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[摘要]目的通過對比泌尿外科患者的安全管理護理和常規(guī)護理的臨床應用效果，分析護理安全管理的臨床價值。方法選取2014年1月—2016年10月期間收治的泌尿外科患者165例作為研究對象，根據(jù)管理模式的不同分為實驗組和對照組，對照組患者采取常規(guī)管理，實驗組患者采取安全管理，觀察并對比兩組患者的臨床效果，分析安全管理在泌尿外科的應用價值。結果實驗組患者管理后不良事件發(fā)生率為8.2%，對照組患者管理后不良事件發(fā)生率為31.3%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者對管理滿意度為95.3%，對照組患者對管理滿意度為82.5%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論安全管理可提高泌尿外科患者的應用效果，降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，具有一定的臨床價值。

[關鍵詞]安全管理；泌尿外科；臨床效果；不良事件

最近幾年隨著生活環(huán)境和生活方式的改變，泌尿外科的手術量越來越大，術后的護理管理也是十分重要的[1-2]。該院為了驗證安全管理在泌尿外科術后護理中的應用效果，選取部分患者作為研究對象進行臨床研究，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—2016年10月期間收治的泌尿外科患者165例作為研究對象，根據(jù)管理方法不同分為實驗組和對照組。實驗組有85例患者，男性患者有45例，女性患者有40例，年齡在28~46歲之間，平均年齡為（35.2±2.6）歲；對照組有80例患者，男性患者有43例，女性患者有37例，年齡在29~45歲之間，平均年齡為（35.8±2.7）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護理管理模式，包括基礎護理和并發(fā)癥護理等。實驗組患者采取護理安全管理，具體操作如下：①基礎護理。護理人員為患者做好術后飲食護理、皮膚護理、口腔護理、大小便護理等，協(xié)助患者翻身，避免患者出現(xiàn)褥瘡，出現(xiàn)任何異常積極采取處理措施。②術后引流管護理。護理人員必須協(xié)助患者妥善安置、固定引流管，以免引流管因折疊、扭曲等影響正常引流。密切觀察患者引流液的顏色和引出量等，引流袋定期更換，確保引流袋的清潔和干燥，護理人員需要叮囑留置雙J管的患者采取站立姿勢，指導患者排尿。③切口護理。有切口的患者術后做好切口護理，如果患者切口出現(xiàn)紅腫、疼痛等，立即采取處理措施。④疼痛護理?；颊咝g后絕大多數(shù)會出現(xiàn)疼痛，護理人員做好要給患者做好心理護理，緩解患者的不良情緒，評估患者疼痛，根據(jù)患者的疼痛等級實施對癥治療，可通過聽廣播、聽音樂等方式轉移患者的注意力，必要時給予止痛藥止痛。⑤出院指導。叮囑患者出院后在飲食方面的注意事項，多食用易消化、高纖維素的食物，注意養(yǎng)成良好的生活方式，向患者及家屬詳細介紹用藥相關注意事項。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組患者護理后引流管異常、藥物差錯、跌傷滑倒以及壓瘡等不良事件的發(fā)生率以及患者對護理管理的滿意度，分析安全管理在泌尿外科的應用價值。滿意度量表為該院自制，100分制，得分越高表明滿意度越高。

1.4統(tǒng)計方法

應用SPSS11．5統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者管理后不良事件發(fā)生率對比情況

實驗組患者管理后不良事件發(fā)生率為8.2%，對照組患者管理后不良事件發(fā)生率為31.3%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者對護理滿意度對比情況

實驗組護患者對護理管理滿意度為95.3%，對照組患者對護理管理的滿意度為82.5%，兩組患者的滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

泌尿外科術后護理中主要存在各種引流管潛在的風險、術后并發(fā)癥以及疼痛等不良事件，需要加強術后護理管理[3-4]。泌尿外科手術患者術后一段時間內大多會放置導尿管、膀胱造瘺管、腎造瘺管、輸尿管旁引流管等多種引流管，由于患者術后容易發(fā)生出血，護理人員術后需要密切留意患者的引流液顏色，如果發(fā)生新鮮血尿需再次手術[5]。泌尿患者術后由于自身身體素質差、抵抗力弱，自身機體免疫力低下，術后容易發(fā)生引流管異常、藥物差錯、跌傷滑倒以及壓瘡等，影響患者的生活質量。疼痛也是泌尿外科患者術后常見的并發(fā)癥，需要采取適當?shù)闹雇创胧6-7]。護理安全管理包括術后基礎護理、引流管護理、切口護理、疼痛護理以及出院指導等，基礎護理主要是患者的病情觀察、飲食指導以及叮囑患者相關注意事項等，要確?；颊咝g后的安全性；引流管的護理主要是確?；颊咝g后正常引流，確保引流液的顏色正常；切口護理主要是避免患者術后發(fā)生切口感染，確保切口正常愈合；疼痛護理主要是根據(jù)患者的具體情況采取適當?shù)闹雇捶椒?，緩解患者的疼痛；出院指導主要叮是囑患者出院后正確用藥和合理飲食[8-9]。護理安全管理是針對泌尿外科患者術后存在的引流管異常、并發(fā)癥以及疼痛等風險做好針對性和預防和護理，促進患者盡快康復。根據(jù)該院的研究數(shù)據(jù)顯示，實驗組患者管理后不良事件發(fā)生率8.2%明顯低于對照組患者管理后不良事件發(fā)生率31.3%，兩組患者不良事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者對管理滿意度95.3%明顯高于對照組患者對管理滿意度82.5%，兩組患者對護理管理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；表明護理安全管理在泌尿外科中的應用效果顯著，可有效降低泌尿外科患者術后不良事件的發(fā)生率，提高患者的滿意度，這與國內相關研究文獻報道[9]結論相近，具有一定的臨床價值，值得在泌尿外科中大力推廣應用。

[參考文獻]

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作者:劉會明 周文 單位:簡陽市人民醫(yī)院泌尿外科