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支氣管炎的預(yù)防方法

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支氣管炎的預(yù)防方法

支氣管炎的預(yù)防方法范文第1篇

1對患者的一般護理

1.1讓患者戒煙對于慢性支氣管炎患者來說,一方面要求他們戒煙,另一方面還要他們避免被動吸煙,這是由于煙中還有許多有害的化學(xué)物質(zhì),比方說含有焦油、比方說含有尼古丁、比方說含有氰氫酸等,這些有害物質(zhì)會作用于患者的植物神經(jīng),引起患者的支氣管痙攣,使得患者的呼吸道阻力增加;另外,還會導(dǎo)致患者的支氣管粘膜上皮細胞出現(xiàn)損傷,支氣管粘膜上皮細胞纖毛也出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致患者的支氣管粘膜分泌物增多,導(dǎo)致肺的凈化功能降低,容易導(dǎo)致病原菌在患者肺部的繁殖,病原菌在支氣管內(nèi)的繁殖,導(dǎo)致患者發(fā)生慢性支氣管炎。

1.2提醒患者注意保暖提醒患者尤其是在氣候變冷的季節(jié)注意保暖,不要受涼,這是由于寒冷會使得支氣管的防御功能降低,也會引起支氣管平滑肌反射性地收縮、導(dǎo)致患者的粘膜血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致患者的分泌物排出受阻,繼而引發(fā)繼發(fā)性感染。

1.3提醒患者加強鍛煉對于患者來說,在緩解期,要進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,使得機體的免疫能力得到提高,使得自己的心和肺的貯備能力得到提高。

1.4提醒患者預(yù)防感冒提醒患者注意個人保護,提醒患者預(yù)防感冒發(fā)生,對于有條件的患者來說,要進行一些耐寒鍛煉,能夠幫助他們預(yù)防感冒。

1.5提醒患者做好環(huán)境保護患者需要避免刺激物對呼吸道的刺激,比如煙霧和粉塵以及刺激性氣體,這樣可以降低誘發(fā)慢性支氣管炎的風(fēng)險。

2飲食護理

2.1提醒患者喝牛奶,對于那些患慢性支氣管炎又喜歡抽煙者來說,喝牛奶有益。這是因為和抽煙但不喝牛奶的人,那些抽煙又喝牛奶的人,患慢性支氣管炎的幾率降低顯著。因此如果患者控制不住不吸煙,需要適當(dāng)?shù)匾门D獭?/p>

2.2提醒患者多喝水,以便化痰。

2.3提醒患者多喝蔬果汁,對慢性支氣管炎來說,果菜汁有較好的療效,果菜汁一方面能止咳化痰,另一方面還能補充患者體內(nèi)的維生素與礦物質(zhì),對患者的疾病康復(fù)非常有益?;颊呖梢試L試將生蘿卜和鮮藕以及梨子切碎,然后絞汁,然后再加上蜂蜜進行調(diào)勻,之后服用這種果汁。這種果汁會對慢性支氣管炎患者個人的熱咳和燥咳現(xiàn)象產(chǎn)生顯著的療效。

2.4提醒患者多吃青菜提醒患者,每餐可適量多為自己攝入一些蔬菜,每餐可適量多為自己豆制品,多食用白蘿卜和胡蘿卜,多食用綠葉蔬菜等食物,這些食物都是清淡并且容易消化,有利患者的康復(fù)護理。

2.5提醒患者應(yīng)避免的食物辛辣刺激性食物皆應(yīng)禁忌,那些辣椒和生蔥,生蒜和胡椒,都是一些助火辛辣刺激性食物,會對患者的津液損傷,因此對這類食物需要絕對禁忌?;颊咭膊灰耸秤媚切┥浜瓦^咸的食物,辛辣和油膩的食物,也不宜食用煙酒等物品,這些物品有刺激性,會導(dǎo)致癥狀加重

2.6提醒患者不要急于進補補晶,比如人參和鹿茸等。這些補品都不宜在患者急性發(fā)作期食用,也不宜在患者痰多或者舌苔膩的時候食用,否則容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣急更加嚴重的現(xiàn)象,導(dǎo)致患者的病情加重。

2.7提醒患者多吃止咬平喘食物患者可以平時多食用一些止咳和平喘的食物,祛痰和溫肺的食物,以及健脾的食品。這些食物包括:白果和枇杷,柚于和北瓜,山藥和栗子,以及百合和海帶,還有紫菜等等。①百部茶的制法:使用100克百部,500克蜂蜜,5千克清水,首先,使用清水煎煮百部,一直到1000毫升,然后將渣濾去,再向其中加如蜂蜜,采用慢火進行熬膏,讓患者在飯后沖服這種茶,每次沖服一到兩湯匙,讓患者每天服用三次。這種茶對那些發(fā)生慢性支氣管炎,并且久咳不愈的患者有良好的療效。②靈芝茶:取20克靈芝,讓患者連續(xù)煎服三天,可以對患者的咳嗽和祛痰產(chǎn)生良好的療效,也可以緩解患者的氣管平滑肌痙攣。保健藥膳包括:①杏仁芝麻羹:首先,為患者炒等量杏仁和炒芝麻,搗爛之后讓患者每次服用6克,每天服用兩次,每次服用時用開水沖調(diào),這種食物可以幫助患者止咳潤肺通便,尤其適用老年人。②燕窩粥:采用10克燕窩,100克粳米,50克冰糖。將燕窩浸泡在溫水中使其變軟,去除其中的污物,再將其放到開水碗中,再發(fā),然后取適量的粳米,向其中加三碗水,采用旺火燒開之后改成文火慢熬,大約熬制一小時之后,加入冰糖,等到其中的糖熔化后,就可以讓患者服食。這種藥膳可以治療那些肺虛久咳患者。

3提醒患者使用藥糊外敷

支氣管炎的預(yù)防方法范文第2篇

[關(guān)鍵詞]戰(zhàn)略決策過程;決策制定方法;企業(yè)績效

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.10.141

1 引 言

S著知識經(jīng)濟和經(jīng)濟全球化進程的不斷加快,企業(yè)的外部環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。企業(yè)的外部經(jīng)營環(huán)境逐漸呈現(xiàn)不確定性、復(fù)雜性以及豐裕度低的特征,而環(huán)境因素對企業(yè)績效的影響也得到了越來越多學(xué)者的認可。[1][2][3][4]為了保證企業(yè)績效,高層管理團隊不得不把握時機制定正確、有效的戰(zhàn)略決策。在高速發(fā)展的外部環(huán)境下,通過決策制定方法制定出正確的戰(zhàn)略決策,不僅能幫助企業(yè)在危急關(guān)頭及時做出戰(zhàn)略調(diào)整,而且在市場變化的關(guān)鍵時刻有利于企業(yè)搶占市場先機。因此,決策制定方法對企業(yè)績效而言有著重要意義。

2 理論假設(shè)

文章研究的目的是探索中國企業(yè)決策制定方法與企業(yè)績效間的關(guān)系及戰(zhàn)略決策速度在其中的中介作用。根據(jù)Schweiger、Sandberg、Ragan[5]、Schwenk[3]等人的研究,將決策制定方法分為三種,即辯證探詢法、魔鬼擁護法或共識法。其中,辯證探詢法指的是透過認知沖突,提升共同思考與決策品質(zhì),魔鬼擁護法指的是透過認知沖突與角色扮演,提升共同思考與決策品質(zhì)。文章將決策制定方法細分為戰(zhàn)略共識和認知沖突兩個維度。

一方面,TMT團隊達成戰(zhàn)略共識有助于推動企業(yè)高管之間的信息交流,減少戰(zhàn)略決策的制定時間,而達成共識后戰(zhàn)略的執(zhí)行也會更加迅速、順利。Priem研究發(fā)現(xiàn),企業(yè)經(jīng)營環(huán)境越穩(wěn)定,戰(zhàn)略共識與企業(yè)績效呈正相關(guān)的關(guān)系越顯著。[6]Homburg等人通過研究支持了Priem的觀點。[7]Kellermanns等人的研究發(fā)現(xiàn)再次證明了戰(zhàn)略共識對企業(yè)績效呈顯著正相關(guān)。[8]

另一方面,認知沖突能使團隊成員互相聽取不同角度的意見,有助于深入思考待解決問題,投入更多的精力彌補思考中存在的不足,對可能帶來的后果考慮得更加全面,做出更加明智的決策。Jehn和Mannix認為適度的認知沖突將會提高企業(yè)績效。[9]盧俊義和程剛通過對創(chuàng)業(yè)團隊的研究發(fā)現(xiàn),創(chuàng)業(yè)團隊內(nèi)認知沖突與企業(yè)績效呈顯著正相關(guān)。[10]基于以上分析,提出以下假設(shè):

H1a:戰(zhàn)略共識與企業(yè)績效正相關(guān);

H1b:認知沖突與企業(yè)績效正相關(guān)。

3 研究方法與數(shù)據(jù)分析

3.1 研究方法

3.1.1 問卷變量測量

(1)決策制定方法量表。有關(guān)戰(zhàn)略共識的測量,由于本研究主要針對高層管理團隊,因此量表主要依據(jù)Floyed和Wooldrige、姜繼良[11]的測量量表,總共包括四個題目。而認知沖突的量表本文則在Jehn[12]、Amason[13]的基礎(chǔ)上,結(jié)合王國峰[14]、盧俊義[10]的量表,用三個題目對認知沖突進行測量。

(2)企業(yè)績效量表。通過對以往文獻的梳理發(fā)現(xiàn),在戰(zhàn)略管理領(lǐng)域,企業(yè)主觀績效指標(biāo)是對企業(yè)績效較好的衡量。因此,本文對企業(yè)績效的測量主要借鑒了Griffin等[15],Wang等[16],Tan等[17]的測量題目,選取了七個測量指標(biāo)。

3.1.2 數(shù)據(jù)發(fā)放與回收

為了驗證本文上述提出的假設(shè),本文采用問卷調(diào)查的方法收集數(shù)據(jù)。在量表設(shè)計完成后,本文通過現(xiàn)場發(fā)放、電子郵件及問卷郵寄的方式,對遼寧、山東、河北、江蘇、浙江、廣州、北京、上海、四川的企業(yè)高管發(fā)放問卷,問卷采用Likert 5點記分方式,匿名填寫。共計發(fā)放問卷450份,回收231份,剔除無效問卷,最終得到有效問卷197份,有效率為85.3%。

3.2 數(shù)據(jù)分析

3.2.1 信度檢驗

由表1可知,問卷所有變量的科隆巴赫系數(shù)均大于0.7,表明問卷各變量間具有較好的內(nèi)部一致性,通過了信度檢驗。

3.2.2 效度檢驗

(1)內(nèi)容效度。本研究所有變量量表均來自國內(nèi)外成熟量表,因此具有良好的內(nèi)容效度。

(2)收斂效度。本研究將問卷收集到的數(shù)據(jù)全部輸入Amos 20.0進行驗證性因子分析,驗證性因子分析結(jié)果如表1所示,各變量的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)全部達到0.5的最低要求,整體模型擬合結(jié)果如表2所示。

4 假設(shè)檢驗

本研究運用SPSS對決策制定方法和企業(yè)績效進行相關(guān)分析,分析結(jié)果得出:戰(zhàn)略共識與企業(yè)績效的相關(guān)系數(shù)為0.467(p

5 研究結(jié)論與展望

文章基于戰(zhàn)略決策過程理論,將決策制定方法分為戰(zhàn)略共識和認知沖突兩個維度,在中國經(jīng)濟條件背景下,全面地分析了兩個維度對企業(yè)績效影響。此外,文章進一步強化了在中國情境下企業(yè)管理和實踐中戰(zhàn)略決策的重要地位。通過文章的研究,努力還原戰(zhàn)略決策在高速發(fā)展的環(huán)境下所擁有的核心地位,強調(diào)運用戰(zhàn)略管理的思維和方法對企業(yè)的戰(zhàn)略決策問題進行全局性、整體性地規(guī)劃和指導(dǎo),研究者和企業(yè)管理者都應(yīng)該擁有戰(zhàn)略決策思維,才能更快地提高企業(yè)戰(zhàn)略決策速度和績效。

參考文獻:

[1]Bourgeois,L.J.Strategic Goala.Perceived Uncertainty and Economic Performance[J].Academy of Management Journal,1985(28):548-573.

[2]Das T.K.Teng B.S.A Resource-based Theory of Strategic Alliance[J].Journal of Management 2000,6(1):31-61.

[3]Schwenk,C.R..Effects of Planning Aids and Representation Media on Performance and Affective Responses in Strategic Decision Making[J].Management Science,1984(30):263-271.

[4]Thomas,H..Strategic Decision Analysis:Applied Decision Analysis and its Role in the Strategic Management Process[J].Strategic Management Journal,1984(5):139-156.

[5]Schweiger.D.M.Sandberg.W.R.Ragan.J.W..Group Approaches for Improving Strategic Decision Making:A Comparative Analysis of Dialectical Inquiry,Devils Advocacy and Consensus[J].Academy of Management Journal,1986(29):51-71.

[6]Priem,Richard L..Top Management Team Group Factor,Consensus and Performance[J].Strategic Management Journal,1990,11(6):469-478.

[7]Homburge C.,Krohmer H.,and Workman,J.P..Strategic Consensus and Performance,the Role of Strategy Type and Market Related Dynamism[J].Strategic Management Journal,1999,20(4):339-357.

[8]Kellermanns,F(xiàn)ranz W.et al.To Agree or to Agree? A Meta-Analytical Review of Stragetic Consensus and Organizational Performance[J].Journal of Business Research,2001,64(2):126-133.

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[10]R俊義,程剛.創(chuàng)業(yè)團隊內(nèi)認知沖突、合作行為與公司績效關(guān)系的實證研究[J].科學(xué)學(xué)與科學(xué)技術(shù)管理,2009,30(5):117-123.

[11]姜繼良.戰(zhàn)略執(zhí)行力對執(zhí)行效果的影響研究[D].重慶:重慶大學(xué),2006.

[12]Jehn K.A..A Multimethod Examination of the Benefits and Detriments of Intragroup Conflict[J].Administrative Science Quarterly,1995,40(2):256-282.

[13]Amason A.C..Distinguishing the Effects of Functional and Dysfunctional Conflict on Strategic Decision Making:Resolving a Paradox for Top Management Teams [J].Academy of Management Journal,1996,39(1):123-148.

[14]王國鋒,李懋,井潤田.高管團隊沖突、凝聚力與決策質(zhì)量的實證研究[J].南開管理評論,2007,10(5):89-93.

[15]G.,Riffin Jelnnifer J.,and Mallon,John F..The Corporate Soeial Performance and Corporate Flllancial Performance Debate∶25 years of Incomparable Researeh[J].Businessand Society,1997,36(1):5-31.

支氣管炎的預(yù)防方法范文第3篇

[關(guān)鍵詞]人才需求 教育改革 調(diào)研報告

一、調(diào)研基本思路與方法

為使職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格縮小與企業(yè)人才需求的距離,培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的人力資源,我們積極深入大型國有企業(yè)進行調(diào)研,研究企業(yè)的崗位需求和職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)規(guī)格之間的關(guān)系,為職業(yè)學(xué)校教育改革提供專業(yè)調(diào)研和準(zhǔn)確定位。

1.調(diào)研內(nèi)容。(1)調(diào)研目前企業(yè)人才學(xué)歷層次和比例的基本情況。(2)調(diào)研企業(yè)人力資源部門對人才規(guī)格內(nèi)涵的介定情況。

2.調(diào)研方法:調(diào)研組以座談、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、下發(fā)問卷等形式,對企業(yè)員工的學(xué)歷結(jié)構(gòu)及比例、專業(yè)人才比例、企業(yè)用工需求、合作辦學(xué)等情況進行調(diào)研,聽取企業(yè)對職業(yè)教育工作的意見和建議。

二、企業(yè)用人需求現(xiàn)狀分析

1.學(xué)歷結(jié)構(gòu)和比例分析。根據(jù)對某大型國有企業(yè)1700多名從業(yè)人員進行調(diào)查,可以得知其學(xué)歷結(jié)構(gòu)。在企業(yè)的技術(shù)工人中,中等職業(yè)學(xué)校的畢業(yè)生所占的比例接近40%,成為企業(yè)技術(shù)工人的主體。職業(yè)學(xué)校學(xué)生除了能從事該企業(yè)基本組裝等工種外,在專業(yè)技術(shù)崗位、基層管理崗位均有較大的發(fā)展空間。

2.專業(yè)技能等級及對應(yīng)的比例分析。根據(jù)對1700名從業(yè)人員進行調(diào)查,可知人員根據(jù)從事的崗位不同,其職業(yè)資格證書一般分為專業(yè)技術(shù)資格證書及技術(shù)等級證書兩種。

企業(yè)管理人員及專業(yè)技術(shù)人員一般具有三種專業(yè)技術(shù)資格證書,其中高級占21%,中級占46%,初級占22%,無技術(shù)資格占11%。企業(yè)技術(shù)工人持有五個級別的技術(shù)等級證書,不同等級對應(yīng)的比例如下,初級以下占72%、中級占14%、高級占10%、技師占3%、高級技師占1%,從初級到高級技師的比例呈金字塔型分布。目前企業(yè)的技術(shù)工人中,技術(shù)等級比例不夠合理,初級及以下比例過大。

3.企業(yè)所需的人才規(guī)格與專業(yè)工種分析。企業(yè)隨著社會的發(fā)展,產(chǎn)品要不斷更新、不斷升級,需要引進新技術(shù)、新工藝、新材料及先進的生產(chǎn)設(shè)備,這一切促使企業(yè)必須擁有大批高素質(zhì)勞動者和技能型人才,高素質(zhì)勞動者和技能型人才是企業(yè)發(fā)展壯大的根本保證。但職業(yè)學(xué)校對學(xué)生實際能力的培養(yǎng)與企業(yè)的實際需要有差距,畢業(yè)生的實踐經(jīng)驗和動手能力與企業(yè)的要求差距較大。同時,職業(yè)學(xué)校在人才培養(yǎng)上,與市場經(jīng)濟和社會發(fā)展的對接程度還遠遠不夠,部分企業(yè)急需專業(yè)工種有機械加工、農(nóng)藥化工、儀器儀表、鍋爐、鑄造、焊接、食品加工、話務(wù)員和營業(yè)員等,無論在質(zhì)量與數(shù)量上職業(yè)學(xué)校都難以滿足企業(yè)的需要。

三、企業(yè)人才需求現(xiàn)狀對職業(yè)學(xué)校教育教學(xué)改革提出的挑戰(zhàn)

1.企業(yè)技術(shù)工人的知識結(jié)構(gòu)不盡合理。調(diào)查顯示我市企業(yè)技術(shù)工人的比例結(jié)構(gòu)以初、中、高排列為74:16:10,按照國家要求的20:50:30的比例結(jié)構(gòu),企業(yè)技能型人才數(shù)量不足和結(jié)構(gòu)不合理。取得職業(yè)資格證書的工人數(shù)量嚴重不足,無證人員占技術(shù)工人總數(shù)的52%。企業(yè)員工缺乏現(xiàn)代企業(yè)所必須的職業(yè)技能和基本知識,影響企業(yè)生產(chǎn)效率的提高。職業(yè)學(xué)校在為企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的教育服務(wù)等方面有很大的辦學(xué)空間,面臨重大的發(fā)展機遇。

2.企業(yè)需求的專業(yè)工種和職業(yè)學(xué)校開設(shè)的專業(yè)錯位。因為職業(yè)學(xué)校專業(yè)制約和市場用工需求有偏差,導(dǎo)致學(xué)生的就業(yè)率并不是很高。一部分中職學(xué)校并沒有辦出職業(yè)教育的特色,教學(xué)思想、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法以及教學(xué)評價等與社會實際需求脫節(jié),不受企業(yè)的歡迎,造成招生與就業(yè)兩大難。而企業(yè)卻因缺少優(yōu)秀的技術(shù)工人,制約著自身發(fā)展,也制約著經(jīng)濟社會的發(fā)展。

3.職業(yè)學(xué)校的學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)和企業(yè)的實際員工素質(zhì)有差距。企業(yè)對員工的各種規(guī)章、制度、操作規(guī)程及工作標(biāo)準(zhǔn)要求較高,但在部分就業(yè)的中職生的身上還存在著職業(yè)道德教育欠缺,敬業(yè)精神不強,責(zé)任心較差,不能勝任本職工作。這就需要職業(yè)學(xué)校在人才培養(yǎng)目標(biāo)及教育教學(xué)改革上進一步深化。

4.校企合作關(guān)系尚未形成良性互動。在調(diào)研企業(yè)人才需求的過程中我們發(fā)現(xiàn),受調(diào)查企業(yè)中管理崗位的領(lǐng)導(dǎo)往往說不出我市各職業(yè)學(xué)校的特色或品牌專業(yè),對于曾合作過的學(xué)校也只能說出與之合作的幾個專業(yè)。根據(jù)國務(wù)院技能型人才培養(yǎng)要求,職業(yè)教育的發(fā)展離不開企業(yè)的支持,提高產(chǎn)教結(jié)合、加強校企合作是職業(yè)教育培養(yǎng)高技能人才的根本之路。職業(yè)學(xué)校無論是教育教學(xué)還是招生就業(yè),無論是教學(xué)科研還是生產(chǎn)實踐,都需要與企業(yè)相互交流,相互補充。

四、對推動職業(yè)學(xué)校教育教學(xué)健康發(fā)展的幾點建議

1.規(guī)范職業(yè)學(xué)校專業(yè)設(shè)置,大力加強校企專業(yè)對接。學(xué)校要堅定不移的走校企合作之路。一方面學(xué)校要與企業(yè)建立緊密的聯(lián)系,把企業(yè)的實際需求作為辦學(xué)的出發(fā)點和歸宿;及時掌握企業(yè)當(dāng)前的經(jīng)濟信息、技術(shù)信息和今后的發(fā)展趨勢,主動調(diào)整專業(yè)設(shè)置和課程設(shè)置,使學(xué)校的專業(yè)與當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)相吻合。在職業(yè)學(xué)校的專業(yè)設(shè)置上,力求做到“設(shè)置一個專業(yè),培養(yǎng)一類人才”。另一方面,學(xué)校要主動積極為企業(yè)員工開展培訓(xùn),針對企業(yè)特點,制定培訓(xùn)方案,采取靈活多樣的形式,為在職職工提供繼續(xù)學(xué)習(xí)的機會,實現(xiàn)職前教育與職后教育相結(jié)合。按企業(yè)需求實現(xiàn)校企聯(lián)合,松散型、緊密型、合一型均可。

支氣管炎的預(yù)防方法范文第4篇

關(guān)鍵詞:慢性支氣管炎;臨床;治療分析

慢性支氣管炎是目前呼吸科最常見的一種系統(tǒng)性疾病,以咳痰、咳嗽、喘息等為主要臨床表現(xiàn),如果不及時采取有效治療措施可能會發(fā)展成為肺源性心臟病、肺氣腫,情況嚴重甚至?xí)T發(fā)心力及呼吸衰竭,威脅患者生命安全[1]?;仡櫺苑治龉P者所在醫(yī)院收治的68例慢性支氣管炎患者的臨床資料,旨在臨床治療提供理論支持,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年2月~2014年2月我院收治的68例慢性支氣管炎患者,其中男52例(76.47%),女16(23.53%)例,年齡28~75歲,平均43.5歲,病程4~21年,平均12.18年。所有患者均滿足慢性支氣管炎臨床診斷要求,排除肺結(jié)核、支氣管擴張、肝腎功能障礙、支氣管哮喘等因素口。慢性咳嗽、咳痰4~5年者18例,6~l0年者25例,11~20年者l3例,20年以上者19例;伴有肺心病l1例,浸潤型肺結(jié)核29例,慢性呼吸衰竭6例,慢性新房纖顫3例,糖尿病7例,慢性心功能不全4例,中度貧血1例。

1.2 方法 慢性支氣管炎的治療一般分為發(fā)作期與緩解期兩個內(nèi)容,在發(fā)作時主要以抗感染、祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘為主。結(jié)合患者痰培養(yǎng)情況選擇適當(dāng)抗生素,一般使用革蘭氏陰性菌;霧化吸人沐舒坦以祛痰;在使用棕色合劑、氯化銨藥物鎮(zhèn)咳時注意不可以強力鎮(zhèn)咳,否則痰液將會積聚在氣道中引起反作用;平喘解痙則使用茶堿類型藥物,如愛喘樂、舒喘靈等,若治療效果不盡理想可以酌情使用糖皮質(zhì)激素,或霧化吸人普米克令舒[2-3]。緩解期則主要進行預(yù)防,增強體質(zhì)提高免疫力來抵御疾病侵襲,患者一般需要禁煙戒酒、保暖防寒、改善環(huán)境、注重衛(wèi)生。避免吸入粉塵煙霧口。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《中國病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國家中醫(yī)藥管理局中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及《內(nèi)科學(xué)》(全國高等院校教材)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[4]。痊愈:實驗室檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn),肺部哮鳴音、咯痰、喘息、咳嗽等臨床癥狀消失;顯效:實驗室檢查無明顯改善,肺部哮鳴音、咯痰、喘息、咳嗽癥狀明顯減輕;有效:肺部哮鳴音、咳嗽、喘息、咯痰有所減輕;無效:肺部哮鳴音、喘息、咳嗽、咯痰癥狀改善甚至出現(xiàn)加重反應(yīng)[5]。

2 結(jié)果

68例慢性支氣管炎患者接受抗感染、祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘等。治療后49例顯效(72.06%),13例有效(19.12%),6例無效(8.82%)。

3 討論

慢性支氣管炎在全球的發(fā)病率都呈上升趨勢,嚴重影響了人的健康,應(yīng)充分重視它的預(yù)防。慢性支氣管炎在臨床上出現(xiàn)的機率,與患者身體機能及年齡等因素存在密切聯(lián)系,60歲左右是疾病高發(fā)期,患者由于自身免疫力降低可能會為其他疾病的發(fā)生及發(fā)展提供空間。另外慢性支氣管炎還受到季節(jié)、天氣等因素的影響,秋末冬初階段天氣較為寒冷會出現(xiàn)多例復(fù)況,因此在緩解期要求患者加強鍛煉,提高免疫力是非常有必要的。慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者咳嗽、咳痰及喘息癥狀顯著增加,病理改變則表現(xiàn)為中性粒細胞大量聚集浸潤,支氣管黏膜嚴重卡他、化膿性炎癥;同時痰液等增多亦會導(dǎo)致細菌繁殖,加重炎癥反應(yīng)。本次研究選擇的68例慢性支氣管炎患者,結(jié)合患者實際情況開展抗感染、祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘等對癥處理工作,完成治療后49例顯效,基本消除咳痰、咳嗽、喘息等癥狀,肺部干濕噦音獲得明顯改善,實驗室復(fù)查數(shù)據(jù)顯示指標(biāo)滿足正常要求。

綜上所述,慢性支氣管炎患者需要長時間接受治療,而且由于影響因素較多很難獲得徹底治愈效果,但是臨床醫(yī)生仍然需要保持謹慎態(tài)度,積極制定科學(xué)合理的治療措施,從源頭上進行控制減少復(fù)發(fā)機率,避免患者呼吸系統(tǒng)受到嚴重損害[6]。

參考文獻:

[1]孫婧.慢性支氣管炎治療現(xiàn)狀分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2010,6:5.

[2]鄧春,王繼承,張姍姍.氧驅(qū)動霧化吸人沐舒坦治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床療效分析[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2011,26(3):812―813.

[3]廉志宏.慢性支氣管炎的診斷與治療藥物的選擇[J].黑龍江醫(yī)藥,2013,4:15.

[4]全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議.慢性支氣管炎臨床診斷與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[J].中華結(jié)核和呼吸疾病雜志.

支氣管炎的預(yù)防方法范文第5篇

關(guān)鍵詞 毛細支氣管炎;哮喘;丙酸氟替卡松

毛細支氣管炎是一種嬰幼兒較常見的下呼吸道感染疾病。臨床上經(jīng)常遇見毛細支氣管炎患者治愈后反復(fù)發(fā)生喘息的情況,有30%的患者日后發(fā)展為支氣管哮喘。針對毛細支氣管炎后反復(fù)喘息及哮喘問題,我院采用了丙酸氟替卡松干預(yù)治療,取得了很好的療效?,F(xiàn)將病例資料總結(jié)如下。

資料與方法

2011年10月-2012年10月收治毛細支氣管炎患者113例,分為對照組55例與干預(yù)組58例。對照組55例,男24例,女31例,年齡1~6個月22例,7~12個月20例,l3~24個月13例;干預(yù)組58例,男25例,女33例,年齡1~6個月23例,7~12個月21例,13~24個月14例。兩組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

干預(yù)方法:干預(yù)組予丙酸氟替卡松吸入劑配合儲物罐加用面罩吸入4周,125ug/次,2次/d,后8周125ug/次,1次/d,總療程3個月;對照組急性期治療至臨床治愈后停藥,不做任何形式的干預(yù)。

觀察指標(biāo):比較兩組患者肺功能的改善情況以及隨訪1年后喘息復(fù)發(fā)率及哮喘發(fā)生率。其中肺功能指標(biāo)包括潮氣量(TV),達峰流速時間:呼氣時間(%T-PF),峰容量:呼氣容量(%V-PF),小氣道:峰流速『V25PF(%)],潮氣峰流速(mL/s)。

統(tǒng)計學(xué)方法:本研究采用SPSS13.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以(x±s)表示,計數(shù)資料采用X2檢驗,以P

結(jié)果

兩組肺功能改善情況比較,見表l。

干預(yù)組喘息復(fù)發(fā)及哮喘發(fā)生率明顯低于對照組(P

討論

國內(nèi)外研究表明,毛細支氣管炎的免疫學(xué)發(fā)病機制與支氣管哮喘存在類似,在毛細支氣管炎患兒氣道分泌物及血液中發(fā)現(xiàn)了大量類似哮喘患者特有的炎性介質(zhì)(包括白三烯、白介素、趨化因子等),從而促進了氣道炎癥和氣道高反應(yīng)的發(fā)生。如果不能有效地消除氣道炎癥和氣道高反應(yīng),勢必會造成毛細支氣管炎患兒的反復(fù)喘息。丙酸氟替卡松是有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,其非特異性抗炎及抑制變態(tài)反應(yīng)的強度是地塞米松的20~30倍。吸入丙酸氟替卡松可有效抑制氣道炎性細胞及介質(zhì)的合成與釋放,同時降低氣道局部血流,減少黏膜水腫及黏液分泌。雖然吸人性糖皮質(zhì)激素在治療、干預(yù)和預(yù)防喘息的療效有不同的報告,但在我們的長期的觀察中,吸人性糖皮質(zhì)激素對治療喘息確有較好的療效,而且有時候是“終極”的治療方法,選擇合適的劑量最關(guān)鍵,短期較大劑量使用是安全有效的。

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