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一、電力施工企業(yè)供應(yīng)鏈成本管理概述
(一)工程供應(yīng)鏈成本管理的內(nèi)涵與構(gòu)成
界定供應(yīng)鏈成本管理是借助先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),對(duì)供應(yīng)鏈中的物流、資金流以及信息流運(yùn)作過程中發(fā)生的相關(guān)財(cái)力與物力支出實(shí)施規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)與控制的過程。供應(yīng)鏈成本管理是從價(jià)值運(yùn)動(dòng)的角度闡述供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)活動(dòng)的全過程,為有效實(shí)施供應(yīng)鏈管理提供了一個(gè)新的思路。工程供應(yīng)鏈成本管理是施工單位為降低整體工程成本,應(yīng)用供應(yīng)鏈預(yù)算工具對(duì)系統(tǒng)內(nèi)各關(guān)鍵管理要素進(jìn)行協(xié)同與整合工作的總稱。
區(qū)別于現(xiàn)有基于具體造價(jià)構(gòu)成要素孤立地進(jìn)行項(xiàng)目成本控制的方式,本文將何成旗等(2013)提出的“項(xiàng)目效益管理方圓圖”的基本思想引入電力施工企業(yè)工程成本的管理工作,從供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)全過程、分層管理的角度將現(xiàn)有施工企業(yè)的成本具體劃分為如下三個(gè)部分:
一是決策成本主要是指公司總部在目標(biāo)市場(chǎng)定位以及平衡供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)相關(guān)關(guān)系主體的利益關(guān)系過程中間接發(fā)生的損耗支出,主要由供應(yīng)鏈相關(guān)的機(jī)會(huì)成本構(gòu)成(如非目標(biāo)客戶的流失成本)。其管控效果在集團(tuán)公司層面綜合經(jīng)營(yíng)績(jī)效中具體體現(xiàn)。
二是管理成本是指供應(yīng)鏈核心企業(yè)——建筑安裝企業(yè)以及公司總部在有效整合上游規(guī)劃設(shè)計(jì)單位,下游物資供應(yīng)商、設(shè)備制造商以及勞務(wù)分包商之間的物流、資金流、信息流過程中發(fā)生的連接整合成本(如物資倉儲(chǔ)成本、二次搬運(yùn)成本、信息維護(hù)成本)和關(guān)系整合成本(如集團(tuán)資金、稅負(fù)以及物資集中采購成本)兩個(gè)方面的內(nèi)容。其管控的效果在核心企業(yè)經(jīng)營(yíng)績(jī)效層面中具體體現(xiàn)。
三是運(yùn)營(yíng)作業(yè)成本指供應(yīng)鏈內(nèi)部具體業(yè)務(wù)循環(huán)過程中直接或間接發(fā)生的相關(guān)人力與物力損耗。根據(jù)其管理的責(zé)任主體具體區(qū)分為合同成本、責(zé)任成本以及實(shí)際成本三部分(運(yùn)營(yíng)作業(yè)層次相關(guān)成本效益關(guān)系見表1)。其管控的效果在供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)運(yùn)營(yíng)績(jī)效層面中具體體現(xiàn)。
(二)電力施工企業(yè)供應(yīng)鏈成本管控體系
當(dāng)前國(guó)有電力施工企業(yè)多是以各地市供電公司集體產(chǎn)業(yè)平臺(tái)的形式存在,其生產(chǎn)供應(yīng)網(wǎng)鏈多由一個(gè)處于核心地位的電力施工單位,處于業(yè)務(wù)上游的物資供應(yīng)公司、設(shè)計(jì)與監(jiān)理單位、成套設(shè)備制造商,以及位于業(yè)務(wù)下游的終端用戶三部分組成。趙林度(2007)構(gòu)建了一個(gè)由供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)流程以及管理組件構(gòu)成的供應(yīng)鏈管理框架體系。姚建明(2014)提出,公司戰(zhàn)略決定其運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略,而運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略通過平衡質(zhì)量、成本、進(jìn)度三者的關(guān)系,進(jìn)而決定企業(yè)如何構(gòu)建和管控運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)(即“內(nèi)外部供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)”)以及如何管理運(yùn)營(yíng)流程(即“供應(yīng)鏈物流”)。本文將上述供應(yīng)鏈管理框架同電力施工企業(yè)低成本戰(zhàn)略以及相應(yīng)的供應(yīng)鏈管理層次相結(jié)合,構(gòu)建基于成本控制導(dǎo)向的電力工程供應(yīng)鏈分層協(xié)同管控體系。另外,考慮到當(dāng)前我國(guó)電力施工企業(yè)大多處于供應(yīng)鏈管理初級(jí)階段,公司內(nèi)部物流、資金流、信息流以及商業(yè)流等供應(yīng)鏈要素整合程度不高的現(xiàn)狀,本文僅對(duì)電力施工企業(yè)集團(tuán)內(nèi)部存在股權(quán)關(guān)系的各個(gè)成員之間供應(yīng)鏈成本的整合管控進(jìn)行分析。
1.公司的運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略是在對(duì)當(dāng)前公司所面臨的外部市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、市場(chǎng)需求以及政策環(huán)境進(jìn)行詳盡分析的基礎(chǔ)上,理性選擇公司今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間的決策與運(yùn)營(yíng)管理的工作原則,是判斷企業(yè)各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)是否“做正確的事”的依據(jù)。
2.供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的構(gòu)建是指在充分梳理供應(yīng)鏈成員構(gòu)成以及各環(huán)節(jié)間業(yè)務(wù)流程關(guān)系的基礎(chǔ)上,明確各層面業(yè)務(wù)主體的職責(zé)分工以及與之匹配的供應(yīng)鏈倉儲(chǔ)配送網(wǎng)絡(luò),以最大限度地減低由于內(nèi)部職責(zé)分工不合理、各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)渠道不暢通,給公司整體帶來的決策成本和管理成本損失。
3.供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的管理是指通過應(yīng)用一體化的信息共享平臺(tái)以及應(yīng)用相關(guān)的管理手段,有效降低相關(guān)供應(yīng)鏈管理成本,提升管理效率。一是應(yīng)用績(jī)效和預(yù)算等具體的管理措施,對(duì)電力工程物流的流向、流速和流量等進(jìn)行引導(dǎo)與籌劃,實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)工程供應(yīng)鏈物資供需關(guān)系的相對(duì)均衡,提升公司資產(chǎn)、物資的使用效率。二是通過對(duì)內(nèi)構(gòu)建一體化的管理信息系統(tǒng)平臺(tái),以固化業(yè)務(wù)流程的方式實(shí)現(xiàn)核心企業(yè)與相關(guān)業(yè)務(wù)單位之間的工作協(xié)同。
4.供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)是將項(xiàng)目管理各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)實(shí)際發(fā)生的相關(guān)成本支出按照可控程度,明確具體的責(zé)任主體(造價(jià)管理部門、項(xiàng)目部以及市場(chǎng)投標(biāo)部門),并通過應(yīng)用績(jī)效和供應(yīng)鏈預(yù)算等管理工具有效控制公司的項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)成本。
二、電力工程供應(yīng)鏈成本管控工作存在的不足
較之于房地產(chǎn)等其他類型的工程項(xiàng)目,電力工程項(xiàng)目的供應(yīng)鏈管理活動(dòng)具有管理顆粒度較小(項(xiàng)目數(shù)量較多且金額不大)且管理對(duì)象差異明顯(采購物資種類規(guī)格繁雜)等特點(diǎn)。這給有效控制工程項(xiàng)目成本造成了較大的壓力,當(dāng)前電力施工企業(yè)工程成本管控還存在如下有待進(jìn)一步改進(jìn)的地方。
一是整體成本管控觀念缺乏,導(dǎo)致相關(guān)決策成本居高不下。由于對(duì)目標(biāo)市場(chǎng)缺乏明確的市場(chǎng)定位,而現(xiàn)有的績(jī)效考核體系往往是強(qiáng)調(diào)外部訂單的數(shù)量和金額,而對(duì)該訂單的利潤(rùn)水平、自身的產(chǎn)能情況考慮不足,對(duì)外接單的盲目性和隨意性較大,加大了公司的決策成本。
二是各供應(yīng)鏈主體業(yè)務(wù)協(xié)同觀念不足、相關(guān)內(nèi)部管理成本較高。首先,各成員單位傾向于按照自身績(jī)效目標(biāo)和生產(chǎn)計(jì)劃組織相關(guān)作業(yè),其成本管理工作只關(guān)注特定的作業(yè)活動(dòng)成本,而對(duì)于某一方面的作業(yè)成本削減可能會(huì)造成其他方面成本上升的后果考慮不足,加大了公司內(nèi)部各環(huán)節(jié)之間的“關(guān)系成本”。其次,對(duì)供應(yīng)鏈相關(guān)成本職能和相關(guān)管控流程的協(xié)同性分析不夠。例如:在需求計(jì)劃管理中部分設(shè)計(jì)單位技術(shù)規(guī)范編制質(zhì)量較低、與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際需求差距較大,《需求單》上技術(shù)參數(shù)填報(bào)不完整、描述不準(zhǔn)確以及技術(shù)規(guī)范書與ERP申報(bào)行信息不一致等現(xiàn)象,使得物資采購計(jì)劃報(bào)送準(zhǔn)確率不高,導(dǎo)致供貨不及時(shí)影響項(xiàng)目進(jìn)度、部分庫存物資長(zhǎng)期積壓的問題屢見不鮮,加大公司內(nèi)部各環(huán)節(jié)之間的“連接成本”。
三是成本控制方法單一、具體運(yùn)營(yíng)成本的管控效果有待改進(jìn)。首先,現(xiàn)有的項(xiàng)目成本核算與預(yù)算控制的工作對(duì)象顆粒度過大、管理的精益化程度不足(往往只考慮具體項(xiàng)目層面的直接費(fèi)用支出),對(duì)于消耗主要資源的活動(dòng)及其責(zé)任主體缺乏有效的鑒別,這導(dǎo)致了生產(chǎn)性浪費(fèi)現(xiàn)象較為嚴(yán)重,侵蝕了企業(yè)的利潤(rùn)空間。其次,許多公司的項(xiàng)目信息化水平不高,核心企業(yè)同其他供應(yīng)鏈成員之間及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行信息交流的水平不高,制約了電力施工企業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮。
三、供應(yīng)鏈視角下的電力工程項(xiàng)目成本優(yōu)化措施
地市層面的電力施工企業(yè)(多為各級(jí)供電公司下屬的多經(jīng)企業(yè)),為用戶提供35千伏以下配電線路與設(shè)備的設(shè)計(jì)和施工服務(wù)是其主要業(yè)務(wù)范圍。該市場(chǎng)的產(chǎn)品和服務(wù)成熟度較高、市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻低,業(yè)主方對(duì)于施工方的選擇余地較大。外部激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,客觀上要求電力施工企業(yè)必須在低成本運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略的指導(dǎo)下合理確定目標(biāo)客戶,構(gòu)建與戰(zhàn)略目標(biāo)匹配的的柔性化運(yùn)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)和管理手段并按照項(xiàng)目環(huán)節(jié)組織生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)活動(dòng),有效降低項(xiàng)目總成本。
(一)選擇低成本運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略、規(guī)避決策失誤帶來的成本損失首先,對(duì)于具體的終端電力用戶而言,在保證工程質(zhì)量的前提下,其更看重的是項(xiàng)目成本,即便將來交貨期略長(zhǎng)一些也是可以接受的。其次,對(duì)于公司自身能力而言,作為專業(yè)從事電力施工業(yè)務(wù)的單位,公司熟悉城市電網(wǎng)系統(tǒng)接入要求和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)有保障,較之于其他外部施工單位具有明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。在拓展外部業(yè)務(wù)市場(chǎng)過程中,公司的投標(biāo)報(bào)價(jià)只要與競(jìng)爭(zhēng)者最低報(bào)價(jià)偏差不大或者略高,公司獲得用戶訂單的可能性就比較大。
因此,當(dāng)前電力施工企業(yè)采用低成本運(yùn)營(yíng)策略,應(yīng)選擇那些用戶對(duì)電力工程個(gè)性化技術(shù)需求不多、工藝標(biāo)準(zhǔn)化程度較高、項(xiàng)目回款較為容易的門檻型客戶,作為公司外部市場(chǎng)拓展的重點(diǎn),以期充分發(fā)揮公司規(guī)?;\(yùn)作、標(biāo)準(zhǔn)化施工的組織和技術(shù)優(yōu)勢(shì),有效減少由于盲目對(duì)外投標(biāo),給企業(yè)帶來的決策成本損失。
(二)打造一體化的供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),降低內(nèi)部整合管理成本
一是明確公司總部、核心企業(yè)以及其他供應(yīng)鏈成員之間的職責(zé)分工,構(gòu)建全面覆蓋的供應(yīng)鏈管控架構(gòu),防范由于內(nèi)部職責(zé)分工不清給企業(yè)造成的“關(guān)系型管理成本”支出。(1)以物資管理全過程業(yè)務(wù)覆蓋為基礎(chǔ),橫向向前延伸到前端設(shè)計(jì)規(guī)劃單位、向后延伸到物資供應(yīng)商及下游的成套設(shè)備制造廠商。(2)遵循決策權(quán)與管理指揮權(quán)適度分離的原則,在縱向形成由戰(zhàn)略決策中心(總部)、生產(chǎn)調(diào)度中心(核心施工企業(yè))、業(yè)務(wù)作業(yè)中心(各供應(yīng)鏈成員企業(yè))三級(jí)中心構(gòu)成的供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),負(fù)責(zé)實(shí)施具體的業(yè)務(wù)操作。
二是根據(jù)電力工程項(xiàng)目點(diǎn)多、面廣的特點(diǎn),構(gòu)建倉儲(chǔ)配送網(wǎng)絡(luò)體系,提升倉庫和配送的效率,最大限度地減少由于倉儲(chǔ)配送效率不高、無法充分滿足實(shí)際生產(chǎn)進(jìn)度的需要,而給企業(yè)帶來的“連接型管理成本”支出。一般采取集中庫(主要針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化、貴重以及小件類的物資)與工程現(xiàn)場(chǎng)庫(主要針對(duì)非標(biāo)準(zhǔn)化、大件、二次搬運(yùn)成本較高的物資)相結(jié)合,集中配送、互為調(diào)劑的方式開展物資的調(diào)配工作。
(三)依托精益化的供應(yīng)鏈管理工具,提升工程成本管控效果
一是統(tǒng)一不同業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)之間信息的溝通標(biāo)準(zhǔn)和溝通渠道,最大限度地減少由于信息失真給企業(yè)運(yùn)營(yíng)效率帶來的損失。首先,構(gòu)建面向工程一體化管理的項(xiàng)目ERP系統(tǒng),揭示供應(yīng)鏈內(nèi)部不同項(xiàng)目物流運(yùn)動(dòng)之間的流向以及流速關(guān)系,最大限度地減少由于物資積壓、庫存周轉(zhuǎn)效率低下給企業(yè)帶來的成本損失。其次,通過物資分類編碼、技術(shù)參數(shù)、技術(shù)規(guī)范的“三統(tǒng)一”,打造集團(tuán)層面的物資信息標(biāo)準(zhǔn)體系,為后續(xù)運(yùn)營(yíng)環(huán)節(jié)開展集中采購規(guī)模、實(shí)現(xiàn)設(shè)備通用互換、供應(yīng)鏈成員間資源調(diào)劑共享、有效降低物流采購成本奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
二是應(yīng)用績(jī)效和預(yù)算等具體的管理措施,分層次、分責(zé)任主體對(duì)各環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)成本實(shí)施過程控制,提升成本管控工作的效率和效果。首先,完善供應(yīng)鏈成員經(jīng)營(yíng)績(jī)效的考核機(jī)制,有效規(guī)范供應(yīng)鏈團(tuán)隊(duì)成員對(duì)外接單的程序和行為??偛孔鳛闆Q策中心對(duì)供應(yīng)鏈“經(jīng)營(yíng)效益”情況負(fù)責(zé);核心施工企業(yè)作為利潤(rùn)中心對(duì)整個(gè)供應(yīng)鏈“結(jié)算效益”完成情況負(fù)責(zé);項(xiàng)目部和其他供應(yīng)鏈成員企業(yè)作為成本中心對(duì)“管理效益”完成情況負(fù)責(zé)。其次,通過供應(yīng)鏈成本預(yù)算同生產(chǎn)計(jì)劃雙向聯(lián)動(dòng),以綜合生產(chǎn)計(jì)劃指導(dǎo)工程供應(yīng)鏈成本預(yù)算計(jì)劃,以成本預(yù)算計(jì)劃驗(yàn)證和支撐物資需求計(jì)劃,以物資需求計(jì)劃引導(dǎo)采購計(jì)劃,建立采購與需求雙向聯(lián)動(dòng)的計(jì)劃管理模式,保證生產(chǎn)過程的穩(wěn)定。
(四)強(qiáng)化核心企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)的橫向引領(lǐng)、減少供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)成本作為供應(yīng)鏈核心的電力施工企業(yè)應(yīng)按照工程項(xiàng)目生命周期各階段管理的要求,在物資平衡利庫的基礎(chǔ)上,牽頭對(duì)供應(yīng)鏈的相關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)開展成本協(xié)同管控工作,有效降低供應(yīng)鏈總運(yùn)營(yíng)成本。
一是項(xiàng)目前期環(huán)節(jié),合理確定“項(xiàng)目合同成本”,做好工程成本預(yù)控。首先,應(yīng)做好投標(biāo)項(xiàng)目的“質(zhì)量”評(píng)價(jià),嚴(yán)格杜絕“低于成本”報(bào)價(jià)的不合理行為。其次,應(yīng)依據(jù)歷年工程單位造價(jià)數(shù)據(jù)資料的積累,合理確定公司的投標(biāo)估算報(bào)價(jià),提升公司對(duì)外市場(chǎng)拓展的效率和效果。最后,應(yīng)盡量采用ECP(設(shè)計(jì)—采購—施工)總承包的模式進(jìn)行對(duì)外投標(biāo),提升后項(xiàng)目成本管理工作的可控性。
二是工程前期環(huán)節(jié),正確設(shè)定“項(xiàng)目責(zé)任成本”,提升采購的效益效率。首先,通過推行標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)提升物資標(biāo)準(zhǔn)化程度和年度需求數(shù)量合理性;并以此為基礎(chǔ),結(jié)合公司歷年的單位造價(jià)數(shù)據(jù),合理確定現(xiàn)場(chǎng)施工環(huán)節(jié)的“項(xiàng)目責(zé)任成本”。其次,通過合理選擇采購的方式(集中采購、分散采購)、采購方法(公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、詢價(jià)、競(jìng)爭(zhēng)性談判),最大限度地降低采購成本。
三是在項(xiàng)目施工環(huán)節(jié),通過提升采購計(jì)劃與生產(chǎn)計(jì)劃之間協(xié)同度,有效控制人、材、機(jī)以及現(xiàn)場(chǎng)管理經(jīng)費(fèi)等“項(xiàng)目實(shí)際成本”支出。首先,建立采購計(jì)劃與工程項(xiàng)目管理的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,統(tǒng)籌安排采購計(jì)劃與項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,確保采購適時(shí)、供應(yīng)及時(shí)。其次,建立物資需求“先利庫、后采購”的常態(tài)機(jī)制,有效盤活公司資產(chǎn),避免重復(fù)采購。最后,物資需求計(jì)劃還具有一定的預(yù)見性,作為生產(chǎn)進(jìn)度計(jì)劃的前提條件,發(fā)揮其對(duì)生產(chǎn)作業(yè)的優(yōu)化和引導(dǎo)職能,減少不必要的積壓和缺貨,避免造成機(jī)會(huì)成本損失。
四是在項(xiàng)目結(jié)決算環(huán)節(jié),在確保決算明細(xì)項(xiàng)目取費(fèi)、算量的正確性與完整性的基礎(chǔ)上,積極做好工程設(shè)計(jì)變更、索賠、調(diào)概補(bǔ)差等相關(guān)“開口項(xiàng)目”的結(jié)算工作,努力提升公司項(xiàng)目結(jié)算的效益空間。
五是在項(xiàng)目評(píng)價(jià)環(huán)節(jié),應(yīng)按照“責(zé)任成本—效益”原則做好各環(huán)節(jié)各責(zé)任主體成本管控效果的績(jī)效評(píng)價(jià)與考核工作;另外,還應(yīng)該對(duì)公司單位容量與線路長(zhǎng)度造價(jià)數(shù)據(jù)予以及時(shí)修訂,在總結(jié)項(xiàng)目管理工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,不斷提升公司的成本管控水平。
根據(jù)利潤(rùn)來分析,其利潤(rùn)等于收入減去成本再減去稅金。水電站建設(shè)完成以后,提供利潤(rùn)的方式就是提升收入、減少成本費(fèi)用、減少稅金。而其中提升收入就需要提升電價(jià)、合理調(diào)度、提升發(fā)電量,減少稅金就需要獲取到政府的稅收優(yōu)惠管理政策,從而縮減水電站成本費(fèi)用。而電價(jià)和電量以及成本費(fèi)用實(shí)際上是水電站利潤(rùn)管理的三個(gè)重要部分,電價(jià)與電量受各種客觀因素制約要多。可是成本管理可以深入到管理中的各個(gè)環(huán)節(jié)以及管理中的各個(gè)時(shí)間段,其更加可以表現(xiàn)出電站管理的有效性。而每一個(gè)電站的情況都有所不同,所以需要不同的方式以及途徑。不過能夠確定的事情是不管使用哪一個(gè)方法都可以有效減少運(yùn)行成本費(fèi)用,這也是檢驗(yàn)在運(yùn)電站運(yùn)行能不能成功的依據(jù)。
二、關(guān)于水電企業(yè)成本特征分析
通常而言,運(yùn)電站的經(jīng)營(yíng)成本費(fèi)用一般是由常規(guī)電力營(yíng)業(yè)的成本、管理成本費(fèi)用、財(cái)務(wù)組合而成的。下面就以某個(gè)投產(chǎn)3年的10千萬瓦的水電站作為案例。這個(gè)水電站的營(yíng)業(yè)成本費(fèi)用和稅金通常占經(jīng)營(yíng)支出費(fèi)用的60%,而其中的管理成本占經(jīng)營(yíng)支出的10%,財(cái)務(wù)費(fèi)用占經(jīng)營(yíng)支出30%。且能源公司的水電站營(yíng)業(yè)成本費(fèi)用一般由修護(hù)費(fèi)用、材料成本、員工薪資、租賃費(fèi)用、水源費(fèi)用、庫區(qū)資金、折舊費(fèi)用以及別的費(fèi)用組合而成的。通常水電營(yíng)業(yè)成本當(dāng)中折舊費(fèi)用占了50%,租賃費(fèi)用是5%,職工費(fèi)用只有4%,庫區(qū)資金有12%,材料費(fèi)用和水源費(fèi)用以及四項(xiàng)費(fèi)用占4%,別的費(fèi)用則是25%。從這部分結(jié)構(gòu)費(fèi)用來看,水電在運(yùn)電站的可以控制的成本費(fèi)用修護(hù)費(fèi)用、材料費(fèi)用、員工薪資、管理費(fèi)用,別的費(fèi)用比如水源費(fèi)用、庫區(qū)資金等都是國(guó)家政府收的費(fèi)用。而其中的折舊費(fèi)用和造價(jià)與折舊政策有關(guān)系,屬于不可以控制的費(fèi)用。因此,水電在運(yùn)電站成本管理就需要根據(jù)有效的控制修護(hù)費(fèi)用、材料費(fèi)用、員工薪資、管理費(fèi)用等等開始著手。
三、關(guān)于水電成本管理的舉措
(一)創(chuàng)建成本管理制度系統(tǒng)。成本管理制度系統(tǒng)主要是由成本管理組織系統(tǒng)、成本管理戰(zhàn)略、成本管理目標(biāo)制定、成本管理責(zé)任分解、成本控制、成本管理方面的核算、分析、報(bào)告等等組合而成的。而水電站成本管理就需要圍繞以上幾個(gè)工作重點(diǎn)開始,所以其組織分工應(yīng)當(dāng)首先明確各個(gè)組織機(jī)構(gòu)的責(zé)任。成本管理戰(zhàn)略計(jì)劃就是后續(xù)進(jìn)行成本管理工作的一個(gè)行動(dòng)指南,對(duì)于年度成本管理工作的最終目標(biāo)、成本管理工作計(jì)劃、成本預(yù)算編制有指導(dǎo)以及約束作用。成本管理目標(biāo)制定以及成本管理責(zé)任分解就是在運(yùn)水電站需要依據(jù)成本管理戰(zhàn)略計(jì)劃,全面思考當(dāng)前成本控制能力與成本控制水平。在已有資源條件與面臨風(fēng)險(xiǎn)的前提條件下,把外部實(shí)際狀況相融合,進(jìn)行行業(yè)成本對(duì)標(biāo)工作,進(jìn)而科學(xué)計(jì)劃各項(xiàng)成本水平,設(shè)計(jì)出成本管理各個(gè)時(shí)期成本管理目標(biāo)。并且應(yīng)當(dāng)在認(rèn)真且具體分析以及掌握成本關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素的基礎(chǔ)之上,依據(jù)誰掌控就由誰擔(dān)負(fù)責(zé)任的原則,創(chuàng)建成本管理目標(biāo)的逐級(jí)分解落實(shí)的機(jī)制。成本控制需要相關(guān)人員按照批準(zhǔn)的成本管理目標(biāo),根據(jù)各級(jí)管理權(quán)利規(guī)范、管理業(yè)務(wù)責(zé)任分工、管理制度、管理流程規(guī)定等進(jìn)行成本控制管理工作。成本控制不僅僅需要控制好生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)時(shí)的顯性成本費(fèi)用,還需要對(duì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、管理業(yè)務(wù)流程、設(shè)計(jì)、質(zhì)量監(jiān)控、安全、進(jìn)度、供應(yīng)商管理系統(tǒng)中的隱性控制以及成本加大關(guān)注力度。對(duì)于成本核算就是規(guī)范成本核算的范疇、科目設(shè)置、成本核算內(nèi)容和政策、成本核算方式和手段、成本核算的報(bào)告等等。(二)創(chuàng)建水電建設(shè)以及運(yùn)行、區(qū)域化以及流域化運(yùn)行組織機(jī)構(gòu)與模式。在項(xiàng)目非常集中的地區(qū)創(chuàng)建區(qū)域性管理企業(yè),進(jìn)而減少成本管理費(fèi)用,提升工作效率。當(dāng)前水電資源多分布于四川地區(qū)、云南地區(qū)、地區(qū)等。水電公司能夠考慮到在這部分區(qū)域創(chuàng)建辦事處,統(tǒng)一管理這部分地區(qū)的水電研發(fā)、項(xiàng)目研發(fā)、經(jīng)營(yíng)管理、財(cái)務(wù)管理以及合同管理。伴隨著能源公司水電站的數(shù)量上升,區(qū)域化管理規(guī)?;矔?huì)得到較好的展現(xiàn)。進(jìn)行水電站流域化管理可以提升發(fā)電量,其對(duì)一樣的流域以及同樣的業(yè)主水電站,只有業(yè)主統(tǒng)一的水電站才可以進(jìn)行流域化管理,這也就是為什么大部分水電開發(fā)公司比較喜歡進(jìn)行流域化開發(fā)的因素之一。水電流域化管理可以體現(xiàn)在這些地方:首先,在水電站創(chuàng)建的階段,進(jìn)行流域化開發(fā),能夠有效解決偏遠(yuǎn)地區(qū)水電輸出問題。經(jīng)過統(tǒng)一的創(chuàng)建團(tuán)隊(duì);管理隊(duì)伍;縮減項(xiàng)目造價(jià);進(jìn)而有效減少運(yùn)行成本。在水電站運(yùn)行的階段,因?yàn)槿缃竦乃娬咀詣?dòng)化程度在一步步提升,部分新建的電站能夠達(dá)到?jīng)]有人值守或者較少的人員值守,從而完成行政以及財(cái)務(wù)流域化管理。這樣就可以在很大程度上降低成本管理費(fèi)用,進(jìn)而電站也能夠選取生活條件比較好的區(qū)域進(jìn)行統(tǒng)一化辦公。可以有效解決水電站干部職工的生活方面的問題。(三)創(chuàng)建完善健全的成本管理軟件體系,增強(qiáng)成本管理文化建設(shè)。運(yùn)營(yíng)信息體系完成成本管理成本分?jǐn)偤怂闩c準(zhǔn)確的計(jì)算的可行性,成本管理工作當(dāng)中比較核心的一個(gè)內(nèi)容就是對(duì)各個(gè)成本管理指標(biāo)進(jìn)行跟蹤以及分析。而且數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)具備精確性以及及時(shí)性。且對(duì)于具有許多個(gè)水電站的大型水電企業(yè)而言,具備統(tǒng)一的聯(lián)網(wǎng)信息體系是非常重要的,并且信息化水平也是企業(yè)管理水平的核心因素。此外,在能源公司范疇以內(nèi)增強(qiáng)成本管理文化方面的建設(shè),把成本文化貫徹到生產(chǎn)運(yùn)行的每個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中。進(jìn)而可以增加職工的參與程度,把成本管理當(dāng)成新職工培訓(xùn)的一個(gè)必須的內(nèi)容。并且把成本管理的獎(jiǎng)罰當(dāng)做是公司年末考核的一個(gè)比較重要的內(nèi)容。
在世界上,每一個(gè)學(xué)科領(lǐng)域都不會(huì)是一個(gè)獨(dú)立的存在,每個(gè)學(xué)科和學(xué)科知識(shí)之間都有著比較緊密的聯(lián)系。所以,水電站要想高效運(yùn)行,就一定不能不對(duì)運(yùn)行成本進(jìn)行有效的管理。因?yàn)橹挥邪阉娬具\(yùn)行成本管理工作做好,才能確保水電站可持續(xù)發(fā)展下去。
作者:白文云 單位:青海民族大學(xué)
參考文獻(xiàn):
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1.1嚴(yán)格把控投標(biāo)階段成本策劃,制定成本目標(biāo)
投標(biāo)價(jià)格決定了施工企業(yè)是否盈利,因此施工企業(yè)在投標(biāo)之前應(yīng)充分了解業(yè)主以及工程狀況,綜合考慮企業(yè)自身的成本管理水平、項(xiàng)目管理水平、施工技術(shù)水平,合理作出投標(biāo)報(bào)價(jià),避免過低價(jià)格中標(biāo),利益受損,為日后的項(xiàng)目成本管理工作奠定基礎(chǔ)。同時(shí),投標(biāo)報(bào)價(jià)的前期策劃亦是非常重要,要有策略的為后期項(xiàng)目二次經(jīng)營(yíng)、變更等創(chuàng)造有利條件,制造空間。
1.2施工準(zhǔn)備階段制定責(zé)任成本,優(yōu)化施組,加強(qiáng)成本控制計(jì)劃性
(1)在項(xiàng)目開工前根據(jù)實(shí)施性施組編制明細(xì)、具體的成本計(jì)劃,即確定目標(biāo)責(zé)任成本,包括每一個(gè)分部分項(xiàng)工程的資源消耗水平以及每一項(xiàng)技術(shù)組織措施的具體內(nèi)容、資源消耗,幫助項(xiàng)目部提高成本事前分析、事前控制的能力。企業(yè)在編制計(jì)劃成本前,必須詳細(xì)搜集、分析工程當(dāng)?shù)氐娜肆?、物力、資源條件,保證所指定的目標(biāo)成本能夠準(zhǔn)確的指導(dǎo)工程順利開展。
(2)積極優(yōu)化施工組織設(shè)計(jì),科學(xué)組織施工,降低成本。企業(yè)應(yīng)根據(jù)工程的規(guī)模、工藝特點(diǎn)、性質(zhì)、當(dāng)?shù)刭Y源條件并結(jié)合企業(yè)自身的實(shí)際情況,如:技術(shù)水平、機(jī)械設(shè)備、施工能力等,積極完善標(biāo)前施工組織設(shè)計(jì),盡量選用經(jīng)濟(jì)、合理、科學(xué)、符合實(shí)情的施工方案,努力壓縮施工周期,最大程度減少成本的支出。
(3)優(yōu)先采用新技術(shù)、新材料、新設(shè)備、新工藝,降低施工成本。項(xiàng)目部應(yīng)在施工前制定出符合本工程實(shí)際情況的技術(shù)措施,積極采用新工藝或者新技術(shù),但是對(duì)于采用的新工藝或者新技術(shù)必須在施工前周密策劃,反復(fù)論證合理性,在施工過程中做到心中有底,已經(jīng)確定采用的新工藝和技術(shù),要堅(jiān)持落實(shí),嚴(yán)把質(zhì)量和成本,保證工程在可控的進(jìn)行,促進(jìn)工程成本的降低。
1.3精細(xì)化管理,狠抓工程實(shí)施過程的成本管理
(1)目標(biāo)成本的細(xì)化及落實(shí)。企業(yè)在項(xiàng)目開工之前應(yīng)制定合理地目標(biāo)責(zé)任成本,作為項(xiàng)目部成本控制管理的依據(jù)。項(xiàng)目部則應(yīng)該將目標(biāo)成本進(jìn)行細(xì)化分解并根據(jù)工程的特點(diǎn)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)降低成本的方法。首先項(xiàng)目部管理人員應(yīng)了解公司對(duì)于成本宏觀控制原則,對(duì)于項(xiàng)目盈利、虧損的關(guān)鍵工作做到心中有數(shù)。其次成本管理工作應(yīng)隨著項(xiàng)目的開展情況動(dòng)態(tài)控制。再次,項(xiàng)目部應(yīng)在工程建設(shè)過程中對(duì)于采用的技術(shù)措施、施工方案、施工材料、人力資源、機(jī)械設(shè)備做好分析,在目標(biāo)成本范圍內(nèi)編制合理地工作計(jì)劃,病假計(jì)劃分解到項(xiàng)目部各成員、施工班組作為落實(shí)成本管理責(zé)任以及訂立獎(jiǎng)懲制度的依據(jù)。
(2)堅(jiān)持計(jì)劃指導(dǎo)生產(chǎn),強(qiáng)化定額控制。工程施工前,項(xiàng)目部必須按照施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)方案、成本目標(biāo),合理安排工程施工。根據(jù)實(shí)際情況,按照人工、材料定額編制材料、勞動(dòng)力、設(shè)備、機(jī)械、資金等資源的使用計(jì)劃,并嚴(yán)格按照計(jì)劃組織施工,保證工程所發(fā)生的成本在定額和目標(biāo)范圍內(nèi)完成,避免額外費(fèi)用的支出。
(3)做好項(xiàng)目勞務(wù)分包“準(zhǔn)入”標(biāo)準(zhǔn),從源頭避免過程中相互推諉現(xiàn)象,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),有效降低工費(fèi)支出。目前,隨著項(xiàng)目法施工的進(jìn)一步實(shí)施,施工企業(yè)勢(shì)必要起用大量的勞務(wù)隊(duì)伍,勞務(wù)隊(duì)伍實(shí)力、誠信、管理及技術(shù)水平高低直接影響項(xiàng)目成本控制。
(4)加強(qiáng)材料費(fèi)管理,做好材料成本的有效控制。材料是構(gòu)成工程實(shí)體的主體,在工程成本中占得比重非常大,所以材料的合理使用以及管理對(duì)于降低工程成本起著非常大的作用,工程管理人員應(yīng)將材料費(fèi)的支出情況重點(diǎn)控制。首先,施工企業(yè)應(yīng)擇優(yōu)選擇信譽(yù)高、質(zhì)量好、價(jià)格較低的供貨單位。其次,應(yīng)根據(jù)工程實(shí)情編制合理地物資需求計(jì)劃,并按照計(jì)劃組織采購。再次,材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)間應(yīng)根據(jù)工程進(jìn)度形象確定,避免過早或過晚,過早進(jìn)場(chǎng)增加材料的保管費(fèi)用,過晚則會(huì)影響工程正常進(jìn)行。最后,工程施工過程中應(yīng)嚴(yán)格控制材料的使用,從驗(yàn)收入庫開始,到以后的使用、領(lǐng)料、廢料回收、庫存盤點(diǎn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)必須節(jié)節(jié)控制。尤其是關(guān)鍵材料,應(yīng)有專人進(jìn)行追蹤使用情況,避免材料不合理使用造成材料費(fèi)用超支,項(xiàng)目總成本失控。
(5)加強(qiáng)機(jī)械設(shè)備管理工作。企業(yè)應(yīng)提高機(jī)械設(shè)備使用的效率,科學(xué)、合理的安排機(jī)械進(jìn)出場(chǎng),加強(qiáng)日常維修與保養(yǎng)管理,使機(jī)械隨時(shí)處于正常的使用狀態(tài)。也應(yīng)該不斷改進(jìn)設(shè)備,節(jié)約耗能,提高操作人員的技能,充分提高生產(chǎn)效率。
(6)嚴(yán)格執(zhí)行合同的交底制度,促使項(xiàng)目管理人員熟悉合同相關(guān)條款,牢記合同重要條款;使項(xiàng)目管理人員對(duì)項(xiàng)目有一個(gè)總體認(rèn)識(shí),在工作中作到有的放矢,對(duì)癥下藥。
(7)抓好項(xiàng)目簽證情況,作到簽證有效、及時(shí),無遺漏,并在第一時(shí)間與業(yè)主、監(jiān)理就工程變更、工作指令進(jìn)行確認(rèn)并形成書面約束。
(8)實(shí)行工程成本動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)偏差時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析,并制定措施糾正。項(xiàng)目成本管理人員應(yīng)及時(shí)搜集形成成本的所有資料并進(jìn)行整理,仔細(xì)核算每一階段的實(shí)際成本,并與目標(biāo)成本進(jìn)行比較,找出差異,并確定影響成本的原因,最終采取有效措施進(jìn)行糾偏,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做好下部工程的預(yù)測(cè),防止對(duì)后續(xù)施工造成不良的影響,造成成本超支。
(9)竣工驗(yàn)收及保修階段的成本管理。雖然竣工驗(yàn)收和保修階段工程收益較少,但是費(fèi)用支出是比較嚴(yán)重的。因此,應(yīng)加強(qiáng)此階段管理。完成合同范圍內(nèi)的工作任務(wù)后,企業(yè)應(yīng)積極督促建設(shè)單位組織驗(yàn)收工作與竣工結(jié)算工作,盡可能的減少其他費(fèi)用的開支,降低成本。
二、將成本管理與質(zhì)量、安全、進(jìn)度緊密聯(lián)系起來
企業(yè)應(yīng)將成本管理與質(zhì)量、安全、進(jìn)度緊密的聯(lián)系起來。
(1)質(zhì)量方面。應(yīng)按照規(guī)范要求、設(shè)計(jì)圖紙、操作規(guī)程組織施工,嚴(yán)格實(shí)行三檢制度,加強(qiáng)質(zhì)量預(yù)控、過程監(jiān)督、事后處理。努力提高建筑產(chǎn)品的質(zhì)量,防止返工維修造成的成本支出。
(2)認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,提高管理水平。貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的安全隱患。
(3)施工工期受到內(nèi)外部環(huán)境及合同條件的制約,企業(yè)應(yīng)正確處理好工期與成本關(guān)系。
三、增強(qiáng)成全員成本控制意識(shí),建立成本控制體系
成本管理涉及到企業(yè)的利益以及發(fā)展,關(guān)乎每一個(gè)管理者。企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)員工的成本意識(shí),訂立成本控制體系,落實(shí)成本責(zé)任制。對(duì)于工程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)主動(dòng)控制,節(jié)約工程施工成本,堅(jiān)決降成本控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)。
四、結(jié)束語
公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理是以全面預(yù)算管理和業(yè)務(wù)流程管理為核心,以全成本管理和績(jī)效管理為工具,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)各環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)、計(jì)劃、組織、實(shí)施、控制和評(píng)價(jià)等管理活動(dòng)的總稱,是對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細(xì)管理和有效使用的一系列管理手段和方法。大力推動(dòng)公立醫(yī)院核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營(yíng)管理工作深度結(jié)合,將現(xiàn)代管理理念、方法和技術(shù)融入運(yùn)行管理的各個(gè)領(lǐng)域、層級(jí)和環(huán)節(jié),提升運(yùn)營(yíng)管理精細(xì)化水平;堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè),通過完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強(qiáng)化分析評(píng)價(jià)等管理手段,將運(yùn)營(yíng)管理轉(zhuǎn)化為價(jià)值創(chuàng)造,有效提升運(yùn)營(yíng)管理效益和投入產(chǎn)出效率。建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控制度措施,使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。
一、背景
(一)2021年國(guó)家衛(wèi)生健康委
中醫(yī)藥管理局關(guān)于《加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見》要求結(jié)合工做實(shí)際,進(jìn)一步研究適合提高本單位運(yùn)營(yíng)管理水平的具體措施和方法。
(二)2021年醫(yī)保支付改革,保定市被確定為區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)城市。
二、組織架構(gòu)
公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理采取運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),下設(shè)運(yùn)營(yíng)管理小組,各小組各司其職的管理模式。
(一)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),下設(shè)五個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理小組
主
任:
副主任:
秘
書:
成
員:財(cái)務(wù)、審計(jì)、人事、醫(yī)療、護(hù)理、物價(jià)、醫(yī)保、信息、運(yùn)營(yíng)助理員
職
責(zé):
1.研究政策,找到政策邊界,規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),為院領(lǐng)導(dǎo)班子提供政策依據(jù),更好的制定好符合國(guó)家政策、有利于醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略方向。
2.研究起草部門運(yùn)營(yíng)管理工作制度,完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.研究并制定醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理年度工作目標(biāo)、指標(biāo)和計(jì)劃,審議醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理分析評(píng)價(jià)報(bào)告
4.梳理和完善運(yùn)營(yíng)管理流程,以精細(xì)化管理和提質(zhì)增效為目標(biāo),綜合運(yùn)用系統(tǒng)思維統(tǒng)籌優(yōu)化管理流程。
5.定期對(duì)臨床各科室運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行專題分析匯報(bào)和反饋,對(duì)臨床科室人力資源、設(shè)備、材料、藥品、空間、床位、工作量、工作效率等專項(xiàng)進(jìn)行橫向和縱向績(jī)效分析評(píng)估,為院科兩級(jí)精細(xì)化運(yùn)營(yíng)提供決策參考依據(jù)。
6.加強(qiáng)成本控制,降低運(yùn)營(yíng)消耗,節(jié)約醫(yī)院運(yùn)行成本,提高經(jīng)濟(jì)效率,追求利潤(rùn)最大化。
7.持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院績(jī)效薪酬體系,建立高效的激勵(lì)機(jī)制。
8.組織開展運(yùn)營(yíng)效果分析評(píng)價(jià),撰寫運(yùn)營(yíng)效果分析報(bào)告等。對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理工作提出意見和改進(jìn)措施。
運(yùn)營(yíng)管理一組:醫(yī)療質(zhì)量安全
運(yùn)營(yíng)管理二組:人力資源管理組
運(yùn)營(yíng)管理三組:經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理組
運(yùn)營(yíng)管理四組:物資采購供應(yīng)組
運(yùn)營(yíng)管理五組:信息組
工作計(jì)劃:
1.建設(shè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),明確各部門在運(yùn)營(yíng)管理方面的工作職責(zé)和具體分工。
2.確定運(yùn)營(yíng)管理戰(zhàn)略,并逐級(jí)分解運(yùn)營(yíng)管理任務(wù)目標(biāo)。
3.學(xué)科定位與建設(shè),理清科室人員配備,職稱等情況,對(duì)人力資源進(jìn)行科學(xué)配置和規(guī)劃。
4.梳理固定資產(chǎn),無形資產(chǎn)等,進(jìn)行資產(chǎn)及醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)效益分析。
5.進(jìn)行醫(yī)院成本管控及效益分析,確定可控成本范疇,重點(diǎn)管控可控成本。
6.對(duì)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行分析,提高醫(yī)療收入的同時(shí),降低非醫(yī)療收入占比。
(一)全成本管理基礎(chǔ)差,管理人員意識(shí)薄弱
要真正落實(shí)醫(yī)院的效益成本原則,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)院的服務(wù)成本就需要深入落實(shí)全成本管理的實(shí)施和控制。但是現(xiàn)在目前醫(yī)院管理者普遍沒能夠充分重視全成本核算,沒有充分了解全成本管理對(duì)醫(yī)院帶來和利益和優(yōu)勢(shì)。另一方面,很多醫(yī)院仍然沒用傳統(tǒng)的成本核算,認(rèn)為啟用新的成本管理方法會(huì)帶來一定的的成本增加,還沒有形成完善、健全、系統(tǒng)的全成本管理核算體系。醫(yī)院的成本核算體系還比較混亂,沒有體現(xiàn)出全成本管理節(jié)約成本的優(yōu)勢(shì),使全成本管理的運(yùn)行仍然處于低效率的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),對(duì)醫(yī)療制度的改革也沒有起到推動(dòng)作用,不能滿足人民群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的基本需求。
(二)崗位混亂,人員配合度不高
醫(yī)院的全成本管理有些仍然處于起步階段,沒有合理的組織架構(gòu)和規(guī)范制定與之匹配,全成本管理沒有得到有效的實(shí)施和控制。醫(yī)院內(nèi)部缺乏整體的行之有效的制度規(guī)定,崗位設(shè)置也不夠合理,各科室配合度不高,導(dǎo)致全成本管理難以形成自上而下、自下而上的雙向管理模式。全成本的效益評(píng)價(jià)體系也不夠完善,使醫(yī)院?jiǎn)T工的工作績(jī)效與薪酬資金不適應(yīng),無法調(diào)動(dòng)員工參與的積極性,對(duì)全成本管理的實(shí)施的控制也帶來一定的阻礙。加之醫(yī)院成本核算體系本身的混亂,導(dǎo)致管理人員雖已制定新的成本管理方法,一些基層人員仍然沒用舊的成本核算制定,使全成本管理制度在缺乏有效控制的基礎(chǔ)上缺乏執(zhí)行效力。有些醫(yī)院還設(shè)立成本核算和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)兩個(gè)并行的機(jī)構(gòu),兩個(gè)機(jī)構(gòu)獨(dú)立核算,沒有加強(qiáng)信息的溝通與共享,也導(dǎo)致在全成本管理的執(zhí)行過程中出現(xiàn)一些困難。
(三)全成本管理的控制不足??己嗽u(píng)價(jià)制度不完善
隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入,很多醫(yī)院都采取了全成本管理的核算方法,但是對(duì)于全成本管理的控制仍然停留在事后控制的階段,達(dá)不到成本控制的基本要求。事前成本的規(guī)劃和控制環(huán)節(jié)常常被醫(yī)院忽視掉,而事中全成本管理中的差異分析也常常只是簡(jiǎn)單的分析數(shù)據(jù),并沒有抓住問題的實(shí)質(zhì)。這種忽視成本控制的全成本管理使全成本管理的意義和作用全失,不能提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,也達(dá)不到節(jié)約醫(yī)院成本的目標(biāo)。醫(yī)院的績(jī)效考核是成本核算的一種手段,目前醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)制度也仍不完善,沒有利用成本核算的工作來對(duì)員工的勞動(dòng)成果進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)價(jià),無法發(fā)現(xiàn)問題,也不能達(dá)到有效激勵(lì)員工的目的。
(四)信息化平臺(tái)建設(shè)力度不夠
全成本管理的項(xiàng)目繁雜,賬務(wù)核算的工作量也很大,但是很多企業(yè)并沒有與之適應(yīng)的信息管理系統(tǒng),導(dǎo)致管理的工作效率不高,增加了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本,影響全成本管理的實(shí)施和控制。信息化建設(shè)不足也影響了患者的就業(yè),使病患信息難以得到及時(shí)的整合和傳遞。信息化平臺(tái)的有效建設(shè)可以能提高全成本管理工作的效率、節(jié)約成本,促進(jìn)各部門各科室的信息溝通,有效實(shí)現(xiàn)資源共享、信息共通。
二、完善醫(yī)院全成本管理的對(duì)策
(一)加強(qiáng)醫(yī)院全成本管理意識(shí),完善核算體系
企業(yè)管理層必須加強(qiáng)醫(yī)院全成本管理的意識(shí),調(diào)動(dòng)員工參與全成本管理工作中的積極性,促進(jìn)全成本管理的順利實(shí)施。另一方面,醫(yī)院應(yīng)逐步完善核算體系,將目前混亂的與舊的核算方法混合的核算體系進(jìn)行梳理和修改,對(duì)成本核算進(jìn)行細(xì)化,可以將醫(yī)院成本核算具體分為三個(gè)層次:醫(yī)院層級(jí)、科室層級(jí)和醫(yī)療項(xiàng)目層級(jí)三個(gè)層面來進(jìn)行。制定統(tǒng)一的全成本核算標(biāo)準(zhǔn),降低醫(yī)院的運(yùn)行成本,將員工充分調(diào)動(dòng)到核算體系的實(shí)施中來。在醫(yī)院全成本管理體系的實(shí)施過程中,應(yīng)該結(jié)合管理會(huì)計(jì)中的量本利分析方法,對(duì)影響盈虧的因素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,對(duì)醫(yī)院的工作計(jì)劃安排及時(shí)更新。醫(yī)院應(yīng)該以自身的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)作為前提,不斷地完善醫(yī)院全成本核算體系,使其更好地服務(wù)于醫(yī)院的管理,提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力,保障高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(二)機(jī)構(gòu)崗位設(shè)立合理,加強(qiáng)人員培訓(xùn)
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),設(shè)立與全成本管理相適應(yīng)的組織框架,確保崗位設(shè)立的科學(xué)合理,確保職務(wù)的不重疊。對(duì)成本核算和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)兩個(gè)部門的工作職責(zé)也需要重新進(jìn)行界定,確定部門間共享信息,有效溝通,積極配合完成全成本管理工作的實(shí)施和控制。在現(xiàn)代管理制度下,財(cái)務(wù)部門應(yīng)該承擔(dān)成本核算以及相關(guān)信息的收集工作,同時(shí)利用現(xiàn)代化信息進(jìn)入,把相關(guān)的成本核算數(shù)據(jù)錄入到兩部門共享的信息系統(tǒng)中,加強(qiáng)成本信息的預(yù)測(cè)和控制工作。醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)不同科室間的交流溝通,并且定期組織培訓(xùn),將全成本管理的思想深入貫徹到每個(gè)醫(yī)院?jiǎn)T工,使全成本管理思想成為一種基本理念,促進(jìn)全成本管理的有效實(shí)施。
(三)加強(qiáng)全成本管理控制,完善業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)成本核算的事前、事中、事后控制,建立科學(xué)合理的成本效率分析指標(biāo)。在深化、細(xì)化成本核算的基礎(chǔ)上,將成本核算的控制工作落實(shí)做好。根據(jù)成本分析的結(jié)果對(duì)員工的薪酬、醫(yī)療設(shè)備的購置、水電費(fèi)等的使用情況進(jìn)行事前控制。事中應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)療費(fèi)用的收費(fèi)水平,對(duì)全成本管理的質(zhì)量進(jìn)行考核。建立科學(xué)合理的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)指標(biāo),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的全過程、全員實(shí)行全方位的成本控制管理。另外,醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持定期的分析,完善考核評(píng)估機(jī)制,并以成本核算的數(shù)據(jù)為依據(jù),以定量和定性的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)尺度為基準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的業(yè)績(jī)進(jìn)行合理有效的評(píng)價(jià),激勵(lì)員工更好地參與到全成本管理的實(shí)施中。
(四)加強(qiáng)信息化建設(shè)
信息化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個(gè)重點(diǎn)核心內(nèi)容,每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)建立起相應(yīng)的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng),充分利用信息技術(shù)的便利可以大大提高醫(yī)院全成本管理核算的效率,降低醫(yī)院的成本。同時(shí),加強(qiáng)信息化建設(shè)可以把醫(yī)院的資產(chǎn)物流財(cái)務(wù)等綜合信息進(jìn)行整合分析,有利于對(duì)企業(yè)資產(chǎn)和財(cái)務(wù)狀況的監(jiān)督控制。還能夠?qū)⒉∪说慕】禒顟B(tài)病史等進(jìn)行有效的記錄,使群眾在就醫(yī)時(shí)能夠提供給醫(yī)生最大限度的信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,使人民群眾受益。
三、結(jié)束語