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血透護士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 邊防部隊 士官 醫(yī)療服務(wù)

軍隊士官是一個特殊的群體，占全軍總?cè)藬?shù)的40%，他們是各種工作具體的組織者和實施者，但由于工作訓(xùn)練強度大、自身醫(yī)療保健知識缺乏等原因，容易導(dǎo)致一些傷、病發(fā)生。近年來，我院平均每年接診邊防部隊士官8500多人次，收住院士官500多人次，治愈率達到98%以上，為邊防部隊士官提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將我院加強邊防部隊士官醫(yī)療服務(wù)的主要做法報告如下。

1.搭起心靈橋梁，確立服務(wù)思路

1.1 以人文服務(wù)為主線

時代在變、環(huán)境在變、部隊士官的醫(yī)療需求也在變，但醫(yī)院的使命和責(zé)任不能變。醫(yī)院以優(yōu)良的醫(yī)療環(huán)境服務(wù)于每一位部隊士官，醫(yī)務(wù)人員強化自身使命感和責(zé)任感，更新醫(yī)療安全理念，強化人文服務(wù)意識。一是醫(yī)院籌措資金2.8億元，引進更新了CT圖像引導(dǎo)下的高能直線加速器、PET―CT、3.0T多源磁共振、256層極速CT等400多臺件高精尖醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備總值3.3億元。投入資金近3億元，新建了第二住院部、第三住院部、器官移植樓、科技綜合樓、門診部、放療大樓，為士官服務(wù)醫(yī)療設(shè)施明顯改善；二是醫(yī)護人員嚴肅認真地學(xué)習(xí)人文服務(wù)制度，樹立起“一切以士官為中心”、“急士官之所急，想病士官之所想[1]”、“認真接診每一位士官，仔細護理每一位士官，積極治療每一位士官疾病”的工作態(tài)度，醫(yī)生護士每天都去士官病房噓寒問暖，對待士官就像對待自己的親人一樣；三是醫(yī)院開展“三延伸”服務(wù)，即醫(yī)院把考察和幫帶醫(yī)療工作向基層衛(wèi)生機構(gòu)延伸，組織專家醫(yī)療隊深入偏遠駐地和哨卡，把專家巡診送到基層；結(jié)合邊防部隊擔(dān)負不同任務(wù)的特點需求，醫(yī)院將醫(yī)療“三送”活動延伸到哨所、執(zhí)勤點和現(xiàn)場，讓士官享受專家服務(wù)；根據(jù)季節(jié)的變化和發(fā)病規(guī)律，醫(yī)院將醫(yī)療保健、疾病預(yù)防知識延伸到官兵日常生活中，增強他們的防病知識。

1.2 以士官需要為先導(dǎo)

滿足邊防部隊士官需要是我們義不容辭的責(zé)任，為此，醫(yī)院加強與部隊士官的交流，堅持“士官需要至上，安全文明行醫(yī)”的宗旨，倡導(dǎo)以部隊士官需要為中心的醫(yī)療服務(wù)。一是創(chuàng)建以醫(yī)、護、醫(yī)技、后勤不可分割立體結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，堅持以醫(yī)護、醫(yī)技全程觀察、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療為主導(dǎo)，依托后勤安全、便捷、舒適的環(huán)境為保障，如住院大樓為士官提供優(yōu)良的住院環(huán)境，各科室設(shè)置專門的士官病房，在病房安裝空調(diào)、單獨衛(wèi)生間、液晶電視、電話、熱水器、微波爐等附屬設(shè)施。醫(yī)院規(guī)定凡部隊士官都必須收住到本院條件最好的軍人病房，住院士官由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師主管，手術(shù)由科主任主刀，重大疑難病例全院會診或請院外專家指導(dǎo)，并為住院士官設(shè)置專用檢查實驗室、體能康復(fù)室、圖書資料室、閱覽室和文體娛樂室，創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)、鍛煉和學(xué)習(xí)環(huán)境。二是實施追蹤服務(wù)，及時安排體檢陽性和可疑陽性士官復(fù)查和會診，向體檢單位反饋體檢評估結(jié)果，個體化指導(dǎo)干預(yù)不良生活習(xí)慣，針對性制定營養(yǎng)食譜和運動療法。檢驗科、體檢中心等科室為來院檢查的患病士官提供免費郵寄檢查化驗單、體檢報告單等服務(wù)；三是在醫(yī)療工作中做到八個字，即熱情、主動、耐心、周到，只要部隊士官有需要，必須在第一時間出現(xiàn)，第一時間了解情況，第一時間解決他們的實際困難。

1.3 以安全管理為重點

診療、護理質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的核心，醫(yī)院全力查找管理漏洞，健全和完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療安全管理執(zhí)行和督察能力，組織督察人員，成立督察辦公室，加強質(zhì)量監(jiān)管。機關(guān)職能部門深入科室，全面檢查醫(yī)療質(zhì)量與安全工作，特別是首診負責(zé)、三級查房、會診、三查七對、知情告知等核心醫(yī)療制度的落實。利用數(shù)字化管理信息平臺，準確把握臨床一線醫(yī)療工作情況，加強對診療環(huán)節(jié)過程中的監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全[2]。突出防范重點，重視士官人群慢性傷病的管理，推出以“為士官服務(wù)重點化、診療管理規(guī)范化、業(yè)務(wù)工作流程化”等標準內(nèi)容，實現(xiàn)對邊防部隊重點士官健康的實時跟蹤監(jiān)測，及時掌握部隊醫(yī)療動態(tài)及士官身體情況，做到發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，持續(xù)改進，另外做到 “四早”，即早期預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，達到“零死亡、低傷殘、早康復(fù)”的目標。

2.落實健康理念，提供優(yōu)質(zhì)、安全醫(yī)療服務(wù)

2.1 健全管理體系

一是建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強檢查督促，落實院長負責(zé)制，行政副院長、院務(wù)處正副處長、行政助理員每周輪流值班，進行全面檢查督導(dǎo)，答疑解惑，有效落實，院長、政委、值班首長、行政值班員每日進行不定時抽查，及時發(fā)現(xiàn)存在問題，迅速抓好整改落實。二是建立規(guī)范管理和績效評價的長效機制，實施質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益全面參與績效分配的平衡記分卡績效工資分配方案，建立科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系和評價方法，加強監(jiān)督管理，保證責(zé)任落實到部門和個人，設(shè)立專門的部隊士官接待場所，接受部隊士官醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，向部隊士官提供熱情周到細致的醫(yī)療服務(wù)；三是做好醫(yī)療缺陷的防范工作，制定完善的醫(yī)療缺陷處置預(yù)案，建立醫(yī)療缺陷預(yù)防、報告、處置制度，建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度，科室建立醫(yī)療缺陷登記本，及時登記醫(yī)療缺陷的發(fā)生經(jīng)過、原因和處理措施，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出預(yù)防辦法。

2.2 提高服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的生命線，醫(yī)院不斷創(chuàng)造醫(yī)療服務(wù)條件，優(yōu)化服務(wù)流程，加強醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，努力為部隊士官提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。一是醫(yī)院從掛號、檢查、診斷、治療、用藥、回訪等診療環(huán)節(jié)入手，制定科學(xué)嚴謹、操作性強的規(guī)章制度和教范，提高服務(wù)質(zhì)量；二是醫(yī)院開展診治、送藥、宣講、心理咨詢、保健“五位一體”醫(yī)療活動，定期開展“心理健康軍營行”活動，并到部隊開展“五送”活動，即送醫(yī)、送藥、送知識、送技術(shù)和送健康；三是為給士官提供貼心服務(wù)，醫(yī)院定期組織基層軍醫(yī)各種技能培訓(xùn)班，醫(yī)院將安排骨干到部隊代職幫帶和接收部隊骨干來院進修學(xué)習(xí)，強化基層衛(wèi)生機構(gòu)“造血功能”[3]；四是做好分類培訓(xùn)工作，首先對在基層工作時間不長的士官進行衛(wèi)生知識宣傳教育，培訓(xùn)內(nèi)容重點應(yīng)該放在傷病防治方面，如部隊的的常見傷病、多發(fā)病、軍事訓(xùn)練傷病等的防治；其次是對在基層工作時間長的士官進行衛(wèi)生知識宣傳教育，培訓(xùn)內(nèi)容重點應(yīng)該放在醫(yī)學(xué)保健、預(yù)防和康復(fù)知識的宣傳教育等方面。

2.3 狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

好的工作作風(fēng)可以激發(fā)人的工作激情，因此醫(yī)院加強對醫(yī)務(wù)人員的政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、個人修養(yǎng)和職業(yè)道德建設(shè)。一是醫(yī)務(wù)人員樹立堅定的政治信念、崇高的職業(yè)理想、主人翁的責(zé)任感以及全心全意為士官服務(wù)的理念，忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī) [4]；二是加強與部隊士官溝通，了解部隊士官的心理內(nèi)涵和情感需求，設(shè)身處地的為他們著想，關(guān)心、愛護和尊重部隊士官，保護他們的隱私。三是醫(yī)務(wù)人員提高自身的修養(yǎng)，以整潔大方的儀表、良好的言語態(tài)度來面對部隊士官，為他們提供方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，耐心向他們交待和解釋病情，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象；四是醫(yī)院實施獎懲制度，對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好的醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院以法律為準繩，以事實為依據(jù)，積極妥善處理，絕不含糊。

3.開展特色專業(yè)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

3.1合理規(guī)劃急診急救

醫(yī)院加大對急診急救硬件設(shè)施、人員待遇方面的投入和支持力度，結(jié)合醫(yī)院情況和當(dāng)?shù)貙嶋H合理規(guī)劃急診急救。一是自籌資金加大投資，開通院前急救“快速通道”。優(yōu)化人員配置，完善急診科醫(yī)務(wù)人員職稱晉升方面相應(yīng)的考評系統(tǒng)或晉升規(guī)定。二是利用急診資源，實行急診分級就診制度，醫(yī)院適當(dāng)抬高急診門檻，分流患者，根據(jù)病人病情分為復(fù)蘇、搶救、重癥、輕癥四級。即一級病人可以先治療再掛號，第一時間送進復(fù)蘇室搶救；二級病人在10分鐘內(nèi)得到搶救；三級病人可在重癥室內(nèi)得到治療；四級病人可以視病情送往不同的科室治療[5]。三是開通院中急救“綠色通道”、研制移動醫(yī)療系統(tǒng)和24小時急診網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)，士官的所有檢查、治療一律優(yōu)先，保證需要急救的士官優(yōu)先得到診治。

3.2全面推進優(yōu)質(zhì)護理

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一種高標準的職業(yè)要求，也是一種以關(guān)心為核心的職業(yè)素養(yǎng)，是醫(yī)院提升品質(zhì)的重要實踐，是持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障邊防部隊士官身心健康的客觀要求。一是醫(yī)院創(chuàng)新護理管理模式，推行臨床護士層級管理和責(zé)任制整體護理相結(jié)合的模式，每一位護士都明確自己的崗位職責(zé)，充分履行照顧士官、協(xié)助診療、康復(fù)指導(dǎo)、有效溝通的四大職責(zé)[6]，為士官就診暖如家地提供全程、連續(xù)的護理服務(wù)；二是以安全為主線，立足以士官為中心，以質(zhì)量為核心的護理流程全面優(yōu)化，強化基礎(chǔ)護理的落實和安全護理的督導(dǎo)，做好護理質(zhì)量“零缺陷”管理。要求護士一次性把工作做好，不留后患，只有護理工作達到“零缺陷”，護理過程的各個環(huán)節(jié)可能發(fā)生的問題才能降到最低；三是醫(yī)院培育構(gòu)建了一批特色護理人員，引領(lǐng)和帶動了醫(yī)院護理整體發(fā)展；以護理質(zhì)量為重點，設(shè)置特色護理組，如傷口護理組、管道護理組、壓瘡護理組、靜脈治療組、消毒滅菌組、感控護理組等，積極開展特色護理內(nèi)容，如夜視下靜脈穿刺、傷口濕性愈合護理、管道安全管理護理等；四是在護理中做到“三多”，即 “多解釋”，“多交代”，“多說一句話”，使士官出院時掌握注意事項，如疾病康復(fù)情況、用藥方法、合理飲食、注意休息、功能鍛煉方式、復(fù)診時間等。

3.3建立健全感控體系

隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，抗生素、免疫藥物及侵入性治療等在臨床上的廣泛應(yīng)用，院內(nèi)感染越來越突出，院內(nèi)感染的預(yù)防與控制工作面臨諸多挑戰(zhàn)。為此，科學(xué)有效防控院內(nèi)感染，降低院內(nèi)感染率，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，是每位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的職責(zé)。一是醫(yī)院建立醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)，即醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染控制管理辦公室（科）、科室感染管理小組。二是設(shè)置專職人員、各臨床科室抽調(diào)人員兼職，對醫(yī)院感染進行全方位地實時監(jiān)控。針對一些重點科室，如血透室、ICU、急診科、輸血科、手術(shù)室、供應(yīng)室等科室進一步實施嚴密的監(jiān)控和實時管理；三是保證住院士官個人衛(wèi)生，病區(qū)配足衛(wèi)生人員，進行24小時衛(wèi)生監(jiān)控，并將臉盤、毛巾、拖鞋等七件生活用品“一袋裝”送到士官手里；士官入院必穿病號服，做到一床一鋪蓋；實施分餐制，士官營養(yǎng)餐分送到病床旁；出院病人的房間和用品及時消毒處理，防止院內(nèi)交叉感染。

4.小結(jié)

對一所醫(yī)院來說，服務(wù)好是基礎(chǔ)，質(zhì)量好是根本，醫(yī)德好是保障，其三者是相輔相成、缺一不可的。醫(yī)院必須不斷創(chuàng)新服務(wù)載體，拓寬服務(wù)思路，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障部隊士官人身安全，從細節(jié)入手，為部隊士官提供方便、快捷、溫馨的醫(yī)療服務(wù)，確保邊防部隊士官身心健康，增強邊防部隊?wèi)?zhàn)斗力，促進邊防部隊穩(wěn)健發(fā)展。

參考文獻：

[1]南克勉，王增田，郭鵬.部隊基層衛(wèi)勤工作特點及人才培養(yǎng)對策[J].武警醫(yī)學(xué)，2002，13（8）：492

[2]楊宏斌.以人為本在部隊基層醫(yī)療衛(wèi)生工作中的運用[J].管理與教育.2007，4（19）：165

[3]張 松，祝 揚.醫(yī)院客戶關(guān)系管理的策略[J].醫(yī)院管理雜志，2006，13（2）：133

[4] 葉阿琴.加強醫(yī)德檔案管理的實踐與探討[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理，2009，12（6）：71-72

[5]南克勉，馮威，吳志東，曹廣軍，周矛新.營區(qū)醫(yī)療概念的提出及武警部隊保健體系[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2003，21（6）：441-442

血透護士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作范文第2篇

我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，基本完成了半年的護理工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧：

1、逐步增加人員配比;

2、落實中醫(yī)護理方案;增加適宜技術(shù)項目;

3、在內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);

4、加大培訓(xùn)力度;

5、提高服務(wù)質(zhì)量;

6、加強安全管理;

根據(jù)年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：

1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員14人(其中有四人已上崗)10人在導(dǎo)診。逐步提高床護比，比值由原來1：0.36提高到1:0.38(這個數(shù)值是按二甲醫(yī)院實際開放床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內(nèi)科增加兩名護士)

2、需要新開展的業(yè)務(wù)，已向院領(lǐng)導(dǎo)逐級申請，經(jīng)院里定奪，中醫(yī)護理方案、適宜技術(shù)、優(yōu)護病房暫緩。

3、業(yè)務(wù)培訓(xùn);咱們4月1日進行二甲驗收工作后，按中醫(yī)護理工作指南要求，重新調(diào)整了培訓(xùn)計劃、內(nèi)容。同時為盡快提高基礎(chǔ)護理水平，每月增加護理基礎(chǔ)考試一次。對于護士長講課提高到課件教學(xué)。于六月初制定崗前護士、實習(xí)護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊。4、提高服務(wù)質(zhì)量，從服務(wù)方面;年初增加了臨時工作任務(wù)，開展護士語言、行為服務(wù)規(guī)范，并通過科室培訓(xùn)、護理部集中培訓(xùn)等形式進行培訓(xùn)。從業(yè)務(wù)水平方面;加大培訓(xùn)、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。

5、針對安全管理;由咱們李副書記牽頭，制定了科室財務(wù)臺賬，并按要求規(guī)定對物品、儀器、設(shè)備進行保養(yǎng)、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監(jiān)管;人員薄弱環(huán)節(jié)要求科護士長有針對性的培訓(xùn);定期組織安全隱患討論。

6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于六月末前完成護理應(yīng)急預(yù)案預(yù)案及程序的整理工作。(共計重新調(diào)整、完善應(yīng)急預(yù)案118項)

7、護理人員進修:血透護士一名、手術(shù)室護士四名。按預(yù)計入住新樓后培養(yǎng)一個新的梯隊，大約6-8人，現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員5人，還需3人左右，下一步工作按計劃繼續(xù)完成。

8、開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關(guān)科室護士長，并要求認真?zhèn)鬟_到每位護里人員知曉。

9、制定護理人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)手冊、實習(xí)生手冊、護士手冊。現(xiàn)在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。

半年護理工作量完成情況

半年各科室累計共輸液9810次，輸血41次，肌肉注射1455人次，皮試980次，靜脈采血748人次(不包括門診)，一級、危重患者14人次，灌腸34人次，口腔護理41人次，導(dǎo)尿275人次，吸氧434人次，胃腸減壓14人次，鼻飼7人次。

1)、基礎(chǔ)護理合格率達94.5%

2)、特、一級(危重)患者護理合格率達92.3%3)、急救物品、藥品完好率達100%

4)、護理文件書寫合格率達91.7%,中醫(yī)護理記錄合格率93.5%

5)、護理人員“三基”考核，理論合格率達90.8%，技術(shù)操作合格率92%

6)、消毒隔離合格率達93%7)、病房管理88.9%存在問題：

1、護理管理水平偏低。護士長日常工作抓的不細，管理不嚴。

2、護理人員培訓(xùn)不夠規(guī)范化，未能真正達到培訓(xùn)目的，科室培訓(xùn)流于形式，達不到實效。帶教不規(guī)范。

3、護士溝通交流能力偏低，健康宣教不到位。

4、個別護理人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平偏低，中醫(yī)知識嚴重匱乏。

5、護理文書書寫內(nèi)容缺乏內(nèi)涵，中醫(yī)護理記錄缺乏中醫(yī)辨證和施護。

6、工作制度落實不嚴。護理工作中護理文書書寫、病房管理、消毒隔離、未達標。

6、中醫(yī)適宜技術(shù)開展不好，流于形式。今后的工作思路：

1、按計劃將為落實的護理工作落實。

2、真對不足和不完善的地方進行整改，采取有效措施。

3、繼續(xù)加大培訓(xùn)考核力度。

4、做好上新樓的準備工作。

3、抓安全管理。提高大家的法律意識和自我保護意識。

4、抓護理質(zhì)量。不斷完善質(zhì)量考核標準，通過考評了解護理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，掌握各級護理人員的工作狀況，有計劃的進行相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。

在今后工作中，腳踏實地努力工作，落實好護理各項工作，帶領(lǐng)我院護理隊伍邁向新的臺階。

護理職員個人半年工作總結(jié)（二）

20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了2015年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

??? 3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。

七、存在問題：

1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

血透護士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作范文第3篇

同志們：

存在的不足以及2012年的工作重點。2012年3月9日下午，我院在多功能廳召開了全院職工大會，縣委、縣政府、縣人大、縣政協(xié)、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)參加了這次大會，大會對我院院務(wù)工作和黨建工作做了認真的回顧，總結(jié)了我院過去一年取得的成績，同時也客觀指出了工作中存在的問題和不足，并為2012年我院的各項工作做了詳細而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院開展了全體黨員春訓(xùn)。2012年3月15日我院召開了院醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組會議，對我院開展醫(yī)療安全百日行動進行了安排和部署。

一系列會議、學(xué)習(xí)與培訓(xùn)都始終圍繞醫(yī)院的中心工作，這就是“提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)藥費用，為人民健康服務(wù)、為現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”。

下面我就2012年我院醫(yī)療安全百日行動的開展講三點意見：

一、提高認識正視問題

我院目前存在的醫(yī)療安全隱患主要表現(xiàn)在：一是《首診負責(zé)制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《危重病人搶救報告制度》、《查對制度》、《手術(shù)管理制度》、《病歷書寫制度》、《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度》等醫(yī)療核心制度執(zhí)行不力，以及《臨床危急值報告制度》、《手術(shù)病人安全核查制度》、《手術(shù)分級管理制度》、《分級護理制度》、《處方點評制度》、《患者身份確認制度》《病例討論制度》、《會議制度》、《學(xué)習(xí)制度》、《上下班制度》等落實不到位，一句話來講，就是以崗位責(zé)任制為中心的醫(yī)院工作制度落實、執(zhí)行不力。二是個別醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差，責(zé)任心不強，沒有責(zé)任意識與服務(wù)意識，表現(xiàn)在工作中就是冷、硬、頂、推，離《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》及《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》的要求相距甚遠，不客氣的說這種人不配做醫(yī)務(wù)人員。目前正在進行的公立醫(yī)院人事分配制度改革，就是要改造這種人，革新這類人，不換腦子就換人，希望大家對此要有清醒的認識。三是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員，特別是年輕工作人員，不重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，基本功不扎實，知識更新不快，以為是大學(xué)畢業(yè)生，自以為是，不虛心向上級老師學(xué)，不向先進學(xué)，不從書本中學(xué)。上班吊兒郎當(dāng)，下班找不著人影。因此，醫(yī)務(wù)科、護理部、政工科要加強對這部分人員的教育工作，建立嚴格的教育、考核、監(jiān)督機制。今年要在全院建立住院總制度，分管院長、醫(yī)務(wù)科、護理部要著手啟動，盡快實施。工欲善其事，必先利其器，沒有扎實的基礎(chǔ)，優(yōu)良的技術(shù)，豐富的經(jīng)驗，我們是沒有辦法履行好職責(zé)，談不上做好工作！希望大家不斷提高自己的綜合素質(zhì)，要樹立人生遠大的目標理想，不能做庸醫(yī)，要努力把自己培養(yǎng)鍛煉成為一名德藝雙馨的人民信任的醫(yī)務(wù)人員。四是大部分醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識、自我保護意識不強，甚至可以說完全沒有自我保護意識，隨著《侵權(quán)責(zé)任法》今年7月1號實施，更加要求我們醫(yī)務(wù)人員知法、懂法、守法，學(xué)會用法律、法規(guī)，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，做好該做的事，說好該說的話，善于運用法律保護自己。五是醫(yī)療糾紛發(fā)生率呈上升趨勢，醫(yī)療糾紛投訴處理機制不暢，群體性醫(yī)鬧事件處理不力。醫(yī)療安全工作其實包括兩個方面的內(nèi)容，一是病人安全，二是我們醫(yī)務(wù)人員的自身安全，兩種安全問題常常交織在一起，如感染控制工作做不好，可能引起患者和我們醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)交叉感染，病人及醫(yī)務(wù)人員安全得不到保障。從全國各個地區(qū)實際情況看，在診療行為中因醫(yī)療因素和非醫(yī)療因素等各種原因引起的意外傷害事件不斷增加。從我院實際情況看，各種醫(yī)療糾紛，甚至醫(yī)鬧也是屢禁不止。在這種復(fù)雜的社會經(jīng)濟環(huán)境下，強化安全意識，提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險意義十分重大。因此，開展醫(yī)療安全百日行動十分必要，也十分及時。前不久，我在全院工作會議上多次強調(diào)，今年醫(yī)療工作的重點之一就是要以開展醫(yī)療安全百日行動為抓手，著力抓好醫(yī)療管理工作，防止和最大限度的杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。9月份，中國醫(yī)院協(xié)會制訂了《醫(yī)療糾紛處理程序》，去年底衛(wèi)生部下發(fā)了《醫(yī)院投訴處理辦法》，今年一月份，司法部、衛(wèi)生部、國家保監(jiān)會聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》，指出各地要積極探索實行醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，并在醫(yī)療機構(gòu)積極推行醫(yī)療意外傷害保險和醫(yī)療責(zé)任保險，由此可見國家和各級衛(wèi)生行政主管部門對醫(yī)療糾紛的防范和處理十分重視?？h

委、縣政府和縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視這些情況，近期正組織有關(guān)部門著手調(diào)查研究我縣醫(yī)療糾紛調(diào)解機制，并在此基礎(chǔ)上制定重大醫(yī)患糾紛處置方案，這一切都是為了給我們營造一個安寧和諧的執(zhí)業(yè)環(huán)境，有上級的重視和支持及相應(yīng)的機制是必須的，關(guān)鍵還是要我們自己嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律法規(guī)、診療護理常規(guī)。我在工作會上提出從今年開始，我院管理工作要逐步走上規(guī)范化的路子。所謂規(guī)范化就是在法律、法規(guī)和規(guī)章制度框架下，從事醫(yī)院的管理工作和診療行為。為此，我們必須強化堅持一個原則，建立兩種機制，抓住三個要點，堅持一個原則即堅持預(yù)防為主、責(zé)任優(yōu)先的原則，建立兩種機制即實施醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制和醫(yī)療安全責(zé)任保險機制，抓住三個要點即醫(yī)患協(xié)商中醫(yī)院

賠償額度的限制、依法處置尸體、輿論正確引導(dǎo)。只有這樣，才能從根本上解決好當(dāng)前我院醫(yī)療工作中存在的以上各個方面的問題，促進醫(yī)療工作逐步走上法制化、規(guī)范化、正規(guī)化的道路上來。

 

全院醫(yī)務(wù)人員要明確這樣一個觀點，哪怕自己的能力再強，素質(zhì)再高，工作業(yè)績再好，貢獻再大，一旦發(fā)生安全責(zé)任事件，所有這些都等于零，不僅社會輿論大，個人和醫(yī)院形象受到嚴重損害，加重心理負擔(dān)和壓力，同時，還要受到黨紀、政紀、院紀院規(guī)的處分，甚至還受到法律的追究。各部門、科室領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視，要明確自己是醫(yī)療安全的第一責(zé)任人，明確自己肩負的重大責(zé)任。同志們一定時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，把醫(yī)療質(zhì)量與安全作為一切工作的頭等大事來抓，確保不發(fā)生安全事件。

二、強化學(xué)習(xí)加快發(fā)展

我們的職業(yè)是不斷學(xué)習(xí)、不斷探索、不斷積累的艱苦歷程。強化學(xué)習(xí)，包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治學(xué)習(xí)，其出發(fā)點和落腳點都是為了增強自身素質(zhì)，提高醫(yī)院核心競爭力，促進醫(yī)院和諧發(fā)展，確保人民得到實惠，個人得到發(fā)展。

一是從學(xué)習(xí)上下功夫，全面提升醫(yī)務(wù)工作者綜合素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦、政工科要研究制定全院年度學(xué)習(xí)計劃，并上報醫(yī)院批準，組織實施，各科室要制定好科內(nèi)學(xué)習(xí)計劃上報相應(yīng)職能部門，個人學(xué)習(xí)計劃要報科室，形成一個全院、全員學(xué)習(xí)的制度和機制，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，努力打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院。年終要把學(xué)習(xí)活動開展情況納入年度考核內(nèi)容，作為晉升晉級及評優(yōu)評先的重要依據(jù)。近期工作重點是認真組織好市衛(wèi)生局的醫(yī)院感染知識競賽（4月23號），爭取拿到好的名次，這次競賽活動時間短、任務(wù)重，醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦要精挑細選參賽人員，認真組織參賽，要以這次競賽活動為契機，大力掀起全院愛學(xué)習(xí)、重學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)熱潮，在這次競賽活動中獲得較好名次的，醫(yī)院將予以獎勵。

二是在發(fā)展上下功夫，提供舒適的醫(yī)療環(huán)境。加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，是新時期、新形勢對醫(yī)院發(fā)展提出的嚴峻要求。促進醫(yī)院又好又快、可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療安全是前提，醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵，醫(yī)療技術(shù)是根本，醫(yī)療服務(wù)是手段。開展醫(yī)療安全百日行動是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境，這不僅僅是建設(shè)平安醫(yī)院的要求，更是保障人民群眾生命健康的要求，也是踐行實踐科學(xué)發(fā)展觀的根本體現(xiàn)。圍繞這一目標，全院上下都要緊扣創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的標準，扎實做好基礎(chǔ)工作，力爭適時申報，保證一次申報驗收成功。

三是在提升醫(yī)療質(zhì)量上下功夫，為發(fā)展提供平安穩(wěn)定的保障。醫(yī)療質(zhì)量不提高，醫(yī)療安全得不到保證，事故糾紛頻發(fā)，官司纏身，老百姓不滿意、不信任，醫(yī)院職工不滿意、不信任，黨和政府不滿意、不信任，還談什么醫(yī)院發(fā)展，醫(yī)院怎能又好又快發(fā)展？完善規(guī)章制度，執(zhí)行規(guī)章制度；注重基礎(chǔ)質(zhì)量，狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量并加強管理，落實監(jiān)督檢查；著眼重點工作、狠抓當(dāng)前工作，建立長效機制，為改革和發(fā)展提供穩(wěn)定的平臺和環(huán)境，這就是我們當(dāng)前亟待解決的問題，也是我們工作的重心。

住院綜合大樓開工建設(shè)在即，信息化建設(shè)二期工程即將實施，人才隊伍建設(shè)提到了重要議事日程，組織制度建設(shè)列為全年工作重心，學(xué)科帶頭人培養(yǎng)及重點學(xué)科建設(shè)引起高度重視，一切都需要一個平安和諧和穩(wěn)定環(huán)境；需要我們齊心協(xié)力、克難攻艱；需要我履好職盡好責(zé)，扎實地做好各項工作。我相信通過大家的努力，我們一定會贏來一個光輝燦爛的美好明天。

三、堅定不移，狠抓落實

（一）加強“三基“培訓(xùn)提高整體素質(zhì)

基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)是發(fā)展醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，提高醫(yī)護質(zhì)量的重要舉措，是提高醫(yī)療服務(wù)安全性、有效性的重要途徑。各科室要把醫(yī)務(wù)人員三基三嚴的培訓(xùn)工作納入日常工作來抓，要把培養(yǎng)要求嚴格、組織嚴密、學(xué)風(fēng)嚴謹?shù)娜龂雷黠L(fēng)作為人才培養(yǎng)教育的第一要務(wù)，醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦等各有關(guān)職能部門培訓(xùn)計劃要有預(yù)期目標、工作措施、日程安排、培訓(xùn)內(nèi)容等等，要細化到工作的各個層面和層次，要有形式多樣、內(nèi)容豐富、考核督察健全的獎懲機制。4月中旬要啟動這項工作。

關(guān)于新技術(shù)、新項目開展問題，年初工作會上確定了醫(yī)院開展新技術(shù)、新項目的方針政策，鼓勵條件具備、技術(shù)成熟的科室大力開展新技術(shù)，創(chuàng)建品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科。國家對相關(guān)技術(shù)的開展是有規(guī)定的，我們一方面要積極創(chuàng)造條件，另一方面要嚴格遵守相關(guān)的準入制度，決不能好高騖遠，要扎扎實實從基礎(chǔ)抓起，從終未質(zhì)量抓起，為新技術(shù)、新學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科發(fā)展創(chuàng)造條件。同時我們對常規(guī)學(xué)科，規(guī)模較小的學(xué)科也要鼓勵創(chuàng)新，鼓勵開展新技術(shù)新項目，但前提要以安全為保障，以我院新技術(shù)新項目管理規(guī)范為尺度。

關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，醫(yī)療服務(wù)是高尚的事業(yè)，也是嚴謹?shù)墓ぷ?，是醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)的有機結(jié)合，醫(yī)療服務(wù)的對象是生理或心理有問題的群體，醫(yī)務(wù)人員要本著對人民群眾高度負責(zé)的精神，把病人的利益放在首位，以職業(yè)操守為第一要求，以病人滿意不滿意、高興不高興為第一衡量標準，用這一現(xiàn)實的尺碼量一量自己，職業(yè)道德如何？同志在遼寧工作期間向全省黨員干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部提出了“金杯銀杯不如老百姓口碑”這一標準要求，我看非常適合我院每一個工作人員。因此，要求全院上下一要進一步增強服務(wù)意識，切實改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；二要加強與病人及其家屬的溝通，學(xué)會掌握溝通技巧，爭取得到患者的配合、支持和理解，特別是年輕同志更要加強這方面工作；三要做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費；四要制定科室內(nèi)部預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，及時化解妥善處理好各種醫(yī)療糾紛，爭取矛盾不要上交；五要落實專人負責(zé)醫(yī)療護理質(zhì)控及院內(nèi)感染監(jiān)控工作。醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦等各有關(guān)科室強化考核與督查，主要內(nèi)容是十三項核心制度及我院臨床14項核心制度的落實，督促指導(dǎo)全院的醫(yī)療安全管理工作。對8月份以來，所有的責(zé)任差錯事故，已結(jié)案的，要抓緊抓快落實處理，嚴格獎懲，及時處理到位。

（二）突出重點保障安全

安全責(zé)任重于泰山，安全生產(chǎn)需要警鐘長鳴，各科室要在認真落

實以崗位責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度的同時，進一步規(guī)范醫(yī)療流程，提高工作質(zhì)量和工作效率。重點是抓好以下幾個方面：

 

1．規(guī)范流程服務(wù)。患者從進入我院大門到走出我院大門每一個過程、每一個環(huán)節(jié)、每一個流程嚴格地說，方方面面或多或少地都存在醫(yī)療安全隱患，患者對醫(yī)院的責(zé)難是一個一個不滿意積累的爆發(fā)。因此，每一個部門每一個工作人員都要切實履行好自己的職責(zé)，都要以愛心、細心和良好的責(zé)任心提供滿意的服務(wù)。醫(yī)院的規(guī)章制度比較健全，獎罰措施也很明確，從醫(yī)療安全百日行動活動開始，今后每一例投訴，一經(jīng)查實，堅決處理，決不姑息遷就。全院醫(yī)護要圍著病人轉(zhuǎn)，藥技要圍著臨床轉(zhuǎn)，行政后勤要圍著醫(yī)藥護技轉(zhuǎn)，全院要圍著醫(yī)院的中心工作轉(zhuǎn)，運轉(zhuǎn)要協(xié)調(diào)，決不允許政令不通、有令不行、有禁不止，甚至陽奉陰違，當(dāng)面一套背后一套，搬弄是非，制造不團結(jié)不穩(wěn)定的局面，全院上下都要有維護醫(yī)院大局的堅定立場和鮮明的態(tài)度，對這類人和事堅決予以抵制，堅決弘揚正氣，打擊歪風(fēng)邪氣，切實讓群眾滿意。

2．進一步落實首診負責(zé)制。實行首診負責(zé)制是杜絕推諉病人的有效辦法，各科室，特別是門、急診各科室是實施首診負責(zé)制的重要部門，接診醫(yī)務(wù)人員要詳細詢問病史，認真體格檢查，做好各種診療記錄，不得拒看、拒收病人。重危病人做特殊檢查時要護送到位，診斷不明或需會診時，要在十分鐘內(nèi)邀請相關(guān)科室的專家進行會診。對病情需要，確需留觀和住院的病人，要協(xié)助病人辦理相關(guān)手續(xù)，并做好交接工作。

3．完善急救綠色通道。執(zhí)行衛(wèi)生部危急重癥病人實行先搶救后付款的原則。加強院前急救管理，寫好院前急救病歷，加強急救車單元的管理，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院接送病人，醫(yī)護人員要隨時陪同在病人身邊，第一時間施行救治，不允許離開病人一步，這是鐵的紀律，必須執(zhí)行；轉(zhuǎn)院病人按醫(yī)院轉(zhuǎn)院規(guī)定執(zhí)行，并切實做好談話記錄，原則要談清，細節(jié)內(nèi)容要談清，是否需要醫(yī)護，路途上的危險，途中的急救措施等都要談清，并要患者家屬簽字。在這里我要談一下知情同意問題，知情同意首先是知情，知情首先要求醫(yī)務(wù)人員與患者或患者家屬講清楚情況，在患者或患者家屬理解的基礎(chǔ)上再就是同意問題，同意有兩種方式，一種是口頭同意一種是書面同意，要求大家多以書面同意形式做好知情同意這項工作，這方面我們的教訓(xùn)太多太深刻了。我們門、急診、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院許多糾紛都是不按規(guī)定執(zhí)行、不按規(guī)范操作造成的。院前急救、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院是我們這次醫(yī)療安全百日行動的工作重點之一，醫(yī)務(wù)科、護理部要拿出切實可行的方案，做好這些工作。

4．嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理制度。重點要強化交接班制度，三級醫(yī)師查房制度，疑難重危病人討論制度，會診制度，術(shù)前討論、術(shù)前談話和各種協(xié)議書簽字制度，落實醫(yī)患溝通制度。堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生，一切制度的執(zhí)行情況都要在醫(yī)療文書中有所反映，一切醫(yī)療過程中的醫(yī)療行為都要在醫(yī)療文書中有所反映，一切醫(yī)患溝通情況都要在醫(yī)療文書中有所反映，醫(yī)療文書的重要性在此我就不多說，希望醫(yī)務(wù)科、護理部以醫(yī)療文書的書寫及醫(yī)患溝通制度的落實切實抓好醫(yī)療護理工作，保證醫(yī)療安全，感染辦要督促指導(dǎo)臨床醫(yī)生做好住院病人院內(nèi)感染監(jiān)控工作，杜絕院內(nèi)交叉感染事件發(fā)生，藥學(xué)部要督促指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員做好藥械不良反應(yīng)的監(jiān)測工作，降低不良事件發(fā)生率，并能及時妥善處理不良事件。

5．嚴格依法執(zhí)業(yè)，按技術(shù)權(quán)限開展診療活動，杜絕技術(shù)事故的發(fā)生。按衛(wèi)生部規(guī)定對我院醫(yī)療技術(shù)進行分類整理，開展好一類醫(yī)療技術(shù)，爭取多開展二類醫(yī)療技術(shù)，了解三類醫(yī)療技術(shù)，研究出臺并落實我院手術(shù)管理及手術(shù)分級管理制度，什么級別的醫(yī)務(wù)人員才能進行什么級別的手術(shù)，這些問題一定要搞清楚，不是不論哪級醫(yī)師什么手術(shù)都能做，這是手術(shù)分級管理的原則，誰也不能不遵守。同時，出現(xiàn)什么樣情況可以暫停手術(shù)權(quán)，這種制度也要建立。對無執(zhí)業(yè)資格人員執(zhí)業(yè)問題，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等非常明確做了規(guī)定決不能單獨執(zhí)業(yè)，各科室要對無執(zhí)業(yè)資格人員參與的診療活動認真把關(guān)，上級醫(yī)師、上級護士對無執(zhí)業(yè)資格人員、進修生、實習(xí)生要做到放手不放眼。依法行醫(yī)是我們工作的最基本要求，我院決不允許超執(zhí)業(yè)科目行醫(yī)，醫(yī)務(wù)人員決不允許超執(zhí)業(yè)范圍、跨執(zhí)業(yè)類別行醫(yī)，辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部要做好我院執(zhí)業(yè)科目核實及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案管理工作，在這次醫(yī)療安全百日行動中把這些再梳理一遍，好好規(guī)范一下。

6．強化部門管理。院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會要研究、制定、執(zhí)行我院醫(yī)療質(zhì)量全程管理方案，科室質(zhì)量質(zhì)控小組要把好醫(yī)療過程中的環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，相關(guān)職能部門重點對環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。一是加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。二是加強交接班管理，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。三是加強高?？剖业墓芾?，針對婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、血透室、內(nèi)鏡室、外科、骨科、檢驗科等醫(yī)療高風(fēng)險科室進行全面的督促檢查，有針對性的進行自查，及時整改存在的問題和隱患，將醫(yī)療安全事故消滅在萌芽狀態(tài)。四是落實院內(nèi)感染控制工作制度，防止醫(yī)院感染事件的發(fā)生，院感控制是這次醫(yī)療安全百日行動重中之重，希望感染辦認真研究拿出切實可行的方案把我院院內(nèi)內(nèi)感染控制工作做好，而且一定要有成效。五是進一步加強醫(yī)院臨床護理工作，規(guī)范護理行為，落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，保證護理質(zhì)量，認真執(zhí)行《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，實施《安慶市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案》，護理部要謀劃好這項工作。六是加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院、科室要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進服務(wù)態(tài)度，做到重點培訓(xùn)，重點管理。各科室要結(jié)合實際和工作特點，確定重點病人范圍和重點病人的管理規(guī)定。對連續(xù)3次門診不能確診、急診留察待診和入院待診的病人，疑難重危病人，新、特、大、二次再手術(shù)病人，有醫(yī)療糾紛苗頭的病人以及社會知名人士、領(lǐng)導(dǎo)

干部等必須實行專項管理。對重點病人，診療措施要積極，要及時組織會診和討論，及時向醫(yī)務(wù)科匯報情況。醫(yī)務(wù)科要及時了解和掌握重點病人的情況，協(xié)調(diào)和指導(dǎo)科室開展診療活動。

 

藥械工作、行政后勤工作雖然在這次醫(yī)療安全百日行動中未作重點要求，但相關(guān)職能部門要按照《安徽省第二周期二級醫(yī)院評審標準》的要求做好工作，沒有藥械安全、后勤保障安全，醫(yī)療安全就無法得到保證，全院要有一盤棋的思想來對待醫(yī)院醫(yī)療安全這項工作。

7．進一步強化監(jiān)管，狠抓落實。抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的關(guān)鍵既要嚴格按照規(guī)章制度、操作規(guī)程，抓好每一個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，又要特別注重關(guān)鍵要害，狠抓重點方面和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管。臨床醫(yī)療護理、感染控制工作要強化督促檢查，醫(yī)技工作要同步跟上，藥品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供應(yīng)工作更不能放松，要使藥品器械、急救物品、供電供氧供水經(jīng)常保持良好的應(yīng)急狀態(tài)；要加強藥品質(zhì)量管理和臨床使用管理，確保臨床合理用藥、規(guī)范用藥、安全用藥，醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦、藥學(xué)部、總務(wù)科要拿出切實可行的監(jiān)督實施方案，狠抓落實，該獎的要獎，該罰的要罰，今后的獎金分配要按照績效管理考核的方法，以績效考核定結(jié)果，評先評優(yōu)也要以經(jīng)常性考核及省、市、縣、院督察結(jié)果為依據(jù)，結(jié)合民主評議，評選出先進科室先進個人，并實行醫(yī)療安全、重大過失等一票否決，請各部門按照醫(yī)院考核指標并根據(jù)自身的職責(zé)研究制定相關(guān)關(guān)鍵考核指標。

（三）全面開展自查，確?；顒尤〉脤嵭?/p>

我院的“醫(yī)療安全百日行動”已正式啟動，各科室尤其是相關(guān)職能科室要認真地圍繞醫(yī)療安全展開相關(guān)工作，結(jié)合《太湖縣人民醫(yī)院醫(yī)療安全百日行動實施方案》及行動工作計劃，開展自查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，積極妥善處理醫(yī)療糾紛，對“百日行動”中違背法律法規(guī)和管理制度，違反操作常規(guī)、漠視群眾利益，忽視醫(yī)療安全的科室和個人，醫(yī)院將實行責(zé)任制及責(zé)任追究制，決不包容，決不遷就，決不手軟，堅決做到有令必行，令行禁止。醫(yī)院也將對在開展醫(yī)療安全百日行動活動表現(xiàn)突出、整改措施到位并有效的科室和個人給與表彰。