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老年日常生活護(hù)理論文范文第1篇

(1)深入社區(qū)建立家庭健康檔案。通過建立家庭健康檔案達(dá)到相互了解、融洽關(guān)系、增加感情的目的，為以后的健康教育工作奠定基礎(chǔ)，保證計劃及措施正確有效、快速的落實(shí)。(2)運(yùn)用護(hù)理程序找出個人、家庭、及社區(qū)層面存在的主要問題，并制定相應(yīng)的健康教育計劃，針對問題制定具體的健康教育處方，并印刷成冊，為下步工作提供有力保障。(3)與社區(qū)居委會取得聯(lián)系，得到他們的認(rèn)同和支持，并安排專門工作人員配合我們深入社區(qū)家庭，做好前期宣傳動員工作，提供固定的宣傳教育園地，為創(chuàng)建健康教育宣傳欄作好準(zhǔn)備。(4)與轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校、廠礦、社會團(tuán)體(如助老聯(lián)合會、老年大學(xué))取得聯(lián)系，配合我們開展專題健康教育講座。

2健康教育內(nèi)容

2.1社區(qū)層面的健康教育社區(qū)健康教育的內(nèi)容要有針對性并符合社區(qū)的特點(diǎn)，它是老人、兒童、婦女及康復(fù)期患者的聚集地，因此社區(qū)健康教育的內(nèi)容要適合這些人二。健康教育的內(nèi)容廣，涉及到生活的各個方面，包括環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、行為方式等。針對目前中國的健康狀況，疾病譜的特征與有關(guān)國家政策，我們主要從以下幾個方面進(jìn)行健康教育:傳染病、職業(yè)病及慢性病的防治，常見病、多發(fā)病及日常生活中易出現(xiàn)的意外事故防治，自我保健、食品與營養(yǎng)衛(wèi)生、環(huán)境與健康、生殖衛(wèi)生與計劃生育等。

2.2家庭健康教育家庭是社會的細(xì)胞，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本單位，也是我們社區(qū)服務(wù)的重要場所和對象，因此，我們更應(yīng)注重家庭健康教育的開展。主要內(nèi)容有:疾病的防護(hù)知識、用藥知識、良好的生活習(xí)慣與行為方式、鍛煉保健知識、計劃生育知識、突發(fā)事件的處理常識、康復(fù)技能等。

2.3患者的教育主要在社區(qū)門診及家庭訪視中進(jìn)行。教育的內(nèi)容為:疾病發(fā)病的原因、治療方法、存在的護(hù)理問題、應(yīng)采取措施、避免誘發(fā)因素及增加家屬健康知識的教育。

3健康教育的實(shí)施

3.1健康教育處方的實(shí)施根據(jù)每個家庭的人員結(jié)構(gòu)、年齡層次、所患疾病及存在問題的不同，我們選擇預(yù)先印制的健康教育處方發(fā)放給他們，并逐條進(jìn)行講解和指導(dǎo)，以保證其正確實(shí)施。

3.2健康教育園地的利用充分發(fā)揮健康教育宣傳園地的作用，進(jìn)行常見病、多發(fā)病、慢性病等預(yù)防保健知識的宣傳，并對家庭生活中易出現(xiàn)的突發(fā)事件，如:溺水、電擊、煤氣中毒、燙傷、噎食等的急救方法給予詳細(xì)講述。對教育園地內(nèi)的內(nèi)容每季度更換一次，對重要常見的健康知識采取反復(fù)循環(huán)宣傳，加深居民的理解和認(rèn)識，真正達(dá)到預(yù)防疾病的目的。

3.3專題健康講座的舉行社區(qū)居民應(yīng)根據(jù)其需求(如反應(yīng)多的問題、普遍存在的問題、突然發(fā)生的問題)、根據(jù)發(fā)病的季節(jié)、根據(jù)突發(fā)流行疾病及公共衛(wèi)生方面的知識進(jìn)行專場講座，每季度為老年大學(xué)的學(xué)員舉辦專題健康講座，每個學(xué)期為轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校舉行一場兒童期及青春期心理衛(wèi)生知識講座，根據(jù)廠礦的工作特點(diǎn)及工作環(huán)境進(jìn)行職業(yè)性疾病預(yù)防保健知識講座。

3.4建立健康教育咨詢室設(shè)有咨詢電話、電視機(jī)、影碟機(jī)、各種健康教育雜志等，安排有專職的工作人員隨時接待個體和群體健康咨詢工作。播放健康知識片觀看，以便更形象、更生動地進(jìn)行預(yù)防疾病知識的傳授。

(1)領(lǐng)導(dǎo)的觀念以及與此相關(guān)的國家政策和社區(qū)各部門的重視、各單位的支持、協(xié)調(diào)與配合是順利開展社區(qū)健康教育和獲得成敗的關(guān)鍵。社區(qū)健康教育是全社會的責(zé)任，單靠社區(qū)工作人員是不行的，應(yīng)依靠社會的力量，共同合作，人人參與，才能達(dá)到理想的效果。

(2)有計劃、有組織、有系統(tǒng)的準(zhǔn)備工作和社區(qū)服務(wù)人員熟練的專業(yè)理論、專業(yè)知識和專業(yè)技能、較全面的健康教育相關(guān)的知識，以及良好的人際溝通和協(xié)作能力是搞好健康教育工作的前提。

(3)密切了工作人員與社區(qū)、群體、家庭及個體的關(guān)系，從而主動與社區(qū)工作人員建立長期的伙伴關(guān)系，改變他們不良的生活飲食習(xí)慣和不良的行為方式，也使我院的健康教育水平不斷提高，不斷向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的目標(biāo)邁進(jìn)。

(4)健康教育工作是一項投資少，產(chǎn)出高，效益大的保健措施川。通過對社區(qū)居民進(jìn)行健康信息傳播和行為千預(yù)，幫助他們掌握了醫(yī)療保健知識，樹立了健康觀念，養(yǎng)成了良好的行為和生活習(xí)慣，降低或消除影響健康的危險因素，從而降低社區(qū)內(nèi)的發(fā)病率、殘障率和死亡率，提高了生活質(zhì)量和群體健康水平，減輕個體、家庭和社會負(fù)擔(dān)。

老年日常生活護(hù)理論文范文第2篇

論文摘要 目前，我國已經(jīng)步入老齡化社會，60歲及以上老年人口達(dá)1.94億，是世界上唯一一個老年人口超過1億的國家，也是人口老齡化速度最快、面臨挑戰(zhàn)最大的發(fā)展中國家。老齡化社會的形成讓我們面對嚴(yán)峻的養(yǎng)老現(xiàn)狀，“未富先老”加之人口眾多、發(fā)展差異大的基本國情，使得我國養(yǎng)老問題更為復(fù)雜，解決困難也更大。傳統(tǒng)觀念主導(dǎo)下的居家養(yǎng)老模式已然不再適應(yīng)社會發(fā)展的需要。而轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，創(chuàng)建并完善新型社會養(yǎng)老體系則是當(dāng)下改善我國養(yǎng)老現(xiàn)狀、解決養(yǎng)老問題的關(guān)鍵之策。

論文關(guān)鍵詞 老齡化 居家養(yǎng)老 社區(qū)養(yǎng)老

據(jù)我國民政部的統(tǒng)計，2012年底我國60周歲以上人口已經(jīng)達(dá)到1.94億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，養(yǎng)老問題成為一個嚴(yán)重的社會問題。

一、 我國居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

我國的養(yǎng)老模式主要采用居家養(yǎng)老的方式，這是幾千年的農(nóng)耕社會所延續(xù)的家庭養(yǎng)老的模式。中國一直缺乏有效的社會養(yǎng)老機(jī)制，養(yǎng)兒防老是中國人最傳統(tǒng)的觀念，居家養(yǎng)老是最主要的養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式存在天然的優(yōu)勢。老人與子女生活在一起可以享受天倫之樂，物質(zhì)上和精神上都能老有所養(yǎng)。但隨著社會形態(tài)的變化和家庭結(jié)構(gòu)的改變，居家養(yǎng)老受到了極大的挑戰(zhàn)。我國從傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)社會向工業(yè)化社會快速的轉(zhuǎn)型。工業(yè)化的進(jìn)程需要很多產(chǎn)業(yè)工人，人口流動成為了常態(tài)，人口跨區(qū)域的流動使子女與父母之間的距離增大，老人不愿離開熟悉的社會環(huán)境去陌生的環(huán)境生活，另一方面子女還缺乏應(yīng)對高成本的生活支出，這使空巢老人增多，居家養(yǎng)老破滅。其次，家庭結(jié)構(gòu)的變化也使居家養(yǎng)老雪上加霜。傳統(tǒng)的大家庭被小型的核心家庭所代替。30多年的計劃生育政策，使養(yǎng)老的重負(fù)都壓在了獨(dú)生子女的肩上。生活壓力、工作壓力使獨(dú)生子女在面對養(yǎng)老重任時力不從心。《中國青年報》對獨(dú)生子女贍養(yǎng)父母進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查顯示74.1%的人表示工作生活壓力大，照顧父母力不從心；68.4%的人表示要同時負(fù)擔(dān)多位老人的養(yǎng)老；50.1%的人表示居住在異地暫時沒有能力把父母接到身邊；42%的人表示不同城市的老年人社保、醫(yī)療保險不能有效融合；37.7%的人表示對社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不放心。居家養(yǎng)老缺乏了家庭成員的支持，該模式必然徒有形式，家庭養(yǎng)老的功能喪失。因為缺乏家庭成員人力、精神、經(jīng)濟(jì)的支持，居家養(yǎng)老難以為繼。即使勉強(qiáng)支撐，老人的養(yǎng)老的質(zhì)量也很難如意。許多空巢老人患有各種老年性疾病，加之身體器官機(jī)能的衰退，許多日常生活性的事務(wù)都勉為其難，生活質(zhì)量很低。我們國家又缺乏專業(yè)高效的家政服務(wù)和配套的公共服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老更是在探索之中。輔助居家養(yǎng)老服務(wù)的缺乏，使居家養(yǎng)老更是難上加難。

二、居家養(yǎng)老問題產(chǎn)生的原因探析

（一）傳統(tǒng)觀念的桎梏

社會的進(jìn)步并沒有使人們的養(yǎng)老觀念也同步轉(zhuǎn)變。在幾千年的傳統(tǒng)文化的浸下，中國人的家庭觀念很強(qiáng)。傳統(tǒng)的家庭觀念強(qiáng)化了子女對于養(yǎng)老的責(zé)任和義務(wù)，養(yǎng)老成為家庭生活的一項主要職能。家庭不僅僅是一個為老年人提供物質(zhì)需求的場所，更是一個精神寄托的港灣。這種建立在血緣基礎(chǔ)上的情感關(guān)系讓老人們感到慰藉和舒心，人們認(rèn)為養(yǎng)老是家庭內(nèi)部的事，居家養(yǎng)老天經(jīng)地義。中國自古以來就是一個敬老的國度，民有敬老之情，官有奉老之禮，歷代陳陳相因形成了千古不變之民綱。幾千年的敬老養(yǎng)老的歷史文化積淀，強(qiáng)化了這種美德，使其延續(xù)至今。到目前為止，仍然有一些人認(rèn)為將自己年老的父母送到養(yǎng)老院是一種十分不孝的行為，養(yǎng)老問題在家庭范圍中便習(xí)慣性的被強(qiáng)化了。因為受傳統(tǒng)觀念的影響，許多老人不愿離開家將自己的晚年生活托付給社會。

（二）社會養(yǎng)老體系的不健全

隨著人口老齡化的快速發(fā)展，我國養(yǎng)老服務(wù)青黃不接，存在不少問題.從目前來看，我國在社會養(yǎng)老方面的財政投入尚不足，從事養(yǎng)老服務(wù)的人員專業(yè)水平也參差不齊，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不夠完善是老人不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要原因。公辦養(yǎng)老院和民辦養(yǎng)老院在設(shè)施建設(shè)和服務(wù)上存在嚴(yán)重的兩極化現(xiàn)象。公立養(yǎng)老院設(shè)施建設(shè)和服務(wù)均比較到位，可是想要住進(jìn)去也得排隊，通常情況下都是其他老人過世，床位才能空出來，因此長時間“一床難求”也讓想要住進(jìn)去的老人們一籌莫展。私立養(yǎng)老院能住，但是條件相對較差，并且收費(fèi)頗高，動輒四五千/每月，這讓拿著微薄退休金或養(yǎng)老金甚至低保的老人無力支付。同樣的，養(yǎng)老院的居住環(huán)境也是千差萬別：有的數(shù)千張床位，地理環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施齊全、視野開闊、服務(wù)周到，而有的卻只有寥寥幾十張床位，環(huán)境臟亂、設(shè)施陳舊、空間狹隘、防暑及保暖手段有限、護(hù)理人員缺乏。而許多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因為條件差不能滿足老人需求，無法吸引老人入住，因此收入少甚至虧損，這樣一來便沒有充裕的資金改善機(jī)構(gòu)內(nèi)部居住環(huán)境，如此形成惡性循環(huán)。公立養(yǎng)老院“一床難求”的情況短時間得不到改善，私立養(yǎng)老院又因為經(jīng)營中的困境而無法發(fā)展壯大，在這樣的情況下，老人們只好繼續(xù)在家獨(dú)居生活。除此之外，護(hù)理人員的緊缺也是公立與私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要面對的難題。有數(shù)據(jù)顯示，以我國老年人口的情況來看，我國需要的養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)該在1000萬左右，但是目前這個行業(yè)中只有22萬人，并且真正拿到資格證的也只有區(qū)區(qū)2萬人 。大多數(shù)護(hù)理人員只負(fù)責(zé)老人的日?；A(chǔ)生活，對于心理安撫等專業(yè)性知識了解甚少，由于人手不足，通常都是一個護(hù)理人員來照料6、7位甚至更多的老人，如此一來，老人的生活質(zhì)量必定是無法得到保證的。這就是為什么有錢的不愿意去住養(yǎng)老院，沒錢的又住不起，從而導(dǎo)致部分養(yǎng)老院床位閑置?？傊?，我國目前的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在專業(yè)技術(shù)和基礎(chǔ)設(shè)施方面都不能滿足老齡化社會的需要，必須有進(jìn)一步的強(qiáng)化和完善。

三、完善我國養(yǎng)老模式的對策

（一）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，積極推進(jìn)社會養(yǎng)老

在傳統(tǒng)社會，基本的養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老，以前的生產(chǎn)生活方式?jīng)Q定了家庭養(yǎng)老是人們的一個必然選擇。在以儒家文化為基礎(chǔ)的中國社會，代際關(guān)系表現(xiàn)出以老為貴或尊老文化的強(qiáng)烈特征，而尊老敬老的理論基礎(chǔ)則是孝。正是長期以來這樣的文化思想導(dǎo)致人們普遍認(rèn)為，只有把老人放在家庭的中心才算孝，老人的晚年也理所應(yīng)當(dāng)在家庭里度過，如果說把老人送出家庭，讓社會承擔(dān)贍養(yǎng)老人的義務(wù)那則是不孝的表現(xiàn)。時代在進(jìn)步，社會在發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)已從家庭內(nèi)部轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣缘膯栴}。社會形態(tài)的轉(zhuǎn)型和家庭結(jié)構(gòu)變化都使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨困境，老人和親屬都應(yīng)該意識到家庭養(yǎng)老的模式必須改變，社會養(yǎng)老應(yīng)成為一種合理的模式得到接受。養(yǎng)老服務(wù)由私人產(chǎn)品轉(zhuǎn)化為社會產(chǎn)品，其文化基礎(chǔ)發(fā)生了改變，單純的傳統(tǒng)孝文化已難以涵蓋，需要拓展，應(yīng)培植新的與老齡化社會相適應(yīng)的照護(hù)文化。 因此，我們首先要做的就是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，為思想注入新的血液，強(qiáng)化社會在養(yǎng)老工作中的責(zé)任，這其中包括政府、企業(yè)、民間組織、社區(qū)、志愿者等等，要明白養(yǎng)老并不是某一個家庭的事，而是整個社會的事。要把社會與家庭的力量恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合起來，形成一個全民的、社會性的養(yǎng)老理念，尋求最務(wù)實(shí)的養(yǎng)老方式，只有這樣才有從根本上轉(zhuǎn)變當(dāng)前養(yǎng)老現(xiàn)狀的可能。

（二）鼓勵建立社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

現(xiàn)有的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法滿足老齡人口不斷增漲的需要，鼓勵社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)是促進(jìn)養(yǎng)老體系發(fā)展的一個重要手段?，F(xiàn)階段，中國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正處在“公立難進(jìn)，私立難營”的尷尬局面。要想使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，政府需要發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。一是要整合現(xiàn)有資源，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)場地提供方便，利用街道的舊廠房、廢棄學(xué)校等，以低于市場價的價格租賃給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。二是加大財政扶持力度，給予老人公寓開辦補(bǔ)助以及老人入住補(bǔ)貼，補(bǔ)齊享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)缺口，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的稅收進(jìn)行適當(dāng)幅度的減免。三是充分利用社會力量、民間資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，將公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改造和經(jīng)營活動交給專業(yè)化組織去做，充分挖掘社會組織在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老上的潛力。

（三）提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平是衡量一個地區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展程度的重要標(biāo)準(zhǔn)，也是決定老人晚年生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在。養(yǎng)老服務(wù)是基于一種社會分工的職責(zé)，有客觀的規(guī)范和要求。因老年群體的特殊性，服務(wù)不僅有專業(yè)性的要求，更要凸顯人文關(guān)懷。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提升可以從人和物兩個方面來完善。首先是關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的專業(yè)化、規(guī)范化的問題。政府應(yīng)鼓勵和支持職業(yè)教育機(jī)構(gòu)開辦與養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)相關(guān)的課程，有針對性地培養(yǎng)護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、心理康復(fù)、營養(yǎng)搭配等方面的專門性人才，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。政府組織應(yīng)制定從業(yè)人員的入職標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行資格考核，服務(wù)人員應(yīng)持證上崗。政府機(jī)構(gòu)應(yīng)組織開展培訓(xùn)，推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理隊伍專業(yè)化、職業(yè)化的建設(shè)，提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)職工的薪資和福利待遇，鼓勵大專院校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，此外，完善機(jī)構(gòu)內(nèi)部的硬件設(shè)施也是不可忽視的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)配套服務(wù)設(shè)施，適當(dāng)增加床位、合理拓展空間、解決安全隱患、提供健身和閱讀場所、改善就餐環(huán)境等。通過集團(tuán)化經(jīng)營強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施，加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及消防和防暑設(shè)施的完善。要本著以人為本的原則，創(chuàng)新管理模式，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人提供更加優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境。

（四）大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老

老年日常生活護(hù)理論文范文第3篇

中國肝移植10年成就與展望沈中陽(419)

肝臟移植的歷史、現(xiàn)狀及未來朱志軍(421)

信息窗

世界首個血管抑制素抗癌新藥上市(418)

水果樹莓可抑制肝癌細(xì)胞生長為果蔬預(yù)防肝癌提供重要理論依據(jù)湯月欣衣曉峰(448)

肝臟最怕的五種情況忠享(450)

俄羅斯將積極推進(jìn)癌癥防治項目忠享(464)

皮膚癌被證實(shí)遺傳馬寅(468)

“垂直傳染”殃及胎兒伊凡(482)

知識窗

膳食不要太油膩合和(433)

數(shù)字醫(yī)學(xué)方興未艾伊凡(436)

日常生活中的抗癌食物（一）合和(456)

日常生活中的抗癌食物（二）合和(460)

器官移植伊凡(466)

癌癥的診斷忠享(471)

論著

經(jīng)顱多普勒對高血壓病檢測臨床分析潘瑞洪(434)

創(chuàng)傷后毛細(xì)血管滲漏綜合征的血流動力學(xué)變化規(guī)律及意義楊萬杰任朝來張如梅(437)

糖利平膠囊對2型糖尿病患者肺通氣功能影響的臨床研究王海英王德惠(442)

學(xué)術(shù)論文

不同糖耐量人群血清E選擇素及其相關(guān)因素分析劉艷韓影石節(jié)麗任郁龍雪徐福娟李瑞霞(446)

急性梗阻性化膿性贍管炎58例治療體會杜云有王金江楊洪德(449)

腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)98例臨床探討史博宏郭爽梁立娟(451)

醫(yī)院管理

基于期酬的醫(yī)院戰(zhàn)略控制方法研究華夏醫(yī)藥 劉蘭生(453)

RFID技術(shù)醫(yī)療安全信息系統(tǒng)應(yīng)用病人醫(yī)療安全信息系統(tǒng)RFID解決方案魏健(457)

淺議網(wǎng)絡(luò)版醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全問題史恩良(461)

護(hù)理研究

對急癥留觀患者進(jìn)行健康教育的護(hù)理體會白潔(463)

CCU病房81例主動脈球囊反搏術(shù)后觀察和護(hù)理高寧程曄(465)

一例韋格納肉芽腫合并心肌損害和急性腎功能衰竭的護(hù)理胡欣(467)

綜述

胰島素類似物的臨床研究進(jìn)展王桂林(469)

針刺治療小兒腦癱研究進(jìn)展張連城(472)

當(dāng)歸芍藥散的藥理作用與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展金貞姬楊長青(476)

病例報告

多模式CT指導(dǎo)下4．5小時rt—pA靜脈溶栓治療急性腦梗死1例報告顧紅菲董宏李斌魏健(479)

腹腔鏡下盆腔取環(huán)術(shù)2例報告史博宏(483)

稿約

稿約(484)

醫(yī)藥園地

食療不愈，后乃藥爾——從古到今話食療徐麗(485)

無

《華夏醫(yī)藥》刊登廣告價目表(487)

2009國際華夏醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)大會紀(jì)實(shí)張永賢(488)

撰稿要求(494)

通向北歐友誼之旅——國際華夏醫(yī)藥學(xué)會北歐醫(yī)學(xué)考察團(tuán)活動紀(jì)實(shí)(F0002)

心血管危險因素控制目標(biāo)的健康號碼胡大一(313)

控制高血壓預(yù)防心腦血管疾病王薇(317)

急性冠脈綜合徵的雙重抗血小板治療陳步星謝文麗(320)

缺血性腦卒中的二級預(yù)防與抗血小板治療英勇(324)

腦血管病的預(yù)防鮑遠(yuǎn)程(327)

世界衛(wèi)生組織頒布《WHO傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語》張永賢(333)

世界衛(wèi)生組織（WHO）公布《WHO國際針灸標(biāo)準(zhǔn)穴位》張永賢(334)

關(guān)于韓國韓醫(yī)的供求狀況的研究李炫知[韓國]洪勝杓[韓國](335)

稿約

稿約(332)

無

美利用納米技術(shù)檢測癌細(xì)胞柳暉(342)

解決降脂西藥配伍難題齊齊(351)

《華夏醫(yī)藥》刊登廣告價目表(357)

可抑制食欲的激素維芬(371)

論著

腎上腺素在蛛網(wǎng)膜下腔麻醉中的價值徐朝輝王久榮(343)

布托啡諾與芬太尼用于剖宮產(chǎn)術(shù)後靜脈鎮(zhèn)痛（PCIA）臨床效果觀察王久榮徐朝輝林林陳志勇王子千(346)

學(xué)術(shù)論文

急性肺栓塞的早期診斷及治療體會——附25例分析楊魁程兵(349)

甲亢合并周期性麻痹35例臨床分析趙學(xué)軍楊魁(352)

負(fù)壓吸引套扎術(shù)治療各期內(nèi)痔239例療效觀察陳怒戈(354)

糖尿病足潰瘍的皮辦修復(fù)——附35例分析程兵尹軍(356)

華夏醫(yī)藥 淺談兒童單純性肥胖李曉紅張瑩暉楊夢莉(358)

知識窗

中醫(yī)養(yǎng)生與保健齊齊(353)

蔬菜不要帶皮吃馬因(383)

藥業(yè)論壇

NIR技術(shù)在丹酚酸B提取在才質(zhì)量監(jiān)控中的應(yīng)用劉巖張延瑩張金巍(359)

醫(yī)院管理

2000例門診復(fù)診患者未攜帶病歷行為的調(diào)查徐霞(364)

護(hù)理研究

呼吸衰竭患者急救、插管、連接呼吸機(jī)的治療及監(jiān)測護(hù)理張緒紅(367)

兩種方法對老年護(hù)理病房院內(nèi)感染現(xiàn)狀的分析萬曉芳應(yīng)文君狄春明衛(wèi)志華(369)

200例乳腺癌病人的情感障礙及疏導(dǎo)邢玉英譚玉蓮伊秀英(372)

綜述

CRT治療慢性充血性心力衰竭徐剛張春輝聶文寶(374)

生物可分解吻合環(huán)在消化道重建中的應(yīng)用李智勇李仲宏(376)

《中醫(yī)內(nèi)病外治學(xué)》的繼承與應(yīng)用郝秋來(380)

信息窗

兩種芬太尼鼻噴劑可明顯緩解疼痛維芬(375)

會務(wù)通訊

2009國際華夏醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)大會邀請信(384)

在循證醫(yī)學(xué)原則的指導(dǎo)下構(gòu)筑心血管疾病的全面防綫胡大一(3)

補(bǔ)腎法延緩免疫衰老的研究沈自尹鄭振(6)

合并使用ECMO和Drotrecoginalfa于重癥病人的成功經(jīng)驗蔡宗博吳怡良余榮敏黃漢斌曹世明陳國勛翁國昌(9)

經(jīng)顱超聲溶栓治療缺血性卒中的研究進(jìn)展華夏醫(yī)藥 郎鴻志黃壽吾(14)

強(qiáng)度調(diào)控放射治療合并同步化療對下咽癌保存聲帶的貢獻(xiàn)劉文山蘇茂昌郭祥吉李輝(18)

顱內(nèi)良性腫瘤之放射手術(shù)治療黃全福涂獻(xiàn)堂羅秀冠王高倫劉文山(23)

氟-18去氧葡萄糖正子斷層造影于孤立肺結(jié)節(jié)的診斷效力——中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院的經(jīng)驗李永康孫辰明田雨生(25)HttP://

中醫(yī)藥在癌癥治療中的不可替代性及其正確應(yīng)用策略王守東(26)

東亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)之間的交融和沖突洪勝杓李炫知劉長林(28)

會務(wù)通訊

《華夏醫(yī)藥》2006年各期重點(diǎn)內(nèi)容預(yù)告(5)

稿約(64)

2006國際華夏醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)大會邀請信(70)

參觀考察活動簡介(71)

2005國際華夏醫(yī)藥新技術(shù)新管理高峰論壇會議紀(jì)要(72)

撰稿要求(76)

信息窗

女性心臟病常被忽略馬因(8)

卵巢癌前先腹痛喬文(17)

中青年患囊性白內(nèi)障增多聞之(24)

基因檢測方法早期篩查大腸癌維維(51)

知識窗

述“藥谷”聞之(13)

錯覺幫助大腦--鏡子療法治療中風(fēng)維維(22)

膽固醇過低可致腦溢血馬因(73)

國際交流

從中西醫(yī)學(xué)探討內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、中藏經(jīng)之三焦實(shí)質(zhì)王人澍林昭庚張賢哲蘇奕彰陳光偉謝慶良陳明豐(33)

提高中醫(yī)藥治療病毒感染的療效必走現(xiàn)代化道路繆植堅(41)

華夏醫(yī)藥 一指刀手法治療肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）王嘯平(42)

針灸預(yù)防偏頭痛的有效性和耐受性——與美托洛爾比較的隨機(jī)試驗DieterMelchart(45)

論著

邁普新對老年糖尿病合并肺部感染患者T細(xì)胞亞群的影響王鴻博(46)

不同生化標(biāo)記物在經(jīng)皮冠狀動脈介入后的對比分析王艷黃敏(48)

剖宮產(chǎn)423例手術(shù)指徵分析李怡(50)

學(xué)術(shù)論文

EBS在血管外科急癥手術(shù)的應(yīng)用寧肇基(52)

中西醫(yī)結(jié)合治療非穿通性外傷性前房出血118例張瓊(54)

區(qū)域性白介素-2輔助免疫治療對T3胸段食管癌的臨床意義王志敏(55)

大承氣湯在腹部手術(shù)中的應(yīng)用羅建華蘇愛梅(56)

淺談胃脘痛的分型論治王章云(57)

高原地區(qū)急性腎衰12例救治體會渠敬峰楊雪林(58)

鋼絲環(huán)形捆扎治療髖骨骨折的臨床分析李管生龍堅剛李莉(59)

腹腔鏡輔助下結(jié)直腸腫瘤切除術(shù)邸旭李彩霞(60)

醫(yī)院管理

談抓好服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)建文明窗口的做法與成效溫芳妹陳海濤關(guān)春保廖麗瓊(62)

護(hù)理研究

腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理王立波張東航張穎田甜馮新華(65)

醫(yī)藥園地

國內(nèi)藥品檢驗行業(yè)信息化的現(xiàn)狀與展望王萌(66)

臨床經(jīng)驗

陳師運(yùn)用乳核散結(jié)片辨治乳癖的經(jīng)驗劉曉聰黃從強(qiáng)(67)

病例報告

救治血栓性血小板減少性紫癜1例報道張麗紅(69)

東菱克栓酶治療腦梗死36例體會華夏醫(yī)藥 李玉紅(16)

圖婷在預(yù)防化療引起胃腸道反應(yīng)中的療效觀察與分析丁伶俐閻淑偉周曉秋(17)

YX-Ⅱ型牽引床治療腰椎間盤突出癥500例王義學(xué)黃松王妮娜劉磊吉延文(18)

按壓牽板旋加火罐治療腰椎間盤突出癥趙輝德黃惠亮林宣趙宏達(dá)(19)

滴蟲性及念珠菌性炎局部治療550例觀察魯明珍陳光蓮(20)

米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠臨床觀察張清秀謝成香(21)

中醫(yī)睡眠療法治療紅皮型銀屑病58例報告易愛茹閆凱夏冬青孫長柱(22)

急性創(chuàng)傷性液氣胸仰臥位胸部平片X綫分析徐茂盛黃向明楊文德林堆賢曾艷(23)

開博通與黃芪丹參注射液聯(lián)合用藥對糖尿病腎病治療的觀察降文蘭(25)

高血壓病防治前后的調(diào)查段燕霞(27)

醫(yī)學(xué)教育

淺談醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的人文素質(zhì)教育楊連庚(29)

護(hù)理研究

手術(shù)室開展整體化護(hù)理的體會遲淑君(30)

食管癌切除術(shù)病人的護(hù)理張巖(31)

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)配合遲淑君趙丹(33)

醫(yī)院管理

華夏醫(yī)藥 預(yù)防醫(yī)院交叉感染的關(guān)鍵措施一凡(33)

讓醫(yī)保推動醫(yī)院管理王建國張東航(34)

實(shí)施醫(yī)療產(chǎn)業(yè)無形資產(chǎn)戰(zhàn)略依靠無形資產(chǎn)在競爭中立足李金山(36)

老年日常生活護(hù)理論文范文第4篇

論文關(guān)鍵詞：香港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)啟示

一、香港老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起因

1.嚴(yán)峻的老齡化趨勢對衛(wèi)生資源耗費(fèi)提出挑戰(zhàn)

香港是目前世界上最長壽的地區(qū)之一，人均預(yù)期壽命已經(jīng)超過80歲。香港政府統(tǒng)計處公布的1996年、2001年、2006年香港65歲以上老人總數(shù)分別為62.9萬、74，7萬、85.2萬，從這組數(shù)據(jù)來看，每5年香港65歲以上的老人就增加10萬多人。到2006年，65歲以上的老人已占總?cè)丝诘?2.4%。據(jù)預(yù)測，到2033年，香港65歲以上老人將達(dá)到223萬，占總?cè)丝诘?6.8%。因此，如此嚴(yán)峻的老齡化趨勢為香港老年人衛(wèi)生服務(wù)帶來了難題。

2.社會保障的缺陷使老年保健面臨難題

在香港，老年人的保障問題是社會福利工作的一個重點(diǎn)問題，也是香港諸多社會問題中的一個較為突出的問題。香港享有退休保障的主要限于公務(wù)員和專業(yè)人士，近百萬制造業(yè)、建筑業(yè)以及其它產(chǎn)業(yè)的職工，大部分退休后是不能保障享有退休金的。同時，香港老年人還缺乏一些如醫(yī)療保障等重要的社會保障計劃。

3，衛(wèi)生工作前移（重視預(yù)防）和下移（重在社區(qū)）是健康低投入高產(chǎn)出的必然選擇

香港身處中外文化混合的位置，服務(wù)發(fā)展亦夾雜著新舊經(jīng)濟(jì)的體系。在香港，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分為公立和私營兩個部分，社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)主要由政府開辦和補(bǔ)助的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供，而私營診所主要開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。隨著人口老年化進(jìn)程，社會的衛(wèi)生服務(wù)需求量愈來愈大，在社會保障系統(tǒng)尚不完善的情況下，香港轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)模式，來保障老年人口的衛(wèi)生服務(wù)需求，因為再富有的國家也支付不起日益昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，因此關(guān)口前移（重視預(yù)防）、重心下沉（重在社區(qū)）是政府的一種必然選擇。

二、香港的老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及成效

1.老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容

（1）社區(qū)支持服務(wù)提供的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)支持服務(wù)依托社區(qū)為老年人提供醫(yī)療、護(hù)理、暫托、家居照顧等一系列服務(wù)和支持，這些支持由香港政府提供，包括中心服務(wù)和家居服務(wù)兩大類，它們之間相互承接，成為保障老年人健康狀況和生活質(zhì)量的手段之一。

中心服務(wù)包括長者地區(qū)中心、長者鄰舍中心、長者活動中心和長者日間護(hù)理中心提供的四類服務(wù)。其中，長者地區(qū)中心與長者鄰舍中心為老年人提供了一系列的社區(qū)支持服務(wù)。而長者活動中心和長者日間護(hù)理中心則為保持老年人的健康提供了一定的衛(wèi)生服務(wù)。

長者活動中心為老年人提供健康而有意義的社交活動，以促進(jìn)老年人身體和心理的健康。中心鼓勵老年人利用空余時間，不斷的通過學(xué)習(xí)來發(fā)展自己，從而擴(kuò)大自己的社交網(wǎng)絡(luò)，提高自己的生活質(zhì)量。這種社區(qū)、居家照顧和服務(wù)，不僅能為長者解決生活上的困難，讓他們更有尊嚴(yán)、更自信地生活，更重要的是，上門為長者提供服務(wù)的不同人員，會讓長者特別是獨(dú)居長者增加與外界、與人接觸和溝通的機(jī)會，減少他們的社會隔離感和孤獨(dú)感，有助于他們走出家門，融入社會。

長者日間護(hù)理服務(wù)是介于家居照顧和院舍照顧之間的一種服務(wù)，主要的服務(wù)對象是那些日間家中無人照顧并且身體狀況較為衰弱的老人。中心提供的服務(wù)包括個人照顧、護(hù)理、復(fù)康訓(xùn)練、健康教育、護(hù)老者支持、暫托服務(wù)、輔導(dǎo)及轉(zhuǎn)介服務(wù)、社交及康樂活動、膳食及往返中心的接載服務(wù)等。老人在中心進(jìn)行日常生活護(hù)理、復(fù)康活動以及社交活動。這一服務(wù)旨在通過提供以中心為本的日間照顧和支持服務(wù)，幫助身體機(jī)能中度或嚴(yán)重受損的體弱和癡呆癥老年人維持最高程度的活動能力，發(fā)展他們的潛能并改善他們的生活質(zhì)量，以協(xié)助他們在可能的情況下在社區(qū)內(nèi)安享晚年。

家居服務(wù)只包括綜合家居照顧服務(wù)和改善家居及社區(qū)照顧服務(wù)兩類服務(wù)。

綜合家居照顧服務(wù)因應(yīng)服務(wù)對象的不同需要，為兩種不同健康程度的老年人提供服務(wù)。體弱老年人主要是指受損程度為中度至嚴(yán)重及需要一系列護(hù)理服務(wù)的老年人，而普通老年人則是沒有或輕度受損的老年人。針對體弱老年人的需要，服務(wù)隊會采用多專業(yè)的模式，向他們提供護(hù)理、個人照顧、康復(fù)服務(wù)及社工服務(wù)等。服務(wù)隊會考慮服務(wù)使用者的受損程度，為他們設(shè)計并提供一套有計劃、完整的家居及社區(qū)支持服務(wù)。而對于需要較少服務(wù)的普通老年人，服務(wù)隊將提供個人照顧、簡單護(hù)理、家居清潔、護(hù)送服務(wù)、日間到戶看顧、家居安全及健康評估服務(wù)、購物及送遞服務(wù)、膳食及洗衣等服務(wù)。

（2）長者醫(yī)療服務(wù)

在香港，除住院服務(wù)外，衛(wèi)生署及醫(yī)院管理局還針對長者的特殊需要推出了基層醫(yī)療服務(wù)、長者健康服務(wù)和社區(qū)康復(fù)服務(wù)等系列服務(wù)。

基層醫(yī)療服務(wù)包括了基本保健和醫(yī)療以及老年專科醫(yī)療服務(wù)。

基本保健和醫(yī)療是基層醫(yī)療服務(wù)中很重要的一環(huán)，因為在大多數(shù)國家和地區(qū)，老人?？漆t(yī)生人數(shù)很少，大部分老人都由第一線的普通科與私家醫(yī)生診治照顧，他們需要具備實(shí)用的老人健康與疾病的認(rèn)識，從而及早檢查出病因，減少并發(fā)癥和因延誤治理而引發(fā)的傷殘，并減低不必要的入院的長期護(hù)理。同時，醫(yī)生也要加強(qiáng)與病者及其親友的溝通，提供基本的健康教育，使病人康復(fù)能夠事半功倍。特別值得一提的是，醫(yī)生必須要讓病人盡量保持活動能力，因為長期臥床會使病者失去自我照顧與行動自由的機(jī)會。

老年?？苿t是提供高一層次的醫(yī)療服務(wù)，病者經(jīng)由急癥室或任何醫(yī)生轉(zhuǎn)接。老人科醫(yī)生以專業(yè)的知識去處理解決較為困難和復(fù)雜的診治問題，并可在老人醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究上做出貢獻(xiàn)。

長者健康服務(wù)由老年人健康中心提供，在香港的18個區(qū)，每一區(qū)都設(shè)立一個長者健康中心，凡年滿65歲的人士，都在老年人健康中心登記成為會員。登記及繳納年費(fèi)（低收入者也可以減免費(fèi)用）。老年人健康中心為會員提供身體檢查、健康評估、輔導(dǎo)、治療和健康教育的服務(wù)。

香港醫(yī)院管理局推出社區(qū)康復(fù)專職醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)、社區(qū)老人評估小組服務(wù)、社區(qū)老人精神科小組服務(wù)和老人日間醫(yī)院等5項社區(qū)康復(fù)服務(wù)計劃。

考慮到老年人生理、心理功能的特殊性與復(fù)雜性，香港老年社區(qū)服務(wù)除了常見的護(hù)理和醫(yī)療治療項目外，還提供職業(yè)治療、物理治療、言語治療及懷舊治療等多種形式的康復(fù)護(hù)理服務(wù)，力求在各個環(huán)節(jié)促進(jìn)老年人的功能恢復(fù)。

香港對安老服務(wù)實(shí)行統(tǒng)一評估機(jī)制，以國際認(rèn)可的“長者健康及家居護(hù)理評估”工具為標(biāo)準(zhǔn)，通過評估員對老人身體狀況、自理能力、行為及認(rèn)知能力，情緒穩(wěn)定狀況、家庭狀況等各方面進(jìn)行一些評估，根據(jù)評估結(jié)果決定老人應(yīng)接受何種類型的服務(wù)，確定老人對住宿照顧和社區(qū)照顧服務(wù)的護(hù)理需求，并實(shí)施了長期護(hù)理服務(wù)中央輪候冊，集中處理為長者而設(shè)的受資助長期護(hù)理服務(wù)的申請和服務(wù)編配。

另外，老年人日間醫(yī)院在為市民提供全面的住院、普通科門診及?？崎T診的同時，也為老年病患者提供日間綜合性的診斷和治療。病人無需留宿就可以得到適宜的康復(fù)活動、合適護(hù)理及心理照顧。從而使病者能夠重投社會，同時在家庭也能正常生活。醫(yī)院由?？漆t(yī)生、護(hù)士及經(jīng)過特別培訓(xùn)的專職物理治療師、職業(yè)治療師等組成。為患者提供一站式全科醫(yī)療及?？瓶祻?fù)評估服務(wù)。

2.老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成效

（1）老年健康狀況改善

人口老齡化造成的“銀發(fā)社會”，對世界各國和地區(qū)都是一個巨大的挑戰(zhàn)。但在香港，無論是在南丫島榕樹灣天后廟休憩處，還是香港耆康會懷熙荃灣長者地區(qū)中心，或者是北角城市花園小區(qū)內(nèi)活動場地，都能夠看到的香港長者都散發(fā)出積極樂觀的氣息，即使是行動不便、臥床的長者，也是安詳而淡定的。

（2）衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及資源節(jié)約

香港越來越多的人士認(rèn)識到居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧可以為政府節(jié)省部分社會福利經(jīng)費(fèi)，故這種理念普遍受到政府決策者和社會各界人士推崇和歡迎。從香港社會福利署了解到，2006-2007年度，香港政府在老人社區(qū)照顧上的投入為10.6億港元.安老院舍的投入為20億港元。利用這30.6億港元，香港政府向各個社會服務(wù)機(jī)構(gòu)購買了一年的服務(wù)，滿足長者社區(qū)照顧服務(wù)和安老院舍需求。在各種福利服務(wù)中，政府采取了謹(jǐn)慎的、不過多的實(shí)際介入的方式，主要依賴于社會團(tuán)體和志愿機(jī)構(gòu)的力量。提供適當(dāng)?shù)睦先酸t(yī)療服務(wù)，實(shí)有政府、專業(yè)人員、民間多方面的共同努力與互相配合。政府（衛(wèi)生署、醫(yī)院事務(wù)署、社會福利署）可以妥善地安排資源，設(shè)立較完善的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)。

三、對內(nèi)地的啟示

香港的養(yǎng)老服務(wù)已走過50年歷程，其水平可與世界許多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家媲美。香港與內(nèi)地，雖然體制不同，但在對老年人的照顧服務(wù)上是相通的。對比香港地區(qū)，內(nèi)地也存在類似的困難和窘境，甚而情況更加嚴(yán)峻。

1.我們面臨相似的狀況

（1）老齡化日趨嚴(yán)重

民政部最新統(tǒng)計顯示，截至目前，全國老年人口有1，62億，占總?cè)丝诘?2.79%，中國已經(jīng)跑步進(jìn)入了老齡化社會。在人口逐漸老去之后，中國經(jīng)濟(jì)增長倚靠的勞動力優(yōu)勢將消失，現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老保障體制也面臨更大挑戰(zhàn)。上世紀(jì)五六十年代是中國人口生育的高峰期，從2010年開始這些人將開始進(jìn)入退休年齡，中國的人口老齡化趨勢將進(jìn)一步提速。民政部表示，中國60歲以上的老年人口將以800萬人至900萬人的年均速度遞增，預(yù)計到2020年，中國老年人口占總?cè)丝诒戎貙⑦_(dá)到17%，劇2050年進(jìn)入重度老齡化階段，老年人口占比將達(dá)到30%以上，這意味著每3-4個中國人中就有1個老年人。

（2）衛(wèi)生資源更加緊缺

相比香港地區(qū)，內(nèi)地的衛(wèi)生資源更加緊缺。我國投入的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總量雖逐年上升，但衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占國民生產(chǎn)總值的比例低，占政府衛(wèi)生支出的比例也很低。根據(jù)2003年聯(lián)合國《人類發(fā)展報告》顯示，中國衛(wèi)生費(fèi)用占GDP的比重為5.52%-6%，在175個國家和地區(qū)中位居第81位。國家衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，從2003年到2005年，我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重由6.56%下降到了4.73%。從衛(wèi)生總費(fèi)用的構(gòu)成來看，1980年，政府、社會、個人衛(wèi)生支出的比例分別是36.2%、42.6%、21.2%；而到了2005年，三者的比例變成了17.9%、29.9%、52.2%。很明顯，在衛(wèi)生總費(fèi)用中，政府和社會衛(wèi)生支出所占比重呈下降趨勢。

（3）經(jīng)濟(jì)支撐更加困難

我國由于勞動年齡人口出大于進(jìn)，勞動力不足，影響勞動生產(chǎn)率的提高，因此供養(yǎng)系數(shù)上升，勞動力成本提高，退休金、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險支出加大。據(jù)專家預(yù)測，這部分支出1997年為2068.3億元，2030年將達(dá)73219.5億元，2050年將達(dá)182195，2億元。同時，老年人問題中最重要和最迫切的就是健康問題。2002年統(tǒng)籌基金支付總額中，退休人員人均醫(yī)療費(fèi)用是在職職工的4.9倍；退休人員平均住院率為3.86%，比在職職工1.05%高出2.81個百分點(diǎn)。2003年統(tǒng)籌基金支付總額中，退休人員人均醫(yī)療費(fèi)用是在職職工的5.2倍；退休人員平均住院率為4.60%，比在職職工1.28%高出3.32個百分點(diǎn)?？梢钥闯?，退休人員的各項發(fā)生額均高于在職職工并且呈持續(xù)增長趨勢。

（4）相同的文化背景

大陸與香港地區(qū)有著相同的文化背景，傳統(tǒng)理論觀點(diǎn)，學(xué)術(shù)思想和道德觀念等是一致的。如：中國老人好熱鬧、怕孤獨(dú)的心理以及難以接受兒女將他們送入養(yǎng)老中心等想法。與發(fā)達(dá)國家相比，我國國情和社區(qū)建設(shè)有自身的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)決定了我國社區(qū)照顧養(yǎng)老必須體現(xiàn)中國化，即在供養(yǎng)方式上堅持以居家為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，以社會福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的養(yǎng)老模式。從歷史發(fā)展和中西比較兩個角度進(jìn)行文化倫理分析，部分養(yǎng)老職能雖然已從家庭組織中分離出來，但家庭作為養(yǎng)老職能的最主要承擔(dān)者的作用并未降低，在某些方面還有所加強(qiáng)。家庭養(yǎng)老有著很高的財政貢獻(xiàn)度、傳統(tǒng)倫理支持度和社會和諧貢獻(xiàn)度?；谝陨显颍岣邇?nèi)地老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，就應(yīng)當(dāng)向香港進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕梃b學(xué)習(xí)。

2.對借鑒香港經(jīng)驗的幾點(diǎn)建議

（1）充分利用社區(qū)力量健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

香港利用社會支持系統(tǒng)為老年人提供了一系列的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，而這些服務(wù)卻并不是全部依靠衛(wèi)生工作者完成的。如家居服務(wù)中的綜合家居照顧服務(wù)隊和改善家居及社區(qū)照顧服務(wù)隊中，很多成員都是社區(qū)的志愿者，他們可以利用自己的閑暇時間，通過一定的培訓(xùn)，就可以很好為社區(qū)老年人提供護(hù)理、個人照顧、護(hù)送服務(wù)等對衛(wèi)生、醫(yī)療專業(yè)要求不是那么高的服務(wù)。這樣的人員的加入，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供了充足的人力資源，降低了衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的壓力，保證社區(qū)老年人的衛(wèi)生服務(wù)需求可以得到滿足。

（2）設(shè)立多樣化的服務(wù)內(nèi)容，滿足不同衛(wèi)生服務(wù)需求的老年人

觀察香港老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，從預(yù)防到治療，從護(hù)理到康復(fù)、從生理到心理，香港老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以說是面面俱到，多方位、多角度保障著各種健康狀況老年人的衛(wèi)生服務(wù)需求。無論是健康、患病、殘疾、臥床或需要康復(fù)的老年人，都可以選擇適合自己的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。通過多樣化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，保證了老年人生活的質(zhì)量，讓他們能夠更加健康的安度晚年。

老年日常生活護(hù)理論文范文第5篇

[關(guān)鍵詞]人文關(guān)懷;社會養(yǎng)老服務(wù)體系

[中圖分類號]G913.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1009 ― 2234（2015）02 ― 0060 ― 02

埃里克森把人生分為八個發(fā)展階段，他把通過這八個階段獲得了希望，意志，目的，能力，忠誠，愛，關(guān)心和智慧等美德的人認(rèn)為是健康的人。倘若沒有獲得這些美德，那么自我感相比較來說就會脆弱一些。只有以某種方式關(guān)心人、事和物的人，才能使自己順應(yīng)生活中的起起落落，順應(yīng)生活所帶來的喜怒哀樂，或者說順應(yīng)生活所處的順境和逆境。只有這種人才能使通過這八個階段獲得的美德日臻成熟。老年人處于成年后期，他所處的階段屬于自我完整與絕望期的沖突時期。如果這個沖突得到成功地解決，就形成智慧的美德。如果沖突不能得到成功地解決，就往往會讓老年人形成失望感和毫無意義感。

一、成年后期的生活現(xiàn)狀

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療水平的進(jìn)步及人們對健康意識、生活質(zhì)量的理解不斷提高，長壽人群比例的增加。老年人在全國人口中所占比例明顯增加。如何提高成年后期的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，已引起全社會的廣泛注視。

老年人隨著年紀(jì)的增大，感知覺發(fā)生退行性變化，主要體現(xiàn)在視覺退化、聽力下降、味覺、嗅覺、皮膚覺逐漸遲鈍等，另外大部分老年人都退出工作的舞臺，社會環(huán)境發(fā)生了變化，需要有個心理上的適應(yīng)期。子女一般工作繁忙，如果和老人不是生活在一個城市的話，溝通就更少了。老年人還有一個必經(jīng)的階段就是隨著周圍的朋友們逐漸生病老死，心理上容易產(chǎn)生不安全感、孤獨(dú)感、適應(yīng)性差、拘泥刻板、速度減退、趨于保守、回憶往事等特點(diǎn)。因而對于老年人的人文關(guān)懷是很有必要的。

二、成年后期的心理特征

按照埃里克森的理論，人只有在回顧一生的時候感到所度過的時光是豐足的，自己的人生才是有創(chuàng)建的和幸福的人生，才不會懼怕死亡，這種人具有一種圓滿感和滿足感。而另外一部分人回顧人生的時候體驗到的往往是挫敗感的和失望感。體驗到失望感的人并不象體驗到滿足感的人那樣勇于面對死亡，因為前者在一生中沒有完成任何重大的目標(biāo)。

那么，讓如何讓老年人在成年后期體會到圓滿感和滿足感呢？我認(rèn)為首先要了解老年人的身心特點(diǎn)。根據(jù)筆者研究發(fā)現(xiàn)，老年人一般具有以下一些不良的生理、心理的特征：

（一）恐懼、焦慮。一般情況下形態(tài)衰老容易引起形態(tài)變化，會挫傷老年人自尊心，這會導(dǎo)致老人不滿意自己的形象，讓老年人體會到對衰老的恐懼。加上兒女不在身邊，大部分老人都處于空巢狀態(tài)，如果突發(fā)身體不適狀況，往往讓他們措手不及，缺乏準(zhǔn)備。多數(shù)老人對于自己老年后的生活懷有恐懼的態(tài)度，擔(dān)心自己沒人照顧。

（二）急躁、固執(zhí)。多數(shù)人進(jìn)入成年后期，對自己身體往往表現(xiàn)出過分的關(guān)注，自尊心更強(qiáng)，且固執(zhí)，易激動，對外界環(huán)境也表現(xiàn)出一定的淡漠情緒，比如缺乏興趣，生活單調(diào)，刻板等等，但是進(jìn)入成年后期之后他們又不愿改變過去的老習(xí)慣，所以很難適應(yīng)新的環(huán)境。稍有不如意就大發(fā)雷霆，特別是那些沒有人溝通，缺乏理解的老年人更容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒波動。

（三）自卑、敏感。隨著老年人感觀功能的下降，比如說出現(xiàn)聽力下降，味道遲鈍，老眼昏花，這些都會給老年人的個人生活以及社會活動帶來很多的不便。例如： 由于聽力下降容易產(chǎn)生誤聽的情況，誤解他人的談話意思，出現(xiàn)敏感，猜疑等行為。有的老年人行動不便，生活不能自理，需要別人的協(xié)助，因而覺得自己成了社會和家人的負(fù)擔(dān)和累贅，對人對事都極其敏感，容易帶有自卑心理。

（四）悲觀、絕望。老年人進(jìn)入成年后期之后神經(jīng)運(yùn)動功能一般都會逐漸變得緩慢，具體表現(xiàn)為老年人的行動以及日常生活的操作技能變得遲緩、僵笨，這些外在的變化都會減少老年人參加一些社會活動的積極性。因此導(dǎo)致老年人情緒低落，心情抑郁等情況，對任何人和事都毫無興趣，怕自己年老后給親人和子女帶來經(jīng)濟(jì)或精神負(fù)擔(dān)，容易產(chǎn)生厭世、悲觀情緒。

三、人文關(guān)懷如何在社會養(yǎng)老體系中發(fā)揮作用

在這樣的背景下，社會養(yǎng)老體系中的人文關(guān)懷就顯得尤其重要了，它有助于我們了解老人的心理變化規(guī)律，排除老人的心理的障礙，提高老年人的生活積極性，以保證他們身心健康。在實(shí)際生活中，社會各界都應(yīng)該關(guān)注老年群體，給老年人提供全方位的人文關(guān)懷，建立健全的老年人社會保障機(jī)制，幫助老人建立良好的人際交往活動平臺。

我認(rèn)為發(fā)揮人文關(guān)懷在社會養(yǎng)老服務(wù)體系中的積極作用，關(guān)鍵是做到以下幾點(diǎn)：

（一）落實(shí)政府職能。在經(jīng)濟(jì)、社會、心理等學(xué)科的理論研究基礎(chǔ)上，政府部門應(yīng)該充分發(fā)揮其職能，對老年人的物質(zhì)需求和情感需求，出臺新的政策方法，對于法律制度無法解決的問題用道德規(guī)范來約束，充分發(fā)揮人文關(guān)懷在社會養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)中的積極作用。對于老年人參與社會活動的需求及獲得社會尊重的滿足，政府應(yīng)該建立專門針對老年人的社會參與平臺。從而為老年人發(fā)表相關(guān)言論，行使相關(guān)權(quán)力提供相應(yīng)的途徑，比如可以邀請老人參加聽證會，還有增加人大和政協(xié)會議中老年人的席位等。

（二）發(fā)展“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”?！般y發(fā)產(chǎn)業(yè)”的發(fā)展，是老年人為國家GDP做出的貢獻(xiàn)。社會對于老年人消費(fèi)能力的重視有利于提高老年人的經(jīng)濟(jì)地位，同時也是老年人自我實(shí)現(xiàn)的一種有效途徑。運(yùn)轉(zhuǎn)良好有序的社會，一定會在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展與民眾生活質(zhì)量的提升之間獲得某種平衡，GDP 的增長與老年人幸福感的提高并不相違背，老年人雖然退出了社會生產(chǎn)領(lǐng)域，但是他們這個群體仍然具有巨大的消費(fèi)能力和消費(fèi)水平。我們很有必要吸取西方發(fā)達(dá)國家在現(xiàn)代化進(jìn)程中的教訓(xùn)，將GDP和老年人的精神需求綜合考慮，為考察社會進(jìn)步發(fā)展提供依據(jù)。這樣，將會更有益于社會的良性發(fā)展并更有利于實(shí)現(xiàn)我們的終極目標(biāo)。

（三）注重老年人的精神需求。提高老年人的幸福感，不僅僅要滿足老年人的物質(zhì)需求，也要滿足老年人的精神需求。特別是關(guān)注老年人自我價值的實(shí)現(xiàn)程度，讓老年人更好的享受生活。通過充分的調(diào)查研究，筆者發(fā)現(xiàn)可以通過以下三個渠道來關(guān)注成年后期的精神需求：

1.擴(kuò)大人際交往圈，培養(yǎng)健康行為模式。良好的人際關(guān)系將會為良好的社會支持系統(tǒng)提供基礎(chǔ)。比如老年人在孤單寂寞的時候，有家人、朋友可以傾訴，有很好的情感溝通渠道，對老年人的心理健康是很有好處的。建議老年人走出家門，與新老朋友交流，互相暢談人生，始終保持一種樂觀的精神和積極向上的人生態(tài)度。社會支持可以提供信息和物質(zhì)的幫助，增加人們的歸屬感、喜悅感，提高自信心、自尊感，當(dāng)人們面臨應(yīng)激生活事件時，還可以緩解或阻止應(yīng)激反應(yīng)，安定神經(jīng)系統(tǒng)，培養(yǎng)健康的行為模式。

2.強(qiáng)化家庭力量，增強(qiáng)親情關(guān)懷。子女對老年人的精神撫慰是最有效的，必須經(jīng)常回家看看父母，還要與他們多交流溝通，同時這也是老年人最渴求的。特別是老伴之間在生活上的互相幫助扶持，互相幫助，心靈上的交流溝通，精神上的相互慰藉鼓勵。都是老年人情感需求的最直接來源，只有這樣他們真正做到老有所養(yǎng)，老有所依。

3.推進(jìn)社區(qū)建設(shè)，發(fā)展社區(qū)服務(wù)。好的社會環(huán)境會產(chǎn)生比較高的生活滿意感、積極情感和較低的消極情感。比如我們可以加大社區(qū)的公園綠地建設(shè)，開辟可以讓市民休閑娛樂的街心花園和文化廣場，建立社區(qū)老年活動中心，開展一些豐富多彩的文化娛樂活動，成立各類文體活動小組，建立社區(qū)老年人心理輔導(dǎo)站，定期或不定期組織講座，安排具有專業(yè)資質(zhì)的心理咨詢師為老年人進(jìn)行專業(yè)的心理輔導(dǎo)。

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[收稿日期]2015 ― 01 ― 19