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【關(guān)鍵詞】中等職業(yè)學(xué)校 護(hù)理專業(yè) 課程體系
【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2012)11-0230-01
1.國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
在我國(guó),中等職業(yè)教育的教學(xué)模式目前主要采用傳統(tǒng)的學(xué)科本位三段式課程教學(xué)模式,職業(yè)教育課程沒(méi)有完全面向崗位需求。而美國(guó)、日本、英國(guó)、加拿大、德國(guó)、法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)看,寬口徑、厚基礎(chǔ)、重應(yīng)用己成為國(guó)際職業(yè)教育的特色,職業(yè)課程設(shè)置完全面向崗位需要,作出職業(yè)分析后方才進(jìn)行科學(xué)設(shè)置。德國(guó)采取了“雙元制”,其課程與工作的匹配程度很高,英國(guó)通過(guò)推行“國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)”,使課程內(nèi)容與工作要求的結(jié)合達(dá)到了較高水平。我國(guó)推行的國(guó)家護(hù)士資格考試制度近年來(lái)雖見(jiàn)成效,但由于以理論考試為主,缺少實(shí)踐技能的考評(píng)環(huán)節(jié),難免會(huì)出現(xiàn)理論與臨床工作脫節(jié)的現(xiàn)象。
2.目前國(guó)內(nèi)中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校課程體系建設(shè)方面存在的問(wèn)題
2.1護(hù)理教學(xué)模式落后,課程設(shè)置不合理
當(dāng)前,中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)采用“三段式”的教學(xué)模式,這種相對(duì)落后的教學(xué)模式導(dǎo)致了基礎(chǔ)與臨床的分割,理論與實(shí)際操作應(yīng)用脫軌較嚴(yán)重[1]。在這種模式下產(chǎn)生了兩種效應(yīng):一是理論課程趨于集中,基礎(chǔ)知識(shí)過(guò)于抽象,加大了學(xué)生理論學(xué)習(xí)的難度,形成了學(xué)生難學(xué)、教師難教,教學(xué)質(zhì)量得不到保障[2];另一方面把學(xué)習(xí)過(guò)程分成了學(xué)校和臨床兩個(gè)斷層,理論課和實(shí)踐課間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致學(xué)生在上實(shí)踐課時(shí)無(wú)法學(xué)以致用,造成理論與實(shí)踐的分離。
2.2教學(xué)體系不完整,缺乏實(shí)踐教學(xué)
中等職業(yè)衛(wèi)校一般都沒(méi)有自己的附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院,因此專業(yè)實(shí)踐課的教學(xué)見(jiàn)習(xí)無(wú)法開(kāi)展,專業(yè)任課教師與臨床醫(yī)師缺少交流,教學(xué)內(nèi)容與臨床工作有脫節(jié)現(xiàn)象,教學(xué)內(nèi)容滯后,跟不上臨床更新的步伐[3],由于未經(jīng)過(guò)臨床見(jiàn)習(xí),學(xué)生缺乏臨床與病人初步接觸的機(jī)會(huì),進(jìn)而影響臨床實(shí)習(xí)效果。
2.3實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地、儀器設(shè)備嚴(yán)重不足
中等職業(yè)衛(wèi)校臨床護(hù)理教學(xué)雖有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室,但實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地面積不夠,設(shè)備過(guò)于簡(jiǎn)陋且數(shù)量不足,環(huán)境上不能給學(xué)生真實(shí)工作情境,訓(xùn)練一般使用模擬人,缺乏醫(yī)患溝通,實(shí)驗(yàn)室僅在上課時(shí)間開(kāi)放,學(xué)生訓(xùn)練時(shí)間嚴(yán)重不足。
2.4師資隊(duì)伍建設(shè)有待提高,指導(dǎo)教師經(jīng)驗(yàn)缺乏
教學(xué)師資隊(duì)伍包括學(xué)校的專業(yè)教師及實(shí)習(xí)醫(yī)院的臨床帶教老師。雖然多數(shù)專業(yè)課教師都取得了相應(yīng)的“資格證書(shū)”,但中職衛(wèi)校師資力量少,教學(xué)任務(wù)重,去臨床實(shí)踐的名額有限,大多數(shù)專業(yè)課教師缺少臨床護(hù)理工作經(jīng)歷,實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)缺乏嚴(yán)重影響了教學(xué)效果[4]。
當(dāng)學(xué)生步入臨床實(shí)習(xí)時(shí),臨床帶教老師常因醫(yī)院護(hù)理工作量大,常常忙于日常護(hù)理工作,忽略了理論講解和操作示范[5]。此外,大多數(shù)醫(yī)院目前都同時(shí)與好多家醫(yī)科類大學(xué)院校簽訂實(shí)習(xí)生協(xié)議,中職衛(wèi)校學(xué)生相對(duì)處于弱勢(shì)地位,常常是看得多,實(shí)際操作少,失去了好多鍛煉機(jī)會(huì)[6]。
3.建設(shè)符合中職衛(wèi)生學(xué)校課程體系的對(duì)策
3.1構(gòu)建完整的實(shí)踐教學(xué)體系
護(hù)理專業(yè)是一門具有特殊執(zhí)業(yè)要求的技術(shù)性很強(qiáng)的專業(yè),課程設(shè)置應(yīng)充分重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),構(gòu)建完整的實(shí)踐教學(xué)體系。實(shí)踐教學(xué)體系包括與專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課相配套的實(shí)驗(yàn)與示教與模擬實(shí)訓(xùn),護(hù)理基本操作強(qiáng)化訓(xùn)練、比賽,與專業(yè)相結(jié)合的社會(huì)實(shí)踐,臨床見(jiàn)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)等活動(dòng)。
3.2 變“學(xué)科本位”為“崗位能力本位”,建立模塊課程體系
“崗位能力本位”的課程理念,即首先把崗位工作過(guò)程解析對(duì)應(yīng)到行動(dòng)領(lǐng)域,再把行動(dòng)領(lǐng)域轉(zhuǎn)換成為相應(yīng)的學(xué)習(xí)領(lǐng)域,最后按照認(rèn)知規(guī)律的要求,形成一個(gè)個(gè)的課程模塊。每個(gè)模塊均有各自的教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn),既可以是文化課與專業(yè)課的綜合,也可以是專業(yè)理論與專業(yè)實(shí)踐的綜合,這就淡化了傳統(tǒng)的學(xué)科分界,實(shí)現(xiàn)了理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。
3.3建立護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心,加大開(kāi)放力度
實(shí)踐教學(xué)條件的改善是實(shí)踐教學(xué)得以順利實(shí)施的基本保證,因此應(yīng)加大對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的投入,建立臨床實(shí)訓(xùn)中心,配備專門的護(hù)理操作演示系統(tǒng),建立模擬病房,培養(yǎng)一批標(biāo)準(zhǔn)化病人,學(xué)生在面對(duì)真人護(hù)理的同時(shí),進(jìn)一步培養(yǎng)了愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,學(xué)會(huì)與病人溝通的技巧,提高了與不同病人接觸的能力,為他們以后更快更好地融入臨床提供了幫助。實(shí)驗(yàn)室實(shí)行高效的管理制度,本著“寧可用壞,不要放壞”的原則,全天候?qū)W(xué)生開(kāi)放,并派專人管理,配備值班教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),增加學(xué)生操作的機(jī)會(huì)。
3.4加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)教師水平
由于現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展很快,護(hù)理知識(shí)不斷更新,專業(yè)教師原來(lái)的專業(yè)知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)有教學(xué)的需要,這就需要專業(yè)教師在掌握豐富的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論的同時(shí),不斷拓寬自身的專業(yè)知識(shí)層次結(jié)構(gòu),把握當(dāng)今護(hù)理教育的發(fā)展趨勢(shì)及先進(jìn)技術(shù)。
4.結(jié)語(yǔ)
中職衛(wèi)生學(xué)校以培養(yǎng)實(shí)用型人才為最終目標(biāo),課程體系的改革及建設(shè)顯得尤為重要。本文初步總結(jié)了當(dāng)前中職衛(wèi)校護(hù)理課程體系設(shè)置的情況,通過(guò)對(duì)課程體系建設(shè)中存在的問(wèn)題進(jìn)行疏理和反思,有針對(duì)性的提出切實(shí)可行的對(duì)策,以期從課程構(gòu)建的角度來(lái)為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,探索一條新路子。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)技術(shù) ; 理論知識(shí); 基本操作
在當(dāng)今信息時(shí)代,衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生獲取醫(yī)學(xué)信息的同時(shí),必須具備熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)能力,學(xué)習(xí)《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》這門課程,幫助我們提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,為學(xué)生成功就業(yè)打下一個(gè)良好的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。
我在多年的教學(xué)過(guò)程中,把培養(yǎng)學(xué)生交流與溝通、表達(dá)、合作和競(jìng)爭(zhēng)、計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用這四方面的能力貫穿教學(xué)始終?,F(xiàn)以五年制護(hù)理專業(yè)的教學(xué)為例,探究教學(xué)過(guò)程。
1 精心進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),傳授計(jì)算機(jī)技術(shù)理論知識(shí)。
1.1認(rèn)真?zhèn)湔n是前提 備課要以學(xué)生為中心,以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ),對(duì)教材適當(dāng)進(jìn)行整合、取舍,制作適宜的多媒體課件,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法。由于學(xué)校資源有限,多媒體課件在教室里只能通過(guò)電視播放,后幾排的學(xué)生根本看不清。這時(shí)設(shè)置適當(dāng)?shù)陌鍟?shū),以課本上的圖示代替計(jì)算機(jī)操作打開(kāi)的窗口,命令所在菜單或命令所在工具欄的位置可以很直觀地看到。比如"復(fù)制""粘貼"命令,我們可以在圖示里邊找"編輯"菜單,這兩個(gè)命令就在此菜單中。或者直接在圖示里邊的常用工具欄中指出"復(fù)制""粘貼"按鈕,這樣便杜絕了老師講得津津有味,學(xué)生聽(tīng)得云里霧里。
1.2課堂上與學(xué)生互動(dòng) 教師應(yīng)設(shè)計(jì)一些互動(dòng)環(huán)節(jié),由重老師"講"向重學(xué)生"學(xué)"轉(zhuǎn)變,讓學(xué)生積極參與課堂中,激發(fā)學(xué)生探究新知的興趣。在講文件和文件夾管理的基本操作時(shí),可以設(shè)置下列互動(dòng)場(chǎng)景:①打開(kāi)一張圖片,然后提問(wèn)"圖片是以什么形式存放在計(jì)算機(jī)中?"學(xué)生便先欣賞圖片,然后思考問(wèn)題并作回答。②老師先展示擴(kuò)展名不同的多種類型的文件,然后提出"如何管理不同類型的文件?"學(xué)生觀察不同類型的文件,并考慮如何管理它們,并思考如何準(zhǔn)確地表達(dá)出來(lái)。
1.3總結(jié)上節(jié)實(shí)訓(xùn)課 采用小組合作的學(xué)習(xí)方式,指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展"生生互動(dòng)"的學(xué)習(xí)活動(dòng),引導(dǎo)后進(jìn)生跟著優(yōu)秀生一起學(xué)習(xí),充分調(diào)動(dòng)所有學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對(duì)上節(jié)課學(xué)生有收獲和有疑問(wèn)的知識(shí)點(diǎn)及基本操作,進(jìn)行統(tǒng)一闡述,并對(duì)各小組作出客觀評(píng)價(jià),激發(fā)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),使學(xué)生在各小組間取長(zhǎng)補(bǔ)短,增長(zhǎng)知識(shí),
1.4布置下一節(jié)上機(jī)操作 授課結(jié)束時(shí),明確下一節(jié)上機(jī)作業(yè),以及重、難點(diǎn)操作。見(jiàn)表1。
2注重實(shí)踐,提高計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用能力
2.1針對(duì)不同程度的學(xué)生,采取不同指導(dǎo)策略 現(xiàn)在的衛(wèi)校學(xué)生,小學(xué)、初中已學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)信息這門課程,但由于各方面的原因,學(xué)生程度參差不齊。針對(duì)學(xué)生現(xiàn)狀,前幾次課,首先,我盡量關(guān)注差生,多輔導(dǎo)、多啟發(fā),耐心地教會(huì)他們操作方法及操作步驟,以保證這部分學(xué)生定時(shí)定量完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)。其次,對(duì)于中等及偏上的學(xué)生,我適當(dāng)指點(diǎn),更多的是激勵(lì)他們,要求他們把實(shí)訓(xùn)內(nèi)容完成的更好一點(diǎn)。最后對(duì)于優(yōu)秀生,我會(huì)把他們的作業(yè)結(jié)果進(jìn)行備份,上課作為范例演示、講解,講評(píng)過(guò)程中適當(dāng)完善、補(bǔ)充,達(dá)到最終的完美狀態(tài)。
2.2一視同仁的基礎(chǔ)上,因材施教 當(dāng)學(xué)生的興趣培養(yǎng)起來(lái)后,我會(huì)放手讓學(xué)生自己做,遇到問(wèn)題,學(xué)生可以隨時(shí)提問(wèn),老師走動(dòng)輔導(dǎo),解決學(xué)生操作過(guò)程中的具體問(wèn)題。如遇到狀態(tài)不好的同學(xué),多關(guān)心指點(diǎn),解決困難,引導(dǎo)他投入到練習(xí)當(dāng)中。如辦公自動(dòng)化軟件中Word中文處理軟件,文檔排版時(shí),我首先根據(jù)提供的素材要求學(xué)生自己按要求做,當(dāng)一部分學(xué)生按要求完成后,我啟發(fā)他們加入一些自己的修飾元素,各自的申美觀不同,他們能把一個(gè)個(gè)案例做得相同的基礎(chǔ)上,體現(xiàn)非常個(gè)性化結(jié)果。下課前15min,對(duì)作業(yè)結(jié)果進(jìn)行登記評(píng)價(jià)。
2.3帶著問(wèn)題來(lái),充滿著自信滿意離開(kāi) 學(xué)生能積極主動(dòng)完成練習(xí),一方面由于學(xué)生的求知欲,另一方面也是因?yàn)閷?shí)踐課的考勤和練習(xí)成績(jī)占了期末總成績(jī)的40%,學(xué)生也樂(lè)于在平時(shí)的學(xué)習(xí)中,輕松拿到這一比例不小的分?jǐn)?shù),他們是帶著理論課上提出的問(wèn)題有備而來(lái)的,在解決一個(gè)個(gè)實(shí)際操作的過(guò)程中,學(xué)生獲得了成就感,表情往往也由剛來(lái)時(shí)的緊繃狀態(tài)逐漸變得緩和起來(lái),尤其做完后看到一個(gè)滿意的評(píng)估,臉上會(huì)漸漸露出微笑,有的同學(xué)在老師的調(diào)侃、鼓勵(lì)或表?yè)P(yáng)中滿懷自信,甚至是開(kāi)懷大笑地走出機(jī)房。見(jiàn)表2。
總之,在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)中,要充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,適應(yīng)了學(xué)生對(duì)不同內(nèi)容的學(xué)習(xí)需要,不斷更新教學(xué)內(nèi)容。因材施教,為學(xué)生創(chuàng)造個(gè)性化的學(xué)習(xí)空間,應(yīng)選擇具有新知識(shí)的教材,保證傳授給學(xué)生新的知識(shí)和技能,不斷提高 學(xué)生的自學(xué)能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力,為學(xué)校的計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課的教學(xué)注入了新的活力。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:中職衛(wèi)校;推拿;體會(huì)
推拿屬于中醫(yī)臨床外治法的范疇,是中醫(yī)學(xué)偉大寶庫(kù)的重要組成部分。推拿療法具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)證廣、療效顯著、經(jīng)濟(jì)安全等特點(diǎn),深受廣大人民群眾的歡迎。隨著人們生活水平的提高和對(duì)身體健康的日益重視,推拿的保健功能逐漸被人們所推崇,加上現(xiàn)代社會(huì)人們工作壓力大和不良生活習(xí)慣的影響,頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等病癥也越來(lái)越多,推拿對(duì)這些病癥的治療作用也越來(lái)越受重視。2007年,衛(wèi)生部對(duì)中專學(xué)校開(kāi)設(shè)專業(yè)做了調(diào)整,取消了東部地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的招生,我校為了適應(yīng)政策和市場(chǎng)的變化,開(kāi)設(shè)了中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè),由于就業(yè)形勢(shì)好,幾年發(fā)展下來(lái),該專業(yè)的生源日益擴(kuò)大,教學(xué)質(zhì)量也隨著師資隊(duì)伍的壯大不斷提高。筆者一直擔(dān)任該專業(yè)推拿學(xué)課程的授課任務(wù),經(jīng)常思考如何更好地開(kāi)展推拿教學(xué),下面結(jié)合學(xué)校實(shí)際談一點(diǎn)個(gè)人體會(huì)。
一、理論指導(dǎo)實(shí)踐,操作體會(huì)理論
有人認(rèn)為推拿是醫(yī)家小道,有傷大雅,只是捏捏按按,沒(méi)有什么技術(shù)含量,現(xiàn)實(shí)生活中洗浴城、休閑中心也打著按摩的廣告招人耳目,魚(yú)龍混雜,給學(xué)生造成推拿只是一種休閑娛樂(lè)方式的錯(cuò)覺(jué),心中對(duì)這門課程不以為然,甚至恥于學(xué)習(xí),這對(duì)學(xué)生學(xué)好這門課程是一個(gè)很大的障礙。筆者在教學(xué)中首先糾正這種錯(cuò)誤的觀念,強(qiáng)調(diào)不管是什么方法,只要能夠治好病,幫助患者解決痛苦就是一門好學(xué)問(wèn)。推拿是一門充滿醫(yī)者智慧結(jié)晶的科學(xué),手法不是簡(jiǎn)單的機(jī)械動(dòng)作,而是一種大腦和肢體高度協(xié)調(diào)一致的復(fù)雜操作。必須認(rèn)真學(xué)習(xí)推拿學(xué)中的常用腧穴、手法操作要領(lǐng)、不同疾病的治療方法,用前人總結(jié)的理論來(lái)指導(dǎo)推拿的操作,同時(shí)組織經(jīng)常訓(xùn)練,通過(guò)手法操作來(lái)體會(huì)理論的正確性和重要性,檢驗(yàn)不同手法對(duì)于受術(shù)者的不同治療效果。
二、視頻結(jié)合示范,講解結(jié)合練習(xí)
推拿學(xué)這門課操作性強(qiáng),易學(xué)難精,比如,小魚(yú)際揉法看似簡(jiǎn)單,但有的學(xué)生卻做得很生硬。為了使學(xué)生盡快掌握操作要領(lǐng),我充分利用學(xué)校多媒體教學(xué),將手法操作步驟用相機(jī)錄成視頻通過(guò)電腦播放出來(lái)看,這樣放大使后面學(xué)生看得更清楚。有的可以直接參考網(wǎng)絡(luò)資料??赐暌曨l后有學(xué)生還是不懂,我會(huì)讓學(xué)生到講臺(tái)親自示范,講解手法分解動(dòng)作。下面學(xué)生看完后再分組練習(xí),相互體會(huì),感覺(jué)操作時(shí)的力度、頻率、角度不同所產(chǎn)生的區(qū)別。最后,由學(xué)生在教師的身上進(jìn)行練習(xí),親自感受學(xué)生學(xué)習(xí)的效果,對(duì)不足之處進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)拔。這樣師生互動(dòng)很多,學(xué)生學(xué)得投入,熱情高漲,操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題也能及時(shí)得到解答和處理,效果明顯好于單純的看圖說(shuō)話、理論講解。
三、課堂和課外結(jié)合,治病和學(xué)習(xí)結(jié)合
推拿學(xué)這門學(xué)科的課時(shí)一周只有4學(xué)時(shí),對(duì)于既要掌握理論又要學(xué)習(xí)技能的手法學(xué)來(lái)說(shuō),課堂時(shí)間更是緊張。我在充分利用上課時(shí)間的同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,在教學(xué)過(guò)程中注意收集推拿手法相關(guān)資料,將最新的知識(shí)引入課堂,向?qū)W生推薦參考資料,讓他們自己動(dòng)手搜索、學(xué)習(xí),并鼓勵(lì)學(xué)生利用手機(jī)、電腦網(wǎng)絡(luò)檢索相關(guān)文章、書(shū)籍、影像等。另外,我還鼓勵(lì)學(xué)生課后訓(xùn)練手法,多途徑尋找動(dòng)手機(jī)會(huì),比如,學(xué)生在宿舍互相操作,在校幫老師推拿、回家?guī)陀H友推拿等。紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。一切知識(shí)都要學(xué)以致用。我強(qiáng)調(diào)學(xué)生把學(xué)來(lái)的知識(shí)應(yīng)用在日常病癥的治療上,如女生痛經(jīng)、男生打球扭傷腳、急性腰扭傷、傷風(fēng)頭痛等,只有切實(shí)體會(huì)到推拿的顯著效果,才會(huì)產(chǎn)生成就感和學(xué)習(xí)的不懈動(dòng)力。另外我要求學(xué)生利用周末的時(shí)間到學(xué)校門診或其他醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行見(jiàn)習(xí),科室蓋章證明可以作為平時(shí)成績(jī)進(jìn)行加分。鼓勵(lì)學(xué)生參加市職業(yè)技能鑒定中心組織的中級(jí)或高級(jí)按摩師的資格鑒定,每年都有一部分學(xué)生參加考試并順利獲得證書(shū)。
四、手法操作結(jié)合推拿練功
良好的推拿手法必須具備“持久、有力、均勻、柔和”四大要求,必須具有強(qiáng)勁的指力、臂力、腰力、腿力及整體力,也必須具備規(guī)范的推拿手形、身形和敏銳的指感,這些并不能完全通過(guò)體育訓(xùn)練獲得,必須通過(guò)推拿練功來(lái)鍛煉。外練筋皮骨,內(nèi)練精氣神。我強(qiáng)調(diào)學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)易筋經(jīng),這是推拿師常用有效的練功方法。自己也身體力行,長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí),在練功示范時(shí)體現(xiàn)的耐力和柔韌性讓學(xué)生大為驚嘆,從而激勵(lì)了學(xué)生更認(rèn)真刻苦地練習(xí)。那些堅(jiān)持練習(xí)的學(xué)生也反映自己的身體狀態(tài)好了很多。只有推拿醫(yī)師自身的身體和心理素質(zhì)過(guò)硬,才能更好地幫助病人恢復(fù)健康。
五、筆試結(jié)合技能考核
平時(shí)的學(xué)習(xí)效果需要考核來(lái)檢驗(yàn),期末考試如果只進(jìn)行筆試,只能了解學(xué)生理論掌握的程度,對(duì)推拿學(xué)這門課來(lái)說(shuō)是不適用的,必須進(jìn)行技能考核。如何考?我將理論和技能考核各占50分,技能操作考試內(nèi)容提前公布,重要的基本手法,如丁氏滾法、一指禪推法作為必考手法,其余手法分類后選取6個(gè)手法,每8個(gè)手法組成一張技能考試試卷,產(chǎn)生20套題庫(kù)。學(xué)生兩人一組,隨機(jī)抽取,輪流操作考試,教師根據(jù)考生手法操作的動(dòng)作要領(lǐng)、操作姿勢(shì)、熟練程度、儀表儀態(tài)等進(jìn)行判分,占40分。另外要求學(xué)生在教師身上進(jìn)行手法操作,根據(jù)舒適度和規(guī)范性進(jìn)行判分,占10分。實(shí)際操作考試大大激勵(lì)和督促學(xué)生平時(shí)進(jìn)行手法練習(xí)的自覺(jué)性。
【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué) 教學(xué)質(zhì)量
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是研究生物、心理、社會(huì)因素對(duì)內(nèi)科病人的影響,介紹維護(hù)人類身心健康的內(nèi)科護(hù)理理論知識(shí)、技能和運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的思維和方法,以達(dá)到減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的一門臨床護(hù)理學(xué)科。它是中專職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)主干課程之一,在護(hù)士執(zhí)照考試中占有相當(dāng)大的比例,其內(nèi)容繁雜,知識(shí)面廣,教學(xué)大綱要求全面,而課時(shí)遞減,矛盾突出。
目前,由于進(jìn)入衛(wèi)校的中專學(xué)生,入學(xué)時(shí)的總體成績(jī)下降,學(xué)生普遍基礎(chǔ)較薄弱,內(nèi)科護(hù)理學(xué)又是建立在解剖、生理、病理、藥理、健康評(píng)估評(píng)、基護(hù)等多門課程基礎(chǔ)上的綜合性學(xué)科,內(nèi)容抽象,枯燥復(fù)雜,學(xué)生又缺乏臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),理解能力較差,對(duì)疾病沒(méi)有認(rèn)識(shí),且學(xué)習(xí)興趣普遍不濃。
中專學(xué)校年輕教師比例增多,醫(yī)學(xué)專業(yè)教師畢業(yè)后就進(jìn)入各中專衛(wèi)校,都未經(jīng)過(guò)專門教學(xué)培訓(xùn),初次教學(xué),對(duì)教學(xué)大綱、教材內(nèi)容及教學(xué)方法理解、熟悉程度較弱,特別缺乏臨床護(hù)理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。要提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和護(hù)士執(zhí)照考試通過(guò)率,培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才。筆者就如何提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,談一些教學(xué)體會(huì)。
1內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)應(yīng)該貫穿現(xiàn)代護(hù)理模式,灌輸系統(tǒng)化整體護(hù)理理念
現(xiàn)代護(hù)理模式就是系統(tǒng)化整體護(hù)理,即以人的健康為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)楹诵?,將臨床護(hù)理與護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的方式。目的是為了解決人的健康問(wèn)題,教材的內(nèi)容及疾病護(hù)理、大綱要求均按照此模式編寫(xiě),教師在教學(xué)過(guò)程中必須貫穿整體護(hù)理模式,疾病的講解也應(yīng)該按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行,讓學(xué)生熟悉整體護(hù)理模式,建立系統(tǒng)化整體護(hù)理理念,并與臨床相結(jié)合,學(xué)生在做病例分析題和臨床實(shí)習(xí)時(shí)都要加強(qiáng)護(hù)理程序的運(yùn)用。
2內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)要明確
對(duì)于中專學(xué)生而言,通過(guò)三年學(xué)習(xí)要達(dá)到什么樣的層次,這是我們中職教育要思考的問(wèn)題,所以我們?yōu)橹袑Wo(hù)生設(shè)立兩個(gè)目標(biāo):一個(gè)短期目標(biāo),是學(xué)生通過(guò)三年學(xué)習(xí)要取得中專畢業(yè)證和護(hù)士執(zhí)照,另一個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo)是通過(guò)學(xué)習(xí),能在臨床為內(nèi)科病人護(hù)理,在護(hù)理中顯示護(hù)理專業(yè)的社會(huì)價(jià)值和護(hù)士的自身價(jià)值。
3內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中講課要做到結(jié)合三方面的知識(shí)
要做到理論與實(shí)際相結(jié)合,基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)相結(jié)合,教學(xué)大綱與護(hù)士執(zhí)照考試大綱相結(jié)合。
3.1要做到理論聯(lián)系實(shí)際,教師首先要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
在備課時(shí)就要把臨床病例融入疾病之中,這樣才可以充實(shí)課堂,也增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)學(xué)生的思維能力,例如,在講“肺炎病人的護(hù)理”時(shí),描述病例:張先生,25歲。2天前淋雨后突然寒戰(zhàn)高熱,體溫達(dá)40℃,伴咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰,氣促,煩躁,四肢厥冷,出汗,急診入院。體檢:T40℃,P126次/min,R30次/min,BP75/45mmHg。神志模糊,煩躁不安,口唇發(fā)紺明顯,右肺下野叩診濁音、語(yǔ)顫增強(qiáng)、可聞及支氣管呼吸音,心音低頓,心律126次/min。腹平軟,無(wú)壓痛,雙下肢無(wú)水腫,指端發(fā)紺。X線胸片顯示右肺下野可見(jiàn)大片狀致密陰影。血常規(guī)檢查見(jiàn)WBC15×109/L,N90%,L10%。由此病例可引出問(wèn)題:可能的臨床診斷?主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題?對(duì)該病人采用哪些護(hù)理措施?結(jié)合病情列出護(hù)理診斷,制定護(hù)理措施。這樣就加強(qiáng)了學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力,使學(xué)生通過(guò)病例來(lái)學(xué)習(xí)和鞏固知識(shí),也使學(xué)生對(duì)護(hù)理程序的應(yīng)用更為靈活。
加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)樓的建設(shè),學(xué)生通過(guò)做實(shí)驗(yàn)可以加強(qiáng)動(dòng)手能力,提高對(duì)課程的興趣。
護(hù)生10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)正是她們把平時(shí)課本所學(xué)到的理論知識(shí)用于實(shí)踐的時(shí)候,最能反映學(xué)生學(xué)習(xí)情況和知識(shí)的運(yùn)用程度,對(duì)下臨床學(xué)習(xí)的護(hù)生要求她們完成3~5份完整護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě),并把其作為畢業(yè)的一個(gè)考核標(biāo)準(zhǔn),可以加強(qiáng)學(xué)生的自學(xué),也可以讓她們更好地運(yùn)用整體護(hù)理為病人服務(wù)。
3.2要做到基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)相結(jié)合,就要求老師備課全面
以教師的個(gè)人備課為主,加強(qiáng)集體備課,教師必須熟練地掌握教材的全部?jī)?nèi)容,了解整個(gè)教材的組織結(jié)構(gòu),分清重點(diǎn)、難點(diǎn)。在這基礎(chǔ)上加上課程組的集體備課,能集思廣益,得到提高。由于《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜,知識(shí)點(diǎn)多,除了平時(shí)備課外,要想取得好的教學(xué)效果,在上課前必須下一番“熟悉教案”的功夫,這樣,講起課來(lái)才能得心應(yīng)手。內(nèi)科護(hù)理學(xué)所涵蓋的知識(shí)面很廣,解剖、生理等都是它的基礎(chǔ)課程,所以在上課時(shí)要不斷地給學(xué)生回顧,在講到每個(gè)系統(tǒng)疾病之前都要給學(xué)生回顧該系統(tǒng)的解剖和生理特點(diǎn),在講到每個(gè)疾病時(shí)都要講到該病的病理過(guò)程,疾病的治療里要用到藥理里的藥物作用及護(hù)理,還要結(jié)合基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)里知識(shí)講解每種疾病的癥狀及體征的護(hù)理等等,所以在上課時(shí)可用到啟發(fā)式教學(xué)的方式幫助學(xué)生回顧并讓學(xué)生學(xué)會(huì)將其他知識(shí)融入內(nèi)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)中,可以做到事半功倍的效果。
3.3教學(xué)大綱與護(hù)士執(zhí)照考試大綱相結(jié)合
中專學(xué)生大都是中考完后到衛(wèi)校來(lái)讀書(shū)的,又由于中專生突然沒(méi)有升學(xué)壓力,會(huì)完全放松,對(duì)于學(xué)習(xí)就會(huì)松懈下來(lái),很多學(xué)生都到臨考之前才開(kāi)始看書(shū),所以國(guó)家及各地方學(xué)校都開(kāi)始把護(hù)士執(zhí)照考試作為學(xué)生畢業(yè)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生有了壓力自然就會(huì)重視課程學(xué)習(xí)。這就要求老師上課時(shí)要把護(hù)士執(zhí)照的內(nèi)容滲透入平時(shí)的教學(xué)中,老師要熟知教學(xué)大綱和考試大綱的內(nèi)容,如:原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理中,概述、病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育在教學(xué)大綱里有的是要熟練掌握的,有的是熟悉的內(nèi)容,但它們?cè)诳荚嚧缶V里都是要掌握的,而且分屬于不同的考試科目,治療要點(diǎn)在相關(guān)專業(yè)知識(shí)里考到,而護(hù)理診斷和護(hù)理措施是在專業(yè)知識(shí)里考到,老師上課就要做到兩方面相結(jié)合。如何能提高學(xué)生的執(zhí)考通過(guò)率,這就需要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的練習(xí)和考核,中專學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性較差,老師講過(guò)的東西,不會(huì)及時(shí)復(fù)習(xí),就需要老師督促,老師在講完一個(gè)疾病后就給學(xué)生一定的練習(xí),練習(xí)要根據(jù)教學(xué)和考試大綱兩方面編寫(xiě),要把護(hù)士執(zhí)照的習(xí)題編入其中讓學(xué)生適應(yīng),每學(xué)完一個(gè)系統(tǒng)的疾病,對(duì)學(xué)生進(jìn)行小測(cè)驗(yàn),讓學(xué)生反復(fù)的回顧,加強(qiáng)學(xué)習(xí),在執(zhí)考前一個(gè)月對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,這可以提高執(zhí)考通過(guò)率。
4靈活運(yùn)用四種教學(xué)方法
4.1 命題教學(xué)法
為解決授課中存在的尖子生“吃不飽”,后進(jìn)生“吃不消”的問(wèn)題,探索出了學(xué)生自由命題教學(xué)法,即在教師指導(dǎo)下,規(guī)定范圍,自己命題,自己解答。具體分為四個(gè)步驟:?jiǎn)l(fā)誘導(dǎo)、閱讀理解、定性命題、自我答題。這種教學(xué)方法可用于自學(xué)內(nèi)容。
4.2 講解教學(xué)法
這是最傳統(tǒng)的教學(xué)方式,也是目前普遍使用的教學(xué)方法,就是老師按照課本的內(nèi)容給學(xué)生講解,提出重點(diǎn),講解難點(diǎn)。
4.3 提綱演示法
就是老師把書(shū)本的內(nèi)容按照自己的思路進(jìn)行整理,在黑板上列出提綱,不按課本的順序講解,這用于課本內(nèi)容過(guò)于冗雜,老師進(jìn)行周密詳細(xì)的備課后把內(nèi)容簡(jiǎn)潔化,使條例更清晰,重點(diǎn)突出,學(xué)生易于理解,但這要求學(xué)生在上課之前必須先預(yù)習(xí),上課時(shí)要認(rèn)真聽(tīng)并做好筆記。
4.4 啟發(fā)互動(dòng)教學(xué)法
啟發(fā)互動(dòng)式教學(xué)法是指教師引導(dǎo)學(xué)生積極思維、進(jìn)行啟發(fā)教育,發(fā)展學(xué)生智慧的一種教學(xué)方法。在教學(xué)活動(dòng)中,教師通過(guò)動(dòng)機(jī)啟發(fā)、問(wèn)題啟發(fā)、病例啟發(fā)、聯(lián)想啟發(fā)、形象啟發(fā)、情感啟發(fā)、討論啟發(fā)等,先讓學(xué)生自己積極地進(jìn)行思考、作出答案,而后再由教師引導(dǎo)全體學(xué)生對(duì)答案進(jìn)行研討、評(píng)定和總結(jié)。充分發(fā)揮和培養(yǎng)同學(xué)們的主動(dòng)思維能力。
我們除了要靈活運(yùn)用以上四種教學(xué)方法以外,還應(yīng)該結(jié)合多媒體和情景圖文教學(xué)等,可以使內(nèi)科更加生動(dòng)直觀。便于學(xué)生理解,提高學(xué)生興趣。
5加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè),提高教師素質(zhì)
加強(qiáng)中專教師培養(yǎng),建設(shè)“雙師型”教學(xué)隊(duì)伍,要采取多種方式,如:教師上崗前要進(jìn)行有效的崗前培訓(xùn),教師主要面對(duì)的是護(hù)理專業(yè)學(xué)生,所以特別要加強(qiáng)整體護(hù)理模式方面的知識(shí),還有心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí);同科目老師相互聽(tīng)課相互評(píng)課,起到促進(jìn)作用;教師要多下臨床,可以增加臨床經(jīng)驗(yàn),豐富課堂內(nèi)容。
內(nèi)科護(hù)理學(xué)一直以來(lái)都是重點(diǎn)課程,也是學(xué)生學(xué)習(xí)困難的科目,通過(guò)以上的一些方式可以提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,讓學(xué)生學(xué)習(xí)更有興趣,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)和思維能力,從而提高內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量。
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(烏魯木齊市盲人學(xué)?!矠豸斈君R推拿職業(yè)學(xué)?!?新疆 烏魯木齊 830000)
摘要:生理學(xué)作為一門與臨床醫(yī)學(xué)相輔相成的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科,能夠?qū)⑸韺W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐是最終的教學(xué)目的,尤其是對(duì)于職業(yè)中專的學(xué)生而言,培養(yǎng)他們對(duì)生理學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力更為重要。通過(guò)轉(zhuǎn)變教育觀念,采取改進(jìn)教學(xué)方法、培養(yǎng)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)、重視試驗(yàn)、教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合等方法,加強(qiáng)職業(yè)中專學(xué)生生理學(xué)知識(shí)在社會(huì)實(shí)踐中的應(yīng)用能力,才能為社會(huì)輸送合格的職業(yè)技能人才。
關(guān)鍵詞 :職業(yè)中專;生理學(xué)教學(xué);社會(huì)實(shí)踐
中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-5727(2014)09-0154-03
作者簡(jiǎn)介:賀豐萍(1975—),女,湖北鄂州人,烏魯木齊市盲人學(xué)校(烏魯木齊推拿職業(yè)學(xué)校)教師,中學(xué)一級(jí)教師,研究方向?yàn)槁殬I(yè)中專教學(xué)與德育方法。
生理學(xué)是醫(yī)學(xué)類職業(yè)中專教育主干課程之一,實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng),與臨床各學(xué)科聯(lián)系緊密,是一門承上啟下的重要課程。而職業(yè)中專學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性較差,往往對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)不感興趣,面對(duì)內(nèi)容比較抽象的生理學(xué),總顯得束手無(wú)策。但職業(yè)中專生思維活躍,動(dòng)手能力較強(qiáng),因此,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、在學(xué)習(xí)中實(shí)踐,讓職業(yè)中專生動(dòng)起來(lái),才更有利于他們主動(dòng)學(xué)習(xí)。
我校作為培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)人才的職業(yè)學(xué)校,于2005年成立了學(xué)生實(shí)訓(xùn)基地,為在校學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐開(kāi)辟了一個(gè)平臺(tái)。作為職業(yè)教育的教師,應(yīng)注重實(shí)用型人才的培養(yǎng),尤其是針對(duì)生理學(xué)這門理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,更應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生將生理學(xué)知識(shí)運(yùn)用于社會(huì)實(shí)踐的能力。
筆者結(jié)合多年生理學(xué)教學(xué)和實(shí)訓(xùn)基地工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行了一些嘗試和探索,旨在以學(xué)生為主體,以改進(jìn)教學(xué)方法為基礎(chǔ),以我校社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站為實(shí)踐場(chǎng)所,以生理指標(biāo)的制定、衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、常見(jiàn)病的咨詢、社區(qū)居民健康檔案的建立等為主要內(nèi)容,不斷提高學(xué)生生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的應(yīng)用能力。
轉(zhuǎn)變教育觀念,調(diào)整教學(xué)方法
明確教學(xué)目標(biāo),優(yōu)化教學(xué)體系 傳統(tǒng)的人體生理學(xué)教學(xué)偏重于理論知識(shí),忽視實(shí)踐能力的培養(yǎng)。應(yīng)試教育使得考試成績(jī)成了不少學(xué)生追求的主要目的,甚至是唯一目的。學(xué)生的學(xué)習(xí)常常停留在知識(shí)的表層,而對(duì)蘊(yùn)含在知識(shí)中的智能價(jià)值以及知識(shí)的應(yīng)用能力則重視不足。若這種情況不改變,創(chuàng)造能力、技能操作能力就成了無(wú)本之木。我校摒棄應(yīng)試教育的理念,明確了教學(xué)目標(biāo),從根本上解放學(xué)生的思想,活躍學(xué)生的思維,突出學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,將人體生理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本原理、基本實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合起來(lái),同時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科進(jìn)行精簡(jiǎn),將在不同學(xué)科中反復(fù)出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)裁減掉,將解剖學(xué)和生理學(xué)兩門課程有機(jī)結(jié)合成一門正常人體學(xué),在避免造成教育資源浪費(fèi)的同時(shí),節(jié)省下的課時(shí)可以開(kāi)展更有意義的教學(xué)實(shí)踐。
積極改進(jìn)教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性,為社會(huì)實(shí)踐做準(zhǔn)備 在教學(xué)中,只有提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,才能使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望,形成學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。有了動(dòng)機(jī),學(xué)生才會(huì)主動(dòng)接受知識(shí)并積極應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐。根據(jù)生理學(xué)的特點(diǎn),教學(xué)中應(yīng)多采用問(wèn)題教學(xué)法、情境設(shè)置教學(xué)法,并合理應(yīng)用多媒體教學(xué),開(kāi)闊學(xué)生視野、激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。問(wèn)題式教學(xué)方法在把握學(xué)生對(duì)知識(shí)理解能力的基礎(chǔ)上,精心設(shè)計(jì)課程所要提出的問(wèn)題,通過(guò)適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)探尋問(wèn)題的答案,直至達(dá)到滿意答復(fù)。例如,在講骨骼肌收縮的引起和收縮機(jī)制時(shí),可以用問(wèn)題情境引導(dǎo)學(xué)生。首先提出如下問(wèn)題:關(guān)節(jié)是如何活動(dòng)的?當(dāng)學(xué)生回答是由于肌肉收縮時(shí),再問(wèn):肌肉在誰(shuí)的支配下才能收縮?當(dāng)學(xué)生說(shuō)是神經(jīng)時(shí),繼續(xù)再問(wèn):神經(jīng)如何將生物電活動(dòng)轉(zhuǎn)變成機(jī)械收縮活動(dòng)的?通過(guò)這樣的方式,就可以一一講解“肌肉收縮的引起及收縮原理”。情境設(shè)置教學(xué)可使學(xué)生主動(dòng)參與知識(shí)的獲取過(guò)程。例如,在講解“血量、輸血與血型”這一章時(shí),可設(shè)置某人車禍大出血、血壓下降的休克情境,讓學(xué)生分析輸血急救措施,包括需要輸多少血,輸血前要做哪些準(zhǔn)備,怎樣確定該患者的血型等等。通過(guò)合適的情境創(chuàng)設(shè),課堂氣氛變得異常活躍,學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性也能很高,可為社會(huì)實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。在生理學(xué)教學(xué)中合理應(yīng)用多媒體也很重要,因?yàn)樯韺W(xué)概念多、內(nèi)容不易理解,通過(guò)多媒體將生理學(xué)教學(xué)需要的大量圖片、圖表、視頻資料等加以演示,可將枯燥的、難以理解的知識(shí)變?yōu)橹庇^的、感染力強(qiáng)的知識(shí),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
重視實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力
生理學(xué)知識(shí)源于實(shí)踐,所以實(shí)驗(yàn)對(duì)生理學(xué)教學(xué)也是十分重要的,不但能使學(xué)生對(duì)課堂所學(xué)的知識(shí)有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí),而且能為社會(huì)實(shí)踐提供動(dòng)手鍛煉的機(jī)會(huì)。在生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,對(duì)課程體系和教學(xué)內(nèi)容可進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,刪減個(gè)別與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)關(guān)系不大、理論性太強(qiáng)的內(nèi)容,增加實(shí)驗(yàn)課時(shí),有針對(duì)性地選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,盡可能地讓學(xué)生自己動(dòng)手操作,以強(qiáng)化訓(xùn)練。例如,在講授血型鑒定時(shí),教師可邊示范操作,邊講解實(shí)驗(yàn)方法,之后,可指導(dǎo)學(xué)生小組組長(zhǎng)相互之間做血型鑒定,教師一邊指導(dǎo),一邊提出問(wèn)題,最后讓學(xué)生自己總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,并指導(dǎo)其他同學(xué)做實(shí)驗(yàn)。這樣,不但可訓(xùn)練學(xué)生的動(dòng)手能力,而且可為社會(huì)實(shí)踐做好必要的準(zhǔn)備。
教學(xué)中注重三個(gè)結(jié)合
與生理學(xué)最新進(jìn)展相結(jié)合 在科學(xué)技術(shù)日新月異的今天,生理學(xué)也有著突飛猛進(jìn)的發(fā)展,新理論、新知識(shí)不斷涌現(xiàn),要求我們時(shí)時(shí)關(guān)注網(wǎng)絡(luò),查閱相關(guān)書(shū)籍資料,主動(dòng)汲取學(xué)科的新知識(shí)、新進(jìn)展,進(jìn)行自我更新。要將這些新的進(jìn)展及時(shí)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,傳授給學(xué)生并與學(xué)生展開(kāi)討論。這樣既可彌補(bǔ)教材滯后于學(xué)科發(fā)展的不足,又可使學(xué)生盡早獲取最新知識(shí),應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐中。
與臨床實(shí)際相結(jié)合 人體生理學(xué)以研究正常人體生命活動(dòng)規(guī)律為內(nèi)容,概念多、學(xué)習(xí)內(nèi)容抽象、強(qiáng)調(diào)邏輯思維,職業(yè)中專生普遍反映難學(xué)、難記,而學(xué)好該門課程可以為今后學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)做準(zhǔn)備。在講到各系統(tǒng)正常生理功能和調(diào)節(jié)時(shí),適當(dāng)聯(lián)系臨床實(shí)際,講述一些典型病例,不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,而且也是學(xué)生了解和積累臨床知識(shí)的開(kāi)端,有助于縮短學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐的心理適應(yīng)過(guò)程,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和形象記憶。例如,在講解血漿膠體滲透壓時(shí),可以結(jié)合講解臨床上腎病綜合征的患者為什么會(huì)出現(xiàn)水腫,以后學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中遇到水腫的病人,就可以自覺(jué)加以分析。
與日常生活相結(jié)合 在生理學(xué)授課中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,適當(dāng)聯(lián)系日常生活,可使學(xué)生感到生理學(xué)與我們的生活息息相關(guān),聯(lián)系緊密,從而產(chǎn)生親和力。例如,在講“膽汁的作用”時(shí),可以告訴學(xué)生,膽汁過(guò)度濃縮可形成膽結(jié)石,有規(guī)律地定時(shí)進(jìn)食,使膽囊保持反復(fù)擴(kuò)張,能防止膽汁過(guò)度濃縮,一些為了減肥而控制飲食次數(shù)的女性,常不吃早飯或午飯,就會(huì)提高膽石癥的發(fā)病率。
在社會(huì)實(shí)踐中加強(qiáng)學(xué)生生理學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力
通過(guò)社會(huì)實(shí)踐加強(qiáng)職業(yè)中專生對(duì)生理學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力,使其熟練掌握操作技能,可以培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),明確學(xué)習(xí)目標(biāo),增加學(xué)習(xí)動(dòng)力。具體方法如下。
教師有序組織、指導(dǎo)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐 在進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐以前,首先要讓學(xué)生明確實(shí)踐目的、熟悉實(shí)踐內(nèi)容,做到有備而來(lái)。其次,要對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組,每組選出一名責(zé)任心強(qiáng)、有組織能力的組長(zhǎng)帶隊(duì),在教師的指導(dǎo)下,分組進(jìn)行工作。在實(shí)踐中,要注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的嚴(yán)謹(jǐn)性,嚴(yán)格要求操作規(guī)程,適時(shí)地表?yè)P(yáng)工作突出的學(xué)生,使其在實(shí)踐中不但能體現(xiàn)自身價(jià)值,而且可培養(yǎng)其與他人溝通的能力及成就感。我校門診部也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為學(xué)生社會(huì)實(shí)踐提供了一個(gè)很好的平臺(tái)。在教學(xué)過(guò)程中,每?jī)芍馨才乓淮螌W(xué)生社會(huì)實(shí)踐,如果班級(jí)人數(shù)較多,則分組輪流進(jìn)行。在實(shí)踐過(guò)程中均有教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),針對(duì)學(xué)生遇到的問(wèn)題及時(shí)展開(kāi)討論,并及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤,取得了較好的效果。
根據(jù)教學(xué)進(jìn)度及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需要,選擇實(shí)踐內(nèi)容 生理學(xué)的社會(huì)實(shí)踐內(nèi)容包括:不同年齡段四大生理指標(biāo)的測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫)、血型鑒定、視力測(cè)定、聽(tīng)力測(cè)試、簡(jiǎn)單的心音聽(tīng)診、肺活量的檢測(cè)、血常規(guī)結(jié)果分析、日常衛(wèi)生知識(shí)宣傳和常見(jiàn)病咨詢、社區(qū)衛(wèi)生及經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查、社區(qū)居民健康檔案的建立等。每次進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐之前,需要精心選擇實(shí)踐內(nèi)容,不但要根據(jù)教學(xué)進(jìn)度,及時(shí)將所學(xué)內(nèi)容應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐,而且要了解社區(qū)醫(yī)療服務(wù)需求,選擇恰當(dāng)?shù)膶?shí)踐內(nèi)容,讓學(xué)生真正有效地服務(wù)于社區(qū)。
適時(shí)總結(jié)實(shí)踐結(jié)果,及時(shí)解決存在的問(wèn)題 在實(shí)踐過(guò)程中,學(xué)生不但能將自己所學(xué)的知識(shí)加以應(yīng)用,而且能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的不足,例如,對(duì)某知識(shí)點(diǎn)掌握得不夠扎實(shí)、溝通能力較差、動(dòng)手操作能力不夠強(qiáng)、應(yīng)變能力和解決問(wèn)題的能力較差等。在今后的學(xué)習(xí)中學(xué)生就會(huì)加以注意,有意識(shí)地在這方面加強(qiáng)鍛煉。在實(shí)踐中,教師還要不時(shí)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題的提問(wèn),對(duì)學(xué)生不清楚的問(wèn)題,組織大家一起討論,讓學(xué)生自己尋找問(wèn)題的答案,教師做最后的總結(jié)。往往學(xué)生體會(huì)到知識(shí)的價(jià)值后,對(duì)課程的學(xué)習(xí)會(huì)更加積極主動(dòng)。每次社會(huì)實(shí)踐后,要對(duì)收集的資料、數(shù)據(jù)進(jìn)行分類整理,幫助社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站建立社區(qū)居民健康檔案。對(duì)當(dāng)?shù)鼐用竦奈改c炎、高血壓、冠心病、慢性支氣管炎等常見(jiàn)病的發(fā)病率有所了解,不但可使學(xué)生掌握社區(qū)居民的健康狀態(tài),而且可使學(xué)生認(rèn)識(shí)到真正需要醫(yī)療人才的是廣大的社區(qū)。
將生理學(xué)知識(shí)應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐,不但可使學(xué)生將生理學(xué)知識(shí)與臨床醫(yī)療緊密聯(lián)系起來(lái),了解到生理學(xué)的重要性,增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心,而且可以培養(yǎng)學(xué)生自覺(jué)服務(wù)社區(qū)的意識(shí)。教學(xué)實(shí)踐和社會(huì)實(shí)踐證明,轉(zhuǎn)變職業(yè)教育觀念、調(diào)整教學(xué)方法、注重社會(huì)實(shí)踐,對(duì)提高職業(yè)中專學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中運(yùn)用生理學(xué)知識(shí)的能力,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類實(shí)用型人才非常重要。
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