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強(qiáng)迫癥輔導(dǎo)方法范文第1篇

關(guān)鍵詞:體育心理學(xué);大學(xué)生;心理障礙;體育干預(yù)

中圖分類號(hào):G804.8　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A　文章編號(hào):1006-7116(2010)07-0051-05

文獻(xiàn)資料顯示,抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、失眠與神經(jīng)衰弱等已經(jīng)成為大學(xué)生心理健康的主要?dú)⑹?大學(xué)生心理障礙可以由多種原因引起,大多數(shù)都是與環(huán)境和學(xué)習(xí)生活的不適應(yīng)、人際溝通障礙等負(fù)性生活事件相關(guān),同時(shí)也與性格、挫折或損失引起的不安全、自卑自閉心理等因素有關(guān)。許多研究表明,大學(xué)生的身心狀態(tài)與體育運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有密切的關(guān)系,同時(shí),也有一些研究證明體育活動(dòng)對(duì)大學(xué)生的心理障礙具有改善的作用。目前體育療法主要應(yīng)用于病理學(xué)的臨床治療,在心理學(xué)領(lǐng)域,尤其是大學(xué)生心理障礙領(lǐng)域應(yīng)用還不多。本研究嘗試將體育療法引入大學(xué)生常見心理障礙的防治過程,進(jìn)而驗(yàn)證體育療法在高校學(xué)生管理工作中的作用和應(yīng)用價(jià)值。

1　研究方法

1.1　實(shí)驗(yàn)法

1)實(shí)驗(yàn)程序。

(1)抑郁癥體育療法設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)程序:前測(cè)(BDI-SCL90-Lenore Rodloff量表)一體育療法一后測(cè)(BDI-SCL90-Lenore Rodloff量表);

(2)焦慮癥體育療法設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)程序?yàn)?前測(cè)(MAS-SCL90-SAS)一體育療法一后測(cè)(MAS-SCL90-SAS);

(3)強(qiáng)迫癥體育療法設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)程序?yàn)?前測(cè)(SCL90-Y-BOCS)一體育療法一后測(cè)(sCL90-Y-BOCS)。

2)被試者選取。

本研究的樣本為經(jīng)測(cè)定的有輕中度以上抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥癥狀各2名大學(xué)生。根據(jù)研究需要,選取的A、C、E被試者分別是輕中度抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥患者;B、D、F被試者是重度抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥患者。對(duì)6名被試者進(jìn)行各為期8周的體育干預(yù)治療。

3)測(cè)量工具。

(1)本研究針對(duì)抑郁癥采用用于評(píng)價(jià)抑郁嚴(yán)重程度?？梢杂糜谟^察抑郁癥患者治療后的效果和病情好轉(zhuǎn)的程度,同時(shí)可以更加深入地反映患者的心境的BDI Beck(抑郁自評(píng)問卷)。當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表,包含比較廣泛的精神病癥狀學(xué)lO個(gè)因子,分別是F1軀體化、F2強(qiáng)迫癥狀、F3人際關(guān)系敏感、F4抑郁、F5焦慮、F6敵對(duì)、F7恐怖、F8偏執(zhí)、F9精神病性、F10其他;反映睡眠及飲食情況的SCL-90癥狀自評(píng)量表(下同)以及根據(jù)抑郁癥狀量表改編的用以描述抑郁的心境(悲傷、享受生活)、思維(悲觀、失敗)、動(dòng)機(jī)(啟動(dòng)工作、社交)以及生理(胃口、失眠)4個(gè)癥狀轉(zhuǎn)變程度的量表。

(2)針對(duì)焦慮癥采用用于測(cè)定焦慮水平變化的MAs(顯性焦慮量表)、SCL-90(癥狀自評(píng)量表)以及用于評(píng)出有焦慮癥狀的個(gè)體主觀感受,作為衡量焦慮狀態(tài)的輕重程度及其在治療中的變化的SAS(焦慮自評(píng)量表);針對(duì)強(qiáng)迫癥采用SCL-90(癥狀自評(píng)量表)和被設(shè)計(jì)用于評(píng)定強(qiáng)迫癥癥狀嚴(yán)重程度和類型的Y-BOCS(耶魯一布朗強(qiáng)迫量表)。

(3)在干預(yù)前和干預(yù)后對(duì)被試者進(jìn)行心理健康問卷測(cè)試,結(jié)合行為觀察和4個(gè)維度的心理狀況評(píng)定驗(yàn)證體育療法效用,從中確定樣本在接受體育干預(yù)和未接受干預(yù)之間是否存在差異性。

4)實(shí)驗(yàn)過程與控制因素。

研究中體育療法的主試者,事先和被試者進(jìn)行面對(duì)面深人交流,與被試者建立起相互信任感與依賴感。觀察記錄由被試者的輔導(dǎo)員、主試者結(jié)合被試者本人的治療日記進(jìn)行。在每次實(shí)驗(yàn)前,事先做好充分的準(zhǔn)備工作,對(duì)實(shí)驗(yàn)程序進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃及推演,調(diào)節(jié)好心情,力爭(zhēng)保持良好的情緒,對(duì)被試者保持耐心和親密的交流。

一方面,本研究根據(jù)體育療法干預(yù)前后測(cè)試的結(jié)果和被試者的行為觀察記錄、訓(xùn)練日記,采用反饋法、比較法對(duì)體育療法的效果進(jìn)行檢驗(yàn)。另一方面,被試者的輔導(dǎo)員和親友對(duì)被試者的進(jìn)步也有感受,從另一個(gè)側(cè)面驗(yàn)證了體育干預(yù)的效果。

被試者保持原有心理輔導(dǎo)活動(dòng)不變,保證實(shí)驗(yàn)期間不服用相關(guān)藥物、不放棄治療、不參加其他的心理健康培訓(xùn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行體育干預(yù)治療。

5)體育療法實(shí)驗(yàn)方案。

被試者A,男,19歲,輕中度抑郁癥,主要是由疑病,并對(duì)疾病過于擔(dān)憂引起。設(shè)計(jì)的體育療法項(xiàng)目以鍛煉腹肌為主,采取胃部按摩、仰臥起坐、空中蹬車、腹式呼吸等簡(jiǎn)單易行的針對(duì)性療法。

被試者B,女,22歲,重度抑郁癥,主要是由于受到重大打擊,產(chǎn)生較大的心理創(chuàng)傷,對(duì)現(xiàn)實(shí)采取逃避退縮的態(tài)度。采取呼吸體操、瑜伽和放松體操等幾項(xiàng)簡(jiǎn)單易行的放松減壓、調(diào)節(jié)情緒的針對(duì)性體育療法。

被試者c,女,19歲,輕度焦慮癥,主要是以考試焦慮和學(xué)習(xí)焦慮為中心的心理障礙。設(shè)計(jì)的體育療法項(xiàng)目以放松和調(diào)節(jié)情緒為主,采取呼吸體操、瑜伽、慢跑和放松體操、腹式呼吸等簡(jiǎn)單易行的針對(duì)性療法。

被試者D,女,19歲,重度焦慮癥,主要是由于不自信和缺乏人際交往造成的社交恐懼引起的。以提供大量的交流機(jī)會(huì),參與方式靈活多樣、輕松自在、沒有嚴(yán)格的規(guī)則約束、很容易和大家融為一體的集體療法為主,采用跳繩、踢毽子、丟沙包、慢跑以及調(diào)節(jié)情緒的腹式呼吸、呼吸體操等幾項(xiàng)簡(jiǎn)單易行的放松減壓、調(diào)節(jié)情緒的針對(duì)性療法。

被試者E,男,23歲,輕度強(qiáng)迫癥,是以強(qiáng)迫思維為中心的心理障礙,主要表現(xiàn)為看到刀狀物就想到可怕的場(chǎng)景,其強(qiáng)迫癥狀并發(fā)抑郁。以調(diào)節(jié)情緒、減輕焦慮不安為主,建立新的興奮點(diǎn)去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。采取比賽形式的體育游戲、球類項(xiàng)目以及有節(jié)奏感的韻律運(yùn)動(dòng)。

被試者F,女,21歲,重度強(qiáng)迫癥,主要是以強(qiáng)迫行為對(duì)抗強(qiáng)迫思維為中心的心理障礙,為減輕其對(duì)乙肝的恐懼和焦慮,因此自我設(shè)計(jì)洗手這種儀式對(duì)抗強(qiáng)迫觀念。采取比賽形式的體育游戲、球類項(xiàng)目以及有節(jié)奏感的韻律運(yùn)動(dòng)為主,以取代其強(qiáng)迫思維的刺激引發(fā)的行為。

以上針對(duì)性體育療法方案均結(jié)合大學(xué)生心理障礙體育療法的針對(duì)性方案、一般方案和每周一次的心理輔導(dǎo)進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)分3個(gè)階段,共8周。第1階段(2周)為調(diào)理身心階段,第2階段(4周)為調(diào)適心理階段,第3階段(2周)為鞏固提高階段。

1.2　觀察法

采用參與性觀察,在體育療法干預(yù)過程和日常生活中對(duì)被試者進(jìn)行觀察,從社交溝通方式、學(xué)習(xí)能力、情緒表現(xiàn)和軀體化4個(gè)方面做深入細(xì)致的觀察記錄。同時(shí)要求被試者至少每周寫一次治療周記,從中了解

其在體育療法干預(yù)過程中的心理變化。

2　結(jié)果與分析

2.1　體育療法干預(yù)前后行為觀察結(jié)果

表1-3的行為記錄表明,在社交溝通方式、情緒表現(xiàn)、學(xué)習(xí)行為、軀體化方面,體育療法干預(yù)后6名被試者在這4方面的狀況均比干預(yù)前有所好轉(zhuǎn),體育療法的效果在觀察記錄的前后對(duì)比中得到體現(xiàn)。

2.2　干預(yù)前后SCL-90陽(yáng)性項(xiàng)目測(cè)評(píng)結(jié)果

1)干預(yù)前后6名被試者的陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)均有所下降,提示體育療法對(duì)于緩解心理障礙、治療心理疾病確實(shí)有效果。

2)下降最多的分別為B、F、D被試者,分別為減少了25、23、21項(xiàng),他們都是相應(yīng)癥狀的重度患者,提示體育療法對(duì)其癥狀的效果比其余3人要好,但我們也應(yīng)該清楚地看到,其干預(yù)后的陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)仍高于基數(shù)。

3)6名被試者的陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)離基數(shù)仍有一定距離,因此在實(shí)驗(yàn)后仍需繼續(xù)保持體育鍛煉的習(xí)慣,才能鞏固體育療法效果,徹底根治心理障礙,防止心理障礙復(fù)發(fā)。

4)大學(xué)生焦慮癥的2位患者干預(yù)前的陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)與抑郁癥、強(qiáng)迫癥患者相差不多,但下降幅度卻較之為小,說明對(duì)大學(xué)生焦慮癥的體育療法方案仍需進(jìn)一步修訂,以取得更好治療效果。

5)體育療法對(duì)于治療不同程度心理障礙的效果不同,從實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可見,體育療法的效果對(duì)于重度癥狀要好于輕度癥狀。這與拉方丹及其同事進(jìn)行的研究的結(jié)論“鍛煉者參加鍛煉前的焦慮、抑郁程度越高,受益于身體鍛煉的程度也越大”是相符的。這可能是中度或重度癥狀表現(xiàn)出更高程度的心理障礙,因此,與較輕度癥狀有更大的下降空間有關(guān)。

2.3　干預(yù)前后抑郁癥Beck抑郁自評(píng)問卷的測(cè)評(píng)結(jié)果

BDI測(cè)試結(jié)果表明,干預(yù)前A被試者為輕中度抑郁癥患者,干預(yù)后分?jǐn)?shù)低于基數(shù),已經(jīng)進(jìn)入了無抑郁狀態(tài),抑郁總分減低了18分;干預(yù)前B被試者為重度抑郁癥患者,干預(yù)后總分下降了33分,轉(zhuǎn)為輕中度抑郁癥,但是分?jǐn)?shù)仍然高于基數(shù),仍需要繼續(xù)努力,保持體育鍛煉的習(xí)慣,定期接受心理輔導(dǎo),以徹底擺脫抑郁癥的困擾,恢復(fù)正常生活。

2.4　干預(yù)前后Lenore Rodlloff抑郁癥狀量表測(cè)評(píng)結(jié)果

根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果,自身縱向比較,兩人的各個(gè)項(xiàng)目均在原有基礎(chǔ)上有了很大的進(jìn)步,B被試者仍需要繼續(xù)努力,這與心理訪談、行為觀察、BDI、SCL-90的結(jié)果一致;橫向比較,干預(yù)后兩人在同基線的前提下都有所進(jìn)步,兩人的“心境”和“生理”維度進(jìn)步相對(duì)是很明顯的,說明體育療法主要發(fā)揮了體育在調(diào)節(jié)情緒、增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)理身心方面的作用。有針對(duì)性的體育療法方案,適度的體育鍛煉,加上心理輔導(dǎo)是防治大學(xué)生抑郁癥良好的主動(dòng)干預(yù)方法。

2.5　干預(yù)前后焦慮癥MAS測(cè)評(píng)結(jié)果

根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果。干預(yù)前c被試者的癥狀表現(xiàn)為輕度焦慮癥,干預(yù)后結(jié)果顯示,c被試者的分?jǐn)?shù)低于基數(shù),已經(jīng)進(jìn)入了正常焦慮狀態(tài);干預(yù)前D被試者為嚴(yán)重焦慮癥患者,干預(yù)后的結(jié)果顯示,情況有了很大的改善,轉(zhuǎn)為輕度焦慮狀態(tài),但是分?jǐn)?shù)仍然高于基數(shù),與正常的無焦慮臨界值仍有差距,提示D被試者仍要堅(jiān)持體育鍛煉,直到身心完全恢復(fù)健康。

2.6　干預(yù)前后焦慮癥SAS測(cè)評(píng)結(jié)果

根據(jù)SAS總分測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn),在基線相同的前提下:

1)干預(yù)前c被試者的測(cè)試分?jǐn)?shù)高于基數(shù),表現(xiàn)為輕度焦慮癥,干預(yù)后顯示,標(biāo)準(zhǔn)分降低了16分,為40分,已經(jīng)低于50分的基數(shù),進(jìn)入了正常的焦慮狀態(tài);

2)干預(yù)前D被試者的測(cè)試分?jǐn)?shù)大大超過基數(shù),表現(xiàn)為嚴(yán)重焦慮癥,干預(yù)后顯示,標(biāo)準(zhǔn)分降低了40分,為44分,已經(jīng)低于50分的基數(shù),其焦慮狀況已經(jīng)得到很大的改善。

2.7　干預(yù)前后強(qiáng)迫癥Y-BOCS測(cè)評(píng)總分

1)干預(yù)前E被試者測(cè)評(píng)總分高于基數(shù),表現(xiàn)為輕度強(qiáng)迫癥,干預(yù)后顯示,總分減少了7分,強(qiáng)迫癥狀有所好轉(zhuǎn)。

2)干預(yù)前F被試者測(cè)評(píng)總分大大高于基數(shù),表現(xiàn)為中度強(qiáng)迫癥,干預(yù)后顯示,F被試者強(qiáng)迫癥狀大為好轉(zhuǎn),總分減少18分,已經(jīng)達(dá)到了正常狀態(tài)的臨界值。

3　討論

1)從實(shí)驗(yàn)的效果來看,體育療法對(duì)于不同程度心理障礙患者的治療效果不盡相同,體育療法的效果對(duì)于中度或重度癥狀來說要好于輕度癥狀。這可能是中度或重度癥狀表現(xiàn)出更高程度的心理障礙,因此較輕度癥狀有更大下降空間有關(guān);體育干預(yù)效果有個(gè)體差異,原因可能包括:(1)心理障礙有輕重之分,要想在有限的實(shí)驗(yàn)時(shí)間內(nèi)完全擺脫不良狀態(tài)確實(shí)有一定的難度;(2)心理障礙的復(fù)雜性、同病性、個(gè)體差異性使得治療的難度加大;(3)可能針對(duì)性體育療法方案尚不夠完善,時(shí)間可能也不夠長(zhǎng);(4)體育療法實(shí)驗(yàn)后各被試者仍需要堅(jiān)持進(jìn)行體育療法鍛煉,以使自己徹底擺脫心理障礙的困擾,達(dá)到身心健康的目的。

2)干預(yù)前后在控制因素得到保證的前提下,6名被試者的行為觀察記錄、測(cè)試結(jié)果是一致的,結(jié)果的一致性提示體育療法對(duì)調(diào)適大學(xué)生心理障礙能夠產(chǎn)生效果。

3)體育療法對(duì)于不同程度心理障礙被試者的治療效果不盡相同,中度或重度癥狀的體育療法干預(yù)效果好于輕度癥狀。

4)通過實(shí)施體育療法,被試者的身心健康均得到了促進(jìn),同時(shí)這種被試者感覺得到的促進(jìn)也充分調(diào)動(dòng)了他們主動(dòng)治療的意愿和積極性,使實(shí)驗(yàn)?zāi)茼樌M(jìn)行,并且他們都養(yǎng)成了堅(jiān)持體育鍛煉的習(xí)慣,這對(duì)于防止心理障礙復(fù)發(fā),用更好的身心狀態(tài)面對(duì)生活起到了有效的作用。

5)體育療法不是萬能的,不能作為大學(xué)生心理障礙治療的唯一方法,只能作為一種輔助手段。配合心理治療和其他治療方式進(jìn)行。同時(shí),實(shí)驗(yàn)的控制因素很重要,這保證了實(shí)驗(yàn)不受外界干擾,被試者的體育療法干預(yù)結(jié)果真實(shí)可信;大學(xué)生心理障礙體育療法的理論和方法體系仍然不夠完善,需要進(jìn)一步的研究與實(shí)踐。

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強(qiáng)迫癥輔導(dǎo)方法范文第2篇

關(guān)鍵詞：注意力；童年評(píng)價(jià)；強(qiáng)迫癥；認(rèn)知療法；順其自然

一、背景信息

小榆（化名），男，高三年級(jí)學(xué)生，一米八的個(gè)頭，身材勻稱，白皮膚，大眼睛，穿戴整潔。該生雖然長(zhǎng)得陽(yáng)光帥氣，家境也不錯(cuò)，但卻害羞靦腆，性格較為內(nèi)向，對(duì)自我的評(píng)價(jià)很低，存在很多認(rèn)知偏差。在來咨詢的時(shí)候痛哭流涕，傷心至極。

小榆高三進(jìn)入我班，是一名高復(fù)生，平時(shí)比較聽話，學(xué)習(xí)用功。和他父母聊天，他父母說小榆在家比較用功，平時(shí)周末還有晚上都學(xué)得比較晚，但令我奇怪的是他成績(jī)卻很普通，上課、自習(xí)時(shí)表現(xiàn)得沒有耐心，比較煩躁。據(jù)同學(xué)反映他比較怪，經(jīng)常在那發(fā)呆，叫他也沒有反應(yīng)。

二、個(gè)人陳述

老師，我每天都很痛苦，我好累啊。我每天都很拼命地學(xué)習(xí)，早起晚睡，學(xué)習(xí)還是很差，什么事情都很努力去做，卻一事無成，學(xué)習(xí)不好，體育不好，口才不好，感覺自己什么都不好。很多事情自己明明花了很多時(shí)間準(zhǔn)備，卻在關(guān)鍵時(shí)刻精神難以集中，掉鏈子。

三、案例診斷分析

（一）案例診斷

小榆的低落與自責(zé)情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化；社會(huì)功能部分受到影響；有自知力，主動(dòng)求助；由親子關(guān)系、人際交往、學(xué)習(xí)壓力刺激引起；病程長(zhǎng)，四五年左右。根據(jù)病與非病三原則，本案例診斷為輕度神經(jīng)癥。

（二）原因分析

生物因素與認(rèn)知因素：該生氣質(zhì)屬于抑郁質(zhì)，平時(shí)就比較多愁善感，不太合群。處于青春期，關(guān)注自我，又比較強(qiáng)烈地在乎外在評(píng)價(jià)。

家庭因素與社會(huì)因素：其一，學(xué)校的快慢分班，對(duì)他造成了非常消極的影響，使他認(rèn)為自己是低人一等的，另外高復(fù)生的身份再次加強(qiáng)了對(duì)這一身份的認(rèn)同。其二，雖然小榆的父母對(duì)他非常關(guān)心，但對(duì)他要求嚴(yán)格，不懂得鼓勵(lì)與贊美，教育以責(zé)罵居多，以成人的標(biāo)準(zhǔn)要求孩子，使小榆缺少自我肯定機(jī)制，只能自我否定。

四、認(rèn)知過程

（一）和小榆一起重新面對(duì)兒童時(shí)期的心靈創(chuàng)傷事件，進(jìn)行認(rèn)知重建，正確評(píng)價(jià)自己以及找出精神不集中的真正原因

通過和小榆的談話，判斷小榆每天活在高強(qiáng)度的精神壓力之下而停不下來有多痛苦。我基本可以確定小榆應(yīng)該是強(qiáng)迫癥。

強(qiáng)迫癥不僅是行為上的強(qiáng)迫，同時(shí)更是心理上的強(qiáng)迫。我跟他說，你內(nèi)心有兩股勢(shì)力，一股白勢(shì)力，一股黑勢(shì)力。白勢(shì)力就是明面上的你（多年來你自己對(duì)事物的理解），你認(rèn)為自己能夠做好，這些問題對(duì)你應(yīng)該不成問題，而且完全可以很出色地完成；黑勢(shì)力躲在陰暗的角落里（潛意識(shí)），說你不行，你心理素質(zhì)差，你沒有能力做好，你不配做好。

講到這我本來?yè)?dān)心小榆不明白，但小榆是一個(gè)聰明的小孩，他已經(jīng)意識(shí)到自己的問題。他說他遇到的問題原來都是一樣的，是自己的潛意識(shí)出現(xiàn)了問題。高考時(shí)不能專心是因?yàn)闈撘庾R(shí)認(rèn)為自己是一個(gè)沒用無能的人，于是找出一些無謂的雜念（如電風(fēng)扇會(huì)不會(huì)掉），來干擾自己考試，以符合自己的預(yù)期；打籃球不能專心也一樣，很容易的球也投不進(jìn)，并不是自己投不進(jìn)，而是潛意識(shí)認(rèn)為自己是沒用的，就應(yīng)該投不進(jìn)，從而冒出雜念干擾自己，以符合自己的預(yù)期。

我鼓勵(lì)他，你真的很聰明，我還怕你想不通，你看你這么快就明白了，而且能把這么復(fù)雜的邏輯關(guān)系理清楚，太了不起了！然后我給他布置了三個(gè)作業(yè)：1.列出自己的二十個(gè)優(yōu)點(diǎn)；2.經(jīng)常從平常的小事中夸獎(jiǎng)自己；3.問父母姐姐他們是怎么看你的。

（二）鼓勵(lì)小榆發(fā)現(xiàn)生活中不一樣的自己，學(xué)會(huì)自我欣賞和肯定，幫助小榆認(rèn)識(shí)強(qiáng)迫癥以及了解走出強(qiáng)迫癥的方法

小榆第二次來找我，他明顯開朗多了。

小榆的問題不是一次兩次談話就能解決的，畢竟已經(jīng)四五年了，只有他自己才能使自己“脫離苦?！薄＿@是強(qiáng)迫癥癥狀，他長(zhǎng)期的心理狀態(tài)與思維特點(diǎn)已經(jīng)形成了慣性。

針對(duì)他的情況，我給他三點(diǎn)建議：

1.要有覺知。對(duì)于當(dāng)注意力不集中時(shí)，反復(fù)出現(xiàn)的問題、反復(fù)思考的雜念，要意識(shí)到并不是雜念本身有多重要，而是強(qiáng)迫癥的癥狀，要覺知它，要注意它是強(qiáng)迫癥。

2.要了解“情緒”“雜念”的規(guī)律。我跟小榆說，不論你覺得雜念是多么正確，記住，只要是和強(qiáng)迫的觀念沾邊的，統(tǒng)統(tǒng)都不要去想，做自己該做的事情去。即便自己感到不去想是錯(cuò)的，非要去想不可，也不要去想，因?yàn)檫@正是陷阱誘惑你的地方。你挺住了，你的強(qiáng)迫也就好了，否則就又陷入癥狀中去了。

3.觀念的改變，我是不完美的，也不可能完美。做事情總有雜念的出現(xiàn)，總會(huì)有做不好的時(shí)候，這很正常，不要以完美的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，要允許自己有缺點(diǎn)，因?yàn)槿魏稳硕加腥秉c(diǎn)?？傊痪湓?，就是要學(xué)會(huì)善待自己、寬容自己和接納自己，也只有在善待、寬容和接納自己后，內(nèi)心才會(huì)從沖突中平靜下來，這樣才可能走出強(qiáng)迫癥。

五、效果分析與體會(huì)

經(jīng)過多次的交流輔導(dǎo)，小榆學(xué)會(huì)了正確地評(píng)價(jià)自己，也逐漸地接納了強(qiáng)迫癥的事實(shí)，學(xué)會(huì)了更積極地生活。這件事倒是給我一個(gè)啟示，“虛心使人進(jìn)步，驕傲使人落后”是至理名言嗎？老師父母作為過來人，有時(shí)認(rèn)為有些事情是輕而易舉的，認(rèn)為只有不斷地打擊才會(huì)有進(jìn)步，殊不知沒有驕傲就沒有成就感，沒有成就感就沒有更大的快樂，只有體驗(yàn)了成就感才會(huì)去追求更高的成就，很多時(shí)候“驕傲使人進(jìn)步”！

參考文獻(xiàn)：

強(qiáng)迫癥輔導(dǎo)方法范文第3篇

信件咨詢是中小學(xué)開展心理健康教育的途徑之一。信件咨詢是指以通信的方式進(jìn)行咨詢，輔導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)生來信描述的情況或提出的問題，以通信方式進(jìn)行解答、疏導(dǎo)與教育。許多學(xué)校設(shè)有心理咨詢信箱，并且給信箱親切地起名為“知心姐姐信箱”“悄悄話信箱”等。學(xué)生寫了咨詢信件，就會(huì)期待答復(fù)。所以學(xué)校的咨詢信箱必須定期開啟，輔導(dǎo)教師要定期回答學(xué)生的問題。撰寫心理咨詢信件不是一件隨便的事，輔導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生咨詢問題的回答，不僅影響咨詢的效果，而且影響學(xué)生對(duì)信件咨詢形式的信賴，對(duì)輔導(dǎo)教師的信賴。所以，信件咨詢的撰寫一定要嚴(yán)謹(jǐn)與慎重，不可草率。本文將探討如何有效運(yùn)用信件咨詢。

一、學(xué)生采用信件咨詢的原因

到心理咨詢室去咨詢，學(xué)生可以和輔導(dǎo)教師面對(duì)面交談，直接向輔導(dǎo)教師傾訴自己的困惑、苦惱，通過與輔導(dǎo)教師的交談與互動(dòng)，獲得幫助，解決問題。因此，多數(shù)學(xué)生喜歡選擇直接到咨詢室面談的咨詢方式。但是，一些學(xué)生不愿意到咨詢室面談，他們更愿意選擇信件咨詢的方式，理由如下。

（一）信件咨詢的安全性與保密性

某些學(xué)生由于個(gè)人生活習(xí)慣、認(rèn)知風(fēng)格、個(gè)性等方面的原因不愿意到咨詢室和輔導(dǎo)教師面對(duì)面交談，如某些學(xué)生害羞，或者有人際交往等問題，他們不愿意面對(duì)咨詢者，而更愿意選擇信件咨詢這種含蓄的、讓他們感到安全的方式。有些學(xué)生遇到的問題讓他們感到難以啟齒，不好意思到咨詢室面談，如性的問題，對(duì)異性好奇、愛慕問題，與班主任或者科任教師矛盾的問題，父母離婚問題等，他們通過信件的方式咨詢可以避免口頭交流的尷尬，減少心理壓力，在信中暢所欲言。一些學(xué)生對(duì)心理咨詢有偏見，認(rèn)為心理咨詢是見不得人的事情，害怕別人看到自己去咨詢室咨詢，他們覺得信件咨詢比面談咨詢更具有保密性，心理更安全。有些學(xué)生甚至害怕咨詢老師認(rèn)識(shí)自己，在信件后署名不用自己的真實(shí)姓名，編一個(gè)名字，或者干脆用英文名字。

（二）利用通信進(jìn)行溝通

有些學(xué)生在咨詢面談之前，先借助通信聯(lián)系預(yù)約，可謂是投石問路，試探一下輔導(dǎo)教師是否重視他的問題，希望輔導(dǎo)教師能為他們安排咨詢面談的時(shí)間。有些學(xué)生在進(jìn)行咨詢面談之后，又以通信方式咨詢，通過信件表達(dá)前期咨詢反饋信息，如向咨詢教師報(bào)告自己咨詢后的進(jìn)步或改變狀況，向幫助過自己的輔導(dǎo)教師表達(dá)感謝等。

（三）學(xué)校咨詢室工作的限制

一般中小學(xué)從事心理咨詢工作的教師比較少，有些學(xué)校僅有1～2名專職教師，有些學(xué)校的咨詢教師是兼職的，他們平時(shí)要上課，或有其他工作，用于心理咨詢工作的時(shí)間有限，而要求咨詢的學(xué)生相對(duì)服務(wù)的教師來說較多，一些學(xué)生遇到心理問題不能及時(shí)找輔導(dǎo)教師咨詢，就采用信件的方式咨詢。中小學(xué)生的學(xué)習(xí)比較緊張，某些學(xué)生也沒有時(shí)間在學(xué)校心理咨詢室規(guī)定的工作時(shí)間去咨詢，那么信件咨詢相對(duì)來說簡(jiǎn)單方便，不受時(shí)間空間的限制，學(xué)生可以根據(jù)自己的情況選擇方便的時(shí)候?qū)懶抛稍儭?/p>

二、如何回復(fù)咨詢信件

（一）咨詢信件的閱讀

信件咨詢不同于面談咨詢，面談時(shí)師生雙方可以互動(dòng)，輔導(dǎo)教師可以通過傾聽準(zhǔn)確地把握求詢學(xué)生的問題，通過觀察學(xué)生的表情、動(dòng)作、體態(tài)語(yǔ)言、服裝發(fā)式等獲取與咨詢問題有關(guān)的信息，從而判斷、分析學(xué)生的問題。而信件咨詢沒有這些信息來源，只有文字提供的視覺信息。面談咨詢時(shí)，輔導(dǎo)教師可以與求詢學(xué)生一起商定咨詢目標(biāo)，特別是對(duì)于學(xué)生模糊不清的咨詢目標(biāo)，輔導(dǎo)教師可以與其討論，建立有效的、具體的、可行的咨詢目標(biāo)。信件咨詢僅是求詢學(xué)生自己?jiǎn)畏矫嫣岢龅淖稍兡繕?biāo)，所以，輔導(dǎo)教師一定要認(rèn)真閱讀，努力從信件中獲取有價(jià)值的信息，確定咨詢目標(biāo)。

1.作好咨詢的心理準(zhǔn)備

心理輔導(dǎo)教師在閱讀心理咨詢來信之前，一定要把自己的心理調(diào)整到適宜的工作狀態(tài)，否則，是不宜閱讀來信的，更不宜復(fù)信。因?yàn)檩o導(dǎo)教師閱讀來信時(shí)的心態(tài)、情緒，會(huì)直接影響對(duì)咨詢學(xué)生問題的把握。比如，教師在煩躁不安與平靜兩種不同的心態(tài)下，會(huì)對(duì)同一問題有不同的認(rèn)知與分析。輔導(dǎo)教師如果在情緒不佳的狀態(tài)下讀信或回信，可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)問題的錯(cuò)誤分析與判斷，或者遺漏來信中的某些細(xì)節(jié)與信息，導(dǎo)致對(duì)問題的誤導(dǎo)。學(xué)生接到誤導(dǎo)的回復(fù)信件，后果不堪設(shè)想，非但不能解決原有的心理問題，可能又會(huì)產(chǎn)生新的心理問題。

2.重視視覺信息

信件咨詢比起直接的面談咨詢，明顯的區(qū)別是信件咨詢主要是依靠視覺傳達(dá)信息，這是信件咨詢中可以利用的優(yōu)點(diǎn)。這里所說的視覺信息包括兩個(gè)方面：一是內(nèi)容信息，即學(xué)生來信中書面文字的內(nèi)容包含的信息；二是額外信息，即行文內(nèi)容之外的信息，包括來信的字跡、信封的樣子、紙張的特點(diǎn)、信件中夾寄的物品等。特別是字跡透漏出的信息，如字跡的大小、筆痕的深淺程度、書寫的工整與潦草等，都反映出學(xué)生的心理特點(diǎn)。輔導(dǎo)教師不僅應(yīng)對(duì)內(nèi)容信息仔細(xì)研究，而且應(yīng)重視額外信息。

3.確定咨詢目標(biāo)

輔導(dǎo)教師在閱讀信件的時(shí)候，為了準(zhǔn)確把握信息，需要在來信的空白處畫上記號(hào)，標(biāo)記出重點(diǎn)內(nèi)容，或批注，簡(jiǎn)要注明自己的意見和看法，以便復(fù)信。一般情況下，剛剛閱讀一遍時(shí)不要急于復(fù)信，信件咨詢對(duì)語(yǔ)言文字的依賴性很強(qiáng)，因?yàn)槌踝x之后，我們往往對(duì)問題的把握不夠準(zhǔn)確，而稍后再次閱讀，可以抓住細(xì)節(jié)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)以前沒有發(fā)現(xiàn)的問題。只有這樣反復(fù)研究，才能透過文字，抓住學(xué)生來信中問題的本質(zhì)，確定咨詢目標(biāo)。

（二）咨詢信件的撰寫

回復(fù)咨詢信件是輔導(dǎo)教師通過書面語(yǔ)言來完成的，沒有即時(shí)的對(duì)話，師生之間難以互動(dòng)，學(xué)生對(duì)信件回復(fù)的語(yǔ)言會(huì)很敏感。所以，輔導(dǎo)教師在語(yǔ)言表達(dá)上應(yīng)讓學(xué)生感到親切、友善、娓娓道來，不要讓學(xué)生感到是嚴(yán)肅、生硬的說教，甚至是訓(xùn)斥。在撰寫咨詢信件時(shí)，教師要考慮不同年齡學(xué)生的文化背景、閱讀理解能力、閱讀信件時(shí)的心理特點(diǎn)，復(fù)信內(nèi)容盡量詳細(xì)全面，對(duì)問題的心理學(xué)分析與解釋應(yīng)通俗易懂，用學(xué)生能夠理解與接受的語(yǔ)言表達(dá)。

1.表達(dá)對(duì)學(xué)生信任的感謝

咨詢信件不同于平日的生活信件，學(xué)生把自己積壓在心頭的苦惱向輔導(dǎo)教師傾訴，學(xué)生思考良久、猶豫良久才鼓起勇氣寫出咨詢信件，因此，在信件咨詢的開始，教師應(yīng)首先對(duì)學(xué)生的信賴表達(dá)感謝，讓學(xué)生感到教師對(duì)他求助行為的肯定與贊賞。如“××同學(xué)你好！感謝你對(duì)我的信任。”切忌使用語(yǔ)言“你好！展信愉快！”等類似的語(yǔ)句，這樣的表達(dá)好像寫信的人很苦惱，讀信的人卻很高興，彼此的心境不一樣。有的教師這樣寫信：“讀了你的信，知道了你的問題，呵呵……”讓學(xué)生感到教師對(duì)他的問題的輕視與嘲諷。

2. 表達(dá)共情

信件的第一段表達(dá)共情，使學(xué)生感到被理解，感到輔導(dǎo)教師認(rèn)真閱讀了他的來信，準(zhǔn)確把握了他的問題，并且能夠設(shè)身處地地為他著想，從而對(duì)輔導(dǎo)教師產(chǎn)生信賴感。學(xué)生由此更愿意接受教師的輔導(dǎo)。如何表達(dá)共情呢？教師在回信時(shí)要用概要性的語(yǔ)言復(fù)述學(xué)生來信中提出的主要內(nèi)容，并且對(duì)他面臨問題的困惑、急于解決問題的心情與感受表達(dá)理解。如：“××同學(xué)，你面臨高考的焦慮心情躍然紙上，是啊，高考是人生中的一件大事，能不急嗎。你希望改變自己目前的情緒狀態(tài)，提高學(xué)習(xí)效率與考試成績(jī)……”

3.對(duì)學(xué)生的問題應(yīng)先分析后解決

通常學(xué)生在信件咨詢中陳述自己的問題與苦惱，然后向教師提出“怎么辦”。咨詢經(jīng)驗(yàn)不足的教師易犯的錯(cuò)誤是急于開處方，提出解決問題的辦法，把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給學(xué)生，不管學(xué)生能否接受。咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是“助人自助”，使學(xué)生通過信件咨詢學(xué)會(huì)分析問題與解決問題的方法，而不是“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”地找一個(gè)處方。因此，信件咨詢中不要急于解決問題、提出建議，而是先分析問題，然后解決問題。如“現(xiàn)在，我們一起靜下心來分析你的問題，然后尋求有效的解決辦法?！?/p>

4.復(fù)信內(nèi)容盡量詳細(xì)全面

輔導(dǎo)教師復(fù)信的正文應(yīng)該力求全面，以便學(xué)生的理解與領(lǐng)悟。一般情況下，復(fù)信內(nèi)容應(yīng)該包括三個(gè)部分：第一部分是“是什么”，回答學(xué)生的問題屬于什么問題；第二部分是“為什么”，分析學(xué)生的問題是怎么產(chǎn)生的，影響問題的因素是什么；第三部分是“怎么辦”，對(duì)學(xué)生提出有針對(duì)性的建議。當(dāng)然，咨詢不同問題復(fù)信內(nèi)容也會(huì)相應(yīng)地有所側(cè)重。信件咨詢的互動(dòng)性差，還表現(xiàn)在學(xué)生往往在一次通信后難以繼續(xù)通信。因此，輔導(dǎo)教師在復(fù)信的時(shí)候，應(yīng)該盡量作出詳盡的分析和說明，把每一次通信都當(dāng)做最后一次。

5.信件的結(jié)尾

信件結(jié)尾應(yīng)表達(dá)真誠(chéng)的祝愿，給學(xué)生鼓勵(lì)與支持，讓學(xué)生感到力量，對(duì)改變自己充滿信心，對(duì)未來充滿希望。如“相信你能戰(zhàn)勝自己，從容迎接高考?！庇行┙處熛矚g在末尾寫上“加油！”可以用這樣鼓勵(lì)的語(yǔ)言，但是切記亂用，即不管是什么問題的咨詢，末尾都是“加油”。

三、信件咨詢應(yīng)注意的問題

（一）心理學(xué)知識(shí)的解釋應(yīng)通俗易懂

在信件咨詢中，對(duì)學(xué)生的問題要進(jìn)行心理學(xué)解釋時(shí)，應(yīng)注意根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)，采用他們能夠理解與接受的語(yǔ)言，通俗地進(jìn)行解釋。信件咨詢中應(yīng)避免對(duì)學(xué)生的問題進(jìn)行診斷式的結(jié)論，避免使用“你是強(qiáng)迫癥”“抑郁癥”等診斷結(jié)果的語(yǔ)言，因?yàn)檫@會(huì)讓學(xué)生感到自己的問題很嚴(yán)重，貼上了問題“標(biāo)簽”，背上心理包袱。如果學(xué)生的問題的確是“強(qiáng)迫癥”，教師應(yīng)該將強(qiáng)迫癥的意思進(jìn)行通俗的解釋，讓學(xué)生明了問題是什么，是否嚴(yán)重，對(duì)生活有什么影響。如：“你的問題是強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥的意思是……”

中小學(xué)的心理問題多是成長(zhǎng)中的發(fā)展問題、適應(yīng)問題，所以，我們不能過早地為他們貼上標(biāo)簽。信件咨詢中對(duì)咨詢理論的應(yīng)用，應(yīng)避免使用學(xué)生難以理解的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，對(duì)于心理學(xué)概念，可以采用比喻、講故事、舉例等方式表達(dá)。限于書信的字?jǐn)?shù)，信件中也避免進(jìn)行大量的理論解釋。對(duì)學(xué)生問題行為的矯正，應(yīng)采取小步子原則，循序漸進(jìn)，特別是應(yīng)注意矯正措施的具體性與可操作性。

（二）信件咨詢的局限

信件咨詢有其優(yōu)越性，但也有其局限性。一是周期很長(zhǎng)，難以及時(shí)互動(dòng)和反饋。即使學(xué)校每天開信箱，限于輔導(dǎo)教師的不足，寫咨詢信件需要一定的時(shí)間，咨詢信件的回復(fù)不能及時(shí)完成。二是缺乏直接觀察，信息不足，難以全面了解學(xué)生的情況，難以對(duì)問題進(jìn)行深入的分析，甚至可能會(huì)因?yàn)樾畔⒘坎粔?，影響?duì)問題的判斷。三是信件咨詢對(duì)書面語(yǔ)言表達(dá)要求比較高，需要來信學(xué)生具有一定的文化素養(yǎng)及書面語(yǔ)言表達(dá)能力，有些學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力差，相關(guān)知識(shí)少，來信對(duì)問題、癥狀敘述不全面或欠準(zhǔn)確，使輔導(dǎo)教師不能全面深入地了解情況，不利于問題的解決。

強(qiáng)迫癥輔導(dǎo)方法范文第4篇

關(guān)鍵詞：腫瘤科；護(hù)理人員；心理健康

本研究對(duì)北京市某二甲醫(yī)院腫瘤科護(hù)理人員的心理狀況進(jìn)行調(diào)查研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究對(duì)象為北京市某二甲醫(yī)院腫瘤科護(hù)理人員34名。年齡：24～42歲，平均28.15歲。

1.2方法 采用問卷調(diào)查。調(diào)查問卷采用國(guó)際上通用的癥狀自評(píng)量表（SCL-90）[1]調(diào)查。該量表包括90項(xiàng)有關(guān)心理和精神方面的問題，共歸納為9個(gè)基本癥狀因子（軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐懼、偏執(zhí)、精神病性），每項(xiàng)癥狀按1～5級(jí)評(píng)分，總分越低，說明心理健康狀況越好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有資料采用PEMS3.2統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，與國(guó)內(nèi)常模比較，采用t檢驗(yàn)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)定為α=0.05，P

2 結(jié)果

本組調(diào)查共發(fā)出心理調(diào)查問卷34份，回收有效問卷34份。癥狀自評(píng)量表結(jié)果分析標(biāo)準(zhǔn)：按全國(guó)常模結(jié)果，滿足以下任一標(biāo)準(zhǔn)，可考慮篩查陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查?？偡殖^160分；或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)；或任一因子分超過2分?？偡殖^160分：5份；陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)：4份；因子超過2分：7份，其中2～3分：5份，3～4分：2份?？偟年?yáng)性篩查率：41.2%。陽(yáng)性項(xiàng)目大于75%的問題：忘性大（82.4%），做事必須反復(fù)檢查（76.5%），這兩題反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群；容易煩惱和激動(dòng)（76.5%），反映患者的情感上的敵對(duì)表現(xiàn)，見表1。

3 討論

護(hù)士在工作中會(huì)面臨著過高的工作壓力，既影響護(hù)理工作質(zhì)量，又會(huì)影響到護(hù)士的心理健康，特別是腫瘤科護(hù)士，每天面對(duì)的大多是晚期腫瘤患者，病情重、并發(fā)癥多，病死率高。腫瘤科護(hù)士承受的心理壓力往往高于其他臨床科室護(hù)士[2]。

本組護(hù)士SCL -90 測(cè)評(píng)結(jié)果分值高于成人常模，心理健康狀況差于一般人群。本研究癥狀自評(píng)量表的陽(yáng)性篩查率達(dá)到41.2%，說明腫瘤科護(hù)士心理狀況不佳。腫瘤科護(hù)士在強(qiáng)迫和恐怖兩項(xiàng)中得分明顯高于成人常模。強(qiáng)迫主要指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)；恐怖主要反映對(duì)孤獨(dú)和公共場(chǎng)合的懼怕。目前化療作為治療惡性腫瘤的重要手段越來越得到認(rèn)可，但是在治療癌癥的同時(shí)也對(duì)環(huán)境、患者和護(hù)士造成不利的影響。有研究報(bào)道，在配制抗腫瘤藥物過程中，操作人員可通過皮膚接觸、呼吸道吸入和經(jīng)口吞食3種途徑而受到低劑量化療藥物的影響，具有致畸和臟器損害等潛在危險(xiǎn)[3]。在如此高壓而又危險(xiǎn)的工作環(huán)境中，本研究中的腫瘤科護(hù)士多數(shù)認(rèn)為自己忘性大（82.4%），做事必須反復(fù)檢查（76.5%），容易煩惱和激動(dòng)（76.5%）。

腫瘤科護(hù)士除了要照顧患者及其家屬的情緒感受，還需要適當(dāng)宣泄自身的不良情緒。大多數(shù)腫瘤科護(hù)士深感身心俱疲，內(nèi)心充斥著恐懼和焦慮，都不同程度地存在心理問題，導(dǎo)致身體應(yīng)激能力下降，工作效率降低[4]。

4 結(jié)論

腫瘤科護(hù)士心理狀況不佳，特別是在強(qiáng)迫癥狀群和自覺恐怖方面。她們工作壓力大，工作環(huán)境危險(xiǎn)，因此更需要心理方面的輔導(dǎo)與關(guān)心，需要和諧的工作環(huán)境，需要有效的心理溝通和宣泄途徑。這樣既能保證腫瘤科護(hù)理人員的心理健康，又能充分提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張園明.精神科評(píng)定量表手冊(cè)[M].長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1993：16-25.

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強(qiáng)迫癥輔導(dǎo)方法范文第5篇

抑郁多發(fā)需警惕

妞妞最近少言寡語(yǔ)，對(duì)任何事都沒有熱情，總是不開心，認(rèn)為自己笨，情緒反復(fù)無常，甚至覺得生活沒有意義。這些癥狀很可能是抑郁傾向甚至抑郁癥的征兆，抑郁是一種彌散性的不愉快情緒。正常的孩子因?yàn)樯罨驅(qū)W習(xí)遇到問題都有可能出現(xiàn)不愉快的情緒，但是當(dāng)問題消失后，不愉快情緒會(huì)自動(dòng)消失。而抑郁癥兒童的負(fù)面情緒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、容易發(fā)脾氣。除了以上情緒方面的表現(xiàn)外，抑郁癥兒童還有態(tài)度、行為的改變和生理方面的損害，如持自我否定的態(tài)度，認(rèn)為自己長(zhǎng)得丑、學(xué)習(xí)不好等；出現(xiàn)破壞行為，嚴(yán)重時(shí)會(huì)自殘等；在身體方面可能有睡眠障礙，經(jīng)常感覺身體疲勞。

研究顯示抑郁癥的發(fā)病大多在8歲以上，并且女孩比男孩發(fā)病率高。隨著社會(huì)的發(fā)展，抑郁癥的發(fā)病年齡呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，且發(fā)病率逐年上升。引發(fā)抑郁癥的因素可能是遺傳、環(huán)境和兒童個(gè)人三者相互作用的結(jié)果。如患有抑郁癥的父母生下的兒童患抑郁癥的概率要比正常兒童高；如果兒童生活中出現(xiàn)較大生活變故，如父母離異、親人去世等，兒童很有可能變得抑郁；如果兒童本身的氣質(zhì)類型屬于抑郁類型，當(dāng)遇到嚴(yán)重的應(yīng)激事件，也會(huì)產(chǎn)生抑郁癥狀。

過分好動(dòng)也是病

浩浩最近總是注意力不集中，活動(dòng)過度，學(xué)習(xí)困難，沖動(dòng)任性，情緒不穩(wěn)定。浩浩的父母帶他去醫(yī)院檢查后才知道孩子得了多動(dòng)癥，也稱注意缺陷障礙。多動(dòng)癥或注意缺陷障礙的發(fā)生可能是生物因素或者環(huán)境因素引起。如血鉛含量過高會(huì)引起注意缺陷障礙，而來自于破裂、不穩(wěn)定的家庭環(huán)境的孩子也有可能患有注意缺陷障礙。多動(dòng)癥會(huì)給兒童的生活和學(xué)習(xí)帶來很多負(fù)面的影響，一旦發(fā)現(xiàn)兒童有注意缺陷障礙的表現(xiàn)，建議家長(zhǎng)帶孩子去專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查治療。

焦慮常見要注意

小菲剛剛?cè)胄W(xué)，每當(dāng)媽媽把她送到學(xué)校臨走時(shí)，她都撅著小嘴，拉著媽媽的衣角，入學(xué)數(shù)月也無法正常融入校園生活。兒童的焦慮障礙有分離性焦慮障礙和廣泛性焦慮障礙兩種，患有分離性焦慮障礙的兒童如小菲，通常是在與父母分離或者離家時(shí)表現(xiàn)出一種不適當(dāng)、過度的影響行為能力的焦慮。而且這樣的兒童通常是由于入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或父母離異等對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)而產(chǎn)生恐懼心理，并且有軀體方面的不適，如哭叫、煩躁。

患有廣泛性焦慮障礙的兒童通常對(duì)日常生活中的很多事和活動(dòng)產(chǎn)生過度的、不可控制的焦慮，即使沒什么原因也會(huì)憂心忡忡。由于焦慮的不可控制性，兒童通常會(huì)產(chǎn)生肌肉緊張、頭疼、睡眠不安等軀體反應(yīng)。家長(zhǎng)可通過對(duì)兒童進(jìn)行放松訓(xùn)練等方法來緩解。

反復(fù)強(qiáng)迫讓人憂

青兒最近睡前經(jīng)常翻書包檢查課本是否帶齊，有時(shí)上床后又起來反復(fù)檢查。這即是強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)，是指患者沒有客觀必要而不斷重復(fù)某些觀念、意向和行為的癥狀。兒童主觀上可以意識(shí)到重復(fù)這些觀念和行為是不必要的，但卻無法自己控制。突發(fā)的精神創(chuàng)傷、高度的精神緊張、嚴(yán)重的軀體疾病以及環(huán)境的重大變遷等生活事件是誘發(fā)強(qiáng)迫癥的重要因素。強(qiáng)迫癥可以通過行為矯正或者藥物治療得以控制。

恐怖襲來傷害大

最近甜甜告訴父母自己不愿意去學(xué)校，一提到去學(xué)校就覺得特別恐怖，怕上語(yǔ)文課，并且經(jīng)常因?yàn)榕氯W(xué)校而晚上睡不好。經(jīng)父母詢問才知道是因?yàn)橛幸淮握Z(yǔ)文老師讓甜甜背誦課文的段落，甜甜本來把課文都背下來了，但是看到老師嚴(yán)厲的目光一緊張就突然想不起來了。自此甜甜就特別怕語(yǔ)文老師，怕上語(yǔ)文課，甚至都不想去學(xué)校了。這背后的原因很可能是家長(zhǎng)的過分溺愛，使兒童處于完全被保護(hù)的狀態(tài)，進(jìn)而使孩子獨(dú)立性差，不愿面對(duì)成長(zhǎng)中應(yīng)有的壓力和努力。導(dǎo)致孩子在學(xué)校遭遇挫折，只有通過逃避去學(xué)校來減輕自己的壓力。除此之外，若孩子害怕去空曠的公共場(chǎng)所，怕與人交流，怕某些小動(dòng)物等，都是恐怖癥的表現(xiàn)。

創(chuàng)傷應(yīng)激難愈合

小軍的父母因?yàn)橐粓?chǎng)交通事故離開了自己，當(dāng)時(shí)自己正與父母駕車去游樂園玩，結(jié)果在路上發(fā)生了交通事故，只有小軍一個(gè)人幸存了下來。此后小軍經(jīng)常一個(gè)人躲在角落里，對(duì)待其它事情都不理不睬。小伙伴邀請(qǐng)他一起去游樂園他會(huì)表現(xiàn)得異常驚恐。一個(gè)人的時(shí)候經(jīng)常夢(mèng)到父母發(fā)生車禍的現(xiàn)場(chǎng)，心里很痛苦。小軍的這種癥狀屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的范疇，創(chuàng)傷事件指戰(zhàn)爭(zhēng)、、軀體攻擊、折磨、災(zāi)難、嚴(yán)重交通事故等。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三個(gè)主要癥狀有：反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷事件的體驗(yàn)；回避與創(chuàng)傷事件有關(guān)的刺激，對(duì)一般事件的反應(yīng)顯得麻木；極端的喚醒癥狀?；加袆?chuàng)傷后應(yīng)激障礙的兒童適合于藥物治療配合心理治療。