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一、應(yīng)用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢

計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)具有將信息處理范圍空間擴(kuò)展的能力，可以極大地豐富信息的表現(xiàn)力和增強(qiáng)動態(tài)效果，能把許多抽象難懂的內(nèi)容變得生動有趣，把復(fù)雜的事物簡化，把時間過程縮短或拉長，把空間距離變近或變遠(yuǎn)，可以在操作中任意地暫停重放、放大擴(kuò)展，把微觀的事物放大，把宏觀的事物縮小?？梢噪S意放大定格某一畫面，或自由任意重現(xiàn)某一部分內(nèi)容，讓學(xué)生反復(fù)觀察，深刻理解，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識和理解能力‘3)。

1.重現(xiàn)臨床病癥，提高教學(xué)效率

臨床課程中往往涉及到臨床各種癥狀。如在心內(nèi)科的教學(xué)中，要講清心臟的收縮、舒張與心音的關(guān)系，應(yīng)用多媒體就只需將心臟收縮的動態(tài)示意圖并結(jié)合心音展示出來，就能達(dá)到“時”半功倍的效果。再如血液循環(huán)等動態(tài)過程的描述，以往教師用掛圖和語言描述總是不夠直觀，而用多媒體則能輕而易舉地解決這一難題。多媒體教學(xué)既能節(jié)省講授的時間，又能使學(xué)生由抽象記憶轉(zhuǎn)為直觀記憶，加強(qiáng)理解和記憶。在臨床課的學(xué)習(xí)期間，理論課的學(xué)習(xí)與見習(xí)臨床病癥常間隔一定時間，不利于學(xué)生對臨床病癥的記憶。而且，許多疾病的發(fā)病具有一定的季節(jié)性與地區(qū)性，使臨床實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間常常不能見到所有病癥。而多媒體教學(xué)可以一邊講授理論，一邊通過豐富的圖片資料或錄像等重現(xiàn)臨床病癥，加深學(xué)生的記憶。特別是對臨床上少見的病例更為重要。

2.突出重點(diǎn)，化解難點(diǎn)，善于馭重就輕

多媒體教學(xué)可以直觀地再現(xiàn)傳統(tǒng)課堂教學(xué)中難以表達(dá)的重點(diǎn)與難點(diǎn)內(nèi)容，幫助學(xué)生全面建立多感知、形象化與多維體的知識體系。如在胸腔穿刺、腹腔穿刺與骨髓穿刺法的教學(xué)中，穿刺的部位、操作方法是重點(diǎn)內(nèi)容，可將穿刺部位的血管、神經(jīng)、肌肉與骨骼等解剖圖輸人計(jì)算機(jī)，制成三維動畫，從不同角度、不同層面、清晰顯示穿刺部位的解剖關(guān)系，闡明穿刺部位選擇的重要性。還可將穿刺操作錄像導(dǎo)人計(jì)算機(jī)，分解動作講解，尤其是突出演示局部進(jìn)針的動作，增強(qiáng)課堂教學(xué)的效果，使課堂上難以表達(dá)的重點(diǎn)與難點(diǎn)內(nèi)容真實(shí)、直觀地再現(xiàn)出來。

3.抽象問題形象化，化難為易

利用多媒體教學(xué)的直觀性可以化解許多抽象晦澀的問題。免疫學(xué)的學(xué)習(xí)對學(xué)生一直是個難點(diǎn)，原因就是免疫學(xué)內(nèi)容中有很多抽象的問題，教師很難通過講述和板書而形象地表達(dá)出來，許多免疫反應(yīng)的演變過程不直觀，故而使教學(xué)內(nèi)容枯燥難懂。在多媒體的課件中，我們利用多媒體的直觀性，將抽象的問題以分步圖解演示或動畫的形式表現(xiàn)出來，使抽象的內(nèi)容形象化，復(fù)雜的內(nèi)容簡單化。如在講解免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)與功能的內(nèi)容時，首先圖示免疫球蛋白的一級結(jié)構(gòu)，在學(xué)生對此結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)有了一定的了解后，繼續(xù)演示免疫球蛋白的二級、三級結(jié)構(gòu)，使學(xué)生在腦海中建立了免疫球蛋白的立體構(gòu)象。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步演示和講解免疫球蛋白如何結(jié)合抗原、如何結(jié)合組織細(xì)胞，學(xué)生就很容易理解了。免疫應(yīng)答是免疫學(xué)的中心內(nèi)容，其整個過程涉及細(xì)胞與細(xì)胞間、分子與分子間復(fù)雜的聯(lián)系和相互作用，利用多媒體技術(shù)，可將這一過程用動畫的形式生動地表現(xiàn)出來，使學(xué)生易于理解各個關(guān)鍵知識點(diǎn)。

4.實(shí)驗(yàn)演示標(biāo)準(zhǔn)化，提高操作規(guī)范

在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)技術(shù)教學(xué)多媒體的應(yīng)用，在培訓(xùn)學(xué)生的規(guī)范操作，提高動手能力，全面掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力方面起到了重要作用。在學(xué)生初次接觸某醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)時，不了解實(shí)驗(yàn)室常規(guī)儀器的使用方法和用途，難以掌握正確的實(shí)驗(yàn)操作手法。在操作過程中，學(xué)生注意力大多集中在添加試劑的順序、能否得出滿意結(jié)果上，操作手法往往不夠規(guī)范，而錯誤習(xí)慣一旦形成，很難予以糾正，對今后工作將會造成不良的影響。如果在實(shí)際操作前讓學(xué)生觀看光盤，演示規(guī)范操作，并列舉常見錯誤進(jìn)行對比。通過演示最基本的操作手法，如微量移液器的正確使用、無菌操作，以及常規(guī)儀器的正確使用，如冷凍離心機(jī)使用前須預(yù)冷、離心樣品應(yīng)軸向平衡、嗅乙錠污染物的處理等，使學(xué)生在實(shí)際操作前對規(guī)范操作手法心中有數(shù)，因而大大提高了教學(xué)效果，學(xué)生們較好地掌握了規(guī)范的操作方法，提高了動手能力，為今后順利開展醫(yī)學(xué)科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

二、多媒體教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中存在的問題與對策

在多媒體教學(xué)中，如果把握不好，也會存在一些問題。主要體現(xiàn)在:說話的速度遠(yuǎn)大于書寫的速度。所以，授課速度比傳統(tǒng)教學(xué)的速度快得多，授課內(nèi)容大大增多，如果不合理應(yīng)用，則學(xué)生不僅消化吸收不了，可能連筆記都記不好。因此，控制的授課內(nèi)容與重點(diǎn)的反復(fù)，是上好多媒體課的關(guān)鍵。在制作多媒體課件時，應(yīng)盡量減少繁多的文字，以形態(tài)圖譜、動畫為主。重點(diǎn)的內(nèi)容用字體的不同及醒目的顏色或其他方式加以提醒，并在講課時反復(fù)講授。多媒體教學(xué)采用的屏幕投影方式使學(xué)生必須長時間注視屏幕，這種單調(diào)刺激極易造成視覺疲勞并使學(xué)生注意力分散;另外多媒體教學(xué)對周圍環(huán)境弱光的要求也不利于學(xué)生記筆記。另一方面，有些課件內(nèi)容簡單，缺乏有效的組織管理與提煉，只是大量堆砌教科書的內(nèi)容，將講課的語言展現(xiàn)在屏幕上，重點(diǎn)不突出，沒有把圖、文、像、聲等有效地結(jié)合起來，只是文字幻燈與圖片幻燈的播演，而動畫與影像設(shè)計(jì)基本沒有，聲音播放功能未完全利用。要克服這些缺點(diǎn)，保證CAI課件的制作質(zhì)量，教師必須認(rèn)識多媒體教學(xué)的特點(diǎn)與制作技巧。多媒體教學(xué)中教師的備課不同于普通教學(xué)，多媒體幻燈的制作應(yīng)素材豐富、及時快捷。根據(jù)教學(xué)大綱進(jìn)行設(shè)計(jì)，突出重點(diǎn)與難點(diǎn)，還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)及薄弱環(huán)節(jié)在多媒體幻燈中準(zhǔn)備必要的相關(guān)基礎(chǔ)知識，做到重點(diǎn)突出，條理清楚。平時應(yīng)注意積累圖片、動畫、錄像等各種素材，素材的來源可以包括教材、教案、錄像、VCD、報刊雜志、網(wǎng)絡(luò)上的文字、圖片和動態(tài)資料。CAI課件最后要有總結(jié)，把講課的提綱、需要掌握的重點(diǎn)、難點(diǎn)、要熟悉的內(nèi)容、要了解的內(nèi)容以及相關(guān)的參考書目編制出來，使學(xué)生了解重點(diǎn)、難點(diǎn)，為課后復(fù)習(xí)提供參考。

總之，多媒體輔助教學(xué)對大多數(shù)教師來說都是一個新課題，小小一個教學(xué)課件，涵蓋了多方面的知識，比如，制作一個教學(xué)課件，一般包括制作前的準(zhǔn)備、腳本編寫、課件制作、課件封裝等四個步驟，這就要求每個教師不僅要精通本學(xué)科的專業(yè)知識，還要掌握計(jì)算機(jī)、圖文編輯以及心理學(xué)等方面的知識。因此，要有效地開展多媒體輔助教學(xué)，必須加強(qiáng)教師計(jì)算機(jī)操作與多媒體制作的培訓(xùn)、加強(qiáng)對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的研究，提高教師對心理學(xué)知識的掌握運(yùn)用。