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慢性病防控體系建設方案范文第1篇

的關懷字字入心，指明了下一步工作的方向，讓健康扶貧的路線圖更加明晰。

上下聯(lián)動部署實

2015年底，全國建檔立卡貧困戶中，因病致貧占比44.1%，其中患大病重病的貧困人口有240萬，患長期慢性病的有960萬人。

沒有全民健康，就沒有全面小康。2016年4月底，國務院扶貧辦、國家衛(wèi)生計生委等單位和部門完成25個省、2129個縣、36萬個行政村、1996萬貧困人口因病致貧情況摸底工作，包括發(fā)病率高、費用高、嚴重影響生產生活能力的45個重點病種和48個次重點病種，為健康扶貧工程的實施提供了基礎數據和決策支持。

“老百姓是天，人民群眾是我們心中的大人物。”群眾的疾苦，時時掛在黨和政府的心上。2016年6月8日，國務院總理主持召開國務院常務會議，部署實施健康扶貧工程。

隨后，國務院扶貧辦、國家衛(wèi)生計生委、民政部等多部門合力攻堅，精準施策：2016年6月21日，《關于實施健康扶貧工程的指導意見》出臺；7月5日，全國健康扶貧工作會議在甘肅蘭州召開，會議以電視電話會議形式開到省市縣三級，對實施健康扶貧工程作出全面部署……

截至2016年11月底，全國已有25個省份制定了健康扶貧工程實施方案或行動計劃，有18個省份召開會議進行了動員部署。如一聲驚雷響徹大地，健康扶貧工程迅速覆蓋全國貧困地區(qū)，一系列舉措如及時雨，滋潤了貧困群眾的心田。

提高t療保障水平、對農村貧困人口大病和慢性病進行分類救治、貧困患者在縣域內定點醫(yī)療機構住院實行先診療后付費、加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制，成為健康扶貧行動瞄準的焦點，成為這臺為貧困群眾所唱大戲的主角。緊鑼密鼓、井然有序的動作，讓一場轟轟烈烈的暖心行動拉開大幕。

為保障貧困群眾能切實享受到政策紅利，政府長遠規(guī)劃，增添“雙輪驅動”助力。服務體系建設上，《全民健康保障工程建設規(guī)劃》取消了貧困地區(qū)縣級和西部連片特困地區(qū)地市級的配套資金。2016年，包含貧困地區(qū)在內的400個縣級醫(yī)院建設項目、200個縣級婦幼保健機構建設項目、196個縣級疾控機構建設項目獲得支持。

人才綜合培養(yǎng)方面，全科醫(yī)生特崗計劃、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)等項目向貧困地區(qū)傾斜；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓力度繼續(xù)加大，招收名額較2015年增長8%；助理全科醫(yī)生培訓啟動并實施，中西部地區(qū)和東部貧困地區(qū)招收助理全科醫(yī)生5000人。

要部署，更要落實?！督】捣鲐毠ぷ骺己宿k法》的出臺，夯實了各地的責任要求：從2016年起，衛(wèi)計委每年對中西部22個省份健康扶貧工程實施情況進行考核。目前，已對河北、山西、湖南、廣西、四川、云南、甘肅、寧夏等省區(qū)開展了專項督導。

綜合施策精準扶

健康扶貧工程實施以來，問計于民、惠及于民，取得了一系列實實在在的效果，真正暖到了貧困群眾的心里，成為貧困地區(qū)的福音。2016年全國累計實施醫(yī)療救助8720.4萬人次，其中，住院救助和門診救助3099.8萬人次，資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險5620.6萬人，支出救助資金298.7億元。

貧困人口醫(yī)療保障水平明顯提高。2016年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度對建檔立卡農村貧困人口覆蓋率達到100%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保新增籌資加大對大病保險的支持力度，對農村貧困人口實行傾斜性支付政策；重特大疾病醫(yī)療救助逐步覆蓋貧困人口。

新農合、大病保險對貧困人口實行傾斜政策；提高新農合政策范圍內住院費用報銷比例5個百分點以上，降低大病保險報銷起付線，降低農村貧困人口大病費用個人實際支出。據統(tǒng)計，2016年貧困人口住院實際補償比達到67.6%，比2015年提高了近12個百分點。

貧困人口補充商業(yè)保險制度逐步建立。山東、江西、河南焦作、湖北紅安、四川敘永等地建立貧困人口補充商業(yè)保險制度，由政府為貧困人口“買單”，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險報銷的基礎上，將貧困人口大病實際報銷比例提高到90%以上。

實行貧困人口縣域內住院先診療后付費。2017年2月24日，衛(wèi)計委印發(fā)通知，要求各省級衛(wèi)生計生行政部門要在3月底前完成本省份推進“先診療，后付費”制度的工作方案，4月底前啟動實施。

貧困大病和慢性病患者得到有效救治。在貴州、四川、山西、陜西、安徽、河南、江西和寧夏8?。▍^(qū)）啟動大病集中救治行動，選擇兒童白血病、兒童心臟病等9種大病貧困患者進行集中救治；募集社會資金1.8億元，擬為10萬名貧困白內障患者實施免費救治。

分類分批救治工作強力推進。能夠一次性治愈的，集中力量進行治療；需要維持治療的，進行長期治療；需要長期治療和健康管理的，由醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配合實施。2016年，全國分類救治貧困患者近100萬人。

貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生能力短板得到彌補。實施貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設，使每個連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)工作重點縣達到“三個一”目標，即每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設1所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個衛(wèi)生室。

包括44家委屬管醫(yī)院在內的全國889家三級醫(yī)院對口幫扶所有貧困縣的1149家縣級醫(yī)院，實現最優(yōu)質的醫(yī)療資源下沉到健康扶貧第一線。截至目前，已有92%的貧困縣與三級醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議，近萬名城市三級醫(yī)院醫(yī)生在貧困縣縣級醫(yī)院進行蹲點幫扶，開展門診625萬人次，開展手術11萬臺次。

遏制源頭重預防

加強貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力固然重要，但治病要治根，“至人消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前，不追之于既逝之后。”在預防方面，健康扶貧工程同樣作出了扎實有效的探索。

加強基本公共衛(wèi)生服務，優(yōu)先推進農村貧困人口簽約服務。2016年簽約服務已經覆蓋貧困地區(qū)76%的農村貧困人口；加強健康促進和健康教育工作，提升農村貧困人口健康意識，引導他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式。

加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。加大貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病防控力度，在貧困地區(qū)全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、農村婦女“兩癌”（乳腺癌和宮頸癌）篩查等項目，全面提升貧困地區(qū)婦幼健康服務水平；推進出生缺陷綜合防治，實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項目，受益兒童分別達到423萬人和438萬人；深入開展貧困地區(qū)愛國衛(wèi)生運動，加強健康促進和健康教育工作，采用健康扶貧政策上宣傳欄、進農戶等形式開展宣傳，提高基層干部群眾和貧困人口對健康扶貧政策的知曉度，力爭使其少生病、晚生病、少生大病。

加大貧困地區(qū)傳染病、地方病防控力度，將疾病防控與扶貧開發(fā)相結合，加大農村貧困地區(qū)艾滋病、重點地方病、包蟲病防控力度。在四川省甘孜州石渠縣開展包蟲病防治綜合試點；協(xié)調17個省市援助70個縣開展包蟲病流調工作。

慢性病防控體系建設方案范文第2篇

“十二五”期間是我市經濟以風電產業(yè)為龍頭，各項綜合經濟實力快速增長的時期，也是我市衛(wèi)生事業(yè)搶抓機遇，加快發(fā)展，再上新臺階的重要時期，為充分利用各種政策資源，進一步完善疾病預防控制體系建設，提升以防控重大傳染病為主的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，為全市經濟社會的穩(wěn)定發(fā)展保駕護航，根據市衛(wèi)生局《關于印發(fā)市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制方案的通知》要求，參照衛(wèi)生部《疾病預防控制工作績效考核手冊》和市政府《市城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務均等化實施方案及考核評估標準》相關內容，結合我市疾控工作實際，制定本規(guī)劃。

一、指導思想

堅持以人為本，全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的科學發(fā)展觀，以改善公共衛(wèi)生服務、提高市民健康素質為目的，以實施疾病預防控制等各項業(yè)務工作為重點，進一步深化疾病預防控制體系建設，注重規(guī)模發(fā)展與內涵建設并重，努力建立起與我市社會經濟發(fā)展水平相適應的疾病預防控制服務體系，全面提升我市疾病預防控制水平。

二、總目標

從我市實際出發(fā)，以全面建設小康社會總體目標為主線，以構建社會主義和諧社會為目標，逐步建立一個適應我市經濟發(fā)展水平、適應人民健康需求、以政府為主導的疾病預防控制服務體系。到2015年，我市疾控各項業(yè)務工作指標達到省內先進水平。

三、業(yè)務工作與主要指標

（一）基礎指標

1、加強人力資源建設，科室設置進一步完善。按照衛(wèi)生部《關于疾控機構崗位設置管理的指導意見》，根據我市目前疾控工作實際情況，積極向政府部門申請擴編，至2015年，市、縣兩級能夠在目前編制的基礎上各增加編制15名，從而保證科室的設置能夠按照衛(wèi)生部疾控機構崗位設置要求在疾病預防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、疫情及健康相關因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與控制、實驗室檢測檢驗與評價、健康教育與健康促進、綜合管理七大類專業(yè)崗位上根據實際工作需要和工作職責進行合理的科室設置和布局。

2、建立覆蓋全市城鄉(xiāng)的疾控體系網絡。進一步延伸現有的縣（市、區(qū)）疾控中心、鄉(xiāng)（社區(qū)服務中心）、村（社區(qū)服務站）三級疾控體系，在城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）建設日益完善的基礎上，充分發(fā)揮社區(qū)在疾控工作中的職能作用,逐步形成以縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心為網頂，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位為中間層，社區(qū)衛(wèi)生服務機構為網底的三級疾病控制網絡。建立起全市公共衛(wèi)生信息網、疫情報告管理網、衛(wèi)生監(jiān)測信息網、計劃免疫信息網。實現互連互通，資源共享，為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會提供不同層面、不同功能的網絡化衛(wèi)生信息服務。

3、建立一支以高素質業(yè)務學科帶頭人為核心的人才隊伍。中心各業(yè)務科配有本科學歷以上人員，各業(yè)務科培養(yǎng)1名本中心學科帶頭人和1-2名青年業(yè)務骨干，爭取全中心有2名以上業(yè)務骨干成為市學科帶頭人，逐步形成一支公共衛(wèi)生知識扎實、知識面廣、現場實踐經驗豐富又熟悉臨床醫(yī)學知識的疾病預防控制隊伍，能夠熟練應對未來多發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（二）業(yè)務指標

1、疾病預防與控制

（1）傳染病預防控制

到2015年，傳染病總發(fā)病率與“十一五”期間相比保持持平或下降，醫(yī)療機構傳染病漏報率≤2%，報告及時率≥95%，暴發(fā)疫情及散發(fā)疫情規(guī)范處置指數≥0.8，傳染病監(jiān)測完成率達到100%，暴發(fā)疫情調查率100%，疫情報告督導覆蓋率≥60%，網絡直報覆蓋率保持100%。（2）免疫規(guī)劃

深入實施擴大國家免疫規(guī)劃，到2015年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥95%，新生兒首針及時接種率≥90%，規(guī)范接種單位覆蓋率≥90%，疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測覆蓋率及規(guī)范處置率達100%，適齡兒童建卡建證率≥95%，入托、入學兒童接種證查驗率≥95%，新生兒入網率≥98%，接種監(jiān)測報告覆蓋率100%，流動兒童接種率≥90%。

（3）鼠疫防治

“十二五”期間，鼠疫防治仍然是我市重大傳染病防控工作的重中之重，要全面開展鼠疫防治知識宣傳工作，到2015年鼠疫疫源縣及疫源縣毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的群眾、外來務工人員、進出檢疫卡人員鼠疫預防“三報三不”制度知曉率≥90%；市縣兩級鼠防專業(yè)人員在省級實驗室培訓率達100%，建成一支業(yè)務技術全面，現場處置能力強的鼠疫疫情處置隊伍；所有醫(yī)務人員掌握疑似鼠疫的診斷及報告程序，鼠防知識測試及格率達100%；擴大鼠疫動物疫源地監(jiān)測面積，對距離居住區(qū)、工人作業(yè)區(qū)、水源等較近的動物疫點進行保護性滅源；繼續(xù)落實鼠疫聯(lián)防、聯(lián)控工作機制，完善《鼠疫應急預案》，做好疫情物資儲備；做好鼠疫菌株管理工作，確保不發(fā)生鼠疫生物安全事故。

（4）艾滋病防治

至2015年，我市疾控機構艾滋病自愿咨詢檢測點覆蓋率達100%；艾滋病檢測實驗室質量控制合格率達100%；艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率≥30%；接受艾滋病抗病毒治療的感染者和病人被隨訪的比 例達100%；艾滋病病毒感染者、病人及其家庭獲得關懷、支持和服務的比例達100%；艾滋病高危人群檢測結果知曉率≥60%；艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴的hiv抗體檢測率達到40%。

（5）結核病防治

繼續(xù)加強活動性肺結核病人的發(fā)現和治療管理工作，確保新涂陽病人治愈率≥85%；逐步開展耐藥肺結核病人監(jiān)測、治療和管理工作，降低結核病人發(fā)病率和死亡率；到2015年以縣為單位，醫(yī)療機構肺結核病人報告率、病人轉診率、病人系統(tǒng)管理率超過95%，結防機構肺結核病人追蹤到位率和病人家屬篩查率超過85%；痰涂片鏡檢室間質量保證體系覆蓋率達100%。

（6）慢性非傳染性疾病預防控制

在“十二五”期間，市縣兩級疾控部門要逐步開展高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病的防治與監(jiān)測工作，并負責信息的收集、統(tǒng)計、分析和報告工作，對社區(qū)居民健康檔案建檔和慢性病病人規(guī)范管理情況進行督導檢查。

2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置

“十二五”期間，市級建成一支專門用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的隊伍，從事現場流行病學調查人員比例≥20%，定期舉行以鼠疫等重大傳染病為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練，做到反應迅速、處置有效；進一步完善重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，預案體系完整率達100%；對應急物品及時進行檢查、補充，應急物品儲備齊全率達100%；按月對當地傳染病譜進行排序，制作疫情簡報，為政府采取相應的防控措施提供科學依據；突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、報告及時率、現場調查處理率和及時率達100%。

3、職業(yè)病防治與農村飲水工程水質監(jiān)測

在“十二五”期間，市疾控中心在原有取得2名職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的基礎上，計劃至少培養(yǎng)1名以上人員取得職業(yè)病診斷醫(yī)師資格，同時積極爭取經費購置職業(yè)病診斷設備，取得“職業(yè)病診斷機構”資質，開展塵肺、職業(yè)中毒等職業(yè)病的診斷工作；各縣（市、區(qū)）設置職業(yè)健康檢查機構，開展接觸粉塵作業(yè)、化學物作業(yè)、物理因素作業(yè)以及機動車駕駛等勞動者健康檢查工作。對我市“十一五”期間已經完成的農村飲水安全工程項目水質衛(wèi)生每年進行兩次監(jiān)測。

4、實驗室檢驗

根據目前各縣（市、區(qū)）疾控中心實驗室情況，應盡快加強實驗室建設和工作人員的引進培養(yǎng)，至2015年，確保實驗室檢驗人員占單位專業(yè)技術人員的20%，以提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急檢驗能力，保證常規(guī)檢驗工作有序開展，并不斷引進新技術，開展新項目，提高儀器設備的使用率，擴大檢測項目范圍。同時積極參加國家和省上組織的實驗室間質量控制，保證檢測結果的準確性，提高檢驗檢測水平。

5、健康教育與健康促進

每年對國際組織和國家確立的衛(wèi)生宣傳紀念日或重大、重點疾病預防控制期間開展的主要衛(wèi)生宣傳活動次數≥8次，至2015年，目標人群重點衛(wèi)生防病知識知曉率≥75%。

6、技術培訓與指導

至2015年，專業(yè)人員崗位技能培訓率達100%，對下級單位專業(yè)培訓率達100%，繼續(xù)醫(yī)學教育合格率≥90%，專業(yè)人員下基層指導人均天數每年≥15天，專業(yè)人員指導覆蓋率≥85%。

四、重點項目建設

1、市級疾控中心鼠疫實驗室建設項目

計劃于—20xx年在肅州區(qū)郊區(qū)建成占地面積8000m2（征地8000m2，建筑面積m2）符合國家標準要求的生物安全三級鼠疫實驗室，承擔市鼠疫等重大傳染病病原學、血清學檢驗與培訓任務，預計所需項目經費925萬元。

2、職業(yè)病診斷項目

“十二五”期間市疾控中心要開展塵肺等職業(yè)病診斷工作，按照國家要求必須有高仟伏光機及相關的儀器設備，主要包括進口1000ma拍片透視數字光機、激光洗片機、便攜式肺功能檢測儀等，預計所需項目經費298萬元。

3、市疾控中心檢驗室改造項目

計劃于“十二五”期間完成艾滋病、麻疹、病原細菌實驗室共460㎡的改建工作，建成符合國家生物安全二級標準的實驗室；將微生物實驗室150㎡改建成潔凈實驗室；將理化實驗室590㎡改建成潔凈、恒溫、恒濕實驗室。以上改建面積共計1200㎡，預計所需項目經費360萬元。

五、保證措施

1、深化疾病預防控制體制改革，明確政府對基本公共衛(wèi)生服務承擔的責任。重點要圍繞疾控機構職能定位、人員配置標準、機構建設裝備、績效評估及考核標準等，加強市縣兩級疾病預防控制機構規(guī)范化建設，增加人員編制和經費投入。

2、加快人才的引進和培養(yǎng)，優(yōu)化人員配置。嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準入以及內部考核制度，新招聘的疾病控制專業(yè)人員，必須具有預防醫(yī)學專業(yè)或相關專業(yè)本科以上學歷，并加大研究生學歷人才的引進力度，為建立一個貯備高素質業(yè)務學科帶頭人的人才系統(tǒng)打下戰(zhàn)略基礎。強化和完善繼續(xù)教育制度，采取形式多樣的培訓方式，加強衛(wèi)生應急人員培訓，通過送出去和請進來等培訓學習方式，培養(yǎng)學科帶頭人和青年業(yè)務技術骨干。

3、以制度加強業(yè)務管理，以考核督促指標完成。將規(guī)劃指標按年度進行分解并列入市衛(wèi)生局《衛(wèi)生工作目標管理責任書》中與各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門進行簽訂，同時由疾控中心分管領導與科室負責人簽訂《工作目標管理責任書》，實行主要領導負責制，分管領導抓科室，科室抓落實，一級抓一級，層層抓落實的工作機制，明確職責，任務到人。每個季度召開一次中心科主任業(yè)務工作會議，由科長匯報工作進度完成情況，對存在的問題提出整改意見。每半年對責任書指標完成情況進行一次考核，并將考核結果進行通報。

慢性病防控體系建設方案范文第3篇

一、指導思想和目標任務

（一）指導思想。以科學發(fā)展觀為指導，以全體居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生服務為出發(fā)點，以完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能和提高服務能力為核心，堅持以基層為重點的衛(wèi)生工作方針，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加大基層衛(wèi)生投入，加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設，努力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況，逐步縮小城鎮(zhèn)衛(wèi)生差距，滿足群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療需求，不斷提高群眾的健康水平和生活質量。

（二）目標任務。在全市建成以城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的新型城市基層衛(wèi)生服務體系和市鎮(zhèn)兩級、鎮(zhèn)村一體、防治結合、分工合理的新型農村衛(wèi)生服務體系。通過加大政府投入和深化改革，進一步優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能布局，改善基礎設施條件，完善服務功能，更好地滿足城鎮(zhèn)居民健康需求。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置

按照資源整合、優(yōu)化配置的原則，構建新型城鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。不斷健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務功能，推進規(guī)范化建設。鼓勵、引導城市二級醫(yī)院通過上下聯(lián)動、對口支援等方式進入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加快優(yōu)質衛(wèi)生資源向社區(qū)、農村轉移。加速推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的標準化建設，政府重點辦好城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院。云陽人民醫(yī)院納入公立醫(yī)院管理改革范疇。

（一）城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構。由城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、分中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站組成，以政府舉辦為主，實行一體化管理。按照每3至10萬居民規(guī)劃設置一所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。中心和站的建設必須符合《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）設置標準》。全市設城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心5所，分別為：云陽鎮(zhèn)丹鳳社區(qū)衛(wèi)生服務中心、云陽鎮(zhèn)橫塘社區(qū)衛(wèi)生服務中心、開發(fā)區(qū)荊林社區(qū)衛(wèi)生服務中心、開發(fā)區(qū)練湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心、開發(fā)區(qū)胡橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

1．云陽鎮(zhèn)丹鳳社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）選址：原丹鳳衛(wèi)生院

（2）設置床位、服務范圍及常住人口

2．云陽鎮(zhèn)橫塘社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）選址：原云陽鎮(zhèn)橫塘衛(wèi)生院

（2）設置床位、服務范圍及常住人口

3．開發(fā)區(qū)荊林社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）選址：原云陽鎮(zhèn)荊林衛(wèi)生院

（2）設置床位、服務范圍及常住人口

（3）下設分中心：大泊分中心

4．開發(fā)區(qū)練湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）選址：練湖中心衛(wèi)生院

（2）設置床位、服務范圍及常住人口

（3）下設分中心：河陽分中心

5．開發(fā)區(qū)胡橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）選址：原埤城鎮(zhèn)胡橋衛(wèi)生院

（2）設置床位、服務范圍及常住人口

（3）下設分中心：前艾分中心

（二）農村醫(yī)療衛(wèi)生機構。由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院和村衛(wèi)生室組成，堅持政府舉辦，實行一體化管理。每個建制鎮(zhèn)設立一所政府舉辦的衛(wèi)生院，每3000－5000人口設立一所村衛(wèi)生室（農村社區(qū)衛(wèi)生服務站）。對非建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設置為衛(wèi)生院分院。所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部達到省定建設標準。全市設建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個、建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院9個。

三、服務功能

（一）城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構：社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。公共衛(wèi)生服務包括：衛(wèi)生信息收集、健康檔案管理、健康教育、婦女兒童保健、老年人保健、殘疾人康復指導和恢復訓練、精神病人管理和心理健康指導、計劃生育技術宣傳和指導、社區(qū)疾病預防控制以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件協(xié)助處理等?；踞t(yī)療服務包括：一般常見病、多發(fā)病診療、護理，慢性病治療，現場應急救護，家庭醫(yī)療服務，康復醫(yī)療服務等。

（二）鎮(zhèn)衛(wèi)生院：以保護農村居民健康為目標，開展基本醫(yī)療、疾病預防與控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術指導以及康復等綜合衛(wèi)生服務，同時負責轄區(qū)內農村社區(qū)衛(wèi)生服務站的業(yè)務指導，對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、考核和管理工作。

四、人員編制

按照每萬常住人口配備12人的標準核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制數。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備主任1名，副主任1~2名。按照每萬常住人口配備18人的標準核定鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數，原則上鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般配備院長1名，副院長1~2名。衛(wèi)技人員所占編制不低于總編制的90%。

五、轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制

（一）嚴格準入制度。政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，要嚴格界定服務功能，明確規(guī)定使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，為廣大群眾提供安全有效、低成本的服務，維護其公益性質。

（二）轉變服務方式。全面推行全科團隊服務和責任醫(yī)師制度。對區(qū)域內居民家庭實行網格化管理，建立雙向聯(lián)系，以居民家庭健康檔案為基礎，著重開展居民常見病慢性病管理、老年保健和婦幼保健服務等工作，對行動不便的患者實行上門服務、主動服務。降低收費，提高醫(yī)保報銷比例，引導一般診療下沉到基層。

（三）建立分級醫(yī)療和轉診制度。制定分級診療和雙向轉診標準。加大二級醫(yī)院對各城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援力度，通過采取臨床服務、人員進修培訓、技術指導、設備支援等靈活多樣的形式，重點對醫(yī)院管理、?？平ㄔO、臨床診療技術等進行幫扶，幫助其提高醫(yī)療水平和服務能力。二級醫(yī)院醫(yī)生申報臨床、口腔、中醫(yī)、預防類別的中高級職稱任職資格，必須到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務滿一年。

（四）深化人事管理制度改革。嚴格人員準入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新進人員由衛(wèi)生行政部門會同人社部門實行公開招聘，擇優(yōu)錄用。實行全員聘用制和崗位責任制，按照服務工作需要和精干、效能的要求，實行以事設崗、以崗定人、競爭上崗。完善人員考核及收入分配制度，建立以滿足基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為導向、以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任、技術能力、工作績效為基礎的績效考核體系，形成人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低的事業(yè)單位人事管理和收入分配制度。

慢性病防控體系建設方案范文第4篇

一、縣域健康需求處于快速增長階段

我國的醫(yī)療體系是醫(yī)院網絡和基層醫(yī)療網絡構成的二元結構。負責大病醫(yī)療的醫(yī)院體系，自上而下分為部屬、省屬、地市屬、縣市屬和縣屬，其中縣市屬和縣屬醫(yī)院統(tǒng)稱“縣級醫(yī)院”，縣級醫(yī)院是國家醫(yī)院網絡的底部，同時，縣級醫(yī)院又是國家基層醫(yī)療網絡的頂層。2011年國務院辦公廳關于“公立醫(yī)院改革試點的工作安排”指出公立醫(yī)院改革的先行者主要為縣級公立醫(yī)院，并于次年出臺了“關于縣級公立醫(yī)院改革試點的意見”，公共衛(wèi)生資源及相關政策向基層傾斜，縣域居民衛(wèi)生健康有望獲得空前的提升。

1、縣域醫(yī)療機構投入及就診人次處于歷史新高

國家歷來重視縣級醫(yī)院建設。近年來，我國政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)領域的財政投人持續(xù)增加，特別是加強了對縣級醫(yī)療體系的醫(yī)療衛(wèi)生資源投入，旨在保障地區(qū)間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的均等化。日前，國家發(fā)改委了《全民健康保障工程建設規(guī)劃》，要求2017年起中央財政不再安排對支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室項目建設的投資，并明確提出支持縣級醫(yī)院建設將會成為下一輪發(fā)展的重c：要確保每個縣（市、區(qū)）建好1至2所縣級公立醫(yī)院（含中醫(yī)院）；允許在新區(qū)建設縣級醫(yī)院分院，或在醫(yī)療資源短缺、覆蓋人口多、距離主城區(qū)較遠的地區(qū)依托中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設縣級醫(yī)院分院。這意味一大波鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將要被提升到縣級醫(yī)院的檔次。

2、縣域居民醫(yī)保體系升級

2016年1月，國務院《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》表示要整合城市居民基本醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（新農合），建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，即“兩保合一”。

此前，縣級居民醫(yī)保體系以新農合為主，新農合可報銷藥品目錄普遍低于城鎮(zhèn)居民。兩保合一政策促使醫(yī)?；鹩煽h級統(tǒng)籌改為市級統(tǒng)籌，取消城鄉(xiāng)戶籍差別，農村和城市居民在參保繳費保障待遇上同城同待遇，從而實現縣域居民在藥品獲取與城市同步。

（數據來源：根據各地新聞報道整理，廣東、寧夏為已執(zhí)行情況，山東、內蒙、河北為2017年預期變化）

二、縣域醫(yī)療健康的挑戰(zhàn)

1、老年化及空巢化加重帶來的應對壓力

據統(tǒng)計只有5%不到的年輕人會選擇回到縣級城市發(fā)展，這導致縣級城市老齡化比一、二線城市來得要快，縣域人口結構及家庭結構具有明顯特殊性。2014年，全國老齡辦選定天津市、重慶市、蘭州市等12城市開展第二期全國居家養(yǎng)老狀況調查。其中蘭州市公布了詳實的調研結果。數據顯示：超過8成的老年人患有慢性疾病，患有慢性病比例相對高的依次是高血壓、心臟病/冠心病、關節(jié)炎、患有頸/腰椎病、糖尿病、耳聾、胃腸炎、腦血管?。ê酗L）、慢性支氣管炎等。

根據此前一項對縣級綜合醫(yī)院門診患者健康教育的調研發(fā)現，患者對健康教育的需求是全方面的。初診患者對健康教育需要比例明顯高于復診患者；不同疾病、不同文化程度的患者均渴望獲得健康咨詢服務，特別是老年人相關的慢性病糖尿病、心血管病、呼吸道疾??；相對安靜的診療環(huán)境和非疾病急性發(fā)作時是健康教育的最佳時機，而伴隨診療全過程則可取得最好效果。

可以認為，縣域醫(yī)療體系的建設應以基礎醫(yī)療保障及慢病管理體系建設并重，并且針對于老年人行動不便、空巢化家庭心理狀態(tài)，建立家庭醫(yī)生制度，及更為分散化的慢病管理站。

2、藥品可及性問題

現階段新醫(yī)改政策著力于降低藥價，調整醫(yī)療收費。2016、2017年相繼實施的“兩票制”、“醫(yī)?？刭M”、“招標政策”改革等。藥品中間環(huán)節(jié)過多導致的價格虛高得到了控制。因全國“兩票制”的限制，生產企業(yè)可選擇的分銷商大幅縮減，品牌、新特藥企業(yè)產品優(yōu)先保障城市經銷商的供應。這衍生出的問題則是縣級機構難以獲取優(yōu)質高效藥品。

三、縣域藥店在醫(yī)療健康服務的補充作用

數據顯示，我國縣域藥店數量接近24萬家，占全國總數的51.2%，作為醫(yī)療機構的有力補充，縣域零售藥店在提升居民自我保健意識，用藥依從性方面都有更大的價值發(fā)揮空間。

1、藥品可及性的轉移處

目前，國內大中城市的藥品零售市場競爭激烈，縣級市場沒有得到足夠的重視。在中國深化醫(yī)療體制改革的背景下，藥店必將承擔更加重大的責任。數據顯示，近3年，公立醫(yī)院終端藥品使用陷入弱增長，零售市場，特別是縣域市場已然成為了重啟增長的發(fā)力點，渠道下沉精耕縣域成為行業(yè)共識。而因公立醫(yī)療機構執(zhí)行“兩票制”的規(guī)定，生產企業(yè)難以完成縣域醫(yī)療機構的覆蓋，遵循市場化的縣域藥店則為其首選。

新醫(yī)改政策著力于降低藥價，調整醫(yī)療收費?；颊咴诠⑨t(yī)療機構的費用結構發(fā)生重大變化，醫(yī)療服務費用上漲。這對于只需配少量藥品或長期慢病患者，因門診掛號診療費及等待時間的增加而轉移至社會藥房購買，藥品的可及性決定了購藥者的渠道選擇是藥店還是縣級醫(yī)療機構。藥品“零差率”、“兩票制”、“一致性評價”、藥房托管、醫(yī)院的用藥目錄數量的限制等政策逐漸將過去醫(yī)療機構依靠以藥養(yǎng)醫(yī)的局面打破，降低了過度醫(yī)療的沖動。而越來越多的藥品會轉向藥品零售市場，這意味著藥店的藥品結構更豐富，更能滿足患者不斷增長的需求。

隨著國民經濟的快速發(fā)展，縣級城市隨著人們生活水平的提高，特別是消費成熟度的提高，購藥者普遍希望健康類產品能有更多的選擇，在這種消費需求的前提下，保健品等大健康產品進入縣級市場，以大健康的市場營銷理念來引導當地的消費理念的發(fā)展，促使購藥者的消費觀念和消費意識逐漸成熟成為可能，保健品等大健康產品在當前階段進入縣級市場，也是市場中目標顧客群拓展消費多樣化的選擇。

2、縣域患者教育的重要落腳點

縣級藥店的患者教育更有可行性。眾所周知，健康教育能有助于患者認識藥品，促進患者整體治療療效，縮短治療周期，對于降低疾病的復發(fā)率有重要作用?？h級人口所占比重較大，地區(qū)具有一定的經濟實力，但受限于人口密度較低、目標縣級患者對健康管理觀念滯后等因素，縣級公立醫(yī)療機構難以較好承擔健康教育功能。而縣級藥店分布廣，長期服務于周邊社區(qū)，店員影響力遠遠高于城市藥店的影響力，更適合做患者教育。

但是長期以來市場對縣級藥店的重視度不夠，導致縣級藥店沒有建立專業(yè)現代化管理體系，也缺乏體系化培訓，能夠負責患者教育的執(zhí)業(yè)藥師人才更是稀缺，以上種種都制約縣級藥店提供更好的服務。

患者教育的關鍵點在于改變患者行為，以慢性病糖尿病為例，糖尿病管理中行為習慣管理占80%，醫(yī)學治療占20%。而慢病顧客要調整行為習慣，則需要進行長期的顧客教育。有證據表明，糖尿病自我管理教育與培訓可增進患者對糖尿病的了解，使空腹血糖、HbAlc和收縮壓水平降低，還有助于減輕體重。在這個過程中，讓患者認識到自己在慢病防控中負有最重要的責任并積極參與，這對提高顧客依從性起著決定性作用。

慢性病防控體系建設方案范文第5篇

一、加強理論政策學習，提高解決實際問題的能力

在全市衛(wèi)生系統(tǒng)掀起學習實踐科學發(fā)展觀、學習醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案的熱潮，準確把握科學發(fā)展觀和十七大報告的精神實質，領會醫(yī)改精神，進一步提高思想認識，明確工作目標，調整工作思路，聯(lián)系實際解決衛(wèi)生工作存在的突出問題。

二、加強基層衛(wèi)生服務體系建設，夯實衛(wèi)生發(fā)展基礎

持續(xù)抓好農村衛(wèi)生工作。繼續(xù)探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性管理體制和運行機制改革，全面推進衛(wèi)生院收支兩條線管理。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎建設步伐，全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升工程。實施村衛(wèi)生所規(guī)范化建設。繼續(xù)組織實施城市衛(wèi)生支農，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員免費培訓計劃，對全市所有在崗注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生免費規(guī)范化培訓，進一步提高農村衛(wèi)生服務整體水平。

加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務。抓好社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，建立和完善全市24個社區(qū)衛(wèi)生服務中心；加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構內涵建設，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務優(yōu)勢和特點，逐步提高服務質量和服務水平；加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的監(jiān)管力度，完善績效考核辦法，確保公共衛(wèi)生服務項目落實。

三、加強公共衛(wèi)生工作，提高群眾健康素質

抓好重大疾病防治工作。落實預防為主的方針，進一步完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預防控制和監(jiān)測。認真落實“四免一關懷”政策，繼續(xù)加大艾滋病防治工作力度；認真實施結核病控制項目，提高病人發(fā)現率和治愈率。加強基礎免疫常規(guī)接種，鞏固計劃免疫工作成果。認真做好人禽流感、霍亂、肝炎、麻疹、手足口病等疾病預防控制。抓好疫情信息網絡體系建設，提高預警預測能力，有效控制疫病的流行和傳播。加強職業(yè)病防治管理，有效控制職業(yè)危害因素，有害因素廠礦監(jiān)測覆蓋率≥80%，職業(yè)性健康體檢率≥50%。加強健康促進與教育。深入開展愛國衛(wèi)生運動。

進一步加強婦幼衛(wèi)生工作。重點加強基層婦幼衛(wèi)生工作，加強婦幼保健管理，規(guī)范技術服務，全面提高孕產婦和兒童保健覆蓋率，擴大新生兒疾病篩查面，確保全市孕產婦系統(tǒng)保健管理率≥80%，7歲以下兒童保健覆蓋率≥90%，非住院分娩新法接生率≥99%，孕產婦死亡率控制在30/10萬以下、嬰兒死亡率控制在11‰以內。抓好免費婚檢工作，全市免費婚檢率達到95%以上；強化出生缺陷干預措施，進一步降低出生缺陷發(fā)生率。

加強血液安全管理。加強采供血機構建設和全市血液管理“三統(tǒng)一”，保證臨床用血100%來自無償獻血，推動無償獻血事業(yè)健康發(fā)展。

四、加強醫(yī)院管理，穩(wěn)步推進醫(yī)療機構改革繼續(xù)廣泛深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)院管理年活動，逐步解決新形勢下在醫(yī)院管理和醫(yī)療服務中存在的一系列問題。扎實開展醫(yī)院評價和等級醫(yī)院評審工作，完成第二周期綜合醫(yī)院等級評審和二級中醫(yī)院評審，并進行每年一次的醫(yī)院評價活動，促進醫(yī)院規(guī)范管理。認真貫徹落實各種診療技術規(guī)范和核心制度，合理用藥，合理檢查，繼續(xù)控制醫(yī)藥費用增長，進一步提升醫(yī)療服務質量和水平。積極探索公立醫(yī)院管理體制改革，在國務院新的醫(yī)改方案總體框架下，逐步在有條件的公立醫(yī)院中進行改革試點，建立和完善醫(yī)院法人治理結構，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的管理機制。

五、加強新農合工作，提高保障能力和保障水平

繼續(xù)加大新農合政策的宣傳力度，全市平均參合率保持在90%以上；提高新農合籌資水平，人均籌資額提高到100元，其中各級政府補助80元，農民個人繳費20元。加快新農合信息平臺建設，啟動異地結算工作，改善工作流程，進一步方便農民就診報銷。加強基金運行監(jiān)管，開展新農合基金審計工作，確?；鸢踩?。加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管，控制目錄外藥品使用比例；優(yōu)化補償方案，提高新型農村合作醫(yī)療保障能力和保障水平，確保當年基金使用率達85%以上，使參合農民獲得更多實惠。強化新農合經辦機構和人員的能力建設，提高服務水平，提高群眾滿意度。

六、加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設，提高衛(wèi)生執(zhí)法能力

進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系建設，探索農村基層衛(wèi)生監(jiān)督網絡建設。加大醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)行為、執(zhí)業(yè)資格、技術準入等依法執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)管，有效落實傳染病預防控制措施和醫(yī)療廢物處置的執(zhí)法監(jiān)督；繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項整治活動，凈化醫(yī)療市場，確保群眾就醫(yī)安全。繼續(xù)開展食品衛(wèi)生等專項整治工作，確保我市群眾食品衛(wèi)生安全。繼續(xù)加強公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生工作。

七、加強衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明和行風建設，樹立衛(wèi)生良好形象

進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設，重視醫(yī)務人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質教育。繼續(xù)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，解決社會關注、群眾反映強烈、直接損害群眾利益的突出問題，繼續(xù)深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，優(yōu)化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)患關系和諧，著力解決好人民群眾“看病難、看病貴”問題，努力使衛(wèi)生行業(yè)不正之風得到有效遏制，醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風得到明顯好轉。