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開展臨床護(hù)理研究的意義范文第1篇

關(guān)鍵詞 介入治療；肝癌；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；心理改善

當(dāng)前我國肝癌患者的發(fā)病率與死亡率均較高，是臨床中較為嚴(yán)重的惡性病變。臨床治療中常應(yīng)用經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，能夠顯著抑制疾病進(jìn)展。而大部分肝癌患者均會(huì)對(duì)疾病與治療方式存在一定程度的認(rèn)知不足，進(jìn)而會(huì)在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。不良心理狀態(tài)會(huì)抑制介入治療效果，直接影響到患者的預(yù)后與康復(fù)。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肝癌介入治療后的臨床效果，對(duì)該種護(hù)理模式患者的預(yù)后狀況與常規(guī)護(hù)理患者進(jìn)行比較，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

2012年4月-2014年4月收治肝癌患者50例，均采用介入術(shù)治療方法，且有效排除體質(zhì)虛弱患者。采用隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為干預(yù)組與對(duì)照組，各25例，干預(yù)組男22例，女3例，年齡40～67歲，平均（51.9±3.2）歲；對(duì)照組男23例，女2例，年齡40～66歲，平均（52.3±3.5）歲。兩組患者年齡、性別比等基本資料組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

護(hù)理方法：對(duì)照組僅開展圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，治療前給予基本健康宣教，將治療方法告知患者，避免發(fā)生認(rèn)知不足影響治療效果，同時(shí)要求患者在治療前保證>12h的禁食措施。干預(yù)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，其開展內(nèi)容如下：①優(yōu)質(zhì)健康宣教干預(yù)：接受患者后護(hù)理人員以良好的態(tài)度進(jìn)行自我介紹，詳細(xì)交代責(zé)任護(hù)士與巡診護(hù)士等責(zé)任配置，以輕松活躍的氛圍開展語言交流與溝通，簡(jiǎn)述每次探訪過程中的主要目的，告知主治醫(yī)師基本信息與導(dǎo)管室內(nèi)環(huán)境，采用圖文方式詳細(xì)介紹介入治療的流程與方法，對(duì)以往成功治療的案例進(jìn)行講解，增加患者的認(rèn)可程度。②優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)：采用合理的分類方式將不同年齡、文化程度以及家庭狀況患者進(jìn)行劃分，然后根據(jù)患者的主觀情況給予適合的心理干預(yù)措施。年齡較大患者的主要關(guān)注重點(diǎn)為手術(shù)成功率，護(hù)理人員對(duì)該類患者多給予安慰與關(guān)心，減少圍術(shù)期的懷疑與猜忌；而年齡較小患者更關(guān)注治療的疼痛與耐受情況，對(duì)于此類患者更多的給予手術(shù)介紹，并講解治療過程中不適感的改善方法，增加耐受能力。針對(duì)文化程度較高患者則需采用更為專業(yè)的語言進(jìn)行心理輔導(dǎo)，而文化程度較低患者則采用通俗語言介紹。此外，家庭經(jīng)濟(jì)壓力較重患者還需要盡可能避免談及治療費(fèi)用等相關(guān)問題，以此減輕患者的內(nèi)心負(fù)擔(dān)。③優(yōu)質(zhì)環(huán)境干預(yù)：在保證住院環(huán)境安靜、整潔的同時(shí)，盡量避免室內(nèi)嘈雜與喧鬧，適當(dāng)減少探視幾率，增加患者對(duì)住院環(huán)境的認(rèn)可程度。給予患者更為方便的住院設(shè)置，在病房?jī)?nèi)設(shè)置衛(wèi)生間并保證良好的日常消毒措施，增加患者的舒適程度，創(chuàng)造家庭式關(guān)愛。④社會(huì)認(rèn)可支持干預(yù)：惡性腫瘤患者不但會(huì)對(duì)自身家庭產(chǎn)生較為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)由于患者自身喪失工作能力也會(huì)加重其心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員在充分掌握患者實(shí)際家庭經(jīng)濟(jì)狀況后，需與患者家屬進(jìn)行密切溝通，進(jìn)而增加患者的社會(huì)認(rèn)可程度。⑤治療后優(yōu)質(zhì)干預(yù)：介入治療后6h內(nèi)要求患者只接受流食，盡量保證多次進(jìn)食，減少單次食物攝入量，在選擇過程中多選擇富含蛋白質(zhì)與維生素的清淡食物，嚴(yán)禁辛辣與刺激食品。治療后保證良好的臥床休息，護(hù)理人員充分講解床上排便的方法與目的，給予完善的輔助操作。同時(shí)需要嚴(yán)密觀測(cè)患者機(jī)體狀況，定時(shí)進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)，并深入了解患者的主觀感受。

觀察指標(biāo)：護(hù)理前后對(duì)兩組患者均采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)分，兩項(xiàng)量表中分?jǐn)?shù)越高，表明負(fù)性情緒狀態(tài)越嚴(yán)重。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 18.0軟件，所有數(shù)據(jù)均采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P

結(jié)果

兩組患者在護(hù)理開展前SAS與SDS評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后干預(yù)組的SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

肝癌是臨床中多發(fā)的惡性腫瘤疾病，在我國該病的發(fā)病率與病死率均較高，是影響患者生命安全的主要疾病類型。臨床針對(duì)肝癌患者多采用介入術(shù)治療方式，而其具體開展方法主要為經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，該種治療方法可顯著改善患者疾病程度，抑制病情進(jìn)展程度。但由于患者自身對(duì)疾病與治療的認(rèn)知局限往往會(huì)存在嚴(yán)重的負(fù)性情緒，進(jìn)而降低了臨床治療的實(shí)際效果。

開展臨床護(hù)理研究的意義范文第2篇

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷；食管癌；護(hù)理

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

本文實(shí)施研究數(shù)據(jù)來自于本醫(yī)院診治的60例食管癌患者，選于2016年4月～2018年3月，分組方法采取隨機(jī)數(shù)字表法。對(duì)照組（收入30例）：男女之比是16比14，年齡均值為（31.62±4.85）歲；試驗(yàn)組（收入30例）：男女之比是18比12，年齡均值為（31.61±4.83）歲。統(tǒng)計(jì)對(duì)照組與試驗(yàn)組食管癌患者基礎(chǔ)數(shù)值資料，得出P0.05統(tǒng)計(jì)結(jié)果，無顯著差異，可以進(jìn)行比較。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者與食管癌相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合；②患者或家屬閱讀且在知情同意書上面簽字，經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理會(huì)對(duì)應(yīng)人員準(zhǔn)許。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有精神障礙；②患者有嚴(yán)重肝腎相關(guān)功能不全。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)：對(duì)患者開展健康宣教，密切觀察患者病情，按照醫(yī)生囑咐予以用藥指導(dǎo)等。試驗(yàn)組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)干預(yù)：第一，環(huán)境方面人文關(guān)懷護(hù)理：護(hù)理工作人員應(yīng)使患者病房保證清潔，依據(jù)室外天氣狀況，對(duì)病情濕度及溫度予以適宜調(diào)整，定時(shí)進(jìn)行開窗，使病房中空氣保證清新，在病房?jī)?nèi)放置小裝飾品，使病房環(huán)境更加溫馨。第二，心理方面人文關(guān)懷護(hù)理：護(hù)理工作人員需要多和患者談話，對(duì)患者主訴注意傾聽，認(rèn)真回復(fù)患者提到的疑惑問題，將患者不良心理予以緩解，予以患者一定支持和安撫，促使患者積極配合臨床治療和護(hù)理。第三，疾病認(rèn)知方面人文關(guān)懷護(hù)理：護(hù)理工作人員可采取簡(jiǎn)單易懂的言語，并結(jié)合圖文、視頻等方式，為患者詳細(xì)講解疾病基礎(chǔ)知識(shí)，將患者的疾病認(rèn)知情況提升。第四，口腔方面人文關(guān)懷護(hù)理：護(hù)理工作人員應(yīng)指導(dǎo)患者采用軟毛牙刷進(jìn)行刷牙，保證口腔衛(wèi)生，防止出現(xiàn)細(xì)菌滋生，在就餐之后需及時(shí)漱口，將口腔內(nèi)殘存的食物渣除去，如果患者發(fā)生口腔潰瘍，則可以對(duì)其靜脈輸注適量維生素C，以使口腔潰瘍盡快痊愈。

1.3相關(guān)指標(biāo)

①計(jì)算并評(píng)估對(duì)照組和試驗(yàn)組依從總計(jì)值，依從：對(duì)臨床治療及護(hù)理服務(wù)配合良好；不依從：對(duì)臨床治療及護(hù)理服務(wù)抗拒且不配合。②計(jì)算并評(píng)估對(duì)照組和試驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)滿意總計(jì)值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)準(zhǔn)確核對(duì)后并錄入SPSS21.0軟件中，計(jì)數(shù)資料（依從總計(jì)值、護(hù)理服務(wù)滿意總計(jì)值等）表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，開展X2檢驗(yàn)，當(dāng)P0.05時(shí)，體現(xiàn)組間指標(biāo)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比和研究?jī)山M患者的依從總計(jì)值試

驗(yàn)組依從總計(jì)值93.33%（28/30）與對(duì)照組有關(guān)數(shù)值66.67%（20/30）比較，前者更高，P0.05，體現(xiàn)組間指標(biāo)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比和研究?jī)山M患者的護(hù)理服務(wù)滿意總計(jì)值

試驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)滿意總計(jì)值96.67%（29/30）與對(duì)照組有關(guān)數(shù)值80.00%（24/30）比較，前者更高，P0.05，體現(xiàn)組間指標(biāo)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

開展臨床護(hù)理研究的意義范文第3篇

1．1研究對(duì)象

本研究選取我院兒內(nèi)、外科共四個(gè)科室———小兒外科、新生兒室、兒內(nèi)一科和兒內(nèi)二科共89名護(hù)理人員作為研究對(duì)象，年齡20～53歲。其中，副主任護(hù)師4名，主管護(hù)師18名，護(hù)師47名，護(hù)士20名；學(xué)歷層次：本科學(xué)歷21名，大專學(xué)歷51名，中專學(xué)歷17名。

1．2科研培訓(xùn)方法

在培訓(xùn)開始前對(duì)兒科護(hù)理人員的科研狀況和能力進(jìn)行調(diào)查，針對(duì)具體情況，制定有針對(duì)性的護(hù)理科研知識(shí)培訓(xùn)課程。兒科護(hù)理人員科研知識(shí)的培訓(xùn)主要分兩個(gè)階段開展，第一階段：對(duì)兒科的全體護(hù)理人員開展護(hù)理科研的重要性及其意義的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理科研相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，重點(diǎn)為護(hù)理科研的選題原則、選題方法、科研步驟、科研設(shè)計(jì)和論文寫作等方面的培訓(xùn)，第一階段培訓(xùn)經(jīng)考核合格后參加第二階段的學(xué)習(xí)。護(hù)理科研培訓(xùn)的第二階段：所有參加培訓(xùn)的護(hù)理人員結(jié)合兒科的臨床護(hù)理特點(diǎn)，開展一定的護(hù)理科研實(shí)踐活動(dòng)，結(jié)合兒科的工作特點(diǎn)和性質(zhì)進(jìn)行護(hù)理科研的選題和設(shè)計(jì)，然后請(qǐng)有關(guān)專家對(duì)相關(guān)護(hù)理科研實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出不足之處，督促其不斷改進(jìn)。每個(gè)階段為期一個(gè)月，共兩個(gè)月。

1．3調(diào)查方法

對(duì)所有兒科護(hù)理人員在護(hù)理科研培訓(xùn)前后分別就對(duì)待護(hù)理科研的態(tài)度、科研動(dòng)機(jī)和科研能力進(jìn)行調(diào)查和比較。調(diào)查均由同一組人員進(jìn)行，調(diào)查前進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，采用統(tǒng)一說明語，調(diào)查前事先聲明此調(diào)查不會(huì)給被調(diào)查者帶來任何負(fù)面影響，要求如實(shí)填寫，匿名完成，當(dāng)場(chǎng)回收。

1．4科研能力的評(píng)價(jià)

根據(jù)潘銀河相關(guān)研究量表對(duì)護(hù)理人員的科研能力進(jìn)行評(píng)估，具體包括發(fā)現(xiàn)問題的能力（含三個(gè)方面）、檢索文獻(xiàn)的能力（含五個(gè)方面）、科研設(shè)計(jì)的能力（含五個(gè)方面）、科研實(shí)踐的能力（含六個(gè)方面）、處理資料的能力（含五個(gè)方面）、寫作論文的能力（含六個(gè)方面）。每部分的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：任何時(shí)候都能做到4分，絕大多數(shù)時(shí)候能夠做到3分，一般情況下能夠做到2分，偶爾能夠做到1分，任何情況下都做不到0分。滿分120分，分?jǐn)?shù)越高，表示其科研能力越強(qiáng)。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行比較，采用χ2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行比較，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員對(duì)待護(hù)理科研的態(tài)度變化情況

培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員對(duì)待護(hù)理科研的態(tài)度有明顯變化，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員科研動(dòng)機(jī)變化情況

培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員在為發(fā)展護(hù)理事業(yè)做貢獻(xiàn)、更好地總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)、解決護(hù)理實(shí)際問題、對(duì)護(hù)理科研有興趣、為了晉升職稱的需要和其他等護(hù)理科研動(dòng)機(jī)上有明顯差異，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．3培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員科研能力變化情況

培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)問題的能力、查閱文獻(xiàn)的能力、科研實(shí)踐的能力、科研設(shè)計(jì)的能力、處理資料的能力、論文寫作的能力和總分等護(hù)理科研能力上有明顯差異，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

開展臨床護(hù)理研究的意義范文第4篇

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理；心力衰竭；心律失常；護(hù)理效果

心力衰竭、心律失常是心內(nèi)科臨床上的常見、多發(fā)病，兩種疾病可單獨(dú)存在，亦可同時(shí)存在，當(dāng)患者同時(shí)患有心力衰竭和心律失常，則會(huì)導(dǎo)致其病情加重，增加患者發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)，影響預(yù)后。因此，對(duì)于心力衰竭并心律失?；颊?，臨床上不僅需要予以安全有效的治療，同時(shí)還需要配合相應(yīng)的護(hù)理措施，以輔助提高治療效果，改善預(yù)后。針對(duì)性護(hù)理是臨床護(hù)理學(xué)發(fā)展過程中形成的一種優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，此種護(hù)理模式在開展的過程中更具備針對(duì)性，充分尊重了每位患者的個(gè)體差異性[1]。現(xiàn)將我院收治的124例心力衰竭并心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，旨在進(jìn)一步研究和評(píng)價(jià)針對(duì)性護(hù)理的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2020年2-7月收治心力衰竭并心律失?；颊?24例，隨機(jī)分為兩組，各62例。觀察組男34例，女28例；年齡48～76歲，平均(58.62±2.33)歲。對(duì)照組男36例，女26例；年齡46～79歲，平均(58.98±2.78)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。所有研究對(duì)象均明確診斷為心力衰竭、心律失常。所有患者均簽署知情同意書；本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。方法：本研究中兩組患者接受的治療方法相同，但實(shí)施不同的護(hù)理措施。⑴對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：內(nèi)容主要有加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)性護(hù)理，向患者和家屬進(jìn)行常規(guī)的健康宣教，解答患者及家屬的疑問，同時(shí)持續(xù)密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)的波動(dòng)情況，若在監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)患者某項(xiàng)指標(biāo)異常則及時(shí)告知主治醫(yī)師。⑵觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以針對(duì)性護(hù)理：①針對(duì)性心理護(hù)理：開展心理護(hù)理工作前使用專業(yè)的心理評(píng)估量表對(duì)患者是否伴有負(fù)面情緒以及負(fù)面情緒的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估，通過評(píng)估了解每一位患者的心理狀態(tài)和情緒狀態(tài)，并針對(duì)每位患者的表現(xiàn)，制定相應(yīng)的、差異化的心理干預(yù)方案。同時(shí)，護(hù)理人員向患者介紹既往的成功案例，增強(qiáng)患者治療信心。②針對(duì)性健康宣教：在開展健康教育時(shí)，護(hù)理人員要充分了解每一位患者的文化水平、理解能力和認(rèn)知能力，并采用調(diào)查問價(jià)的形式調(diào)查分析患者對(duì)疾病、治療相關(guān)知識(shí)的掌握情況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果了解患者在相關(guān)知識(shí)中國社區(qū)醫(yī)師2021年第37卷第11期認(rèn)知方面的誤區(qū)，針對(duì)患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，護(hù)理人員作出正確解答。③針對(duì)性的用藥指導(dǎo)：目前，對(duì)心力衰竭并心律失?；颊呷砸杂盟幹委煘橹鳎瑢?duì)于用藥依從性較好的患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)用藥不良反應(yīng)的宣教，并指導(dǎo)患者對(duì)用藥后的不良反應(yīng)癥狀進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)，做好積極的預(yù)防。對(duì)于用藥依從性較差的患者，護(hù)理人員要重點(diǎn)向其介紹關(guān)于疾病的治療機(jī)制、預(yù)期和既往病例的治療效果，并著重向患者說明堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥對(duì)于病情康復(fù)的重要意義，以提高患者依從性。觀察指標(biāo)：①評(píng)估兩組患者遵醫(yī)依從性，使用依從性調(diào)查問卷[2]，采用三級(jí)評(píng)分法，依從性=(完全依從+部分依從)/總例數(shù)×100%。②評(píng)估比較護(hù)理前后兩組患者焦慮、抑郁情緒變化，分別使用漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評(píng)估[3-4]，量表得分在7分以下表示無焦慮、無抑郁，得分越高則說明負(fù)面情緒越嚴(yán)重。③評(píng)估兩組護(hù)理質(zhì)量，主要評(píng)價(jià)三個(gè)方面，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度，各方面的評(píng)分均為0～10分，得分越高表示護(hù)理質(zhì)量越佳。④于護(hù)理前和護(hù)理后對(duì)兩組患者心功能指標(biāo)水平進(jìn)行檢測(cè)，指標(biāo)包括左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)；并進(jìn)行組內(nèi)和組間比較。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS25.0軟件處理；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護(hù)理前后心功能指標(biāo)水平比較：兩組護(hù)理前心功能指標(biāo)水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；觀察組護(hù)理后左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑低于對(duì)照組，左室射血分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。兩組患者遵醫(yī)依從性比較：觀察組遵醫(yī)依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分比較：兩組護(hù)理后負(fù)面情緒均低于護(hù)理前，且觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較：觀察組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表4。

開展臨床護(hù)理研究的意義范文第5篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理路徑；口腔種植；常規(guī)護(hù)理；

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0264-01

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)階段口腔種植手術(shù)成功率極高，而且種植后美觀性、舒適性與持久性均較好[1]，得到了廣大口腔種植患者的青睞。但是口腔種植手術(shù)屬于侵入性手術(shù)[2]的一種，不僅要求主刀醫(yī)師具有較高的操作水平，還對(duì)護(hù)理工作的開展提出了更高的要求。針對(duì)目前常規(guī)護(hù)理用于口腔種植患者治療中效果不佳的現(xiàn)狀，我院通過實(shí)施臨床護(hù)理路徑取得了極為卓越的成效?，F(xiàn)根據(jù)我院口腔種植患者臨床應(yīng)用護(hù)理路徑效果進(jìn)行匯報(bào)：

1資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2012年2月至2013年1月收治的口腔種植患者病例進(jìn)行抽樣，對(duì)60例口腔種植患者病例進(jìn)行回顧性研究。按照隨機(jī)數(shù)列法將患者平均分為對(duì)照組與觀察組，每組30例。經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過、病人及其家屬同意并簽署知情同意書后進(jìn)行臨床護(hù)理治療研究。對(duì)照組口腔種植患者年齡在20-70歲之間，平均年齡為42.12±4.98歲；男性患者有16例，女性患者有14例；觀察組口腔種植患者年齡在22-74歲之間，平均年齡為43.21±4.52歲，男性患者15例，女性患者15例?；颊咴谝话阗Y料上不存在較大的差異性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病史；妊娠、哺乳期婦女。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 所有患者均接受常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 患者自入院起便實(shí)施臨床護(hù)理路徑。首先由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并制定完善的護(hù)理路徑表，然后由責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理路徑表開展臨床護(hù)理工作，必須確保每一名患者在入院治療全程都有專業(yè)的護(hù)理人員跟隨并指導(dǎo)。I期口腔種植：①入院接診。責(zé)任護(hù)士需要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，全面掌握患者病情，然后向患者介紹口腔種植治療的必要性、影響因素以及適應(yīng)癥與禁忌癥，是患者能夠初步了解口腔種植的相關(guān)知識(shí)。護(hù)理人員需要全程陪伴患者，使患者充分信賴護(hù)理人員并積極配合護(hù)理人員工作的開展，提高治療效果以及護(hù)理質(zhì)量。②術(shù)前護(hù)理。責(zé)任護(hù)士需要參與主刀醫(yī)師術(shù)前病例討論會(huì)議，了解手術(shù)方案以及過程，然后提前做好相關(guān)醫(yī)療器械的檢查與核對(duì)工作，確?？谇环N植手術(shù)的良好開展。待手術(shù)室空氣消毒完畢后，陪同患者進(jìn)入手術(shù)室開始口腔種植手術(shù)。③術(shù)中護(hù)理。將患者置于舒適后，向患者講述手術(shù)成功案例，增強(qiáng)患者信心，然后向患者講解基本的麻醉方式以及手術(shù)過程，消除患者麻醉后產(chǎn)生的緊張情緒。手術(shù)過程中，護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照無菌操作的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配合手術(shù)的開展，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者心率、血壓變化。④術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完成后，護(hù)理人員需要陪同患者進(jìn)行X線檢查，給予患者健康宣教資料并做好健康宣教指導(dǎo)。患者家屬也需要在指導(dǎo)的過程中旁聽，了解術(shù)后注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的癥狀及其處理方法，增強(qiáng)患者及其家屬后期護(hù)理能力，積極有效的預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)，延長(zhǎng)牙體的使用壽命。另外，還需要告知患者II期手術(shù)時(shí)間以及復(fù)診時(shí)間，如果患者出現(xiàn)的不適癥狀需要及時(shí)入院就診觀察。

1.3 療效評(píng)定指標(biāo)

①口腔種植成功：患者無不適癥狀，口腔功能恢復(fù)，牙體未出現(xiàn)松動(dòng)或脫落的情況。

②焦慮、抑郁指數(shù)評(píng)分[3] ：患者手術(shù)完成后，填寫焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）。自評(píng)量表中有13項(xiàng)評(píng)分，每項(xiàng)分為四個(gè)分級(jí)（0-3分），總分39分?？偡中∮?分為無焦慮癥狀或無抑郁癥狀，7-11分為輕度焦慮癥狀或輕度抑郁癥狀，大于11分為焦慮、抑郁癥狀。

③患者出院前填寫《護(hù)理滿意度情況調(diào)查表》，表內(nèi)設(shè)四項(xiàng)，非常滿意、滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示， P

2結(jié) 果

2.1 牙體種植情況 兩組患者牙體種植成功情況無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3結(jié) 論

研究結(jié)果表明，在牙體種植中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑在患者牙體種植成功率方面無明顯差異，不過患者的心理狀況改善程度與患者滿意度明顯較常規(guī)護(hù)理組更佳。因此，口腔種植中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，從患者入院開始至康復(fù)出院止，將整體護(hù)理理念[4]全面落實(shí)到患者治療的各個(gè)環(huán)節(jié)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系并根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化的臨床護(hù)理路徑表，遵循護(hù)理路徑表中的內(nèi)容按步驟為患者提供護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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[2]王艷君.上頜竇提升術(shù)在口腔種植修復(fù)中的臨床應(yīng)用探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，07：895-896.