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關(guān)鍵詞:含朱砂中成藥;微量元素;含量分析
中圖分類號:R284.1 文獻標識碼:A 文章編號:1673-7717(2012)01-0206-03
Determination And Analysis of Trace Elements in Five Different Chinese Traditional Patent Medicines Containing Vermilion
JIN Qianxing1, DAI Xiaoyan2, HAO Yunyun2,WU Qiaofeng2
(1.First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310006, Zhejiang, China;
2.Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310053, Zhejiang, China)
Abstract:Objective: To determine the trace elements content in different Chinese traditional patent medicines containing vermilion. Method: After wet digestion, trace element contents of four samples were respectively determined by ICP-OES. Result: These medicines (Bozi Yangxinwan, Tianwang Buxinwan, Qili Jiaonang and Bushen Yinaowan) all contain Co, Cr, Cu, Mn, Fe, As, Zn, Tl, Cd, B, Hg and Pb. Hg element contents of these medicines were all out of limits. Qili Jiaonang has the highest Fe, Mn, Zn, B, Cr, Co content; Cu content of BuShen Yinaowan was slightly out of limit. Conclusion: The dose of these Chinese traditional patent medicines containing vermilion should be controlled and the curative effects of them may have relationship with the trace elements.
Key words:Chinese traditional patent medicines containing vermilion; trace elements;content analysis
朱砂具清心安神的功效,常與補心養(yǎng)血的中藥相配伍,含朱砂的中藥制劑一直以來在臨床上廣泛運用,尤其針對一些疑難雜癥有特殊療效[1]。近年來大量研究表明,中成藥的藥效發(fā)揮不僅與有機成分有關(guān),而且與其含有的微量元素的協(xié)同作用關(guān)系密切[2-4]。微量元素的測定結(jié)果分析可為含礦物類中成藥的臨床應(yīng)用提供可靠的理論依據(jù)[5]。朱砂主要成分為硫化汞,在《中華人民共和國藥典》2010版一部收載的46種含朱砂中成藥制劑中有44種為口服制劑,關(guān)于含朱砂中成藥中微量元素的含量問題長久以來受到關(guān)注[6]。
中藥中微量元素的檢測方法常用的有分光光度法、原子吸收光譜法、熒光分析法、質(zhì)譜法、毛細管電泳法及電感耦合等離子發(fā)射光譜法(ICP-OES)等[7],但有些方法因操作繁瑣,對燈源的要求較高,且對于一些痕量元素?zé)o法測定而受到應(yīng)用限制。電感耦合等離子發(fā)射光譜(ICP-OES)因具有靈敏度高、選擇性好、精密度高、分析速度快等優(yōu)點,近年來被廣泛應(yīng)用于微量元素分析[8]。本文擬采用ICP-OES法,對柏子養(yǎng)心丸、天王補心丸、補腎益腦丸、七厘膠囊等4種含朱砂中成藥中的Co、Cr、Cu、Mn、Fe等12種微量元素進行含量測定,以期初步探討含朱砂類中成藥中微量元素與療效的內(nèi)在聯(lián)系,旨在為含重金屬礦物類中成藥的臨床應(yīng)用和質(zhì)量控制提供理論依據(jù)。
1 儀器與試藥
1.1 試藥
柏子養(yǎng)心丸(吉林龍鑫藥業(yè)有限公司,批號Z22020168);天王補心丸(河南省宛西制藥股份有限公司,批號Z41021822);補腎益腦丸(牡丹江靈泰藥業(yè)股份有限公司Z20025764);七厘膠囊(華頤藥業(yè)有限公司Z10940041)。
單元素標準儲備液濃度均為100 μg/mL,均購自Merck公司,批號HC825498。所用試劑均為優(yōu)級純,實驗用水為超純水。
1.2 儀器
BS110S型電子分析天平(北京賽多利斯天平有限公司),Milli-Q型超純水系統(tǒng)(Millipore,Bedford MA),IRIS/AP型電感耦合等離子體發(fā)射光譜儀(美國Thermo Jarrell Ash公司),自動回流消化儀(重慶南岸玻璃儀器廠)。
2 方法與結(jié)果
2.1 供試品溶液的制備
分別精密稱取4種中成藥 3份,每份 0.5 g精密稱定,置50 mL 凱氏燒瓶中,加入8.0mL消化液[V(HNO3)∶V(HClO4) = 4∶1],靜置過夜,于全自動回流消化儀中加熱回流消化至無色透明,冷卻,轉(zhuǎn)移置50mL容量瓶中,加超純水稀釋至刻度[9],搖勻,作為供試品溶液,備用。另取相同體積消化液,同法處理,作為空白溶液。
2.2 混合標準溶液的制備
分別取各單元素標準儲備液適量,用5 %硝酸溶液制成混合溶液,梯度稀釋,作為混合標準品溶液備用。
2.3 測定方法
2.3.1 儀器工作參數(shù) 檢測器CID的低波段(265 nm) 積分時間:5 s;進樣蠕動泵轉(zhuǎn)速:100 r/min;進樣霧化器氬氣壓力:28 psi;輔助氣流量:1.0 L/min;高頻發(fā)生器功率:1500 W;樣品沖洗時間:5 s;測定波長范圍:193.7~ 407.7 nm。
2.3.2 標準曲線的制作 依次將儀器的進樣管插入各個濃度的混合標準品溶液中在相應(yīng)波長下進行測定,以每一濃度測得的3次讀數(shù)的平均值為縱坐標,相應(yīng)元素標準溶液濃度(μg/mL)為橫坐標,作標準曲線,確定其相關(guān)系數(shù)及線性范圍,結(jié)果見表1。
2.4 4種中成藥微量元素含量的測定
按設(shè)定的條件對4種中成藥中各微量元素進行測定,平行測定 3 次,濃度平均值由儀器自動得出后再扣除空白值,最終得各元素含量,結(jié)果見表2。
3 討 論
上述4種中成藥均為傳統(tǒng)中藥制劑,且含有的重金屬礦物成分均為朱砂。由表2測定結(jié)果可知,4種中成藥均含有Co、Cr、Cu、Fe、Mn、Zn、B、As、Pb、Hg、Cd和Tl等微量元素,其中Co、Cr、Fe、Mn、Zn為人體必需元素;B為植物的必需微量元素,近期研究表明,B也是人和動物所需要的微量元素[10];As、Pb、Hg、Cd和Tl為有害重金屬元素;而Cu既為人體必需元素也屬于重金屬元素的范疇?!端幱弥参锛爸苿┻M出口綠色行業(yè)標準》中規(guī)定各重金屬元素限度為w(Hg)≤0.2 μg/g、w(Pb)≤5.0 μg/g、w(As)≤2.0 μg/g、w(Cd)≤0.3 μg/g、和w(Cu)≤20.0 μg/g,鉈含量沒有規(guī)定,但其成人的急性致毒量為6 μg/g[11]。4種中成藥的Hg元素含量均大大超出限量標準;補腎益腦丸中Cu元素含量略超標。
微量元素能通過人體內(nèi)的各類生化反應(yīng)發(fā)揮作用,從而維持人體健康。Fe是機體中合成血紅蛋白的催化劑,參與造血;Mn對心、腦血管有益,具有祛脂作用[12];Cu元素對腎臟有保護作用,同時也被稱為“大腦益友”,適量的銅能維持血管壁完整性,保護心腦血管[13];Cr亦有保護心血管系統(tǒng)的作用[14];Zn、B兩元素均能促進DNA、RNA的合成和血紅細胞的分化[10,15];而Co可促進機體對鐵的吸收,刺激機體造血[16]。七厘膠囊Fe、Mn、Zn、B、Cr、Co等元素含量均較高,且高于其他3種中成藥,該藥的補血、活血止痛及治療外傷出血癥等作用,除與處方中血竭、冰片等藥材的有機活性成分有關(guān)外,還可能與其較高的微量元素含量有一定相關(guān)性。由表2可知,補腎益腦丸Cu元素含量相對最高,根據(jù)Cu元素對腎臟有保護作用,補腎益腦丸對腎虛引起的氣血兩虛、失眠健忘的療效可能也與所含較高的Cu有關(guān);此外,4種中成藥的Fe、Mn元素含量均較高,且均具養(yǎng)血的功效,這4種中成藥的養(yǎng)血功效可能與Fn、Mn兩元素有一定相關(guān)性。
據(jù)報道,Hg對神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等器官體系會產(chǎn)生毒性效應(yīng)[17];As能抑制人體200多種酶的活力,通過干擾酶轉(zhuǎn)錄調(diào)控來影響多個人體系統(tǒng)功能[18];Pb則可與人體和動物體內(nèi)一系列蛋白質(zhì)、酶和氨基酸內(nèi)的官能團結(jié)合,從而干擾機體正常生理生化活動[19];Cu過量會使血紅蛋白變性,發(fā)生溶血性貧血,還會使膽汁排泄功能紊亂同時引起肝損害[13];而Tl為高神經(jīng)毒性元素,對肝、腎有損傷作用[11]。若長期攝入,重金屬元素會在人體內(nèi)蓄積而導(dǎo)致中毒癥狀的產(chǎn)生,故臨床使用時要控制上述重金屬超標中成藥的劑量。至于這些中成藥口服后其重金屬元素在人體內(nèi)的吸收情況如何,去除含重金屬礦物后療效是否降低等問題,仍需進一步研究其體內(nèi)藥物代謝過程以及重金屬元素在人體內(nèi)的存在形態(tài)。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:食醋;火焰原子吸收分光光度法;微量元素
中圖分類號:R15 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2016)04(b)-0000-00
醋又名苦酒。中醫(yī)認為,醋有散瘀、斂氣、消腫、解毒、下氣、消食的作用,適量吃點醋有益健康。從醋的化學(xué)成份分析,其主要成分是醋酸、不揮發(fā)酸、氨基酸、糖等。因此,醋有消毒滅菌,降低辣味,保護原料中維生素C少受損失等功效;還可助消化,改善胃里的酸環(huán)境,抑制有害細菌的繁殖。因此適當(dāng)吃點醋對于人體健康是有好處的。作為調(diào)味劑醋在生活中必不可少,而醋中含有的多種金屬微量元素更是與人體健康息息相關(guān)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明,微量元素對人體健康、生長發(fā)育和防治疾病都有著密切的關(guān)系[1]。測定食醋中K、Ca、Na、Mg、Mn、Zn、Fe、Cu、Pb、Cd的含量,分析研究不同種類食醋中微量元素含量的差異性。
1 儀器和材料
1.1儀器
ZEEnit 700p 型原子吸收分光光度計(德國耶拿分析儀器公司);配置微機數(shù)據(jù)集及處理系統(tǒng);K、Ca、Na、Mg、Mn、Zn、Fe、Cu、Pb、Cd空心陰極燈(國產(chǎn));標準口玻璃消化裝置(北京玻璃儀器總廠);KQ-250B型超聲波清洗器(昆山市超聲儀器有限公司);KDM 型控溫電熱套(山東向陽儀器廠);電熱鼓風(fēng)干燥箱(上海?,攲嶒炘O(shè)備有限公司);SZ-93型自動純水蒸餾器(上海亞榮);氬氣鋼瓶;空氣壓縮機;瑪瑙研缽;容量瓶;萬分之一電子分析天平(賽多利斯科學(xué)儀器北京有限公司);PHS-2F酸度計;電熱套等。
1.2 材料
保健醋 張掖 臨澤 200mL/瓶 (臨澤縣京沙食品有限公司)
小米香醋 武威 涼州區(qū) 430mL/袋 (涼州區(qū)九天食品有限責(zé)任公司)
云曉熏醋 武威 涼州區(qū) 400g/袋 (甘肅涼州益民有限責(zé)任公司)
精制白醋 江蘇 連云港 480mL/瓶 (江蘇統(tǒng)萬釀造有限公司)
紅棗熏醋 張掖 臨澤 350mL/袋 (臨澤縣京沙食品有限公司)
涼州熏醋 武威 涼州區(qū) 340mL/袋 (武威市西關(guān)熏醋廠)
2 實驗部分
2.1 原子吸收前處理
在原子吸收前應(yīng)測定樣品的酸度,對所使用的玻璃儀器進行預(yù)處理,并且配置好K、Ca、Na、Mg、Mn、Zn、Fe、Cu、Pb、Cd的標準儲備液。
2.2 酸度的測定
本實驗用PHS-2F測定六種樣品的酸度,測定值如下所示:
2.3樣品前處理
準確吸取某一試樣100mL于250mL圓底燒瓶中,平行三份,置于電熱套上加熱蒸發(fā),蒸發(fā)近干至固狀時結(jié)束。
待圓底燒瓶冷卻后,加入32mL硝酸和8mL高氯酸,平行三份。靜置24h后,用電熱套加熱硝化至完全(溶液變?yōu)闊o色為止),將溶液蒸發(fā)至約1mL,冷卻至室溫,加一定量的4%的硝酸溶液溶解消化產(chǎn)物,用三次水定容至100mL容量瓶中成為供試液。其它五種樣處理方法同上。
3 結(jié)果與分析
3.1 儀器工作條件
運用火焰原子吸收光譜法測定K、Ca、Na、Mg、Mn、Zn、Fe、Cu八種微量元素的含量,運用石墨爐原子吸收光譜法測定Pb、Cd的含量,并分析測定結(jié)果。通過實驗詳細考察了10 種待測元素的儀器工作條件,并分別進行了優(yōu)化選擇。
3.2 石墨爐過程
從樣品開始被送入石墨管到最后檢測完畢,共經(jīng)過如下四個階段。(1)干燥階段:通過低溫加熱把樣品烘干、蒸發(fā),從而除去溶劑。(2)灰化階段:將樣品加熱到適當(dāng)溫度,從而破壞、揮發(fā)、進而除去基體組分,降低背景干擾。(3)原子化階段:在短時間內(nèi)把樣品加熱到足以使樣品中待測元素能原子化的溫度,并且這個溫度要適當(dāng)。(4)除殘階段:即石墨管的清洗階段,測定完每一次樣品后,迅速使石墨爐溫度升至最高,通過高溫加熱燃盡殘留在石墨管中的殘渣。本實驗對Pb、Cd的石墨化過程中,Pb的含量較低,Cd的含量未檢測出。
3.3 分析參數(shù)
分別移取不同含量的金屬離子的標準溶液和供試液在儀器最佳工作條件下測定吸光度值,以確定標準溶液濃度范圍。在選定的濃度范圍內(nèi),各元素濃度與吸光度均呈現(xiàn)良好的線性關(guān)系。
3.4微量元素含量測定結(jié)果
取各供試液, 采用火焰原子吸收光譜法測其微量元素含量。結(jié)果見表2、表3。
從表2中易看出食醋中K、Ca、Na、Mg含量較高,Mn、Zn、Fe、Cu含量較低,主要是由于食醋中含有豐富的無機鹽如:鉀、鈉、鈣、鎂等,對微量元素的含量有一定的影響。從表3中看出,食醋中的Pb含量小于1mg/L符合國家標準,而Cd未檢出。
3.5精密度的測定
對樣品供試液各取3份平行測定9次(每份測三次),計算樣品中微量元素的相對標準偏差,以檢測測定結(jié)果的精密度,保健醋中各微量元素的相對標準偏差在0.24%~3.31%,小米香醋中各微量元素的相對標準偏差在0.71%~2.89%,云曉熏醋中各微量元素的相對標準偏差在0.42%~2.74%,精制白醋中各微量元素的相對標準偏差在0.32%~6.19%,涼州熏醋中各微量元素的相對標準偏差在0.40%~4.26%,紅棗熏醋中各微量元素的相對標準偏差在0.32%~3.17%,示出火焰原子吸收法對K、Ca、Na、Mg、Mn、Zn、Fe、Cu、Pb、Cd測定時的良好精密度,表明測定結(jié)果準確可靠。
4 結(jié)論
采用V (硝酸) :V (高氯酸)= 4 :1混酸消化,原子吸收光譜法測定食醋中金屬元素的方法,具有測定速度快、準確度高、選擇性好等特點。科學(xué)研究已經(jīng)證明特定狀態(tài)的微量元素是維持健康和防病治病的必要條件之一,微量元素與人體的免疫、內(nèi)分泌,人體的某些腺素、維生素和激素的合成,能量的轉(zhuǎn)換,人體的生長發(fā)育,大腦的思維和記憶,神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能等都有著密切關(guān)系。所以食用保健醋和紅棗熏醋可以補充豐富的微量元素,增強人體的保健功能。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 地中海貧血;微量元素;兒童
地中海貧血是一組常染色體不完全顯性遺傳性慢性溶血性疾病,是我國廣東、廣西等南方省份最常見的遺傳性疾病之一,目前尚無有效治療方法。為了解廣西地中海貧血兒童血清中微量元素的含量,也為今后對其開展兒童早期營養(yǎng)搭配提供參考,筆者檢測86例輕型地中海貧血兒童及90例健康兒童血清中鐵(Fe)、銅(Cu)、鋅(Zn)、鈣(Ca)、鎂(Mg)5種元素的含量,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.受檢對象
全部病例來自我院門診及兒科住院病人,地貧患兒共86例,其中男53例,女33例,年齡1~14歲;采用日本東亞k21 n三分類血球計數(shù)儀檢測其全血中HBG、MCV、MCH指標,并經(jīng)血紅蛋白分析確診為地中海貧血,其父母一方或雙方符合地中海貧血基因攜帶者,具體診斷標準參照張之南主編《血液病診斷及療效標準》。所有病例從未輸血;另選擇健康體檢正常的兒童90例作為對照,其中男55例,女35例,年齡1~14歲。兩組年齡、性別分布比較差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
2.檢測方法
所有受檢者清晨空腹靜脈采血2 ml,靜置離心收集血清供測定。應(yīng)用美國雷杜生化分析儀及配套試劑測定血清中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg 5中元素的含量。正常參考值:Fe 7.5~11.82 mmol/L;Cu 0.75~2.5 mg/L;Zn 4.5~11.4 mg/L;Ca 1.5~2.10 mmol/L;Mg 1.12~2.06 mmol/L。
3.統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以-±s表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為有顯著性差異。結(jié)
果
兩組血清中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg 5種元素檢測水平比較,地中海貧血患兒組全血中Fe、Mg含量明顯低于對照組(P均<0.01),Cu、Ca的含量顯著高于對照組(P均<0.01),Zn的含量無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。見表1。 表1 兩組兒童血清中5種微量元素的含量比較
討
論
眾所周知,微量元素鐵、銅、鋅、鈣、鎂是人體不可缺乏的物質(zhì),如果缺乏會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。鐵元素是構(gòu)成人體血紅蛋白的重要組成部分,長期缺鐵或鐵吸收不良會導(dǎo)致缺鐵性貧血[1]。銅元素參與多種酶及蛋白質(zhì)的合成,在鐵離子的氧化、運輸、利用方面發(fā)揮重要的作用,并可催化血紅蛋白的合成[2]。缺銅會導(dǎo)致鐵的轉(zhuǎn)運、吸收減少,骨髓對鐵利用障礙,使細胞內(nèi)血紅蛋白的合成受抑,引起小細胞低色素性貧血。鋅元素參與人體內(nèi)80多種酶的合成,對人體生長發(fā)育尤其是處在生長發(fā)育期的兒童更為重要,在參與血紅蛋白的合成,提高鐵的利用和吸收,促進血紅蛋白合成,與鐵、鈷、錳等元素有協(xié)同造血作用[3]。鎂是機體代謝酶的重要輔酶之一,當(dāng)飲食攝人不足、消化道吸收不良可導(dǎo)致低血鎂。兒童生長發(fā)育較快,常需要較多的鈣、鋅。
微量元素與人體健康和疾病有著極為密切的關(guān)系。國內(nèi)有研究資料證明[4],兒童由于生活習(xí)慣的改變,活動量增大,食欲量相對增多,膳食結(jié)構(gòu)有所改變,各種必需微量元素缺乏相對較輕。而本次檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn),地貧患兒全血中鐵、鎂的含量低于對照組兒童(P均<0.01),銅、鈣含量高于對照組兒童(P均<0.01),提示地中海貧血兒童體內(nèi)微量元素的含量不平衡。這與李牡艷等[5]報道的結(jié)果一致。筆者認為這可能由于未經(jīng)輸血的地中海貧血患兒因飲食缺鐵、嘔吐、長期腹瀉、長期小量失血等原因,使得體內(nèi)某些微量元素含量比例失調(diào),影響正常的生命代謝活動,所以地中海貧血兒童在幼兒時期常合并有消瘦、營養(yǎng)不良或抵抗力差等癥狀。因而認為,地貧患兒在臨床治療時除糾正貧血外,還應(yīng)重視合理的膳食調(diào)配,使食品多樣化,克服偏食現(xiàn)象,以補充體內(nèi)鐵、鎂等元素的不足,達到早期營養(yǎng)監(jiān)測和合理營養(yǎng)治療,提高地中海貧血兒童的生存質(zhì)量。而地貧家系的兒童,應(yīng)提醒進行體檢盡早發(fā)現(xiàn)體內(nèi)元素含量的變化,合理補充缺乏元素,這對預(yù)防疾病的發(fā)生有一定的作用。
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[關(guān)鍵詞]妊娠;微量元素
[中圖分類號]R153文獻標識碼]B
[文章編號]1673-7210(2007)02(c)-058-01
微量元素參與人體物質(zhì)代謝活動,具有多種功能,與人體健康有密切關(guān)系,如果缺乏某種微量元素,可引起相應(yīng)的疾病。體內(nèi)微量元素的來源主要以食物為主。為了解淄川區(qū)妊娠婦女體內(nèi)微量元素的含量水平,更好地指導(dǎo)孕婦合理飲食及補充缺乏元素,筆者對227例妊娠婦女進行了微量元素含量測定,現(xiàn)報道如下:
1 對象與方法
1.1 一般資料
自2006年1月~12月,選擇我院門診孕3月~5月左右的婦女227例,進行微量元素測定。平均年齡26.85歲,其中20~30歲194例,30~40歲33例;初產(chǎn)婦199例,經(jīng)產(chǎn)婦28例。所有孕婦無偏食及器質(zhì)性病變。
1.2 方法
取空腹血清5 ml,加入沉淀劑離心分離后,應(yīng)用BH 5100五通道原子吸收光譜儀進行測定。
1.3 異常值確定
選擇低于第5百分位數(shù)為異常值進行統(tǒng)計,與本院正常值參考范圍進行對照。本院正常參考值為:銅11.8~39.3 μmol/L、鋅76.5~170 μmol/L、鐵7.52~11.82 mmol/L、鈣1.55~2.1 mmol/L、鎂1.12~2.06 mmol/L,小于低限值者為異常。
2 結(jié)果
2.1 微量元素平均含量
銅(22.89±5.98) μmol/L、鋅(86.44±4.08) μmol/L、鐵(7.62±0.9) μmol/L、鈣(1.71±0.15) mmol/L、鎂(1.36±0.14) mmol/L。
2.2 低于第5百分位數(shù)的數(shù)值及發(fā)生率
銅為13.38 μmol/L,共5例(2.2%);鋅為60.35 μmol/L,共4例(1.76%);鐵為6.3 μmol/L,共6例(2.64%);鈣為1.41 mmol/L,共6例(2.64%);鎂為1.13 mmol/L,共4例(1.76%)。若按本資料統(tǒng)計學(xué)低于第5百分位數(shù)作為異常值計算,不能確定微量元素缺乏的發(fā)生率。
2.3 低于正常值低限的數(shù)值及發(fā)生率
按低于正常值低限計算 227例妊娠婦女,缺鐵113例,占49.78%;缺鋅46例,占20.26%;缺鈣27例,占11.89%;無缺銅及缺鎂者。
3 討論
隨著檢測技術(shù)的進步,人體內(nèi)的微量元素逐漸引起人們的重視,特別是對于孕婦。迄今為止,已發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)的微量元素有40多種,占人體重量的0.05%,其中14種為必需的元素,包括鐵、銅、鋅、碘、氟、釩、錳、鎳、鉬、鈷、鉻、硒、錫、鍶。微量元素多屬于金屬或半金屬,在體內(nèi)可形成多種化合物、絡(luò)合物及配價復(fù)合物,可促進人體的催化作用,參與激素的分泌活動,參與遺傳物質(zhì)核酸的構(gòu)成,輸送氧并參與機體的新陳代謝等,是人體生長發(fā)育、維持正常生理機能必不可少的元素。特別是在妊娠期間,隨著胎兒、胎盤生長發(fā)育的需要,各種微量元素的需要量增加,若在孕前或孕早期缺乏某種元素,必然會影響胎兒的生長發(fā)育,故應(yīng)引起高度重視,并及時補充缺乏的微量元素。鐵是人體內(nèi)重要的元素,是構(gòu)成血紅蛋白和肌紅蛋白的必要成分,參與氧的儲存和利用。孕婦缺鐵對母體會造成低血紅蛋白性貧血,嚴重者可導(dǎo)致機體免疫功能降低,并可引起甲狀腺功能降低及全身改變;對胎兒則可致慢性缺氧,使早產(chǎn)率和圍生兒病死率明顯提高。本資料表明,妊娠婦女缺鐵的比例最大,達49.78%,若到妊娠晚期,缺鐵比例會更加增大,因此,孕婦應(yīng)注意補鐵。鋅是人體200多種酶和核酸的組成成分和激活劑,直接參與體內(nèi)DNA和RNA的合成、轉(zhuǎn)錄和復(fù)制,促進生長發(fā)育。銅是銅藍蛋白和超氧化物歧化酶等的組成成分,在代謝中起著生物催化劑的作用,并參與造血過程,影響鐵的代謝和運輸,能加速鐵的利用和吸收,正常妊娠時,銅藍蛋白具有保護胎兒生長發(fā)育、營養(yǎng)與免疫作用。孕婦缺鋅缺銅,可使體內(nèi)多種酶活性及免疫機能下降,諸多代謝發(fā)生障礙,引起胎兒發(fā)育遲緩、智力低下、流產(chǎn)、早產(chǎn)等。對于缺乏鋅銅的孕婦,應(yīng)給予適當(dāng)補充。鈣、鎂也是人體重要的微量元素,如若缺乏,也應(yīng)適當(dāng)補充。
綜上所述,微量元素測定對孕期保健具有重要的指導(dǎo)意義,微量元素缺乏率的高低與當(dāng)?shù)氐娘嬍碃顩r及飲食質(zhì)量有很大關(guān)系。本資料表明,部分妊娠婦女缺少某些微量元素,可提醒醫(yī)生及孕婦給予補充,如若在早孕時檢測,指導(dǎo)意義可能更大。但是,必須指出的是,由于微量元素在體內(nèi)的相互影響,具有協(xié)同或拮抗作用,臨床應(yīng)用藥物治療(除補鐵外)一定要慎重,對于明顯低于正常范圍者,可給予藥物逐漸補充??傊?,要提醒孕婦,合理攝取營養(yǎng),不能偏食,除注意攝取糖、蛋白質(zhì)、脂肪外,應(yīng)適當(dāng)增加富含微量元素食物的攝取,如魚、蛋、瘦肉、動物肝腎、豆制品、海帶、紫菜等。通過飲食補充微量元素是最安全的有效途徑。
[參考文獻]
[1]張再青,康漢麗,方光光.早孕婦女微量元素含量測定215例分析[J].中華實用醫(yī)藥雜志,2004,4(19):45.
【關(guān)鍵詞】 學(xué)齡前兒童;微量元素;檢測分析
微量元素是指含量小于人體體質(zhì)量0.01%(萬分之一 ) ,僅占人體元素總含量的 0.05%,在適宜的低濃度條件下有重要生物學(xué)作用的一些元素。微量元素雖然在人體內(nèi)的含量不多,但與人的生存和健康息息相關(guān)。它們的攝入過量、不足、或缺乏都會不同程度地引起人體生理的異?;虬l(fā)生疾病。國務(wù)院婦女兒童工作委員會辦公室與中國兒童中心聯(lián)合公布了“中國十城市0~6歲兒童健康狀況調(diào)查”結(jié)果表示,我國兒童微量元素攝入狀況不容樂觀[1]。兒童正處于生長發(fā)育的旺盛階段,對各種營養(yǎng)元素的需要量按千克體質(zhì)量計算比成人多。因此,根據(jù)兒童的生理特點從營養(yǎng)素的質(zhì)和量上滿足其生長發(fā)育的需要,是十分必要的。
本研究隨機抽取了2006年至2007年在蘭州市紅古區(qū)婦幼保健所兒保門診進行體檢的1 000例0~7歲學(xué)齡前兒童為研究對象,檢測其體內(nèi)鐵、鋅、鈣、銅及鉛含量,并與正常值比較,以了解蘭州市學(xué)齡前兒童體內(nèi)微量元素的含量,并為學(xué)齡前兒童的合理飲食提供指導(dǎo),減少和避免學(xué)齡前兒童因微量元素缺乏引起的疾病和亞健康狀態(tài)。
1 資料與方法
1.1 對象 隨機抽取蘭州市紅古區(qū)婦幼保健所兒保門診體檢0~7歲學(xué)齡前兒童1 000例,男587例,女413例,進行微量元素鈣、鐵、鋅、銅的檢測。
1.2 方法 采集末梢血20 ul,加蒸餾水3 ml定溶,將定溶液分成五份,分別加入測定試劑,按操作方法上機。
1.3 儀器 SK-Ⅱ型微量元素分析儀,山東海天設(shè)備有限公司。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS11.5 for Windows χ2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。
2 結(jié)果
2.1 微量元素失衡情況 由表1可見,鈣低于平均值占43.40%,鋅低于平均值占26.70%,鐵低于平均值占16.90%,銅低于平均值占7.50%。總體水平四種元素偏離正常參考值的平均水平均較大。
由表2可見,微量元素鈣、鐵和鋅在男童和女童均有不同程度的缺乏,但僅元素鈣的缺乏差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)
2.3 各年齡組兒童微量元素失衡情況 由表3可見,將不同年齡段分組,各組均有不同程度的鈣、鐵、鋅和銅缺乏,不同年齡之間除元素銅的缺乏,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),其余各元素的缺乏,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
不論是在發(fā)展中國家,還是在經(jīng)濟發(fā)達國家。人群中發(fā)病率最高及影響最廣的疾病仍然是必需微量元素缺乏癥或鉛、鉻等有害微量元素中毒癥及其引起的地方病。由于兒童生長發(fā)育迅速,代謝旺盛,身體對微量元素的需求更大,而兒童本身的平衡機制(吸收、利用、排泄、儲存等)不完善,所以不論是必需微量元素缺乏癥還是微量元素中毒癥,往往主要是侵襲兒童,根據(jù)近幾年大規(guī)模的調(diào)查,我國兒童必需微量元素缺乏癥,微量元素中毒癥及由其引起的各種地方病的發(fā)病率十分驚人。微量元素在兒童的生長發(fā)育中具有重要功能,對于維護正常的人體機能發(fā)揮著重要的作用[2]。
鈣是人體最豐富的陽離子,大約99%集中在骨骼和牙齒內(nèi),血鈣不及人體總鈣量的0.1%,兒童較成人稍高。鈣維持體內(nèi)酸堿平衡、維持細胞膜的完整性和通透性、參與神經(jīng)肌肉的應(yīng)急過程、參與血液凝固、細胞的粘附等。鈣缺乏在兒童中易發(fā)生佝僂病,出現(xiàn)“方顱”,坐、站、走,出牙、說話等體力和智力的發(fā)育都可延遲、身材矮小,如不及時治療,不但影響體形,而且危及健康,甚至造成終身殘廢[3]。
鐵是人體內(nèi)含量最多的微量元素。它幾乎存在于所有組織,包括各種內(nèi)分泌腺,以肝、脾、肺含量最高。體內(nèi)鐵元素含量不足或體內(nèi)吸收障礙均可造成鐵的缺乏,從而引起機體發(fā)生不同程度的影響。鐵是合成血紅素的原料,也是卟啉合成中的輔酶。缺鐵時血紅蛋白合成障礙引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是兒童常見的營養(yǎng)缺乏性疾病。其次缺鐵還可以引起兒童生長發(fā)育遲緩,體質(zhì)量低于正常,兒童注意力不集中,體力耐受力下降、口角炎、舌炎等皮膚、黏膜改變。免疫功能下降。鐵中毒,急性可出現(xiàn)上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、嘔血、面部紫紺、昏睡或煩躁、休克甚至死亡。慢性可出現(xiàn)肝硬化、骨質(zhì)疏松、軟骨鈣化、青少年生殖器官發(fā)育受影響[4]。
鋅分布于人體所有組織、器官,是含量僅次于鐵的微量元素,參與體內(nèi)200多種酶的組成,也是DNA和RNA核糖體穩(wěn)定所必須的物質(zhì)[5]。兒童缺鋅可引起食欲降低,可以影響免疫功能,影響生長和發(fā)育[6],還可以影響兒童的視力和記憶力。
銅是人體維持正常發(fā)育和功能所必需的微量元素之一,它在人體中是獨特的催化劑,有著奇特的功能。其主要功能為輔助造血,催化血紅蛋白的合成。銅不足可影響鐵的吸收。銅還是碳水化合物代謝中的催化劑。也是多種酶的活性組成部分。銅還以腦銅蛋白的形式存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng),對內(nèi)氧的代謝及兒茶酚胺神經(jīng)遞質(zhì)的代謝有重要作用[7]。因此,缺銅會影響腦的發(fā)育。
從結(jié)果中可以看出紅古區(qū)學(xué)齡前兒童缺鈣、缺鐵、缺鋅和缺銅顯著,各年齡段除銅外差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義,但除鈣外無明顯的性別差異。這個階段兒童處于生長發(fā)育快速期,膳食結(jié)構(gòu)不合理或兒童偏食、挑食、食物加工過于精細會丟失某些微量元素從而導(dǎo)致食物中微量元素的缺乏,食物過于單調(diào)使體內(nèi)微量元素失衡引起疾病因此,在學(xué)齡前期對兒童進行合理的微量元素補充是非常必要的。
總之,微量元素在兒童生長發(fā)育階段起著重要的作用,合理的營養(yǎng)是兒童身體素質(zhì)和健康的重要因素。一定要注意各種營養(yǎng)素的搭配,并且要注意微量元素的補充。各級保健機構(gòu)要建立監(jiān)測網(wǎng)點,做到早期干預(yù),早期治療,預(yù)防微量元素缺乏所帶來的損害。
參考文獻
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[3] 王紅武,劉郁明,屈萍,等.801例0~5歲兒童全血銅、鋅、鈣、鎂、鐵五種元素測定結(jié)果分析.實用醫(yī)技雜志,2005,12(3):593-594.
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