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一、產(chǎn)科風(fēng)險管理的具體措施

1.高標(biāo)準(zhǔn)做好護(hù)理工作，盡量減少風(fēng)險

產(chǎn)科能否做好護(hù)理工作，事關(guān)產(chǎn)婦和新生兒的健康安全。所以，提高產(chǎn)科的管理能力，改善產(chǎn)科的護(hù)理水平，確保產(chǎn)婦和新生兒的健康安全，是產(chǎn)科的主要著力點。

2.要多和產(chǎn)婦及其家屬交流

缺乏與產(chǎn)婦及其家屬的溝通，容易使得簡單問題復(fù)雜化，導(dǎo)致產(chǎn)婦及其家屬情緒化。我們要掌握溝通技巧，對于產(chǎn)婦及其家屬的問題認(rèn)真解答，充分解答，專業(yè)解答，耐心解答。在產(chǎn)婦感到疼痛、害怕時要及時進(jìn)行疏導(dǎo)，加強(qiáng)人文情感關(guān)懷。在進(jìn)行備皮和導(dǎo)尿等隱私環(huán)節(jié)時，一定要注意保護(hù)好產(chǎn)婦的隱私。

3.重點環(huán)節(jié)上把好關(guān)

要加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任觀念。護(hù)理人員的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對全局的把控和指導(dǎo)。對于新護(hù)理人員、紀(jì)律不好的護(hù)理人員、實習(xí)的護(hù)理人員要重點加強(qiáng)引導(dǎo)和管理，要加強(qiáng)對術(shù)后產(chǎn)婦、情緒暴躁產(chǎn)婦以及新生兒的重點護(hù)理。

4.做好產(chǎn)婦及其家屬的心理疏導(dǎo)工作

產(chǎn)婦在分娩過程中難免會害怕，在這個時候，護(hù)理人員要恰如其分地進(jìn)行疏導(dǎo)，充分給予人文情感關(guān)懷，讓產(chǎn)婦及其家屬心情舒暢。要認(rèn)真、耐心、誠懇地回答產(chǎn)婦及其家屬的問題，最大限度地消除她們的疑惑，防止沖突和糾紛的上演。

5培養(yǎng)護(hù)理工作者的責(zé)任意識和學(xué)習(xí)能力

良好的責(zé)任意識是業(yè)務(wù)素質(zhì)的根本體現(xiàn)，培養(yǎng)護(hù)理工作者的責(zé)任意識可以和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)并重?？梢赃\用組織集體學(xué)習(xí)、開會研討等多種形式進(jìn)行培養(yǎng)，不斷提高護(hù)理人員的思想責(zé)任意識。“三基”、“三?！边@樣專業(yè)知識一定要認(rèn)真掌握，同時要做好培訓(xùn)工作，確保護(hù)理團(tuán)隊的業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。

6加強(qiáng)對產(chǎn)婦的心理護(hù)理

不論是初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中都會有緊張或恐懼的心理，助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦密切接觸。在進(jìn)行護(hù)理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況。[16]以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。通俗易懂地向她們講述妊娠、分娩、育兒等知識。及時解決她們提出的問題和需要，這樣可以加深雙方的感情。使產(chǎn)婦感到親切信賴。消除對分娩的恐懼緊張情緒。使其精神愉快，情緒穩(wěn)定。以造成良好的心理因素。對吵鬧不安者。要更加熱情，細(xì)心、耐心的照護(hù)與安慰。并激發(fā)其對美好未來的追求。指導(dǎo)作深呼吸，指導(dǎo)或幫助按摩下腹部及腰防部，以減輕癥狀。避免過多地消耗體力、鼓勵產(chǎn)婦離床下地活動，以分散注意力，促進(jìn)產(chǎn)程。鼓勵產(chǎn)婦利用宮縮的間歇時間，少量多次進(jìn)食易消化營養(yǎng)豐富的食物，供給足夠的飲水，以保證分娩時有充沛的精力和體力。

7做好護(hù)理相關(guān)文書的記錄工作

護(hù)理文書不僅可以體現(xiàn)醫(yī)院整體管理的能力，還是判斷護(hù)理質(zhì)量的必要依據(jù)，如果護(hù)理記錄沒有正確填寫，就容易造成事實不清。護(hù)理人員一定要做好告知性護(hù)理措施的記載以及遺囑的記錄落實，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行規(guī)范填寫，使護(hù)理文書真實客觀，全面及時；不提含糊的字眼，例如“很多”和“大量”等，杜絕護(hù)理記錄自相矛盾，記錄和病理記錄相悖的情況出現(xiàn)；嚴(yán)防提前書寫記錄，導(dǎo)致查無依據(jù)，這樣就使護(hù)理記錄沒有了存在的價值。總而言之，我們護(hù)理人員一定要做好客觀記錄工作。

8提高產(chǎn)科護(hù)理人員的風(fēng)險意識

很多護(hù)理人員對工作中的風(fēng)險估量不足，因此防范工作存在缺失。乙型、艾滋病、尖銳濕疣、梅毒等病種近些年來傳播速度越來越快；產(chǎn)科護(hù)理人員在護(hù)理時難免接觸到產(chǎn)婦和新生兒的血液，羊水也容易濺到身體上；會陰處理、傷口處理和抽血活動中，也難免受傷。這些情況都有可能對護(hù)理人員造成安全隱患。護(hù)理人員一定要做好防護(hù)管理，做好危險設(shè)備的跟蹤管理，在進(jìn)行危險性操作時，要做好防護(hù)措施，要謹(jǐn)小慎微，避免受傷。

二、結(jié)論

醫(yī)療安全對于家庭美滿起著重要作用，產(chǎn)婦在醫(yī)院分娩時，期望自然也是很高的。產(chǎn)科由于工作特殊性，成為了現(xiàn)實中的高?？剖?。產(chǎn)科的情況比較復(fù)雜，不安全因素也比較多，如果意外事件出現(xiàn)，患者及其家屬經(jīng)常會不理解。因此產(chǎn)科護(hù)理人員要有好的心理承受能力，要善于溝通交流。分娩具有復(fù)雜性，加上目前醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制，難以避免危險的發(fā)生。產(chǎn)科護(hù)理人員要從小處著手，仔細(xì)做好護(hù)理工作，盡量避免事故產(chǎn)生。在掌握相應(yīng)的接產(chǎn)技術(shù)后，還要做好產(chǎn)婦及其家屬的心里疏導(dǎo)工作，實現(xiàn)技術(shù)和藝術(shù)的緊密結(jié)合。