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醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)

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醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)

醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)范文第1篇

關(guān)鍵詞:崗位需求;護(hù)理人員;向?qū)?/p>

護(hù)理人力資源是護(hù)理隊(duì)伍的主體,對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的方向和前景有著決定性作用。我院建立了以崗位需求為導(dǎo)向的醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)模式,為護(hù)理人員的培養(yǎng)提供指導(dǎo)方案、制度保障,使護(hù)理人員的培養(yǎng)有計(jì)劃實(shí)施和有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1培訓(xùn)需求

護(hù)士培訓(xùn)以提高專業(yè)技能、增加專業(yè)知識(shí)、提高綜合素質(zhì)、和豎立積極的職業(yè)態(tài)度為培訓(xùn)目的,確保護(hù)理人員具備足夠的能力按照崗位要求標(biāo)準(zhǔn)完成工作任務(wù)。為此,本研究對(duì)我院320位護(hù)理人員護(hù)齡、學(xué)歷、職稱、知識(shí)、技能、能力等方面的需求進(jìn)行了調(diào)研。

2調(diào)查方法

發(fā)放調(diào)查問卷的方式進(jìn)行調(diào)查。發(fā)放320份,回收316分,有效314份,有效率98.13%。

3結(jié)果

3.1各級(jí)護(hù)理人員護(hù)齡、學(xué)歷、職稱,見表1。

3.2知識(shí)的培訓(xùn)需求 研究全院的314份有效問卷得出:認(rèn)為臨床護(hù)理知識(shí)十分重要的人員占72%,認(rèn)為??谱o(hù)理知識(shí)是急需掌握的62%,認(rèn)為知識(shí)和技能非常有必要學(xué)習(xí)的93%。

3.3技能的培訓(xùn)需求 對(duì)320為護(hù)理人員的吸痰、心電監(jiān)護(hù)等基本護(hù)理技能操作的掌握進(jìn)行調(diào)查得出:對(duì)基本技能全面掌握的僅占21%,呼吸技能掌握情況較差,24%的護(hù)理人員未接觸此項(xiàng)操作。

3.4核心能力的培養(yǎng)需求 根據(jù)護(hù)士的不同職位和護(hù)齡,相應(yīng)提高能力需求:護(hù)齡較短的護(hù)士應(yīng)提高護(hù)理基礎(chǔ);護(hù)齡較長的護(hù)士應(yīng)提高與患者的溝通能力;護(hù)師應(yīng)提高臨床帶教的能力;主管護(hù)師應(yīng)提高護(hù)理管理的能力;高級(jí)護(hù)士應(yīng)積累更多臨床經(jīng)驗(yàn),提高科研能力。

4培訓(xùn)方案

4.1各級(jí)護(hù)理人員分層次培訓(xùn) 根據(jù)護(hù)理人員培訓(xùn)需求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況和護(hù)理人員護(hù)齡、職稱、工作崗位,制定合適的培訓(xùn)方案及有效的培訓(xùn)目標(biāo)。分層次的對(duì)全員護(hù)理人員培訓(xùn)實(shí)施長效管理。根據(jù)護(hù)理人員護(hù)齡各職稱設(shè)立相應(yīng)的目標(biāo)和要求,分層次計(jì)劃,結(jié)合臨床實(shí)際、對(duì)操作技能的掌握制定具體的目標(biāo),如普通病房護(hù)士必須完全掌握簡(jiǎn)易呼吸球囊、吸氧等操作,而重癥病房護(hù)士應(yīng)完全掌握心電圖、呼吸機(jī)能儀器的操作[1],見表2。

4.2實(shí)施分層次管理 將護(hù)士分層次管理與護(hù)理崗位、工作職責(zé)、技術(shù)要求進(jìn)行結(jié)合。建立以崗位需求為向?qū)У淖o(hù)理人員培訓(xùn)模式,讓各級(jí)護(hù)理管理人員的職能得到充分發(fā)揮,有效的管理執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃,保障培訓(xùn)落實(shí)。主要表現(xiàn)在:護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員全面管理,實(shí)施崗前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育及終身教育的教育體制,根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)、能力要求建立適合發(fā)展需求的教育模式;管理職能的體現(xiàn):對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量和計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)培訓(xùn)過程進(jìn)行指導(dǎo)[2]。根據(jù)護(hù)理人員核心能力的需求,設(shè)立相關(guān)知識(shí)講座,采取應(yīng)急模擬訓(xùn)練、分組討論、讀書報(bào)告等方法來加強(qiáng)護(hù)理人員的實(shí)踐能力,提高護(hù)理人員專業(yè)技能,更新護(hù)理人員知識(shí)理論,從而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

4.3科學(xué)評(píng)價(jià)培訓(xùn)結(jié)果 有效培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)必須系統(tǒng)明確、操作簡(jiǎn)易。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不僅要能體現(xiàn)護(hù)理人員技能和相關(guān)知識(shí)的增加程度,還要能體現(xiàn)培訓(xùn)后護(hù)理人員核心能力及綜合素質(zhì)的提高程度。本院為各級(jí)護(hù)理人員制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括3方面,17項(xiàng)內(nèi)容。綜合素質(zhì)6項(xiàng),遵守規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、團(tuán)結(jié)互助均3分、考勤5分、工作積極性,服務(wù)態(tài)度均8分;工作能力6項(xiàng),其中工作質(zhì)量效率17分、重病患者護(hù)理計(jì)劃制定4分,獨(dú)立完成工作的能力、技能操作均3分、臨床護(hù)理能力8分、護(hù)理安全10分;專業(yè)技能5項(xiàng),其中知識(shí)的學(xué)校能力及科研能力均4分、理論考核成績(jī)5分、操作考核成績(jī)和教學(xué)能力均6分。給予每項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不同分值。將不同層次護(hù)理人員的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和分值權(quán)重進(jìn)行區(qū)分,采取自評(píng)和他評(píng),客觀公正的進(jìn)行評(píng)價(jià),為下一步培訓(xùn)方案的實(shí)施提供有效依據(jù)。

5培訓(xùn)效果

年度檢查中,我院對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié),護(hù)理質(zhì)量有了顯著提高,患者滿意度高達(dá)96.99%,技術(shù)操作滿意度達(dá)96.54%,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量滿意度95.27%,四項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作考核取得97.5分。

綜上所述,建立以崗位需求為導(dǎo)向的醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)模式是現(xiàn)今護(hù)理人才培養(yǎng)的需要,是提高護(hù)理質(zhì)量的有效手段,各級(jí)管理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)其重要性,在先關(guān)人力、物力方面給予有力保障,從而讓護(hù)理人員的培養(yǎng)工作順利的開展,促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]高祖梅,張龍.以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人員分層次培訓(xùn)的實(shí)踐與思考[J].護(hù)理研究,2014:34.

[2]楊華芳.護(hù)理人員按崗位分層次培訓(xùn)在基層醫(yī)院的實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志,2013,04:424-425.

[3]韓琳,李娜,陸衛(wèi)紅,等.中醫(yī)醫(yī)院新招聘護(hù)士持續(xù)性培訓(xùn)的效果觀察[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19.

醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)范文第2篇

引言:隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大量高新技術(shù)不斷應(yīng)用于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),各種先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備得到廣泛應(yīng)用,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著重要作用。然而由于送檢標(biāo)本不合格從而影響到檢驗(yàn)結(jié)果的情況屢見不鮮,因此,在分析前對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量控制@得尤為重要。在臨床檢驗(yàn)工作中,由于檢驗(yàn)結(jié)果的不準(zhǔn)確從而影響臨床醫(yī)生對(duì)患者疾病診斷的情況屢見不鮮。本文結(jié)合多年的檢驗(yàn)工作實(shí)踐,談?wù)勧t(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)不合格標(biāo)本的判定及對(duì)策。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料。本研究從檢驗(yàn)科醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)(LIS)中調(diào)出2014年4月-2015年10月全年送檢的各類標(biāo)本共計(jì)403732例,從科室不合格標(biāo)本登記本上收集不合格標(biāo)本共計(jì)6145例,所有不合格樣本均嚴(yán)格按照我院《檢驗(yàn)科不合格樣本拒收制度》(本制度參考《全國臨床操作規(guī)程》)執(zhí)行[2],并做好解釋及登記。

1.2 方法。對(duì)2014年4月-2015年10月我院檢驗(yàn)科接收的不合格標(biāo)本的類型、原因及不合格標(biāo)本的分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并對(duì)其造成不合格的原因提出相應(yīng)的處理對(duì)策.改進(jìn)措施主要有:①加快醫(yī)院新信息化的發(fā)展;②調(diào)整檢驗(yàn)科的工作時(shí)間;③與臨床醫(yī)護(hù)人員建立有效溝通機(jī)制;④對(duì)采集不合格標(biāo)本的醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)管理;④加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的崗前培訓(xùn);④加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的有效溝通等。采取發(fā)現(xiàn)即整改的辦法,隨著改進(jìn)措施的不斷推進(jìn),對(duì)全年各季度的標(biāo)本進(jìn)行統(tǒng)計(jì),比較其不合格標(biāo)本的發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用n/%表示,采用X?檢驗(yàn)。以P

2.結(jié)果

2.1 我院2014年4月-2015年10月不合格標(biāo)本調(diào)查情況

2014年4月-2015年10月年我科收集的標(biāo)本共計(jì)403732例,其中不合格標(biāo)本6145例,總不合格率為1.52%.

其中,血液和的不合格率均較大,糞便及尿液標(biāo)本的不合格率均較小。將不同標(biāo)本類型的不合格數(shù)經(jīng)字2檢驗(yàn)可知:不同類型標(biāo)本不合格率間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=981.342,P

3.討論

3.1 檢驗(yàn)標(biāo)本不合格的主要原因分析

3.1.1 痰液標(biāo)本 在本次研究中本研究發(fā)現(xiàn),痰液標(biāo)本不合格率最高,主要是由于標(biāo)本留取質(zhì)量不合格所致,痰培養(yǎng)注意事項(xiàng)相對(duì)比較多,而且要求也比較高,有的時(shí)候可能會(huì)由于醫(yī)護(hù)人員沒有交代清楚,或者患者的留取方法不正確,唾液和痰沒有分辨清楚,極易導(dǎo)致取材質(zhì)量不過關(guān)。

3.1.2 中段尿 本次研究中,尿標(biāo)本不合格也比較常見,主要是由于未能及時(shí)送檢、留取方法錯(cuò)誤導(dǎo)致尿標(biāo)本受到污染所致。根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定表明,尿培養(yǎng)一定要先將外清理干凈,采集中段尿后60min內(nèi)送往微生物實(shí)驗(yàn)室,而且應(yīng)該確保2h內(nèi)進(jìn)行接種。如果無法及時(shí)送檢、接種,應(yīng)該將尿液放置在冰箱(4℃~8℃)內(nèi)保存。通常,常溫下尿標(biāo)本最佳的接種時(shí)間應(yīng)該是立刻或者2h內(nèi),這樣有利于提高病原性微生物分離率,降低標(biāo)本污染率。但是常常會(huì)因?yàn)榻臃N、接收、運(yùn)送等環(huán)節(jié)中的問題導(dǎo)致無法及時(shí)接種,使標(biāo)本受到污染。

3.1.3 血培養(yǎng) 目前,血標(biāo)本污染現(xiàn)象非常嚴(yán)重,而且采血量不足,沒有掌握正確的血樣采集時(shí)間都是影響微生物標(biāo)本檢驗(yàn)的主要原因。

3.1.4 糞便 沒有及時(shí)運(yùn)送標(biāo)本是導(dǎo)致糞便檢驗(yàn)不合格的主要原因,然而護(hù)士往往需要負(fù)責(zé)多個(gè)科室護(hù)理工作,因此很有可能有時(shí)沒有及時(shí)將標(biāo)本送往到實(shí)驗(yàn)室,導(dǎo)致標(biāo)本干燥,使糞便培養(yǎng)結(jié)果出現(xiàn)假陰性。

3.1.5 分泌物以及無菌體液 分泌物以及無菌體液標(biāo)本不合格主要是由于醫(yī)護(hù)人員缺乏無菌操作觀念,使采集標(biāo)本受到污染,最后影響檢驗(yàn)結(jié)果,使病原學(xué)診斷和實(shí)際感染病原菌不相符。

3.2 檢驗(yàn)科微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)策

3.2.1 檢驗(yàn)科應(yīng)加強(qiáng)和臨床科室的溝通與交流 檢驗(yàn)人員應(yīng)該多和臨床科室醫(yī)護(hù)人員交流、溝通,主動(dòng)收集他們的意見和建議,并且及時(shí)改進(jìn)、完善。如果發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果和患者的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)偏差,一定要認(rèn)真、仔細(xì)檢查微生物檢驗(yàn)過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié),而且應(yīng)該和臨床醫(yī)師多溝通。其次,應(yīng)該制定一份檢驗(yàn)標(biāo)本采集手冊(cè),使每一位醫(yī)護(hù)人員人手一冊(cè),包括臨床項(xiàng)目檢驗(yàn)意義、標(biāo)本采集要求以及患者準(zhǔn)備、采集注意事項(xiàng)以及檢測(cè)時(shí)限等。

3.2.2 做好崗前培訓(xùn)以及繼續(xù)教育工作 臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)檢驗(yàn)標(biāo)本采集知識(shí)培訓(xùn)以及檢驗(yàn)操作技能培訓(xùn)工作,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)檢驗(yàn)標(biāo)本采集手冊(cè)的內(nèi)容,尤其是新分配的進(jìn)修實(shí)習(xí)生一定要作為重點(diǎn)培訓(xùn)對(duì)象。其次,感染管理科專職人員應(yīng)該下病房親自示范標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的操作方法,提高微生物標(biāo)本采集操作規(guī)范性以及運(yùn)送規(guī)范性,最大限度的減少標(biāo)本污染,提高微生物標(biāo)本送檢合格率。

綜上所述,檢驗(yàn)科應(yīng)該加強(qiáng)和臨床科室的交流、溝通,加強(qiáng)標(biāo)本采集以及送檢過程的規(guī)范性,充分發(fā)揮管理部門的職能及作用,盡可能提高微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的合格率,確保微生物檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)可靠性。

參考文獻(xiàn)

[1]王淑媛,柯培峰,莊浩林.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制對(duì)策探討[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(20):2738-2739.

醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)范文第3篇

隨著醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展和全民法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛日漸增多。頻發(fā)的醫(yī)療糾紛不僅干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,而且在很大程度上影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)和形象,無形中造成了醫(yī)患之間的隔閡,甚至在一些極端的情況下,還可能造成醫(yī)務(wù)人員的人身傷害。目前,醫(yī)療糾紛已成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題,認(rèn)真研究醫(yī)療糾紛處理困難的成因與防范措施,尋求醫(yī)療糾紛最佳的解決途徑,積極化解社會(huì)矛盾,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一項(xiàng)重要課題。

1醫(yī)療糾紛的概念及分類

醫(yī)療糾紛一般泛指患者或其家屬與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間對(duì)診斷、治療、護(hù)理過程、治療結(jié)果及其產(chǎn)生的原因在認(rèn)識(shí)上發(fā)生分歧,患方向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門甚至司法機(jī)關(guān)控告或提訟,要求追究責(zé)任、賠償損失所發(fā)生的糾紛。

醫(yī)療糾紛根據(jù)醫(yī)護(hù)人員在診療護(hù)理過程中有無過失而分為兩大類,即醫(yī)療過失性糾紛和非醫(yī)療過失性糾紛。醫(yī)療過失性糾紛,由于醫(yī)護(hù)人員在診療過程中存在明顯過錯(cuò),處理起來比較簡(jiǎn)單、直接。而非醫(yī)療過失性糾紛構(gòu)成原因比較復(fù)雜,解釋、處理工作極為困難,嚴(yán)重干擾科室、院領(lǐng)導(dǎo)的正常工作,處理不好甚至有可能激化矛盾,擴(kuò)散影響而成為不穩(wěn)定的因素[1]。

2醫(yī)療糾紛的常見原因分析

2.1醫(yī)方原因:醫(yī)療糾紛中的醫(yī)方原因包括醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、醫(yī)院管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等多方面的問題。例如,在診療或護(hù)理過程中,醫(yī)護(hù)人員缺乏高度的工作責(zé)任心,執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度不到位,違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī),因工作中出現(xiàn)差錯(cuò)釀成糾紛;基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí),專業(yè)水平不過關(guān),對(duì)疾病診斷、治療及預(yù)后認(rèn)識(shí)不足,出現(xiàn)漏診、誤診等診療失誤,甚至因嚴(yán)重不良后果,引起糾紛;病歷文書書寫不及時(shí),一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,患方常對(duì)補(bǔ)記的病歷書寫部分不予承認(rèn),認(rèn)為院方篡改病歷。在醫(yī)療活動(dòng)中有些醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng),粗心大意,詢問病情、體格檢查不詳細(xì),病歷書寫不實(shí)事求是,憑空臆造病歷,或受患者所托對(duì)其病史進(jìn)行隱瞞或涂改,很容易引起醫(yī)療糾紛[2];缺乏與患者溝通的語言技巧,服務(wù)過程中存在生、冷、硬、頂?shù)牟涣棘F(xiàn)象,個(gè)別醫(yī)護(hù)人員在診療過程中缺乏同情心,與病人談話語言生硬,解釋病情過于簡(jiǎn)單,對(duì)病人主訴和家屬反映表現(xiàn)出不重視、不耐煩,使病人或家屬產(chǎn)生反感情緒和逆反心理。在醫(yī)療糾紛發(fā)生早期由于解釋工作不到位、態(tài)度粗暴,造成醫(yī)療矛盾進(jìn)一步爆發(fā);部分醫(yī)護(hù)人員法制觀念淡薄,自我保護(hù)意識(shí)差,不能很好履行告知義務(wù),知情權(quán)重視不足,未向患者將病情、采取的醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況告知,未盡到告知職責(zé),使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任,對(duì)診療過程有疑惑,最后釀成醫(yī)療糾紛[3]。

2.2患方(患者及其家屬)和社會(huì)的原因:隨著我國法律制度不斷完善和普法教育的開展,人們的法律意識(shí)維權(quán)意識(shí)明顯增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平要求也不斷提高,但同時(shí)又缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)且對(duì)醫(yī)療期望值過高,一但醫(yī)院實(shí)際提供的醫(yī)療服務(wù)結(jié)果差于預(yù)期,病人就產(chǎn)生不滿情緒,極易導(dǎo)致醫(yī)療投訴。有些患者或家屬出于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償心理,想借助醫(yī)療糾紛帶來經(jīng)濟(jì)效益[3]。甚至一些病人或家屬把對(duì)社會(huì)不滿的情緒用極端方式轉(zhuǎn)發(fā)到醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員身上,如以棍棒相加,沖擊醫(yī)院、擾亂醫(yī)療工作秩序,歐打、辱罵醫(yī)務(wù)人員,由此引發(fā)群體性惡性事件和暴力案件,使醫(yī)護(hù)人員的心理受到極大的傷害[4];此外由于部分新聞工作者缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),出于對(duì)患者的同情,偏聽了患方的一面之辭,沒有進(jìn)行深入調(diào)查和了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),出現(xiàn)片面報(bào)道,使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)導(dǎo)向失衡。

3醫(yī)療糾紛的防范措施

3.1加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)與醫(yī)院的各項(xiàng)制度的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),使醫(yī)院的一切醫(yī)護(hù)行為嚴(yán)格按照正規(guī)的法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行運(yùn)作,堅(jiān)決做到有法可依,有法必依。制定了醫(yī)療安全管理制度和計(jì)劃,實(shí)施醫(yī)療安全教育,組織醫(yī)療安全查房,定期通報(bào)醫(yī)療安全情況,找出醫(yī)療安全管理中的薄弱環(huán)節(jié),限期整改,制定防范措施。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全教育,尤其是新分配畢業(yè)生的崗前教育,不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。

3.2強(qiáng)化業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),狠抓醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)“三基訓(xùn)練”,舉辦醫(yī)療技術(shù)操作培訓(xùn)和考核??剖覉?jiān)持全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)疑難病例、死亡病例、誤診病例舉行討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),汲取教訓(xùn)。定期舉辦新知識(shí)、新技術(shù)業(yè)務(wù)講座,切實(shí)提高全體醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平,避免在診療活動(dòng)中出現(xiàn)因醫(yī)療水平不過關(guān)造成的醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,加大質(zhì)量監(jiān)控力度。防范醫(yī)療缺陷最基本的措施,就是嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),護(hù)理工作中認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按照“三查七對(duì)”執(zhí)行,避免醫(yī)療缺陷的發(fā)生。在臨床工作中,建立建全了接診、三級(jí)檢診、大查房、會(huì)診、病案討論等規(guī)章制度,降低誤診、漏診率的發(fā)生率。提高病案質(zhì)量,減少因病案書寫質(zhì)量不佳引發(fā)的醫(yī)療糾紛。新分配來的醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師等都要進(jìn)行崗前培訓(xùn),掌握和熟練應(yīng)用病案書寫的規(guī)范,要認(rèn)真及時(shí)記錄醫(yī)療過程中的各項(xiàng)資料,重點(diǎn)要突出,條理清晰,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地提供病案資料。同時(shí)還要注重病歷的內(nèi)涵質(zhì)量,如主要診斷明確,治療及時(shí),合理用藥,病程記錄能反映三級(jí)查房制度、疑難病例討論、會(huì)診、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論等,堅(jiān)決杜絕對(duì)病例進(jìn)行涂改、捏造[5]。

3.3尊重患者的權(quán)利,加強(qiáng)醫(yī)患交流,充分尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利,尤其是患者的知情同意權(quán),履行必要的告知義務(wù),在避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果的同時(shí),應(yīng)將患者的病情、診療措施、治療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者。解釋病情時(shí),醫(yī)療人員應(yīng)站在患方立場(chǎng)思考,用能夠理解的措辭與用語。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)在服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度、方式方法上下功夫,講究溝通的藝術(shù)性,仔細(xì)診治患者,做好每個(gè)環(huán)節(jié)的工作。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立良好的自身形象,自覺抵制不正之風(fēng),文明行醫(yī),廉潔行醫(yī)。

3.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,掌握各種糾紛、治安案件的應(yīng)急處理方法。一旦發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患或醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害的不斷擴(kuò)大。對(duì)于嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作、損壞公物、危害工作人員人身安全的違法行為,保衛(wèi)部門要全力配合公安機(jī)關(guān),同不法份子斗爭(zhēng)到底,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序。

總之,醫(yī)療糾紛原因較為復(fù)雜,預(yù)防醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)患雙方的權(quán)益是醫(yī)院不可回避的責(zé)任。各級(jí)醫(yī)院要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,監(jiān)督落實(shí),真正建立起醫(yī)院治醫(yī)療糾紛處理的長效機(jī)制。

參考文獻(xiàn)

[1]李瑞菊.醫(yī)療糾紛原因分析及防范對(duì)策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2007,11(2):182-183

[2]許芳.加強(qiáng)病案管理防范醫(yī)療糾紛[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(3):224-225

[3]王軍.醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因特點(diǎn)與防范措施[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2011,9(3):20-22

醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)范文第4篇

對(duì)于新分配來的醫(yī)護(hù)人員,對(duì)將在工作中使用的醫(yī)療設(shè)備還不熟悉,可專門針對(duì)這類人群開展常用醫(yī)療設(shè)備使用操作的崗前培訓(xùn)。既有利于新參加工作的醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用技術(shù)的掌握,也減少由于誤操作造成對(duì)醫(yī)療設(shè)備損壞的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于能熟練使用醫(yī)療儀器設(shè)備的“老”醫(yī)護(hù)人員,由于長時(shí)間的操作儀器設(shè)備,使得他們對(duì)操作規(guī)程逐漸淡忘而簡(jiǎn)化,一些錯(cuò)誤的操作不再引起他們注意,而是抱著僥幸心理得過且得。這時(shí)需要提供醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范操作培訓(xùn),并通過考核打分來糾正一些醫(yī)護(hù)人員的錯(cuò)誤操作,提高他們的安全責(zé)任意識(shí)。

培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)置

1以設(shè)備使用操作為基礎(chǔ)

雖然醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)能夠熟練操作使用這些醫(yī)療設(shè)備了,但“怎么使用是正確的”、“如何設(shè)置設(shè)備常用參數(shù)”仍舊是他們所關(guān)心的內(nèi)容。因此醫(yī)療儀器設(shè)備的使用操作規(guī)程仍是培訓(xùn)的主要內(nèi)容。特別是需要預(yù)置參數(shù)的儀器設(shè)備,要詳細(xì)說明各參數(shù)的正常設(shè)置范圍,對(duì)于參數(shù)的正常范圍一定要讓使用者牢記于心,通過計(jì)算后得到的參數(shù)數(shù)值要盡量精確。需用配套耗材批號(hào)或序列號(hào)來校準(zhǔn)或調(diào)試的儀器設(shè)備,確保使用前做了校準(zhǔn)和調(diào)試。對(duì)于非單一設(shè)備,包括其他輔助設(shè)備組成的成套醫(yī)療系統(tǒng),還應(yīng)該增加輔助設(shè)備使用原理、用途構(gòu)造及工作流程等內(nèi)容的培訓(xùn)。這樣能使醫(yī)護(hù)人員對(duì)整套設(shè)備的工作原理有清晰的認(rèn)識(shí),有利于他們?cè)谑褂眠^程中發(fā)現(xiàn)故障發(fā)生位置和影響系統(tǒng)運(yùn)行的原因。

2以設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)為重點(diǎn)

作為醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,特別關(guān)注的是臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)工作是否做的得當(dāng)。在培訓(xùn)中,可以將設(shè)備保養(yǎng)項(xiàng)目按重要程度或間隔時(shí)間劃為每日、每周、每月的設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)計(jì)劃,督促醫(yī)護(hù)人員按時(shí)保養(yǎng),用時(shí)間量化方法去替代制度要求。

3以設(shè)備的安全使用為關(guān)鍵

提高醫(yī)護(hù)人員的安全責(zé)任意識(shí)也是設(shè)備培訓(xùn)的重點(diǎn)。對(duì)有使用特殊氣體要求的設(shè)備如麻醉機(jī)、肺功能儀等,要求醫(yī)護(hù)人員要在氣體瓶上做好標(biāo)識(shí),避免弄混。對(duì)于使用高溫高壓設(shè)備的科室,要定期開展壓力容器特殊設(shè)備的專業(yè)培訓(xùn);對(duì)于放射診療相關(guān)科室,要定期舉行輻射安全防護(hù)方面知識(shí)的培訓(xùn),必要時(shí)要請(qǐng)相關(guān)單位的專業(yè)人士進(jìn)行培訓(xùn)。切實(shí)做好職業(yè)安全防護(hù)的培訓(xùn)工作。

培訓(xùn)資料的收集和制作

1準(zhǔn)備培訓(xùn)資料要從日常工作積累入手

留心工作中常見的醫(yī)療設(shè)備故障,分析它們出現(xiàn)的原因。是使用者操作不當(dāng)造成的“偽故障”,還是設(shè)備本身缺陷所導(dǎo)致的。及時(shí)記錄,細(xì)心觀察。在日常工作中積累需要培訓(xùn)的設(shè)備故障率情況,為培訓(xùn)的可行性奠定基礎(chǔ)。在新設(shè)備安裝驗(yàn)收時(shí),醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員應(yīng)積極參加廠家工程師的設(shè)備安裝培訓(xùn),并認(rèn)真記錄和學(xué)習(xí)。在對(duì)新設(shè)備加強(qiáng)了解的同時(shí),也為今后的培訓(xùn)工作積累材料。

2查找設(shè)備使用說明和相關(guān)資料

設(shè)備的使用操作說明書是了解操作規(guī)程,研究設(shè)備性能的第一手資料,也是醫(yī)學(xué)工程師所依賴的技術(shù)資料。進(jìn)口設(shè)備的說明書大多是英文,或只在操作使用方面是簡(jiǎn)要的中文說明。這就需要醫(yī)學(xué)工程師學(xué)習(xí)英文材料,或是查找國產(chǎn)同類產(chǎn)品說明作對(duì)照。對(duì)于與培訓(xùn)設(shè)備的同類產(chǎn)品,應(yīng)認(rèn)真對(duì)比研究。掌握同類設(shè)備共性和差別。而且除了研究不同品牌同類設(shè)備的性能特點(diǎn)外,對(duì)于同品牌不同型號(hào)的設(shè)備也要進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)。從縱深方向?qū)ε嘤?xùn)的設(shè)備進(jìn)行鉆研,并能對(duì)同類設(shè)備進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。配件和耗材的質(zhì)量影響著設(shè)備的正常運(yùn)行。熟悉設(shè)備的耗材使用情況也很有必要。另外,要準(zhǔn)備培訓(xùn)設(shè)備的發(fā)展前景和方向等方面的資料。醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展速度快,技術(shù)更新快。向臨床科室介紹先進(jìn)的設(shè)備,有助于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)掌握醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展方向,對(duì)科室技術(shù)開拓創(chuàng)新有一定積極意義。

3培訓(xùn)課件制作的重要性

隨著醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)的多樣性和專業(yè)性,幻燈片式的培訓(xùn)資料必不可少。培訓(xùn)者可以將日常工作中積累的數(shù)據(jù)、照片等應(yīng)用到幻燈片中,讓培訓(xùn)者輕松地講解,讓聽眾們獲得良好的視聽效果,加深記憶。

醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;孕婦;自然分娩率;醫(yī)護(hù)人員滿意度;負(fù)性心理

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.18.085

【Abstract】 Objective To evaluate the application effect of humanistic nursing in pregnant women during diagnosis process, and analyze the impact of humanistic nursing on negative psychology of anxiety and fear. Methods A total of 82 pregnant women were randomly divided into observation group and control group, with 41 cases in each group. The control group received general nursing, and the observation group also received comprehensive humanistic nursing. Nursing effect was compared in two groups. Results The observation group had natural delivery rate as 80.5%, incidence of negative psychology as 14.6% and satisfaction degree of pregnant women to medical staff as 95.1%, which were all better than 46.3%, 48.8% and 63.4% in the control group, and their difference had statistical significance (P

【Key words】 Humanistic nursing; Pregnant women; Natural delivery rate; Satisfaction to medical staff; Negative psychology

孕D懷孕至分娩是孕婦的身體方面、生理方面、精神心理方面產(chǎn)生改變的一個(gè)過程, 并且孕婦的生理與心理健康與醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的診斷與護(hù)理有著密切的聯(lián)系。大多數(shù)初產(chǎn)婦對(duì)懷孕準(zhǔn)備不足可能會(huì)產(chǎn)生焦慮與恐懼等負(fù)面心理作用, 對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響。這個(gè)時(shí)候就要對(duì)孕婦實(shí)行人性化護(hù)理緩解負(fù)面心理影響, 改變?nèi)焉锝Y(jié)局[1]。本次研究人性化護(hù)理在孕婦就診過程的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月~2016年12月在本站進(jìn)行就診的孕婦82例, 年齡22~39歲, 將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 每組41例。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組進(jìn)行普通護(hù)理, 觀察組在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上給予全面的人性化護(hù)理。人性化護(hù)理具體措施如下:①為孕婦就診創(chuàng)造出良好的安靜舒適的外部環(huán)境, 讓孕婦心情放松、身體放松。②通過對(duì)來就診的孕婦和隨行家屬進(jìn)行妊娠健康相關(guān)知識(shí)方面的講解, 使孕婦對(duì)生育觀念樹立健康的態(tài)度, 抑制負(fù)面心理的發(fā)生, 使孕婦在整個(gè)妊娠過程中處于身心的最佳狀態(tài)。③對(duì)某些心理比較脆弱, 容易發(fā)生易怒情緒, 容易焦慮和不安的孕婦, 實(shí)行個(gè)性化的心理干預(yù)。④對(duì)某些具有妊娠并發(fā)癥的孕婦, 建立個(gè)人就診檔案, 并對(duì)孕婦和隨行家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解, 努力抑制妊娠并發(fā)癥的發(fā)生, 使孕婦安全到達(dá)妊娠末期。⑤努力提高本單位門診醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì), 對(duì)年輕的未有相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn), 通過這項(xiàng)措施使得年輕的醫(yī)護(hù)人員深刻認(rèn)識(shí)到從事本工作應(yīng)該具有嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、耐心和科學(xué)的工作態(tài)度, 深刻認(rèn)識(shí)到自己的護(hù)理工作對(duì)孕婦妊娠結(jié)局的重要性[2, 3]。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組的自然分娩率、負(fù)面心理發(fā)生率及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

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