智能手機內(nèi)科護理論文
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1課前預習
內(nèi)科護理具有很強的專業(yè)性，而課本知識相對局限且不具有即時性，往往需要教師在課前上網(wǎng)搜集大量資料來擴充，如圖片、視頻、疾病治療護理的最新動態(tài)等，比較費時費力。而隨著近年來智能手機上網(wǎng)資費的下降和功能的擴展，使這項工作轉(zhuǎn)化為學生的課前預習任務(wù)成為可能。建立班級QQ群，課前通過QQ群將需要預習的相關(guān)資料告知學生，提出預習要求，引導學生圍繞主題通過智能手機上網(wǎng)查詢資料來完成任務(wù)，并且要求學生將所查資料發(fā)送至教師QQ郵箱，教師根據(jù)學生發(fā)送的內(nèi)容，檢查學生的預習情況。同時在QQ空間里建立資料共享區(qū)、圖片共享區(qū)、視頻共享區(qū)、病例共享區(qū)等，將比較好的資料上傳到QQ空間共享區(qū)，供大家分享和交流，為后面的課堂學習做了很好的鋪墊。另外，還減輕了教師的負擔，提高了學生的自主學習能力。
2課堂應用
將授課班級分組，每組選用一部智能手機，由組長來保管，上課統(tǒng)一將手機調(diào)為靜音狀態(tài)，并且關(guān)閉QQ、微信等一切應用軟件，放在“手機休息區(qū)”，教師統(tǒng)一指導和安排利用智能手機輔助以下教學環(huán)節(jié)。
2.1便捷記錄重點難點
內(nèi)科護理的信息量大、課堂任務(wù)重，有些疾病又復雜難懂。而中職學生基礎(chǔ)薄弱、理解能力差、記筆記和答疑時間較長，導致教學時間緊張。利用智能手機的拍照功能瞬間記錄，可以大大節(jié)省記筆記的時間，特別是針對一些對比性表格、總結(jié)性知識點和練習題等知識量比較大的內(nèi)容。同時，課下將照片上傳至群空間資料共享區(qū)，學生下載后保存在手機內(nèi)，長期積累就形成了一個可以隨身攜帶的便攜式筆記本，可以隨時隨地打開手機翻看，復習所學內(nèi)容。同時對有疑問、難理解的內(nèi)容使用智能手機的錄像功能將其記錄下來，課下反復聽、研究探索，直到弄明白為止，增強了學習效果。而因病假、事假缺勤的學生可以根據(jù)課堂錄像和圖片自主學習。
2.2建立遠程臨床課堂
中職內(nèi)科護理的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有臨床技能的實用型人才。內(nèi)科護理與臨床聯(lián)系緊密，但由于醫(yī)院任務(wù)重、學生多等原因不便安排頻繁的見習和實踐，導致學生理論與實踐脫節(jié)。利用手機QQ的視頻通話功能在課堂上連線臨床帶教教師，建立第二課堂，間接實現(xiàn)與臨床的零距離對接。比如在講腦血管疾病患者的護理時，臨床帶教教師通過QQ視頻通話功能讓學生參觀神經(jīng)內(nèi)科病房、觀看護士指導患者康復鍛煉的過程，講解腦血管疾病患者的護理要點等，使學生對腦血管疾病和相關(guān)護理知識有了更加直觀的認識，對護患溝通有了更加真實的體會。這大大滿足了學生的好奇心，增強了學生的學習興趣，也間接實現(xiàn)了學校與臨床的零距離對接。
2.3記錄角色扮演瞬間
近年來護理界倡導的“以患者為中心”、注重人文關(guān)懷的護理理念備受重視，而角色扮演法被廣泛應用于護理教學對學生人文關(guān)懷知識、技能和素質(zhì)的培養(yǎng)中。但是由于學生羞澀、不夠重視、表演欲望差等原因?qū)е滦Ч患?。以我校模擬病房為拍攝場地，利用智能手機的錄像功能把學生的角色扮演上升到“影視表演”的高度，并且課后對錄像進行編輯，如添加字幕、旁白等，之后上傳到QQ空間供大家學習和觀賞，這大大激發(fā)了學生的表演欲望。例如在學習癲癇疾病患者的護理時，由教師當導演，安排一位學生扮演患者，表演癲癇發(fā)作過程，其他學生分別扮演患者家屬、護士、醫(yī)師等不同角色，模擬臨床情景實施搶救、治療和護理等。期間安排學生利用智能手機從不同角度拍攝表演過程，結(jié)束后大家一起回看錄像并進行總結(jié)歸納，將精彩錄像經(jīng)過編輯后上傳至QQ空間的視頻共享區(qū)，供大家分享和學習。這極大地提高了學生的學習興趣，同時學生之間互相比較，在一定程度上也激發(fā)了學生的合作欲望和競爭意識。
2.4三維人體解剖軟件
內(nèi)科護理與解剖學密切相關(guān)，弄清楚疾病的解剖定位是學習內(nèi)科護理的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的板書、教材、掛圖和模型相結(jié)合只能展示二維平面結(jié)構(gòu)，在內(nèi)科護理教學中用來顯示和疾病的關(guān)系無立體感，學生常感覺抽象且難以理解。應用智能手機下載三維人體解剖軟件彌補了這點不足。其主要特點是利用三維技術(shù)重建人體各器官和系統(tǒng)，使之成為一個整體，形成高精度三維動態(tài)互動式解剖模型。此軟件一共包含了13名男性和女性的3D人體解剖結(jié)構(gòu)，自帶了超過3500個身體部位，每一個部位都用不同顏色進行了區(qū)分和標注。學生可以在三維空間內(nèi)對要觀察的結(jié)構(gòu)進行旋轉(zhuǎn)、放大和平移等操作，從任意角度、任何解剖面觀察人體結(jié)構(gòu)，對影響觀察的覆蓋解剖部位可以實施透視操作。此外，解剖部位名稱都是英文標注，提高了學生的醫(yī)學英語水平。學生在手機上下載安裝后，相當于隨身攜帶了一個三維解剖模型，可以幫助學生理解疾病發(fā)生的解剖機理。
3課后拓展
3.1促進師生互動
傳統(tǒng)教學受教師上班時間和空間的限制，能留給學生輔導、答疑等的互動交流時間并不多，而利用智能手機QQ交流平臺，就彌補了這個不足。通過QQ群聊界面，教師可以隨時隨地通過手機QQ發(fā)送作業(yè)和學習要求，學生也可以在QQ群里提出學習中遇到的問題。學生之間在QQ群里集體討論交流，教師對集中出現(xiàn)的問題給予輔導和答疑。以聊天的方式來討論重點、難點、疑點，減輕了傳統(tǒng)教學中教師要重復答疑的負擔，同時使重點、難點、疑點問題成為大家共同關(guān)注的焦點，無形中增強了學習效果，營造了濃厚的學習氛圍。另外，也可以建立學生與教師談心的單聊界面，對一些后進學生和性格內(nèi)向的學生給予關(guān)注，可提高這部分學生學習內(nèi)科護理的興趣，促進師生互動，拉近師生、生生之間的距離。同時，也便于教師掌握學生動態(tài)，有針對性地安排教學活動。
3.2方便家長督學
目前，中專生多為獨生子女，家長都十分關(guān)心孩子在校的表現(xiàn)，但是學校每年只開一次或兩次家長會（有些家長還會因為忙而缺席），家長了解的信息較為有限且沒有實效性。利用智能手機可以彌補這一不足。按班級建立學生家長QQ交流群，將一些好的教學素材、學生活動、優(yōu)秀作業(yè)等及時上傳至家長QQ群空間進行展示，對學生近期常出現(xiàn)的問題在QQ群里及時交流，對于問題突出的學生建立與其家長的單聊界面，讓家長隨時隨地了解學生的學習狀況和動態(tài)，有的放矢地指導督促學生學習。同時，家長對發(fā)現(xiàn)的問題也可以及時與教師溝通反饋，建立教師-學生-家長的信息共享和交流平臺。
3.3方便教學反饋
教學反饋對于教學質(zhì)量的提高具有重要的促進作用。利用智能手機免費注冊樂調(diào)查-問卷調(diào)查軟件平臺，分4步便捷實現(xiàn)問卷調(diào)查以反饋教學。（1）設(shè)計調(diào)查：樂調(diào)查提供調(diào)查問卷模板，也可以自行設(shè)計問卷。（2）調(diào)查：把設(shè)計好的問卷提交，會自動形成一個鏈接，將鏈接復制后可以通過QQ、短信等方式給學生，學生打開鏈接界面就可以作答。（3）分析數(shù)據(jù)：學生作答完畢提交后，系統(tǒng)自動統(tǒng)計調(diào)查問卷。（4）導出結(jié)果：經(jīng)過統(tǒng)計的調(diào)查結(jié)果可以選擇以Excel、PPT等形式導出，這期間教師還可以隨時查看問卷調(diào)查的進度。
二討論
調(diào)查顯示，91.59%的學生認為智能手機輔助內(nèi)科護理教學豐富了現(xiàn)有的教學形式和手段，彌補了學校教學硬件上的不足；90.65%的學生認為智能手機輔助教學提高了對內(nèi)科護理的學習興趣；84.11%的學生認為智能手機輔助內(nèi)科護理教學增強了學習的便捷性，拓寬了教師課后輔導學生的渠道；85.05%的學生認為加強了師生之間的資源共享和情感交流；80.37%的學生認為提高了內(nèi)科護理的教學效果。調(diào)查結(jié)果表明，智能手機輔助內(nèi)科護理教學是可行的。但同時筆者也意識到，利用智能手機輔助內(nèi)科護理教學還處于嘗試階段，還有很多需要注意的問題，比如網(wǎng)絡(luò)資費提高，經(jīng)濟負擔加重；受手機CPU、內(nèi)存等影響，手機使用有局限性；網(wǎng)絡(luò)垃圾影響學生的身心健康；學生“手機控”現(xiàn)象；智能手機充電安全問題等。因此，還需要護理教育者在今后的教學中進一步探索、發(fā)展與完善，從而最大限度地發(fā)揮智能手機的優(yōu)勢，提高教學質(zhì)量。
作者：王娟單位：北京市昌平衛(wèi)生學校
