不安全隱患防范下的產(chǎn)科護理論文3篇
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第一篇
1.1護理人員方面的不安全隱患
1.1.1護理人員法律意識淡薄臨床護理人員在實際臨床護理中缺乏應(yīng)有的危機意識和應(yīng)急措施，是導致護理糾紛、安全事故的一個重要因素。護理人員在實施臨床護理過程中，忽視危機因素以及潛在的隱患，忽略患者的心理需求和對患者權(quán)益的尊重，從而引發(fā)一系列的護理安全事故以及護患之間的糾紛和沖突，造成不必要的麻煩，使得醫(yī)患雙方身心都受到了傷害，也影響了醫(yī)院的聲譽。
1.1.2護理人員責任心不強規(guī)章制度執(zhí)行不到位護理人員的責任心是最重要的，特別是對于助產(chǎn)護理人員來說，其護理工作直接關(guān)系到母嬰的健康和安全，因此護理人員的責任心尤為重要，不容馬虎。如果護理人員在實施互利的過程中，粗心大意、只是機械式的執(zhí)行醫(yī)生的囑咐，對出現(xiàn)的病情不能及時的進行記錄，對于患者出現(xiàn)的異常先兆不能有警惕性的記錄和報告，都有可能導致延誤治療，使其失去最佳的治療、搶救時機。護理人員責任心不強往往表現(xiàn)在不能有效的執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，護理人員不能嚴格的按照相關(guān)規(guī)定去執(zhí)行各項操作，就會出現(xiàn)種種的安全事故。此外，由于婦產(chǎn)科的護理人員編制不足，常常出現(xiàn)超負荷工作的現(xiàn)象，這就會導致護士沒有更多的時間給患者進行心理指導以及基礎(chǔ)護理，也是導致護理糾紛發(fā)生的一個重要原因。
1.1.3專業(yè)技術(shù)有待提高婦產(chǎn)科護理工作的專業(yè)性較強，因此對護理人員的專業(yè)操作技術(shù)水平的要求較高。由于護理人員專業(yè)操作不當引發(fā)的護理糾紛，也是導致護患糾紛的一個重要部分。護理人員專業(yè)技術(shù)操作引發(fā)的護理事故，主要包括兩個方面，一方面是由于護理人員專業(yè)技術(shù)水平不過關(guān)，導致操作失誤，引發(fā)的護理差錯，直接造成臨床護理安全事故的發(fā)生；另一方面是由于患者及患者家屬認為護理人員存在治療護理技術(shù)失誤，而造成的護理糾紛事故。因此，提高婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)技能水平、操作水平、從而有效地降低護理差錯、安全事故的發(fā)生率，是減少護患糾紛的重要途徑。與此同時，也需要重視護理人員的專業(yè)技術(shù)水平對患者及患者家屬的心理影響作用。
1.2患者及其家屬方面的不安全隱患
1.2.1患者自身的心理障礙婦產(chǎn)科患者一旦患病或者是由于分娩入院后，多數(shù)都會合并產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等心理障礙。特別是孕婦，在分娩期其體內(nèi)激素的變化較劇烈，導致其神經(jīng)系統(tǒng)的技能狀態(tài)不佳，內(nèi)分泌系統(tǒng)不穩(wěn)定，同時還會受到來自外界的其他因素的影響，從而使患者發(fā)生心理障礙，性情大變。近年來，有研究表明，產(chǎn)婦在分娩后，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率逐漸升高，產(chǎn)后抑郁癥會導致產(chǎn)婦有自責自罪、心情不好、精神失落癥狀，嚴重時甚至會產(chǎn)生自殺等念頭。這些問題均是臨床護理安全隱患，護理人員需給予高度的警惕，嚴防避免安全事故的發(fā)生。
1.2.2患者及家屬不遵醫(yī)囑患者及家屬的配合也是確保臨床護理安全、提高臨床護理質(zhì)量的一個重要因素。在婦產(chǎn)科病房中，往往存在著患者及家屬不聽從護理人員對其叮囑相關(guān)住院注意事項的現(xiàn)象，不能很好配合臨床護理工作。還有部分患者、孕產(chǎn)婦甚至會出現(xiàn)私自離院，導致患者及孕產(chǎn)婦在離院期間發(fā)生危險，從而導致安全事故發(fā)生。
2婦產(chǎn)科護理防范措施
2.1強化護理人員法律意識加強安全管理醫(yī)院需組織護理人員學習相關(guān)的法律法規(guī)，提高護理人員的法律意識，使臨床護理人員能夠積極主動運用法律手段來維護護患雙方的合法權(quán)益和醫(yī)院的正當利益，也是臨床護理人員自護保護的重要方式。通過專題講座、集體學習的方式，使護理人員能夠知法、懂法，自覺地規(guī)范自己的護理行為，加深法律意識，強化依法行醫(yī)觀念。
2.2加強責任心嚴謹工作作風護理人員的優(yōu)秀素質(zhì)是需要不斷學習、培訓中獲得的，在學習教育中需強化護理人員的責任心意識。要求護理人員在實施臨床護理過程中，要本著對患者生命高度負責的責任、嚴謹實施護理，嚴格按照相關(guān)的規(guī)章制度進行操作執(zhí)行，保證護理安全和護理質(zhì)量。
2.3加強專業(yè)技能培訓護理操作中的每一步都關(guān)系到患者的生命健康安排，在實際護理操作中必須要按程序操作，按規(guī)定消毒，按要求實施。加強護理人員專業(yè)技能的培訓，使護理人員熟練的掌握臨床護理治療操作技巧，通過過硬的技術(shù)和熟練的操作，獲得患者及家屬的信任。婦產(chǎn)科臨床護理人員在上崗前，需進行全面系統(tǒng)的培訓，學習，并且全部實施持證上崗。并對護理人員定期進行專業(yè)技能、操作規(guī)范性的考核，考核結(jié)果與護理人員的業(yè)績掛鉤。
2.4加大對患者及家屬的入院教育力度患者入院后，護理人員要對患者及家屬進行住院教育①要告知患者及家屬應(yīng)遵從醫(yī)囑、遵守住院規(guī)章制度的重要性；②對相關(guān)規(guī)定進行詳細介紹、解答患者的疑慮，對特別注意事項要著重強調(diào)；③要加大對患者及家屬遵醫(yī)囑執(zhí)行情況的監(jiān)督與督促。同時要經(jīng)常性的和患者及家屬進行溝通，及時了解患者的心理狀態(tài)，在溝通過程中一定要注意溝通態(tài)度，良好的溝通態(tài)度才能使患者更信任護理人員，才能更好的實現(xiàn)治療效果。如果互相都不尊重，拒絕溝通，或者互相隱瞞，那就無法實施護理。
3結(jié)語
本次研究分析發(fā)現(xiàn)，導致婦產(chǎn)科護理安全事故發(fā)生的主要隱患來自護理人員和患者及家屬兩方面。通過分析，在明確了目前婦產(chǎn)科臨床護理中存在的主要安全隱患之后，有針對性的提出來幾點切實可行的防范對策和有效的護理安全管理，規(guī)范產(chǎn)科臨床護理服務(wù)，從而避免護理糾紛發(fā)生、規(guī)避護理安全隱患發(fā)生、減少護理事故發(fā)生、提高臨床護理質(zhì)量。
作者：聞江英王雅琴單位：新疆省吐魯番市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
第二篇
1資料與方法
1.1一般資料本次研究的對象是2012年3月～2012年9月期間我院收治的120例孕產(chǎn)婦。這120例孕產(chǎn)婦的年齡在20～39歲之間，平均年齡為（28.9±2.5）歲。另外選取2013年3月～2013年9月期間我院收治的120例孕產(chǎn)婦，這些孕產(chǎn)婦的年齡在19～38歲之間，平均年齡為（27.5±3.6）歲。兩次選取的孕產(chǎn)婦在年齡、臨床表現(xiàn)等一般資料方面相比無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2研究方法對2012年3月～2012年9月期間我院收治的120例孕產(chǎn)婦的臨床資料進行回顧性分析。分析對其進行臨床護理的過程中存在的安全問題，并據(jù)此提出有效的進行護理安全管理的措施，將其應(yīng)用在2013年3月～2013年9月期間我院收治的120例孕產(chǎn)婦的護理工作中，并比較分析采取護理安全管理措施前后這些孕產(chǎn)婦對護理服務(wù)的滿意程度。
1.3統(tǒng)計學處理我們采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件包對本研究中的數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用均數(shù)（x±s）表示，計數(shù)資料采用X2檢驗。P＜0.05，則表明兩組的差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
對2012年我院收治的120例孕產(chǎn)婦的臨床資料進行分析，發(fā)現(xiàn)對其進行護理中的安全問題主要集中于患者、護理人員及醫(yī)院管理這三方面。據(jù)此提出相應(yīng)的加強護理安全管理的措施，對2013年我院收治的120例孕產(chǎn)婦實施此措施后，這120例孕產(chǎn)婦對護理服務(wù)的滿意程度有明顯提高，二者相比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
3.1產(chǎn)科護理工作中存在的安全問題
3.1.1患者方面的安全問題進行產(chǎn)科護理服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦，一些孕產(chǎn)婦在住院期間，由于自身的原因常常會出現(xiàn)各種安全隱患。另外還有一些孕產(chǎn)婦存在心理障礙，導致其出現(xiàn)對自身或新生兒造成傷害的行為。
3.1.2護理人員方面的安全問題①進行護理操作期間存在的安全隱患。護理人員沒有依據(jù)相關(guān)的規(guī)定進行操作，主要表現(xiàn)為：未按照相關(guān)規(guī)定為孕產(chǎn)婦測量其血壓或聽取胎心。沒有對孕產(chǎn)婦的宮頸口擴張情況進行檢查。產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長，護理人員并未及時發(fā)現(xiàn)此情況，并且沒有為其采取有效的措施進行處理。在為孕產(chǎn)婦使用催產(chǎn)素進行催產(chǎn)時，護理人員沒有對其進行及時監(jiān)測，進而導致各種不安全因素的出現(xiàn)。②護理人員的法律意識淡薄，缺乏風險意識。主要表現(xiàn)為：在產(chǎn)科的護理工作中，護理人員在對孕產(chǎn)婦的臨床資料進行記錄時存在漏記或記錯的情況。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，這種情況將無法起到舉證的作用。
3.1.3醫(yī)療單位管理方面的安全問題醫(yī)療單位的相關(guān)制度不夠完善，可能會導致在臨床護理的過程中出現(xiàn)安全問題。例如，醫(yī)療單位沒有制定護理質(zhì)量的監(jiān)督標準、缺乏對急癥患者進行搶救的標準流程、缺乏處理緊急護理事件的預(yù)案等。另外，醫(yī)療單位的一些安全管理制度未落實到位，且監(jiān)督管理力度不夠。對于產(chǎn)科護理工作中潛在的不安全因素缺少預(yù)測性，無法對孕產(chǎn)婦進行有效的處理。
3.2對產(chǎn)科護理安全進行管理的措施
3.2.1完善對護理安全進行管理的制度醫(yī)療單位應(yīng)建立完善的對護理服務(wù)質(zhì)量進行考核的制度，明確護理人員的具體職責，對產(chǎn)科護理人員進行分級管理。對于具體的護理工作，醫(yī)療單位應(yīng)制定相關(guān)的執(zhí)行標準與安全質(zhì)量的評定標準，并依據(jù)此標準對護理人員的工作進行考核，同時將考核結(jié)果作為職稱評定和薪資調(diào)整的重要標準。通過這種方式調(diào)動起護理人員工作的積極性。另外，完善各項規(guī)章制度，進一步明確護理人員的職責，促使其在護理工作中做到有“法”可依、有章可循，進而保證產(chǎn)科護理服務(wù)的安全性。
3.2.2加強對護理人員的培訓力度醫(yī)療單位應(yīng)加強對產(chǎn)科護理人員專業(yè)知識與操作技能的培訓力度，在護理人員正式入職前對其進行嚴格的考核，以提高其綜合素質(zhì)。另外，醫(yī)療單位還應(yīng)提高護理人員處理應(yīng)急事件的能力，要求護理人員應(yīng)熟練掌握對羊水栓塞、產(chǎn)后出血及重度妊娠高血壓綜合征等產(chǎn)科危急重癥患者進行搶救的技巧及工作流程，以便在危及時刻能對患者進行及時而有效的救治。
3.2.3強化護理人員的法律意識護理服務(wù)的質(zhì)量和護理人員自身對相關(guān)法律法規(guī)的了解程度，與產(chǎn)科護理工作的安全性有著極為緊密的聯(lián)系。因此，醫(yī)療單位應(yīng)定期對護理人員進行相關(guān)法律法規(guī)與規(guī)章制度的培訓，以提高其法律意識和在遇到醫(yī)療糾紛時的專業(yè)判斷能力，進而保證醫(yī)療單位及其自身的利益不受損害。總之，加強對產(chǎn)科護理工作的安全管理，能有效提高產(chǎn)科護理服務(wù)的質(zhì)量，進而提高患者對護理服務(wù)的滿意程度。
作者：王寶芳單位：西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科
第三篇
1資料與方法
1.1一般資料隨機選取2011年12月至2013年12月在我院住院的產(chǎn)科孕產(chǎn)婦170例進行研究。同時還對同期參與護理工作的50名護理人員開展了問卷調(diào)查。
1.2方法設(shè)計的調(diào)查問卷大體上可以分為安全因素和不安全因素兩類，在問卷的設(shè)計過程中將不安全因素分為孕產(chǎn)婦自身的危險因素、護患之間的溝通不足、醫(yī)務(wù)人員的責任缺失、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力不足進行調(diào)查等。造成不安全因素的主要來源為醫(yī)務(wù)人員自身的經(jīng)驗不足、學校培養(yǎng)和教育方面的缺失等。
2結(jié)果
本組170例孕產(chǎn)婦中有135例存在著不同原因?qū)е碌牟话踩蛩兀渲凶o理人員自身的操作失誤、護理人員和孕產(chǎn)婦之間的溝通是導致出現(xiàn)不安全因素的主要原因。
3討論
3.1產(chǎn)科護理中各種不安全因素分析
3.1.1護理人員自身的業(yè)務(wù)能力不足護理人員自身的工作能力是導致產(chǎn)科護理不安全因素產(chǎn)生的重要原因，正是因為護理人員護理基礎(chǔ)能力的欠缺，導致在產(chǎn)程進程中的處理和判斷方面出現(xiàn)失誤，或者是對于孕產(chǎn)婦難產(chǎn)的處理不夠科學，進而導致產(chǎn)科護理過程中母嬰的產(chǎn)傷事故。
3.1.2護理人員和孕產(chǎn)婦之間的溝通不足在產(chǎn)科的護理過程中，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系關(guān)鍵是要進行有效的溝通，但是在目前的產(chǎn)科護理中大部分的護理人員都缺少和孕產(chǎn)婦以及家屬的溝通，還有一些護理人員甚至對于患者所提出的問題持有應(yīng)付和冷漠的態(tài)度，這是目前產(chǎn)生各種醫(yī)療糾紛的重要原因。護理人員的態(tài)度會對孕產(chǎn)婦的就醫(yī)產(chǎn)生比較大的影響，還有一些護理人員缺少應(yīng)有的責任心，在患者的病情的記錄中不夠認真、不夠詳細，這也會對母嬰的安全造成比較大的影響，因此應(yīng)當引起足夠的重視。
3.1.3孕產(chǎn)婦自身所導致的不安全因素在分娩的過程中孕產(chǎn)婦自身往往要承受巨大的疼痛，并且一些孕產(chǎn)婦在分娩的過程中還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，還有一些孕產(chǎn)婦因為害怕分娩還會有一些心理上的問題，都可能會造成分娩過程中的不安全因素。
3.2防范產(chǎn)科護理中不安全因素的措施醫(yī)院在產(chǎn)科護理的過程中要完善自身的管理制度，加強對于風險的防范意識，對護理人員開展必要的法治意識培訓，提升護理人員對于安全護理重要性的認識。同時還要對護理人員和孕產(chǎn)婦之間的溝通情況進行評價，將孕產(chǎn)婦的滿意度納入到對護理人員的考核中，促進護患關(guān)系的提升。同時醫(yī)院也要關(guān)心護理人員的工作狀態(tài)，進行科學合理的排班制度，為護理人員營造溫馨的工作環(huán)境。另外也要安排必要的技能培訓，提升護理人員的綜合素質(zhì)，還要還可以采取進修及崗位培訓等有效的方式，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力，以此來減少產(chǎn)科護理中的風險。
作者：梁新單位：黑龍江省牡丹江醫(yī)學院紅旗醫(yī)院婦產(chǎn)科
