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癲癇的護(hù)理措施范文第1篇

【關(guān)鍵詞】癲癇；SCL- 90；心理護(hù)理

癲癇是大腦中的神經(jīng)元異常放電所造成的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能出現(xiàn)障礙的慢性腦部疾病。癲癇具有不可預(yù)測(cè)、反復(fù)和長(zhǎng)期的特征。許多患者不僅需要承擔(dān)癲癇發(fā)作對(duì)本身的傷害，還需要面臨一定的社會(huì)和家庭的壓力。這些心理壓力有可能進(jìn)一步加重癲癇發(fā)作。因此，癲癇病患者的生理和心理的健康情況應(yīng)受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在本文中，對(duì)76例成年癲癇患者的心理健康進(jìn)行評(píng)估?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文主要調(diào)查在本院住院的76例癲癇患者，其中男41例，女35例，年齡15～41歲，平均（25.05±6.81）歲。

1.2 方法

在對(duì)癲癇病患者進(jìn)行調(diào)查時(shí)要比對(duì)癥狀自評(píng)表（SCL-90）來(lái)進(jìn)行，要對(duì)調(diào)查期間所使用的調(diào)查指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行規(guī)范化，盡量保持一致。對(duì)于調(diào)查結(jié)果可以使用分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)級(jí)，1―5分不等，無(wú)癥狀用1分表示，輕度癥狀用2分表示，中度癥狀用3分表示，較重癥狀用4分表示，嚴(yán)重癥狀用5分表示。調(diào)查結(jié)果以及相關(guān)材料最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，最后與我國(guó)的正常人群體進(jìn)行比較并分析，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

調(diào)查了76名患者，其中69例有各種各樣的心理問題，占全部的90.79%。這類患者在人際交往中往往具抑郁、焦慮、敵對(duì)和恐懼的情緒，而且該比例高于全國(guó)常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人與人之間的關(guān)系也越來(lái)越復(fù)雜，所以導(dǎo)致部分人群會(huì)產(chǎn)生一些心理不健康的情況，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，該現(xiàn)象越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視。心理健康也成了目前醫(yī)學(xué)界重點(diǎn)討論的話題。精神障礙可以是一組獨(dú)立的疾病，但也可能會(huì)伴隨著許多身體疾病，包括癲癇患，其發(fā)病率為5‰。研究顯示，大約四分之三的癲癇患者都存在各種各樣的精神和心理問題?；加幸钟舭Y的人群在癲癇病患者中所占的比例也是更多的。所以，根據(jù)各項(xiàng)研究資料，可以看出，癲癇病患者相比于正常人群，要更容易對(duì)他人或社會(huì)產(chǎn)生敵對(duì)、焦慮、抑郁的情緒。這些由多種因素所引起的心理障礙影響，一方面有可能是社會(huì)對(duì)癲癇缺乏正確的認(rèn)識(shí)，患者擔(dān)心別人在公共場(chǎng)所進(jìn)行攻擊或者歧視；另外一方面是癲癇病患者很容易受到外界因素而發(fā)病，所以，他所要承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用也會(huì)比較高，但是癲癇病患者由于患病，并不能像正常人一樣工作，甚至還涉及到癲癇病患者的一生的問題。尤其是那些病程較長(zhǎng)、療效不佳、更容易對(duì)治療失去信心的患者，都會(huì)有不同程度的心理障礙，這項(xiàng)研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。

為了促進(jìn)患者早日康復(fù)，我們專注于通過為具有精神障礙的癲癇患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，從而采取以下措施。

3.1 抑郁的護(hù)理

由于癲癇反復(fù)發(fā)作，患者常常失去了心理治療的信心，造成了悲觀、消沉等負(fù)面情緒的產(chǎn)生，而且患者會(huì)因?yàn)檫@些負(fù)面情緒感到孤獨(dú)、沒有前途，對(duì)生活和治療失去了信心。甚至嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生自傷、自殺的意念和行為，這也是患者產(chǎn)生抑郁癥的表現(xiàn)，為了能夠有效抑制這種情況的出現(xiàn)需要醫(yī)護(hù)人員使用各種方法，促進(jìn)和患者的談心，幫助患者解決實(shí)際問題，并安排他們從事有益的活動(dòng)，同時(shí)認(rèn)識(shí)到情緒和癲癇發(fā)作之間的關(guān)系，充分發(fā)揮他們?nèi)粘Ｉ钪械淖岳砟芰Γ苑稚⑺麄兊淖⒁饬?，及時(shí)有效的接受治療，盡快控制病情，以穩(wěn)定他們的情緒。

3.2 恐怖、焦慮的護(hù)理

癲癇是一種慢性疾病，一旦確診，對(duì)于患者的打擊是巨大的，因?yàn)檫€沒有最終的解決方案，而且治療持續(xù)時(shí)間比較較長(zhǎng)，療效不穩(wěn)定，會(huì)影響到患者的工作、生活、婚姻和學(xué)習(xí)等，在漫長(zhǎng)的治療過程中，患者將不可避免地產(chǎn)生許多不同程度和水平的不良情緒，經(jīng)常感受到恐懼，容易產(chǎn)生焦慮；這需要及時(shí)為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，耐心解釋癲癇的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后等相關(guān)知識(shí)，并提高患者的疾病意識(shí)，樹立治療信心，使患者知道，雖然他患的是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，但只要及時(shí)正確接受治療，疾病將很快就會(huì)得到控制，一旦疾病控制住，就可以繼續(xù)參加工作、學(xué)習(xí)等日常生活活動(dòng)，從而釋放他們的疑惑、焦慮和恐懼感，指導(dǎo)家庭給予更多的理解和護(hù)理，使得癲癇病患者得到社會(huì)和家庭的支持，讓他們感受到社會(huì)大家庭的溫暖，緩解和消除他們的恐懼，焦慮。

3.3 人際關(guān)系敏感、敵對(duì)的護(hù)理

因?yàn)槿藗儾幻靼装d癇病的具體情況，所以常常會(huì)對(duì)癲癇病患者產(chǎn)生偏見和歧視的態(tài)度，時(shí)間長(zhǎng)了容易導(dǎo)致癲癇病患者的人際關(guān)系緊張，使患者不信任身邊的人，產(chǎn)生孤僻、無(wú)聊、甚至敵視等負(fù)面情緒。這就需要護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)于癲癇疾病的宣傳和教育工作，使人們了解癲癇疾病的基本情況，得到多一點(diǎn)的支持，形成了良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，讓癲癇患者和他們的家庭，從多年的“影子”中走出來(lái)，重獲社會(huì)的尊重和關(guān)懷。而且還要建立良好的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療人員要利用周到、真誠(chéng)、耐心、舒適和友好的語(yǔ)言跟患者進(jìn)行溝通，尊重患者的人格，避免任何能夠激怒病人的語(yǔ)言。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬玉輝，何謙.門診癲癇病患者心理問題分析與護(hù)理對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志，2012，5（37）：35- 36.

癲癇的護(hù)理措施范文第2篇

在電力系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行過程中，輸配電線路主要的職責(zé)是向用電戶輸送電能，在保障電網(wǎng)運(yùn)行的安全性以及穩(wěn)定性方面起著重要的支撐作用。由于輸配電線路具有線路長(zhǎng)度長(zhǎng)、供電范圍大，環(huán)境變化大，地質(zhì)影響嚴(yán)重等特征，給線路日常的運(yùn)行維護(hù)中的工作人員造成了不小的困難，為繁重的工作量上有增添了新的負(fù)擔(dān)。今年來(lái)，隨著我國(guó)電力系統(tǒng)建設(shè)的各項(xiàng)技術(shù)的快速發(fā)展，特別是電力自動(dòng)化的應(yīng)用，為更好的處理電網(wǎng)故障提供了技術(shù)性保障。要使輸配電線路在電網(wǎng)運(yùn)行中發(fā)揮最大的作用與效益，就必須在日常的工作當(dāng)中加強(qiáng)對(duì)線路故障的排查和處理，不斷總結(jié)線路故障排除的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，將輸配電線路中出現(xiàn)故障的因素降低到最低。

1、做好設(shè)計(jì)施工前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作

輸配電線路在設(shè)計(jì)施工過程中，相關(guān)的監(jiān)管部門不應(yīng)該只注重線路建設(shè)施工的質(zhì)量，也需要關(guān)注本地區(qū)的地質(zhì)環(huán)境和其他自然環(huán)境，收集線路建設(shè)路段的各種有效的信息和數(shù)據(jù)，為整體的線路設(shè)計(jì)和施工提供一定的環(huán)境資料依據(jù)。在線路建設(shè)完成運(yùn)行之后，監(jiān)督人員要將工程的驗(yàn)收工作做到詳細(xì)完備，由經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員深入到施工的現(xiàn)場(chǎng)對(duì)工程進(jìn)行驗(yàn)收。在施工期間的各種質(zhì)量安全檢查要進(jìn)行詳細(xì)的登記處理，嚴(yán)格把握施工質(zhì)量，尤其線路施工到像雷擊易發(fā)區(qū)、地質(zhì)滑坡易發(fā)區(qū)或者覆冰區(qū)域等特殊區(qū)域時(shí)，要反復(fù)不斷的制定施工的設(shè)計(jì)方案，設(shè)計(jì)出合理的施工路線，同時(shí)對(duì)于易產(chǎn)生舞動(dòng)的區(qū)域要安裝相關(guān)的防止舞動(dòng)的裝置，避免工程建設(shè)完工運(yùn)行后出現(xiàn)線路安全事故。當(dāng)新的線路完工準(zhǔn)備正式運(yùn)行之前，相關(guān)的工作人員要充分做好運(yùn)行前的各種檢測(cè)工作，一旦發(fā)現(xiàn)問題采取有效的措施將其解決掉。

2、線路運(yùn)行后的線路定期檢測(cè)和維護(hù)

通過加大對(duì)線路運(yùn)行后線路的檢測(cè)和維護(hù)的力度，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)線路中存在的故障和隱患，并能及時(shí)的采取有效的措施將故障解決在始萌發(fā)的階段。輸配電線路在運(yùn)行過程中，要求每一位工作人員都應(yīng)具備完善的線路檢測(cè)技術(shù)的方法，不得使檢測(cè)留下死角和空白。一般情況下，電力輸配電線路檢測(cè)一般分為定期的檢測(cè)、登上塔桿檢測(cè)和特殊情況檢測(cè)等幾種形式。在特殊的環(huán)境、自然狀態(tài)以及地質(zhì)條件情況下，應(yīng)該加大對(duì)短路、斷路和線路腐蝕方面的巡視和檢查。同時(shí)對(duì)輸配電線路中涉及到的絕緣子、相關(guān)金屬裝置以及輔助的設(shè)備也要加強(qiáng)巡視和檢測(cè)。在檢查過程中一旦發(fā)現(xiàn)有故障的地方或者相關(guān)的設(shè)備出現(xiàn)問題，應(yīng)該第一時(shí)間將其記錄在案，并及時(shí)向上級(jí)部門回報(bào)，盡快解決安全隱患。

3、電力輸配電線路的防雷保護(hù)

雷擊現(xiàn)象是一種向自然界釋放能量的一種自然現(xiàn)象，也是一種不可抗拒的因素，同時(shí)也是對(duì)輸配電線路造成嚴(yán)重影響的一種因素。因此，電力輸配電線路在雷電天氣運(yùn)行中，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際的自然情況，進(jìn)一步的完善輸配電線路在雷電天氣的維護(hù)和檢測(cè)技術(shù)，運(yùn)用不同的防雷技術(shù)增強(qiáng)線路低于雷電襲擊的能力，一般情況下，遇到雷電天氣主要采用以下幾種方式：首先，在輸配電線路中可以使用避雷線，這是一種最佳的選擇，它能夠直接的增加線路的電阻，能夠避免強(qiáng)大的電流對(duì)線路造成的威脅，此外，還能將雷電的電流分流，避免過大的電流對(duì)塔桿造成電擊故障；其次，導(dǎo)線的連接上使用耦合的方式能后在很大程度上減少雷電襲擊塔桿時(shí)對(duì)絕緣子造成的影響，能夠有效的保護(hù)到導(dǎo)線不受影響，控制導(dǎo)線中的感應(yīng)電壓；最后，在電力輸配電線路中，采用中性點(diǎn)不接地的方法能夠減小雷電的電流對(duì)線路的作用而產(chǎn)生單相電接地現(xiàn)象，不會(huì)造成變壓器和線路控制開關(guān)自動(dòng)跳閘和短路的問題。

4、落實(shí)工作人員的崗位工作責(zé)任制度

首先，要嚴(yán)格的做好各種線路運(yùn)行維護(hù)的管理工作，包括線路安全設(shè)備的定期檢查、消防安全檢查、工作質(zhì)量監(jiān)督等，管理部門應(yīng)該定期的開展各種線路故障安全教育宣傳會(huì)議和工作人員的崗位職業(yè)教育活動(dòng)，確保相關(guān)的工作人員和技術(shù)人員全面的掌握了電力輸配電線路維護(hù)與故障排除技術(shù)，嚴(yán)格遵循電力安全生產(chǎn)的作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過不同的方式和途徑提高工作人員的安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)；其次，做好電力員工的職業(yè)技能培訓(xùn)，結(jié)合電力輸配電線路運(yùn)行的實(shí)際情況，做好線路故障的排產(chǎn)和維護(hù)工作，不斷的總結(jié)在實(shí)踐中的工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自我的作業(yè)技術(shù)水準(zhǔn)。

5、落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，在部門內(nèi)部形成自上而下、自下而上的各級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)

認(rèn)真做好工作票、消防、安全警示設(shè)施和安全機(jī)電信息工器具的管理工作，開展經(jīng)常性、多樣化的安全學(xué)習(xí)、宣傳教育和崗位練兵活動(dòng)，使得職工熟練掌握各自崗位的安全操作技術(shù)和安全作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高職工的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，堅(jiān)持規(guī)程學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、崗位練兵等在崗學(xué)習(xí)制度，同時(shí)要結(jié)合實(shí)際，采取多種形式，開展有針對(duì)性的培訓(xùn)工作，做好線路故障調(diào)查統(tǒng)計(jì)，掌握事故規(guī)律，積累運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)管理水平。特別是對(duì)于新調(diào)入的人員和轉(zhuǎn)正人員，應(yīng)進(jìn)行考試合格后方可上崗。引入獎(jiǎng)懲制度，充分發(fā)動(dòng)輸配電線路沿線群眾，加強(qiáng)對(duì)沿線群眾的宣傳和教導(dǎo)，提高其保護(hù)輸配電線路的意識(shí)。

6、重視防范外力的破壞

目前，電力線路因?yàn)橥饬ζ茐倪@一原因出現(xiàn)而出現(xiàn)的故障越來(lái)越多，而且情況也變得十分復(fù)雜。例如，在山區(qū)的輸配電線路可能會(huì)因?yàn)殚_山炸石出現(xiàn)導(dǎo)線斷裂的情況；在線路周圍進(jìn)行施工作業(yè)的挖掘機(jī)等工程機(jī)械可能會(huì)撞倒塔桿，碰斷導(dǎo)線；此外，一些違法份子盜竊拉線等電力設(shè)施也會(huì)影響輸配電線路的正常運(yùn)行。

因此說開展群眾護(hù)線工作是電力部門保障輸配電線路正常運(yùn)行的重要手段之一。運(yùn)行單位在對(duì)護(hù)線工作的實(shí)際情況進(jìn)行深入研究后，可以根據(jù)實(shí)際情況定期的開展群眾護(hù)線會(huì)議。對(duì)他們的護(hù)線經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和交流，全面普及群眾的護(hù)線常識(shí)，對(duì)護(hù)線的先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

癲癇的護(hù)理措施范文第3篇

關(guān)鍵詞：輸配電線路；運(yùn)行維護(hù)；管理措施

在我國(guó)電力企業(yè)實(shí)際發(fā)展的過程中，相關(guān)管理人員與技術(shù)人員必須要重視輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理工作，保證可以提高輸配電線路的運(yùn)行質(zhì)量，逐漸優(yōu)化輸配電線路的管理體系，進(jìn)而增強(qiáng)其發(fā)展效果。

一、輸配電線路運(yùn)行特點(diǎn)

在電力企業(yè)輸配電線路實(shí)際運(yùn)行的過程中，其具有較為繁瑣的特點(diǎn)。具體表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

第一，輸配電線路具有分布廣泛的特點(diǎn)。在輸配電線路運(yùn)行期間，由于電力企業(yè)工作量較大，輸配電線路分布的地域面積也很廣，在地形l件復(fù)雜的情況下，輸配電線路的分布也會(huì)較為廣泛，導(dǎo)致我國(guó)輸配電線路之間相互交錯(cuò)，在一定程度上，會(huì)給輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理工作帶來(lái)較多工作難點(diǎn)。

第二，輸配電線路具有建設(shè)規(guī)模擴(kuò)大性特點(diǎn)。我國(guó)各電輸配電線路桿塔建設(shè)空間較大，管理人員與相關(guān)維護(hù)人員無(wú)法有效開展各類工作。同時(shí)，我國(guó)輸配電線路的電壓等級(jí)不斷提升，必須要增加各類絕緣子數(shù)量與重量，對(duì)輸配電線路的要求也逐漸增多，導(dǎo)致輸配電線路的運(yùn)行維護(hù)與管理工作難度提升，無(wú)法提高我國(guó)電力企業(yè)輸配電線路管理工作質(zhì)量。

二、輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理工作問題因素

在我國(guó)電力企業(yè)實(shí)際發(fā)展的過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理問題，難以提高其供電質(zhì)量，甚至?xí)霈F(xiàn)輸配電線路故障問題，具體措施包括以下幾點(diǎn)：

第一，自然因素。在輸配電線路實(shí)際運(yùn)行期間，經(jīng)常會(huì)因?yàn)樽匀灰蛩爻霈F(xiàn)故障問題，影響著輸配電線路的運(yùn)行質(zhì)量，給輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理工作帶來(lái)較多難點(diǎn)，例如：某輸配電線路處于樹木較多的區(qū)域，經(jīng)常會(huì)因?yàn)闃淠痉烹娨l(fā)各類跳閘事故，或是在臺(tái)風(fēng)與龍卷風(fēng)的影響下，影響著輸配電線路的運(yùn)行安全性，難以增強(qiáng)其發(fā)展效果。同時(shí)，在不同的外在環(huán)境下，輸配電線路也會(huì)出現(xiàn)各類故障問題，尤其是輸配電線路處于坍塌地段的時(shí)候，輸配電線路的運(yùn)行維護(hù)與管理工作效率與質(zhì)量也會(huì)降低，導(dǎo)致輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理工作質(zhì)量降低，難以達(dá)到良好的工作效果。

第二，人為因素。就是在輸配電線路實(shí)際運(yùn)行的過程中，相關(guān)技術(shù)人員沒有掌握相關(guān)技術(shù)知識(shí)，不能應(yīng)用信息化與自動(dòng)化技術(shù)開展相關(guān)工作，無(wú)法提高輸配電線路的運(yùn)行質(zhì)量。同時(shí)，部分輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理人員在實(shí)際發(fā)展的過程中，不能準(zhǔn)確的對(duì)各類故障問題進(jìn)行判斷，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸配電線路運(yùn)行故障問題，無(wú)法采取有效措施解決問題。另外，在輸配電線路實(shí)際運(yùn)行的過程中，還沒有做好準(zhǔn)備工作，不能快速查找各類故障問題，難以提高運(yùn)行維護(hù)與管理工作效率。

第三，外部因素。在我國(guó)電力企業(yè)輸配電線路實(shí)際運(yùn)行過程中，還存在較多外部影響因素，很容易引發(fā)各類事故問題。一方面，在市政工程施工開發(fā)期間，會(huì)因?yàn)槭┕栴}等因素導(dǎo)致輸配電線路損壞，引發(fā)輸配電線路運(yùn)行事故，例如：在輸配電線路周邊建筑施工期間，大型施工機(jī)械設(shè)備的使用會(huì)影響輸配電線路的正常運(yùn)行，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)線路損壞或是線路盜竊的現(xiàn)象，難以提高配電線路的安全性，甚至?xí)o附近居民與工廠帶來(lái)難以解決的問題。

三、輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理現(xiàn)狀

近年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較快，人們的生活水平逐漸提升，對(duì)電力企業(yè)用電質(zhì)量要求較高，對(duì)供電效率的要求也很高，在實(shí)際工作過程中，為了提高國(guó)民用電效率，相關(guān)電力企業(yè)制定了完善的輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理制度，然而，在我國(guó)電力企業(yè)輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)難以解決的問題，無(wú)法提高輸配電線路的運(yùn)行維護(hù)與管理質(zhì)量。因此，在電力企業(yè)實(shí)際發(fā)展的過程中，最需要解決的就是輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理問題，必須要重視各類問題的解決，保證可以提高輸配電線路的運(yùn)行效率。

四、輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理措施

在我國(guó)電力企業(yè)實(shí)際發(fā)展的過程中，相關(guān)部門必須要制定完善的輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理制度，保證可以提高其工作效率與質(zhì)量，逐漸更新相關(guān)管理措施。具體包括以下幾點(diǎn)：

（一）提高輸配電線路安全性

在輸配電線路實(shí)際使用過程中，必須要重視其運(yùn)行安全性，保證可以提高輸配電線路的運(yùn)行效率。

首先，實(shí)行交接班制度。電力企業(yè)要求配電線路運(yùn)行維護(hù)部門實(shí)行交接班制度，使得各個(gè)接班人員可以按時(shí)到崗，在交班人員簽字之后，相關(guān)管理人員才可以離開，同時(shí)，還要重點(diǎn)實(shí)施報(bào)表整理與設(shè)備維修記錄工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)電力設(shè)備問題，并且根據(jù)設(shè)備運(yùn)行情況開展巡查活動(dòng)，這樣，才能保證輸配電線路運(yùn)行維護(hù)工作質(zhì)量[1]。

其次，線路巡查工作制度。在輸配電線路運(yùn)行維護(hù)的過程中，相關(guān)技術(shù)人員必須要注重各類巡查工作，保證可以提高其工作質(zhì)量。一方面，管理人員要定期巡查輸配電線路設(shè)備，及時(shí)排除各類故障問題。另一方面，在遇到狂風(fēng)、暴雨等惡劣天氣的時(shí)候，管理人員要增加巡查次數(shù)，避免出現(xiàn)輸配電線路故障問題。另外，對(duì)于剛剛投入使用的輸配電線路設(shè)備，要加大巡查工作力度，逐漸提高巡查工作質(zhì)量，進(jìn)而達(dá)到良好的運(yùn)行維護(hù)與管理工作效果。

最后，在輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理期間，管理人員與技術(shù)人員必須要制定完善的責(zé)任制度，將輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理工作分為幾個(gè)責(zé)任區(qū)域，要求管理人員與技術(shù)人員負(fù)責(zé)某個(gè)責(zé)任區(qū)域，一旦責(zé)任區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)輸配電線路故障問題，就要對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行懲罰，這樣，就可以提高輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理人員的工作積極性，增強(qiáng)其工作效果[2]。

（二）制定完善的輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理制度

在輸配電線路實(shí)際運(yùn)行期間，相關(guān)管理部門必須要制定完善的管理制度，保證可以在提高運(yùn)行維護(hù)工作質(zhì)量的情況下，加強(qiáng)管理工作效果。

首先，要建立施工勘察制度，要求在施工勘察期間，各類施工部門都要積極參與到勘察活動(dòng)中，及時(shí)掌握勘察數(shù)據(jù)，并且全面分析各類勘察信息，進(jìn)而提高輸配電線路工程施工質(zhì)量。

其次，在輸配電線路實(shí)際使用過程中，相關(guān)管理人員要重視各類設(shè)備的質(zhì)量，在全面檢測(cè)之后才能投入使用。同時(shí)，為了提高輸配電線路運(yùn)行安全性，管理人員必須要做好風(fēng)險(xiǎn)控制工作，進(jìn)而提高輸配電線路運(yùn)行安全性。

最后，電力企業(yè)相關(guān)管理人員必須要制定完善的輸配電線路運(yùn)行管理預(yù)警機(jī)制，根據(jù)輸配電線路運(yùn)行特征與附近區(qū)域環(huán)境等制定預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作力度，提高輸配電線路管理與控制效率。例如：在遇到雷電天氣的時(shí)候，輸配電線路管理人員要提前對(duì)避雷設(shè)備等質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證不會(huì)影響輸配電線路的運(yùn)行效率。同時(shí)，要在輸配電線路系統(tǒng)中安裝警報(bào)設(shè)備，一旦出現(xiàn)各類故障問題，警報(bào)設(shè)備就會(huì)發(fā)出警報(bào)信息，在管理部門接收警報(bào)信息之后，就要在全面觀察之后制定完善的故障解決措施，及時(shí)解決故障問題，不僅可以減少電力企業(yè)的經(jīng)濟(jì)損失，還能為人們營(yíng)造安全的用電環(huán)境，排除各類安全隱患。

結(jié)語(yǔ)：

在輸配電線路運(yùn)行維護(hù)與管理過程中，相關(guān)管理人員與維護(hù)人員必須要重視自身工作，制定完善的運(yùn)行維護(hù)制度，逐漸創(chuàng)新輸配電線路管理措施，充分調(diào)動(dòng)輸配電線路運(yùn)行管理工作人員的積極性，進(jìn)而提高電力企業(yè)的供電服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

癲癇的護(hù)理措施范文第4篇

關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)；良性前列腺增生；護(hù)理

良性前列腺增生癥（BPH）是老年男性常見病，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、尿線變細(xì)、射程縮短等癥狀。隨著社會(huì)人口老年齡化，前列腺增生癥發(fā)病率不斷提高[1]。經(jīng)尿道前列腺電切是解決前列腺增生尿路梗阻的最有效方法。TURP是治療良性前列腺增生（BPH）的金標(biāo)準(zhǔn)[2].但其系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于手術(shù)的成功起著至關(guān)重要的作用。筆者對(duì)2006年8月～2014年12月，59例患者出現(xiàn)的并發(fā)癥的原因和預(yù)防措施進(jìn)行分析及探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

我院自2010年8月～2014年12月共對(duì)59例良性前列腺增生（BPH）患者行TURP，年齡 51～83 歲，平均年齡 67.8 歲，均有明顯的排尿困難癥狀。其中并發(fā)膀胱結(jié)石 13 例，輸尿管結(jié)石 8 例，尿道狹窄 8 例，高血壓 18 例，冠心病12 例，慢性阻塞性腎功能不全7 例。經(jīng)腹部B超檢查前列腺計(jì)算重量為 37～118g，平均 61g。術(shù)后8例出現(xiàn)尿路感染，3例術(shù)后出血，均經(jīng)過及時(shí)治療痊愈出院. 患者住院時(shí)間為7～15d，平均9d。

2 護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理

2.1.1心理護(hù)理：為了緩解患者的焦慮、恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)用通俗易懂語(yǔ)言向患者解釋手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少、術(shù)后疼痛輕等的優(yōu)越性。還可請(qǐng)術(shù)后痊愈患者現(xiàn)身說法，增強(qiáng)其安全感、信任感和治療信心。晚間可安定片，有助改善睡眠。護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)健康教育。重點(diǎn)指導(dǎo)術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者消除顧慮，以良好心態(tài)迎接手術(shù)。

2.1.2術(shù)前準(zhǔn)備： 必要時(shí)備血，控制尿路感染。積極治療呼吸道疾病。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在正常范圍內(nèi)。了解患者是否在服用阿司匹林等抗凝藥物，若服用應(yīng)在術(shù)前2w停藥。做好腸道準(zhǔn)備，術(shù)前晚上22時(shí)始禁食水，對(duì)術(shù)前晚因情緒緊張不能入睡者給予適量鎮(zhèn)靜劑。術(shù)前30min備皮，給術(shù)前用藥，護(hù)送患者至手術(shù)室。

2.2術(shù)后護(hù)理

2.2.1密切觀察病情變化： 因BPH患者一般年齡較大，合并癥常見，極易誘發(fā)各種并發(fā)癥。術(shù)后密切觀察生命體征及沖洗引流液的顏色、量。必要時(shí)加快沖洗液速度，并負(fù)壓抽吸引流管。

2.2.2膀胱沖洗： 嚴(yán)密觀察沖洗引流液的顏色、量。根據(jù)引流液的顏色調(diào)節(jié)沖洗速度，沖洗過程中如引流液顏色變?yōu)樯罴t色，應(yīng)調(diào)快沖洗速度，適當(dāng)降低沖洗液溫度，并給予導(dǎo)尿管氣囊牽引?；颊呦赂姑浻譄o(wú)引流液引出，提示引流不通暢，可用負(fù)壓吸引吸出殘留血塊和組織碎片，保持沖洗通暢。如沖洗液過冷，易刺激膀胱平滑肌引起膀胱痙攣，導(dǎo)致繼發(fā)出血[3]，溫度過高易致創(chuàng)面滲血。沖洗液溫度最好控制在25℃～30℃，可有效減少膀胱痙攣次數(shù)并可使膀胱出血量不因沖洗溫度的升高而加重[4]。

2.2.3疼痛的護(hù)理：TURP術(shù)后患者因留置氣囊導(dǎo)尿管牽引壓迫和術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的刺激，常引起膀胱陣發(fā)性痙攣疼痛。所以患者給予對(duì)癥處理后均得到了緩解。

2.2.4 預(yù)防泌尿系感染：前列腺術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管行膀胱沖洗極易發(fā)生尿路感染[5]。患者年齡大，抵抗力較差也是導(dǎo)致感染的常見因素。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察體溫和血、尿常規(guī)化驗(yàn)。 保持敷料干燥、尿道口清潔。嚴(yán)格無(wú)菌操作。

2.3預(yù)防并發(fā)癥

2.3.1預(yù)防肺病感染：清潔呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。長(zhǎng)期臥床老人，呼吸道分泌物不易咳出，每次翻身時(shí)叩背促進(jìn)痰液排出，叩背時(shí)手呈背隆掌空狀，從肺底向氣管方向逐漸叩，自下而上，從外向內(nèi)，每次10余下。必要時(shí)給予止咳化痰藥物，或（和）超聲霧化吸入，促進(jìn)排痰。

2.3.2預(yù)防壓瘡： 避免身體局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，最好每2～3d翻身一次。經(jīng)常按摩受壓部位，必要時(shí)用汽墊或海綿墊把受壓部位墊起，特別是骶尾部。在搬動(dòng)患者時(shí)動(dòng)作要輕快，避免推拉患者。要經(jīng)常更換床單，保持床單清潔、平整、干燥。排便后要及時(shí)清除大小便，用溫水擦洗避免局部刺激。

2.3.3預(yù)防便秘： 定時(shí)排便，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加含纖維素多的食物，如新鮮蔬菜、南瓜、玉米、紅棗、紅薯及水果等，注意適當(dāng)增加飲水量保持胃腸道的水分，軟化大便。同時(shí)適當(dāng)增加芝麻油、蜂蜜、黑芝麻油、香蕉等潤(rùn)腸食品的攝人。盡早下床活動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2.3.4預(yù)防靜脈血栓形成：術(shù)后告知患者盡早于床上主動(dòng)活動(dòng)雙下肢，陪人也可以協(xié)助按摩，促進(jìn)下肢血液回流。病情允許及早下床活動(dòng)。

3 出院指導(dǎo)

3.1向患者宣教健康的生活習(xí)慣。囑患者勿暴飲暴食，忌煙酒及辛辣刺激的食物，注意營(yíng)養(yǎng)，生活規(guī)律，注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

3.2有尿失禁患者給予加強(qiáng)抗炎，減輕手術(shù)創(chuàng)面炎癥水腫，多做提肛肌功能鍛煉活動(dòng)，以加強(qiáng)盆底肌力。

3.3術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免過度勞累和頻繁的性生活，避免過度負(fù)重和強(qiáng)烈增加腹部壓力，避免坐單，忌久坐，防治遲發(fā)型出血。

4小結(jié)

通過以上BPH患者行TURP術(shù)的治療和護(hù)理，了解到TURP術(shù)是一種安全系數(shù)高、住院時(shí)間短、費(fèi)用少、出血少、損傷小、恢復(fù)快的治療方法，臨床效果滿意，全部59例患者治愈出院。

參考文獻(xiàn)：

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癲癇的護(hù)理措施范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 癲癇；集束化護(hù)理；服藥依從性；繼發(fā)損傷

[中圖分類號(hào)] R742.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）12（c）-0135-03

癲癇也被稱為“羊癲風(fēng)”或 “羊角風(fēng)”，是指大腦神經(jīng)元突發(fā)性出現(xiàn)異常放電，導(dǎo)致大腦功能出現(xiàn)短暫的慢性疾病。研究顯示，我國(guó)癲癇發(fā)病率約為7.0‰[1]。集束化護(hù)理是一種護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)臨床證實(shí)，每一個(gè)元素均能有效改善患者的結(jié)局，與單獨(dú)執(zhí)行比較，共同實(shí)施更能提高結(jié)局[2-3]。本研究對(duì)本院收治的61例癲癇患者采取集束化護(hù)理，取得了較好的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年3月～2013年3月收治的122例癲癇患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，各61例。觀察組中，男42例，女19例；年齡24～67歲，平均（35.2±4.3）歲。對(duì)照組中，男40例，女21例；年齡25～68歲，平均（35.5±4.5）歲。兩組的年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方案，觀察組主要采用集束化護(hù)理方案，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 護(hù)理前準(zhǔn)備工作 首先對(duì)患者的病情進(jìn)行有效評(píng)估，對(duì)搶救、治療以及預(yù)后各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)，最終制訂護(hù)理干預(yù)措施和隨訪方案，在每項(xiàng)子方案結(jié)束后，根據(jù)患者情況增加或減少元素。

1.2.2 集束化護(hù)理方案 ①保證呼吸道通暢：患者取平臥位，使其頭朝一側(cè)微偏，然后解開衣褲，如患者出現(xiàn)口吐白沫現(xiàn)象，則將嘔吐物立即清除，如有必要應(yīng)采用負(fù)壓吸引裝置，這樣能夠有效防止窒息發(fā)生。②改善腦組織缺氧：通常情況下，癲癇患者發(fā)病時(shí)，由于大腦缺氧會(huì)導(dǎo)致彌漫性腦細(xì)胞出現(xiàn)變性水腫現(xiàn)象，針對(duì)此情況，可給予氧氣吸入，4～6 L/min。③保護(hù)性護(hù)理：癲癇患者發(fā)病時(shí)，其牙關(guān)處于緊閉狀態(tài)，可采用開口器、放置牙墊以及紗布包裹壓舌板等方法，防止咬傷，禁止使用過硬物質(zhì)。④并發(fā)癥預(yù)防：癲癇患者中，約有15%處于癲癇持續(xù)狀態(tài)，如不能及時(shí)控制，則會(huì)給腦部帶來(lái)?yè)p傷并導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，這給患者的生命健康帶來(lái)威脅。在進(jìn)行控制時(shí)，靜脈注射地西泮10 mg，靜脈滴注的速度不超過2 mg/min，如注射無(wú)效，20 min后，再次靜脈注射10 mg地西泮或者在40 mg地西泮中加入250 ml生理鹽水靜脈滴注。⑤觀察病情：如患者癲癇發(fā)作，應(yīng)安排專人進(jìn)行護(hù)理，加強(qiáng)巡視，對(duì)其進(jìn)行多功能監(jiān)護(hù)；對(duì)患者的瞳孔、意識(shí)、肢體活動(dòng)、生命體征等進(jìn)行密切觀察，并詳細(xì)記錄癲癇發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間以及發(fā)作前征兆等，如發(fā)作前患者是否出現(xiàn)煩躁不安、頭暈頭痛、局部肢體感覺障礙等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)采取措施，以有效防止意外發(fā)生?；颊哽o脈注射地西泮時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者的血壓、呼吸情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，檢查是否發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺等，在患者床邊準(zhǔn)備急救藥物和搶救裝置，如患者呼吸發(fā)生改變，血壓、心率下降，應(yīng)立即停止使用，并積極配合醫(yī)師進(jìn)行搶救，此外，還應(yīng)對(duì)患者的水電解質(zhì)、酸堿平衡進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)24 h出入量進(jìn)行記錄[4-6]。⑥發(fā)作后護(hù)理：癲癇發(fā)作會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎發(fā)生，因此護(hù)理人員要協(xié)助患者翻身，并對(duì)其進(jìn)行拍背，保持床位整潔；要及時(shí)對(duì)高熱患者進(jìn)行處理，有效預(yù)防墜積性肺炎和壓瘡；注意保持口腔清潔，可采用口靈液對(duì)口腔進(jìn)行清潔，這樣能夠防止口腔潰瘍的發(fā)生；患者要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如不能經(jīng)口進(jìn)食，可采用鼻飼飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的服藥依從性（主要分為堅(jiān)持服藥和自行服藥）、繼發(fā)性損傷以及癲癇持續(xù)狀態(tài)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

觀察組的服藥依從性顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

癲癇為一種慢性、反復(fù)發(fā)作性、短暫性的腦功能失調(diào)綜合征，是神經(jīng)系統(tǒng)中的常見疾病，發(fā)病率僅低于腦卒中[7]。有研究顯示，其發(fā)病率和年齡之間具有相關(guān)性，1歲內(nèi)發(fā)病率較高，其次為1～10歲[8]。目前，臨床中護(hù)理方式較多，但部分護(hù)理方案并未得到重視。集束化護(hù)理方案是一種以搶救患者、控制疾病發(fā)病、降低并發(fā)癥、防止復(fù)發(fā)以及提升患者生活質(zhì)量為一體的護(hù)理措施，要求護(hù)理人員不僅要意識(shí)到護(hù)理理念和子方案的重要性，還要使該護(hù)理理念能夠在患者身上得到落實(shí)，這大大提高了醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)積極性，并提升了搶救水平，對(duì)誘發(fā)因素和復(fù)發(fā)因素有足夠詳細(xì)的了解，進(jìn)而完善了護(hù)理程序，能夠?qū)⒆o(hù)理作用充分發(fā)揮。

通過對(duì)癲癇患者實(shí)施集束化護(hù)理，能有效提高服藥依從性。臨床研究顯示，導(dǎo)致癲癇患者猝死的重要原因是未對(duì)其采取正規(guī)的抗癲癇治療方法[9]。集束化護(hù)理能夠使患者及家屬更加積極地配合醫(yī)師，提高出院隨訪率并加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，還能有效降低患者的繼發(fā)性損傷和持續(xù)狀態(tài)發(fā)生率。當(dāng)患者發(fā)生癲癇時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者的病情對(duì)其進(jìn)行快速搶救，采取有效的護(hù)理措施，從而進(jìn)一步降低了繼發(fā)性損傷發(fā)生率和持續(xù)狀態(tài)發(fā)生率，最終大大降低死亡率[10-11]。本研究中，觀察組的服藥依從性顯著高于對(duì)照組（P

集束化干預(yù)不僅是急危癥醫(yī)療質(zhì)量管理的體現(xiàn)，而且還是有效的醫(yī)療方法，易被應(yīng)用到急危重癥的護(hù)理過程中。此外，其不僅是一種管理方法，還是一種質(zhì)量管理理念，在癲癇患者發(fā)作或處于持續(xù)狀態(tài)的情況下，通過集束化護(hù)理理念采取系統(tǒng)化、規(guī)范化、整體化的護(hù)理?yè)尵却胧⒉∏橛^察、并發(fā)癥預(yù)防以及發(fā)作后護(hù)理等，最終能有效保證治療效果。由于癲癇具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，根據(jù)其理念對(duì)患者實(shí)施健康指導(dǎo)、心理護(hù)理，能保證服務(wù)的全面化和最優(yōu)化[12-13]。

綜上所述，對(duì)癲癇患者實(shí)施集束化護(hù)理，能夠明顯提高服藥依從性，降低繼發(fā)性損傷發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

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