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兒童康復(fù)治療實(shí)習(xí)總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：本科；特殊教育學(xué)；校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)

一、加強(qiáng)構(gòu)建特教專業(yè)校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)的重要性

實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生在教師的組織和指導(dǎo)下到相關(guān)實(shí)習(xí)單位進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，把書本上所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)。實(shí)踐教學(xué)是教育教學(xué)的重要組成部分，是學(xué)生獲取實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的重要途徑，是師范生進(jìn)行職前教育的必然環(huán)節(jié)。學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、技能，解決實(shí)際問題的過程，是學(xué)生在具體教育情境中實(shí)現(xiàn)由學(xué)生到教師角色轉(zhuǎn)換，逐漸培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)、職業(yè)情感、職業(yè)技能的過程?！蛾P(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》特別指出，高校要大力強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐育人，各高校要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和人才培養(yǎng)要求，分類制訂實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，增加實(shí)踐教學(xué)比重。特殊教育專業(yè)是一個(gè)應(yīng)用性、實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)。筆者所在學(xué)校今年的第一屆畢業(yè)生主要分布在培智學(xué)校、自閉癥康復(fù)中心等，特殊教育教師除具備一般教師的基礎(chǔ)專業(yè)能力以外，還應(yīng)掌握關(guān)于殘疾兒童身體、心理、醫(yī)學(xué)、康復(fù)和社會(huì)學(xué)等多方面的知識(shí)，要具有對(duì)特殊兒童身心缺陷進(jìn)行診斷、評(píng)估、教育和康復(fù)等更為綜合化、個(gè)性化和精細(xì)化的特殊教育能力。通過實(shí)踐教學(xué)，特殊學(xué)生可以加深對(duì)特殊教育專業(yè)的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)學(xué)生對(duì)特殊教育理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與思考，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和職業(yè)認(rèn)同感，為他們走上教學(xué)崗位做好心理和能力準(zhǔn)備，有利于提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。實(shí)踐教學(xué)包括校外實(shí)踐教學(xué)和校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)兩部分。校外實(shí)踐教學(xué)一般安排大三、大四年級(jí)的學(xué)生集中一段時(shí)間到實(shí)習(xí)單位進(jìn)行實(shí)習(xí)。筆者所在學(xué)校的校外實(shí)習(xí)單位包括醫(yī)院、特殊學(xué)校、殘疾人聯(lián)合會(huì)和康復(fù)機(jī)構(gòu)等。目前校外實(shí)踐的主要問題包括以下幾方面。一是出現(xiàn)“無課可上”的尷尬局面，實(shí)習(xí)過程中只是觀察、了解，效果不佳。一方面由于學(xué)生的專業(yè)課程在學(xué)校和機(jī)構(gòu)的課程中找不到相應(yīng)位置，另一方面由于很多實(shí)習(xí)單位對(duì)實(shí)習(xí)生的教學(xué)能力不信任，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中不能夠得到切實(shí)鍛煉。二是實(shí)習(xí)時(shí)間短，內(nèi)容形式單一。特殊教育專業(yè)的校外實(shí)習(xí)時(shí)間共二十周，大學(xué)三年級(jí)每學(xué)期有六周的課程實(shí)習(xí)時(shí)間，由學(xué)校安排實(shí)習(xí)單位，大學(xué)四年級(jí)有八周的自主實(shí)習(xí)時(shí)間。學(xué)生在實(shí)踐中遇到問題能等到時(shí)間結(jié)束后再向教師反映。一些高校很重視課堂教學(xué)實(shí)習(xí)，忽視比較實(shí)用的各類殘疾兒童的康復(fù)與訓(xùn)練工作、各類特殊需要兒童的班級(jí)管理工作、心理輔導(dǎo)工作等內(nèi)容。校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)指高校在校園內(nèi)組織特教學(xué)生開展以第二課堂為主的一系列專業(yè)活動(dòng)，它的首要功能是為本科教學(xué)服務(wù)。學(xué)生可以在自由、寬松的時(shí)間和環(huán)境中掌握本專業(yè)的特點(diǎn)，在實(shí)踐中驗(yàn)證課本理論知識(shí)。校內(nèi)實(shí)踐的內(nèi)容較為豐富，可以提高學(xué)生在課堂教學(xué)、康復(fù)技能、個(gè)案干預(yù)等多方面的能力，具有實(shí)踐對(duì)象范圍大和實(shí)踐時(shí)間自由靈活的特點(diǎn)。大學(xué)一年級(jí)和二年級(jí)的學(xué)生可以加入校內(nèi)實(shí)踐中，可避免實(shí)習(xí)時(shí)間較集中的問題，解決實(shí)習(xí)時(shí)間靠前、學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備不足的矛盾，避免實(shí)習(xí)時(shí)間靠后、學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題后已經(jīng)沒有多少時(shí)間彌補(bǔ)的缺陷。學(xué)校要不斷拓展校內(nèi)實(shí)踐的內(nèi)容，探索校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)的構(gòu)建，加強(qiáng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，為學(xué)生的校外實(shí)踐和就業(yè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)的構(gòu)建

筆者所在學(xué)校立足于建設(shè)應(yīng)用技術(shù)型大學(xué)，以“品德修養(yǎng)高尚、教育理念先進(jìn)、基礎(chǔ)理論扎實(shí)、教學(xué)能力突出、康復(fù)技能全面、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富”的復(fù)合應(yīng)用型特殊教育師資為培養(yǎng)目標(biāo)，除開設(shè)特殊教育的基礎(chǔ)理論課程外，還開設(shè)教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)與實(shí)施、特殊教育學(xué)校課程與教學(xué)、特殊教育溝通（啞語、盲文）、動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、美術(shù)基礎(chǔ)、音樂基礎(chǔ)、教具玩具設(shè)計(jì)與制作、校本課程開發(fā)、心理治療、音樂治療等實(shí)踐課程。學(xué)校成立于2002年，特殊教育專業(yè)在本校首次招生是2012年，并且成為學(xué)校的重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)。根據(jù)學(xué)校的特殊教育專業(yè)人才培養(yǎng)方案，匯總特殊教育學(xué)校和機(jī)構(gòu)、專業(yè)教師、家長(zhǎng)和學(xué)生訪談等的調(diào)研結(jié)果，結(jié)合特殊教育專業(yè)學(xué)生校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)構(gòu)建的基本思路和當(dāng)前社會(huì)對(duì)特殊教育專業(yè)師資的具體技能要求，學(xué)校分別從專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)、第二課堂實(shí)踐活動(dòng)載體創(chuàng)新、科學(xué)規(guī)范的管理與評(píng)價(jià)機(jī)制建設(shè)和對(duì)外開放式服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)等五個(gè)方面，構(gòu)建出一整套豐富、穩(wěn)健、規(guī)范的特殊教育專業(yè)學(xué)生校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)，以期提升該專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)校園與社會(huì)的完美對(duì)接。

三、校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)的實(shí)施

1.專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)學(xué)校2012年開設(shè)特殊教育專業(yè)，并且作為重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)。2013年開始，學(xué)校建成一批院級(jí)的實(shí)驗(yàn)室，包括美工實(shí)訓(xùn)室、奧爾夫音樂教室、沙盤實(shí)驗(yàn)室、知?jiǎng)訉?shí)訓(xùn)室、語言康復(fù)實(shí)驗(yàn)室和蒙氏實(shí)驗(yàn)室共六個(gè)實(shí)驗(yàn)室。秉承“醫(yī)教結(jié)合、教康整合”的理念，學(xué)校于2015年3月成立知?jiǎng)訉?shí)訓(xùn)室，涵蓋前庭覺訓(xùn)練器材、本體覺訓(xùn)練器材、觸覺訓(xùn)練器材以及動(dòng)作訓(xùn)練四類器材，共計(jì)百余件。語言康復(fù)實(shí)訓(xùn)室配有特殊兒童感知覺、語言、認(rèn)知、精細(xì)動(dòng)作、社會(huì)性發(fā)展等各方面的玩教具。奧爾夫音樂教室總面積120平方米，引進(jìn)德國(guó)原裝進(jìn)口的樂器，大小共計(jì)430余件，包括有固定音高的樂器和無固定音高的樂器。蒙氏實(shí)驗(yàn)室配備教具為標(biāo)準(zhǔn)88件套，涵蓋感觀教育、數(shù)學(xué)教育、語言教育、科學(xué)文化教育、日常生活教育及音樂教育等六大領(lǐng)域，為特殊教育的早期干預(yù)服務(wù)。美工實(shí)訓(xùn)室總面積120平方米，可同時(shí)容納120余人上課。沙盤實(shí)驗(yàn)室采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配置，包括木制沙盤及沙盤桌6套，木質(zhì)沙具架8個(gè)及各類沙具4000余件。另外，實(shí)驗(yàn)室還配有照相機(jī)、攝像機(jī)等設(shè)備，便于記錄學(xué)生沙盤作品。目前，筆者所在學(xué)校正在計(jì)劃建設(shè)特殊教育康復(fù)中心。實(shí)驗(yàn)室既可以作為相關(guān)專業(yè)課程的教學(xué)場(chǎng)地，又可以作為學(xué)生校內(nèi)實(shí)踐活動(dòng)的訓(xùn)練場(chǎng)地，同時(shí)也是開展對(duì)外服務(wù)項(xiàng)目的場(chǎng)地。2.實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)學(xué)院以筆者所在學(xué)校獲批河北省綜合改革試點(diǎn)為契機(jī)，結(jié)合學(xué)院目前承擔(dān)的教育部教師隊(duì)伍建設(shè)示范項(xiàng)目“特殊教育專業(yè)師范生培養(yǎng)體系綜合改革探究”的工作需要，啟動(dòng)“青年教師助長(zhǎng)”工程，制定《青年教師助長(zhǎng)工程實(shí)施方案》，聘請(qǐng)相關(guān)教授擔(dān)任指導(dǎo)專家，通過優(yōu)秀教師傳經(jīng)送寶、聽課評(píng)課會(huì)、實(shí)踐反思、精品課程展示、參與課題研究、外出學(xué)習(xí)考察等多項(xiàng)措施幫助青年教師不斷加深專業(yè)認(rèn)識(shí)、拓寬知識(shí)視野、提高教育教學(xué)能力和科學(xué)研究能力，培養(yǎng)雙師型教師。3.第二課堂實(shí)踐活動(dòng)載體創(chuàng)新第二課堂主要以大學(xué)二年級(jí)、三年級(jí)的特殊教育專業(yè)的學(xué)生為主，依托專業(yè)實(shí)驗(yàn)室通過辯論賽、讀書會(huì)、特教技能（手語、盲文、感統(tǒng)）比賽、教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)比賽和玩教具制作比賽等形式開展，旨在讓學(xué)生把課堂上所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中，加深對(duì)特殊教育專業(yè)的認(rèn)識(shí)，提高特殊教育康復(fù)技能，為學(xué)生的實(shí)習(xí)及就業(yè)做好扎實(shí)的實(shí)踐基礎(chǔ)。同時(shí)，筆者所在學(xué)校制定的《大學(xué)生第二課堂學(xué)分管理辦法（試行）》提高了教師和學(xué)生積極參與和創(chuàng)設(shè)第二課堂的積極性。4.科學(xué)規(guī)范的管理與評(píng)價(jià)機(jī)制建設(shè)學(xué)院制定各個(gè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的《安全衛(wèi)生管理規(guī)定》《工作人員守則》《實(shí)驗(yàn)室使用守則》和《學(xué)生守則》，以此規(guī)范實(shí)驗(yàn)室的使用，制定《青年教師助長(zhǎng)工程實(shí)施方案》培養(yǎng)雙師型教師，制定《大學(xué)生第二課堂學(xué)分管理辦法（試行）》規(guī)范第二課堂的開展與創(chuàng)設(shè)，制定《特殊教育專業(yè)服務(wù)中心管理規(guī)定》規(guī)范對(duì)外開放項(xiàng)目和志愿服務(wù)項(xiàng)目的管理。開展三級(jí)評(píng)級(jí)機(jī)制。第一級(jí)由教師把所有活動(dòng)的資料匯總成書面資料上報(bào)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)，由領(lǐng)導(dǎo)展開評(píng)價(jià)。第二級(jí)是師生互評(píng)，師生共同對(duì)開展的活動(dòng)進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)交流，開展反思活動(dòng)。第三級(jí)由被服務(wù)的特殊兒童家長(zhǎng)評(píng)價(jià)孩子所接受的教育康復(fù)訓(xùn)練。5.對(duì)外開放式服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)所有對(duì)外服務(wù)項(xiàng)目都是公益性的，主要針對(duì)三類群體：正常兒童、特殊兒童和特殊兒童家長(zhǎng)。學(xué)校以專業(yè)實(shí)驗(yàn)室為依托，在奧爾夫音樂教室、蒙氏實(shí)驗(yàn)室和美工實(shí)訓(xùn)室開展3～6歲正常兒童的親子活動(dòng)，開展圍棋、繪本等興趣班。學(xué)校在知?jiǎng)訉?shí)訓(xùn)室和語言康復(fù)實(shí)驗(yàn)室，開展對(duì)自閉癥兒童和智力障礙兒童的評(píng)估與個(gè)別化教育計(jì)劃、語言康復(fù)、感知?jiǎng)幼骺祻?fù)、集體認(rèn)知和音樂律動(dòng)五項(xiàng)服務(wù)。學(xué)校舉辦家長(zhǎng)咨詢會(huì)，解答家長(zhǎng)在特殊兒童教育方面的疑惑，提供家庭康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容與策略，指導(dǎo)家長(zhǎng)順利開展特殊兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練。筆者所在學(xué)校于今年建成特殊教育圖書館，館內(nèi)的所有書籍免費(fèi)借閱給有特殊教育需要的人群和想要了解特殊教育的人群，有利于加強(qiáng)普通大眾對(duì)特殊教育的了解，提升社會(huì)對(duì)殘疾人的接納程度。

四、校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)實(shí)施的反思

校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)為學(xué)生提供了充分的實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)，在今年應(yīng)該更加充分利用平臺(tái)，在提高學(xué)生實(shí)踐技能的基礎(chǔ)上服務(wù)于更多群體。第一，要整合專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，建設(shè)康復(fù)中心，為更多障礙類型的特殊兒童進(jìn)行全面服務(wù)。第二，要不斷提高特殊教育專業(yè)教師的教學(xué)能力和實(shí)踐指導(dǎo)能力。第三，積極開發(fā)第二課堂的形式，活躍學(xué)生的思維，提高學(xué)生參與的積極性。第四，要不斷完善科學(xué)管理的規(guī)定，不斷完善評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)和有效評(píng)價(jià)，對(duì)所開展的活動(dòng)進(jìn)行及時(shí)反饋，利于學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)的準(zhǔn)確性。第五，要擴(kuò)展對(duì)外服務(wù)的對(duì)象數(shù)量和類型，在以后的志愿服務(wù)中鼓勵(lì)更多的特殊教育專業(yè)學(xué)生參與，提升學(xué)生的康復(fù)技能。校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)的建立不但可以使學(xué)生獲得更多的感性認(rèn)識(shí)，而且使學(xué)生能結(jié)合心理學(xué)、教育學(xué)和特殊教育教學(xué)法等專業(yè)的抽象理論，反思教育教學(xué)的實(shí)踐活動(dòng)，從而真正理解這些理論知識(shí)在實(shí)際教學(xué)中的具體運(yùn)用，從實(shí)踐的角度加深對(duì)理論的理解，鞏固所學(xué)的教育理論知識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉寶超.如何在高師院校創(chuàng)建特殊教育專業(yè)——廣東第二師范學(xué)院的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)特殊教育，2014

[2]何燕春.高師特殊教育專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建與探索[J].現(xiàn)代特殊教育（高教），2015

兒童康復(fù)治療實(shí)習(xí)總結(jié)范文第2篇

實(shí)習(xí)單位概況：我們實(shí)習(xí)單位是的聽力康復(fù)中心，市聽力康復(fù)中心成立于年月日，是中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)特批的聽力言語康復(fù)中心，是一所集聽力技術(shù)開發(fā)、耳聾康復(fù)科研、言語康復(fù)教育于一體的專業(yè)聽力語言康復(fù)機(jī)構(gòu)。中心地處動(dòng)物園旁，有寬大的康復(fù)治療場(chǎng)地和廣闊的戶外活動(dòng)場(chǎng)所，可同時(shí)容納名聾兒在訓(xùn)康復(fù)。中心硬件、軟件建設(shè)達(dá)到國(guó)家一級(jí)康復(fù)中心標(biāo)準(zhǔn)。

門診擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)聽力檢測(cè)設(shè)備，能對(duì)患者進(jìn)行聽功能的全面檢測(cè)和評(píng)估，為診斷耳聾性質(zhì)提供科學(xué)的依據(jù)。門診擁有一支由醫(yī)學(xué)專家、聽力專家、康復(fù)工程師、電子工程師、言語矯治師等組成的強(qiáng)大專家隊(duì)伍。通過專家會(huì)診，對(duì)不同類型的耳聾患者提供聽力補(bǔ)償最佳解決方案的強(qiáng)大專家隊(duì)伍。并率先開設(shè)言語矯治?？崎T診，主要解決極重度耳聾及更嚴(yán)重的耳聾患者發(fā)音不清、吐詞不準(zhǔn)；大齡聾啞兒假音、假聲；以及言語發(fā)育遲緩、發(fā)育性言語障礙、運(yùn)動(dòng)性失語、自閉癥、孤獨(dú)癥等言語疑難問題。還設(shè)有人工耳蝸調(diào)試訓(xùn)練中心，全面開展人工耳蝸調(diào)試和聽覺語言訓(xùn)練工作。

經(jīng)過門診檢測(cè)，那些具有康復(fù)和提高可能的兒童才可以進(jìn)二樓的言語康復(fù)教育部。我們實(shí)習(xí)主要是在言語康復(fù)教育部。這里與一樓的門診不同，是以教育為主，讓孩子們?cè)趯W(xué)習(xí)中學(xué)到知識(shí)和聽力得到提高?？祻?fù)教育中心設(shè)有語訓(xùn)部，綜合素質(zhì)教育部和社區(qū)康復(fù)部三個(gè)部門，其功能如下：

1.目標(biāo)：使每一個(gè)到市聽力康復(fù)中心接受訓(xùn)練的聾孩，經(jīng)過科學(xué)的聽覺康復(fù)訓(xùn)練和語音矯治，都能開口說話，進(jìn)行語言交流，并能發(fā)音清楚、說話流暢。

語訓(xùn)特色：

突破年齡突破“超過七歲很難康復(fù)”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，對(duì)大齡聾孩通過語音矯治，也能達(dá)到言語康復(fù)攻克聽障創(chuàng)新語言康復(fù)技術(shù)，極重度聽力損失也能說清楚

壓縮時(shí)間將原來需要三年或者更長(zhǎng)時(shí)間的語言康復(fù)期壓縮至更短時(shí)間

2.綜合素質(zhì)教育部：

文化學(xué)習(xí)：根據(jù)國(guó)家教育大綱，完成聾兒的文化教育，同時(shí)繼續(xù)康復(fù)語言、發(fā)展思維

文化培優(yōu)：對(duì)優(yōu)秀學(xué)生重點(diǎn)學(xué)科或全面培優(yōu)，向重點(diǎn)學(xué)校沖刺；

特長(zhǎng)培養(yǎng)：開設(shè)美術(shù)班、舞蹈班、手工班、職業(yè)特長(zhǎng)班等。

蒙式教育：引進(jìn)北京市蒙臺(tái)梭利教育研究中心最新成果，開發(fā)聾兒潛能，促使聾兒身心協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.社區(qū)康復(fù)部:

1、家長(zhǎng)學(xué)校舉辦函授講座、交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、開展家長(zhǎng)聯(lián)誼活動(dòng)、解答疑難問題、指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練、研討家庭康復(fù)教育

2、“聾兒之家”跟蹤了解在普校隨班就讀的聾孩子情況，推廣優(yōu)秀典型；每年舉辦“暑期相聚在”活動(dòng)，讓已經(jīng)上普通學(xué)校的孩子在這里進(jìn)行語音矯治文化補(bǔ)習(xí)特長(zhǎng)培養(yǎng)才藝展示夏令營(yíng)活動(dòng)

3、定期發(fā)行《康復(fù)》宣傳康復(fù)典型、提供康復(fù)信息、介紹康復(fù)知識(shí)、交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、康復(fù)專家訪談、傳遞上級(jí)精神、倡導(dǎo)扶弱助殘、弘揚(yáng)社會(huì)關(guān)愛。

和孩子們一起玩，教他們讀書，輔導(dǎo)他們做作業(yè)，參與“語訓(xùn)課”，在交流中糾正他們的語音錯(cuò)誤。

他們實(shí)行一周六天制，只有星期天休息。課程主要有晨談、語文、語訓(xùn)、數(shù)學(xué)、美術(shù)、體育。上午兩節(jié)課之間也有課間操、中午午休。

他們還實(shí)行負(fù)責(zé)制，每個(gè)老師帶57個(gè)孩子，聽力特別嚴(yán)重的帶34個(gè)。老師們不只教孩子們上課、說話。因?yàn)槭侨械?，所以孩子們的飲食、住宿，也歸各自的老師負(fù)責(zé)。自早上起，孩子們起床要給他們穿衣服，吃飯要給他們打飯，口渴了要倒水給他們喝，課間操要和他們一起做。（當(dāng)然，老師的作用是看護(hù)、監(jiān)督，主要是讓孩子們自己做，讓他們通過提高動(dòng)手能力反過來促進(jìn)語言發(fā)展。）知道了這些，我第一個(gè)感覺就是辛苦，老師們真是辛苦。

教育部的杜在新主任也這么說，（她堅(jiān)持要我們叫她杜老師，說孩子們都這么叫她。）所以當(dāng)我們說明來意的時(shí)候，她就說讓我們體驗(yàn)一下老師們的辛苦，帶聾孩子不容易啊。于是安排我們帶孩子們玩。大約兩個(gè)小時(shí)吧。每個(gè)人帶一個(gè)。即使只有一個(gè)，我們還是忙得夠嗆，累得夠嗆。剛?cè)ブ?，以為聾和啞是一起的，既聾，那就啞。其實(shí)不然。杜老師說他們這不收完全耳聾的兒童，他們是康復(fù)中心。是要讓那些聽力較差的兒童通過治療和教育訓(xùn)練有一定程度的恢復(fù)。能夠回到正常學(xué)校、正常的生活中去。上課的時(shí)候普通話一定要標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樗麄儾粌H要聽，還要看，通過看口型來領(lǐng)會(huì)那不能完全聽明白的話。我們帶他們玩的時(shí)候，和他們交流，一定要對(duì)著他們，讓他們看到口型。也許平時(shí)他們都不大出來玩，課間的時(shí)候，總是在教室里玩。于是難得一次的機(jī)會(huì)出來，他們滿院子的跑，從這個(gè)小房子到那個(gè)滑梯，直到累。也沒什么交流，因?yàn)樗偸遣辉竿Ｏ聛砺犖艺f，停下來了也不看我。可能是陌生的感覺讓她這樣，只問了她幾歲了，她用那稚氣、模糊的聲音告訴我：“五歲”。第二次去的時(shí)候就完全不一樣了，她看到我就跑過來拉著我的手，直到上課。

本來，他們老師上課不讓人打擾，所以杜主任總是安排我們星期天他們放假的時(shí)候去，帶孩子玩?？偸沁@樣，我們就不能體會(huì)老師是怎樣上課的，不知道孩子們是通過怎樣的課來康復(fù)的。于是我們希望在他們上課的時(shí)候來實(shí)習(xí)，幸運(yùn)的是杜主任一下就答應(yīng)了。

于是我們就真正的坐在教室里和他們一起上課了，這讓我們看到了很多，也明白了很多。學(xué)校開設(shè)了四個(gè)年級(jí)，在每個(gè)教室里，黑板的旁邊都掛著一張最新幼兒拼音掛圖，還有一些用漢字同時(shí)又用拼音標(biāo)出的日常用語。

即使是同時(shí)在，他們也有差別，聽力好的，說話就很積極，不好的就很沉默，而聽力好否，不只是先天的原因，還有助聽器好壞的原因。父母都是疼孩子的都想他們快點(diǎn)好，但是經(jīng)濟(jì)條件限制，有的買不起好的助聽器，雖然老師們沒說，我想送孩子去本身就要花不算小的一筆錢。當(dāng)上課你看到兩個(gè)聽力相差無幾的人，表現(xiàn)有天壤之別，而這只是因?yàn)橹犉鲀r(jià)格不同時(shí)，你就會(huì)忍不住的為那個(gè)沉默的孩子難受，社會(huì)到處都充斥著不公，上天本來就讓他們有缺陷了，還要用家庭的經(jīng)濟(jì)條件來制約他的治療和康復(fù)。

那一節(jié)語訓(xùn)課可讓我至今都印象深刻，在一年級(jí)的教室里，老師正竭盡力氣的喊，以讓他們明白做土豆絲的程序刨土豆洗土豆切土豆炒土豆，讓他們都讀一遍，力求讀得標(biāo)準(zhǔn)。然后，是發(fā)揮，“大家想一想，刨土豆的時(shí)候，用什么刨?！薄跋赐炼褂檬裁聪?？水，對(duì)，是用水，那，水還能洗什么？來一個(gè)一個(gè)的說。”“切土豆要先干什么，磨刀對(duì)不對(duì)？來大家和我一起磨?？纯吹赌タ炝藳]有？”“然后要切土豆，大家都來切土豆，邊切邊說，跟我說，切土豆、。大家想把它切成什么形狀？”“猜猜看，老師把它切成了什么形狀？”“切好的土豆絲放在盤子里，滿滿的，像什么？大家說像什么？”“然后干什么？炒土豆，放在哪里炒？”總之，課堂上，老師會(huì)盡力想出很多與之有關(guān)的內(nèi)容，然后，鼓勵(lì)他們盡量說出來，老師會(huì)看著他們發(fā)音標(biāo)不標(biāo)準(zhǔn)，口型正不正確，邊說邊訓(xùn)練，邊玩邊學(xué)。黑板上的字都注了拼音。

老師不僅是老師，是朋友，是慈母。孩子們最聽的就是老師的話，上課鈴聲一想，老師說上課了，一二三，坐好。他們就全部坐好了?！袄蠋熀谩?，要是聲音較小，或是有人發(fā)音不準(zhǔn)，老師就說，“不好”于是又重新喊“老師好”，有時(shí)重復(fù)喊幾次。那次，老師說：“還有呢？”然后拿眼睛瞄了我們一下，聰明的小朋友們就大聲喊：“姐姐好?！薄敖憬闶莵砀墒裁吹难?？來看我們說話對(duì)不對(duì)？那我們說得好好的給姐姐聽好不好??？”上課時(shí)，有人針對(duì)別人的話反駁不停，老師會(huì)說，你真棒，他的話你都聽見了，但是要放在心里，上課不要說出來。有時(shí)，小朋友的耳朵癢、頭疼，老師會(huì)趕緊去看。

最后我們也體驗(yàn)了一下當(dāng)他們的老師的感覺，大聲、很慢地問：“今天，老師教你們學(xué)了什么？”“你們說，這鉛筆是用什么削的，這支呢？”“你們是喜歡用卷筆刀削的鉛筆，還是喜歡用轉(zhuǎn)筆器削的鉛筆。為什么？”還好，他們都能聽動(dòng)我的話，還很配合，互動(dòng)。當(dāng)然，感覺不像老師上課時(shí)那么積極，我也不能像老師一樣，能從一件事，一句話，引出很多話讓他們說。不過老師說：“你講得不錯(cuò)嘛！”讓我很是自豪。

斯金納的強(qiáng)化作用在學(xué)校里得到了很好的運(yùn)用，強(qiáng)化作用是塑造兒童行為的基礎(chǔ)。他認(rèn)為，操縱好強(qiáng)化技術(shù)，就能隨意塑造出一種教育者所期望的兒童的行為。老師們對(duì)孩子們的肯定是孩子們良好行為發(fā)展的方向。

不過，也存在一些問題，比如因?yàn)榧彝セ蚵犃φ系K程度的原因，有的聾兒十幾歲別的正常孩子讀初中的年齡還在讀小學(xué)三四年級(jí)，根據(jù)埃里克森的人生發(fā)展階段的理論，每個(gè)階段的需求和發(fā)展的人格不同，如果把他們也和五六歲的孩子同等對(duì)待，那會(huì)很不利于他們以后的發(fā)展。

擺脫無聲世界,走進(jìn)正常的生活，是他們的成功的目標(biāo)。杜老師的兒子就是先例。他三歲時(shí)意外重度耳聾，醫(yī)生都說沒有希望了，但是杜老師不信，堅(jiān)持用愛和科學(xué)的語訓(xùn)方法來治療，終于能說第一句話，然后上了正常兒童學(xué)校，接著考上大學(xué)，現(xiàn)在已是北京大學(xué)的研究生。有父母般對(duì)他們的老師，還有多年來總結(jié)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和語訓(xùn)的科學(xué)方法，還有社會(huì)的關(guān)愛，這些聰明的孩子們一定會(huì)在努力之后回到我們正常的生活中來。

從實(shí)習(xí)中我更深刻的認(rèn)識(shí)到，聾兒的聽力有障礙，但是智力正常，對(duì)待他們完全可以像對(duì)待智力正常的孩子一樣，只是需要耐心，耐心的和他們交流，讓他們明白你的意思。

兒童康復(fù)治療實(shí)習(xí)總結(jié)范文第3篇

科技與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)模式提出了新的要求。社會(huì)對(duì)人才的需求是懂知識(shí)，會(huì)運(yùn)用，動(dòng)手操作能力強(qiáng)，善于解決工作中的實(shí)際問題。基于此，很多的應(yīng)用型本科院校通過志愿服務(wù)、暑期社會(huì)實(shí)踐、校內(nèi)校外實(shí)習(xí)等社會(huì)實(shí)踐的方法來探索人才培養(yǎng)的有效途徑。本文從育人的角度來分析應(yīng)用型本科院校實(shí)踐育人在人才培養(yǎng)中的作用并思考實(shí)踐育人品牌的塑造。

關(guān)鍵詞：

應(yīng)用型；實(shí)踐育人；品牌塑造

一、應(yīng)用型人才培養(yǎng)的背景

為培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的應(yīng)用型人才，推進(jìn)人才培養(yǎng)模式的變革，眾多高職院校以及應(yīng)用型本科院校根據(jù)各自的專業(yè)設(shè)置和辦學(xué)特點(diǎn)探索應(yīng)用型人才培養(yǎng)的途徑和具體實(shí)施辦法。與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展保持同步的殘疾人事業(yè)的發(fā)展突飛猛進(jìn)。特殊教育和殘疾人事業(yè)的發(fā)展需要更多的既懂專業(yè)又擅長(zhǎng)實(shí)際操作的專門人才。十報(bào)告提出支持特殊教育。特殊教育三年提升計(jì)劃(2014-2016年)提出加強(qiáng)特殊教育基礎(chǔ)能力建設(shè)和特殊教育隊(duì)伍建設(shè)。《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規(guī)劃綱要的通知》(國(guó)發(fā)[2016]47號(hào))的第三部分提出，要提升殘疾人基本公共服務(wù)水平，包括滿足殘疾人的康復(fù)需求和接受教育的需求，特別是接受高等教育的需求。以上這些是特殊教育、殘疾人事業(yè)發(fā)展相關(guān)專業(yè)發(fā)展的機(jī)遇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，開設(shè)特殊教育專業(yè)的高校有北京師范大學(xué)、北京聯(lián)合大學(xué)、華東師范大學(xué)等近百所高校。開設(shè)兒童康復(fù)專業(yè)的有南京特殊教育師范學(xué)院、鄭州師范學(xué)院、南昌師范高等?？茖W(xué)校等高校。開設(shè)康復(fù)治療學(xué)的有南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)等100多所高校。

二、應(yīng)用型人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀——以南京特殊教育師范學(xué)院兒童康復(fù)專業(yè)為例

(一)兒童康復(fù)專業(yè)的特點(diǎn)

兒童康復(fù)專業(yè)具有教康結(jié)合以及醫(yī)教結(jié)合的特點(diǎn)，即教育和康復(fù)相結(jié)合，醫(yī)學(xué)和教育相結(jié)合。通俗點(diǎn)講，也就是畢業(yè)生通過3年到4年的學(xué)習(xí)，熟練掌握教育學(xué)、醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)等方面的知識(shí)，應(yīng)用所學(xué)的相關(guān)技能，服務(wù)特殊兒童，讓特殊兒童逐漸康復(fù)。因此，為學(xué)好兒童康復(fù)專業(yè)，并在將來能有更好的發(fā)展，該專業(yè)的畢業(yè)生需要具有豐富的知識(shí)，包括教育學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)、殘疾人政策法規(guī)等方面的知識(shí)；同時(shí)，該專業(yè)畢業(yè)生需要有較強(qiáng)的能力，包括溝通能力、表達(dá)能力、組織管理能力、人際交往能力等諸多方面。更為重要的是，兒童康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生還需要具有人文精神，懂得人文關(guān)懷，具有大愛情懷，善于理解特殊兒童及其家庭的需要，并經(jīng)過努力滿足其需求。

(二)兒童康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)的成績(jī)

兒童康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)取得了驕人的成績(jī)。南京特殊教育師范學(xué)院康復(fù)科學(xué)學(xué)院十多年來，堅(jiān)持醫(yī)教結(jié)合、立足兒童康復(fù)的人才培養(yǎng)模式，確定“教師+治療師”的人才培養(yǎng)定位，取得江蘇省品牌專業(yè)項(xiàng)目、中央財(cái)政重點(diǎn)支持專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目、江蘇省重點(diǎn)專業(yè)群建設(shè)項(xiàng)目等專業(yè)建設(shè)成效。

三、實(shí)踐育人在應(yīng)用型人才培養(yǎng)中的作用

人才培養(yǎng)是大學(xué)的四大職能之一。實(shí)踐育人緊緊圍繞人才培養(yǎng)這一核心任務(wù)，是育人的重要方式和途徑?！督逃康炔块T關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》中指出，進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作是全面落實(shí)黨的教育方針，把社會(huì)主義核心價(jià)值體系貫穿于國(guó)民教育全過程，深入實(shí)施素質(zhì)教育，大力提高高等教育質(zhì)量的必然要求。進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作，對(duì)于不斷增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力具有不可替代的作用。實(shí)踐育人為創(chuàng)新教學(xué)方式變提供借鑒和啟發(fā)。傳統(tǒng)的“滿堂灌”的教學(xué)方式已經(jīng)落伍?？鐚W(xué)科人才培養(yǎng)需要教學(xué)方式的創(chuàng)新。教學(xué)方式的創(chuàng)新可以通過實(shí)踐教學(xué)來實(shí)現(xiàn)。實(shí)踐教學(xué)對(duì)于兒童康復(fù)專業(yè)來說顯得尤為迫切。兒童康復(fù)工作者應(yīng)該具備嫻熟的專業(yè)技能。專業(yè)技能在實(shí)踐中學(xué)習(xí)才能得到有效提升。實(shí)踐教學(xué)有的時(shí)候可以作為第一課堂來開展，有的時(shí)候可以作為第二課堂，是第一課堂的延伸。學(xué)生只有動(dòng)手操作了才能真正掌握所學(xué)知識(shí)，并且能夠應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決碰到的問題。實(shí)踐育人過程是學(xué)以致用、提高動(dòng)手操作能力的有效途徑。殘疾人康復(fù)主要包括有教育康復(fù)、醫(yī)學(xué)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)三種形式。教育康復(fù)是通過教學(xué)幫助特殊兒童逐漸康復(fù)的有效方法。在特殊兒童康復(fù)過程中不可避免要應(yīng)到醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。單純靠課堂學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，特別是文科的學(xué)生更需要課外的實(shí)踐操作才能理解并掌握醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。殘疾人康復(fù)的最終目的是融入社會(huì)，能夠正常參與社會(huì)生活，實(shí)現(xiàn)社會(huì)康復(fù)。因此，兒童專業(yè)學(xué)生還需要學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)方面的知識(shí)，懂得社會(huì)學(xué)的基本理論和方法。從事特殊教育和殘疾人事業(yè)從廣的意義上講屬于殘疾人社會(huì)工作，從事殘疾人社會(huì)工作就需要熟悉社會(huì)工作的理論和方法。社會(huì)學(xué)和社會(huì)工作的理論知識(shí)有些是相通的，可以從書本上學(xué)習(xí)，但是理論知識(shí)需要實(shí)踐的檢驗(yàn)，社會(huì)工作作為國(guó)外的舶來品專業(yè)，其理論知識(shí)更需要和中國(guó)的實(shí)際情況相結(jié)合。社會(huì)工作的三大方法：個(gè)案工作、小組工作、社區(qū)工作僅靠書本學(xué)習(xí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須親自去實(shí)踐操作才行。除了以上所說的教育學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)，在實(shí)踐中還能學(xué)到將來從事工作所必須的心理學(xué)、管理學(xué)、法律等方面的知識(shí)。大學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)可以讓自身的組織協(xié)調(diào)能力、溝通能力、社會(huì)交往能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、分析和解決問題的能力得到鍛煉和提高。實(shí)踐育人過程是學(xué)生接觸社會(huì)、了解社會(huì)，加深了解特殊兒童及其家庭的過程。美國(guó)大教育家杜威指出，教育即生活。學(xué)習(xí)之余參與社會(huì)實(shí)踐本身就是受教育的過程。學(xué)生到特殊學(xué)校和康復(fù)中心參加志愿服務(wù)等活動(dòng)，一方面可以直接接觸到殘疾小朋友，另一方面可以用所學(xué)知識(shí)，所具備的能力為他們服務(wù)?；顒?dòng)的過程還會(huì)感知?dú)埣踩松畹钠D辛，耳濡目染中增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和博愛精神?？傊鐣?huì)實(shí)踐活動(dòng)為學(xué)生了解社會(huì)和弱勢(shì)群體打開了一扇窗，可以說每次的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)都可以說是活生生的勵(lì)志教育課。實(shí)踐育人可以將職業(yè)教育、創(chuàng)業(yè)教育、創(chuàng)新教育有效結(jié)合起來，并通過開展職業(yè)教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相關(guān)活動(dòng)來提高學(xué)生的就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力，培育新時(shí)期“好學(xué)生”。除了暑期社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)等實(shí)踐活動(dòng)之外，每年的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽為鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力搭建了很好的平臺(tái)。實(shí)踐育人可以有效調(diào)動(dòng)學(xué)生和教師雙方的積極性。指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)的教師也可以從中獲得收獲，或者是自身技能的提升，或者是理論假設(shè)在實(shí)踐中得到檢驗(yàn)，或者是豐富觀察問題的視角。指導(dǎo)老師的言行舉止讓學(xué)生在潛移默化中受到影響和教育。擔(dān)任大學(xué)生思想政治工作的輔導(dǎo)員老師應(yīng)該加強(qiáng)這方面的努力，爭(zhēng)取機(jī)會(huì)帶著學(xué)生一起進(jìn)行志愿服務(wù)、課題研究等實(shí)踐活動(dòng)，做好大學(xué)生的思想引領(lǐng)者和成長(zhǎng)導(dǎo)師。

四、應(yīng)用型本科院校實(shí)踐育人品牌塑造的探索

(一)“殊博匯”：關(guān)注特殊人群、傳承博愛精神、匯聚正能量

“殊博匯”是康復(fù)科學(xué)學(xué)院多年來實(shí)踐育人的成果的凝練，也是志愿服務(wù)的特色和品牌。“殊博匯”由康復(fù)科學(xué)學(xué)院團(tuán)組織實(shí)施專為特殊人群匯聚博愛能量的志愿服務(wù)項(xiàng)目，充分發(fā)揮高校專業(yè)和人才優(yōu)勢(shì)，以大學(xué)生為主體開展暑期及每周固定的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，為特殊人群提供志愿服務(wù)，為地方殘疾人康復(fù)工作提供專業(yè)支持。以實(shí)現(xiàn)殘疾人社會(huì)融合為目標(biāo)，將地方組織力量與高校專業(yè)優(yōu)勢(shì)相結(jié)合以形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，青年志愿者在專業(yè)老師的指導(dǎo)下，以“新老志愿者接力、與助殘對(duì)象結(jié)對(duì)”的服務(wù)模式，深入社區(qū)殘疾人家庭，開展康復(fù)需求調(diào)查、功能評(píng)定、康復(fù)計(jì)劃制定與實(shí)施訓(xùn)練等系列專業(yè)服務(wù)。

(二)“暖陽公益”：送知識(shí)，送服務(wù)，送教育，以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)融合教育

暖陽公益是南京特教學(xué)院一支由學(xué)生自發(fā)組成、非盈利性質(zhì)的公益團(tuán)隊(duì)。自2012年成立以來，暖陽公益一直致力于推廣平等、博愛、融合的特殊教育理念，培訓(xùn)專業(yè)志愿者，通過暑期夏令營(yíng)、宣講會(huì)、體驗(yàn)日等方式宣傳特殊教育知識(shí)，推廣融合教育理念，讓當(dāng)?shù)靥厥鈨和哌M(jìn)普通小學(xué)，走進(jìn)日常的課堂，獲得受教育的機(jī)會(huì)，同時(shí)宣傳特殊教育精神與正確的殘疾人觀，達(dá)到推進(jìn)當(dāng)?shù)厝诤辖逃男Ч?/p>

(三)品牌塑造的過程及意義

實(shí)踐育人品牌是育人的成果的總結(jié)和凝練，有助于實(shí)踐育人成果項(xiàng)目化，品牌化，從而有助于產(chǎn)生良好的社會(huì)效益。實(shí)踐育人品牌塑造的過程是教育人、鼓舞人、塑造人的過程，是培養(yǎng)懂社情、國(guó)情、民情，做人做事接地氣的應(yīng)用型人才。

作者：高飛 單位：南京特殊教育師范學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

[1]莫玉婉.大學(xué)跨學(xué)科的若干基本問題研究[J].集美大學(xué)學(xué)報(bào),2014(2).

兒童康復(fù)治療實(shí)習(xí)總結(jié)范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代護(hù)士；角色類型

[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（c）-153-02

關(guān)于護(hù)士的角色問題已有許多學(xué)者從不同的角度進(jìn)行過闡述[1-5]。早期醫(yī)、護(hù)、藥沒有分工，病人一般是由病人親屬或醫(yī)師照料，從護(hù)理的角度來理解，這時(shí)的護(hù)理人員僅僅充當(dāng)看護(hù)者或照顧者的角色。自清末教會(huì)醫(yī)院成立開始，護(hù)理工作逐漸由具有護(hù)理專業(yè)知識(shí)的護(hù)士來擔(dān)任，但此時(shí)的護(hù)士主要也是在執(zhí)行醫(yī)囑的前提下，實(shí)施看護(hù)式的護(hù)理，給予病人基本的生活照顧。所以，護(hù)士一般被視為醫(yī)院的傭人或醫(yī)生的助手，充當(dāng)傭人、助手、侍女或母親的角色。隨著社會(huì)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng)，護(hù)理工作才逐漸得到拓展，護(hù)士角色也隨之發(fā)生了變化?，F(xiàn)代護(hù)士的工作已不只是單純的床邊護(hù)理、執(zhí)行醫(yī)囑、照顧病人，還必須進(jìn)行管理、研究、教學(xué)以及心理和健康方面的咨詢、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、治療等工作，在不同的場(chǎng)合中護(hù)士應(yīng)承擔(dān)不同的角色。在現(xiàn)代醫(yī)院中，護(hù)士充當(dāng)?shù)闹饕巧愋凸P者認(rèn)為至少應(yīng)包括以下幾個(gè)方面：

1 計(jì)劃者角色

計(jì)劃工作是搞好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，護(hù)士必須應(yīng)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，收集護(hù)理對(duì)象的生理、心理、社會(huì)環(huán)境等資料[1]，以評(píng)估護(hù)理對(duì)象的健康狀況[2]，根據(jù)評(píng)估情況來制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，做到有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行護(hù)理工作。如果是護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理管理人員，還必須規(guī)劃病房或科室護(hù)理業(yè)務(wù)，制訂年、季、月、周、日工作計(jì)劃，協(xié)助科內(nèi)護(hù)士制訂和修定護(hù)理對(duì)象的個(gè)人護(hù)理計(jì)劃，并提出修改有關(guān)規(guī)章制度、護(hù)理人員崗位職責(zé)的意見和建議，提出工作改進(jìn)方案，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

2治療者角色

在臨床工作中，護(hù)士與病人接觸最多、最密切，最容易發(fā)現(xiàn)其情緒波動(dòng)、心理變化和病情的細(xì)微變化，護(hù)士的言行舉止對(duì)病人也會(huì)產(chǎn)生潛移默化的影響，同時(shí)，醫(yī)生制定的治療方案也多是由護(hù)士來實(shí)施[3]。因此，護(hù)士不僅是各種治療的執(zhí)行者和協(xié)助者，更應(yīng)該是護(hù)理照顧、心理治療、促進(jìn)康復(fù)的實(shí)施者，他（她）們同樣承擔(dān)著促進(jìn)疾病康復(fù)，達(dá)治療目的的重任，充當(dāng)臨床護(hù)理和心理治療方面的護(hù)理者和促進(jìn)康復(fù)者的角色。要承擔(dān)好這兩種角色，護(hù)士就應(yīng)具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、豐富的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的專業(yè)技術(shù)，能為護(hù)理對(duì)象提供最佳護(hù)理服務(wù)；能夠依據(jù)自己的專業(yè)知識(shí)和技能，應(yīng)用新的護(hù)理觀念，運(yùn)用護(hù)理程序，對(duì)護(hù)理對(duì)象實(shí)施滿足健康需要的各種護(hù)理活動(dòng)。

3 合作者角色

合作是雙方或多方共同決定某項(xiàng)活動(dòng)或工作。在護(hù)理工作中，護(hù)士需要合作的部門與人員很多，有些是直接影響護(hù)理對(duì)象健康的，如護(hù)士與護(hù)士、醫(yī)生和家屬共同合作處理的問題；有些是間接影響護(hù)理對(duì)象健康的，如護(hù)士可能需要與醫(yī)務(wù)、后勤、辦公室等相關(guān)部門，甚至居委會(huì)、學(xué)校、廠礦和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)政府部門等通力合作，取得互相的支持，這樣才能做好護(hù)理工作。例如對(duì)青少年時(shí)期特有的心理障礙，象口吃、遺尿、兒童多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙等，可請(qǐng)其父母、教師及心理醫(yī)生共同討論如何矯治的問題等。

4 利益維護(hù)者和代言人角色

在日常護(hù)理工作中，護(hù)士必須知道護(hù)理對(duì)象及家屬的需求、家庭資源情況以及他們可從醫(yī)院或社區(qū)得到的健康服務(wù)保障，需要代表患者，反映其要求，與相關(guān)人員聯(lián)絡(luò)溝通，解決他們的相關(guān)問題，滿足其對(duì)健康的需要，維護(hù)護(hù)理對(duì)象的合法利益不受侵犯或損害[2]。如果擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)還必須維護(hù)下屬護(hù)理人員的群體利益，代表下屬與其他相關(guān)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作，與有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門反映護(hù)士的要求，爭(zhēng)取護(hù)理人員的合法權(quán)益。

5 管理者和協(xié)調(diào)者角色

護(hù)理管理在護(hù)理過程中起著協(xié)調(diào)和促進(jìn)作用，它可以促使護(hù)理對(duì)象改變與其健康相關(guān)的行為。因此，每個(gè)護(hù)士均承擔(dān)著管理者和協(xié)調(diào)者的角色。首先，科學(xué)合理的病房管理本身就是病人獲得安全治療和休養(yǎng)的保證，護(hù)士通過有效的病房管理和服務(wù)，提供給病人干凈、整潔、舒適、安全的治療和康復(fù)環(huán)境[4]。同時(shí)，護(hù)理人員及護(hù)理管理者只有通過制定并組織實(shí)施對(duì)病人有保護(hù)和治療作用的規(guī)章制度，合理地安排人力、物力資源，才能夠保證護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。其次，在護(hù)理服務(wù)過程中，護(hù)士需要與相關(guān)人員（如醫(yī)生、病人家屬）及有關(guān)部門協(xié)調(diào)處理有關(guān)問題，保證病人獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。例如病房護(hù)士需要協(xié)調(diào)病房與各相關(guān)部門和醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系[2]，使病人的診斷、治療、護(hù)理和有關(guān)的衛(wèi)生保健工作得以互相配合、協(xié)調(diào)進(jìn)行。

6 健康咨詢者角色

由于護(hù)士的服務(wù)對(duì)象已由單純的護(hù)理病人擴(kuò)展到了所有的人，工作的內(nèi)容也逐步從對(duì)疾病的護(hù)理向維護(hù)健康、滿足人們對(duì)疾病的治療、預(yù)防、康復(fù)和衛(wèi)生保健等各個(gè)方面[3]。因此，護(hù)士必須運(yùn)用溝通技巧，通過解答護(hù)理對(duì)象提出的對(duì)健康與疾病有關(guān)的問題和疑惑，提供各種相關(guān)的信息服務(wù)，給予護(hù)理對(duì)象精神支持及健康指導(dǎo)，滿足服務(wù)對(duì)象的咨詢要求，使護(hù)理對(duì)象清楚地認(rèn)識(shí)到自己的健康狀況，并以積極有效的方法應(yīng)對(duì)及處理相關(guān)問題，從而提高護(hù)理對(duì)象的健康水平。

7 教育者角色

護(hù)士是健康教育的主要實(shí)施者[5]，廣泛開展健康教育，提高人群的健康知識(shí)水平[3]，是護(hù)士的基本職責(zé)之一。在實(shí)際工作中，護(hù)士應(yīng)依據(jù)不同的護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)、健康宣傳教育，不僅要把相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)教給病人或家庭，使病人及家屬掌握自我護(hù)理及家庭護(hù)理的知識(shí)和方法，還要以日常生活中的預(yù)防保健、疾病康復(fù)和建立健康的行為、生活方式為重點(diǎn)，幫助人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的健康行為和健康的生活方式，降低和清除影響健康的危險(xiǎn)因素，提高生活質(zhì)量[2]。同時(shí)，高年資護(hù)士還具有向低年資護(hù)士，進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士傳授護(hù)理知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士和低年資護(hù)士完成學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)和工作適應(yīng)的任務(wù)，承擔(dān)護(hù)理教師的角色。

8 研究者、著作者和改革者角色

護(hù)理事業(yè)是一門專業(yè)，有許多問題需研究和探討，使護(hù)理臨床和教學(xué)適就學(xué)科的發(fā)展和社會(huì)的需求[5]，并為護(hù)理實(shí)踐提供基礎(chǔ)[2]。護(hù)士必須樹立科研意識(shí)，積極參與護(hù)理研究工作，針對(duì)護(hù)理工作中涉及到的實(shí)際問題進(jìn)行研究、探討，撰書立著，不斷地總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，開拓新理論，創(chuàng)造新技術(shù)，探索新領(lǐng)域，解決新問題，改革護(hù)理服務(wù)模式，提高護(hù)理質(zhì)量；不斷地將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)上升為理論，再用理論來指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐和改革，形成能真正指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的有中國(guó)特色的護(hù)理理論、護(hù)理模式和方法，以促進(jìn)我國(guó)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。

總之，護(hù)士承擔(dān)著多種角色，其職責(zé)隨著角色的變化而變化，要做好各種護(hù)理工作，就必須掌握臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、倫理學(xué)等醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的知識(shí)及方法，掌握心理、社會(huì)、環(huán)境等因素對(duì)人的影響，并具有人際交流和與人合作共事的能力，善于觀察分析，以適應(yīng)護(hù)士不同角色類型的需要。

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兒童康復(fù)治療實(shí)習(xí)總結(jié)范文第5篇

【摘要】目的:回顧性分析闌尾炎有關(guān)的誤診誤治體會(huì)。結(jié)果：120例被診斷為Appendicitis的患者中，Appendicitis患者誤診為其他疾病和其他疾病誤診為Appendicitis患者共20例,誤診率為16.7%。結(jié)論:Appendicitis是外科常見病、而且多發(fā)性疾病,但Appendicitis誤診誤治率仍然相當(dāng)高

【關(guān)鍵詞】闌尾炎；誤診；誤治。

闌尾炎（Appendicitis）是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病，其康復(fù)主要取決于能否及時(shí)正確的診斷和正確的治療。早期正確診治，可以使病人多在短期內(nèi)康復(fù)，同時(shí)降低患者的死亡率(0.1%一0.2%)；但是出現(xiàn)誤診與誤療很可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥并造成死亡。Appendicitis是闌尾的炎癥，最常見的腹部外科疾病。由于Appendicitis的多發(fā)性與多變性,使我們對(duì)一些病情情況的處境十分尷尬。有時(shí)誤診誤治的事情我們無法避免,但是我們可以盡量減少誤診與誤治率。根據(jù)這一情況，我院于2008年3月至2011年2月共收治Appendicitis患者120例,根據(jù)臨床出現(xiàn)的誤診、誤治原因現(xiàn)報(bào)告如下：

1臨床資料

1.1一般資料:我院于2008年3月至2011年2月共收治Appendicitis患者120例,男52例,女68例,其中兒童18例(15%),青少年92例(76.7%),老年10例(8.3%);年齡5歲~74歲，平均年齡為35歲。

1.2臨床表現(xiàn):120例患者中，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛78例,持續(xù)性右下腹疼痛42例。有肌緊張、反跳痛79例，伴惡心、嘔吐9例,伴腹瀉4例。病史4小時(shí)~8天。實(shí)驗(yàn)檢查:白細(xì)胞總數(shù)、分葉核白細(xì)胞升高107例,血象正常12例，白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞升高1例。

1.3誤診情況為:回盲部腫瘤1例,升結(jié)腸和盲腸腫瘤各1例,消化性潰瘍穿孔2例,急性腸系膜淋巴結(jié)炎4例,異位妊娠2例,泌尿系結(jié)石1例,美克爾憩室炎1例,急性膽囊炎1例,腸破裂1例,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)1例,大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)1例,黃體破裂1例,肝癌破裂1例,胃癌穿孔1例。

2結(jié)果

120例被診斷為Appendicitis的患者中，Appendicitis患者誤診為其他疾病和其他疾病誤診為Appendicitis患者共20例,誤診率為16.7%。

3討論

Appendicitis是外科常見病、而且多發(fā)性疾病,但Appendicitis誤診誤治率仍然相當(dāng)高,根據(jù)我院多年的臨床經(jīng)綸，總結(jié)為以下幾點(diǎn)主觀原因。

3.1沒有仔細(xì)地詢問病史和分析癥狀及體癥,由于不典型Appendicitis的病情表現(xiàn)比較復(fù)雜,使患者對(duì)病史的講述癥狀較多，讓我們無法判斷其主訴；如果能仔細(xì)的詢問病史,查看病人的病史與之前的診斷與治療資料,仔細(xì)細(xì)的分析患者發(fā)病的全部詳細(xì)過程,我們就可從中找出Appendicitis的典型癥狀。Appendicitis患者的發(fā)病過程中腹痛雖然不規(guī)律,部位屬于游走行不確定,但最多數(shù)患者的部位仍疼痛在右下腹或臍下。

3.2手術(shù)陰性率高:急性Appendicitis發(fā)病年齡跨度大,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,客觀上存在一定的手術(shù)陰性剖腹率(正常闌尾切除率)。Thompson統(tǒng)計(jì)Appendicitis陰性剖腹率為7%~38%,其中尤以青年女性為多［1］ 。陰性手術(shù)率為2.5%。較低的原因一方面因?yàn)槭中g(shù)醫(yī)生對(duì)Appendicitis癥表現(xiàn)的夸大,另一方面是術(shù)后病理檢查時(shí)間的不及時(shí)也影響了病理報(bào)告的客觀準(zhǔn)確性。

3.3缺乏全面仔細(xì)的檢查:闌尾是一個(gè)很小的內(nèi)在器官,再加之Appendicitis患者早期及慢性Appendicitis大多數(shù)無滲出,所以患者的壓痛部位范圍很小。有一部份Appendicitis患者腹痛部位與壓痛部位不相對(duì)稱,還有一小部分闌尾位置不同其及盲腸位置變異。所以欲發(fā)現(xiàn)闌尾的確切壓痛點(diǎn)需要進(jìn)行全面仔細(xì)的檢查。

3.4缺乏必要的輔助檢查:許多醫(yī)生主要是對(duì)早期Appendicitis患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，但忽視了其他方面的檢查。這種的做法是比較片面的。本臨床資料顯示,大多數(shù)患者公進(jìn)行了入院前詢問病史、體格檢查和血常規(guī)檢查，忽略了必要的輔助檢查,即導(dǎo)致誤診與誤治。對(duì)于查體后仍然難以確診的病例,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的常規(guī)檢查和特殊檢查。臨床實(shí)踐證明,這些檢查雖然不能確定診斷,但我們可以根據(jù)這些情況提供有助于診斷的陽性發(fā)現(xiàn),更為重要的是，這些檢查可以幫助我們排除闌尾以外的疾病。對(duì)于基層醫(yī)療單位條件設(shè)備相對(duì)比較差,病種少，醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)不足,加上患者及家屬懼怕手術(shù),讓其患者選擇保守治療,導(dǎo)致延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。

3.5 實(shí)驗(yàn)室檢查資料欠缺: 由于Appendicitis患者通常依靠醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)診治,時(shí)有因?yàn)橹饔^因素導(dǎo)致誤診誤治,所以必要時(shí)采用X線檢查、常規(guī)檢查是非常有益的。多年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新的檢查方法不斷問世幫助醫(yī)生進(jìn)行確診,B超及CT使醫(yī)生對(duì)Appendicitis檢查診斷率有所提高,特別是腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用,為Appendicitis提供了科學(xué)、安全、可靠的診斷手段,對(duì)于一些疑難雜病例不妨進(jìn)行上述檢查,以明確診斷。

3.6 低年資醫(yī)師處理的比例大:闌尾切除術(shù)是允許實(shí)習(xí)醫(yī)師操作的教學(xué)手術(shù)之一。臨床上其診治也常由低年資醫(yī)師進(jìn)行。John在一組病例中報(bào)告道:最有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師臨床判斷準(zhǔn)確率在97%,年輕醫(yī)師判斷率僅為83%［1］ 。

3.7 輕視思想:認(rèn)為急性Appendicitis是常見病,闌尾切除術(shù)是小手術(shù)。即使Appendicitis癥輕,切除了對(duì)患者也無損害,而使陰性開腹率居高不下。而一些年輕醫(yī)師又樂于做闌尾手術(shù),認(rèn)為是鍛煉操作的機(jī)會(huì),從而使陰性切除率增加。

3.8 充分利用有用的輔助檢查:白細(xì)胞總數(shù)、分類中的分葉核升高說明有細(xì)菌感染,但淋巴細(xì)胞升高時(shí)也不能排除Appendicitis,因?yàn)椴《拘訟ppendicitis就是這種表現(xiàn)。目前運(yùn)用超聲檢查能明確闌尾是否有炎癥或糞石［2］ CT檢查也能了解闌尾的病變情況,必要時(shí)還可做增強(qiáng)掃描［3,4］ 。

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