前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇泌尿外科論文范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

泌尿外科論文范文第1篇

1.1一般資料

選取本院2012年4月~2013年4月接受治療的77例泌尿外科患者作為臨床研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組(39例)和對(duì)照組(38例),其中,男42例,女35例,年齡19~75歲,平均年齡(45.3±3.8)歲；泌尿系統(tǒng)疾病時(shí)間為1~5年,平均患病時(shí)間(2.3±0.6)年；兩組患者的性別、年齡以及泌尿系統(tǒng)患病時(shí)間等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者給予泌尿外科安全管理的常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理標(biāo)識(shí)進(jìn)行護(hù)理,主要包括護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)、腕帶標(biāo)識(shí)、輸血安全標(biāo)識(shí)、非靜脈給藥安全標(biāo)識(shí)、用氧安全標(biāo)識(shí)、消毒標(biāo)識(shí)以及藥物安全標(biāo)識(shí)等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間以及不良反應(yīng)率等指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

2.2兩組患者的滿意度和不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組患者滿意37例,占94.9%,對(duì)照組患者滿意24例,占63.2%,觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者出現(xiàn)1例不良反應(yīng),占2.6%,對(duì)照組患者出現(xiàn)10例不良反應(yīng),占26.3%,觀察組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

3討論

通常情況下,泌尿外科患者年齡差別較大,且主要以老年患者、小孩為主要發(fā)病人群,因此,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要注重護(hù)理安全。對(duì)其給予護(hù)理標(biāo)識(shí),能夠有效優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理秩序,促進(jìn)治療方案的順利有效實(shí)施,并能夠構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,具體護(hù)理標(biāo)識(shí)如下。

3.1護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)

患者入院后,首先根據(jù)患者病情程度對(duì)患者護(hù)理級(jí)別進(jìn)行標(biāo)識(shí),主要?jiǎng)澐譃樘丶?jí)、一級(jí)、二級(jí)以及三級(jí)護(hù)理等,使用不同顏色標(biāo)牌將其放置到患者床頭卡內(nèi)。

3.2腕帶標(biāo)識(shí)

主要對(duì)手術(shù)、重危等患者給予腕帶標(biāo)識(shí),醫(yī)護(hù)人員確定患者身份、病情信息后,將內(nèi)容填寫到腕帶上，在患者左手腕位置統(tǒng)一佩戴；男患者使用藍(lán)色腕帶,女患者使用紅色腕帶,佩戴后囑咐患者不能自主取下。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行治療前,要對(duì)腕帶內(nèi)容認(rèn)真、仔細(xì)的核對(duì)。

3.3輸血安全標(biāo)識(shí)

如患者需要輸血,則為其制作出護(hù)理標(biāo)識(shí),塑料卡為白底紅字,患者進(jìn)行輸血時(shí),將和患者血型一致的血型卡掛在患者身上,以便能夠起到提醒作用。

3.4非靜脈給藥安全標(biāo)識(shí)

非靜脈通路用藥主要用于胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、膀胱沖洗等,制作一個(gè)規(guī)格20cm×15cm的塑料卡片；如患者為膀胱沖洗,則為其懸掛“膀胱沖洗”卡片,為黃底藍(lán)字,將其和沖洗液一塊懸掛在輸液掛鉤上,與靜脈液體分開后懸掛,這樣能夠避免發(fā)生換錯(cuò)藥物的情況；如患者為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),則在對(duì)患者給予胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液輸入的過(guò)程中使用“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)”標(biāo)識(shí)卡,在患者頭端懸掛營(yíng)養(yǎng)液。

3.5用氧安全標(biāo)識(shí)

將標(biāo)有“防火防油防熱防震”的標(biāo)識(shí)牌貼在中心供氧插孔位置,將標(biāo)有“滿”或者“空”的標(biāo)識(shí)卡放置到科室備用的氧氣瓶中,這樣能夠有效保障用氧的安全性,使醫(yī)護(hù)人員做好“四防”工作。

3.6消毒標(biāo)識(shí)

由于患者在進(jìn)行氣管插管、使用呼吸機(jī)等治療過(guò)程中,患者易發(fā)生耐菌感染,為有效避免發(fā)生細(xì)菌感染,要求要在患者床位貼“接觸隔離”標(biāo)識(shí),并在患者病歷夾上張貼“接觸隔離”標(biāo)識(shí),使醫(yī)護(hù)人員在與該類患者進(jìn)行接觸的過(guò)程中能夠做好預(yù)防隔離措施,嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理,避免發(fā)生交叉性感染。

3.7藥物安全標(biāo)識(shí)

對(duì)患者注射泵或者應(yīng)用特殊藥物治療時(shí),在藥物上面粘貼標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、藥名、時(shí)間以及執(zhí)行人員等信息,將其粘貼到藥瓶表面或者注射器尾端,這樣能夠方便更換和查找。另外,設(shè)置藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí),如患者伴有藥物過(guò)敏史或者運(yùn)用藥物會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),則將過(guò)敏藥物名稱備注清楚,并將其記錄在護(hù)理記錄單上。本組研究結(jié)果表明,觀察組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

4結(jié)語(yǔ)

泌尿外科論文范文第2篇

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科的常見病，絕大多數(shù)結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成，輸尿管結(jié)石和尿道結(jié)石通常是因?yàn)榻Y(jié)石在排出過(guò)程中受阻所致。這部分教學(xué)內(nèi)容中的重點(diǎn)和難點(diǎn)是不同部位結(jié)石的臨床表現(xiàn)，內(nèi)容多且瑣碎，學(xué)生容易混淆，理解和記憶效果差。為了增強(qiáng)教學(xué)效果，筆者在外科護(hù)理教學(xué)中就地取材，嘗試自制教具，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索精神，同時(shí)有效地突破了教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，現(xiàn)介紹如下。

2制作材料及方法

制作材料：50ml注射器，頭皮針細(xì)管或細(xì)胃管，吸痰管，大小不等的小米、大米、綠豆、黃豆等。制作方法：使用大小不同的谷物顆粒模擬大小不等的結(jié)石，注射器抽水模擬腎或膀胱，用頭皮針細(xì)管或細(xì)胃管、吸痰管模擬輸尿管或尿道。

3教學(xué)應(yīng)用

該教具在教學(xué)中的應(yīng)用分為4個(gè)步驟。步驟1：講授泌尿系統(tǒng)結(jié)石時(shí)，教師先用圖片或錄像展示泌尿系統(tǒng)的解剖生理結(jié)構(gòu)，講解結(jié)石的病因、病理。步驟2：向?qū)W生展示自制教具，介紹教具的制作方法，讓學(xué)生動(dòng)手制作教具。步驟3：通過(guò)提問(wèn)、主題探討等方式引導(dǎo)學(xué)生討論泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能存在的臨床表現(xiàn)、不同大小的結(jié)石對(duì)機(jī)體的影響及治療方法，并分組匯報(bào)。步驟4：教師根據(jù)學(xué)生操作和討論情況進(jìn)行補(bǔ)充和釋疑。

4討論

4.1取材方便，制作簡(jiǎn)單

自制泌尿系統(tǒng)結(jié)石模型教具的制作材料主要包括：（1）注射器和細(xì)管，這些材料在實(shí)驗(yàn)室隨手可得，在胃腸減壓或基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)后可以重復(fù)使用；（2）各種大小不等的米粒、豆子等，這些材料在生活中也容易獲得。

4.2輔助教學(xué)，讓講解生動(dòng)有趣

對(duì)教師來(lái)說(shuō)，自制教具的使用大大方便了課堂講解，使抽象概念變得具體生動(dòng)，使難點(diǎn)簡(jiǎn)化，既增強(qiáng)了理論的直觀性，又增強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的針對(duì)性，同時(shí)也培養(yǎng)了教師的敬業(yè)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。

4.3引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)手，提高學(xué)生課堂的參與度和動(dòng)手能力

傳統(tǒng)的理論教學(xué)中，在課堂上以教師的講授、演示為主，學(xué)生處于被動(dòng)聽講或觀看的狀態(tài)，注意力容易分散，學(xué)習(xí)興趣不高。借助這種簡(jiǎn)單、直觀的教具，在做中學(xué)，增加了學(xué)生的興趣和動(dòng)手機(jī)會(huì)，并使學(xué)生加深了對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新和探索精神。

4.4體現(xiàn)了教學(xué)理念的變革與創(chuàng)新

泌尿外科論文范文第3篇

作為香港中青年泌尿外科的權(quán)威專家，梁耀霖醫(yī)生不僅技藝精湛，其醫(yī)德更是令人稱道。對(duì)接待的病人，他都如自己親人般呵護(hù)，帶著一顆仁愛之心，兢兢業(yè)業(yè)地為病人播撒著健康的福音。

勤學(xué)于術(shù)集大成

所謂“業(yè)精于勤荒于嬉，行成于思?xì)в陔S”，梁耀霖醫(yī)生之所以有著今日之高超醫(yī)術(shù)，皆與其勤奮刻苦的學(xué)習(xí)歷程密不可分。據(jù)梁醫(yī)生介紹，他的本科教育是在香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院完成的。眾所周知，香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)教育及研究領(lǐng)域有著很高的口碑，其培養(yǎng)出來(lái)的許多學(xué)子都成為了今日香港醫(yī)學(xué)界的棟梁之材。而在梁耀霖求學(xué)的時(shí)代，醫(yī)學(xué)專業(yè)采取的是六年學(xué)制，五年學(xué)習(xí)，一年實(shí)習(xí)。據(jù)他介紹，在五年中前四年醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的是整套醫(yī)療知識(shí)，直至第五年才開始細(xì)分，當(dāng)時(shí)因?yàn)閷?duì)泌尿外科興趣較大，希望能在此領(lǐng)域做出自己的成就，所以分科后梁耀霖一直致力于泌尿外科的研究學(xué)習(xí)，其后相繼獲取了香港大學(xué)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士、香港大學(xué)外科碩士等。

從香港大學(xué)畢業(yè)后不久，梁耀霖醫(yī)生又前往英國(guó)愛丁堡皇家外科醫(yī)學(xué)院這一世界著名的醫(yī)學(xué)圣地學(xué)習(xí)研究，并成功考獲愛丁堡皇家外科醫(yī)學(xué)院院士及泌尿科院士等資歷，醫(yī)技得到進(jìn)一步提高。

所謂學(xué)習(xí)無(wú)止境，勤奮進(jìn)取的梁耀霖醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)的追求從不滿足。不久他又前往加拿大進(jìn)行了歷時(shí)一年的研究工作。他說(shuō)：“因?yàn)槲鞣皆谖麽t(yī)方面很發(fā)達(dá)，當(dāng)時(shí)我在加拿大主要研究的是前列腺癌的基因治療這一最新技術(shù)，于中學(xué)習(xí)了很多，對(duì)自己亦是一大提升?！?/p>

工作中，梁耀霖醫(yī)生先是在香港瑪麗醫(yī)院從事泌尿外科治療，并且很早就開始作為主刀醫(yī)師負(fù)責(zé)相關(guān)手術(shù)，至今已經(jīng)擁有二十余年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。2006年3月16日，他與另外兩位瑪麗醫(yī)院的醫(yī)生合作，在香港中環(huán)皇后大道這一繁華地帶開設(shè)了匯賢泌尿外科中心，積極以專業(yè)服務(wù)廣大市民。

當(dāng)然，在醫(yī)療福利較為完善的香港社會(huì)，市民到政府設(shè)立的公立醫(yī)院治病時(shí)，其費(fèi)用絕大多數(shù)是由政府報(bào)銷的，但公立醫(yī)院也易出現(xiàn)醫(yī)療水平下降及排隊(duì)看病困難等問(wèn)題，而像匯賢泌尿外科中心這樣的私立醫(yī)院雖然收費(fèi)相對(duì)高些，但卻有著自身優(yōu)勢(shì)。這里集中的是醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生，并且實(shí)行的是提前預(yù)約治療，因此非常受高收入人士的歡迎。另?yè)?jù)梁耀霖醫(yī)生介紹，匯賢泌尿外科中心主要以門診方式營(yíng)業(yè)，負(fù)責(zé)為病人進(jìn)行一般的疾病與身體檢查。如果要進(jìn)行手術(shù)，就會(huì)事先與相關(guān)醫(yī)院預(yù)約，由其親自主持。而現(xiàn)在僅在一周之內(nèi)，梁耀霖醫(yī)生大概要負(fù)責(zé)十幾個(gè)手術(shù)病例。旗下匯賢泌尿外科中心不僅是蜚聲香港，很多內(nèi)地病人也是慕名前來(lái)求助，足可見其醫(yī)術(shù)之精湛與高超。

在匯賢泌尿外科中心梁耀霖醫(yī)生的辦公室內(nèi)，最引人注目的是那一排排懸掛著的牌匾與錦旗，這是很多受助的病人在疾病得到治愈后為梁醫(yī)生及診所送上的榮譽(yù)與謝意。其中，著名商人及慈善家何鐵文先生為感謝梁耀霖醫(yī)生為其根除病痛，在匯賢泌尿外科中心開辦當(dāng)日，送上了一塊榮譽(yù)牌匾，上書“天下武功學(xué)少林，泌尿集成梁耀霖”，可謂是對(duì)其精湛醫(yī)技的最好寫照。

醫(yī)德高尚暖人心

在香港社會(huì)，醫(yī)生作為專業(yè)人士有著很高的社會(huì)地位，這不僅是因?yàn)樗麄冊(cè)谝宰约旱膶I(yè)技術(shù)服務(wù)著這所城市，更是因?yàn)樗麄円宰陨砀呱械穆殬I(yè)道德為社會(huì)樹立了榜樣。作為一名治病救人的醫(yī)者，梁耀霖醫(yī)生對(duì)于自己同樣是要求嚴(yán)格。他常言：“醫(yī)生接待病人時(shí)，應(yīng)該將病患當(dāng)作自己的親人一樣，專心致志，用心服務(wù)?！弊鳛橄愀弁饪漆t(yī)學(xué)院院士與香港醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院院士的他，站在大學(xué)講壇上傳道授業(yè)時(shí)，同樣是如此告誡那些即將踏入社會(huì)的莘莘學(xué)子們――醫(yī)德與醫(yī)術(shù)并重而行。

現(xiàn)今，工作繁忙的梁耀霖醫(yī)生一星期七天都在上班，既要負(fù)責(zé)匯賢泌尿外科中心的醫(yī)療工作，有時(shí)還要主持手術(shù)。每逢星期天，他還會(huì)去醫(yī)院查房看病人，對(duì)此，他笑著說(shuō)：“病人做完手術(shù)后都很擔(dān)心，但只要看到我們，與我們交流后都會(huì)放松很多，所以這項(xiàng)工作必不可省的?！笨梢娖鋵?duì)病人的關(guān)懷無(wú)微不至。另外，他還經(jīng)常參與到醫(yī)療慈善團(tuán)體泰山功德會(huì)的活動(dòng)中，開辦講座，向市民傳授健康醫(yī)療知識(shí)，深受大家的歡迎。

此外，梁耀霖醫(yī)生還經(jīng)常與國(guó)內(nèi)同業(yè)交流訪問(wèn)，到內(nèi)地醫(yī)學(xué)院講課。在來(lái)往中，他表示，內(nèi)地醫(yī)學(xué)界近幾年進(jìn)步很大，但在西醫(yī)方面還需進(jìn)一步學(xué)習(xí)各項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)?！坝行┽t(yī)院購(gòu)進(jìn)的儀器非常先進(jìn)，但卻很少人會(huì)使用，所以我們有時(shí)會(huì)過(guò)去教他們?cè)趺从谩Ａ硗?，在醫(yī)德修養(yǎng)上，還需加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，以病人為先。”

持之以恒學(xué)無(wú)止境

梁耀霖醫(yī)生常說(shuō)，醫(yī)學(xué)是一門無(wú)止境的科學(xué)，作為醫(yī)者應(yīng)該持續(xù)學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)，密切關(guān)注業(yè)界的最新技術(shù)與動(dòng)態(tài)。所以，現(xiàn)今雖已畢業(yè)二十余年，但梁耀霖醫(yī)生仍堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，研究案例。他介紹說(shuō)，前不久自己曾到瑞典斯德哥爾摩參加會(huì)議，進(jìn)行技術(shù)交流，于中學(xué)習(xí)了很多歐洲先進(jìn)的西醫(yī)技術(shù)?！搬t(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步的，新的儀器、新藥物不斷出現(xiàn)，如果你不學(xué)習(xí)就落后了。而香港在西醫(yī)學(xué)上的優(yōu)勢(shì)就是緊跟國(guó)際潮流，一有先進(jìn)的技術(shù)馬上引進(jìn)，這對(duì)于一些病癥來(lái)說(shuō)是極有益的。”梁醫(yī)生感悟說(shuō)。

不僅是在實(shí)踐操作上做得出色，在理論研究上，梁耀霖醫(yī)生也是勤于進(jìn)步。他保持著閱讀醫(yī)學(xué)著作的習(xí)慣，平時(shí)經(jīng)常撰寫相關(guān)方面的論文。1999年，香港大學(xué)出版社將他關(guān)于前列腺癌的研究成果結(jié)集出版，并指定為專業(yè)學(xué)習(xí)教材，在業(yè)界享有很高的聲譽(yù)。

梁耀霖醫(yī)生的太太也是一位專業(yè)醫(yī)生，現(xiàn)在香港瑪麗醫(yī)院工作，從事的是小兒精神科領(lǐng)域的研究。夫婦倆育有一兒一女，女兒11歲，小兒8歲，一家人可謂其樂(lè)融融。

作為香港中青年泌尿外科權(quán)威專家，梁耀霖醫(yī)生身負(fù)重任。他常說(shuō)，現(xiàn)在社會(huì)生存壓力大，每個(gè)人都要注重保健。正常飲食，規(guī)律作息，保持心情舒暢，以提高身體免疫力。當(dāng)然，對(duì)于未來(lái)的人生目標(biāo)，他用簡(jiǎn)單一句話作答――希望幫助更多的病人。堅(jiān)定執(zhí)著中，體現(xiàn)的是一位醫(yī)者的責(zé)任與使命。

泌尿外科論文范文第4篇

關(guān)鍵詞：飲食護(hù)理；泌尿系結(jié)石；臨床研究

泌尿外科疾病中尿路結(jié)石是發(fā)病率較高的疾病之一，作為世界上結(jié)石三大高發(fā)區(qū)之一的我國(guó)，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)尿路結(jié)石的發(fā)病率約為 120 /10 萬(wàn)～6020 /10 萬(wàn)[1]。近些年結(jié)石的發(fā)病趨勢(shì)呈明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)[2]。尿路結(jié)石的病因其復(fù)雜，與社會(huì)生活條件、自然環(huán)境、全身性代謝紊亂、飲食習(xí)慣及泌尿系統(tǒng)本身的疾患等密不可分[3]。隨著社會(huì)的不斷前進(jìn)，人們的生活水平有個(gè)很大提高，生活習(xí)慣也隨之發(fā)生變化，飲食結(jié)構(gòu)逐漸成為尿路結(jié)石形成與復(fù)發(fā)的重要的因素[4] 尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)既嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，又給患者帶來(lái)大量的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，依然成為泌尿外科醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注的問(wèn)題之一[5]。適當(dāng)調(diào)整飲食能降低尿路結(jié)石形成的危險(xiǎn)性[6]。為了減少尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)，制定特殊飲食將成為降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率的新手段?，F(xiàn)報(bào)到如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年6月～2013年6月收治的120例泌尿外科結(jié)石手術(shù)患者，其中男79例，年齡 25～56 歲，平均（40.13±4.96）歲，病史 4～11 年；平均病史（4.51±1.64）年。女 41 例，年齡 27～54歲，平均（43.46±4.40）歲，病史 5～10年；平均病史（5.41±2.24）年。文化程度均為初中以上學(xué)歷。120 例患者在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理前，均未出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥。采用隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組，兩組各60例。兩組性別、年齡、病程、文化程度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組，在護(hù)理過(guò)程中給予科學(xué)、合理的飲食指導(dǎo)；對(duì)照組，采用一般的護(hù)理即可。6個(gè)月后隨訪。具體方法如下。

1.2.1觀察組方法 觀察組在一般護(hù)理前提下，給予科學(xué)、合理的飲食指導(dǎo)：①保證每日飲水量，飲水應(yīng)不少于3000ml/d，除白天大量飲水外，在清晨、夜間、及排尿后也要適當(dāng)補(bǔ)充飲水量。②制定合理飲食習(xí)慣，做到定點(diǎn)、定時(shí)就餐，避免暴飲暴食，更不能無(wú)規(guī)律飲食。合理搭配飲食，注意營(yíng)養(yǎng)搭配，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，對(duì)動(dòng)物蛋白的攝入進(jìn)行控制，如，雞肉、豬肉、牛肉、羊肉等。限制高草酸食物的攝入，如菠菜、豆類、濃茶、可可、西紅柿等。限制高鈣的食物，如含鈣多的堅(jiān)果、牛奶、巧克力、奶制品等。少食脂肪和糖，食鹽攝入

1.2.2對(duì)照組方法 對(duì)照組緊緊采用一般護(hù)理，即自我恢復(fù)與醫(yī)院護(hù)理共同進(jìn)行，醫(yī)院只進(jìn)行常規(guī)的身體檢查，必要時(shí)對(duì)突發(fā)狀況進(jìn)行處理，囑患者多飲水，飲水量>2500ml/d，并不做飲食方面的指導(dǎo)，患者根據(jù)自己的飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)自我恢復(fù)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，設(shè)定 P

2 結(jié)果

見表1。

表1表明對(duì)照組復(fù)發(fā)率13.33高于觀察組1.67%，χ2=4.32，P

3討論

3.1尿路結(jié)石形成的原因

3.1.1體內(nèi)草酸積累過(guò)多，這是尿路結(jié)石形成的主因之一，草酸含量較高的食物包括：如可可、茶葉、土豆、葡萄、豆類、桔子、菠菜等。

3.1.2嘌呤類代謝異常，尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，而且尿酸又可以導(dǎo)致尿液中草酸鹽的沉積，如果嘌呤代謝異常，最終會(huì)形成尿路結(jié)石。豆角、動(dòng)物內(nèi)臟、花生、菠菜、海鮮等食品，全都富含嘌呤成分。

3.1.3脂肪類攝取過(guò)量，體內(nèi)脂肪含量過(guò)高，造成腸道內(nèi)可吸收的鈣含量減少，如果飲水量少或者排汗過(guò)多，就可以導(dǎo)致尿路結(jié)石出現(xiàn)。

3.1.4攝取糖過(guò)多，可以加速鈣的大量吸收，增加草酸鈣的形成，從而導(dǎo)致尿路結(jié)石的發(fā)生。

3.2 本次研究的意義 通過(guò)本次探討研究，我們可以看出構(gòu)成泌尿系結(jié)石發(fā)病原因的一個(gè)重要因素既是飲食結(jié)構(gòu)的不合理，并且直接導(dǎo)致泌尿系結(jié)石的形成、出現(xiàn)以及復(fù)發(fā)[8]?？茖W(xué)合理的膳食，制定確切的飲食方案，可以大大預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生以及降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)。尿石癥的發(fā)生總的來(lái)說(shuō)與高蛋白飲食以及尿中的尿鈣、尿草酸、尿酸的含量和PH值密切相關(guān)[9]。因此在尿路結(jié)石的護(hù)理應(yīng)從以下幾方面展開。

3.2.1飲水 大量飲水可以使尿液得到稀釋，同時(shí)可以促進(jìn)尿液的排除，使得各種晶體及鹽類排除體外，防止結(jié)石的形成[10，11]。張莉等[12]采用問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)查研究， 認(rèn)為飲水2000～ 2500ml/d可以有效減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。目前公認(rèn)的是飲水量在3000ml/d左右。通常飲水量按照按勞動(dòng)強(qiáng)度、氣溫、出汗情況等而定，還可根據(jù)尿液顏色調(diào)整飲水量，避免深黃色尿液，保持尿液顏色清亮為宜。

3.2.2調(diào)整鈣的攝入 高鈣飲食與預(yù)防泌尿系結(jié)石理論上似乎矛盾，但是高鈣飲食可以有效降低尿液草酸的排泄，使尿液中草酸/鈣的比值明顯下降。若攝入含鈣量高的食物，鈣便和腸腔中的草酸結(jié)合，形成不溶性的草酸鈣，隨糞便排出體外 ，從而避免尿路結(jié)石的形成 ，研究發(fā)現(xiàn)，高鈣飲食可以降低泌尿系結(jié)石的發(fā)生率，而補(bǔ)充鈣制劑會(huì)使泌尿系結(jié)石的發(fā)生率升高，因此要選用正確的方法，提倡高鈣飲食，而不是補(bǔ)充鈣劑來(lái)預(yù)防泌尿系結(jié)石。但高鈣也有限度，不是越高越好，如果草酸不足以結(jié)合，則會(huì)導(dǎo)致高尿鈣。

3.2.3避免高動(dòng)物蛋白攝取 攝入過(guò)多動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿酸、尿鈣、尿草酸，并且可使尿PH下降，加重尿酸沉淀而出現(xiàn)結(jié)石。提倡多吃牛奶盒乳制品，奶的營(yíng)養(yǎng)齊全，又可以促進(jìn)鈣的吸收，但磷酸鹽結(jié)石者，要限制牛奶的攝入。劉立宇等[13]對(duì)710例泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行成分分析及飲食指導(dǎo)， 得出結(jié)論，動(dòng)物蛋白不超過(guò)100g/d， 能減少尿酸結(jié)石的復(fù)發(fā)。

3.2.4其他的飲食控制 如減少糖的攝入，糖可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，相應(yīng)的增加草酸的吸收，因此日常生活中盡量少吃白糖、紅糖、葡萄糖等精致糖以及蜜餞、糖果糕點(diǎn)、甜飲料、冰淇淋等甜食。減少維生素C的攝入，因?yàn)榫S生素C的代謝產(chǎn)物為草酸鹽。減少食鹽的攝入，控制在

3.2.5 加強(qiáng)飲食護(hù)理的宣教工作 泌尿系結(jié)石患者普遍缺乏對(duì)疾病的重視，加之長(zhǎng)久形成的飲食習(xí)慣，不便改正，以及自控能能力的參差不齊，都可能導(dǎo)致飲食護(hù)理工作受阻，因此，要加強(qiáng)宣教工作，讓患者認(rèn)識(shí)到疾病的嚴(yán)重性，以及飲食護(hù)理的重要性，了解飲食護(hù)理對(duì)該病預(yù)防、治療、防止復(fù)發(fā)的意義，鼓勵(lì)患者形成良好的飲食習(xí)慣。定期隨訪，出現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，幫助患者制定合理、科學(xué)的飲食方案。

綜上所述，飲食護(hù)理在泌尿系結(jié)石的術(shù)后護(hù)理中意義重大，可明顯改善復(fù)發(fā)的情況，提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)緩解患者的病痛，減小家庭壓力起到積極作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 米華，鄧耀良.中國(guó)尿石癥的流行病學(xué)特征[J].中華泌尿外科雜志，2003，24（10）：715-716.

[2] 宋永林.上尿路草酸鈣結(jié)石病因診斷方法的建立.昆明醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，2012，5.

泌尿外科論文范文第5篇

門診時(shí)間：每周一至周五上午出診。

尿結(jié)石是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的統(tǒng)稱，為常見的泌尿外科疾病。

尿結(jié)石的病因

1.性別和年齡：泌尿結(jié)石人群發(fā)病率約為2%~3%，腎結(jié)石治療后在5年內(nèi)約1/3病人會(huì)復(fù)發(fā)。男女比例為3:1，女性易患感染性結(jié)石。尿路結(jié)石好發(fā)于25~40歲之間。

2.種族：尿結(jié)石的發(fā)病率與種族有關(guān)，美國(guó)尿結(jié)石年發(fā)病率約為1.64‰，其中有色人種比白人患尿結(jié)石癥的少。

3.職業(yè)：職業(yè)和尿石癥的發(fā)病相關(guān)，如高溫作業(yè)的人、飛行員、海員、外科醫(yī)生、辦公室工作人員等發(fā)病率較高。

4.地理環(huán)境和氣候：山區(qū)、沙漠、熱帶和亞熱帶地域尿石癥發(fā)病率較高，這與飲食習(xí)慣、溫度、濕度等環(huán)境因素有關(guān)。

5.飲食：飲食成分和結(jié)構(gòu)對(duì)尿結(jié)石的形成有重要影響。大量攝入動(dòng)物蛋白、精制糖，可增加上尿路結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、鈣、磷、微量元素、維生素等都會(huì)影響尿結(jié)石形成。

6.水分?jǐn)z入：任何破壞水的攝入量與損失量平衡的因素如出汗多，都會(huì)使尿液中鈣和鹽的過(guò)飽度增加，利于尿結(jié)石的形成。

7.疾?。喝缂易逍渣S嘌呤尿、先天性疾病（如多囊腎等）、代謝紊亂（甲狀腺功能亢進(jìn)）以及尿路梗阻和感染等亦為尿結(jié)石形成的因素。

尿結(jié)石的成份

草酸鈣結(jié)石最常見，磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之，胱氨酸結(jié)石罕見。通常尿結(jié)石以多種鹽類混合形成。草酸鈣結(jié)石其質(zhì)硬，不易碎，粗糙，不規(guī)則，棕褐色，平片易顯影。磷酸鈣、磷酸鎂結(jié)石易碎，表面粗糙，不規(guī)則，常呈鹿角形，灰白色，黃色或紅棕色，純尿酸結(jié)石不被平片所顯示。

尿結(jié)石的ESWL治療

體外沖擊波碎石（簡(jiǎn)稱ESWL）是通過(guò)X線或B超對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位，利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，使結(jié)石裂解，直至粉碎成細(xì)砂，隨尿液排出體外。清除腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石，國(guó)內(nèi)原來(lái)一般采用開放型手術(shù)，須在患者腹部做一個(gè)很大的切口，取出結(jié)石，對(duì)病人傷害極大。后來(lái)發(fā)展為鈥激光碎石，雖然創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但排石困難，難以徹底清除病灶。我科新引進(jìn)的EMS第III代碎石清石系統(tǒng)引領(lǐng)世界尿石治療新潮流。EMS碎石清石系統(tǒng)是目前世界上最先進(jìn)、最理想、創(chuàng)傷最小、效果最好的腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石治療新設(shè)備，也是國(guó)際上唯一一種能在碎石的同時(shí)進(jìn)行清石治療的新設(shè)備。運(yùn)用具有國(guó)際領(lǐng)先水平的EMS系統(tǒng)微創(chuàng)治療，集碎石、清石功能于一體，克服了鈥激光碎石過(guò)程中結(jié)石游走、去除不盡的缺點(diǎn)，并于碎石同時(shí)清石，有效提高了碎石效率，縮短了操作時(shí)間。具有創(chuàng)傷小、治療徹底、安全性高、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，是目前國(guó)際上治療泌尿系統(tǒng)復(fù)雜結(jié)石的首選治療方案。

EMS第Ⅲ代碎石清石系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)

1.EMS碎石清石系統(tǒng)結(jié)合PCNL技術(shù)已成為腎臟結(jié)石治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)：是治療復(fù)雜腎結(jié)石（大體積、多發(fā)性、感染性及孤立性腎結(jié)石等）及輸尿管上段結(jié)石的一場(chǎng)革命。

2.EMS碎石清石系統(tǒng)集多種結(jié)石治療方式于一身（兩種碎石能量、四種碎石方式及最新結(jié)石清理和收集系統(tǒng)）。各種方式可任意組合，瞬間轉(zhuǎn)換，首次實(shí)現(xiàn)了精英團(tuán)隊(duì)式的治療模式。經(jīng)臨床驗(yàn)證，這種組合具有更高的碎石效率，（是其他任何單一碎石方式的5～7倍）。

3.獨(dú)創(chuàng)的主動(dòng)清石功能，在粉碎結(jié)石的同時(shí)就將結(jié)石碎屑高效地清除出體外，徹底解決了結(jié)石清除難題，有效防止石街的形成、結(jié)石復(fù)發(fā)、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

4.由于手術(shù)時(shí)間縮短，失血、沖洗液外滲及感染等并發(fā)癥明顯減少。

5.手術(shù)過(guò)程中，腎臟處于常壓或輕微負(fù)壓狀態(tài)，使其他碎石方式高壓沖洗可能導(dǎo)致的腎臟感染風(fēng)險(xiǎn)減小，更好保護(hù)腎功能。

ESWL的適應(yīng)癥和禁忌癥