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鄉(xiāng)村一體化實(shí)施方案范文第1篇

一、總體要求

按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，堅(jiān)持政府主導(dǎo)的原則，進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)益，強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)和管理指導(dǎo)；將村衛(wèi)生所（室）納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范實(shí)施公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

具體目標(biāo)：

——到年底，全市行政村實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）設(shè)置、行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核一體化規(guī)范管理機(jī)制。

——到2013年年底，鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學(xué)歷達(dá)到80%，大專以上學(xué)歷達(dá)到10%，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格比例達(dá)到20%。

——到2015年年底，鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學(xué)歷達(dá)到100%，大專以上學(xué)歷達(dá)到20%，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格比例達(dá)到40%。

——全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，使鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助水平與村干部補(bǔ)助水平相銜接。

二、主要任務(wù)

（一）進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)

鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

（二）實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生所（室）全覆蓋

1.合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生所（室）?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生所（室）設(shè)置。原則上，每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生所；村型較大、人口較多或自然屯較為分散的行政村，可在距村衛(wèi)生所（室）較遠(yuǎn)或居民較為集中的自然屯下設(shè)村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室數(shù)量不得超過行政村總數(shù)的10%；人口較少或交通便利的村，可聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生所。村衛(wèi)生所（室）設(shè)置規(guī)劃由縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門制定，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審核同意后，報(bào)當(dāng)?shù)乜h（市、區(qū)）政府批準(zhǔn)實(shí)施，同時(shí)報(bào)省和市衛(wèi)生行政部門備案。

2.加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和規(guī)范化建設(shè)。村衛(wèi)生所（室）的業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備要按照國家和省有關(guān)規(guī)定要求建設(shè)配備。村衛(wèi)生所（室）房屋面積不少于60平方米，做到預(yù)防保健室、診查室、治療室和藥房分開；開展留觀、靜脈滴注業(yè)務(wù)的應(yīng)增設(shè)觀察室。按照《全市農(nóng)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案》規(guī)定，對(duì)村衛(wèi)生所（室）實(shí)行規(guī)劃設(shè)置、內(nèi)部布局、人員執(zhí)業(yè)、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)、制度規(guī)范、公示內(nèi)容、醫(yī)療文書、藥品耗材采購和健康檔案“十統(tǒng)一”規(guī)范化建設(shè)。

3.多種方式舉辦村衛(wèi)生所（室）。村衛(wèi)生所（室）可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦，或者由政府、集體或單位舉辦。各地區(qū)要采取公建民營、政府補(bǔ)助等多種方式，支持村衛(wèi)生所（室）的房屋建設(shè)和設(shè)備購置。

（三）實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

1.合理配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生所室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）執(zhí)業(yè)?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要會(huì)同有關(guān)部門本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，按其服務(wù)人口數(shù)量、本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件等因素，合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生需求計(jì)劃。原則上，每千人應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的行政村可適當(dāng)增加；每個(gè)村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。各地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生需求計(jì)劃確定后，報(bào)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并上報(bào)省衛(wèi)生行政部門備案。

2.實(shí)行全員競(jìng)聘上崗。要按照“競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)聘用”的原則，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)聘上崗實(shí)施方案，以在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)并具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格人員為競(jìng)聘對(duì)象，通過考試考核等方式開展鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)聘上崗工作，將職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平較高、群眾認(rèn)可的人員選聘到村衛(wèi)生所（室）。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在全鄉(xiāng)鎮(zhèn)或全縣范圍內(nèi)調(diào)劑聘用。對(duì)競(jìng)聘上崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生履行聘任及注冊(cè)登記手續(xù)，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘任合同。同時(shí)，妥善做好落聘人員分流安置工作。對(duì)于落聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在以后的招聘工作中要優(yōu)先聘用。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)不足的地方，可打破戶籍限制，面向社會(huì)公開招聘具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格人員，保證每個(gè)村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。各地區(qū)要按照全省統(tǒng)一部署要求，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)全面完成鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)聘上崗工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)聘上崗具體辦法由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門會(huì)同當(dāng)?shù)厝肆Y源社會(huì)保障和財(cái)政等部門制定。

（四）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）管理

1.嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生所（室）從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理。新進(jìn)入村衛(wèi)生所（室）從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等有關(guān)文件規(guī)定，組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)培訓(xùn)和考核，并將培訓(xùn)、考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。要每?jī)赡陮?duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行一次考核，考核不合格者，限期再次考核；對(duì)再次考核不合格者，取消鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。各地區(qū)要按照全省統(tǒng)一部署要求，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)全面完成村衛(wèi)生所（室）內(nèi)不具備執(zhí)業(yè)資格人員清退工作。

2.強(qiáng)化縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生等部門管理職責(zé)。縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮業(yè)務(wù)主管部門的作用，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）的服務(wù)行為和藥品器械使用情況等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生所（室）功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。要科學(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）的職能分工，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，加強(qiáng)績(jī)效考核?？己私Y(jié)果必須在所在行政村公示，并作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)監(jiān)管等部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

3.建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理機(jī)制。按照國家和省關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理相關(guān)文件規(guī)定，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）實(shí)行設(shè)置、行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核“七統(tǒng)一”規(guī)范管理，健全完善相關(guān)體制機(jī)制和制度措施，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理水平。

4.推進(jìn)村衛(wèi)生所（室）信息化建設(shè)。將村衛(wèi)生所（室）納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用進(jìn)行管理和績(jī)效考核，提高村衛(wèi)生所（室）的服務(wù)能力和管理水平。要在統(tǒng)一規(guī)范的農(nóng)村居民電子健康檔案的基礎(chǔ)上，根據(jù)村衛(wèi)生所（室）的功能定位設(shè)計(jì)有關(guān)軟件，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

（五）將村衛(wèi)生所（室）納入相關(guān)制度實(shí)施范圍

1.在村衛(wèi)生所（室）推行基本藥物制度。將村衛(wèi)生所（室）納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物和省補(bǔ)充藥品集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部配備使用基本藥物和省補(bǔ)充藥品，基本藥物和省補(bǔ)充藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)采購與供應(yīng)。各地區(qū)要按照全省統(tǒng)一部署要求，及時(shí)啟動(dòng)村衛(wèi)生所（室）實(shí)施基本藥物制度工作。

2.將村衛(wèi)生所（室）納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。將符合條件的村衛(wèi)生所（室）納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生所（室）收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。要充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生所（室）醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。鼓勵(lì)各地區(qū)結(jié)合推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，同步開展新農(nóng)合支付方式改革，探索實(shí)行總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量。要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生所（室）診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取、套取新農(nóng)合資金。

（六）落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策

1.健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制。各地區(qū)要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的“網(wǎng)底”作用，采取有效措施建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償機(jī)制。

（1）按照衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)相關(guān)文件規(guī)定，將門診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)結(jié)合起來實(shí)施門診總額預(yù)付，按照每名參合農(nóng)民每年10元的標(biāo)準(zhǔn)向鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付一般診療費(fèi)。

（2）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門合理確定鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)分工，將不少于40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)，并按照相同比例安排落實(shí)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，采取政府購買服務(wù)方式，通過績(jī)效考核撥付財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金。

（3）按照政發(fā)相關(guān)文件規(guī)定，落實(shí)對(duì)每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不低于1200元的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策。

（4）按照政辦發(fā)相關(guān)文件規(guī)定，省和縣（市、區(qū)）兩級(jí)財(cái)政部門按照農(nóng)業(yè)戶籍人口每年人均4元標(biāo)準(zhǔn)（省級(jí)財(cái)政2元、縣級(jí)財(cái)政2元）落實(shí)對(duì)實(shí)行“一體化”管理的村衛(wèi)生所（室）實(shí)施基本藥物制度和藥品零差率銷售補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對(duì)應(yīng)用中藥飲片和中醫(yī)非藥物療法的村衛(wèi)生所（室）給予優(yōu)惠補(bǔ)償政策。

（5）縣（市、區(qū)）級(jí)財(cái)政部門要采取適當(dāng)方式對(duì)村衛(wèi)生所（室）運(yùn)行費(fèi)用給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。各地區(qū)要隨著國家和省補(bǔ)償政策的調(diào)整，及時(shí)按照新的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定落實(shí)地方政府配套補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

2.積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。各地區(qū)要結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)?！保┑耐七M(jìn)，采取政府補(bǔ)助等多種形式，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。

（七）健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度

1.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際出發(fā)，合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃。采取多種途徑，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高人員素質(zhì)，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，并將鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的比例作為績(jī)效考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。未獲得中專及以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極參加鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育培養(yǎng)項(xiàng)目，到2015年，鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部達(dá)到中專及以上學(xué)歷。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城市支農(nóng)等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)要選派縣級(jí)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生所（室）帶教，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床實(shí)踐技能。各地區(qū)要繼續(xù)推廣下級(jí)醫(yī)生向上級(jí)醫(yī)生拜師學(xué)藝活動(dòng)，積極提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中學(xué)會(huì)中西醫(yī)兩法，熟練掌握縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的中醫(yī)適宜技術(shù)?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周，并將培訓(xùn)結(jié)果作為崗位聘任、年度考核和職稱晉升的重要依據(jù)。

2.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)?？h（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要摸清并動(dòng)態(tài)掌握本地行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，從本地區(qū)選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生所（室）。有條件的地方要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生所（室）工作。對(duì)到村衛(wèi)生所（室）工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生，優(yōu)先納入規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。各地區(qū)要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接工作。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)是提高村衛(wèi)生所（室）綜合服務(wù)能力的重要舉措，對(duì)于保障農(nóng)村居民健康具有重要意義。各地區(qū)要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作，作為推進(jìn)醫(yī)改的重要內(nèi)容，與目標(biāo)考核和評(píng)先定優(yōu)緊密銜接，采取有力措施，實(shí)施強(qiáng)力推進(jìn)。各有關(guān)部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，密切配合，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作深入開展。

（二）完善政策措施。各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際，搞好調(diào)研測(cè)算，完善相關(guān)政策措施特別是財(cái)政補(bǔ)償政策，制定具體實(shí)施方案和工作計(jì)劃。同時(shí)，要制定和完善規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為、提高執(zhí)業(yè)質(zhì)量、落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、嚴(yán)禁非法行醫(yī)、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和考核等相關(guān)配套政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作的實(shí)施。各區(qū)、縣（市）政府要在本方案印發(fā)30個(gè)工作日內(nèi)，將本地區(qū)具體實(shí)施方案上報(bào)市醫(yī)改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局備案。

鄉(xiāng)村一體化實(shí)施方案范文第2篇

為進(jìn)一步加快美好鄉(xiāng)村建設(shè)，認(rèn)真抓好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，不斷改善居住環(huán)境，根據(jù)《XX市美好鄉(xiāng)村建設(shè)“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》（XX發(fā)[2013]13號(hào)）、《____加快美好鄉(xiāng)村建設(shè)推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展意見》（*發(fā)[2013]2號(hào)）以及《____農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治實(shí)施方案》（*發(fā)[2013]5號(hào)）等文件精神，現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

按照“全面推進(jìn)、梯度培育、重點(diǎn)打造、爭(zhēng)創(chuàng)亮點(diǎn)”的要求，深入開展美好鄉(xiāng)村創(chuàng)建活動(dòng)，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)、社會(huì)保障和生態(tài)環(huán)境等一體化建設(shè)。各村（社區(qū)）應(yīng)重點(diǎn)培育省道、*道、鎮(zhèn)道、到村（社區(qū)）主干道沿線點(diǎn)，美好鄉(xiāng)村示范點(diǎn)以及風(fēng)景區(qū)等點(diǎn)。

具體目標(biāo)是：力爭(zhēng)到2013年底，全鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境清潔工程垃圾處理覆蓋率達(dá)到100%，農(nóng)村環(huán)境臟、亂、差現(xiàn)狀得到全面改觀；到2015年底，全鎮(zhèn)70%以上的行政村基本達(dá)到美好鄉(xiāng)村建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，累計(jì)培育13個(gè)左右。

二、工作原則

1、堅(jiān)持規(guī)劃先行、梯度推進(jìn)。因地制宜確定集鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃和村莊建設(shè)規(guī)劃。按照重點(diǎn)村莊整治村、美好鄉(xiāng)村創(chuàng)建村、美好鄉(xiāng)村示范村的標(biāo)準(zhǔn)，分層次、分階段推進(jìn)建設(shè)。

2、堅(jiān)持分類指導(dǎo)、注重特色。廣宜路沿線村以及老集鎮(zhèn)所在村要按照社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，著力整村推進(jìn)，全面改造提升，突出集鎮(zhèn)文明特點(diǎn)；中心村要著力推進(jìn)人口集中、產(chǎn)業(yè)集聚、功能集成，形成基礎(chǔ)完善、群眾生產(chǎn)生活便捷特點(diǎn)；山區(qū)村要突出環(huán)境優(yōu)美、經(jīng)濟(jì)繁榮特色。

3、堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合、重點(diǎn)突破。重點(diǎn)選擇基礎(chǔ)較好的村或社區(qū)，高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高質(zhì)量實(shí)施，努力打造一批獨(dú)具魅力示范點(diǎn)。通過“點(diǎn)”上的重點(diǎn)突破，帶動(dòng)全鎮(zhèn)“面”上的整體提升。

4、堅(jiān)持以人為本、群眾主體。始終把和諧幸福作為美好鄉(xiāng)村建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，更加注重保障和改善民生。充分發(fā)揮村民的主體作用，引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)投身到美好鄉(xiāng)村建設(shè)當(dāng)中。

三、工作重點(diǎn)

1、垃圾集中清理分類。按照至少“1名保潔員、1套保潔工具、1個(gè)保潔池”的標(biāo)準(zhǔn)組建村莊保潔隊(duì)伍。同時(shí)由村（社區(qū)）委會(huì)牽頭，理事會(huì)負(fù)責(zé)，組織全體村民開展清潔家園活動(dòng)，徹底清除各類陳年垃圾，對(duì)廢塑料制品、廢橡膠制品、廢布料和廢紡織品等非有機(jī)垃圾，能再生利用的實(shí)行回收，不可回收利用的，采取集中處理。做到戶有兩桶一袋，每個(gè)村（社區(qū)）有垃圾池或處理設(shè)施，鎮(zhèn)配備有垃圾運(yùn)輸車、中轉(zhuǎn)站及填埋場(chǎng)。

2、切實(shí)改善村民居住條件。今年我鎮(zhèn)將加大力度扶持農(nóng)戶興建一家一戶水沖式廁所，計(jì)劃兩年內(nèi)將全鎮(zhèn)所有村（社區(qū)）公共廁所建齊；采取集中供給方式進(jìn)行改水，農(nóng)戶安全用水率達(dá)90%以上。

3、著力優(yōu)化農(nóng)村環(huán)境。以綠化美化和改善生態(tài)環(huán)境為重點(diǎn)，大力開展植樹造林。有庭院的農(nóng)戶應(yīng)該適當(dāng)給予管理，不應(yīng)亂堆亂放；電線不能亂搭亂接，應(yīng)大力推廣健康養(yǎng)殖，禽畜圈養(yǎng)，圈舍要定期清潔，垃圾應(yīng)丟入垃圾箱內(nèi)，確保無衛(wèi)生死角。

四、具體模式

1、“戶集、村收、鎮(zhèn)中轉(zhuǎn)、*集中處理”的模式。具體是指農(nóng)戶負(fù)責(zé)收集房前屋后的生活垃圾，存放到統(tǒng)一設(shè)置的垃圾桶或指定的堆放點(diǎn)；村保潔員將垃圾桶或堆放點(diǎn)垃圾收集后，運(yùn)送至村或社區(qū)垃圾中轉(zhuǎn)站；然后再由鎮(zhèn)里負(fù)責(zé)統(tǒng)一運(yùn)送至*垃圾處理場(chǎng)集中處理。

2、“戶集、村收、村處理”的模式。具體是指對(duì)于特別偏遠(yuǎn)或交通十分不便的村可以自行采取無害化處理。

五、獎(jiǎng)懲機(jī)制

嚴(yán)格檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲。鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治領(lǐng)導(dǎo)小組將不定期的對(duì)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作進(jìn)行日常督促和指導(dǎo)，明確一名黨政領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，按照隨機(jī)抽取形式，每月一次例行檢查，并實(shí)行打分排名，計(jì)入半年一次的匯總考核成績(jī)。屆時(shí)對(duì)工作開展有成效地將給予表彰，對(duì)工作開展不利地（連續(xù)兩個(gè)月倒數(shù)一、二名的）將給予通報(bào)，并嚴(yán)格追究責(zé)任。

1、設(shè)立基數(shù)獎(jiǎng)。對(duì)考核成績(jī)（半年度）為90分及以上的村（社區(qū)）進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為2.5萬元/半年。對(duì)考核成績(jī)（半年度）在90分以下的村（社區(qū)）不得獲此基數(shù)獎(jiǎng)，更無資格參與排名獎(jiǎng)。

2、設(shè)立排名獎(jiǎng)。對(duì)考核成績(jī)（半年度）為90分及以上的村（社區(qū)）進(jìn)行排名，設(shè)一等獎(jiǎng)2名、二等獎(jiǎng)3名、三等獎(jiǎng)5名，獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為一等獎(jiǎng)2萬元、二等獎(jiǎng)1.5萬元、三等獎(jiǎng)1萬元。并對(duì)各村（社區(qū)）重點(diǎn)培育點(diǎn)中工作比較得力、整治效果比較突出的村民組頒發(fā)榮譽(yù)證書，原則上一村（社區(qū)）一個(gè)。

六、組織保障

1、明確責(zé)任，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。成立了__*鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治領(lǐng)導(dǎo)小組，由鎮(zhèn)黨委書記任組長(zhǎng)，黨委副書記、鎮(zhèn)長(zhǎng)任第一副組長(zhǎng)，分管副書記任常務(wù)副組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè) 辦公室，辦公室地點(diǎn)設(shè)在鎮(zhèn)美好鄉(xiāng)村建設(shè)辦公室。各村（社區(qū)）成立辦公室，安排村兩委專人分管。

鄉(xiāng)村一體化實(shí)施方案范文第3篇

我區(qū)起草制定了《下花園區(qū)人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施辦法》以及鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室改革方案，基本藥物制度運(yùn)行補(bǔ)償暫行辦法基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政國庫集中支付管理暫行辦法，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核暫行辦法，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物和增補(bǔ)的非基本藥物使用與采購管理暫行辦法等7個(gè)配套實(shí)施方案，確保了我區(qū)醫(yī)藥體制改革穩(wěn)步推進(jìn)。

加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

2012年全區(qū)農(nóng)業(yè)人口26700人，參合25379人，其中農(nóng)村低保、五保、優(yōu)撫對(duì)象共3909人，參合率已完成95%，圓滿完成了目標(biāo)任務(wù)。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到290元，其中參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)50元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助240元。實(shí)行門診統(tǒng)籌，醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到即時(shí)結(jié)算，最高支付限額每人每年7萬元。同時(shí)積極探索多渠道補(bǔ)償機(jī)制，在4個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和29個(gè)村衛(wèi)生室執(zhí)行一般診療費(fèi)規(guī)定，按照9元每人次.療程發(fā)放，目前已發(fā)放到位。另外在區(qū)衛(wèi)生局設(shè)立藥品零差率專戶，區(qū)財(cái)政撥付藥品周轉(zhuǎn)資金10萬元，用于支付藥品采購。各基層醫(yī)療單位藥品銷售后，將銷售款足額上繳區(qū)衛(wèi)生局藥品零差率專戶，衛(wèi)生局根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品金額足額統(tǒng)一支付藥品經(jīng)營企業(yè)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入全部上繳區(qū)財(cái)政，由財(cái)政足額返還用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常工作經(jīng)費(fèi)開支。實(shí)現(xiàn)了收支兩條線管理。

基本藥物制度和藥品零差率實(shí)施情況

4個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照要求實(shí)施國家基本藥物制度，執(zhí)行了國家、省確定的基本藥物和增補(bǔ)的非基本藥物有關(guān)規(guī)定?；舅幬锖驮鲅a(bǔ)的非基本藥物由省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送，取消藥品加成。統(tǒng)一制作了基本藥物價(jià)格公示欄，并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醒目位置公示。2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)于2011年4月1日，4個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院于5月1日，段家堡鄉(xiāng)4所村衛(wèi)生室從2011年8月1日，定方水鄉(xiāng)、花園鄉(xiāng)、辛莊子鄉(xiāng)的25所村衛(wèi)生室從2011年12月1日起全部實(shí)行基本藥物和增補(bǔ)的非基本藥物零差率銷售。截止目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售藥品共計(jì)137.61萬元。同時(shí)，我區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售財(cái)政補(bǔ)助政策，截止目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率補(bǔ)助11.42萬元，村衛(wèi)生室按照區(qū)域人口人均5元補(bǔ)助藥品零差零率銷售，截止目前，共補(bǔ)助村衛(wèi)生室藥品零差率銷售1.5萬元。

機(jī)構(gòu)設(shè)定、核崗定編和全員聘用

為全面推進(jìn)醫(yī)改工作，我區(qū)全面推進(jìn)基層衛(wèi)生人事制度改革工作，我區(qū)共設(shè)立鄉(xiāng)衛(wèi)生院4所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2所。目前各鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制已由省、市編制部門批復(fù)，其中鄉(xiāng)衛(wèi)生院共43名，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共62名。根據(jù)制定的《下花園區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員競(jìng)聘方案》及《下花園區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)招聘方案》，目前已完成鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)服務(wù)中心主任競(jìng)聘工作，同時(shí)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員競(jìng)崗工作已完成。目前，2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已辦理機(jī)構(gòu)法人證書。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員招聘工作待市編辦批復(fù)后即可實(shí)施。

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍落實(shí)居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童、孕產(chǎn)婦、老年人保健，慢性病管理，重性精神疾病患者管理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，截止目前，農(nóng)村居民建立電子檔案15730份，建檔率58%，城市居民建立電子檔案21179份，建檔率52%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%，繼續(xù)落實(shí)農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、預(yù)防艾滋病等母嬰傳播、15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗工作。截止目前，補(bǔ)助農(nóng)村產(chǎn)婦120人，發(fā)放葉酸164人。認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核，并將婦幼保健工作納入組織部門考核目標(biāo)。為全區(qū)村衛(wèi)生室配備了微機(jī)和打印機(jī)。

完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

積極爭(zhēng)取國家項(xiàng)目支持和地方配套，統(tǒng)籌規(guī)劃，繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備和人才建設(shè)。積極加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和一體化管理的力度，目前，我區(qū)已制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案，完成了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的整合，達(dá)到了一村一室一址的要求；并按照村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)置要求，對(duì)辛莊子河南坊村、花園鄉(xiāng)磁炮窯村等8個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行改建，改建后村衛(wèi)生室達(dá)到診療室、治療室、藥房三室分開，基本滿足群眾看病就醫(yī)需要，目前7個(gè)村衛(wèi)生室已通過區(qū)衛(wèi)生局的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。

推進(jìn)分配制度改革，完善激勵(lì)約束機(jī)制

在界定鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制、績(jī)效考核的同時(shí)，區(qū)政府按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的職能撥付業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。區(qū)財(cái)政局和衛(wèi)生局按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的原則，共同對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)近3年的收支狀況進(jìn)行測(cè)算，明確了收支范圍和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)核定的年度收支預(yù)算額度，由區(qū)財(cái)政采取按月預(yù)撥的方式撥付資金，區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)其任務(wù)完成情況、患者滿意程度的情況，組織相關(guān)人員對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全年考核，鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核，并結(jié)合年終考核結(jié)果進(jìn)行全年結(jié)算。

健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系及項(xiàng)目建設(shè)情況

組織實(shí)施了城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和定方水中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，定方水中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目已完工。城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目已完成主體工程。在項(xiàng)目爭(zhēng)取上，經(jīng)多方努力，國家發(fā)改委已將區(qū)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目列入國債投資項(xiàng)目，國債資金補(bǔ)助1200萬元，已于2011年11月15日舉行了奠基儀式，各項(xiàng)工作證在有序進(jìn)行。衛(wèi)生監(jiān)督所基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目和投資165萬元的花園鄉(xiāng)衛(wèi)生院和171萬元的辛莊子衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目均已立項(xiàng)，相關(guān)手續(xù)正在辦理中。

存在問題

鄉(xiāng)村一體化實(shí)施方案范文第4篇

一、目標(biāo)和任務(wù)

(一)工作目標(biāo)

2008-2010年根據(jù)《××縣新三年“興邊富民工程”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施細(xì)則》，以及項(xiàng)目年度安排組織實(shí)施規(guī)劃的7個(gè)衛(wèi)生項(xiàng)目，根據(jù)項(xiàng)目資金到位情況，計(jì)劃2009年組織實(shí)施(08年)1.縣人民醫(yī)院住院樓改擴(kuò)建，縣疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室冷鏈設(shè)備裝備，2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護(hù)車、急救設(shè)備裝備，3.縣保健院醫(yī)療設(shè)備裝備，4.鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，5.村衛(wèi)生室建設(shè)。2010年根據(jù)項(xiàng)目資金安排組織實(shí)施1.縣保健院整體搬遷，2.出入境人中及性工作者艾滋病宣傳培訓(xùn)。具體情況初見上級(jí)項(xiàng)目安排而定。通過二年努力，確保2010年底前完成新三年“興邊富工程”，緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”的突出問題，促進(jìn)全縣衛(wèi)生工作的健康發(fā)展。

(二)具體任務(wù)

1.縣人民醫(yī)院住院樓改擴(kuò)建：擴(kuò)建2976平方米，增設(shè)住院病床150張，全院住院病床達(dá)到300張。由縣醫(yī)院組織實(shí)施(08年已完成)。

2.縣保健院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目：計(jì)劃成本將縣保健院搬遷至新城，新建3000平方米綜合樓，設(shè)住院病床80張，計(jì)劃總投資450萬元。計(jì)劃09年實(shí)施，由縣衛(wèi)生局、保健院共同組織實(shí)施。

3.縣疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室冷鏈設(shè)備裝備：裝備疾控中心泠鏈運(yùn)輸車1輛、每個(gè)村衛(wèi)生室配置冰箱1臺(tái)(共52臺(tái))。由省衛(wèi)生廳全省招標(biāo)采購，衛(wèi)生局負(fù)責(zé)分發(fā)。計(jì)劃09年實(shí)施。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護(hù)車、急救設(shè)備裝備：計(jì)劃裝備勐侖、關(guān)累、勐捧、尚勇衛(wèi)生院救護(hù)車各1輛，易武、象明、瑤區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備各10萬元。由省衛(wèi)生廳全省招標(biāo)采購，衛(wèi)生局負(fù)責(zé)分發(fā)。計(jì)劃09年實(shí)施。

5.出入境人員及性工作者艾滋病宣傳培訓(xùn)：計(jì)劃2010年實(shí)施。由縣衛(wèi)生局艾滋病辦公室、疾控中心、××出入境檢驗(yàn)檢疫局共同組織實(shí)施。

6.縣保健院醫(yī)療設(shè)備裝備：計(jì)劃投資10萬元購置麻醉機(jī)1臺(tái)，由省衛(wèi)生廳全省招標(biāo)采購，計(jì)劃09年實(shí)施。

7.鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目：計(jì)劃培訓(xùn)50鄉(xiāng)村醫(yī)生，培訓(xùn)時(shí)間三年，每名學(xué)員項(xiàng)目補(bǔ)助1500元。培訓(xùn)工作由州衛(wèi)生校組織實(shí)施，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)安排學(xué)員。

8.村衛(wèi)生室建設(shè)：計(jì)劃新改擴(kuò)建26個(gè)村衛(wèi)生室，總投資124萬元。2009年實(shí)施。新建按5萬元標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，改擴(kuò)建根據(jù)建設(shè)內(nèi)容而定。。

二、實(shí)施步驟

(一)準(zhǔn)備階段(2009年2月—3月)。各項(xiàng)資料進(jìn)行收集、整理，制定合理的實(shí)施方案、上報(bào)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。

(二)實(shí)施階段(2009年4月—2009年10月)。按照建設(shè)方案和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范化實(shí)施，定期向發(fā)改局上報(bào)工程進(jìn)度?？h衛(wèi)生局適時(shí)深入實(shí)地開展指導(dǎo)，確保建設(shè)任務(wù)按期完成。根據(jù)建設(shè)進(jìn)度和工程實(shí)際，先達(dá)標(biāo)，先驗(yàn)收。

(三)總結(jié)驗(yàn)收階段(2009年11月)。工程完工后，由縣衛(wèi)生局組織人員對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行自評(píng)驗(yàn)收。再向縣建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組申報(bào)，由縣建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組組織復(fù)查。驗(yàn)收合格并上報(bào)州衛(wèi)生局和財(cái)政局后，省上統(tǒng)一將招標(biāo)設(shè)備配置到位，由縣衛(wèi)生局分發(fā)各項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)一并交付使用。

三、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保新三年“興邊富民工程”建設(shè)工作順利完成，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生局設(shè)項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目的總體工作和管理工作。項(xiàng)目建設(shè)的各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)，成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。

鄉(xiāng)村一體化實(shí)施方案范文第5篇

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大和十七屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、資源整合、動(dòng)態(tài)管理”為原則，按照“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)總體要求和市委、市政府整體工作部署，堅(jiān)持以人為本，以提高農(nóng)民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)，提升農(nóng)村文明程度為目標(biāo)，逐步建立完善的農(nóng)村垃圾收集運(yùn)輸處理長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投入和改造，著重解決影響全市農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整體水平的村內(nèi)“三大堆”無序堆放及“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾污染環(huán)境問題，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民愛護(hù)生產(chǎn)生活環(huán)境意識(shí)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌，引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的生產(chǎn)、生活衛(wèi)生習(xí)慣，創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、舒心、和諧的人居環(huán)境。二、總體目標(biāo)和主要任務(wù)

1、總體目標(biāo)：全局統(tǒng)一部署，統(tǒng)一行動(dòng)，各環(huán)衛(wèi)所集中時(shí)間、集中力量，加大投入，繼續(xù)深化城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化工作，加快清理農(nóng)村“三大堆”及“三邊兩線一頭”沉積垃圾，進(jìn)一步改變農(nóng)村“臟亂差”面貌，逐步達(dá)到衛(wèi)生狀況明顯改觀、村容形象明顯提升、人居環(huán)境明顯改善、群眾滿意度明顯提高的目標(biāo)。

2、主要任務(wù)：

(1)繼續(xù)擴(kuò)大托管范圍，保持全市行政村托管率100%，托管資金收繳率達(dá)到100%。鎮(zhèn)社區(qū)駐地、公路沿線、村莊周邊的企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)營業(yè)戶垃圾有償代運(yùn)處理率達(dá)到100%，農(nóng)村保潔區(qū)域逐步擴(kuò)展，從道路保潔，逐步延伸到排水溝清理，路邊清草、小廣告治理、墻面保潔、村頭垃圾治理等。

(2)進(jìn)一步完善鎮(zhèn)、村環(huán)衛(wèi)設(shè)施配套。加快各鎮(zhèn)街區(qū)垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)進(jìn)程：正在建設(shè)的，要與鎮(zhèn)街區(qū)做好溝通，集中力量，加快推進(jìn)，盡快建成運(yùn)營;還沒有建設(shè)的，要抓緊規(guī)劃設(shè)計(jì)、抓緊開工建設(shè);水電路未配套齊全的要配套完善，正常運(yùn)行;加大大型垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、設(shè)備設(shè)施的投入，提高中轉(zhuǎn)運(yùn)輸效率;在鎮(zhèn)區(qū)、村莊合理配置垃圾桶、果皮箱，方便村民投放。

(3)在全市范圍內(nèi)深入沉積垃圾清理活動(dòng)。計(jì)劃用3個(gè)月的時(shí)間，全面清除農(nóng)村主要道路的“三大堆”，清除占?jí)恨r(nóng)村主要道路的磚瓦、沙石等建筑材料，清除主要道路兩側(cè)排水溝及房前屋后“三大堆”及其他雜物，清除或規(guī)范主要道路兩側(cè)的菜地及雜草樹木等，清除或處置“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾。將鎮(zhèn)村周邊及沿路單位、企業(yè)、門店等的生活垃圾處置納入城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化管理，實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一收集、統(tǒng)一清運(yùn)、集中處理、資源化利用”。

(4)通過電視、報(bào)紙、農(nóng)村廣播等手段在廣大農(nóng)村進(jìn)行愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳。從村容村貌整治著手，培養(yǎng)農(nóng)村居民良好的道德規(guī)范和科學(xué)的生產(chǎn)、生活方式，從身邊的小事做起，從對(duì)孩子感動(dòng)教育做起，建立良好的鄉(xiāng)風(fēng)民俗，營造愛護(hù)環(huán)境光榮，污染破壞環(huán)境可恥的氛圍。從村莊的環(huán)境衛(wèi)生規(guī)范管理，擴(kuò)展到家家戶戶的庭院衛(wèi)生提升，再進(jìn)一步擴(kuò)展到個(gè)人講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，促進(jìn)身心健康。

(5)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，建立完善的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督考核機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)環(huán)衛(wèi)所及管理、保潔人員的服務(wù)意識(shí)教育，大力實(shí)施精細(xì)化作業(yè)和立體化保潔，制定嚴(yán)格的作業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn)，充分利用現(xiàn)代管理手段，加強(qiáng)監(jiān)督管理，不斷提高工作水平和服務(wù)質(zhì)量，讓百姓得到實(shí)實(shí)在在的好處，切身體會(huì)到城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化實(shí)施帶來的清潔與舒適。

三、實(shí)施步驟

(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(2月1日-2月29日)

通過召開會(huì)議、信息報(bào)道及公開欄等方式，大力宣傳本年度開展“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”的任務(wù)目標(biāo)和方法步驟，確保把活動(dòng)精神傳達(dá)到全體干部職工，充分調(diào)動(dòng)起全體干部職工參與行動(dòng)的積極性。

(二)工作落實(shí)階段：(3月1日—11月30日)

根據(jù)市里工作安排，對(duì)照我局工作目標(biāo)及工作任務(wù)，積極開展工作，對(duì)重點(diǎn)工作內(nèi)容分階段、有重點(diǎn)的逐步推進(jìn)：

1、農(nóng)村沉積垃圾清理

(1)村內(nèi)“三大堆”清理：主要清除農(nóng)村主要道路“三大堆”;清除占?jí)恨r(nóng)村主要道路的磚瓦、沙石等建筑材料;清除主要道路兩側(cè)排水溝內(nèi)及房前屋后“三大堆”及其他雜物。村內(nèi)要因地制宜修建沙石路或硬化村內(nèi)道路，配套排水設(shè)施，鋪裝或綠化人行道;清除或規(guī)范主要道路兩側(cè)的菜地及雜草樹木等。

(2)“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾清理：清除或處置“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾;對(duì)農(nóng)村生活垃圾、農(nóng)業(yè)垃圾、建筑垃圾、雜草雜土等實(shí)行分類管理，生活垃圾投放入桶，其他垃圾投放到村設(shè)置的指定場(chǎng)所，徹底解決垃圾圍村問題。

(3)鎮(zhèn)村容貌規(guī)范管理：將鎮(zhèn)村周邊及沿路單位、企業(yè)、門店等產(chǎn)生的生活垃圾，納入城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化管理。單位自行配置垃圾桶，由環(huán)衛(wèi)部門實(shí)行有償服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一收集、統(tǒng)一清運(yùn)、集中處理、資源化利用”。

2、開展農(nóng)村改廁試點(diǎn)工程。

為進(jìn)一步改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件，減少污染，增強(qiáng)群眾的衛(wèi)生意識(shí)，提高農(nóng)民生活質(zhì)量和健康水平。計(jì)劃選擇一個(gè)鎮(zhèn)街區(qū)進(jìn)行農(nóng)村改廁試點(diǎn)工程，改廁工程本著因地制宜，分類指導(dǎo)的原則在全市先試點(diǎn)后推開，爭(zhēng)取在近幾年時(shí)間內(nèi)在全市所有鎮(zhèn)街區(qū)全面推開。

3、加快中轉(zhuǎn)站建設(shè)速度。全面完成在每個(gè)鎮(zhèn)街區(qū)建設(shè)一處垃圾中轉(zhuǎn)站的任務(wù)目標(biāo)。并在每個(gè)中轉(zhuǎn)站配備一個(gè)滾筒篩，配齊車輛設(shè)備，將所有垃圾中轉(zhuǎn)站全部投入運(yùn)營。

4、完善、規(guī)范環(huán)衛(wèi)數(shù)字化管理平臺(tái)。

(1)繼續(xù)完善督查調(diào)度機(jī)制，規(guī)范環(huán)衛(wèi)數(shù)字化管理平臺(tái)，加大投入，拓展監(jiān)控范圍，充分發(fā)揮各重要路口監(jiān)控設(shè)備的作用，對(duì)全市建筑垃圾運(yùn)輸進(jìn)行監(jiān)管，以充分利用環(huán)衛(wèi)數(shù)字化管理平臺(tái)在作業(yè)管理檢查考核上的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)環(huán)衛(wèi)管理由動(dòng)態(tài)向靜態(tài)轉(zhuǎn)變。

(2)將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)全面應(yīng)用到垃圾清運(yùn)管理，將全市所有鎮(zhèn)街區(qū)、村莊垃圾桶全部貼上電子標(biāo)簽，納入調(diào)度指揮中心統(tǒng)一管理，加強(qiáng)對(duì)垃圾清運(yùn)的管理。

(三)查找問題、制定方案階段(6月1日—6月20日)

結(jié)合工作責(zé)任分工及我局工作實(shí)際，通過召開座談會(huì)、發(fā)放征求意見表、深入一線調(diào)查研究等形式，廣發(fā)征求我局開展“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”的意見，結(jié)合實(shí)際，積極探索創(chuàng)新，對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作方面存在的問題進(jìn)行查找整治，制定具體的實(shí)施方案，具體分工落實(shí)，找好貫徹。

四、工作要求

開展“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”是我市農(nóng)村精神文明建設(shè)的一項(xiàng)重要工作，改變農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌作為“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”的一項(xiàng)重要內(nèi)容，全局干部職工都要引起高度重視，精心組織，狠抓落實(shí)，確保農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌得到進(jìn)一步改善，為全市“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”工作開展做出積極貢獻(xiàn)。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)分工。成立市環(huán)衛(wèi)局“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長(zhǎng)同志任組長(zhǎng)，對(duì)整個(gè)活動(dòng)進(jìn)行總體部署安排，負(fù)總責(zé)。副局長(zhǎng)同志任常務(wù)組長(zhǎng)，具體抓好此項(xiàng)活動(dòng)的落實(shí)，確?！班l(xiāng)村文明行動(dòng)”扎實(shí)推進(jìn)、取得實(shí)效。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(同志兼任辦公室主任)，具體負(fù)責(zé)“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”的指導(dǎo)協(xié)調(diào)和推動(dòng)落實(shí)工作，真正形成各負(fù)其責(zé)，各司其職，積極參與的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制。

2、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。要不斷創(chuàng)新活動(dòng)內(nèi)容，加大工作力度，充分發(fā)揮宣傳科宣傳陣地的作用，宣傳此次活動(dòng)的意義和目標(biāo)任務(wù)，并不斷發(fā)掘活動(dòng)過程中的先進(jìn)典型及重要事件，通過環(huán)衛(wèi)信息報(bào)、環(huán)衛(wèi)網(wǎng)站及其他媒體進(jìn)行廣泛宣傳，調(diào)動(dòng)起全體干部職工積極參與活動(dòng)的熱情與積極性。