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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文第1篇

1資料與方法1.1一般資料   

選取實施門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后兩個月門診患者為研究對象，自2013年3月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動至今，待優(yōu)質(zhì)服務(wù)狀態(tài)進(jìn)入平穩(wěn)以后。選取的患者條件為，二1‘歲上且自愿接受調(diào)查，意識正常，對服務(wù)質(zhì)量能進(jìn)行客觀評價，選取六百例，然后分成兩組，一組作為對照組，一組作為實驗組，對照組依然進(jìn)行平常的醫(yī)治流程，實驗組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)治療流程，兩組患者的各種情況包括年齡、身體狀況、評價情況等均具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。1.2方法1.2.1改善護(hù)理工作方式    對每日門診患者人流量進(jìn)行統(tǒng)計便于了解每日人流量，讓護(hù)理人員不間斷輪班，保證每時每刻患者都能找到護(hù)理人員，護(hù)理人員每時每刻都能為患者解答間題，同時輪班便于對工作崗位進(jìn)行調(diào)整，醫(yī)務(wù)人員多可以保證患者排隊等候時間少。根據(jù)患者人數(shù)、就診情況，實行彈性工作制，門診護(hù)理人員可以根據(jù)情況選擇參與工作，保證在門診高峰期門診護(hù)上依然可以為門診患者提供專業(yè)、細(xì)心的護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院實行首間負(fù)責(zé)制，保證護(hù)理人員積極性、主觀能動性，從門診護(hù)上接診到患者開始，護(hù)理人員就要負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行指導(dǎo)、建議，解決患者心中的疑間，安撫其焦慮的心理。門診護(hù)理工作落實到每個部門、每個護(hù)上上，使每個部門、每個「〕診護(hù)上都可以明確了解和履行自己崗位職責(zé)，掌握工作重點、了解患者就診流程，為門診患者提供優(yōu)質(zhì)、細(xì)心、溫馨的服務(wù)。門診護(hù)上既要對患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理和病情觀察、記錄，也要實時對患者進(jìn)行心理知道和告知患者病情，解答其不解之處，保證其心理、身體都恢復(fù)健康，為其提供便民服務(wù)。

1.2.2建設(shè)人性化的護(hù)理服務(wù)   

改進(jìn)、增加標(biāo)識:在各個入口、出口設(shè)置醒目、明確的標(biāo)識，確?；颊吣芗皶r找到自己想去的地方，同時要貼出保證患者安全的標(biāo)識，例如安全出口、禁止吸煙的標(biāo)識。實施預(yù)約掛號:在網(wǎng)上、電話、現(xiàn)場都設(shè)置掛號處，方便患者及時、有效掛號;宣傳指導(dǎo)掛號形式，推出各種政策促進(jìn)預(yù)約質(zhì)量，通過方便的方法減少患者等候時間，提高預(yù)約數(shù)量。改變工作站設(shè)置，每個?？崎T診部都設(shè)置、配備一些常用體溫計、血壓計，聽診器便于對候診患者的血壓、體溫、心率進(jìn)行檢查。根據(jù)患者病情輕重進(jìn)行優(yōu)先救治，若候診患者病情嚴(yán)重可以優(yōu)先就診，為患者提供更多便民服務(wù)。其他人性化服務(wù)，在各個采血點備一些糖果便于患者在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生低血糖等情況時食用，放些輕松愉快的音樂，用以緩解患者緊張的心情。

1.2.3建設(shè)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)   

優(yōu)化門診就診“綠色通道”，確保特需病員優(yōu)先診療、優(yōu)先住院、優(yōu)先安排床位等六優(yōu)先服務(wù)。優(yōu)化網(wǎng)上、電話掛號服務(wù)，這樣可以對就診患者進(jìn)行有效的分流，避免患者排長隊等候時間過長，縮短患者的候診時間。改變以往的排班模式:應(yīng)用APN排班模式，使交接班次數(shù)減少，包十到組，責(zé)任到人。

1.3效果評價   

開展門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來，患者對醫(yī)院的服務(wù)1‘分滿意，護(hù)理人員的自身素質(zhì)也隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展而不斷提高，因為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展護(hù)理人員的積極性也在不斷提高，而且對工作的熱情也在不斷增長。同時為醫(yī)院帶來了巨大的社會聲譽和經(jīng)濟(jì)效益，可以說是一舉多得。

2結(jié)果   

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示兩組患者治療前的SAS評分無明顯差異，治療后的SAS評分均較治療前明顯降低，且實驗組治療后的SAS評分明顯較對照組低。綜合以往數(shù)據(jù)，從2013年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動后患者滿意度為百分之九1‘三到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動2014年度的滿意度為百分之九1‘六，患者的滿意度隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入正在逐年提高，且至2015年滿意度達(dá)到百分之九1‘九點三，2013-2015年度實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來出現(xiàn)了理零投訴的情況。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文第2篇

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)服務(wù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；進(jìn)展

隨著經(jīng)濟(jì)及社會的發(fā)展，人們的健康理念也隨之不斷發(fā)展完善，護(hù)理模式也在隨之改變，并逐漸呈現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。為了提高護(hù)理質(zhì)量，切實落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，筆者查閱了近二十年的文獻(xiàn)，檢索出了四百三十篇與優(yōu)質(zhì)護(hù)理有關(guān)的文章，以便將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式完善化。

1護(hù)理的起源與發(fā)展

在1996年，李海蘭、楊麗等人就提出了泛文化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念，并對跨文化組和同文化組各100例患者進(jìn)行調(diào)查研究。發(fā)現(xiàn)跨文化組大多有自己的，安全感不高，對護(hù)理服務(wù)人員的滿意度較低。加上治療護(hù)理流程極易出錯，有可能對病人造成不良影響，并浪費患者的錢財[1]。由此可見，落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有極大意義。中國經(jīng)過近十幾年的摸索與研究，直到衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，在2010年全面啟動開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，2011年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。據(jù)資料介紹，2010年全國共在900多家醫(yī)院的7300多個病房實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程[2]。

2優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面提高護(hù)理質(zhì)量

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，指的是以精細(xì)化管理為導(dǎo)向，通過全程的精心護(hù)理與人文關(guān)懷服務(wù)，加強(qiáng)對病患的?？谱o(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要是為人民群眾提供全程、連續(xù)、完善的護(hù)理服務(wù)，從而讓患者感受到護(hù)理人員更加精心的護(hù)理以及人性化的關(guān)懷[3]。其中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以通過改善服務(wù)模式、升華服務(wù)理念、構(gòu)建和諧的護(hù)理文化進(jìn)行完善，全面提高護(hù)理質(zhì)量。

2.1改善服務(wù)模式

通過改善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系，各醫(yī)療單位可以進(jìn)行藍(lán)圖規(guī)劃，以便日后實施。為確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，各醫(yī)院必須大力加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，利用改善服務(wù)模式的方法，并通過各種親情式的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升護(hù)理綜合競爭實力，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)可持續(xù)發(fā)展，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步。另外，可以通過制定更為完善、人性化的醫(yī)院常規(guī)制度，在醫(yī)院內(nèi)各科室形成了具有各自特點的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，使優(yōu)質(zhì)服務(wù)深入、持久、扎實地開展下來，真正落到了實處[4]。

2.2升華服務(wù)理念

當(dāng)前護(hù)理服務(wù)所倡導(dǎo)的創(chuàng)新人文關(guān)懷服務(wù)理念，主要指的是以提升服務(wù)品質(zhì)為基礎(chǔ)，堅持全新的服務(wù)理念，不斷引導(dǎo)護(hù)理人員創(chuàng)新、改善護(hù)理服務(wù)行為。因此，護(hù)理工作人員必須升華服務(wù)理念，以創(chuàng)新人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)理念為原則，從整體上提升服務(wù)質(zhì)量[5]。力求通過悉心照料，并堅持以患者需求為中心的服務(wù)理念為原則，提高患者對護(hù)理服務(wù)工作人員的滿意度。

首先，通過一系列精心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，力求為患者提供舒適、滿意的服務(wù)，讓患者真正享受到人文關(guān)懷[6]。南寧市人民醫(yī)院以其“病友之家”的溫馨服務(wù)，獲取了許多患者的“芳心”。護(hù)理工作人員通過用心做好護(hù)理服務(wù)，悉心照料患者的起居生活，受到了患者的高度贊揚。

其次，通過加強(qiáng)人性化、個性化的護(hù)理服務(wù)。各醫(yī)療單位提倡護(hù)理人員主動與患者溝通和交流，了解其確切的心理需求。另外，可以制作小木凳，便于年紀(jì)大或行動不方便的患者上下車，使得患者對護(hù)理工作人員的滿意度大大提高。

最后，通過將病房、住院區(qū)環(huán)境進(jìn)行人性化的布置，為醫(yī)院營造溫馨、舒適的氛圍。例如，護(hù)理人員可以在室內(nèi)懸掛字畫或擺放盆景；在大廳擺放擦鞋機(jī)、書報架、提供報刊、雜志等，為患者營造出家的氛圍[7]。

2.3構(gòu)建和諧的護(hù)理文化

通過構(gòu)建和諧的護(hù)理文化，加強(qiáng)各醫(yī)療單位的護(hù)理工作人員團(tuán)隊建設(shè)，提升整個護(hù)理團(tuán)隊的護(hù)理技能及競爭力。

一方面，和諧的護(hù)理文化可以有效的調(diào)動護(hù)理人員的積極性、主動性與創(chuàng)造性，營造出以護(hù)理工作為中心的新的護(hù)理管理模式。其中，護(hù)理文化切實反映著醫(yī)院整體觀念和文化素質(zhì)，它體現(xiàn)著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理、治療精神及理念。

另一方面，和諧的護(hù)理文化主要包括：一是為患者提供便捷、舒適和創(chuàng)新性的服務(wù)。二是在任何情況下尊重和理解每一位患者。三是形成有彈性的、開放的護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)，以及提高滿意度，提升護(hù)理價值的工作期盼構(gòu)建護(hù)理服務(wù)質(zhì)量一流的護(hù)理團(tuán)隊[8]。通過加強(qiáng)構(gòu)建護(hù)理文化，強(qiáng)化了護(hù)理工作人員的團(tuán)隊意識及團(tuán)隊精神，加強(qiáng)護(hù)理人員的積極向上的思想和奮發(fā)向上的拼搏精神，為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。

3落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

3.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不足之處及對策

3.1.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不足之處

（1）臨床護(hù)理人員配備不足

當(dāng)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要存在的不足之一為：醫(yī)院為了減少成本，導(dǎo)致護(hù)理人員配備不足。另外，在醫(yī)院注冊護(hù)理人員中，存在人力資源使用不合理現(xiàn)象，例如注冊護(hù)士被安排到行政、醫(yī)技、后勤等崗位，導(dǎo)致臨床崗位護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例未達(dá)到95%，護(hù)理人員配備不到位，使得護(hù)理服務(wù)難以更好的開展。

（2）護(hù)理隊伍不穩(wěn)定

由于護(hù)士對護(hù)理工作的滿意度低，造成護(hù)理工作人員的離職率普遍較高。當(dāng)前，由于病患對護(hù)理工作的配合度較低，導(dǎo)致護(hù)士對工作持消極的態(tài)度，甚至嚴(yán)重降低護(hù)理的質(zhì)量[9]。加上護(hù)理工作人員的工作條件較差、而且薪酬低、壓力大，經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)士跳槽或離開護(hù)理崗位的現(xiàn)象，嚴(yán)重降低了護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。

（3）護(hù)理收費較低

護(hù)理人員的工作內(nèi)容包括高質(zhì)量的專業(yè)護(hù)理以及患者的基礎(chǔ)護(hù)理，包括晨晚間護(hù)理、洗漱、飲食等。可見，護(hù)理人員的辛苦程度與工作壓力都較大。然而，二級甲等醫(yī)院一級護(hù)理收費也只有每天5元錢，護(hù)理人員的勞動價值難以體現(xiàn)，大大降低了護(hù)理人員的積極性及主動性。

3.2.2提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的對策

（1）優(yōu)化配置護(hù)理人員

一方面，通過衛(wèi)生行政主管部門加強(qiáng)床護(hù)比的管理及監(jiān)督，促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化配置護(hù)理人員，解決臨床護(hù)理人員不足的問題。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)科室的具體工作量有彈性的配備護(hù)理人員，確保護(hù)理人員滿足臨床需要。另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須明確護(hù)士崗位職責(zé)，并招聘護(hù)理輔助人員，把非護(hù)理工作交給輔助人員完成[10]。

（2）建立健全的護(hù)理薪酬和激勵機(jī)制

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者可以采取提高護(hù)理崗位的社會地位，并建立健全護(hù)理薪酬和激勵機(jī)制，增加護(hù)理人員的滿意度，解決護(hù)士的崗位編制問題，從而有效的提高護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性[11]。另外，還可根據(jù)工作性質(zhì)設(shè)立崗位職責(zé)，針對不同學(xué)歷及職稱層次的護(hù)理工作人員合理分配收入，充分調(diào)動臨床護(hù)理人員的積極性、主動性及創(chuàng)造性。

4小結(jié)

綜上所述，通過加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實工作，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，大大增加了患者對護(hù)理工作人員的滿意度。結(jié)合在優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動的開展過程中所發(fā)現(xiàn)的問題，及時采取對策，完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式?？梢姡瑢?yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行詳細(xì)的分析和探討是非常有必要的，提出一個權(quán)威的護(hù)理模式是當(dāng)務(wù)之急，并探討影響優(yōu)質(zhì)護(hù)理的因素和促進(jìn)提高護(hù)理質(zhì)量的措施。這些都是落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量所需要進(jìn)行研究的課題。

參考文獻(xiàn)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文第3篇

一、關(guān)愛病人，從點滴做起

1、術(shù)前：重視病人術(shù)前訪視，微笑問候，手術(shù)護(hù)士向病人介紹自己，耐心回答病人的提問，發(fā)放術(shù)前訪視單。

2、術(shù)中：1）病人進(jìn)入手術(shù)室后，負(fù)責(zé)本臺手術(shù)的護(hù)士第一時間迎接病人，并及時送上問候。2）注重心理護(hù)理，及時了解病人的需要并滿足其需要。要特別關(guān)注幾個時間段，如麻醉時，手術(shù)開始時，病人感覺不適時，生命體征變化時，強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵。3）對于老人、兒童、婦女開展?fàn)渴址?wù)。4）病人入室前調(diào)節(jié)好室溫，病人入室后及時詢問病人的感受及需求，為此我們設(shè)計了護(hù)肩，為特殊需求的病人滿足需要，及時為病人保暖。5）為保證病人的舒適，應(yīng)用恒溫箱將胸腔、腹腔沖洗液一律改為38攝氏度左右的無菌生理鹽水。

3、為了使大家重視術(shù)后的訪視，真正體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”全程的要求，新近我科設(shè)計了術(shù)后訪視單。

二、換位思考，充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)

作為手術(shù)室護(hù)士，我們深知，我們不但要服務(wù)好我們對外顧客――病人，也要服務(wù)好我們對內(nèi)顧客――手術(shù)醫(yī)生，為此我們亦做了大量的工作，如對于時間較長的手術(shù)，為醫(yī)生準(zhǔn)備了牛奶和小點心；為手術(shù)醫(yī)生準(zhǔn)備如廁的手紙；對手術(shù)醫(yī)生臨時添加的手術(shù)，休息日的擇期手術(shù)，我們?nèi)w動員，毫無怨言，輪流加班，使手術(shù)得以保質(zhì)保量的完成；定期向手術(shù)醫(yī)生發(fā)放滿意度調(diào)查表，對于醫(yī)生提出的意見和建議，手術(shù)室分析自身存在問題的原因，提出改進(jìn)措施，并及時反饋給手術(shù)醫(yī)生。

三、實施細(xì)化管理，不斷提高手術(shù)室內(nèi)涵質(zhì)量

1、細(xì)化措施，嚴(yán)格流程管理。我們改進(jìn)了骨科植入物的管理流程，建立骨科植入物登記本；改進(jìn)了胃包內(nèi)器械，減輕了我們護(hù)士的工作量。

2、整潔規(guī)范，實施五?；芾?。手術(shù)室的手術(shù)間、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、敷料間等均制定了五常管理的細(xì)則，有專人負(fù)責(zé)。

3、保障病人安全，每日晨會大家共同復(fù)習(xí)一制度，如查對制度、清點制度、消毒隔離制度、病人安全管理制度等，并嚴(yán)格執(zhí)之。

4、夯實基礎(chǔ)，促進(jìn)專業(yè)快速發(fā)展。我們手術(shù)室進(jìn)行了專科護(hù)士選拔，確立了專科護(hù)士，明確了?？谱o(hù)士的職責(zé)。采用多種形式提高護(hù)士專業(yè)水平及帶教能力，如每月手術(shù)討論，?？谱o(hù)士讀書報告會，請?？漆t(yī)生授課，開展洗手比賽、穿針比賽等。

四、護(hù)士長加強(qiáng)管理，不斷提升執(zhí)行力

1、護(hù)士長必須親力親為，積極參與到科室的具體工作中，對本科人員的思想和工作環(huán)境進(jìn)行全面綜合的了解，及時發(fā)現(xiàn)差距與不足，并培養(yǎng)立即行動的習(xí)慣。

2、目標(biāo)明確，責(zé)任落實。根據(jù)本科室每個人員的特點，將她們分配到各個崗位上去，使其盡可能地發(fā)揮自己的特長，使她們成為科室制度執(zhí)行的帶頭人，加強(qiáng)執(zhí)行的力度。

3、合理的獎懲制度。某些情況下，經(jīng)濟(jì)情況亦制約著人們的行為。一旦違反了本科室的規(guī)章制度，不但要從思想上引起重視，也要受到經(jīng)濟(jì)上的處罰。

4、根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)士長一日五查房制度，結(jié)合我科的具體情況，制定了我科的護(hù)士長一日五巡視。五、不斷探索、持續(xù)改進(jìn)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文第4篇

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 護(hù)理管理模式

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0229-02

2010年1月底，衛(wèi)生部在南京召開全國護(hù)理工作會議，提出在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，自此，拉開了護(hù)理改革的序幕，成為護(hù)理改革的載體，有力的促進(jìn)了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。為了切實加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)合我院實際情況，從2010年8月開始開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房建設(shè)，并進(jìn)行了相應(yīng)的護(hù)理模式的改革，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 方法 

1.1 提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，部署“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案，全院齊動員，舉全院之力為臨床解決困難，保障“創(chuàng)優(yōu)工程“的順利開展。學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容，增強(qiáng)對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重要性的認(rèn)識，使護(hù)士明確在護(hù)理活動中對患者落實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的意義,對提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,提升患者滿意度,減少醫(yī)療護(hù)理糾紛的重要性和必要性。

1.2 制定活動方案和具體進(jìn)度安排表：院下發(fā)《金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院關(guān)于開展創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動實施方案》，方案具體，并做了周密的實施步驟安排。

1.3 完善規(guī)章制度、工作標(biāo)準(zhǔn)：將創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的各種資料、文件編印成冊下發(fā)到科室；制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房評價標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作評價表；實行護(hù)理部人員對試點科室進(jìn)行包保，包保內(nèi)容包括：督導(dǎo)人員每周到病房至少1～2次，對各項工作進(jìn)行督導(dǎo)及幫助協(xié)調(diào)解決實際問題，按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房評價標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理評價標(biāo)準(zhǔn)評價；病房每周召開病陪人座談會情況；對基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理進(jìn)行提問或試卷考核等，以加大管理力度，完善各崗位人員工作職責(zé)、各班工作流程等，使各項工作細(xì)化分工，落實到位。

1.4 改進(jìn)護(hù)理模式，落實責(zé)任到人：改革護(hù)士分工和排班方式，每個護(hù)士均有具體的分管病人，責(zé)任護(hù)士對病人的治療、護(hù)理、健康教育等全部負(fù)責(zé)。靈活合理配備護(hù)理人力，做到無縫隙護(hù)理，真正落實對病人的全方位的整體護(hù)理；

1.5 落實基礎(chǔ)護(hù)理，提升專科護(hù)理，優(yōu)化工作流程：試點科室全體護(hù)理人員統(tǒng)一觀看基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作錄像，同時規(guī)范了科內(nèi)培訓(xùn)，制定基礎(chǔ)護(hù)理項目及專科業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)計劃，護(hù)理部督導(dǎo)落實提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)及技術(shù)能力；每周四定為生活護(hù)理日，科室增加當(dāng)日護(hù)理人員數(shù)，集中為患者完成衛(wèi)生處置、洗頭等生活護(hù)理項目，護(hù)理部人員親自到病房為患者做生活護(hù)理；護(hù)理部人員經(jīng)常對病房基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行督查和指導(dǎo)；護(hù)士長參與基礎(chǔ)護(hù)理工作并每日對工作完成情況進(jìn)行檢查；制定病人生活自理能力評價表及記錄表并實施完成；病房門鎖已統(tǒng)一整修，開關(guān)無聲息；各種治療車均使用靜音輪，打造安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境。

1.6 重視健康教育：科室均制定了詳細(xì)健康教育宣教單，落實后由病陪人簽字，督促和提升護(hù)士的健康宣教能力和溝通能力。ICU制定了護(hù)理溝通標(biāo)示圖，能讓患者表達(dá)自己的意愿，達(dá)到護(hù)患有效溝通。

1.7 保障系統(tǒng)的大力支持：人力資源部：招收護(hù)理人員給予了人力支持；醫(yī)務(wù)科：輕病人醫(yī)生陪檢，重病醫(yī)生和護(hù)士同時陪檢；宣教科：進(jìn)行版面、網(wǎng)站大力宣傳；藥劑科：藥房每日兩次下送病房，口服擺藥送病房；總務(wù)科：開水供應(yīng)及時、門鎖統(tǒng)一整修，產(chǎn)科建立了尿布烘干室；設(shè)備科：配備了移動式餐桌、助行器等；化驗室：標(biāo)本專人收取，包括大小便每日2次；被服站、消毒供應(yīng)中心：完全做到下收、下送。

2 成效

2.1 評估護(hù)理服務(wù)效果：①在病區(qū)醒目處公開臨床護(hù)理服務(wù)項目、分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容等，引入患者和社會參與評價的機(jī)制。②修訂患者滿意度調(diào)查表，增加患者對基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查的條目和所占權(quán)重；護(hù)理部增加患者滿意度調(diào)查次數(shù)，以了解患者及家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意情況，做到真正體現(xiàn)患者的意見和需求；③定期或不定期召開醫(yī)務(wù)人員會議，傾聽大家的心聲。

2.2 醫(yī)務(wù)人員滿意度：由于后勤支持系統(tǒng)的提升，做到護(hù)士不出病房，減少了護(hù)士非護(hù)理性工作的時間，提高了護(hù)士滿意率；結(jié)合護(hù)士意愿排班，夜班、中午班等高危時段護(hù)理人力的增加、24小時無縫隙護(hù)理和與醫(yī)療配套的分組配置管理模式，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)之間的溝通，護(hù)士的工作地點在病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，減少了糾紛的發(fā)生，醫(yī)護(hù)關(guān)系更趨和諧。

2.3 患者和家屬滿意：

2.3.1 增加了生活護(hù)理的內(nèi)容，體現(xiàn)了對患者全方位的照護(hù)，患者及家屬的滿意度大大提升，對護(hù)士的表揚增加。

2.3.2 護(hù)士的工作崗位在病房，能夠深入的為患者進(jìn)行健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等，為患者提供全程、優(yōu)質(zhì)、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，滿足患者的身心需求，護(hù)患關(guān)系融洽，患者和家屬滿意度提高。

2.4 社會、政府滿意：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房公示護(hù)理服務(wù)項目，接受群眾監(jiān)督；護(hù)理服務(wù)水平的大幅提高，提升了醫(yī)院在患者心目中的地位，有患者曾經(jīng)這樣描述，即使多花錢我也愿意在這樣的病房住院，能夠享受這樣的服務(wù)。

3 存在問題

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)雖然取得了顯著的成效，但也存在著一些問題，如護(hù)士人力配制、護(hù)士薪酬分配機(jī)制的創(chuàng)新、護(hù)理模式的改革、后勤保障支持系統(tǒng)、餐飲保障等需進(jìn)一步完善，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加深入開展，并為全面鋪開奠定基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)

［1］ 鄧小虹.統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程〔J〕.中國醫(yī)院，2010.﹙14﹚11：7-10

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 腎內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)服務(wù)；應(yīng)用分析

[中圖分類號] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）11（b）-0126-02

Application of quality nursing services in nursing of nephrology department

CHENG Qiao-yun ZHANG Xiang-lan ZHOU Yan-hua

Department of Nursing，the Third People′s Hospital of Jingdezhen City in Jiangxi Province，Jingdezhen 333000，China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of quality nursing services in the nursing of nephrology department.Methods Fifty patients admitted to the nephrology department of our hospital from June 2011 to December 2012 were selected as the observation group and given quality nursing services，F(xiàn)ifty patients from December 2009 to June 2011 who received routine nursing were selected as the control group.Self designed questionnaire was used to investigate the patients′ nursing satisfaction and the nurses′ awareness of quality services.The application effect of quality services was analyzed.Results Before the implementation of quality services，the nurses′ good rate of awareness of quality services was 40%，and after the implementation of quality services，the good rate was 84%，with statistical difference in the awareness of quality services between before and after the implementation of quality nursing services（P

[Key words] Nephrology department；Quality service；Application analysis

腎內(nèi)科是為了診療腎臟病而設(shè)置的一個臨床科室，腎臟病是臨床上的常見病和多發(fā)病，種類繁多，病情復(fù)雜，惡化發(fā)展會形成尿毒癥，嚴(yán)重威脅人們的生存質(zhì)量，為提高人們的生活質(zhì)量，需對患者進(jìn)行精心治療與護(hù)理[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的同時落實責(zé)任制，擴(kuò)展深化護(hù)理的內(nèi)容與內(nèi)涵，以全面提升護(hù)理服務(wù)水平為目的，具體包括對患者基本生活需要的滿足，保證患者安全與身體舒適，維持其心境平和，取得家庭與社會支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理治療量來提升患者和社會滿意度[2-4]。選取本院腎內(nèi)科收治的50例患者作為觀察對象，探討優(yōu)質(zhì)服務(wù)在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院腎內(nèi)科2011年6月～2012年12月收治的50例患者為觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，另選2009年12月～2011年6月收治的50例患者為對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。對照組中男性27例，女性23例；年齡18～79歲，平均46歲；具體病情：腎病綜合征19例，糖尿病腎病21例，高血壓腎病10例。觀察組中男性26例，女性24例；年齡19～81歲，平均47歲；具體病情：腎病綜合征19例，糖尿病腎病20例，高血壓腎病11例。兩組患者的性別、年齡和病情等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者的臨床體征、意識和尿量變化，遵循醫(yī)囑督促患者用藥，對患者日常生活進(jìn)行必要的指導(dǎo)和協(xié)助。觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)患者實際病情確定針對性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)計劃，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn) 根據(jù)護(hù)理人員的實際情況進(jìn)行層次分級，基礎(chǔ)護(hù)理層、初級責(zé)任護(hù)理層、高級責(zé)任護(hù)理層、責(zé)任組長和護(hù)士長層，明確各級護(hù)理人員的工作范圍及負(fù)責(zé)的上下級人員，即護(hù)士長層負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)高級責(zé)任護(hù)理層，依此類推，每層護(hù)理職責(zé)都不同，護(hù)理人員在完成本層護(hù)理職責(zé)后需監(jiān)督下層護(hù)理人員的工作并進(jìn)行指導(dǎo)，保證護(hù)理工作的有效進(jìn)行。根據(jù)所分層次對本院腎內(nèi)科18名護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)識，根據(jù)護(hù)理內(nèi)容不同進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，實行老帶新，強(qiáng)帶弱，增加組內(nèi)競爭機(jī)制，組長負(fù)責(zé)本組人員的學(xué)習(xí)與檢測，督促護(hù)理人員互相觀摩與交流，提高護(hù)理人員的責(zé)任心和專業(yè)技能。明確護(hù)理人員的護(hù)理內(nèi)容和需承擔(dān)的責(zé)任，一經(jīng)接手，護(hù)理人員負(fù)責(zé)患者的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。定期進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的交流與分享，完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量[5]。

1.2.2 完善護(hù)理模式 改變排班模式APN連續(xù)性排班，包床到護(hù)，8 h在班，24 h負(fù)責(zé)，從入院護(hù)理安全評估到患者出院指導(dǎo)及出院隨訪，全程無縫隙護(hù)理，根據(jù)護(hù)理人員的能力與進(jìn)度對護(hù)理人員進(jìn)行人性化管理，合理排班，排班制度保證一定的彈性，防止突發(fā)事件發(fā)生，加強(qiáng)夜班和中班的護(hù)理力度，避免患者有事找不到人的狀況發(fā)生；交接班要清楚，防止信息丟失；在加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理時進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保持病房空氣流通和整潔，創(chuàng)建安靜溫馨的氛圍，指導(dǎo)或協(xié)助無法正常生活的患者進(jìn)食、服藥、洗漱、修剪頭發(fā)、訂飯等，根據(jù)患者實際病情進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，遵循醫(yī)囑保持患者皮膚清潔、協(xié)助患者進(jìn)行被動主動功能鍛煉、協(xié)助患者翻身等，防止并發(fā)癥的發(fā)生；在優(yōu)質(zhì)服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)問題需及時解決，并根據(jù)患者的需要完善護(hù)理內(nèi)容；設(shè)立監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對護(hù)理人員服務(wù)情況監(jiān)督，務(wù)必保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)的完全執(zhí)行[6]。

1.2.3 表格式護(hù)理記錄單的應(yīng)用 為了縮短護(hù)士書寫時間，把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據(jù)原衛(wèi)生部及省廳要求，本院組織設(shè)計了腎內(nèi)科表格式護(hù)理記錄單，這種設(shè)計很好地突出了本科室的護(hù)理重點及護(hù)理措施，對于患者病情表現(xiàn)、護(hù)理質(zhì)量等都有清晰顯示，填寫方便，縮短了護(hù)理記錄時間，提高了記錄準(zhǔn)確率。

1.2.4 績效考核 根據(jù)護(hù)理人員的能力、工作強(qiáng)度等進(jìn)行護(hù)理任務(wù)分配，科室建立護(hù)理人員工作考核記錄，護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評價?？己藘?nèi)容有工作質(zhì)量、職稱崗位和工作數(shù)量三方面。工作質(zhì)量考核（含患者滿意度調(diào)查）占25%，按照本院制訂的《臨床護(hù)理人員崗位考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核；職稱崗位分值占25%；工作數(shù)量考核占50%。工作數(shù)量指標(biāo)主要包括分管患者病情程度指標(biāo)及自理程度指標(biāo)，分別賦予不同分值，接待新入院患者另加分。

1.2.5 心理護(hù)理 腎內(nèi)科疾病病情復(fù)雜，患者心理承受著一定的壓力，因此護(hù)理人員要與患者建立良好的溝通關(guān)系，及時對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，耐心細(xì)致地對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，詢問患者有無不適，及時解決患者在治療過程中或生活中遇到的問題和困擾，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[7]。

1.3 評價方法

采用本院護(hù)理部統(tǒng)一制訂的患者滿意度調(diào)查表及護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識問卷調(diào)查表?；颊邼M意度調(diào)查表包括日?；A(chǔ)護(hù)理、護(hù)理人員的工作態(tài)度及護(hù)理方式等內(nèi)容，護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識包括護(hù)理內(nèi)容、實際操作及實施情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后兩組護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及患者的滿意度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），優(yōu)質(zhì)服務(wù)前后兩組護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及患者的滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及患者滿意度的比較

[n（%）]

3 討論

隨著社會發(fā)展和生活水平的提高，住院患者對護(hù)理水平的要求從單一化到多元化，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種以患者為中心的新型護(hù)理服務(wù)理念，它針對患者實際病情制訂有針對性的護(hù)理計劃，使患者在住院期間得到更細(xì)心的照顧，有利于提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和患者的康復(fù)率[8]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求護(hù)理人員以良好的服務(wù)態(tài)度面對患者，切實考慮患者的需要，以專業(yè)知識和操作能力贏得患者的認(rèn)可與信任，促進(jìn)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患糾紛，提高患者與社會對醫(yī)院的滿意度[9]。

本研究中對選擇的50例患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)患者實際病情制訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計劃和內(nèi)容，為進(jìn)一步落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，本院對腎內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，讓其充分認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性，并改變傳統(tǒng)的護(hù)理模式，進(jìn)行人性化排班，實行無縫隙式護(hù)理，以患者為中心，切實滿足患者需求，為提高護(hù)理人員的積極性和責(zé)任心，簡化記錄單，將護(hù)理人員的時間交給患者，切實讓患者感受到護(hù)理人員的用心，并實行績效考核制，提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性。實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)識及患者對護(hù)理服務(wù)治療的滿意度均有很大提高，優(yōu)質(zhì)服務(wù)前有20例護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識良好，19例患者對護(hù)理服務(wù)表示滿意，優(yōu)質(zhì)服務(wù)后42例護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識良好，43例患者對護(hù)理服務(wù)表示滿意。通過對護(hù)理人員的培訓(xùn)提高了本院腎內(nèi)科護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)識，管理模式的完善提高了整體服務(wù)質(zhì)量，科室護(hù)理人員在學(xué)習(xí)與實踐的過程中，不僅提高了護(hù)理知識和實際操作，也得到了患者的認(rèn)可，整個科室環(huán)境非常溫馨和諧，護(hù)理人員工作態(tài)度及患者心情得到了很大的改變。

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