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醫(yī)院人事管理論文

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醫(yī)院人事管理論文

1醫(yī)院人事制度改革中存在的問題

1.1人力資源配置欠合理由于受到傳統(tǒng)人事管理思想的影響,目前的人事制度改革尚不徹底,組織機構設置仍舊延用原有模式,因此尚缺乏一個完善、科學、合理的人事管理制度。①醫(yī)院內部組織機構設置繁多、重疊,責任不明確,管理部門太多,人浮于事,不能人盡其才,增加了不必要的經營成本。②長期以來醫(yī)院側重于人力資源的計劃配置,在市場經濟的今天卻忽視了市場的配置作用,也沒有認識到在市場經濟條件下,人力資源的投入是一種經濟行為。③長期以來,醫(yī)院屬于國家公益性衛(wèi)生事業(yè)單位,一直按照計劃經濟的模式對衛(wèi)生人力進行管理和使用,將醫(yī)院人力資源簡單的看作勞動力,只進行行政管理,忽略了對其進行利用和開發(fā)。

1.2分配制度落后當前的分配制度已不能適應醫(yī)院發(fā)展的需要,因此分配制度改革勢在必行,但分配制度牽涉到全院職工的利益,對其進行改革將會遇到不小的阻力,是醫(yī)院人事制度改革的難點和熱點。現有的分配制度平均主義嚴重,無法與職工的技術水平、業(yè)績、風險、責任、服務質量等相掛鉤,無法充分調動職工的積極性,普遍存在“干多干少一個樣”“干的多不如干的少”“干的多責任多”等不良思想,嚴重阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。

1.3管理機制、體制與市場不符在計劃經濟時期醫(yī)院由政府包辦,即醫(yī)院的基礎建設、設備購置、人員工資均由政府“買單”,但在市場經濟條件下,政府對醫(yī)院的資金投入已嚴重不足,到目前為止政府投入已不到醫(yī)院總收入的10%。然而,在面向市場的同時,醫(yī)院目前的人事管理制度、分配制度仍沿用老一套的機制,造成用人和需求脫節(jié),員工付出與所得不對等。醫(yī)院內部現存的一些舊觀念和舊體制、機制與市場經濟不相適應甚至相悖,使醫(yī)院喪失了生機和活力。

2人事制度改革措施

目前醫(yī)院的改革勢在必行,醫(yī)院改革的重點是人事制度改革,筆者認為從以下幾個方面予以關注將有利于醫(yī)院人事制度改革的貫徹實施。

2.1找準方向醫(yī)院領導、人事主管部門及全院職工應認清當前形勢,全力促進醫(yī)院人事制度改革的實施。與此同時醫(yī)院相關部門應組織相關專業(yè)領域的專家就醫(yī)院現狀、地域、醫(yī)療進行深入調研,并對調查結果進行全面、客觀的分析評估,找出醫(yī)院存在的不足之處及薄弱環(huán)節(jié),研究制定人事分配制度,調整醫(yī)院發(fā)展思路,要發(fā)展只有把人作為最根本的動力,必須“以人為本”。

2.2搞活用人機制在醫(yī)院引進競爭機制,靈活使用“可用”之人。比如按照“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則,在全院范圍內施行中層干部競聘上崗,按照自薦報名、競聘演講、民主測評、組織考察、公示監(jiān)督等程序,明主、客觀地選拔人才,使每位職工人盡其才,充分發(fā)揮其優(yōu)勢;中層干部聘任以后,職工執(zhí)行雙向選擇,即職工可以選擇想去的科室,科室領導也可選擇本科室的工作人員,這樣可有利于最大限度的合理組配人員,實現職工合理的流動,將每個人員都安排到他所喜愛和力所能及崗位上,有利于最大程度的調動其工作積極性和工作熱情。此外聘任制度靈活,要建立能上能下、能進能出的用人機制,即“優(yōu)者上、次者讓、劣者下、差者辭”。

2.3實行績效工資制在定崗定編、定效益指標的基礎上,實行了科室績效工資制。即對科室實行二次核算、二級管理。實行科室、個人績效掛鉤,多勞多得,創(chuàng)新獎勵,同時把崗位責任、服務態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、科技含量、工作數量,勞動強度等生產要素納入分配管理中去。在醫(yī)院人事改革過程中在全院樹立“醫(yī)生為醫(yī)院的主體”的觀念,同時要強化行政、醫(yī)技、后勤科室工作人員為一線醫(yī)務人員服務的意識。在臨床科室實行垂直管理的辦法,既解決了門診醫(yī)生無效益工資(我院各科門診由本科室醫(yī)生輪流坐診),又保證將患者及時收治住院,通過院科考核,按月核算,自主發(fā)放。醫(yī)院實行動態(tài)管理,切實體現了多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,不勞不得的績效工資管理辦法,充分調動了全院職工的積極性,延伸了人事分配制度改革的內涵。

2.4控制支出在醫(yī)院人事制度改革過程中,我們應始終堅持減員增效,以控制支出作為突破口來增強醫(yī)院發(fā)展后勁。醫(yī)院是高學歷知識分子相對集中的地方,在人事制度改革上應本著實事求是的原則,結合醫(yī)院特定的環(huán)境條件,大膽提出“增效減員”的理念來指導人事制度改革。改革的真正目的不是讓哪個人沒飯吃,而是搞活機制,調動大家的工作積極性,讓每個人都嘗到改革的甜頭。在樹立醫(yī)生核心地位的同時,以醫(yī)療組的形式將好醫(yī)生直接推向前臺,提出三級醫(yī)生負責制,既突出三級醫(yī)生的主導、指揮、決策作用,又體現了醫(yī)療組團體戰(zhàn)斗力,而且真正體現了三級醫(yī)生責、權、利相結合;提高設備完好使用率,充分發(fā)揮醫(yī)療設備的作用,利用各種閑置設備產生最大效益。以“一切為了病人,為了病人的一切”為出發(fā)點,確保為患者提供優(yōu)質、優(yōu)價的醫(yī)療服務,使醫(yī)院步入健康快速發(fā)展的軌道。

3實行人事制度改革的作用

3.1調動醫(yī)務人員積極性注重實際能力,調動醫(yī)務人員積極性是醫(yī)院人事制度改革順利實施的關鍵。從挖掘和調動醫(yī)務人員的積極性入手,把發(fā)揮醫(yī)務人員的主動性放在首位。理順各類人員之間的利益分配關系,營造良好的輿論氛圍和寬松的內部環(huán)境,促使醫(yī)務人員順利完成從外部到內部,由被動到主動的轉換,最大限度地激發(fā)醫(yī)務人員的工作熱情,使得被推到核心位置上的員工,感到壓力,不進取就會被淘汰,這種壓力更多地來自于新的管理體制所帶來的競爭與激勵,感受到前所未有的危機感、緊迫感和責任感。

3.2理順醫(yī)、護、技、行政后勤之間的關系人事分配制度改革,進一步明確了醫(yī)生在醫(yī)院中的主導地位?;颊哌x擇醫(yī)生、護士,有好的醫(yī)生、護士才會吸引患者,醫(yī)院才會有效益。既然全體員工最終的服務對象是患者,那么全院圍著醫(yī)生轉,醫(yī)生圍著病人轉,就成了順理成章的事,關系理順了,患者對醫(yī)生、護士的信任度提高了,醫(yī)院的凝聚力也隨之增加。

3.3中層干部責、權、利得到真正體現人事分配制度改革,減少以往科主任、護士長職能、職責明確現象,清除了梗阻,內部管理機制運行就暢通無阻。干部就能把主要精力集中在科室管理、人才培養(yǎng)、??平ㄔO、科室發(fā)展、科研項目上,他們的責、權、利得到充分體現。

3.4解決了分配不公的問題人事分配制度改革,采取公開、公正、獎罰分明的分配模式,為醫(yī)務人員提供了一個公平、公開、公正的競爭空間。醫(yī)生只有保持優(yōu)質的醫(yī)療服務,營造經營求“特”招人,服務求“優(yōu)”暖人,醫(yī)術求“精”服人,收費求“廉”待人的就醫(yī)環(huán)境才能贏得患者的信任,也只有醫(yī)患關系緊密相連,才能取得“雙贏”的結果。

4小結

當前的醫(yī)院人事制度存在著人力資源配置欠合理,管理機制、體制與市場不符,分配制度落后等問題,因此已遠遠不能適應社會及醫(yī)院發(fā)展的需求,甚至阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。所以醫(yī)院人事制度改革勢在必行,可通過找準方向、搞活用人機制、實行績效工資、控制支出等一些改革措施,使全院職工切實使感受到危機感、緊迫感、責任感,理順醫(yī)、護、技、行政后勤之間的關系,使中層干部責、權、利得到了真正體現,解決了分配不公的問題,進而調動了廣大職工的工作熱情和積極性,利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

作者:鄭慧徐霞單位:甘肅省中醫(yī)院

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