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市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案范文第1篇

關(guān)鍵詞:區(qū)域醫(yī)療信息化;網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù);安全規(guī)范建設(shè)

隨著醫(yī)療單位的信息化發(fā)展，各地積極建設(shè)醫(yī)療服務(wù)信息共享平臺(tái)。區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)具有節(jié)點(diǎn)多、應(yīng)用復(fù)雜等特點(diǎn)，平臺(tái)中包含大量患者隱私信息數(shù)據(jù)，必須保證網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，避免出現(xiàn)信息泄露事件。上海市級(jí)信息化共享建設(shè)項(xiàng)目為了保證醫(yī)療共享平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，積極部署安全防護(hù)技術(shù)，實(shí)施安全防護(hù)策略，取得了良好效果，可以為其他地區(qū)的醫(yī)療信息平臺(tái)建設(shè)提供參考。

1區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目及網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)要求

1.1上海市級(jí)信息化共享建設(shè)項(xiàng)目

上海市級(jí)信息化共享建設(shè)項(xiàng)目是國(guó)內(nèi)覆蓋范圍較大、涵蓋大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)較多的區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目。該項(xiàng)目工程覆蓋30多個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療節(jié)點(diǎn)，其中包含23家市三級(jí)醫(yī)院和6家市三級(jí)醫(yī)院分院，連接長(zhǎng)寧、閔行和盧灣等眾多區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。如此規(guī)模的醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)對(duì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全有極高要求，任何一個(gè)節(jié)點(diǎn)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)威脅到整個(gè)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全。所有聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要在信息化共享平臺(tái)中交換信息數(shù)據(jù)，其中包括患者個(gè)人信息、既往病史、醫(yī)療檢查報(bào)告等，涉及到大量個(gè)人隱私數(shù)據(jù)。各個(gè)節(jié)點(diǎn)或醫(yī)療數(shù)據(jù)中心在進(jìn)行數(shù)據(jù)交互過(guò)程中，既要提高信息共享程度，又要保證各醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的相對(duì)獨(dú)立性，避免互相產(chǎn)生干擾。

1.2網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)要求

區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)對(duì)系統(tǒng)平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)安全有極高要求，網(wǎng)絡(luò)安全框架的構(gòu)建涉及到醫(yī)院行政管理、業(yè)務(wù)操作、技術(shù)部署等各個(gè)方面，要從整體上確保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，準(zhǔn)確識(shí)別各種潛在安全風(fēng)險(xiǎn)，建立全方位的安全防護(hù)體系，并根據(jù)實(shí)際需要調(diào)整安全管理對(duì)策，適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)需要。此外，還要建立統(tǒng)一的安全管理規(guī)范，在系統(tǒng)內(nèi)部的各網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行有效落實(shí)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全控制力度?？傮w來(lái)看，醫(yī)療信息共享系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)要符合可靠性、開(kāi)放性、可擴(kuò)展性、安全性和易于管理等基本要求。

2區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施

2.1安全技術(shù)部署

在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)過(guò)程中，網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)技術(shù)的應(yīng)用是網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)安全的基本保障。針對(duì)區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)的復(fù)雜性，應(yīng)綜合運(yùn)用多種安全防護(hù)技術(shù)，建立立體化網(wǎng)絡(luò)安全框架。區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)的安全技術(shù)主要包括：2.1.1防火墻技術(shù)在上述上海市級(jí)醫(yī)療信息共享系統(tǒng)中，分別在數(shù)據(jù)中心和外網(wǎng)接入口配置兩臺(tái)千兆防火墻，互為熱備，將數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用處理與外部網(wǎng)絡(luò)隔離開(kāi)來(lái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)部信息數(shù)據(jù)的保護(hù)。在整個(gè)信息平臺(tái)中，對(duì)防火墻進(jìn)行路由限制，使數(shù)據(jù)中心只接受系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的訪問(wèn)，醫(yī)院端則只接受數(shù)據(jù)中心的訪問(wèn)，極大提高了系統(tǒng)的安全性。醫(yī)院節(jié)點(diǎn)的防火墻部署則分為三個(gè)區(qū)域，分別是醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、聯(lián)網(wǎng)接入?yún)^(qū)和DMZ區(qū)。其中，內(nèi)網(wǎng)可以訪問(wèn)數(shù)據(jù)中心，但數(shù)據(jù)中心禁止訪問(wèn)內(nèi)網(wǎng)，最大程度保證各醫(yī)院信息系統(tǒng)的獨(dú)立運(yùn)行和網(wǎng)絡(luò)安全。2.1.2入侵檢測(cè)技術(shù)在上海市級(jí)醫(yī)療信息共享平臺(tái)中，配置有一套完整的入侵檢測(cè)系統(tǒng)，采用兩臺(tái)千兆探測(cè)引擎布置在內(nèi)網(wǎng)核心處，并在Web服務(wù)區(qū)配置兩臺(tái)百兆探測(cè)引擎，對(duì)所有探測(cè)引擎進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。在信息共享平臺(tái)中，內(nèi)網(wǎng)核心區(qū)一級(jí)Web區(qū)的交換機(jī)是入侵檢測(cè)技術(shù)的主要應(yīng)用部分，要將其網(wǎng)絡(luò)流量通過(guò)鏡像方式映射到入侵檢測(cè)系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)對(duì)關(guān)鍵部分的網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)，及時(shí)識(shí)別網(wǎng)絡(luò)攻擊行為。2.1.3漏洞掃描技術(shù)防火墻與入侵檢測(cè)技術(shù)均屬于被動(dòng)防護(hù)手段，漏洞掃描技術(shù)則是一種主動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施，根據(jù)醫(yī)院信息共享系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全要求，定期、不定期的對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行安全掃描，并作出安全等級(jí)評(píng)估，為系統(tǒng)安全提供保障。一旦在掃描過(guò)程中發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)漏洞和安全隱患，及時(shí)采取措施進(jìn)行修補(bǔ)，確保系統(tǒng)更新維護(hù)的及時(shí)性。

2.2安全防護(hù)對(duì)策

在綜合應(yīng)用各種安全防護(hù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，還要建立周全的安全防護(hù)對(duì)策，針對(duì)醫(yī)療信息共享系統(tǒng)的主要風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行有效防范。醫(yī)療信息共享系統(tǒng)面臨的主要安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題包括身份竊取、數(shù)據(jù)竊取、假冒、路由錯(cuò)誤、拒絕服務(wù)和非授權(quán)存取等。上海市級(jí)醫(yī)療信息化共享系統(tǒng)主要采取以下幾點(diǎn)安全防護(hù)措施：2.2.1邏輯建網(wǎng)措施醫(yī)療信息共享網(wǎng)絡(luò)采用政務(wù)外網(wǎng)線路，將用戶接入到托管機(jī)房，與公務(wù)網(wǎng)進(jìn)行物理隔離，與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行邏輯隔離，保持系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的獨(dú)立性，禁止未授權(quán)單位訪問(wèn)。2.2.2網(wǎng)段隔離措施整個(gè)平臺(tái)系統(tǒng)可以分為數(shù)據(jù)中心及網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)兩部分，網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)即各個(gè)醫(yī)院的端節(jié)點(diǎn)，數(shù)據(jù)中心又可以分為內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用處理區(qū)與Web服務(wù)區(qū)。應(yīng)用處理區(qū)負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)采集、分析、匯總等工作，并與衛(wèi)生局等關(guān)聯(lián)單位進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。Web服務(wù)區(qū)是醫(yī)院的對(duì)外門(mén)戶網(wǎng)站，用于重要信息，并根據(jù)功能進(jìn)行子網(wǎng)劃分，加強(qiáng)子網(wǎng)之間的信息訪問(wèn)控制。2.2.3網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置措施對(duì)醫(yī)療信息共享系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行合理配置，布置好安全防護(hù)設(shè)備，為安全技術(shù)的應(yīng)用提供設(shè)備保障。增加訪問(wèn)控制列表，建立內(nèi)部訪問(wèn)控制措施，關(guān)閉一些不必要的服務(wù)功能，避免出現(xiàn)資源掠奪。強(qiáng)化過(guò)濾功能，防止非法訪問(wèn)接入。采取權(quán)限管理措施，為內(nèi)部人員設(shè)置不同級(jí)別的賬戶權(quán)限，避免越級(jí)操作。此外，還要確保設(shè)備配置文件的安全，避免安全防護(hù)方案泄露，對(duì)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全造成威脅。

3結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)是區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的首要問(wèn)題，采取有效的安全防護(hù)技術(shù)和措施，可以為醫(yī)療信息系統(tǒng)安全提供保障，從而最大化的發(fā)揮醫(yī)療信息共享系統(tǒng)的積極作用。通過(guò)綜合應(yīng)用防火墻、入侵檢測(cè)等安全防護(hù)技術(shù)，可以建立立體化安全防護(hù)框架，為醫(yī)療信息系統(tǒng)提供全方位保護(hù)。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)系統(tǒng)安全需要，采取有效的安全防護(hù)措施，可以進(jìn)一步提高網(wǎng)絡(luò)安全管理水平。

參考文獻(xiàn)

市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案范文第2篇

這次會(huì)議的任務(wù)是：認(rèn)真總結(jié)年我市衛(wèi)生信息化建設(shè)工作進(jìn)展，明確全市衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體要求，安排部署年衛(wèi)生信息化重點(diǎn)工作，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一行動(dòng)，加快推進(jìn)全市衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐。下面，我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

一、年全市衛(wèi)生信息化建設(shè)工作的回顧

（一）建設(shè)思路更加清晰。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；聯(lián)合開(kāi)發(fā)、資源共享；分級(jí)建設(shè)、分級(jí)管理；整體推進(jìn)、分步實(shí)施”的32字建設(shè)方針。切實(shí)按照“五統(tǒng)一”原則開(kāi)展工作，即：統(tǒng)一軟件開(kāi)發(fā)，統(tǒng)一硬件建設(shè)，統(tǒng)一資金使用，統(tǒng)一人員培訓(xùn)，統(tǒng)一日常監(jiān)管，充分發(fā)揮現(xiàn)有資金、技術(shù)、人員的最大效益。

全省衛(wèi)生信息化建設(shè)是一盤(pán)棋，我市衛(wèi)生信息化建設(shè)是全省衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要組成部分。所以，必須立足全省看我市信息化建設(shè)，不能割裂的看問(wèn)題。

（二）建設(shè)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)。

1.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)

按照我市衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體規(guī)劃，年我市衛(wèi)生信息化建設(shè)圍繞我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目展開(kāi)工作。

我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)初步設(shè)計(jì)包括新農(nóng)合資金監(jiān)管、居民健康檔案、120指揮中心、藥品醫(yī)用耗材招標(biāo)與采購(gòu)、疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診等功能，涉及到衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)辦公系統(tǒng)、兒童免疫規(guī)劃軟件系統(tǒng)、新農(nóng)合管理軟件、市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)、基本電子健康檔案的區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)軟件等多個(gè)系統(tǒng)軟件的安裝。覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療單位。涉及市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位、企業(yè)醫(yī)療單位、其他局委辦所屬醫(yī)療單位、私營(yíng)醫(yī)療單位等約204個(gè)網(wǎng)點(diǎn)。我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)將成為我市衛(wèi)生信息中樞，整合多方面資源，以區(qū)域內(nèi)覆蓋全市群眾健康檔案的采集、存儲(chǔ)、應(yīng)用為基礎(chǔ)，連接區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及各類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。該項(xiàng)目已經(jīng)爭(zhēng)取到省、市資金支持，力爭(zhēng)今年初步建成我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，并與省衛(wèi)生信息平臺(tái)互聯(lián)。

2.新農(nóng)合管理市級(jí)平臺(tái)建設(shè)

我市已初步完成對(duì)新農(nóng)合管理平臺(tái)基礎(chǔ)上的新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)子系統(tǒng)縣級(jí)平臺(tái)信息系統(tǒng)改造。并將大病直補(bǔ)擴(kuò)大我市各縣市區(qū)，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院的即時(shí)結(jié)報(bào)。

3.衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)是衛(wèi)生工作縱向業(yè)務(wù)引擎項(xiàng)目，以監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)下沉、預(yù)案數(shù)字化為亮點(diǎn)和突破口，有機(jī)關(guān)聯(lián)決策層、應(yīng)急專家及應(yīng)急值守人員，及時(shí)形成并實(shí)時(shí)完善執(zhí)行方案以提高突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)能力，發(fā)揮決策支持的效能，以此為契機(jī)引導(dǎo)和帶動(dòng)后續(xù)信息化項(xiàng)目的建設(shè)實(shí)施。繼年省市兩級(jí)視頻會(huì)議系統(tǒng)建成并投入使用后，衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)省級(jí)平臺(tái)已正式投入運(yùn)行，應(yīng)急指揮市級(jí)平臺(tái)正在建設(shè)中。

4.兒童規(guī)劃免疫信息系統(tǒng)

兒童免疫規(guī)劃軟件系統(tǒng)是公衛(wèi)體系中的第一套業(yè)務(wù)系統(tǒng)，用于實(shí)時(shí)收集我市兒童的預(yù)防接種信息，并對(duì)接種全過(guò)程實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管和效果評(píng)價(jià)。目前系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)良好。

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們還應(yīng)該清醒地看到推進(jìn)信息化建設(shè)工作所需要解決的問(wèn)題還很多。一是信息化基礎(chǔ)薄弱，缺乏系統(tǒng)支撐。我市基層計(jì)算機(jī)操作水平不高、意識(shí)不強(qiáng)。二是缺乏標(biāo)準(zhǔn)支持，資源共享難度大。三是信息化建設(shè)是長(zhǎng)期任務(wù)，人才、資金投入不足。

總之，雖然我市衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較晚，但自年以來(lái)，市衛(wèi)生局以項(xiàng)目實(shí)施為抓手，高起點(diǎn)謀劃我市衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目，各項(xiàng)工作取得了一定進(jìn)展，并得到衛(wèi)生廳的充分肯定。借此機(jī)會(huì)，也向戰(zhàn)斗在衛(wèi)生信息化戰(zhàn)線上的同志們表示誠(chéng)摯的問(wèn)候和崇高的敬意。

二、衛(wèi)生信息化建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)

（一）搞好設(shè)計(jì)?！笆濉睍r(shí)期我市衛(wèi)生信息化建設(shè)總體思路是：加強(qiáng)設(shè)計(jì)，建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、資源合理利用、信息互通共享的我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，為人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為強(qiáng)化衛(wèi)生綜合管理服務(wù)。在框架設(shè)計(jì)上，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌規(guī)劃、資源整合、互聯(lián)互通和信息共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與監(jiān)管能力、高效推進(jìn)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)。

（二）把握原則。加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，必須堅(jiān)持以下原則：

一是惠及居民，服務(wù)應(yīng)用。

讓居民獲得更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二是政府主導(dǎo)，合力建設(shè)。

要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，堅(jiān)持以公益性為主，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與，多元推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。

三是統(tǒng)籌規(guī)劃，資源共享。

要統(tǒng)一規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì)，集中資金和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)發(fā)和推進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域、跨領(lǐng)域的信息資源共享。

四是梯度推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效。

要根據(jù)各業(yè)務(wù)領(lǐng)域需求和能力條件，突出建設(shè)重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，循序漸進(jìn)。

（三）明確目標(biāo)。具體來(lái)說(shuō)，就是根據(jù)衛(wèi)生部研究提出的“十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)“3521工程”總體框架，建設(shè)好衛(wèi)生信息平臺(tái)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷等2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和1個(gè)專用網(wǎng)絡(luò)。把三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)作為橫向聯(lián)系的樞紐，系統(tǒng)整合五項(xiàng)業(yè)務(wù)的縱向功能和應(yīng)用，形成縱向到底、橫向到邊的信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享。

（四）完善措施。在框架設(shè)計(jì)上，從垂直業(yè)務(wù)和單一應(yīng)用向扁平化信息平臺(tái)與主要應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)相融合轉(zhuǎn)變；在業(yè)務(wù)內(nèi)容上，從面向單一衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理向綜合管理和為居民提供信息服務(wù)相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)變；在實(shí)現(xiàn)路徑上，從單純追求各單個(gè)系統(tǒng)的規(guī)模向促進(jìn)多系統(tǒng)資源整合轉(zhuǎn)變。

三、年衛(wèi)生信息化建設(shè)重點(diǎn)工作

根據(jù)全市衛(wèi)生工作會(huì)議的總體要求，今年的衛(wèi)生信息化建設(shè)要著重做好以下幾方面工作：

（一）拓展衛(wèi)生專網(wǎng)覆蓋范圍。依托我市電子政務(wù)網(wǎng)，建立服務(wù)于衛(wèi)生全行業(yè)信息交換和信息傳輸?shù)奈沂袇^(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。遵循網(wǎng)絡(luò)建設(shè)服務(wù)于平臺(tái)建設(shè)的原則，建立市級(jí)平臺(tái)與省級(jí)平臺(tái)、市級(jí)（區(qū)域）平臺(tái)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的網(wǎng)絡(luò)連接，保障衛(wèi)生信息高效、快捷、安全傳輸。

（二）加快我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)。

向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居民和患者提供日常信息服務(wù)。服務(wù)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、醫(yī)療保障、基層衛(wèi)生和衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管等業(yè)務(wù)，支持公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)信息共享，支持遠(yuǎn)程會(huì)診，支持健康檔案信息查詢、預(yù)約掛號(hào)、社區(qū)轉(zhuǎn)診、健康咨詢服務(wù)，支持慢病控制與個(gè)人健康管理，支持基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理。

各縣市區(qū)地要積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)丶?jí)財(cái)政支持。同時(shí)完善數(shù)據(jù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和安全體系，建立數(shù)據(jù)交換平臺(tái)和電子認(rèn)證體系，將信息管理納入等級(jí)保護(hù)管理之內(nèi)。

（三）實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)管。努力實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)院信息系統(tǒng)與我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的對(duì)接，提高衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化以電子病歷為基礎(chǔ)，以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為目標(biāo)的醫(yī)院信息化整體解決方案，借助多種信息技術(shù)手段開(kāi)展院前院后延伸服務(wù)，開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)、病床預(yù)約、診療信息查詢、網(wǎng)上隨訪等便民服務(wù)，為醫(yī)療管理和服務(wù)提供數(shù)據(jù)、信息支持。積極推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診和檢查結(jié)果共享。

（四）繼續(xù)完善新農(nóng)合信息平臺(tái)。努力實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息平臺(tái)與我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的對(duì)接。為實(shí)現(xiàn)全市參合農(nóng)民異地跨區(qū)直補(bǔ)，方便農(nóng)村居民即時(shí)報(bào)銷(xiāo)及政府職能部門(mén)實(shí)時(shí)監(jiān)管，提高基金監(jiān)管水平做好準(zhǔn)備工作。力爭(zhēng)做好年底前推廣參合農(nóng)民健康一卡通的準(zhǔn)備工作。逐步完善基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為監(jiān)管、個(gè)人管理服務(wù)等功能，爭(zhēng)取建立與我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)與城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等各種信息系統(tǒng)間互聯(lián)互通。

（五）做好其他各項(xiàng)信息化建設(shè)。完成我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)與應(yīng)急平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急決策上下貫通，并積極創(chuàng)造條件，為各級(jí)應(yīng)急網(wǎng)點(diǎn)配置移動(dòng)單兵設(shè)備，提高應(yīng)急處置能力和水平。加強(qiáng)基層衛(wèi)生信息化建設(shè)，上半年完成村衛(wèi)生室電腦和打印機(jī)等設(shè)備配置工作，提高基層信息化水平。加強(qiáng)兒童規(guī)劃免疫信息系統(tǒng)規(guī)范應(yīng)用，推動(dòng)規(guī)劃免疫工作的科學(xué)發(fā)展。

（六）加強(qiáng)信息化人才隊(duì)伍培養(yǎng)。加大對(duì)基層衛(wèi)生工作者的培訓(xùn)，普及信息化知識(shí)和掌握信息技術(shù)操作技能，加強(qiáng)信息化隊(duì)伍力量，逐步建立信息化人力資源培養(yǎng)制度。

四、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）進(jìn)一步提高對(duì)信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)。

加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)作為一項(xiàng)民生工程，逐漸受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注，國(guó)家發(fā)改委正在研究將衛(wèi)生信息化納入國(guó)家信息化“十二五”規(guī)劃，這為衛(wèi)生信息化提供了前所未有的機(jī)遇。隨著新醫(yī)改的大力推進(jìn)，其作用將逐漸突顯出來(lái)。各地要抓住機(jī)遇，下大力氣推動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施，建設(shè)適應(yīng)醫(yī)改要求的衛(wèi)生信息化體系，為全面推進(jìn)我市衛(wèi)生信息化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃實(shí)施。

市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案范文第3篇

上海市基于市民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化工程暨上海市健康信息網(wǎng)工程的重點(diǎn)和核心建設(shè)內(nèi)容，是建立統(tǒng)一規(guī)劃的市區(qū)兩級(jí)數(shù)據(jù)共享和交換平臺(tái)，主要整合現(xiàn)有的醫(yī)聯(lián)平臺(tái)，構(gòu)建市區(qū)兩級(jí)數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)。

平臺(tái)架構(gòu)為1+19，即市級(jí)平臺(tái)、醫(yī)聯(lián)平臺(tái)和18個(gè)區(qū)縣平臺(tái)（見(jiàn)下圖）。本次項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容是市級(jí)平臺(tái)相關(guān)的應(yīng)用軟件、系統(tǒng)軟硬件及集成。

市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)主要包括市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施、市級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺(tái)、市級(jí)健康檔案協(xié)同服務(wù)平臺(tái)、綜合管理服務(wù)平臺(tái)及健康服務(wù)網(wǎng)站幾個(gè)部分。另外，市級(jí)平臺(tái)區(qū)縣端共享區(qū)，作為市級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺(tái)的延伸端，也是市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)的重要組成部分。

醫(yī)聯(lián)平臺(tái)為市級(jí)醫(yī)院之間，以及市級(jí)醫(yī)院與其他醫(yī)療單位之間在診療數(shù)據(jù)共享交換上提供支撐服務(wù)。

區(qū)縣平臺(tái)為區(qū)縣內(nèi)部及本區(qū)縣以外的機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享交換提供支撐服務(wù)；規(guī)劃以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)而建設(shè)的市公衛(wèi)平臺(tái)，為市區(qū)兩級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及全市公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)與診療數(shù)據(jù)間的交換提供支撐服務(wù)。

市級(jí)平臺(tái)一方面作為醫(yī)聯(lián)平臺(tái)、市公衛(wèi)平臺(tái)、區(qū)縣平臺(tái)的交換中樞，為全市范圍跨區(qū)縣、跨醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息共享協(xié)同提供交換服務(wù)和支撐服務(wù)；另一方面，也將作為與市級(jí)其它外部以及國(guó)家級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)的交換中樞，統(tǒng)一完成全市與國(guó)家各業(yè)務(wù)條線衛(wèi)生信息系統(tǒng)與市公安、醫(yī)保、民政等其它外部信息系統(tǒng)的對(duì)接與交換。

市級(jí)健康檔案平臺(tái)

1. 市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施

上海市市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施是支撐整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行的軟硬件環(huán)境，是系統(tǒng)良好運(yùn)行的基礎(chǔ)，因此，萬(wàn)達(dá)公司的方案從市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)總體建設(shè)方向出發(fā)，針對(duì)平臺(tái)未來(lái)業(yè)務(wù)狀況，以及業(yè)務(wù)擴(kuò)展的需求進(jìn)行設(shè)計(jì)，并充分考慮系統(tǒng)的可用性及安全性，構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范、高效穩(wěn)定、安全可靠的基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)。本次基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)內(nèi)容包括以下幾方面：

第一，根據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)的需要，完成主機(jī)設(shè)備的設(shè)計(jì)，對(duì)存儲(chǔ)系統(tǒng)進(jìn)行合理的配置，確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性和安全性。其中市級(jí)平臺(tái)中心端業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)服務(wù)器各采用2臺(tái)IBM小型機(jī)，其他共享調(diào)閱、區(qū)縣端共享區(qū)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器等采用小型機(jī)16臺(tái)、服務(wù)器17臺(tái)、存儲(chǔ)9臺(tái)、光纖交換機(jī)2臺(tái)。

第二，建立一個(gè)多層的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，能夠?qū)ν鈾M向與公衛(wèi)、醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)互聯(lián)，縱向與6個(gè)試點(diǎn)區(qū)縣共享平臺(tái)互聯(lián)，同時(shí)可將范圍擴(kuò)展至全市相關(guān)機(jī)構(gòu)及各區(qū)縣；按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)安全系統(tǒng)，增強(qiáng)系統(tǒng)的安全防護(hù)能力，保障居民健康檔案信息的安全。通過(guò)設(shè)備采購(gòu)，完成整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)施建設(shè)及運(yùn)維保障工作。采購(gòu)設(shè)備包括：交換機(jī)20臺(tái)、負(fù)載均衡交換機(jī)2臺(tái)、防火墻16臺(tái)、入侵檢測(cè)1臺(tái)、防病毒軟件1套、防病毒網(wǎng)關(guān)1臺(tái)、漏洞掃描1套、網(wǎng)絡(luò)審計(jì)1臺(tái)、應(yīng)用與協(xié)議分析1套。

第三，本方案將對(duì)系統(tǒng)軟件進(jìn)行合理的規(guī)劃和選型，并根據(jù)系統(tǒng)的實(shí)際需要，完成系統(tǒng)軟件的安裝和配置，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行，通過(guò)產(chǎn)品采購(gòu)，完成系統(tǒng)軟件的安裝部署及運(yùn)維保障工作。采購(gòu)系統(tǒng)軟件包括：數(shù)據(jù)庫(kù)7套、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)1套、服務(wù)總線套件1套、中間件15套、備份軟件7套、系統(tǒng)工具4套。

2. 市級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺(tái)

市級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺(tái)，遵循衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南》和《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》，重點(diǎn)解決數(shù)據(jù)二級(jí)匯聚、數(shù)據(jù)交換服務(wù)、數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)基本服務(wù)等基礎(chǔ)，是平臺(tái)的核心，實(shí)現(xiàn)全市個(gè)體健康數(shù)據(jù)的整合、存儲(chǔ)、管理、調(diào)閱等任務(wù)。建設(shè)內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

第一，按照全市制定的接口規(guī)范，通過(guò)醫(yī)聯(lián)平臺(tái)、市公衛(wèi)平臺(tái)、區(qū)縣平臺(tái)統(tǒng)一采集全市居民健康檔案相關(guān)信息，包括診療、公共衛(wèi)生服務(wù)等各類信息，建立市級(jí)數(shù)據(jù)匯聚中心。實(shí)現(xiàn)市級(jí)平臺(tái)與區(qū)縣平臺(tái)、公衛(wèi)中心、醫(yī)聯(lián)中心及外部系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換，以支撐各類業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)需求。另外，基于外網(wǎng)服務(wù)的要求，完成數(shù)據(jù)的內(nèi)外網(wǎng)交換，以支撐未來(lái)市民健康服務(wù)網(wǎng)站的需求。

第二，數(shù)據(jù)匯聚整合是整個(gè)信息資源建設(shè)的樞紐，通過(guò)抽取轉(zhuǎn)換、質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)建模等方式，形成支撐業(yè)務(wù)應(yīng)用的各類主題數(shù)據(jù)模型。數(shù)據(jù)整合主要包括以下幾個(gè)方面的工作：提供對(duì)市公衛(wèi)相關(guān)系統(tǒng)、醫(yī)聯(lián)平臺(tái)、區(qū)縣平臺(tái)中已有健康信息的初始化導(dǎo)入與整合服務(wù)；居民主索引（EMPI）：對(duì)來(lái)自不同系統(tǒng)或機(jī)構(gòu)的居民身份標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的維護(hù)管理，并把這些信息映射成統(tǒng)一的全局標(biāo)識(shí)；對(duì)采集到的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取轉(zhuǎn)換，根據(jù)業(yè)務(wù)需要進(jìn)行數(shù)據(jù)建模；基于業(yè)務(wù)對(duì)數(shù)據(jù)利用的要求，實(shí)現(xiàn)全過(guò)程數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。

第三，通過(guò)提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)服務(wù)及應(yīng)用，支撐全市的健康檔案調(diào)閱、智能提示、業(yè)務(wù)協(xié)同、綜合管理等各類應(yīng)用。數(shù)據(jù)服務(wù)及應(yīng)用內(nèi)容包括：身份識(shí)別介質(zhì)查詢服務(wù)、信息調(diào)閱服務(wù)、智能提示服務(wù)、云搜索服務(wù)、健康檔案瀏覽器應(yīng)用、智能提示應(yīng)用。

第四，基礎(chǔ)服務(wù)主要包括：注冊(cè)服務(wù)，其中涵蓋居民（居民主索引中已包含）、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)和字典注冊(cè)服務(wù)；全程健康檔案服務(wù)，其中涵蓋索引服務(wù)、業(yè)務(wù)服務(wù)、數(shù)據(jù)服務(wù)及事物處理；健康檔案管理服務(wù)，其中涵蓋建檔、歸檔、遷檔、檔案的合并與拆分、檔案的終結(jié)、檔案的維護(hù)服務(wù)；應(yīng)用審計(jì)；信息安全與隱私保護(hù)，其中涵蓋應(yīng)用安全、EHR安全和隱私；系統(tǒng)管理，其中涵蓋用戶管理、統(tǒng)一權(quán)限管理、角色管理、組織機(jī)構(gòu)管理、配置管理。

3. 市級(jí)健康檔案協(xié)同服務(wù)平臺(tái)

協(xié)同服務(wù)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)改中整合服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、跨前服務(wù)、合理服務(wù)。依托醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)整合；依靠疾控中心實(shí)現(xiàn)本期公共衛(wèi)生服務(wù)整合；依托實(shí)有人口管理機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)實(shí)有人口庫(kù)服務(wù)整合等。協(xié)同服務(wù)主要包括以下幾個(gè)方面的建設(shè)內(nèi)容。

醫(yī)療協(xié)同服務(wù)主要包含影像學(xué)會(huì)診、病理學(xué)會(huì)診；網(wǎng)上預(yù)約醫(yī)院端改造；雙向轉(zhuǎn)診，遠(yuǎn)程會(huì)診等內(nèi)容。公共衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)主要包含慢性病防治數(shù)據(jù)鏈，基于健康檔案的公共衛(wèi)生跨專業(yè)協(xié)同服務(wù)等，主要實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生中重大疾病的連續(xù)跟蹤服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防一體化的，針對(duì)個(gè)人的主動(dòng)健康管理和健康服務(wù)，本期建設(shè)主要針對(duì)高血壓、心腦血管、糖尿病、結(jié)核病、腫瘤、出生、死亡七個(gè)業(yè)務(wù)條線。與醫(yī)保、干保、公安、民政、社保、殘聯(lián)等外部系統(tǒng)的連接，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生相關(guān)信息的數(shù)據(jù)交換。如對(duì)公安實(shí)有人口庫(kù)的數(shù)據(jù)導(dǎo)入；與醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化檢驗(yàn)代碼、藥品代碼、費(fèi)用明細(xì)的對(duì)照分析等。

4. 健康服務(wù)網(wǎng)站

門(mén)戶訪問(wèn)服務(wù)是健康檔案直接與百姓互動(dòng)、互通的重要組成部分，是健康檔案服務(wù)百姓的直接表現(xiàn)。建設(shè)上海市健康服務(wù)網(wǎng)站，為公眾提供便利的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)與居民的健康互動(dòng)及居民健康自我管理等，現(xiàn)階段涵蓋六項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容：

（1）健康教育：通過(guò)門(mén)戶網(wǎng)站、手機(jī)短信、信箱等多種方式基本健康知識(shí)，提高居民自身保健意識(shí)，從源頭減少居民患病率，增強(qiáng)居民健康水平。

（2）預(yù)約：提供居民通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話等多種方式進(jìn)行預(yù)約的服務(wù)，以減少醫(yī)院排隊(duì)等候的時(shí)間。

（3）近期檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢：提供居民查詢調(diào)閱近期在全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查報(bào)告的服務(wù)，減少居民反復(fù)往來(lái)醫(yī)院的時(shí)間和費(fèi)用。

（4）個(gè)人健康檔案查詢：提供居民可查閱個(gè)人健康檔案的服務(wù)，包括歷次醫(yī)院就診診療信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息等信息，方便居民了解自身健康狀況。

（5）健康提醒：通過(guò)手機(jī)短信、市民信箱等方式提供居民健康提醒服務(wù)。

（6）健康評(píng)估：提供居民個(gè)性化的健康評(píng)估服務(wù)，可依據(jù)居民健康檔案，評(píng)估其健康狀況，并提出保健或治療的具體建議。

應(yīng)用架構(gòu)

基于市民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化工程涉及到多級(jí)、多類信息平臺(tái)及信息系統(tǒng)，其中市級(jí)健康檔案信息平臺(tái)是連接醫(yī)聯(lián)平臺(tái)、市公衛(wèi)平臺(tái)、區(qū)縣平臺(tái)以及國(guó)家級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)、市級(jí)其它外部信息系統(tǒng)的核心，為實(shí)現(xiàn)全市范圍跨區(qū)縣、跨醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同提供支撐服務(wù)，為將來(lái)與長(zhǎng)三角地區(qū)乃至全國(guó)范圍的醫(yī)療衛(wèi)生信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同打下基礎(chǔ)（見(jiàn)上圖）。

市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案范文第4篇

一、監(jiān)測(cè)目的

1.掌握區(qū)艾滋病性病流行狀況和流行趨勢(shì)。

2.根據(jù)艾滋病性病發(fā)病情況和危險(xiǎn)因素分析，實(shí)施艾滋病性病的干預(yù)，并為政府部門(mén)決策提供依據(jù)。

二、監(jiān)測(cè)對(duì)象

者、靜脈吸毒者、孕婦、人工流產(chǎn)者、同性戀者、公共娛樂(lè)場(chǎng)所從業(yè)人員、外來(lái)流動(dòng)人口。

三、監(jiān)測(cè)工作的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1．成立區(qū)艾滋病性病防治監(jiān)測(cè)工作小組和技術(shù)指導(dǎo)小組

參照國(guó)家和市級(jí)的監(jiān)測(cè)技術(shù)要求，制定區(qū)的監(jiān)測(cè)技術(shù)文件；解決區(qū)艾滋病性病防治工作中存在的各種問(wèn)題等。

2.監(jiān)測(cè)報(bào)告及制度

為加強(qiáng)我區(qū)的艾滋病性病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)及制度建設(shè)，規(guī)范轄區(qū)性病門(mén)診，建立健全艾滋病性病病例報(bào)告的各項(xiàng)規(guī)章制度，如首診負(fù)責(zé)制度、性病門(mén)診病例的登記與報(bào)告制度、匿名報(bào)告制度、性病專用登記本的建立和性病報(bào)告卡的發(fā)放制度、疫情自查制度、實(shí)驗(yàn)室管理制度、性病資料的保密制度、門(mén)診和實(shí)驗(yàn)室銜接制度、轉(zhuǎn)診制度等。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

在年內(nèi)建成市五醫(yī)院、閔中心醫(yī)院艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室并投入使用；對(duì)開(kāi)設(shè)性病門(mén)診的一級(jí)醫(yī)院，要求開(kāi)展淋球菌培養(yǎng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。每年由區(qū)衛(wèi)生局組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室試劑來(lái)源進(jìn)行檢查。

4.人員培訓(xùn)

對(duì)區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療單位開(kāi)展有關(guān)艾滋病性病防治培訓(xùn)，重點(diǎn)掌握艾滋病性病防治工作中各種法律法規(guī)、國(guó)家最新診療技術(shù)，經(jīng)考試合格上崗。

5.加強(qiáng)協(xié)作

艾滋病行為監(jiān)測(cè)要取得當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門(mén)的配合，才能有助于調(diào)查者接近監(jiān)測(cè)的目標(biāo)人群和監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展。

（1）公安局、司法局、計(jì)生委、人口辦等艾滋病防治工作委員會(huì)成員單位要根據(jù)各自工作職責(zé)，配合區(qū)衛(wèi)生部門(mén)組織高危人群的行為調(diào)查和干預(yù)工作。

（2）各鎮(zhèn)、街道落實(shí)相關(guān)人員，開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)高危人群預(yù)防與控制艾滋病性病各項(xiàng)健康教育，配合區(qū)衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行行為調(diào)查和干預(yù)工作。

四、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法

1.病例報(bào)告

凡在我區(qū)內(nèi)開(kāi)展性病艾滋病診療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在日常醫(yī)療服務(wù)工作中診斷的性病病例、艾滋病病例，包括在本地患病的外來(lái)流動(dòng)人口，均須填寫(xiě)“性病報(bào)告卡”，并將傳報(bào)卡報(bào)至區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

區(qū)疾病預(yù)防控制中心每年對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，包括總發(fā)病率、不同病種的發(fā)病率、構(gòu)成比及流行特點(diǎn)，與歷年同期比較。

2.開(kāi)展不同人群的艾滋病篩查

區(qū)婦幼所提供婚前體檢者的艾滋病性病數(shù)據(jù)。

醫(yī)療單位提前體檢者、人工流產(chǎn)的艾滋病性病數(shù)據(jù)。

區(qū)公安局提供收容、勞教、戒毒等機(jī)構(gòu)的艾滋病性病數(shù)據(jù)。

區(qū)人口計(jì)生委提供計(jì)劃生育或生殖健康門(mén)診中艾滋病性病數(shù)據(jù)。

3.行為監(jiān)測(cè)

由區(qū)疾病預(yù)防控制中心設(shè)計(jì)行為監(jiān)測(cè)方案，區(qū)疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心艾滋病性病防治人員落實(shí)方案的實(shí)施。行為監(jiān)測(cè)對(duì)象主要有以下二類：

（1）高危人群：靜脈注射者、暗、客、性病患者。

（2）重點(diǎn)人群：公共娛樂(lè)場(chǎng)所工作人員、外來(lái)流動(dòng)人口。

五、監(jiān)測(cè)資料的分析與反饋

每年區(qū)疾病預(yù)防控制中心做好監(jiān)測(cè)資料分析，報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和艾滋病防治工作委員會(huì)。

六、監(jiān)測(cè)資料檔案的管理

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)《性病報(bào)告卡》、《性病疫情登記簿》、疫情分析報(bào)告、工作總結(jié)等材料，要裝訂成冊(cè)，分類保存和管理，有專人負(fù)責(zé)?！缎圆?bào)告卡》要求保存5年?！缎圆∫咔榈怯洸尽?、疫情分析報(bào)告、《艾滋病性病監(jiān)測(cè)資料年度匯編》等要求長(zhǎng)期保存。

艾滋病性病防治監(jiān)測(cè)工作方案

為了及時(shí)掌握艾滋病性病在人群中的分布、流行趨勢(shì)及其各種影響因素，根據(jù)《區(qū)預(yù)防與控制艾滋病實(shí)施方案年-年)》文件精神和國(guó)家區(qū)域監(jiān)測(cè)要求，特制定本方案。

一、監(jiān)測(cè)目的

1.掌握區(qū)艾滋病性病流行狀況和流行趨勢(shì)。

2.根據(jù)艾滋病性病發(fā)病情況和危險(xiǎn)因素分析，實(shí)施艾滋病性病的干預(yù)，并為政府部門(mén)決策提供依據(jù)。

二、監(jiān)測(cè)對(duì)象

者、靜脈吸毒者、孕婦、人工流產(chǎn)者、同性戀者、公共娛樂(lè)場(chǎng)所從業(yè)人員、外來(lái)流動(dòng)人口。

三、監(jiān)測(cè)工作的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1．成立區(qū)艾滋病性病防治監(jiān)測(cè)工作小組和技術(shù)指導(dǎo)小組

參照國(guó)家和市級(jí)的監(jiān)測(cè)技術(shù)要求，制定區(qū)的監(jiān)測(cè)技術(shù)文件；解決區(qū)艾滋病性病防治工作中存在的各種問(wèn)題等。

2.監(jiān)測(cè)報(bào)告及制度

為加強(qiáng)我區(qū)的艾滋病性病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)及制度建設(shè)，規(guī)范轄區(qū)性病門(mén)診，建立健全艾滋病性病病例報(bào)告的各項(xiàng)規(guī)章制度，如首診負(fù)責(zé)制度、性病門(mén)診病例的登記與報(bào)告制度、匿名報(bào)告制度、性病專用登記本的建立和性病報(bào)告卡的發(fā)放制度、疫情自查制度、實(shí)驗(yàn)室管理制度、性病資料的保密制度、門(mén)診和實(shí)驗(yàn)室銜接制度、轉(zhuǎn)診制度等。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

在年內(nèi)建成市五醫(yī)院、閔中心醫(yī)院艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室并投入使用；對(duì)開(kāi)設(shè)性病門(mén)診的一級(jí)醫(yī)院，要求開(kāi)展淋球菌培養(yǎng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。每年由區(qū)衛(wèi)生局組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室試劑來(lái)源進(jìn)行檢查。

4.人員培訓(xùn)

對(duì)區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療單位開(kāi)展有關(guān)艾滋病性病防治培訓(xùn)，重點(diǎn)掌握艾滋病性病防治工作中各種法律法規(guī)、國(guó)家最新診療技術(shù)，經(jīng)考試合格上崗。

5.加強(qiáng)協(xié)作

艾滋病行為監(jiān)測(cè)要取得當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門(mén)的配合，才能有助于調(diào)查者接近監(jiān)測(cè)的目標(biāo)人群和監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展。

（1）公安局、司法局、計(jì)生委、人口辦等艾滋病防治工作委員會(huì)成員單位要根據(jù)各自工作職責(zé)，配合區(qū)衛(wèi)生部門(mén)組織高危人群的行為調(diào)查和干預(yù)工作。

（2）各鎮(zhèn)、街道落實(shí)相關(guān)人員，開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)高危人群預(yù)防與控制艾滋病性病各項(xiàng)健康教育，配合區(qū)衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行行為調(diào)查和干預(yù)工作。

四、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法

1.病例報(bào)告

凡在我區(qū)內(nèi)開(kāi)展性病艾滋病診療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在日常醫(yī)療服務(wù)工作中診斷的性病病例、艾滋病病例，包括在本地患病的外來(lái)流動(dòng)人口，均須填寫(xiě)“性病報(bào)告卡”，并將傳報(bào)卡報(bào)至區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

區(qū)疾病預(yù)防控制中心每年對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，包括總發(fā)病率、不同病種的發(fā)病率、構(gòu)成比及流行特點(diǎn)，與歷年同期比較。

2.開(kāi)展不同人群的艾滋病篩查

區(qū)婦幼所提供婚前體檢者的艾滋病性病數(shù)據(jù)。

醫(yī)療單位提前體檢者、人工流產(chǎn)的艾滋病性病數(shù)據(jù)。

區(qū)公安局提供收容、勞教、戒毒等機(jī)構(gòu)的艾滋病性病數(shù)據(jù)。

區(qū)人口計(jì)生委提供計(jì)劃生育或生殖健康門(mén)診中艾滋病性病數(shù)據(jù)。

3.行為監(jiān)測(cè)

由區(qū)疾病預(yù)防控制中心設(shè)計(jì)行為監(jiān)測(cè)方案，區(qū)疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心艾滋病性病防治人員落實(shí)方案的實(shí)施。行為監(jiān)測(cè)對(duì)象主要有以下二類：

（1）高危人群：靜脈注射者、暗、客、性病患者。

（2）重點(diǎn)人群：公共娛樂(lè)場(chǎng)所工作人員、外來(lái)流動(dòng)人口。

五、監(jiān)測(cè)資料的分析與反饋

每年區(qū)疾病預(yù)防控制中心做好監(jiān)測(cè)資料分析，報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和艾滋病防治工作委員會(huì)。

市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案范文第5篇

2009年4月6日，新醫(yī)改方案正式對(duì)外公布，根據(jù)該方案，2009年至2011年，中國(guó)將斥資人民幣8500億元推動(dòng)醫(yī)療體系改革?！靶箩t(yī)改”大蛋糕引發(fā)中外醫(yī)療器械和醫(yī)療軟件廠商摩拳擦掌。新醫(yī)改將為醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)什么機(jī)遇?中外各醫(yī)療器械廠商的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)何在?

醫(yī)療行業(yè)迎來(lái)發(fā)展機(jī)遇

近年來(lái)中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)快速發(fā)展，所有制類型以私營(yíng)企業(yè)、外商企業(yè)為主。2003～2007年間，行業(yè)銷(xiāo)售收入年平均增速為27.08％，利潤(rùn)年平均增速為33.73％，除2005年行業(yè)利潤(rùn)增速大幅下降、低于收入增速外，其余年份的利潤(rùn)增速均快于行業(yè)收入增速。2007年，中國(guó)共有298家私營(yíng)醫(yī)療器械企業(yè)、240家外商及港澳臺(tái)投資企業(yè)，國(guó)有企業(yè)僅36家、集體企業(yè)25家。

經(jīng)濟(jì)危機(jī)下，有“永遠(yuǎn)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”之稱的醫(yī)療行業(yè)備受關(guān)注。居民財(cái)富的增長(zhǎng)和對(duì)健康重視的提升，為醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)源源不斷的增量需求。在金融危機(jī)的惡劣背景下，與電力、鋼鐵、建材等業(yè)績(jī)下滑的行業(yè)不同，醫(yī)療行業(yè)有望成為避開(kāi)市場(chǎng)低迷的陣地。

新醫(yī)改方案的出臺(tái)，將再次催生醫(yī)療市場(chǎng)的擴(kuò)容。2009年4月6日，新醫(yī)改方案正式公布，新醫(yī)改將重點(diǎn)進(jìn)行五項(xiàng)改革，分別是：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。未來(lái)三年內(nèi)，中央將重點(diǎn)支持2000所左右縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)，2009年將完成2.9萬(wàn)所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，支持改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。雖然8500億元的具體分配尚不明確，但是業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為醫(yī)療器械和醫(yī)療軟件行業(yè)將受惠新醫(yī)改。IDC預(yù)測(cè)，到2010年，中國(guó)醫(yī)療IT硬件、軟件與服務(wù)市場(chǎng)投資規(guī)模將達(dá)到120多億元人民幣，東軟COO預(yù)計(jì)，新醫(yī)改帶動(dòng)的醫(yī)療設(shè)備投入將達(dá)到160億元，醫(yī)療信息化投入至少100億元。

中外醫(yī)療廠商競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)分析

跨國(guó)巨頭主要占據(jù)中國(guó)高端醫(yī)療器械市場(chǎng)，國(guó)內(nèi)企業(yè)在中低端市場(chǎng)具有一定知名度。憑借技術(shù)優(yōu)勢(shì)，跨國(guó)公司占據(jù)了中國(guó)近70％的醫(yī)療器械市場(chǎng)，且均是高端市場(chǎng)。省市級(jí)醫(yī)院除了一些常規(guī)消耗性產(chǎn)品外，主要的醫(yī)療器械均是外資產(chǎn)品；縣區(qū)級(jí)醫(yī)院，有2／3的醫(yī)療器械采用外資產(chǎn)品；只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院才多用國(guó)產(chǎn)品牌。以放射診療設(shè)備為例，CT多使用GE的設(shè)備，核磁共振成像裝置主要由西門(mén)子提供，血管造影設(shè)備則大多使用飛利浦的產(chǎn)品。中國(guó)本土大多數(shù)醫(yī)療器械企業(yè)以生產(chǎn)中低端產(chǎn)品為主。邁瑞公司、威爾科技、萬(wàn)東醫(yī)療和新華醫(yī)療是本土醫(yī)療器械的領(lǐng)軍企業(yè)，在幾年前就開(kāi)始為迎接農(nóng)村市場(chǎng)的崛起做準(zhǔn)備，在低端市場(chǎng)有一定知名度。

隨著國(guó)家對(duì)農(nóng)村基本醫(yī)療建設(shè)的重視，跨國(guó)企業(yè)也開(kāi)始向農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)滲透。從2007年起，中央財(cái)政開(kāi)始安排專項(xiàng)資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備更新和添置。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的迅速擴(kuò)容，吸引了跨國(guó)公司做出戰(zhàn)略性調(diào)整，參與該領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)。例如，2007年4月，西門(mén)子發(fā)起了為期5年的農(nóng)村醫(yī)療項(xiàng)目，該項(xiàng)目總投資1000萬(wàn)美元。2007年10月，銳珂醫(yī)療向?qū)幭霓r(nóng)村基層醫(yī)院提供價(jià)值1000萬(wàn)元的數(shù)字化遠(yuǎn)程影像解決方案，協(xié)助當(dāng)?shù)亻_(kāi)展“農(nóng)村醫(yī)療信息化試點(diǎn)項(xiàng)目”。200B年10月，西門(mén)子與衛(wèi)生部合作在陜西洛川建起了“西門(mén)子新農(nóng)村醫(yī)療示范中心”，借此在中國(guó)農(nóng)村推廣其“具有中國(guó)特色的醫(yī)療設(shè)備解決方案和醫(yī)療服務(wù)模式”。

新醫(yī)改方案公布后，中外醫(yī)療器械和軟件廠商紛紛出手，旨在抓住未來(lái)市場(chǎng)機(jī)會(huì)。IBM在新醫(yī)改方案公布兩日后，就推出了“智慧醫(yī)療系列解決方案”，以求爭(zhēng)得新醫(yī)改帶來(lái)的區(qū)域醫(yī)療、電子健康檔案等軟件需求。在今年4月份舉行的第61屆醫(yī)博會(huì)上，中外企業(yè)紛紛推出更具針對(duì)性的新產(chǎn)品，強(qiáng)化本土市場(chǎng)策略。多家國(guó)內(nèi)外醫(yī)療器械商都推出了針對(duì)“新醫(yī)改”的數(shù)字醫(yī)療設(shè)備全面解決方案，并了其相應(yīng)的新產(chǎn)品。

中外廠商各有優(yōu)勢(shì)，有望共同分享新醫(yī)改大蛋糕。外資廠商占據(jù)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，全球醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗(yàn)也更為豐富。作為全球醫(yī)療軟件系統(tǒng)的領(lǐng)先供應(yīng)商，IBM已為美國(guó)多個(gè)州提供了電子病歷系統(tǒng)和區(qū)域性醫(yī)療解決方案，IBM“智慧醫(yī)療系列解決方案”中的醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)便引進(jìn)了美國(guó)的先進(jìn)方案，并根據(jù)中國(guó)醫(yī)療的需求進(jìn)行了本地化。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更傾向于配備基本醫(yī)療器械，這為國(guó)內(nèi)企業(yè)提供了機(jī)會(huì)。專家調(diào)研結(jié)果指出，基層配備高端設(shè)備造成資源浪費(fèi)，裝配設(shè)備應(yīng)從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā)，而在中低端設(shè)備上，國(guó)內(nèi)廠商的技術(shù)水平與外資相差無(wú)幾，渠道方面優(yōu)勢(shì)更明顯。政府在進(jìn)行醫(yī)療器械采購(gòu)時(shí)，將更傾向于國(guó)產(chǎn)廠商，這對(duì)國(guó)產(chǎn)廠商也是一大利好。

結(jié)論和展望

中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)潛力巨大，將吸引更多廠商加入競(jìng)爭(zhēng)，中外廠商的爭(zhēng)奪也將呈膠著態(tài)勢(shì)。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療設(shè)備器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值比為1:1.9，而中國(guó)這一比率僅為1:5。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不斷淘汰老舊殘次醫(yī)療器械。據(jù)統(tǒng)計(jì)，占據(jù)中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)80％以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，有約15％的設(shè)備是上世紀(jì)70年代前后的產(chǎn)品，60％是上世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品。中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展?jié)摿⑽鄰S商加入到該領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)行列，第61屆醫(yī)博會(huì)共吸引了來(lái)自美國(guó)、歐盟、日本、新加坡等20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的2100余家企業(yè)參展，創(chuàng)近年來(lái)新高。中外企業(yè)各具優(yōu)勢(shì)。未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)必將激烈。