編者按：本論文主要從社區(qū)護(hù)理的意義；社區(qū)護(hù)理目前狀況；社區(qū)護(hù)理發(fā)展策略等進(jìn)行講述，包括了社區(qū)護(hù)理人才匱乏在對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)、社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護(hù)理”、公眾的衛(wèi)生保健意識(shí)滯后改革開放以來、健全社區(qū)服務(wù)體系社區(qū)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展必須依靠相關(guān)學(xué)科和有關(guān)行政職能部門的廣泛支持和參和等，具體資料請(qǐng)見：

論文摘要：通過對(duì)社區(qū)護(hù)理目前狀況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其目前存在的主要新問題有社區(qū)護(hù)理人才匱乏，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作缺乏信任和理解，公眾的衛(wèi)生保健意識(shí)滯后等。針對(duì)目前社區(qū)護(hù)理存在的新問題提出發(fā)展策略，即健全社區(qū)服務(wù)體系，培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才，多渠道開展衛(wèi)生保健宣教，提高公眾的防病保健意識(shí)。

論文：社區(qū)護(hù)理；社區(qū)護(hù)士；社區(qū)服務(wù)體系

社區(qū)護(hù)理是由護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論綜合而來的，用以促進(jìn)和維護(hù)人群健康，提供連續(xù)性的、動(dòng)態(tài)的綜合的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的特征是以家庭為單位，以社區(qū)居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點(diǎn)，提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)健康教育和計(jì)劃生育等為一體的綜合、便捷的護(hù)理服務(wù)。目的是解決社區(qū)居民的健康新問題，滿足其對(duì)護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的需求，促進(jìn)社區(qū)人群的健康，提高社區(qū)人群生命質(zhì)量。服務(wù)對(duì)象是以社區(qū)的人群為主，面向個(gè)人、家庭提供服務(wù)?，F(xiàn)將社區(qū)護(hù)理目前狀況及其發(fā)展策略介紹如下。

1社區(qū)護(hù)理的意義

社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了病人在家中享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務(wù)，社區(qū)服務(wù)提高了社會(huì)效益。在社區(qū)工作中，通過針對(duì)性的健康知識(shí)宣傳，使人們熟悉到學(xué)會(huì)自身保健是免除疾病、減少疾病、增進(jìn)健康的關(guān)鍵。護(hù)士進(jìn)入社區(qū)，用知識(shí)和技術(shù)解除病人的痛苦改變?nèi)藗儾涣夹l(wèi)生習(xí)慣等，增進(jìn)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解，提高護(hù)士對(duì)事業(yè)榮譽(yù)感和自信心。

本文作者：林鋒作者單位：福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院

中醫(yī)基礎(chǔ)理論在老年護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展

1資料來源

查閱維普、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)于老年中醫(yī)護(hù)理及中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的文獻(xiàn)(1989—2011年6月)，列入統(tǒng)計(jì)源的文獻(xiàn)主要是中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床護(hù)理、中醫(yī)整體護(hù)理、中醫(yī)基礎(chǔ)理論在老年護(hù)理中的具體應(yīng)用3個(gè)專題，共計(jì)141篇。2.2載文情況及分析

1）文獻(xiàn)的年度分布

中醫(yī)基礎(chǔ)理論在老年護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展相關(guān)論文數(shù)量近年來增幅明顯，尤其是2006—2011年6月增幅更加顯著。究其原因隨著中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，近年來中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)十分活躍，中醫(yī)護(hù)理逐步受到國(guó)際護(hù)理界的關(guān)注，中醫(yī)臨床護(hù)理正在逐步發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)踐發(fā)展迅速。見表1、表2。

【摘要】目的探討影響兒科護(hù)士科研能力的自身及其外部因素并提出應(yīng)對(duì)策略。方法采用SWOT分析法對(duì)兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅4個(gè)方面進(jìn)行分析。結(jié)果兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)有醫(yī)院和護(hù)理部二個(gè)層面；劣勢(shì)有護(hù)士自身認(rèn)識(shí)不足、科研培訓(xùn)的局限性、兒科護(hù)理的特殊性；機(jī)會(huì)為醫(yī)療科研快速發(fā)展、醫(yī)院政策大力支持及護(hù)士整體素質(zhì)提升；威脅有科研領(lǐng)域、晉升和工作方面。結(jié)論通過SWOT分析法，兼顧內(nèi)部和外在環(huán)境，加強(qiáng)科研培訓(xùn)的規(guī)范化管理，樹立正確的科研理念，以期為兒科護(hù)士科研能力培訓(xùn)及科研工作開展提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)士；科研能力；SWOT分析

SWOT分析法是美國(guó)舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授韋里克于20世紀(jì)80年代提出，最初用于企業(yè)管理的一種戰(zhàn)略綜合分析方法。SWOT分別是優(yōu)勢(shì)(strengths)、劣勢(shì)(weaknesses)、機(jī)會(huì)(opportunities)、威脅(threats)的縮寫[1-2]，又稱態(tài)勢(shì)分析，是將與研究對(duì)象密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅各種因素相互匹配并加以分析，從中得出相應(yīng)結(jié)論。該方法被一些組織、機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于戰(zhàn)略制定中，基本原則是擴(kuò)大有利因素，規(guī)避不利因素，利用機(jī)會(huì)，克服威脅，最終達(dá)到促進(jìn)發(fā)展的目的。但該分析法罕見應(yīng)用于兒科護(hù)士科研能力的分析[3-4]，目前兒科護(hù)士科研能力的整體水平比較低[5]，而科研能力的高低是衡量我國(guó)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，直接影響我國(guó)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展[6]。相對(duì)于綜合性醫(yī)院，兒童醫(yī)院的科研發(fā)展有很大的提升空間[7-8]。因此本研究運(yùn)用SWOT分析法，分析兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，以及面臨的機(jī)會(huì)及主要威脅，并探索相關(guān)對(duì)策，為進(jìn)一步提升其科研能力提供參考與借鑒。

1兒科護(hù)士科研能力的SWOT分析

1.1優(yōu)勢(shì)（S）

（1）醫(yī)院層面：蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院，擁有完善的兒科臨床研究院、國(guó)家級(jí)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及7個(gè)蘇州市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)和市級(jí)課題，醫(yī)院開放床位1300張，擁有研究生導(dǎo)師67人，年招收研究生110余人，具有充足的病例資源以及醫(yī)、教、研綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)拔尖的人才隊(duì)伍。醫(yī)院職工可通過院圖書館查閱中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)等科研資源，也可借助文獻(xiàn)助手獲取相關(guān)中英文文獻(xiàn)，可隨時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理研究發(fā)展動(dòng)態(tài)和前沿知識(shí)。院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到護(hù)理科研對(duì)于醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的重要性，出臺(tái)了相關(guān)科研論文管理規(guī)定等文件，逐漸加大對(duì)護(hù)理科研的投入，鼓勵(lì)護(hù)士在從事本職工作的同時(shí)進(jìn)行科研活動(dòng)。

1實(shí)施護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要

1．1知識(shí)更新的需要

目前我國(guó)的大中型醫(yī)院在編護(hù)士基本是中專、大專畢業(yè)，工作以后沒有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育，隨著知識(shí)更新速度的加快，她們學(xué)的知識(shí)迅速陳舊老化。一個(gè)工作五年左右的護(hù)士若沒獲得繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，按知識(shí)更新周期計(jì)算，她所擁有的知識(shí)中至少一半需要更新。這就意味著原有知識(shí)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前工作的需要，要求護(hù)理人員不斷充電學(xué)習(xí)和掌握新的理論和技能。通過繼續(xù)教育提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要。

1．2臨床實(shí)踐的需要

當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的分科越來越細(xì)，一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如：計(jì)算機(jī)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護(hù)理，各種臟器移植的護(hù)理，血液透析的護(hù)理及各種導(dǎo)管的護(hù)理，各種監(jiān)護(hù)儀、搶救儀的使用等等，都需要大量的專門人才。而這些知識(shí)對(duì)于現(xiàn)代護(hù)理人員來說，又往往是在工作實(shí)踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護(hù)理進(jìn)修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。

1．3醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要

論文摘要：目的：了解我國(guó)護(hù)士工作滿意度的研究現(xiàn)狀。方法：采用文獻(xiàn)分析法對(duì)我國(guó)1997～2005年有關(guān)護(hù)士工作滿意度研究的論文25篇進(jìn)行分析。結(jié)果：近年來學(xué)者們愈加關(guān)注對(duì)護(hù)士工作滿意度的研究，研究的角度各有不同，研究論文的質(zhì)量也有所提高，但很多方面還存在不足。結(jié)論：國(guó)內(nèi)關(guān)于護(hù)士工作滿意度的研究尚集中在調(diào)查性研究層次，干預(yù)性研究還未充分開展，鑒于護(hù)士工作滿意度對(duì)護(hù)士自身以及護(hù)理質(zhì)量的重要影響，開展干預(yù)性研究勢(shì)在必行。

論文關(guān)鍵詞：工作滿意度；護(hù)士；研究；文獻(xiàn)分析

工作滿意度是指?jìng)€(gè)體對(duì)其所在工作環(huán)境中各個(gè)方面的一種積極的、主觀的評(píng)價(jià)，即個(gè)體從工作中獲得滿足感的程度…，護(hù)士工作滿意度的高低直接影響護(hù)理的質(zhì)量、人員的流失，甚至護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。國(guó)外自1940年起就開始對(duì)護(hù)士工作滿意度的研究，20世紀(jì)50年代到70年代早期，開始注意到護(hù)士的流失率，將流失率當(dāng)作護(hù)士工作滿意度的一個(gè)衡量指標(biāo)，70年代后，關(guān)于護(hù)士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來，許多國(guó)內(nèi)學(xué)者也致力于具體環(huán)境里護(hù)士工作滿意度的研究，包括對(duì)急診科護(hù)士、助產(chǎn)士、ICU護(hù)士、康復(fù)護(hù)士和社區(qū)護(hù)士等的研究。但對(duì)聘用制護(hù)士(俗稱合同護(hù)士)的滿意度則關(guān)注較少。

為了解我國(guó)護(hù)士工作滿意度的研究現(xiàn)狀，筆者收集我國(guó)1997—2065年有關(guān)護(hù)士工作滿意度研究的論文25篇進(jìn)行分析，探討影響國(guó)內(nèi)護(hù)士工作滿意度的影響因素及相應(yīng)的對(duì)策，并提出研究中所存在的問題。

1資料與方法

1．1資料來源：