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【摘要】新技術(shù)發(fā)展對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展具有巨大的促進作用。中醫(yī)本身也可以看作一種技術(shù)，隨著復(fù)雜性科學(xué)觀的興起，有躋身新技術(shù)領(lǐng)域的可能。中醫(yī)藥學(xué)要在保持自身特色和優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，充分吸收和應(yīng)用現(xiàn)代新思想、新技術(shù)、新成果，在反復(fù)實踐中將其同化成自己的新理論、新方法、新技術(shù)，為己所用，使自身向更高層次發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】新技術(shù)；中醫(yī)學(xué)／發(fā)展趨勢；計算機

20世紀(jì)以來，隨著生產(chǎn)實踐和科學(xué)實驗的發(fā)展，科學(xué)與技術(shù)相互依存、相互促進，日益走向一體化。一方面，技術(shù)的進步在很大程度上要依賴科學(xué)理論的指導(dǎo)；另一方面，科學(xué)的發(fā)展更離不開先進的技術(shù)手段，科學(xué)越來越具有工程技術(shù)的特點?？茖W(xué)與技術(shù)互相滲透，使科學(xué)從發(fā)現(xiàn)到應(yīng)用的周期明顯縮短，科學(xué)物化的速度加快。中醫(yī)藥學(xué)作為一門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，具有自己獨到的特點和發(fā)展過程。但隨著時代的發(fā)展，人類疾病譜的變化，對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展也提出了新的要求，它要跟上時代的步伐，同樣離不開現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。

1新技術(shù)的迅猛發(fā)展對現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的要求

人類的科技文明史經(jīng)歷了第一次、第二次和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命，充分體現(xiàn)了科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力及其對社會經(jīng)濟發(fā)展的巨大推動作用［1］。耗散結(jié)構(gòu)理論原理告訴我們，一個體系長期處于封閉狀態(tài)勢必會使內(nèi)部熵值增加，導(dǎo)致系統(tǒng)的老化與死亡。一個具備生命的耗散結(jié)構(gòu)須具備系統(tǒng)開放性，遠離平衡態(tài)。生物體是多層次生命物質(zhì)組成的開放性耗散結(jié)構(gòu)，社會也是個開放的耗散結(jié)構(gòu)，所以研究具有生物屬性的人的醫(yī)學(xué)體系，也應(yīng)是一個開放的耗散結(jié)構(gòu)。中醫(yī)也應(yīng)該作為一個開放系統(tǒng)融入到現(xiàn)代科技革命的大潮中去，真正地實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。開展中醫(yī)藥現(xiàn)代化，就是在進一步繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢和特色的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法和手段，通過重大關(guān)鍵技術(shù)的突破，引進技術(shù)的創(chuàng)新和高新技術(shù)的應(yīng)用，全面提高我國中醫(yī)藥現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)水平。中醫(yī)藥現(xiàn)代化是對現(xiàn)代新思想、新技術(shù)、新成果的借鑒和吸收，但又必然超越現(xiàn)代自然科學(xué)。但這絕不是全盤改變，不是對西醫(yī)的簡單模仿，更不是把中醫(yī)“打”碎了，納入西醫(yī)的體系。就象一位文化名人說過的話：“人吃牛肉、羊肉的目的是為了補充自己的營養(yǎng)，長自己的肉，而不是為了長牛肉、羊肉?！敝嗅t(yī)現(xiàn)代化亦然［2］。

2新技術(shù)促進中醫(yī)藥發(fā)展

2.1新技術(shù)對中醫(yī)理論創(chuàng)新的促進作用中醫(yī)的理論中包含著豐富的現(xiàn)代系統(tǒng)論的思想、方法的合理內(nèi)核。如果從系統(tǒng)論的角度來看，中醫(yī)面對的人是一個開放的、復(fù)雜的，有保持和恢復(fù)自穩(wěn)態(tài)能力的巨系統(tǒng)。因此，認真掌握系統(tǒng)論的原理及其研究方法，對于學(xué)習(xí)、研究和推動中醫(yī)的發(fā)展，無疑是必不可少的。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的突破和創(chuàng)新首先應(yīng)該以現(xiàn)代哲學(xué)為指導(dǎo)思想。但同時還要看到，理論的創(chuàng)新同樣也離不開技術(shù)的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)理論具有整體性、系統(tǒng)性強的優(yōu)點，但局部分析不夠。由于歷史的原因及科技條件的限制，它對微觀世界的探及甚少，有些概念與理論過于模糊，有較多思辯成分，對生理、病理的研究量化指標(biāo)太少，這是中醫(yī)交流、傳播、發(fā)展的一大障礙。辨證論治是中醫(yī)理論體系的精髓，是中醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容。而證候是辨證論治體系中的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它是連接診斷和治療的樞紐，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的特點和精華。因此，證候在中醫(yī)學(xué)理論體系中占有極其重要的地位，證候的研究一直是中醫(yī)現(xiàn)代研究的重點。近半個世紀(jì)以來，我國政府在中醫(yī)證候研究方面投入了巨大的人力和財力，對于各種有可能作為證本質(zhì)的物質(zhì)展開了較為充分的研究，也取得了一定的成績［3］。特別是近年來，已逐漸將基因組學(xué)技術(shù)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)應(yīng)用于證的現(xiàn)代研究中?；蚪M學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用盡管剛剛起步，且目前多集中在病理、給藥前后蛋白質(zhì)組的變化等方面的研究，但已經(jīng)展現(xiàn)了蓬勃的生命力和廣闊的前景。我們也許可以充分利用后基因時代的科研成果，賦予中醫(yī)理論現(xiàn)代的前沿的科學(xué)內(nèi)涵，這樣既可以提高其普遍性，也可使其掌握的規(guī)律和本質(zhì)更具體，更深刻。

2.2新技術(shù)對中醫(yī)病因病機學(xué)發(fā)展的促進作用科技進步促進了中醫(yī)病因病機學(xué)的發(fā)展，并為中醫(yī)病因病機學(xué)增加了新的內(nèi)容。首先，新技術(shù)的發(fā)展豐富了中醫(yī)外邪致病學(xué)說。隨著現(xiàn)代科技革命的到來，新技術(shù)的快速發(fā)展不可避免地帶來了環(huán)境污染、核輻射、大氣變暖、生態(tài)失調(diào)等負面影響，已經(jīng)或正在成為新的致病因素，推動著中醫(yī)外邪致病學(xué)說的發(fā)展。第二，新技術(shù)的發(fā)展豐富了中醫(yī)的七情致病學(xué)說?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究發(fā)現(xiàn)，情志的異常變化可以導(dǎo)致神經(jīng)、體液的異常，內(nèi)分泌紊亂和免疫功能的低下，從而科學(xué)地揭示了情志致病的內(nèi)涵，為治療情志異常疾病開辟了廣闊的前景。第三，新技術(shù)的發(fā)展豐富了中醫(yī)五運六氣學(xué)說。隨著新技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代的時間生物學(xué)、氣象學(xué)、大氣物理學(xué)、地理學(xué)也得到了很大的發(fā)展，已提出了不同時間、不同地點、不同氣候的人群患病有一定的規(guī)律性，豐富和發(fā)展了中醫(yī)五運六氣學(xué)說。這些新技術(shù)將進一步在疾病的預(yù)防和治療中發(fā)揮更大的作用。

2.3新技術(shù)對中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展的促進作用望、聞、問、切四診合參是中醫(yī)辨證的手段，論治的依據(jù)，是經(jīng)典的診斷方法，其科學(xué)性毫無疑問。但其診斷方法存在明顯缺陷，很難量化，即使用流行病學(xué)方法加以分析，亦是靠專家經(jīng)驗打分，最多只是半定量。這種結(jié)論在準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性、敏感性等方面都更多地受到醫(yī)患雙方主觀因素的影響，已很難為時代所接受。陰陽、表里、寒熱、虛實是中醫(yī)的八綱，是各種辨證方法的總綱。八綱辨證可辨病位深淺、病邪性質(zhì)、邪正盛衰，與西醫(yī)的定性有相似之處，對處方用藥具有重要的指導(dǎo)意義。但在陰陽、表里、寒熱程度的判斷上同樣缺乏量化的標(biāo)準(zhǔn)，影響療效判斷的準(zhǔn)確性。隨著科學(xué)技術(shù)的進步與發(fā)展，中醫(yī)已經(jīng)在一定程度上開始借助于現(xiàn)代技術(shù)對診斷指標(biāo)加以客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化。雖然在這方面中醫(yī)尚顯欠缺，但我們也應(yīng)看到，借助新技術(shù)的發(fā)展，具有時代特征的微觀辨證學(xué)正從中醫(yī)診斷學(xué)中開拓出來，從而使傳統(tǒng)的宏觀唯象辨證進展到與實驗研究及微觀、微量、超微結(jié)構(gòu)檢測、觀察等高新技術(shù)相結(jié)合的水平，以期促進中醫(yī)診斷學(xué)實現(xiàn)宏觀與微型的辨證統(tǒng)一。2.4新技術(shù)對中藥學(xué)發(fā)展的促進作用隨著基因技術(shù)、信息技術(shù)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、藥理學(xué)技術(shù)等相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，對中藥研究已深入到分子、受體水平，這為首當(dāng)其沖要解決的中藥作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機理的研究奠定了基礎(chǔ)，也是中藥現(xiàn)代化、科學(xué)化的關(guān)鍵。首先，通過基因技術(shù)、化學(xué)成分研究、分析測試手段、生物農(nóng)藥使用等措施，可以針對中藥材種植涉及到的種源鑒定，中藥材病蟲害發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及防治技術(shù)，防止農(nóng)藥殘留和重金屬超標(biāo)，無公害栽培加工技術(shù)，中藥材有效活性成分含量等制定一套完善的中藥材規(guī)范化種植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保從源頭上生產(chǎn)出綠色中藥材和中藥制劑。第二，在現(xiàn)代技術(shù)指導(dǎo)下，傳統(tǒng)的中藥飲片炮制加工不斷取得新成果，目前已完成了40種常用中藥飲片加工和400種中藥配方顆粒的系統(tǒng)研究，中藥飲片炮制加工工藝更加規(guī)范、科學(xué)，為生產(chǎn)高質(zhì)量的中藥制劑提供了保障。第三，中藥現(xiàn)代化最終體現(xiàn)在中藥生產(chǎn)共性技術(shù)研究的現(xiàn)代化。通過緩釋、控釋材料、快速崩解和速釋材料、生物降解高分子等新型輔料的應(yīng)用，設(shè)計出了控釋技術(shù)、靶向定位技術(shù)、脈沖給藥技術(shù)、定時給藥技術(shù)、生物反饋自調(diào)節(jié)給藥技術(shù)等釋藥系統(tǒng)，形成了四十多種劑型。傳統(tǒng)中藥劑型已從膏丹丸散發(fā)展到注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等劑型，尤其是發(fā)展了噴霧劑、滴丸劑、微囊、毫微囊、微球、脂質(zhì)體、透皮給藥系統(tǒng)等現(xiàn)代劑型，使臨床用藥安全有效，使用方便，并增加了患者用藥的依從性。生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施的完善為中藥現(xiàn)代化提供了硬件條件。第四，信息技術(shù)、計算機技術(shù)為高通量藥物篩選提供了技術(shù)支撐，使研制出有效成分明確、作用機理清楚、質(zhì)控指標(biāo)嚴(yán)格、安全高效、質(zhì)量穩(wěn)定、服用劑量小的現(xiàn)代中藥新藥成為一種現(xiàn)實與可能。

另外，新技術(shù)的發(fā)展也為中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)、中醫(yī)藥文化的交流與傳承以及中醫(yī)藥工程學(xué)等的發(fā)展提供了更為廣闊的空間。

3中醫(yī)有躋身新技術(shù)領(lǐng)域的可能

中國古人的思維以人為核心對象，它對具有對稱、循環(huán)、平衡、全息的生命人體進行了長達幾千年的集中審視、思考、觀察和體驗，為取得至今既存的具有豐富療效的醫(yī)藥技術(shù)付出了歷史上無法計量的巨大的代價。從這個角度看，中醫(yī)本身就可以看作一種技術(shù)。雖然許多問題仍處于“知其然不知其。

綜上所述，新技術(shù)在中醫(yī)的發(fā)展進程中已經(jīng)和正在發(fā)揮著作用。系統(tǒng)的開放性原理告訴我們，系統(tǒng)只有不斷地與外界環(huán)境進行物質(zhì)、能量、信息的交換，才能得以穩(wěn)定存在，并得以向上發(fā)展。因而，中醫(yī)藥體系要發(fā)展，必須接受外界的新科學(xué)、新技術(shù)，但同時又要保持適當(dāng)?shù)拈_放度，不能失去自身的特色和優(yōu)勢。系統(tǒng)的目的性原理認為，系統(tǒng)一切有目的的行為都可以看作是需要負反饋的行為，即解決無序狀態(tài)的問題，系統(tǒng)要在穩(wěn)定保持的基礎(chǔ)上向更高的層次發(fā)展。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》告誡后人的那樣：“逆其根，則伐其本，壞其真矣”。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展正是需要在穩(wěn)定保持自身特色及優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，不斷吸收外界科技的新成果，為我所用，在反復(fù)實踐中將其同化成自己的新理論，新方法，從而尋求進一步的更高、更快的發(fā)展。正如鄧鐵濤教授所述：“中醫(yī)之振興，有賴于新技術(shù)革命；中醫(yī)之飛躍發(fā)展，又將推動世界新技術(shù)革命”。［6］

【參考文獻】

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［3］楊元宵，李昌煜.運用蛋白質(zhì)組學(xué)研究中醫(yī)證候的思考［J］.中國實驗方劑學(xué)雜志，2007,13(1)：69.

［4］嚴(yán)燦，鄧中炎，王劍.中醫(yī)現(xiàn)代化科技發(fā)展探討［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2000，21(7)：51.

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［6］鄧鐵濤.怎樣正確認識中醫(yī)［J］.上海中醫(yī)藥雜志，2001，35(1)：4.