前言：本站為你精心整理了保險(xiǎn)發(fā)展下的醫(yī)療保險(xiǎn)論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

一、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展存在的問題

1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展相應(yīng)的法律法規(guī)不健全目前我國針對補(bǔ)充醫(yī)療并沒有一套完善的體系，也并沒有相應(yīng)的法律法規(guī)，眼下我國只有三個(gè)文件針對補(bǔ)充醫(yī)療的問題進(jìn)行了一些比較詳細(xì)且專業(yè)性質(zhì)較強(qiáng)的規(guī)定，而且這些文件也僅僅只是針對某一個(gè)單一的對象或者某種單一的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)做出了相應(yīng)的規(guī)定，而并沒有立足于大局來考慮補(bǔ)充醫(yī)療推廣過程之中所出現(xiàn)的問題以及所需要的幫助。比如，眼下在我國還并沒有出臺(tái)一部全國性質(zhì)的且針對補(bǔ)充醫(yī)療的法律制度，而對于除此之外的方面則幾乎都是一片空白。因此我們可以看出，眼下我國還并不具備可以適應(yīng)現(xiàn)代保險(xiǎn)的相應(yīng)制度，尤其是不像很多發(fā)達(dá)國家一樣具備全面而完善的補(bǔ)充醫(yī)療制度，在補(bǔ)充醫(yī)療方面缺乏嚴(yán)密完善的相應(yīng)政策以及制度。而這些問題都會(huì)直接影響到補(bǔ)充醫(yī)療在我國的發(fā)展情況。

2.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展過程中政府的角色錯(cuò)位首先，從補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度在發(fā)展上所需的法律法規(guī)制度缺失中就會(huì)看出，政府并沒有做好對于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展制度的制定職能。除此之外，政府相關(guān)部門在補(bǔ)充醫(yī)療方面確實(shí)有了過多的干預(yù)。眼下，我國的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有兩種，即醫(yī)保部門以及社會(huì)機(jī)構(gòu)。醫(yī)保部門所建立的醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府的醫(yī)療保障部門以醫(yī)療保險(xiǎn)的形式所給出的，而社會(huì)機(jī)構(gòu)所建立的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)則是通過某一種商業(yè)保險(xiǎn)的手段來填補(bǔ)目前的空白。可是，眼下在我國的很多地區(qū)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)都受到了不同形式的阻礙，有很多地方政府非但不鼓勵(lì)社會(huì)機(jī)構(gòu)來建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，反而會(huì)設(shè)定一些門檻來限制補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的建立，而政府部門為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)定諸多門檻的根本原因，也是因?yàn)楹芏嗾块T都無法理清醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)之間的問題，也無法清楚的將兩者劃分開來，也沒有充分認(rèn)識(shí)到政府所需要執(zhí)行的只能。而這些由于過多的牽制從而導(dǎo)致的弊端產(chǎn)生的效果不可忽視：首先是將補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的建立變成了一種由政府控制的行為，這也就大大增加了政府部門的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而社保機(jī)構(gòu)也無法完成他們的職能；其二則是在社保機(jī)構(gòu)需要同時(shí)負(fù)責(zé)兩種醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，一旦基本醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶之中的資金出現(xiàn)了問題，那么社保部門就一定會(huì)優(yōu)先選擇使用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶中的資金來填補(bǔ)，這就會(huì)直接導(dǎo)致資金管理出現(xiàn)混亂，這對補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展而言是十分消極的。

3.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接度低若是將補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和主體醫(yī)療保險(xiǎn)兩者之間的劃分界限作為標(biāo)準(zhǔn)，那么就可以把補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)劃分為三種類型，即“替代性補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”、“附加性補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”以及“增補(bǔ)性補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”這三個(gè)種類。而目前我國最常見的是“附加型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”以及“增補(bǔ)型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”這兩種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，而這兩者相比較起來更為常見的則是“增補(bǔ)型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”。眼下，在“職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)”以及“商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”之中所提供的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也有較大的一部分是屬于“附加型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”的，而另一部分則是屬于“增補(bǔ)型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”，也就是說這是一種兩種形式互相兼容并存的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。而公務(wù)員的醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助則都是屬于“增補(bǔ)型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”一類的。從目前的運(yùn)作成效上看來，不管是“附加型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”亦或是“增補(bǔ)型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”，而這種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)往往很難做到和基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)完美銜接。比如，“職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)”這種形式的附加類醫(yī)療保險(xiǎn)主要就是面向中小企業(yè)的在職職工以及他們在之前有權(quán)力享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)而現(xiàn)在因?yàn)槟撤N情況而被取消的在職職工家屬，由于在投保的過程中是以一個(gè)單位集體投保的形式進(jìn)行投保，那么不可避免的，也肯定會(huì)導(dǎo)致一些沒有享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工失去了享受“職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)”的機(jī)會(huì)。

二、完善中國補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策建議

1.樹立正確的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展理念要想使補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展變的完善,就要試著從整體思想上做出轉(zhuǎn)變。首先,整個(gè)社會(huì)都要對補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)做到一定的了解,并引起客戶的重視?，F(xiàn)階段的情況是很多人對補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)都還是欠缺認(rèn)知，所以相關(guān)政府就更應(yīng)該做好宣傳普及工作，將補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的價(jià)值提升到構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和社會(huì)管理的戰(zhàn)略高度來引起人們的重視。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不僅是醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用的主要籌資渠道之一，還是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度得以實(shí)施的重要中間人，更是醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的核心推動(dòng)者，這種種的角色參與都體現(xiàn)出補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是多層次醫(yī)療保障制度中無法替代的重要組成部分。其次，社會(huì)各界還應(yīng)該意識(shí)到補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的必要性，現(xiàn)如今我國正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要時(shí)期，很多社會(huì)性問題都考驗(yàn)著補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的應(yīng)對能力，所以補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)體系的建設(shè)迫在眉睫。

2.理清政府在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的責(zé)任補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的建設(shè)永遠(yuǎn)離不開政府相關(guān)政策的推動(dòng)與支持。但是在我國因?yàn)檎畬τ谘a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)模糊致使政府難以擔(dān)當(dāng)起應(yīng)有的責(zé)任，也很難對補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起到推動(dòng)作用。就關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律制度的補(bǔ)充完善而言，相關(guān)政府就應(yīng)該以《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》為事實(shí)依據(jù)，盡快制定出符合于我國實(shí)際國情的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，為我國補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展做出堅(jiān)實(shí)的法律保障。

3.加強(qiáng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)化業(yè)務(wù)能力建設(shè)由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在我國發(fā)展的起步較晚，所以在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)中從事工作的工作人員首先其自身的專業(yè)化能力就有所欠缺，這也使得補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控變的艱難起來。因此，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)水平何時(shí)可以達(dá)到專業(yè)化直接決定了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)何時(shí)可以趨近完善。而想要達(dá)到這樣的目的我們應(yīng)當(dāng)做到以下幾個(gè)方面：首先就是要加強(qiáng)對健康保險(xiǎn)的管控以及對補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的深入研究力度；其二則是要努力提高補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的水平；三其三則是根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)的現(xiàn)狀加大補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充和開發(fā)力度，這樣可以為市場提供多元化的選擇，避免使用者的單一選擇從而導(dǎo)致壟斷最終導(dǎo)致補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)水平下降。

作者：田權(quán)齊巖單位：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鞍山分公司