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1鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥房管理中存在的問題

1.1配藥效率有待提高

醫(yī)院作為窗口單位，藥房處于與患者接觸的前沿陣地，是患者就醫(yī)體驗的重要一環(huán)，配藥的準(zhǔn)確性、快捷性是評價藥房管理效率的重要指標(biāo)。在人口數(shù)量較大、人口較密集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在就醫(yī)高峰時間，常會出現(xiàn)排隊取藥時間較長的現(xiàn)象，取藥窗口擁擠不堪、人聲鼎沸。

1.2規(guī)章制度有待完善

安全有效的藥品是治療疾病的重要保證，合理的藥品存儲量保障患者及時所需，恰當(dāng)?shù)乃幤繁４娣椒ㄒ彩潜ＷC藥品療效的關(guān)鍵。但是根據(jù)筆者了解，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥房缺乏諸如對藥品領(lǐng)用的數(shù)量、儲備量、藥品保存保管、盤點方面的制度。如對藥品的領(lǐng)用及儲備完全依照經(jīng)驗，導(dǎo)致某些藥品儲量過大最后過期浪費，同時有些藥品儲量不足導(dǎo)致患者不能及時用藥；另外對藥品保管具有隨意性，未對藥品按要求儲存，影響藥品療效發(fā)揮。

1.3管理手段有待提升

在信息技術(shù)如此普及的時代，但很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院藥房對藥品的領(lǐng)用、登記、使用、劃價等仍然采用手工記錄的方式，導(dǎo)致藥房藥品管理混亂、藥品賬冊不清、盤點困難等，同時由于必須熟記每種藥品的價格，導(dǎo)致藥房工作人員負(fù)擔(dān)過重。

2提高管理效率的措施及建議

2.1提高人員素質(zhì)

加強(qiáng)藥師職業(yè)道德教育，采用組織進(jìn)修、研討、異地學(xué)習(xí)等多種方式，定期進(jìn)行職業(yè)教育培訓(xùn)，提高和更新業(yè)務(wù)知識水平，加強(qiáng)醫(yī)藥學(xué)知識的學(xué)習(xí)，特別是對新藥的藥理作用、藥物代謝、用量、方法、禁忌癥、不良反應(yīng)等進(jìn)行學(xué)習(xí)，要求掌握藥物信息、藥物質(zhì)量、安全性、用藥方法、儲存條件等。另外，適時更新藥房管理工作人員，引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，提升管理水平。

2.2提高配藥效率

為提高配藥效率，應(yīng)對藥品進(jìn)行正確分類，合理設(shè)置藥品擺放位置，條件允許的情況下，可設(shè)置多個取藥窗口，不同窗口對應(yīng)不同類別的藥品，并設(shè)置電子顯示牌，引導(dǎo)患者到相應(yīng)窗口取藥，避免取藥的無序狀態(tài)。另外，藥房工作人員內(nèi)部取藥人員和發(fā)藥人員的數(shù)量配比應(yīng)合理，取藥人員應(yīng)牢記藥品位置，發(fā)藥人員熟悉藥品用法及用量，多管齊下提高配藥效率。

2.3加強(qiáng)制度建設(shè)

制定適合藥房工作性質(zhì)特點的規(guī)章制度，用制度促管理，用管理促效益，如建立崗位責(zé)任制，明確各級藥劑人員的職責(zé)范圍；建立藥品出入庫及賬目管理制度、建立麻醉藥品管理制度、有毒與貴重藥品管理制度、有效期藥品管理制度、處方管理制度、預(yù)防差錯事故制度、藥品質(zhì)量定期檢查制度、值班制度等。同時，制定相應(yīng)的獎罰措施，定期檢查制度執(zhí)行情況，實行獎優(yōu)罰劣，與當(dāng)事人工資和獎金掛鉤。

2.4實行信息化管理

為有效提高服務(wù)質(zhì)量，提升藥房管理水平，應(yīng)從藥品經(jīng)營和藥房管理的規(guī)范化角度出發(fā)，按照規(guī)范、使用、先進(jìn)、高效、網(wǎng)絡(luò)化、信息化的要求，引進(jìn)先進(jìn)的藥房管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對藥品從購進(jìn)、驗收、倉儲、養(yǎng)護(hù)、銷售、盤點、統(tǒng)計報表等全過程的規(guī)范信息化管理，可有效減輕工作負(fù)擔(dān)，提高取藥效率。

作者：孫海燕 單位：四川省平昌縣人民醫(yī)院