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關鍵詞:衛(wèi)校;語文教學功能;困境
引言:隨著社會的發(fā)展,全國各地都對開始重視教育的發(fā)展,語文課程作為教學中的重點內容,得到了有效的發(fā)展。在這種情況下,衛(wèi)校護理專業(yè)在很多年之前就開設了語文課程,但是,仍然沒有對其產生重視,依然以專業(yè)課程為主,致使語文專業(yè)教學功能實現產生了困難。因此,就要對其產生困難的原因進行分析,使語文教學功能更好的實現。
一、學生“學”的價值觀不正確
在我國教育行業(yè)中,衛(wèi)校屬于中職院校的一部分,而中職院校的學生一般在15-18歲之間。并且,在衛(wèi)校學習的學生學習成績往往都不是很好,學習的積極性不高,有些甚至還在社會上發(fā)展了一段時間,這就導致學生在學習的過程中缺少激情,產生不正確的學習價值觀,而語文課程作為一項比較枯燥的課程,更加重了學生對其產生學習的興趣。因此,在衛(wèi)校的學生中就產生了語文課程不重要的心理,認為語文課程對其將來的發(fā)展不是很重要,只要把專業(yè)課程學好就可以了。衛(wèi)校語文課程中依然有一部分學生對語文教學有一定的重視,但是重視程度不高,只是掌握了一些簡單的語文知識,在聽、說、讀、寫等方面的能力還比較差。上述這些因素都是學生的學習價值觀不正確引起的,因此,在衛(wèi)校當前教學過程,使學生產生正確的學習價值觀對其語文教學功能的實現有重要的意義[1]。
二、教師“教”的目的不明確
在我國當前階段中,高中院校對學生的招收標準不斷的降低,這就使得中職院校的招生標準也在逐漸的下降,這種情況下,學生的質量就會得不到保證,這就為衛(wèi)校的教學過程中產生了一些困難,在大多數學校的正常運行中往往只重視對學生的管理,而忽視了學校本職教學的作用。而一少部分衛(wèi)校對教學比較重視,但是重視的往往是那些專業(yè)課程,而語文教學對學生的專業(yè)水平起不到影響,就將其規(guī)劃到了與音樂、美術等課程相同的輔助課程當中,從教學中的主要內容變成了次要的內容。這就使得語文教師在教學過程中使用傳統(tǒng)高中院校的教學方法進行教學,不能根據衛(wèi)校學生具有的特點使用特定的教學方式進行教學,使得語文教學達不到教學的目標。并且,在衛(wèi)校的大部分教師心中認為,衛(wèi)校的學生只要學好專業(yè)課程就可以了,語文學習的好壞對其將來的發(fā)展起不到影響,這更加使衛(wèi)校的語文教學的不能有效的開展。
三、師生關系失衡
在衛(wèi)校的學生當中,往往是圖通高中院校不接受的學生,這些學生的素質往往不是很高,具有嚴重的叛逆性格,有些甚至一度產生輟學的想法,是家長以及學校強加挽留才使其進行繼續(xù)教育,這就為教師進行教學增加了困難。在進行教學的過程中,學生在課堂上往往會出現各種問題,例如睡覺、說話等,這些現象嚴重的擾亂了課堂的正常秩序,而語文課程作為衛(wèi)校當中的輔助課程更加體現出了這一現象。在進行語文教學時,師生之間產生不出應用的默契與信任,使教學工作進行的不是很理想,同時,由于學生的素質不是很高,教師往往使用帶有顏色的眼光來看待學生,在進行教育時,學生與教師之間不能很好的進行溝通,導致教學受到嚴重的影響[2]。
四、語文教學體系存在缺陷
(一)語文課程不斷減少
在我國當前社會發(fā)展中,對教育事業(yè)產生了足夠的重視,而語文課程作為其中的重點課程,其教學的課時有著嚴格的要求。在教學大綱中就規(guī)定了衛(wèi)校的語文課程每年應該為224學時,而在衛(wèi)校的實際教學過程中,為了使學生的專業(yè)知識有更好的了解,就盡可能的減少語文課程的課時,致使當前衛(wèi)校教學過程中語文課程只有100課時左右,比考核大綱中規(guī)定的課時減少了一半以上。衛(wèi)校這樣的減少語文課時,致使教師不能正常的進行語文教學,使得教學內容中很多部分達不到要求,學生的聽說讀寫等各個方面得不到有效的提高,嚴重的影響了語文教學功能的實現。
(二)教材不合適衛(wèi)校學生的特點
1、內容重復
語文課程作為我國教育行業(yè)中主要內容之一,其教材的質量對教學的內容具有嚴重的影響。而在我國當前階段中,語文教材往往存在重復的現象,一些內容在小學、初中就已經學習過,到了更高一級的衛(wèi)校之后,在繼續(xù)進行學習,就會產生枯燥的心理,嚴重的影響了學習的興趣。例如在初中我們就學習了白居易的《琵琶行》,而到了衛(wèi)校之后,教材中又出現了這篇文章,使學生產生不出學習的興趣,在衛(wèi)校的語文教材中這樣重復的現象屢見不鮮,使語文教學的質量產生影響[3]。
2.陳舊的教材內容
在最近這些年中,國家對教育行業(yè)越來越重視了,這就使得教材向著更好的方向改革。但是在衛(wèi)校語文教材中,雖然進行了一定的改革,但是其內容與傳統(tǒng)教材內容相差的不是很大,使得教材內容依然存在陳舊的問題,其中最嚴重的就是傳統(tǒng)教材中的說教痕跡嚴重的問題。在當前社會的發(fā)展過程中,陳舊的教材內容已經不能滿足當今社會發(fā)展的步伐,使用這樣的教材對學生進行教學時,不能很好地使語文教學功能實現。
總結:在我國當前教育行業(yè)中,不能只重視各大高校的教學改革,衛(wèi)校作為我國教育事業(yè)中的一部分,也應該得到重視。而在當前衛(wèi)校護理專業(yè)中,語文教學功能實現困難阻礙了衛(wèi)校的發(fā)展,因此,就需要我們對其進行有效的研究,改善其中存在的問題,為衛(wèi)校更好的發(fā)展提供動力。
參考文獻:
[1]張麒麟.中職護理專業(yè)語文教學功能定位初探[J].劍南文學(經典教苑),2012,04(08):366.
摘 要:目的 了解五年制高職護理專業(yè)學生對護理專業(yè)的認知度。方法 用問卷調查法對600名護理專I學生進行專業(yè)認知度調查。結果 2011級、2013級、2015級3個不同年級均有70%以上的學生報考護理專業(yè)是第一志愿,大部分學生就讀護理專業(yè)主要是考慮畢業(yè)后的就業(yè),選擇護理專業(yè)80%以上是親友的決定,3個不同年級的認知差異無統(tǒng)計學意義(P >0.05);對畢業(yè)后會從事護理工作、護士社會地位高、護士福利待遇高、護理工作辛苦和壓力大的認識,2015級均明顯高于2011級,差異具有統(tǒng)計學意義(P
關鍵詞:五年制高職護理專業(yè) 學生 專業(yè)認知度
中圖分類號:G715 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2016)09(c)-0145-02
專業(yè)認知簡單說就是對專業(yè)的認識、對專業(yè)工作性質的認識。對專業(yè)具有全面清晰認識是學好專業(yè)的前提,對專業(yè)的認知既是學生形成積極專業(yè)情感的基礎,也是學生學習活動積極化的必要條件。隨著醫(yī)學科學的快速發(fā)展,人們對健康的需求在不斷提高,對護理專業(yè)學生的需求和要求越來越高。但目前社會對護理工作的認知存在一定偏見,學生對護理專業(yè)的認識也存在一定偏差,導致部分學生入學后學習成績不理想[1]。為學校有針對性在專業(yè)教育中采取干預措施、使學生對護理專業(yè)具有良好的認知,以提高學生的學習目的性,筆者在2015年10月至2016年5月對不同年級的高職護生開展了護理專業(yè)認知現狀的專項調查,報道如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象
常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校高職護理專業(yè)學生600名,15級(一年級,新生)學生200名,13級(三年級,畢業(yè)實習前)學生200名,11級(五年級,畢業(yè)實習后)200名。
1.2 調查方法與內容
采用問卷調查法。參考相關資料后自行設計調查問卷,調查內容共8個選項,均為單項選擇題。問卷調查前先向護生講解調查目的、意義及填寫要求,問卷獨立完成,當場回收。共發(fā)放問卷600份,有效問卷600份,有效率100.0%。
1.3 統(tǒng)計學方法
數據用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理,計數資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以(P
2 結果
2015級、2013級和2011級護生對專業(yè)的認知度見表1,3個不同年級均有70%以上的學生就讀護理專業(yè)是第一志愿,說明社會對護理專業(yè)是比較認同的,所以大部分學生填報了第一志愿;選擇護理專業(yè)是因為熱愛該專業(yè),僅有11%~16%,可見大部分學生就讀護理專業(yè)并非是熱愛護理專業(yè),而主要是考慮畢業(yè)后的就業(yè),因此,80%以上選擇護理專業(yè)是親友的決定,并且3個不同年級學生的選擇差異無統(tǒng)計學意義(P >0.05)。對畢業(yè)后會從事護理工作、護士社會地位高、護士福利待遇高、護理工作辛苦和壓力大的認識, 2015級的比例均明顯高于2011級,差異具有統(tǒng)計學意義(P
3 討論
護理專業(yè)就業(yè)率高,護理工作穩(wěn)定在社會上基本達成了共識,這也是近年來護理專業(yè)始終是熱門專業(yè)、報考人數多的主要因素。但五年制高職學生年齡在16~21歲左右,社會閱歷尚淺,對護理專業(yè)的認知易受環(huán)境影響,故報考護理專業(yè)是第一志愿、受親友影響、易就業(yè)都與學生受到社會影響有關。隨著對專業(yè)知識的學習,尤其是經過教學見習和畢業(yè)實習的經歷,學生對護理專業(yè)的認識不斷提高,有了更深理解,故有了畢業(yè)實習經歷的2011級學生對畢業(yè)后從事護理工作、認為護士社會地位高、護士福利待遇高、護理工作辛苦和壓力大的認識與2015級、2013級的在校生有了許多不同看法,差異具有統(tǒng)計學意義。提示衛(wèi)生職業(yè)學校在招生前尚需進一步加強招生宣傳工作,通過媒體、網絡、招生咨詢等途徑宣傳專業(yè)的特點和性質,讓學生和家長全面了解專業(yè)特點,使學生在報考前對專業(yè)的培養(yǎng)目標、專業(yè)特點、工作內容、畢業(yè)后就業(yè)去向等內容有比較全面了解[2]。同時,學校教師在傳授專業(yè)知識時應有針對性對護生進行專業(yè)思想教育,提高學習專業(yè)的自覺性,對護理工作具有良好認識。
總之,衛(wèi)生學校要加強對社會的宣傳力度,借助媒體大力宣揚護理行業(yè)的獨立性、科學性、嚴謹性、綜合性、挑戰(zhàn)性,人們對護理職業(yè)的視聽,并要加強專業(yè)教育,提高護生對專業(yè)的認知度,為穩(wěn)定護理隊伍、提高職業(yè)信心、為今后職業(yè)發(fā)展提供保障。
參考文獻
關鍵詞:護理專業(yè);培養(yǎng);創(chuàng)新思維
進一步提高創(chuàng)新人才的培養(yǎng)水平,高等教育應堅持以能力培養(yǎng)為重點,大力提高學生的學習能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。護理專業(yè)學生是大學生中的特殊群體,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維能力的培養(yǎng)對護理事業(yè)的發(fā)展以及對護理學生實踐能力的啟發(fā)具有重要的意義。然而,如何培養(yǎng)護理專業(yè)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維能力成為目前高校所面臨的主要問題。護理學本科專業(yè)學生嚴重缺失科研能力,臨床護士普遍缺乏科研知識,沒有很好的論文寫作能力,更是缺乏科技創(chuàng)新的想法以及動力,在臨床工作中缺乏發(fā)現問題與改進問題的能力,這與學生在校期間科研能力培養(yǎng)的缺乏有直接的關系。護理專業(yè)學生是護理科研創(chuàng)新工作中不可小覷的力量,一味突出操作技能的培養(yǎng)方式對于社會培養(yǎng)出高素質技能型護理人材的要求是遠遠不夠的,護理專業(yè)學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)我覺得應從以下幾方面來進行。
1改變教學方式
1.1改變傳統(tǒng)的“滿堂灌”式的教學模式,實施創(chuàng)新教育。
創(chuàng)新教育是一種新的教育理念,它摒棄了傳統(tǒng)教育中的崇尚經驗、崇尚權威的舊教育觀念,主張敢想、敢做、敢闖,針對新情況、新問題,不斷提出新思想、新方法。采取靈活多樣的教學方法如案例討論法,VIPP教學法,研究性學習法等。積極啟發(fā)引導學生發(fā)現問題,提出問題并鼓勵學生主動、自主創(chuàng)造性的對教育情景進行體驗,通過此方式來認識掌握相關知識或技能,大大激發(fā)了學生的學習興趣,開發(fā)和培養(yǎng)學生的學習創(chuàng)造能力,增加學生的創(chuàng)新精神,從而提高學生的學習效率和教師的授課效果。
1.2豐富教學內容,開設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程。
在這個科技高速發(fā)展的社會,我們應緊跟時代的步伐不斷豐富護理專業(yè)院校的教學內容,革新思想政治課評價體系,加強護理學生行為道德,理論知識,實踐能力和整體素質的考核。注重計算機運用,多開設計算機課程使學生能夠很好地掌握計算機知識的運用,對學生的道德素質、心理素質、價值取向以及人際溝通能力有很大的提升。建立實踐性教學平臺課程如專業(yè)課的醫(yī)院見習,校內實訓,臨床技能強化訓練。倡導理論聯系實際,使學生能夠生動理解書本上的內容。實行導師制,為學生提供早期參與實踐課題研究的機會,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識及能力。同時開設第二課堂,加強學生的課外科技活動,多舉辦一些社團活動,社會實踐活動,學科競賽如操作技能大賽,是學生不僅局限于學習課本上的知識,聘請一些企業(yè)家或自主創(chuàng)業(yè)的畢業(yè)生代表多舉辦創(chuàng)業(yè)知識講座,培養(yǎng)學生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣。
1.3增強教師的綜合素質,提高教學質量。
護理專業(yè)教師科研能力欠缺,學生缺乏科研經歷和實訓指導也是使護理專業(yè)學生創(chuàng)新思維缺失的原因之一,學校應鼓勵教師多進行創(chuàng)新實驗的研究,并將研究成果運用于教學,充實課堂內容,通過此方法開拓學生的視野,提高教師的科研能力。實行導師制,由教師帶領學生進行創(chuàng)新課題研究,通過學生做科研助手,使其在科研過程中積累經驗,了解科研流程、思維方式和科研精神。教師也應積極了解學生的思想狀況,幫助學生排除一些負面思想,主動傳授自己的經驗,激發(fā)學生創(chuàng)新思維能力。
2學生自身創(chuàng)新思維能力的強化
2.1避免思維定勢。
有一些學生會迷戀書本上的內容,一切照搬書本上的理論而不去積極主動的思考,培養(yǎng)創(chuàng)新思維首先要擺脫書本對自己的束縛,敢于向書本提出問題,并用實踐去檢驗自己,真正的做到愛書但不“盡信書”;有一些同學習慣于引用權威觀點,如果不加以思考就引用會造成獨立思考上的惰性,長時間下去人會變得沒有主見,這對護理專業(yè)的學生來說是最大的弊端,同學們應做到相信自己的才能,勇于挑戰(zhàn)權威,既要向權威學習,又要不盲目;避免思維經驗的定勢,前人的經驗固然是好東西,但一味的遵循經驗會使人的思想變的狹隘,經驗會隨著其擁有主體的知識和經歷而不斷完善,臨床工作中經常會出現一些突發(fā)狀況,因此要擺脫經驗的束縛,具體情況具體分析,實事求是,不斷的豐富自己;護理專業(yè)的學生也要避免過分的相信自己,以自己為中心,創(chuàng)新思維的培養(yǎng)需要自信,但過分的自信會使人變得孤立,錯過外界一些對自己創(chuàng)新思維建立有益的東西,要將集體的智慧與自己的智慧結合起來才能更好的建立起自己的創(chuàng)新思維能力。
2.2積極參加課外活動,解放天性。
對于新時代的大學生而言,只擁有較高的專業(yè)技能是遠遠不夠的,護理專業(yè)的學生應充分利用自己的課余時間,多參加學院組織的一些社團活動,課外實踐,多發(fā)掘自己的潛力,不要僅局限于學習課本的知識,建立自己獨立思考的能力。不要總是依靠老師在課堂上教導的知識,要學會從各種渠道獲取知識,經常利用網絡來了解一些新聞,擴展自己的知識面,多參加一些創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)方面的講座,激發(fā)自己的創(chuàng)業(yè)熱情。另外,不要單純拘泥于舊思想,要敢于思考,善于發(fā)現問題,不要害怕自己思考的問題有悖常理,要敢于用實踐去證明自己的想法,這對于自己創(chuàng)新思維的培養(yǎng)具有重要意義。培養(yǎng)大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維是順應時代的需要,特別是對于護理專業(yè)而言,注重人才效應才是社會發(fā)展的關鍵。隨著科技的進步,護理人員為醫(yī)療系統(tǒng)中重要的組成部分,醫(yī)院又是一個只要有人類存在就不能夠缺少的行業(yè),所以說護理專業(yè)學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)對于日后護理工作中出現突發(fā)狀況的處理能力提升以及對護理事業(yè)的發(fā)展有著至關重要的作用。因此沒有最好的專業(yè)技能以及創(chuàng)新思維的護理工作人員將逐漸被社會所淘汰。護理專業(yè)學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)是一個漫長的過程,它需要師生的共同努力,我們須在這個過程中不斷地總結經驗、改進與創(chuàng)新,最終才能實現一套完整的護理專業(yè)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維能力培養(yǎng)的方案。
參考文獻
[1]雷體翟.大學,可以這樣度過.武漢:華中科技大學出版社,2001.
【摘要】臨床實習階段是每個護理專業(yè)學生走上工作崗位的必經之路,是學校與醫(yī)院相互連接的橋梁。在臨床實習中,實習生會出現不同程度的心理壓力,如何引導學生采用適當的應對措施減輕或緩解心理壓力,以保持身心健康和提高實習效果就成為護理教育者的重要任務之一
【關鍵詞】高職 護理 實習 應對方式
臨床實習階段是每個護理專業(yè)學生走上工作崗位的必經之路,是學校與醫(yī)院相互連接的橋梁。在臨床實習初期,實習生離開原來熟悉的學習與生活環(huán)境而進入陌生的工作環(huán)境,會出現不同程度的心理壓力。在臨床實習中,隨著“生物――心理――社會”醫(yī)學模式的深入人心和得到廣泛的認同,人們日益關注自身生活質量的提高,對健康的內涵和外延都有了新的認識,人們往往要求護士為患者提供生理、心理、社會和文化等全方面的照顧,現代護理模式對護士崗位的人才質量提出了更高的要求。同時,由于人們健康意識的增強,對醫(yī)療衛(wèi)生服務的要求也是越來越高,特別是隨著新的《醫(yī)療事故處理條列》的頒布實施及“舉證責任倒置”的規(guī)定,患者法律意識、權利意識的不斷增強使得護士擔心工作中出現差錯被投訴的危機意識不斷強化,護士尤其是處于實習期的護理專業(yè)的學生就處于一種經常面對社會、患者和醫(yī)院的壓力狀態(tài)之中,如果不能很好的應付,必然將影響著自身的身心健康甚至影響到實習效果。
目前我國已有90多所醫(yī)學院校開辦了高等護理教育,形成了中專、大專、本科、研究生等多層次的教育體系,為護理事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了一大批專門人才。高職專科護理人才是護理人才體系中的一個重要層次,了解高職護理專業(yè)學生在臨床實習階段的壓力來源,引導學生采用適當的應對措施減輕或緩解心理壓力,以保持身心健康和提高實習效果就成為護理教育者的重要任務之一。
一 正確認識壓力:
壓力(stress)是一個外來詞,有“緊張、壓力、強調”等意思,是心理壓力源和心理壓力反應共同構成的一種認知和行為體驗過程。壓力源(stressor)是指引起壓力反應的因素,包括生物性壓力源、精神性壓力源、社會環(huán)境性壓力源。壓力源的存在是產生壓力的必要條件。心理學所說的壓力是我們能夠經歷和體驗到的壓力,即人的內心沖突和與其伴隨的強烈情緒體驗。也可以說,是各種心理沖突和挫折及其導致的一系列消極情緒。
人在一生中會經歷各種各樣的壓力,如工作、學習、人際沖突、惡劣環(huán)境等。當人遇到壓力時都會有不同的適應方式,適應能力因人而異。適度的壓力可刺激機體處于緊張狀態(tài),提高人們的工作業(yè)績。一旦壓力源解除,身體各系統(tǒng)又恢復到放松狀態(tài)。持續(xù)高水平壓力往往使機體內用以適應和調節(jié)壓力的能量和精力耗盡,造成機體平衡失調,導致心身疾病。
二 高職護理專業(yè)實習生的壓力源
近幾年,我國高等護理教育事業(yè)蓬勃發(fā)展,培養(yǎng)出了一批高學歷層次的護理人員。高職護理專業(yè)學生作為上接本科、下有中專的??茖W生,既有其特殊性,又有所有護理專業(yè)實習學生遇到的共同問題。具體來講,引起高職護理專業(yè)實習生壓力的壓力源主要有以下幾種:
(一)知識技能準備不足帶來的壓力:雖然現在高職教育強調學生在校期間“在學中做”、“做中學”,在校學習期間經歷了大量的實訓操作,但護理專業(yè)學生從習慣的校園學習生活來到陌生的醫(yī)院實習,加之病人的情況千變萬化,很多學生擔心遇到緊急情況不知如何處理,害怕出現差錯,不能將校園所學的東西有效應用到臨床上,給學生造成了很大的心理壓力,故實習護理學生的最大壓力是“對知識技能的需求”。
(二)工作價值感低下帶來的壓力:在校期間我們給學生的教育是,護理工作是崇高的事業(yè),護士是受人尊敬的“白衣天使”。但是當護理專業(yè)的學生到醫(yī)院實習后卻發(fā)現,許多醫(yī)生、病人及病人家屬對護理崗位存在偏見,存在重醫(yī)輕護,認為醫(yī)生能“開大刀,收大錢”,認為醫(yī)生是有技術、有學識之人,普遍受到社會的尊重和承認。而護士只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑,被認為是醫(yī)生的助手,甚至有的人認為是“高級保姆”,而不是擁有專業(yè)知識和技術的專業(yè)人員。雖然工作勤奮、努力,但護士的收入與其護理水平和工作業(yè)績沒有呈明顯的相關關系,發(fā)展機會、外出進修學習等問題上也存在不合理狀況,使護理專業(yè)的學生覺得護士的社會地位低下,不受尊重和重視,產生了無價值感,造成實習生心理不平衡,產生心理壓抑、自卑、失望、焦慮,直接影響實習生的心理健康,產生心理壓力。
(三)人際關系適應不良帶來的壓力:護理專業(yè)學生在校學習人際關系相對單一,參加到臨床實習中后,在工作中產生的人際關系往往錯綜復雜,如與帶教老師之間、醫(yī)護、護患、護護同事關系,如果不能妥善處理,就會陷入人際關系的困境,發(fā)生沖突將直接或間接影響臨床實習工作。尤其是涉及護患關系時,實習生即使遇到嚴重的歪曲事實,被誤解及冤枉的情況,遇到情緒過激、甚至言行傷害的患者,從職業(yè)要求的角度,實習生都必須保持冷靜和平和,以寬容大度的胸懷繼續(xù)承擔護理工作,往往壓抑了自身感受。由于實習生所受的心理健康教育與實際有較大距離,大多數人自我心理調節(jié)能力不夠,一旦在工作中受挫,往往不能進行有效的心理調節(jié),容易造成護患沖突,產生人際障礙,給自己帶來心理壓力。
(四)高負荷工作強度帶來的壓力:護理專業(yè)學生絕大多數為女生,在學校的學習生活作息是有規(guī)律的,但在臨床實習過程中, “以病人為中心”的護理模式,使護理工作已從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉移到為病人提供生理、心理、社會和文化的全面照顧。這種包括心理和文化照顧在內的全面護理,是復雜而具有創(chuàng)造性的工作,需要護士付出更多的勞動和精力。由于目前國內醫(yī)院護理崗位嚴重缺編,實習生往往一開始被作為正式護士安排了大量正式工作,一直工作在第一線,經常面臨突發(fā)性搶救工作、長時間集中精力工作以及常規(guī)倒夜班工作。這種高強度、無規(guī)律的工作往往在臨床實習初期讓實習生苦不堪言,造成了極大的心理壓力。
(五)接觸瀕死患者帶來的壓力:醫(yī)院,是一個充滿焦慮、情緒起伏波動的場所,護士長期工作在充滿了“應激源”的環(huán)境中。護士經常面對的是飽受病痛折磨,病情變化莫測的人群,接觸不同性格的病人,應對不同病人的喜、怒、哀、樂等情緒變化,既要處理各種應急情況,又要承受生死離別的情感沖擊。面對生死彌留,骨肉分離的悲慘場面,原本就讓護士感到悲哀與壓抑,當碰上患者死亡,護士往往還要執(zhí)行終末處理,這時往往令半數以上的實習生感到恐懼,這種不良情緒刺激甚至會影響部分實習生的正常生活和工作。
(六)就業(yè)帶來的壓力:在臨床實習過程中,實習生開始考慮就業(yè)問題。隨著高校的擴招,護理專業(yè)的本科生開始大量畢業(yè),在就業(yè)選擇方面,總體上??谱o理學生對于本科護理學生沒有優(yōu)勢可言,多數縣級以上醫(yī)院開始非本科生不用,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院高職學生又不愿去,所以就業(yè)就讓高職護理學生開始糾結,高職護理學生在就業(yè)方面處于“上不接下不靠”的尷尬境地。就業(yè)也就成了面臨的最大壓力。
三 應對方式
人們遇到壓力后,常采用各種方法來減輕自己的壓力源。有效的應對是緩解心理應激的關鍵,應對往往受到各種因素的影響,需要我們從不同角度對實習生進行指導幫助。
(一)做好知識技能儲備,培養(yǎng)自身繼續(xù)學習的能力。目前的許多學生理論知識掌握及考試成績很好,但解決問題的能力、理論與實踐的結合能力及動手能力很差,出現高分低能現象。因此在課程設置上我們要重視實訓課程的安排,對一些課程進行整合,增加課堂實訓及臨床見習時間。同時注意學校教育與臨床的銜接問題,可安排學生到臨床學習新技術,縮短課堂教學與臨床實際之間的差別,培養(yǎng)學生獨立解決問題、動手及理論聯系實際的能力,使學生將所學習的理論知識應用于臨床實踐中。還可以在臨床實習前開展護理技能強化培訓,可以提高學生護理操作理論知識和操作技巧,提高學生護理技術的理論知識和實際操作能力,減少學生實習期間由于操作不熟練導致的失誤,減輕學生因擔心操作失敗導致醫(yī)療事故引起的壓力。
(二)開展人文素質教育,拓展自身人文素質
1 學校教育及崗前培訓中設置人文關懷課,加大素質教育的力度。人文素質是指通過人文學科知識的學習和環(huán)境的熏陶使之內化為人格、氣質、修養(yǎng),成為人的相對穩(wěn)定的內在品格。人文素質體現在人能否正確對待自我、他人、社會和自然。護理專業(yè)是最具人性化的專業(yè),追求的是人與自然、社會的和諧統(tǒng)一,必須在護生進入臨床實習前就對她們進行人文關懷教育,不能一味只重“妙手”而忽視“仁心”。“仁心”教育不僅是要護士對待病患及其家屬,更重要的是要善待自己。因此,學校在課程設置、教育理念上就應該進行變更,注重社會實踐、加大素質教育的投入、多開設倫理課、人際交往、文學欣賞、美學、心理健康課程等內容,使我們的護士在進入工作崗位之前就具有了健康的品格、良好的道德和過硬的抗挫能力。
2 設置健康、親切友好的人文環(huán)境。講究實效、針對性強的崗前培訓對實習生熟悉崗位,增強信心具有重要的作用。許多醫(yī)院在接受實習生的時候都進行了崗前培訓,但據了解大多都是走過場,落于形式。作為醫(yī)院,應該了解到崗前培訓是護生接觸到醫(yī)院的第一站,對護生在實習工作中的狀態(tài)和表現具有非常重要的價值。醫(yī)院在實習開始前集中組織崗前培訓,介紹醫(yī)院文化與實習相關的各個部門、醫(yī)院的服務理念、護理核心制度、護士的修養(yǎng)與禮儀規(guī)范以及如何關愛病人并與其進行有效地溝通等人文關懷課,使她們進入新環(huán)境后,能盡快接觸、理解新的文化模式,完成由學生到護士的角色轉換,消除或減輕她們的心理壓力。
帶教老師對護生實施人文關懷能幫助實習生獲得良好的社會支持,有效抵御消極情緒的影響。臨床實習環(huán)境的融洽與否是影響護生實習經歷的一個重要因素。帶教老師在帶教過程中要有意識地培養(yǎng)師生感情,接近師生距離。做到生活上多關心,思想上多了解,學習上多幫助與督促,交往上多指導,并注重優(yōu)化整體環(huán)境,使學生進入醫(yī)院就能感受到友好、積極向上的人文環(huán)境。同時在臨床帶教過程中應鼓勵護生多與病人溝通,逐漸適應簡單常用的地方性語言。指導護生在生活上多幫助病人,如何進行護患交流與收集資料,如何進行相關的健康知識宣教,最大限度地減輕病人的痛苦,滿足他們生理、心理及社會的需要,讓病人對護生建立起信任感,形成良好的人文環(huán)境,減輕護生的心理壓力,利于她們開展實習工作和穩(wěn)定其專業(yè)思想。
臨床帶教老師應不斷加強人文知識的學習,注意提高自身素質,提高自身的榜樣作用,將會對臨床實習護理專業(yè)學生產生同化力、促進力、導向力和約束力,影響著實習護生的行為規(guī)范。因此,臨床帶教老師應以積極快樂的情緒去正確地感染和引導她們。帶教老師應努力增加護生的實踐機會,并予以細心的指導、真誠的鼓勵,在實習生成功完成一些簡單的操作后,充分應用賞識教育給予肯定和贊揚,使她們克服緊張膽怯的心理,建立起自信。
(三)重視心理健康教育,培養(yǎng)學生心理調節(jié)能力:在臨床實習中,實際上知識技能無論準備如何充分,學校醫(yī)院無論多么關心,實習生都難免會遇到各種壓力,在這種情況下,實習生自身有效的應對是緩解心理壓力的關鍵,實習生自身掌握必要的心理健康教育知識,具有良好的心理自我調節(jié)能力就尤為重要。
培養(yǎng)學生心理調節(jié)能力,首先需要學校全面開展心理健康教育活動,培養(yǎng)學生關注自身全面健康發(fā)展的意識。要求學校利用心理健康教育課程、班班團活動、校園文化、宣傳展板、廣播等形式充分宣傳心理健康知識、幫助學生掌握心理健康知識,正確理解掌握壓力有關知識。
培養(yǎng)學生心理調節(jié)能力,需要加強應對策略和心理調節(jié)技能的訓練。Jalowiec將應對方式歸納為八種,包括樂觀、支持、自我依賴、勇敢面對、保守、聽天由命、情感和逃避。樂觀應對被認為是效果最好的應對方式,其次是支持應對方式??梢酝ㄟ^情景模擬、案例分析等方式幫助學生熟悉掌握各種應對方式的使用條件和特點,在面臨壓力時做到有備無患。
培養(yǎng)學生心理調節(jié)能力,還需要為學生提供強有力的支持幫助。學校醫(yī)院應重視學生思想動態(tài),及時把握學生心理情緒變化,根據心理特點開展心理咨詢幫助,主動積極介入,維護學生心理健康。
參考文獻
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關鍵詞:民辦院校;護理學生;職業(yè)價值觀;培養(yǎng)策略;重慶人文科技學院
重慶人文科技學院護理學院成立于2013年,現有全日制??圃谛W生1248人。學院高度重視師資隊伍建設,擁有一支結構合理、教學成果突出、業(yè)務能力精湛的高素質的教師隊伍。學院建有現代化、多功能的實訓、教學場地,可滿足專業(yè)技能實習實訓需求,在重慶市多家醫(yī)院建立了實習基地,為學生臨床實習提供充分的保障。據有關調查顯示,我院少部分護理學生并不喜歡護理工作,個別學生甚至中途要求轉專業(yè)和退學,這些都對他們的職業(yè)選擇造成了一定的影響。如何進一步加強護理專業(yè)學生的職業(yè)價值觀成為擺在我院護理教育工作者面前亟待解決的重要問題。
一、從學院的角度重視學生職業(yè)價值觀培養(yǎng)工作
護理職業(yè)是一個專業(yè)水平要求高,職業(yè)特殊性強,需要良心和道德的職業(yè),因此,學院重視學生職業(yè)價值觀培養(yǎng)是非常必要的。民辦院校要給護理學生帶來的職業(yè)價值觀應該是不僅僅對病人進行照顧,更多的是為社會公眾的健康以及幸福提供保障,將社會的健康事業(yè)發(fā)展當成自己的任務和目標。目前,我院大部分護理學生,對于護理這個行業(yè)的未來發(fā)展以及將護士的職業(yè)價值觀和素質進行提升的理念持認同態(tài)度。我院對學生的職業(yè)價值觀培養(yǎng)非常重視,多次聘請護理行業(yè)的專家、教授給同學們做講座,要求專業(yè)教師課堂上積極引導,輔導員通過晚點名、開展主題班會以及通過就業(yè)指導課,讓學生通過認識自我,職業(yè)生涯規(guī)劃,了解行業(yè)就業(yè)現狀,課上課下形成合力,從而幫助他們樹立合理的職業(yè)價值觀。
二、各個年級段的職業(yè)價值觀培養(yǎng)應具有一定的側重點
大一的時候,護理專業(yè)開設的課程內容都是基礎性的,因此,在進行專業(yè)教育的同時,學??砷_展人生價值觀教育及與護理專業(yè)相關的職業(yè)價值觀教育,樹立護生正確的人生觀,培育其對護理職業(yè)積極的認識。目前我院在這個階段主要讓學生學會認識自我、剖析自我,注重對學生的職業(yè)認知性教育,讓學生在步入社會前對職業(yè)有著良好的了解和預期。在大二的時候,護理專業(yè)的學生開始逐漸接觸護理的實際操作,對護理的了解程度更加深入,這個階段的學生對于護理行業(yè)是有新鮮感的,這時他們的職業(yè)價值觀是最強的,因為他們可以從中感受到自己的價值以及職業(yè)的快樂,因此這個階段學院可以給每個學生做一次職業(yè)生涯規(guī)劃是非常必要的。最后一個階段,也就是大三的時候,學生都開始面臨著到醫(yī)院實習和就業(yè)的問題,護理學生將要面臨的最大問題就是如何將理論轉化為實踐操作,民辦院校的??谱o理專業(yè)沒有公辦學校??谱o理專業(yè)有競爭力,更沒有公辦本科護理學生有競爭力,所以民辦院校的護理專業(yè)學生會存在迷茫、自卑、焦慮心理,需要加強心理疏導和危機干預。在這個階段,我院聘請了專門的實習指導老師,與輔導員、醫(yī)院帶教老師形成合力,與學生建立了良好的溝通渠道,實習期間每月不定期到各個實習醫(yī)院了解同學們的實習情況,了解他們的困難以及訴求,在和諧或親密的關系中對學生進行心理干預,及時準確的進行引導,通過學校正確的職業(yè)價值觀培養(yǎng)和他們自己的努力,我院兩屆實習學生在各個醫(yī)院均已形成良好的口碑,使學院對學生的職業(yè)價值觀培養(yǎng)形成了良性循環(huán)。
三、以課堂教學為主陣地,在教學中滲透職業(yè)價值觀教育
要想將護理學生的職業(yè)價值觀得到高效的提升,民辦院校將護理學生的職業(yè)價值觀教育的工作系統(tǒng)化是基礎工作,無論是在課堂上還是在生活上都要進行不斷的滲透教育,讓民辦院校的教育形式變成一個系統(tǒng)化的過程。通過教師的課堂引導,以及學生的職業(yè)實踐,對護理專業(yè)學生的職業(yè)價值觀進行教育,將正確的護理職業(yè)價值觀融入到學生的想法中,讓學生有著對社會的奉獻服務精神。我院首屆護理專業(yè)學生經過了在校三年的系統(tǒng)學習和培訓,在今年五月進行的“國家執(zhí)業(yè)護士資格考試”中取得優(yōu)異成績,應屆畢業(yè)生護士執(zhí)業(yè)資格考試一次性通過率達到學生總人數的96%。此次考試成績的取得,既是對學院教育教學成果很好的檢驗,也是對同學們學習能力、知識水平、職業(yè)價值觀的一個很好的詮釋。
四、強化職業(yè)實踐對于職業(yè)價值觀的升華作用
實踐出真知,沒有經歷過永遠不算了解,護理專業(yè)的學生僅僅進行理論知識和模擬實踐的學習不足以將護理知識進行靈活運用,只有將學生真正帶入到臨床,讓學生真正的進行感受,才能讓學生了解到自己職業(yè)的重要性,從而將職業(yè)價值觀進行有效的提升。目前,所有高校普遍重視的就是大學生的自主創(chuàng)業(yè),對于護理學專業(yè)的學生來說,進行獨立的創(chuàng)業(yè)是比較難的,但是并不妨礙學生們學習自主創(chuàng)業(yè)的精神,讓護理學生從思想的根本上感受到自己職業(yè)的意義,就要加強社會實踐和增強服務意識。近年來學院開展了“關愛生命?走進校園紅絲帶――向零艾滋邁進”宣傳義診活動、“天使健康行”愛心服務義診系列活動、關愛老人活動、“護士學堂”主題班會等,在學院乃至社會上產生了一定的影響。正如南丁格爾所講的,良好的護理道德觀念的產生他不是生來就有的,他是在經歷了血與火的考驗下,在是自身的知識與曲折經歷中,是在繁重而重復的工作里而產生的。
五、提高護理專業(yè)教師和輔導員的職業(yè)價值觀
對于教學來說,專業(yè)教師是最重要的一環(huán),對于思想教育來說,輔導員也是關鍵,他們對學生的發(fā)展起著決定性的作用,教師的能力決定著學生的未來,教師的優(yōu)劣對學生的未來有直接的影響,所以,學校應該將護理專業(yè)教師及輔導員的整體素質進行提升,定期對他們的職業(yè)價值觀進行培訓,讓他們通過自身的素質和魅力對學生進行影響。教師需要將自己的能力進行不斷的提升,同時與社會主義核心價值觀教育相融合,加強對護理學生的社會主義主義核心價值觀的教育,將職業(yè)道德擺放在教育的第一位,對護理學生的職業(yè)操守進行培養(yǎng),使得學生在步入社會后成為一個為社會貢獻服務的人才。我院也采用人才引進、外聘專家學者、聘用雙師型教師等方式來增強學院的辦學水平,這在學生的職業(yè)價值觀培養(yǎng)中起到了至關重要的作用。
六、結束語
價值觀在個人職業(yè)選擇上的體現,就是“職業(yè)價值觀”,或可以稱之為擇業(yè)觀。職業(yè)價值觀是個人依據自身和社會的需要,對待職業(yè)行為和職業(yè)現象的一種信念和態(tài)度,一旦形成具有相對穩(wěn)定性,它包括人的認知、行為及情感,是人們在職業(yè)生活中表現出來的一種價值取向。綜上,我院在護理教育中注意將提高職業(yè)能力和培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)相結合,針對當前護理專業(yè)部分學生價值觀之現狀,提醒我們要加強學生的護理職業(yè)認知,穩(wěn)定護理專業(yè)思想。一方面,大力宣揚護理職業(yè)正能量;另一方面,分階段做好學生職業(yè)生涯規(guī)劃。學校要構建新型護理職業(yè)價值觀教育體系,就要加大護理專業(yè)招生宣傳力度,提高學生自愿選擇率。分階段加強護理專業(yè)思想教育,穩(wěn)固專業(yè)思想。優(yōu)化護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案,凸顯護理人文素質教育內容,使護理學生職業(yè)價值觀教育更加人性化。通過提升護理專業(yè)教師職業(yè)道德品質,提高護理教師知識結構體系,優(yōu)化護理師資隊伍建設,從而提升護理職業(yè)價值情感。
參考文獻:
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