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市值管理行為

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市值管理行為

市值管理行為范文第1篇

關(guān)鍵詞:組織政治行為 管理者 職業(yè)生涯管理

組織是由具有不同價(jià)值觀、目標(biāo)和利益的個(gè)人及群體構(gòu)成的,由于組織內(nèi)部各種資源的稀缺性和有限性,決定了個(gè)體與群體之間在資源分配上的潛在沖突。再加上組織分配標(biāo)準(zhǔn)的模糊性和決策環(huán)境的不確定性,導(dǎo)致組織中的成員在資源分配中為了謀求個(gè)人利益或群體利益的最大化,往往不擇手段的競爭。這就為組織政治行為的存在和發(fā)展留下了巨大空間。

組織政治行為的內(nèi)涵

組織政治行為是各種組織生活中普遍存在的事實(shí),對組織中的個(gè)體和群體有巨大影響,但是由于組織政治行為的高度隱密性和象征性,對其研究的深入和拓展,一直存在困難。近年來由于研究思路的改進(jìn)和研究方法的進(jìn)步,這一領(lǐng)域得到很多組織心理學(xué)家的關(guān)注。Mayes&Allen認(rèn)為組織政治行為是組織中想要藉以獲得利益的一種動(dòng)態(tài)影響過程,通過政治行為得到額外的產(chǎn)出結(jié)果或是一種影響現(xiàn)有組織管理程序而獲得不被組織允許的結(jié)果。Ferris(1989)認(rèn)為組織政治行為是一種社會(huì)影響過程(social influence process),其行為是經(jīng)過精心設(shè)計(jì)以獲得最大的個(gè)人利益,而其結(jié)果可能與其他人的利益一致,或是需要犧牲別人的利益以成就自己的利益。Pfeffer(1992)認(rèn)為組織政治行為是個(gè)人借助對權(quán)力及其他資源的取得、加強(qiáng)和使用,以便在不確定的環(huán)境中,獲得其想要得到的結(jié)果。Cropanzano&Howes認(rèn)為組織政治行為是不被組織認(rèn)可的自我服務(wù)行為。臺灣學(xué)者陳序維(2002)認(rèn)為組織政治行為有三個(gè)特點(diǎn):是一種運(yùn)用社會(huì)影響力的行為,是用于促進(jìn)和保護(hù)個(gè)人利益的行為,內(nèi)在隱含著多方面的利益分歧。

縱觀研究者的觀點(diǎn),本文認(rèn)為,組織政治行為(political behavior)即組織中的政治行為,是指組織成員為增進(jìn)、鞏固、維護(hù)自身利益,直接或間接地運(yùn)用本身具有的資源所從事的、在組織正式角色要求范圍之外的,試圖影響組織中利害分配各種自利行為。這種行為的目的在于直接服務(wù)于個(gè)人利益,在實(shí)際運(yùn)用過程中個(gè)人目標(biāo)可能與組織目標(biāo)一致,也可能與組織目標(biāo)存在分歧。在目標(biāo)分歧的情況下組織政治行為的運(yùn)用會(huì)損害或威脅到組織和組織中其他成員的利益,即常見的“損人利己”、“損公肥私”現(xiàn)象;而在目標(biāo)一致的情況下組織政治行為表現(xiàn)為組織中無害的非角色行為,是管理活動(dòng)中追求的一種“雙贏”局面。按照美國學(xué)者Stephen P.Robbins的觀點(diǎn),組織政治行為分為“合法的”和“非法的”兩種,前者的使用對組織利益有威脅,后者的使用對組織利益無害。近年來的研究發(fā)現(xiàn),組織政治行為的采用對于組織成員個(gè)體利益有巨大影響,忽視它的人常常會(huì)面臨許多困境甚至危險(xiǎn)。

組織政治行為與管理者職業(yè)生涯管理

管理者的職業(yè)生涯是指管理者在其一生中所承擔(dān)的各種管理職務(wù)的相繼歷程,或者說是他一生中管理職位的升遷路線。所謂職業(yè)生涯管理是指為了達(dá)成個(gè)人目標(biāo)而采取的一系列旨在開發(fā)自身工作潛力、拓展工作領(lǐng)域的措施。一個(gè)人一旦通過選擇或選拔進(jìn)入組織定的管理崗位,他的管理者職業(yè)生涯就開始了。通常,有的人可能一生都在一個(gè)固定的管理崗位上從事一項(xiàng)固定的管理工作,也可能經(jīng)歷若干個(gè)管理崗位、若干職業(yè)甚至若干個(gè)不同的行業(yè)。不管屬于哪種情況,管理者職業(yè)的特點(diǎn)和要求決定了管理者職業(yè)生涯的成功與組織政治行為之間的緊密聯(lián)系。

眾所周知,組織中的管理者角色就是對組織目標(biāo)負(fù)責(zé)的人,管理者職業(yè)生涯的成功必須建立在組織成員與組織整體成功的前提上。只有通過協(xié)調(diào)組織內(nèi)部各方面的利益和工作,保證組織目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn),管理者的職業(yè)生涯才能順利發(fā)展。在這個(gè)漫長的過程中,管理者總是試圖在不斷變化的個(gè)人、組織與社會(huì)環(huán)境中找到恰當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)發(fā)揮自己的影響力,采取各種措施處理好各方面的利益沖突,以謀求在事業(yè)上取得進(jìn)展。換句話說,管理者個(gè)人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)依賴于組織其他成員利益和組織利益的滿足。要實(shí)現(xiàn)三者的統(tǒng)一,僅僅依靠組織合法權(quán)利和正式的角色行為無疑是不現(xiàn)實(shí)的,當(dāng)管理者通過各種努力,獲得管理權(quán)并將自身的影響力付諸實(shí)施的時(shí)候,這就意味著他們不可避免地卷入了組織政治行為。

正如前文中介紹的,這種行為可以表現(xiàn)為合法的形式,即不違背組織規(guī)范的約束,在正常的程序或途徑范圍內(nèi)采取的正式管理角色外行為,如:組織政治聯(lián)盟、制造輿論加速政策的推行、施加個(gè)人影響力提升下屬、運(yùn)用私交建立與上級的非正式溝通渠道等等。也有不合法的政治行為,即與組織規(guī)范存在顯在或潛在沖突,違背或影響到組織的整體利益,如:惡意中傷競爭對手、抵制有損個(gè)人利益的改革、為競爭對手制造工作阻力、聯(lián)合罷工以達(dá)成小集團(tuán)目的等等。

從管理者的職業(yè)生涯發(fā)展過程來看,一方面,政治手段高明的管理者能夠更有效地運(yùn)用和增強(qiáng)他們的影響力,使自己得到更有效而迅速地提升,獲得更多更好的職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)。

另一方面,有大量管理者卻因不諳此道而在職業(yè)生涯中屢受打擊,升遷無望。這種情況的出現(xiàn)不外乎兩方面原因,一是管理者不理解組織政治行為的意義,不懂得在管理工作中有效運(yùn)用合法的組織政治行為策略為自身的發(fā)展和利益服務(wù);二是管理者在工作中濫用或誤用非法的組織政治行為策略,導(dǎo)致組織成員支持下降、信心不足,甚至受到嚴(yán)厲的制度懲罰,失去管理者的合法身份。因此,有必要探討成功的管理者在進(jìn)行職業(yè)生涯管理過程中,有哪些常見的合法的并且有效的組織政治行為策略,以便更好的促進(jìn)管理者自身的潛能開發(fā),幫助管理者在成功地發(fā)展自己事業(yè)的同時(shí),增進(jìn)組織整體的效益。

管理者的組織政治行為策略

合法的政治化策略

所謂政治化策略是指那些能夠使管理者更加精于組織政治行為的方法和手段。本文認(rèn)為有助于管理者職業(yè)生涯發(fā)展的合法政治行為包括:

制造有利的輿論,將自己的私利盡量與組織利益結(jié)合。因?yàn)槟欠N一望而知的牟取私利的行為,必然會(huì)受到指責(zé)、失去影響力、最終被組織所拋棄。

建立自身良好形象,管理者的形象是否與組織倡導(dǎo)的形象一致常常是影響其管理生涯成功的重要因素。在管理業(yè)績良好的前提下,能夠使自己的形象與組織倡導(dǎo)的形象保持一致,對職業(yè)生涯的成功具有正相關(guān)的關(guān)系。同時(shí)也要做到讓別人了解你的績效,由于績效評估涉及大量主觀判斷成分,因此,“實(shí)際做了什么”和“別人認(rèn)為你做了什么”之間存在差別。特別是當(dāng)工作本身不受人關(guān)注或無人關(guān)心時(shí),管理就需要通過建立非正式溝通渠道或擴(kuò)大交往圈子以便引起他人的注意。

控制組織的資源,是獲得權(quán)利的最佳方法,管理者控制的組織資源越多,他在組織決策中的地位越高,他對他人的影響力也就越大。個(gè)人的知識和專業(yè)技能是管理者可以合法開發(fā)和控制的有效個(gè)人資源,可以使管理者在組織中更有價(jià)值,擁有更多機(jī)會(huì)和更多的支持者。因此,不斷提高自己是管理生涯成功的關(guān)鍵。作為一個(gè)有志于不斷獲得升遷的主管人員,不能只將眼光盯住職位權(quán)力的換取來實(shí)現(xiàn)自己的管理生涯規(guī)劃,而應(yīng)更多地注重通過自己的努力學(xué)習(xí),來獲得一種自然影響力,只有這樣,才會(huì)顯得自己對組織更有價(jià)值,因而更可能得到職業(yè)保障和晉升。

爭取最關(guān)鍵工作,是對于本單位發(fā)展至關(guān)重要,被上級領(lǐng)導(dǎo)最看重的工作,隨著組織的不斷發(fā)展,業(yè)務(wù)市場的不斷擴(kuò)大常常會(huì)出現(xiàn)。管理者可以根據(jù)自身實(shí)際能力的大小爭取承擔(dān)類似關(guān)鍵工作的機(jī)會(huì)。可以考慮將自己對這一工作的構(gòu)思和計(jì)劃顯示給與之相關(guān)的人,一旦得到積極的反饋,就可以進(jìn)一步設(shè)法實(shí)現(xiàn)這種構(gòu)思和計(jì)劃。這種努力可以在擴(kuò)大自己在組織中的影響力的基礎(chǔ)上,得到更多的晉升機(jī)會(huì)。

結(jié)成權(quán)力聯(lián)盟。權(quán)力結(jié)構(gòu)是指組織中由正式組織結(jié)構(gòu)所確定的職權(quán)關(guān)系以及由此而形成的資源配置狀況。在特定的組織中,當(dāng)某人擁有他人需要的某種資源,且是這一資源的唯一控制者時(shí),他(她)便因此而使其他人依賴于他(她),從而獲得了對其他人的權(quán)力。有意識地與有權(quán)勢的人結(jié)成聯(lián)盟,可以使自己更快更多地得到核心信息,得到更多表現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)。這樣,當(dāng)有機(jī)會(huì)晉升時(shí),就可以獲得有權(quán)勢人的支持,達(dá)到成功升遷。

回避危險(xiǎn)人物。組織里有一些地位不穩(wěn)固的“危險(xiǎn)角色”或“邊緣角色”的人能力、績效和忠誠度受到懷疑。如果與這些人保持密切關(guān)系,管理者自身的形象和績效也會(huì)受到影響,在選擇“一個(gè)人的支持”和“大多數(shù)人的支持”上,管理者的立場應(yīng)該非常鮮明。

有效的印象管理策略

所謂印象管理是指管理者試圖控制他人以便形成對自己良好印象的過程。涉及對環(huán)境敏銳的知覺,根據(jù)環(huán)境調(diào)整和改變自身的形象和行為,以便更好的適應(yīng)環(huán)境。由于管理者在工作中需要與大量形形的人打交道,管理者的職業(yè)發(fā)展受到多方面的影響,能夠得到他人的積極評價(jià)對管理者的職業(yè)生涯有很大裨益。已有大量研究證明,在求職面試過程中,印象管理策略的運(yùn)用能夠有效提升面試的成功率。在管理者職業(yè)生涯管理過程中常見的印象管理策略包括:

從眾策略。即在自己能力有限的情況下,有選擇性的支持或贊同某些“重要人物”觀點(diǎn)以便于自己得到他人的接納和認(rèn)可。

施惠策略。即通過幫助他人、為他人謀取利益以獲得他人的感謝和好感。

“擔(dān)擔(dān)子”策略。當(dāng)組織陷于困境時(shí),管理者主動(dòng)承擔(dān)不良后果的責(zé)任,以獲取相關(guān)人員的信任和諒解。

選擇性溝通策略。一種是對有利事件廣泛宣傳,以幫助擴(kuò)大對自己形象的正面影響;一種是對困境的原因和對策進(jìn)行分析解釋,以降低他人對事態(tài)嚴(yán)重程度的估計(jì),減輕不良事件對自身形象的負(fù)面影響。

贊美策略。能夠敏銳捕捉他人的優(yōu)點(diǎn)并適當(dāng)贊美和宣揚(yáng),可以讓管理者受歡迎,更容易得到他人的接受。

參考文獻(xiàn)

1.Mayes B.T..Allen Robot W..‘Toward A Definition of Organizational Politics’.Academy of Management Review.1977,(10)

2.Ferris,F(xiàn)edor,Chachere,Pondy.‘Myths and politics in organizational contests’.Group and Organizational Studies,1989

3.Pfeffer, J. .Managing with power. Boston, 1992

4.Cropanzano R..Howwes J.C. . Grandey A. A. .‘The Relationship of Organizational Politics and Support to Work Behaviors.Attitudes.and Stress’.Journal of Organizational Behavior, 1997

市值管理行為范文第2篇

【論文關(guān)鍵詞】組織公民行為;績效;教師

組織公民行為是當(dāng)前組織行為學(xué)研究的熱點(diǎn)之一,它是一種任務(wù)績效之外的對組織有利的自發(fā)工作行為。高等院校作為一種教育組織,教師作為這一組織的主體,其組織公民行為對增進(jìn)學(xué)校的辦學(xué)效益也有著重要意義。因此,有必要從組織行為學(xué)的角度,對高校的教師組織公民行為進(jìn)行分析,探討組織公民行為理論對高校師資管理的啟示。

一、組織公民行為的提出及其理論

(一)組織公民行為概念的提出

組織公民行為概念的來源可以追溯到barnard在1938年提出的“想要合作的意愿”。此后,katz和kahn在1966年提出:有效的組織中的員工必須有創(chuàng)造性與自發(fā)性行為,且其行為表現(xiàn)超越角色規(guī)范。berteman等人在1983年將這種行為稱之為“組織公民行為”,并把它定義為職務(wù)外行為,主要指對幫助同事和對組織的責(zé)任感。organ在1988年正式將組織公民行為定義為在組織正式的薪酬體系中尚未得到明確或直接確認(rèn),但就整體而言有益于組織運(yùn)作成效的行為總和。

(二)組織公民行為的理論

1.組織公民行為的維度。組織公民行為具有五個(gè)維度:(1)利他行為,幫助處理或阻止工作中發(fā)生或即將發(fā)生的問題,鼓勵(lì)在工作或個(gè)人職業(yè)發(fā)展方面失去信心的同事;(2)文明禮貌,對別人表示尊重的禮貌舉動(dòng);(3)運(yùn)動(dòng)員精神,在非理想化的環(huán)境中毫無抱怨、堅(jiān)守崗位的一種意愿;(4)責(zé)任意識,工作中嚴(yán)肅認(rèn)真、盡心盡責(zé);(5)公民美德,積極參加并自覺關(guān)心組織的各項(xiàng)活動(dòng)目。

2.組織公民行為的作用。組織公民行為對組織的重要性已得到了許多研究的支持。組織公民行為能提高組織績效,其關(guān)鍵在于它充當(dāng)了組織運(yùn)行的“劑”,減少組織各個(gè)“部件”運(yùn)行時(shí)的相互摩擦,從而促進(jìn)整個(gè)組織效率的提高。具體地講,組織公民行為的積極作用表現(xiàn)在五個(gè)方面:(1)組織公民行為是一種自愿合作行為,能自覺維護(hù)整個(gè)組織的正常運(yùn)行,從而可減少由于維持組織正常運(yùn)行而被占用的稀缺資源數(shù)量;(2)能使組織所擁有的資源擺脫束縛,投入于各種生產(chǎn)活動(dòng)之中;(3)能促進(jìn)同事和管理人員生產(chǎn)效率的提高;(4)能有效地協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員和工作群體之間的活動(dòng);(5)能增強(qiáng)組織吸引和留住優(yōu)秀人才的能力。

但組織公民行為也有負(fù)面作用。組織公民行為可能是一種印象管理的手段,具有工具性特征,有些員工會(huì)利用組織公民行為達(dá)到獲得升遷的目的等等一。bolino等人也認(rèn)為:組織公民行為不一定都會(huì)帶來對組織有益的結(jié)果。例如,員工將主要精力放在做職責(zé)范圍之外的工作會(huì)忽視了本職工作;依靠員工的額外工作完成組織中的工作任務(wù)不一定是對組織最有效的做法,可能不如直接雇傭另外的人來做更有效;可能顯示出組織管理中存在問題。

二、高校教師的特性與組織公民行為

從組織行為學(xué)的角度看,高等院校是一種教育組織,教師是這一組織的主體之一。根據(jù)組織公民行為理論,高校教師的特性決定了其組織公民行為會(huì)影響到高校的運(yùn)作。

(一)高校教師的身份特性:知識工作者

彼得·德魯克在其《后資本主義》一書中提出了“知識工作者”的概念。他認(rèn)為,在后資本主義社會(huì)中,最根本的經(jīng)濟(jì)資源不再是資本、自然資源或勞動(dòng)力,取而代之的將會(huì)是“知識”。所謂“知識工作者”就是懂得如何用知識從事生產(chǎn)的人。他們與傳統(tǒng)受雇者的不同之處在于擁有生產(chǎn)工具,不論走到哪里,都可以將賴以為生的知識一并帶走。這樣的特性使得知識工作者并不一定要固定在哪家公司才能發(fā)揮其特長。

高校教師作為知識工作者中的一類,肩負(fù)著人類知識創(chuàng)新與傳承的歷史重任,其工作產(chǎn)出難以具體衡量。也就是說,他們的工作角色難以被完全地描述或定義。教師的“組織公民行為”,即使在組織的正式酬賞制度中沒有得到直接承認(rèn),但整體而言有益于組織運(yùn)作績效的各種行為,顯然對組織績效的優(yōu)劣一學(xué)校的辦學(xué)效益有著關(guān)鍵性的影響。思想的交流與傳播并不會(huì)遵從等級制的直線式渠道進(jìn)行溝通,直線式組織結(jié)構(gòu)已經(jīng)不能適應(yīng)以知識為背景的組織機(jī)構(gòu)的需要。因此,在高校這種以知識為背景的組織機(jī)構(gòu)中,其成員——教師的組織公民行為尤為重要。

(二)高校教師的工作特性:超越性

好教師的工作行為往往是超越正式工作職責(zé)要求的。按照教育服務(wù)理論,高校教師的工作是通過與青年學(xué)生精神世界的互動(dòng),從而為塑造青年學(xué)生健康積極的心靈和頭腦提供一種的特殊服務(wù),在這種互動(dòng)過程中,任何有益于學(xué)生成長的行為都是應(yīng)該鼓勵(lì)的,而這些行為超越了教師工作職責(zé),并非教師必須完成的工作,完全是一種自愿行為,這也恰恰就是教師的組織公民行為。教師的這種組織公民行為對于他們在學(xué)校中的工作績效來說是一個(gè)關(guān)鍵性的因素。

在與學(xué)生的互動(dòng)中,教師的ocb是那些能夠提高學(xué)生滿意度的職責(zé)外行為,教師在教學(xué)中會(huì)不滿足于現(xiàn)有的水平,積極尋找更好的方式和教學(xué)資源來組織教學(xué),增強(qiáng)教學(xué)的有效性,以獲取最好的教學(xué)效果。這些為任何一所學(xué)校所提倡、超越正式職責(zé)要求的行為,完全可以在職責(zé)允許范圍之內(nèi)打一些折扣。而要提高學(xué)校教育的效能,發(fā)揮高校教育資源的優(yōu)勢,教師僅僅做到不違反工作職責(zé)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必須表現(xiàn)出大量的超越職責(zé)的組織公民行為。

三、組織公民行為理論對高校師資管理的啟示

(一)積極引導(dǎo)教師的組織公民行為

以上分析表明教師組織公民行為對一所學(xué)校發(fā)展的重要意義。那么,高校如何引導(dǎo)教師的組織公民行為呢?根據(jù)組織公民行為理論,可調(diào)動(dòng)知識工作者的內(nèi)在動(dòng)力,即設(shè)法使知識工作者獲得“工作滿意感”,自覺實(shí)施組織公民行為,使組織獲益。據(jù)此,在高校師資管理中,建議管理者從以下幾個(gè)方面著手。

1.提高教師的工作滿意度。個(gè)人選擇實(shí)施組織公民行為時(shí),工作滿意度是其首先考慮的因素。在高校這一教育組織中,教師的心愿是在本領(lǐng)域有所建樹的同時(shí)培育英才。所以,高校管理者應(yīng)賦予教幣充分的學(xué)術(shù)權(quán)力,尊重教師的意見,提高教師的工作滿意度,而非僅僅是獲得更高職位或更多金錢,這將對他們實(shí)施組織公民行為產(chǎn)生積極影響。

2.建立長期的組織文化。組織公民行為并非通過一般的獎(jiǎng)勵(lì)就可得到激勵(lì),必須建立長期的組織文化方能夠較好地引導(dǎo)組織公民行為。如果個(gè)人著眼于長期,那么就會(huì)比較重視美德,同時(shí)也注重長期的回報(bào)。另外,著眼長期者為了融入組織中,勢必要遵守組織的規(guī)范,從而較易實(shí)施組織公民行為。所以,在高校,必須重視良好教風(fēng)的傳承與提升,因?yàn)檫@對于學(xué)校這一教育組織來說是一種組織文化、無形資本,也是一種大學(xué)精神,是高校賴以生存和發(fā)展的精神資源。

3.營造寬松的學(xué)術(shù)氛圍。創(chuàng)新能力對教師的任務(wù)績效有積極影響,應(yīng)營造一個(gè)寬松的學(xué)術(shù)氛圍,通過多種方式讓教幣充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)和想法,這也是一種通過有效溝通而影響教師的領(lǐng)導(dǎo)行為;同事間也要互相諒解,能接受來自上級、同事的觀點(diǎn)和看法。這樣,教師的創(chuàng)造力才能得到充分發(fā)揮,才能不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作方式,了解最新專業(yè)動(dòng)態(tài),主動(dòng)更新知識,表現(xiàn)出盡職、謙恭的高尚師德。

(二)關(guān)注教師組織公民行為的負(fù)面作用

市值管理行為范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 食源性疾??;危機(jī)管理;機(jī)制

[中圖分類號] R181.81 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-7210(2011)12(a)-159-03

Discussion of establishment of crisis management mechanism of food-borne diseases

LIU Xinrong, SUN Aiguo, GUO Qin, WANG Yan

Weihai Center for Diseases Control and Prevention, Shandong Province, Weihai 264200, China

[Abstract] Food-borne diseases severely jeopardize public health and life safety, disrupt normal production and life orders and endanger social stability. In order to solve the problems such as lagged crisis management mechanism of food-borne diseases, personnel structure, professional handling skills and laboratory testing that exists in the current centers for disease control, this paper proposes the crisis management mechanism of food-borne diseases to strengthen the leadership, establish and improve the crisis management operating mechanism of food-borne diseases, improve the professional team quality and strengthen the responsibilities of centers for disease control, and speed up the construction of laboratory capacity and improve the conditions of laboratory equipment.

[Key words] Food-borne diseases; Crisis management; Mechanism

食源性疾病是世界范圍內(nèi)的重要公共衛(wèi)生問題,它的暴發(fā)事關(guān)廣大人民的身體健康和生命安全,直接影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展及生活秩序,關(guān)系社會(huì)的和諧穩(wěn)定[1]。目前,食品衛(wèi)生管理薄弱環(huán)節(jié)較多,盡管現(xiàn)代科技己發(fā)展到了相當(dāng)水平,但食源性疾病不論在發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家,都沒有得到有效的控制,食品污染隱患嚴(yán)重,食品安全形勢嚴(yán)峻:一是食源性疾病仍然是危害公眾健康的最重要的因素,沙門氏菌、致病性大腸埃希菌等引起的食物中毒頻繁發(fā)生。二是隨著食品加工過程中化學(xué)品和新技術(shù)的廣泛使用,新的食源性危害對健康的潛在威脅成為備受關(guān)注的熱門話題。三是大腸埃希菌O157∶H7、二■英等重大食品污染問題更加突出,嚴(yán)重危害社會(huì)安定和人民群眾的健康。如果缺乏科學(xué)的食源性疾病危機(jī)預(yù)警機(jī)制和可操作的應(yīng)對方案,其結(jié)果往往要為平息危機(jī)而付出高昂的代價(jià)。因此,建立健全食源性疾病危機(jī)管理機(jī)制,獲得食源性疾病的充足信息,進(jìn)一步做好食源性疾病的調(diào)查處理工作,迅速查明食源性疾病原因并及時(shí)采取適當(dāng)、正確的措施有效地控制疫情的蔓延,達(dá)到有效預(yù)防、科學(xué)處置、及時(shí)控制食源性疾病疫情,保證食源性疾病突發(fā)疫情發(fā)生后醫(yī)療救護(hù)、疾病預(yù)防控制等應(yīng)急工作高效、有序地進(jìn)行,提高食源性疾病現(xiàn)場處置能力是當(dāng)務(wù)之急。

1 問題

1.1 公共衛(wèi)生認(rèn)識依然缺位

自2003年非典疫情以來,各級政府對公共衛(wèi)生管理工作重要性的認(rèn)識雖然有了很大轉(zhuǎn)變,對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給予了一定的資金投入,但是,各級政府依然只注重發(fā)生公共衛(wèi)生突發(fā)事件或傳染病暴發(fā)流行時(shí)的臨時(shí)督戰(zhàn),疏于對疾病預(yù)防控制工作的日常檢查督導(dǎo),缺乏系統(tǒng)地規(guī)劃和組織實(shí)施,特別是專項(xiàng)疾病控制經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足,與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度對衛(wèi)生防病工作的要求相差太遠(yuǎn),致使疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對食源性疾病防控能力薄弱,達(dá)不到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.2 人員結(jié)構(gòu)不合理,專業(yè)知識缺位

由于編制等原因,公共衛(wèi)生人員配備不足,特別是基層疾控機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員學(xué)歷層次比較低,專業(yè)構(gòu)成不夠合理,技術(shù)能力無法滿足公共衛(wèi)生服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測的需求。

1.3 組織和研究隊(duì)伍滯后

目前基層疾控機(jī)構(gòu)多數(shù)科室均承擔(dān)著多個(gè)學(xué)科的工作任務(wù),將食源性疾病調(diào)查處理安排在某一科室進(jìn)行管理,單獨(dú)承擔(dān)或從事食品衛(wèi)生管理專業(yè)人才極少,導(dǎo)致責(zé)任不明確,措施落實(shí)不到位,食源性疾病監(jiān)測調(diào)查還處于起步階段,對食品安全問題難以做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早整治、早解決。

1.4 專業(yè)應(yīng)急處置技能缺位

由于執(zhí)法主體轉(zhuǎn)移等因素的影響,近幾年以來,各地的食源性疾病管理均由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān),致使多數(shù)基層疾病預(yù)防控制人員沒有參加省市舉辦的食品安全管理方面技能培訓(xùn),導(dǎo)致專業(yè)應(yīng)急處置技能弱。一是對食品衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和食源性疾病調(diào)查處理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了解不夠全面,特別是對一些化學(xué)性食源性疾病的調(diào)查處理比較生疏,缺乏正確運(yùn)用法律法規(guī)處置食源性疾病的技術(shù)能力。二是對食源性疾病調(diào)查處理的專業(yè)知識嚴(yán)重匱乏,從而導(dǎo)致基層疾控機(jī)構(gòu)在接到食源性疾病報(bào)告后,不能認(rèn)真按照國家規(guī)定的處理技術(shù)規(guī)范的要求開展現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測。

1.5 實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)和能力難以滿足日益復(fù)雜的食源性疾病調(diào)查的需要

1.5.1 儀器和技術(shù)落后 檢測功能、技術(shù)手段比較落后,儀器設(shè)備配置均達(dá)不到國家疾病控制機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)驗(yàn)室的主要儀器裝備標(biāo)準(zhǔn),特別是基層疾控機(jī)構(gòu)缺乏有效的應(yīng)對食源性疾病的現(xiàn)場病原學(xué)與病因?qū)W快速診斷、判斷、評價(jià)和處置的關(guān)鍵技術(shù)和儀器設(shè)備,直接影響食源性疾病原因的快速查明。

1.5.2 檢驗(yàn)?zāi)芰Φ?多數(shù)基層疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室達(dá)不到規(guī)定開展的檢驗(yàn)?zāi)芰?biāo)準(zhǔn),缺乏化學(xué)性和生物性危害因素監(jiān)測、暴露評估、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測等,對食源性疾病只能檢測相關(guān)微生物等指標(biāo),對最常見的農(nóng)藥中毒和化學(xué)基本無法檢測。

1.5.3 新技術(shù)缺乏 由于疾病譜、毒物品種不斷變化,檢驗(yàn)人員專業(yè)知識面相對狹窄,檢測技術(shù)不過硬,對食源性疾病的檢驗(yàn)知識儲備不足,缺乏引進(jìn)新技術(shù)、新方法的力度,其實(shí)驗(yàn)條件也難以適應(yīng)各種食源性疾病調(diào)查的需要。

2 對策

2.1 強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),加大投入

2.1.1 危機(jī)管理重在預(yù)防 一是各級政府應(yīng)充分認(rèn)識食源性疾病對社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的危害性,切實(shí)把保障公眾身體健康和生命安全作為大事要事來抓,制訂策略性危機(jī)管理方針和實(shí)施計(jì)劃,消除或降低危機(jī)帶來的威脅。二是強(qiáng)化對疾病預(yù)防控制的督導(dǎo),將衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)納入年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算,保障培訓(xùn)、演練、裝備、儲備、科研等經(jīng)常性項(xiàng)目支出,并逐步加大對食源性疾病處置工作的投入,積極改善衛(wèi)生檢測、實(shí)驗(yàn)條件,及時(shí)解決疾病預(yù)防控制過程中出現(xiàn)的問題和困難,確保疾病預(yù)防控制法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)有效地貫徹執(zhí)行。

2.1.2 宣傳發(fā)動(dòng)至關(guān)重要 完善宣傳機(jī)制,加強(qiáng)食品安全事故管理的衛(wèi)生法律法規(guī)普及教育,強(qiáng)化食品生產(chǎn)經(jīng)營單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告的責(zé)任感,把預(yù)防食源性疾病宣傳滲透到社會(huì)各階層,提高公民守法意識和自覺參與意識,形成社會(huì)輿論氛圍,爭取社會(huì)公眾對疾病預(yù)防控制工作的理解和支持,發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生違法行為和發(fā)生食源性疾病時(shí)能及時(shí)主動(dòng)報(bào)告。

2.2 建立完善網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息系統(tǒng)

建立順暢的食源性疾病報(bào)告系統(tǒng),防控“非典”和禽流感的經(jīng)驗(yàn)再次表明,及時(shí)、靈敏、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng),是成功控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的首要環(huán)節(jié)[2]。一是各級應(yīng)積極采取危機(jī)管理的指導(dǎo)策略,深入研究集體性食源性疾病的危機(jī)信號監(jiān)測、危機(jī)模擬應(yīng)對和危機(jī)處理預(yù)案等前瞻性的防控措施,構(gòu)建有效的食源性疾病危機(jī)防控體系,為政府有效地預(yù)防、解決食源性疾病提供科學(xué)依據(jù)。二是各級應(yīng)建立完善食源性疾病應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)的信息、技術(shù)平臺,承擔(dān)食源性疾病及相關(guān)信息收集、處理、分析、和傳遞等工作。三是加強(qiáng)食源性疾病信息庫的建設(shè)與管理,利用現(xiàn)有的公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),整合公共衛(wèi)生信息資源,保證應(yīng)急處理信息的暢通、及時(shí)、準(zhǔn)確,盡快實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)之間的信息共享[3]。四是各級應(yīng)將防治工作納入法制化、科學(xué)化和規(guī)范化的軌道,做到預(yù)測、預(yù)報(bào)和預(yù)警,有效地避免和減少食源性疾病的發(fā)生。

2.3 健全危機(jī)管理運(yùn)行機(jī)制

2.3.1 建立長效和應(yīng)急機(jī)制 各級疾控機(jī)構(gòu)在積極協(xié)助衛(wèi)生行政部門進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理的同時(shí),還要結(jié)合實(shí)際,構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的食源性疾病長效管理與應(yīng)急處理機(jī)制,建立疾病預(yù)防控制系統(tǒng)食源性疾病應(yīng)急指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組,組建食源性疾病應(yīng)急處置隊(duì)伍,落實(shí)責(zé)任,盡快提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。

2.3.2 建立激勵(lì)機(jī)制 建立引進(jìn)人才、留住人才的激勵(lì)機(jī)制,逐步形成一支擁有流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)、毒理學(xué)等多學(xué)科人才的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,具體承擔(dān)食源性疾病的危險(xiǎn)因素監(jiān)測工作。

2.3.3 建立專家組 組織成立專家組,開展食源性疾病相關(guān)檢測技術(shù)和病因?qū)W的研究,加強(qiáng)食源性疾病信息庫的建設(shè),定期分析各監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)的信息,預(yù)測發(fā)生食源性疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能性,并提出相應(yīng)的對策和控制措施。

2.3.4 建立崗位責(zé)任制 建立全員調(diào)配管理機(jī)制,合理調(diào)配人員,明確相關(guān)科室責(zé)任,落實(shí)應(yīng)急響應(yīng)的崗位責(zé)任制,明確責(zé)任人及其指揮權(quán)限。嚴(yán)格執(zhí)行24 h值班制度,隨時(shí)應(yīng)對處理重大食源性疾病,全面提高食源性疾病的報(bào)告、處理和救治水平,積極有效地防制食源性疾病。

2.4 提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì),強(qiáng)化疾病預(yù)防控制的責(zé)任

一是加強(qiáng)專業(yè)技能訓(xùn)練,充分利用“現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目”,加大對食源性疾病應(yīng)急處理、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)力度,積極開展食物中毒相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),不斷積累實(shí)踐技能,進(jìn)一步提高專業(yè)技術(shù)人員的食物中毒應(yīng)急處理能力和食物中毒診斷處理水平。二是加強(qiáng)隊(duì)伍的技術(shù)裝備建設(shè),各級疾控機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃、有針對性地開展各種食源性疾病應(yīng)急處置的現(xiàn)場技術(shù)演練,全面提高隊(duì)伍應(yīng)對食源性疾病的實(shí)戰(zhàn)能力。三是積極做好食源性疾病應(yīng)急處理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,建立食源性疾病預(yù)警報(bào)告制度,認(rèn)真分析當(dāng)?shù)厥吃葱约膊“l(fā)生的特點(diǎn)和規(guī)律,制訂和完善食源性疾病應(yīng)急處理工作預(yù)案,一旦發(fā)生食源性疾病,力求在最短的時(shí)間內(nèi),組派有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員奔赴現(xiàn)場,實(shí)施現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查。

2.5 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),完善實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件

儀器設(shè)備屬于實(shí)驗(yàn)室的硬件,是實(shí)驗(yàn)室能力和水平的體現(xiàn),為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供先進(jìn)配套的儀器設(shè)備,是衛(wèi)生防疫事業(yè)有序發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要標(biāo)志[4]。

2.5.1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè) 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),合理調(diào)整增加實(shí)驗(yàn)室用房,有計(jì)劃、有目標(biāo)、分階段購置必備的、先進(jìn)的檢測儀器設(shè)備,盡快健全完善環(huán)境設(shè)施,配套相關(guān)技術(shù),積極引進(jìn)新技術(shù)、新方法,擴(kuò)大、拓寬技術(shù)資料的收集和檢測試劑的采購渠道,研究開發(fā)食品安全中的關(guān)鍵檢測、控制和監(jiān)測技術(shù);建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)查詢網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),逐步拓展新的診斷檢驗(yàn)項(xiàng)目,全面提升處理食源性疾病的技術(shù)處理能力,以滿足食源性疾病應(yīng)急處置的需要。

2.5.2 加強(qiáng)檢測檢驗(yàn)技能培訓(xùn) 加強(qiáng)檢測檢驗(yàn)技能培訓(xùn),實(shí)行長期與短期相結(jié)合,定期培訓(xùn)與繼續(xù)教育同步,在崗與脫產(chǎn)并舉的方法, 采取送出去學(xué)、請進(jìn)來講、自行培訓(xùn)等形式,組織人員參加有關(guān)部門組織的食源性疾病檢測技術(shù)培訓(xùn),提高食源性疾病檢驗(yàn)工作的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

2.5.3 積極做好實(shí)驗(yàn)室檢測準(zhǔn)備工作 積極做好食源性疾病實(shí)驗(yàn)室檢測準(zhǔn)備工作,包括常見食源性疾病檢驗(yàn)所需的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、試劑、檢測方法等。有關(guān)人員要掌握某些化學(xué)性食源性疾病的現(xiàn)場快速檢測方法,以確保對現(xiàn)場采集可疑食品進(jìn)行檢測,在最短的時(shí)間內(nèi)確定食源性疾病的病原,準(zhǔn)確判定食源性疾病種類。

3 體會(huì)

“危機(jī)管理”[5-6]就是尋找遇到突發(fā)性事件時(shí)的最佳對策,也就是能夠正確分析和認(rèn)識危機(jī)事件,通過危機(jī)預(yù)警、危機(jī)防范、危機(jī)處理把握和控制危機(jī)局面,最大限度地減少危機(jī)事件所產(chǎn)生的負(fù)面影響,并從危機(jī)中開拓出發(fā)展機(jī)遇的過程。將它應(yīng)用于食源性疾病危機(jī)管理實(shí)踐,預(yù)測、分析、防范、利用危機(jī),變危機(jī)為契機(jī),爭取轉(zhuǎn)危為機(jī),消除或降低危機(jī)帶來的威脅。本文從我國食品安全現(xiàn)狀和存在的關(guān)鍵問題出發(fā),探討其建立食源性疾病危機(jī)管理機(jī)制的可能性,提出各級政府應(yīng)樹立危機(jī)意識,強(qiáng)化危機(jī)管理功能,加大投入,建立和完善網(wǎng)絡(luò)食源性疾病監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng),健全危機(jī)管理運(yùn)行機(jī)制;闡明了疾控機(jī)構(gòu)承擔(dān)的責(zé)任,提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),強(qiáng)化技能培訓(xùn),引進(jìn)新技術(shù)、新方法,研究開發(fā)食源性疾病的關(guān)鍵檢測、控制和監(jiān)測技術(shù),尋找和獲得食源性疾病的充足信息,制訂行之有效的控制措施,預(yù)防食源性疾病發(fā)生,保護(hù)社會(huì)生產(chǎn)力,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)健康持續(xù)發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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市值管理行為范文第4篇

這種風(fēng)向的轉(zhuǎn)變有其存在的根本原因,即過去的企業(yè)更多的是從事傳統(tǒng)行業(yè),其工作的標(biāo)準(zhǔn)化程度相對高,工作績效的達(dá)成是基于標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作的完成度。而隨著知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來,很多企業(yè)轉(zhuǎn)為知識型企業(yè),組織中的知識型人才開始增多,而這類人員的工作無法標(biāo)準(zhǔn)化、顯性化,其工作結(jié)果的好壞,源于本人的能力以及工作激情,于是能力管理應(yīng)運(yùn)而生。

人力資源從業(yè)者慣犯的毛病就是,喜跟風(fēng)不喜研究成因,喜跟風(fēng)不喜看企業(yè)實(shí)際狀況,喜跟風(fēng)不喜研究適用于企業(yè)的解決方案……對于追逐新事物,不能光跟風(fēng),而不去追究風(fēng)潮背后的本質(zhì)。

那么,以能力為基礎(chǔ)的人力資源管理在各個(gè)維度的應(yīng)用價(jià)值具體是什么,破解這個(gè)問題,決定著人力資源從業(yè)者能否切實(shí)應(yīng)用好它。

人力資源已轉(zhuǎn)向價(jià)值評價(jià)

企業(yè)人力資源管理的核心任務(wù),可以總結(jié)為“價(jià)值評價(jià)、價(jià)值分配、員工發(fā)展”,“評價(jià)”是管理的基礎(chǔ)。基于能力的管理在企業(yè)現(xiàn)實(shí)工作中的應(yīng)用場景,可以歸納為如下方面:

第一,工作分析

崗位對人員能力的要求,需要通過工作分析得以實(shí)現(xiàn)。

傳統(tǒng)的工作分析一般運(yùn)用“工作任務(wù)”的分析方法,更看重的是工作環(huán)節(jié)及步驟,原因是過去的工作標(biāo)準(zhǔn)化程度較高,制造與服務(wù)業(yè)為核心,易于拆解。隨著信息時(shí)代的到來,科技應(yīng)用成為企業(yè)中的核心要素,知識型人才輩出甚至成為生力軍,但同時(shí),知識型崗位的特點(diǎn)是,標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,工作步驟不規(guī)范。于是,應(yīng)用傳統(tǒng)的工作分析法,難以滿足企業(yè)發(fā)展的需要,以能力為核心的崗位分析法便沖上了歷史的舞臺。

以能力模型為基本框架,通過對高績效員工的關(guān)鍵行為特征以及組織的環(huán)境變量兩方面的交叉分析,確定崗位的能力要求,具有更強(qiáng)的工作績效預(yù)測性,提升人崗匹配度,并有效支撐組織戰(zhàn)略。

第二,提升招聘匹配度

傳統(tǒng)的招聘與選拔,往往只注重崗位要求中的冰山上面部分,如技術(shù)能力、知識學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)等外顯性的素質(zhì)特征,沒有考慮到高績效所需要的其他“內(nèi)隱性”的能力要求,往往導(dǎo)致企業(yè)雇傭了那些不能勝任工作崗位或缺乏工作潛力的人。

基于能力模型的人員招聘與選拔,挑選的不僅僅是能做工作的人,更多的是能做好工作的人。而冰山上的顯性知識和技能,保證了會(huì)做,處于冰山下的隱性能力(包括動(dòng)機(jī)、行為方式、人格特質(zhì)等),才決定了是否能做好。

第三,確定培訓(xùn)需求

企業(yè)培訓(xùn)有兩個(gè)核心目的,即達(dá)成績效和培養(yǎng)人才。

針對達(dá)成績效,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),培訓(xùn)內(nèi)容并不是始終都能聚焦最關(guān)鍵的問題,因此常常達(dá)不到預(yù)期的培訓(xùn)效果,究其原因是需求未能有效澄清。如果使用以“能力模型”為基礎(chǔ)的培訓(xùn),就能夠依據(jù)職位分析中所構(gòu)建的能力要求,通過績效差異,反推能力差異,理出真正的培訓(xùn)需求,設(shè)計(jì)出以解決問題為核心的培訓(xùn)項(xiàng)目,則可以做到真正的績效改善。

針對于培養(yǎng)人才,主要基于快速發(fā)展期后段至成熟期的企業(yè),培訓(xùn)的一個(gè)核心目標(biāo)是培養(yǎng)人才,即在清晰的組織戰(zhàn)略目標(biāo)下,拆解出對于人才能力的要求。同時(shí),判斷哪些能力可以通過培訓(xùn)得以改善,從而建立以支撐組織未來發(fā)展的人員能力為核心的人才培養(yǎng)體系,此類人才培養(yǎng)項(xiàng)目時(shí)間長,見效慢,但更成系統(tǒng)。

第四,建立薪酬體系

過去人力資源提倡以崗位價(jià)值付酬,因?yàn)閸徫粯?biāo)準(zhǔn)清晰,易于衡量。但在知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代,知識型人才難以通過崗位標(biāo)準(zhǔn)來衡量價(jià)值,而更多的通過能力予以評價(jià),于是派生出基于能力付酬的方法。

由于能力模型本身就是一個(gè)分層級的標(biāo)準(zhǔn),通過能力的評估,我們可以明晰員工目前的能力現(xiàn)狀與其能力要求之間的匹配度,從而打破原有只憑崗位價(jià)值為依據(jù)的評價(jià)方法。當(dāng)然,崗位價(jià)值對于薪酬給付仍然非常重要,而有效的能力模型可以預(yù)測績效。于是,按能力付酬是知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代更具有價(jià)值的付酬方式。

以上四點(diǎn),是能力模型對企業(yè)人力資源管理帶來的應(yīng)用價(jià)值。

員工如何設(shè)定改善目標(biāo)?

盡管員工自身是能力模型評價(jià)的主要對象,但是作為員工我們可以從發(fā)展的角度,通過能力模型的定義,看到自身的差距,并設(shè)定改善的目標(biāo)。

首先,自我評估。員工自身可以利用企業(yè)明確的崗位能力要求,對照檢查個(gè)人能力現(xiàn)狀,由于能力模型本身是基于“行為+結(jié)果”的組合,因此我們可以非常清晰地看到自身所欠缺的關(guān)鍵點(diǎn),如果再結(jié)合組織內(nèi)部的相關(guān)管理者以及360度的評估結(jié)果,就可以非常準(zhǔn)確地看到自身的工作現(xiàn)狀,這是一個(gè)幫助我們學(xué)會(huì)自我認(rèn)知的有效工具。

其次,設(shè)定發(fā)展目標(biāo)。盡管每一個(gè)人在工作中設(shè)定的目標(biāo)有所不同,但是面對工作的要求,我們還是要遵循組織所設(shè)定的能力標(biāo)準(zhǔn)來作為努力的方向,能力模型的搭建會(huì)使我們非常清晰地看到未來個(gè)人努力發(fā)展的目標(biāo)在哪里?從現(xiàn)在到目標(biāo)之間我們所需要付出的努力是什么?這是我們在職場成長的基石。

市值管理行為范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 食道癌;三維適形放射治療;定位;擺位

作者單位:519000中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

放射治療是目前食管癌主要的、有效的、安全的手段之一[1]。幾十年來,食管癌常規(guī)技術(shù)放射治療后生存率沒有明顯提高,5年生存率約10%~15%[2]。我科從2006年4月到2009年3月采用三維適形放射治療技術(shù)對50例食管癌行根治性放射治療,過程順利,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 本組病例共50例。年齡最大為82歲,最小為49歲。平均61.8歲。全部患者均明確食管癌病理診斷,臨床分期Ⅱ-Ⅲ期,具有根治性放射治療的適應(yīng)證。

1.2 設(shè)備 西門子模擬定位機(jī)及直線加速器(雙光子);西門子16層螺旋CT(CT-sim);中科大恒公司三維適形放療計(jì)劃系統(tǒng)軟件及適形放療硬件;戈瑞公司固定真空袋。

2 方法

2.1 定位 模擬定位機(jī)下定位。檢查固定真空袋是否完整無損、漏氣。真空袋放置在模擬機(jī)床上,按需要堆砌真空袋的泡沫顆粒,先預(yù)抽一部分氣,患者脫掉上衣仰臥在真空袋上,頭頸過伸至下頜骨下緣與床面垂直,雙手合起放在額前,雙腳自然合攏。身體正中線與三維激光燈縱向重合,身體兩側(cè)平行。在模擬定位機(jī)下透視觀察,調(diào)整,使脊椎成一直線,兩肩胛骨連線垂直于縱軸,胸廓無旋轉(zhuǎn),左右高度相等,再抽真空袋,使真空袋內(nèi)的泡沫顆粒平穩(wěn),患者仰臥舒適,最后成形與患者身體緊貼無空隙。確定食管范圍后在患者體表標(biāo)記劃線并與真空袋標(biāo)記相吻合,設(shè)定為CT掃描的原始“0”位。CT掃描:使用西門子公司16排螺旋CT(CT-sim)增強(qiáng)掃描定位。CT醫(yī)師在掃描時(shí),注意CT不同掃描及重建參數(shù)對三維重建圖像的影響,在工作效率和圖像質(zhì)量上權(quán)衡,選擇最佳條件。掃描范圍應(yīng)比常規(guī)CT檢查范圍大,特別在三維適形放療時(shí),靶區(qū)上下兩端的掃描范圍更需大一些。腫瘤區(qū)層厚最好為2~5 mm(具體根據(jù)腫瘤大小和定位精度要求而定)。為了獲得較大的掃描范圍又不至于使層次太多,可采用混合掃描技術(shù),即腫瘤區(qū)層厚為2~5 mm,以外區(qū)域逐步過度為5~10 mm。掃描獲得進(jìn)行治療計(jì)劃設(shè)計(jì)所必需的治療部位的解剖資料,包括腫瘤的位置和浸潤范圍、周圍重要組織及器官的位置及結(jié)構(gòu)等。

2.2 治療計(jì)劃設(shè)計(jì) 根據(jù)臨床實(shí)踐和臨床劑量學(xué)要求,一個(gè)較好的治療計(jì)劃應(yīng)滿足以下4項(xiàng)條件即臨床劑量學(xué)四原則:①腫瘤劑量要求準(zhǔn)確;②腫瘤治療區(qū)域內(nèi)劑量分布要均勻,劑量變化梯度不能超過±5%,即要達(dá)到≥90%的等劑量分布;③照射野設(shè)計(jì)應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,降低照射區(qū)正常組織受量范圍;④ 保護(hù)腫瘤周圍重要器官免受照射,至少不能使它們接受超過允許耐受量的范圍。治療計(jì)劃設(shè)計(jì)是針對特定患者的臨床要求、優(yōu)化確定治療參數(shù)的過程。將CT掃描信息傳輸至治療計(jì)劃系統(tǒng),在CT層面上根據(jù)ICRU50號文件逐層勾劃腫瘤體積(GTV)、臨床體積 (CTV),在CTV周圍擴(kuò)展一定的靶區(qū)運(yùn)動(dòng)范圍(ITV),再加上擺位誤差邊界在前后方向外放8 mm,其余方向外放10 mm形成計(jì)劃體積(PTV)。由于具體病例局部解剖和腫瘤期別的不同,臨床靶區(qū)的大小應(yīng)根據(jù)具體患者確定。危及器官包括:雙側(cè)肺組織,心臟,脊髓等。借助BEV、REV等工具設(shè)置照射野參數(shù),設(shè)計(jì)6MV和/或15MV多固定野三維適形放療計(jì)劃。多固定野三維適形放療計(jì)劃的射野數(shù)和射野方向的選擇使腫瘤組織劑量最大最均勻,而正常器官的受量在劑量限制范圍內(nèi)。

3 治療

放射治療技術(shù)實(shí)施必須使食管癌得到合適的照射劑量而不引起雙肺、心臟、脊髓等正常組織的損傷。治療前必須詳細(xì)驗(yàn)證、核對低熔點(diǎn)鉛檔塊,核對遮擋的部分是否合適,準(zhǔn)確無誤后方可執(zhí)行。根據(jù)醫(yī)囑,查對患者的姓名、真空袋和鉛檔塊標(biāo)記,進(jìn)入治療室進(jìn)行擺位。囑患者不能攜帶手表或尖銳物品在身上,以免劃破真空袋,告知及著裝與定位時(shí)一樣。第一次實(shí)行三維適形放療時(shí),主管醫(yī)師必須和治療技師共同進(jìn)行。治療技師先擺原始“0”位,對準(zhǔn)真空帶兩側(cè)的紅色“+”字標(biāo)志,再調(diào)整患者的身體,直到患者體表的紅色“+”與真空袋的兩側(cè)紅色“+”標(biāo)志完全重合,囑患者不能自主移動(dòng)身體;再根據(jù)治療單數(shù)據(jù),在物理師指導(dǎo)下移動(dòng)治療床“X”、“Y”、“Z”軸,醫(yī)生核對并測量移動(dòng)“X”,“Y”,“Z”軸的數(shù)據(jù),在真空袋和患者身體上做好實(shí)際治療三維標(biāo)志。在控制室輸入并核對各種參數(shù),檢查鉛檔塊是否漏光,確認(rèn)無誤時(shí)開始進(jìn)行直線加速器放射治療。

4 結(jié)果

50例食管癌實(shí)行三維適形放射治療,方法簡便、實(shí)用,精確度較高,重復(fù)性好,擺位時(shí)間短,提高了工作效率。還避免了肺、心臟和脊髓等正常組織的損傷,使整個(gè)治療計(jì)劃能夠順利進(jìn)行,取得了較好的治療效果,達(dá)到預(yù)期目的。

5 討論

三維適形放射治療、IMRT或簡單IMRT(sIMRT)新技術(shù)的開展,使食管癌放射治療的準(zhǔn)確性提高并且使受照射的靶體積達(dá)到所給的處方劑量、準(zhǔn)確計(jì)算正常組織和危及器官受照射的劑量與體積[3]。隨著放療技術(shù)的發(fā)展,靶區(qū)設(shè)計(jì)日趨精確,放療計(jì)劃能否得到準(zhǔn)確的執(zhí)行就顯得極其重要[4]。Kinzie等報(bào)道放療時(shí)沒有對準(zhǔn)的155例霍奇金淋巴瘤患者,因腫瘤邊界不夠,使野內(nèi)或邊緣復(fù)發(fā)率由7%上升到33%[5]。該研究表明放療過程的射野誤差(包括擺位誤差和患者器官移動(dòng)誤差)是腫瘤邊緣復(fù)發(fā)的重要原因。三維適形放射治療技術(shù)集精確定位、計(jì)劃、精確治療于一體,能有效地提高治療療效、降低正常組織器官的放射損傷。本組患者放射治療過程精確的定位、擺位和治療是治療計(jì)劃最后的執(zhí)行措施,放療技師定位準(zhǔn)確性、多次擺位的重復(fù)性及減少擺位誤差,是食管癌放射治療質(zhì)量的重要保證。減少機(jī)器設(shè)備的誤差也很重要,如激光燈的定期調(diào)試、直線加速器機(jī)械性能及物理性能的定期測量等。同一放射治療單位,質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,技師個(gè)人的工作風(fēng)格與放療質(zhì)量保證也有密切關(guān)系。我科做好質(zhì)控,堅(jiān)持規(guī)范定位、精確擺位,保證治療的重復(fù)性,取得了較好的放射治療效果。

參 考 文 獻(xiàn)

[1][3] 殷蔚伯,佘子豪,徐國鎮(zhèn),等.腫瘤放射治療學(xué).中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2008:553-555.

[2] 崔念基,盧泰祥,鄧小武,等.實(shí)用臨床放射腫瘤學(xué).中山大學(xué)出版社,2005:480.

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