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五年期間，隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)快速發(fā)展、社會事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，整個社會保險工作不斷向縱深推進(jìn)，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、企業(yè)職工工傷保險制度日益完善，并出臺實(shí)施了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、職工生育保險制度，已形成獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位之外、資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務(wù)社會化的社會保險體系。為深化我區(qū)企業(yè)改革、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)揮了重要的作用，社會保險“安全網(wǎng)”和“減震器”的作用得到了充分發(fā)揮。

一、20*年和近四年社會保險工作總結(jié)

20*年，我區(qū)社會保險工作在區(qū)委、區(qū)政府和市局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全體社保人員共同努力，扎實(shí)苦干，開拓進(jìn)取，社會保險各項(xiàng)取得新的進(jìn)展。

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，提高社保效能建設(shè)。我們遵照區(qū)委、區(qū)政府在全區(qū)機(jī)關(guān)進(jìn)一步深化機(jī)關(guān)“效能革命”要求，結(jié)合本局創(chuàng)建勞動保障系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口（星級文明窗口）活動和創(chuàng)建區(qū)級文明單位活動，按照我們進(jìn)一步深化機(jī)關(guān)“效能革命”的總體要求，以進(jìn)一步完善和健全內(nèi)部管理制度為基礎(chǔ)，繼續(xù)規(guī)范完善辦事公開制度、首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制度、AB崗工作制度、辦事時限制度和否決事項(xiàng)報告?zhèn)浒钢贫龋瑫r狠抓工作人員素質(zhì)不放松，加強(qiáng)社保隊(duì)伍建設(shè)，從而使服務(wù)質(zhì)量、辦事效率有了明顯的提高。20*年分局直屬所被市局評為勞動保障系統(tǒng)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口優(yōu)勝單位，分局被區(qū)委、區(qū)政府評為市直屬單位目標(biāo)考核優(yōu)勝單位，在全區(qū)開展“雙聯(lián)雙增”活動中被區(qū)委評為先進(jìn)單位。

努力做好被征地農(nóng)民基本生活保障工作，切實(shí)維護(hù)群眾利益。做好被征地農(nóng)民基本生活保障制度改革是我們當(dāng)前關(guān)注的頭等大事，也是保障失土農(nóng)民利益的最有效、最直接途徑。我區(qū)被征地農(nóng)民基本生活保障制度從20*年5月在潘橋鎮(zhèn)下岙村試點(diǎn)后，許多村鎮(zhèn)干部反映，該辦法繳費(fèi)過高，待遇較低，村委和村民都比較難以接受。為了做好這項(xiàng)工作，區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極深入進(jìn)行調(diào)查研究，廣泛征求意見，積極上報請示，于20*年11月市政府下發(fā)《關(guān)于深完善市區(qū)被征地農(nóng)民社會保險工作的通知》（溫政發(fā)〔20*〕63號文件）后，經(jīng)過半年多的實(shí)踐，村民普遍反映好，不僅繳費(fèi)方法靈活，并且保障待遇也有明顯提高。為使被征地農(nóng)民社會保障工作取得實(shí)質(zhì)性突破，區(qū)政府于6月8日專題召開區(qū)二三產(chǎn)返回用地建設(shè)暨被征地農(nóng)民社會保障工作現(xiàn)場會，并取得良好實(shí)際效果。截止10月底，區(qū)全區(qū)已有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個村689人參加被征地農(nóng)民基本生活保障，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）部分村參保積極性也都相當(dāng)高、前來咨詢較多。

深化養(yǎng)老保險改革，努力推進(jìn)養(yǎng)老金社會化發(fā)放進(jìn)程。隨著養(yǎng)老保險費(fèi)按工資總額征繳制度逐漸完善，養(yǎng)老保險征繳力度得到加強(qiáng)，擴(kuò)面工作取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。在養(yǎng)老保險改革得到深化的同時，我們努力推進(jìn)養(yǎng)老金社會化進(jìn)程，根據(jù)市局年初社會化發(fā)放下達(dá)任務(wù)，局里精心組織、周密部署，組織抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干深入到社區(qū)與社區(qū)干部一起將退休人員社會化服務(wù)管理表送到每位退休人員手中，準(zhǔn)確的取得了第一手資料。于今年3月底前，我們按照各社區(qū)反饋的材料進(jìn)行分類，目前社會化發(fā)放基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作已順利完成，只欠社區(qū)管理工作經(jīng)費(fèi)的到位，養(yǎng)老保險社區(qū)社會化發(fā)放可以馬上運(yùn)行。截止10月底，全區(qū)各類企業(yè)、個體工商戶參加養(yǎng)老保險49342人，在職比去年底凈增5*6人。

完善醫(yī)療保險管理工作，強(qiáng)化醫(yī)療審核和稽核力度。醫(yī)療保險經(jīng)過相當(dāng)長時間的磨合，各項(xiàng)工作逐漸理順，規(guī)范完善醫(yī)療保險管理工作已成為首要任務(wù)。一是建章立制，規(guī)范辦事流程。按照政務(wù)公開的要求，我們?nèi)嬷贫ü_辦事流程，規(guī)范完善服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量；二是完善日常就醫(yī)管理工作。主要是建立特殊病種人員、慢性疾病人員、異地安置人員和轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報核準(zhǔn)登記制度，實(shí)行醫(yī)療保險灰名單管理，有效防止醫(yī)療保險基金的流失，提高辦事效率，更好便民為民服務(wù)，如特殊病種門診和慢性病門診由原來每月、每季報銷改為現(xiàn)在的即時受理等；三是切實(shí)做定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。作好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作，有利于維護(hù)參保者的利益，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。為此，我們與轄區(qū)內(nèi)1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，以合同形式調(diào)整和約束定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)內(nèi)容形式，確保就醫(yī)環(huán)境，同時加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)指導(dǎo)，加大醫(yī)療保險政策宣傳，形成良好醫(yī)保就醫(yī)氛圍；四是加強(qiáng)醫(yī)療審核和稽查力度，探索性地開展稽查工作。由于措施力度、服務(wù)到位，醫(yī)療保險工作得到區(qū)里領(lǐng)導(dǎo)和群眾的好評。截止10月底，全區(qū)已有22240人參加醫(yī)療保險，比去年底凈增了3733，提前完成了市局下達(dá)的醫(yī)保700人擴(kuò)面任務(wù)。

強(qiáng)化工傷保險管理，發(fā)揮工傷保險勞動安全的“保護(hù)傘”作用。20*年是《工傷保險條例》實(shí)施的第三年，做好工傷保險工作意義重大，有利于維護(hù)職工的合法權(quán)益，保障企業(yè)正常生產(chǎn)。為此，我們強(qiáng)化管理，規(guī)范完善工傷保險制度建設(shè)，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地分期分批擴(kuò)大工傷保險履蓋面，尤其是擴(kuò)大高危、高風(fēng)險企業(yè)覆蓋面，讓工傷保險真正發(fā)揮“保護(hù)傘”作用。首先，我們按照《條例》要求，全面健全工傷保險管理，完善工傷保險政策體系和標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)工傷保險行政管理。其次，有的放矢，利用尚未參加養(yǎng)老保險的單位可參加工傷保險的政策，進(jìn)行宣傳動員，使相當(dāng)部分企業(yè)加入工傷保險行列。并且通過宣傳，尤其是實(shí)例宣傳，讓企業(yè)職工理解、更好掌握工傷保險法律法規(guī)，增強(qiáng)保險意識，形成良好的參保氛圍。截止10月底，全區(qū)共有3389多個單位33212人參加工傷保險，比去年底凈增了9815，超額完成市里3500任務(wù)。

整和工作平臺、優(yōu)化管理，推進(jìn)生育保險順利發(fā)展。生育保險實(shí)施時，由于各級領(lǐng)導(dǎo)部門的高度重視、政策宣傳到位、征繳措施有力，生育保險今年健康快速發(fā)展?！?市生育保險辦法》今年4月1日頒布布實(shí)施，為了使生育保險真正有利于維護(hù)女職工合法權(quán)益，得到企業(yè)擁護(hù)，我們合理設(shè)置生育保險業(yè)務(wù)工作流程，準(zhǔn)確及時核發(fā)生育保險待遇，建好生育保險待遇支付檔案，積極開展生育保險宣傳教育和咨詢服務(wù)。截止10月底，生育保險共有3237個單位26426人參加，比去年底凈增加3394人。

一年來，我區(qū)社會保險改革和發(fā)展逐步深入，社會保險各項(xiàng)工作穩(wěn)步進(jìn)展，社會保險體系已全部建成，所取得的成果是巨大的，她是在以往十幾年社會保險改革和發(fā)展，特別是近四年的社會保險改革基礎(chǔ)上取得的。這四年來，我區(qū)社會保險改革突飛猛進(jìn)，取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展和突破。

（一）養(yǎng)老保險

1、養(yǎng)老保險覆蓋面不斷擴(kuò)大。四年來，我們一直把擴(kuò)大養(yǎng)老保險覆蓋面作為社會保險的中心任務(wù)來抓，采取有效措施，全力以赴擴(kuò)大覆蓋面，尤其是養(yǎng)老保險費(fèi)按工資總額征繳制度實(shí)施以后，我們嚴(yán)格執(zhí)法，依法行政，擴(kuò)面工作取得新的進(jìn)取。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至20*年10月底，全區(qū)各類參保人員總計(jì)75577人，其中企業(yè)職工55834人，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工8132人，農(nóng)村村民10922人，失土農(nóng)民生活保障689人，比20*年年底增加28334人。

2、基金管理日益完善?；鹫骼U從社保部門直接向參保單位委托銀行征收到由地稅部門征繳，大大增強(qiáng)基金征繳力度，隨著社保和地稅兩個部門之間配合加強(qiáng)，基金征繳工作更加完善。

3、養(yǎng)老金社會化服務(wù)水平不斷提高。自20*年12月底養(yǎng)老金全面實(shí)施社會化發(fā)放以來，我區(qū)養(yǎng)老金社會化服務(wù)水平進(jìn)入了新的階段，目前養(yǎng)老保險社區(qū)化正走向軌道。

（二）醫(yī)療保險

自20*年我區(qū)順利啟動實(shí)施醫(yī)療保險以來，醫(yī)療保險已全面覆蓋各行各業(yè)，醫(yī)療保險各項(xiàng)工作逐漸理順，醫(yī)療保險管理日漸規(guī)范完善。

（三）失業(yè)保險

（四）工傷保險和生育保險

工傷保險制度更趨完善。20*年《工傷保險條例》頒布實(shí)施以來，工傷申報、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等具體操作程序更趨規(guī)范。工傷覆蓋面不斷擴(kuò)大，現(xiàn)已覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、“三資”等多種所有制企業(yè)，切實(shí)保障了工傷職工合法權(quán)益。截至20*年10月工傷參保人數(shù)33212人，比20*年底凈增18998人。生育保險自20*年10月順利實(shí)施以來，充分發(fā)揮生育保險的作用，有效地維護(hù)了女職工合法權(quán)益，得到企業(yè)擁護(hù)。

（五）社會保險信息化建設(shè)

社會保險信息化是整個社會保險體系的支柱支撐。為加快信息化建設(shè)步伐，我區(qū)投入大量物力和人力，認(rèn)真做好計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的開發(fā)、使用和管理工作，目前，市區(qū)社保系統(tǒng)已聯(lián)網(wǎng)，納入市局統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)，使我區(qū)社會保險系統(tǒng)的計(jì)算網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上了新的臺階。

二、存在問題

四年來，我區(qū)社會保險改革雖然取得不少成果，但仍存在一些不容忽視的困難和問題：

1、養(yǎng)老、工傷保險擴(kuò)面工作難度較大。雖然非公企業(yè)擴(kuò)面取得質(zhì)和量的突破，但離養(yǎng)老保險全覆蓋要求相差甚遠(yuǎn)，主要原因是社保擴(kuò)面工作執(zhí)法力度不夠，因我區(qū)社保、勞動兩個部門分開，而社保局又執(zhí)法主體不明，給社保執(zhí)法檢查工作帶來難度。

2、宣傳力度不到位，參保意識淡薄。雖然說我們過去宣傳方面做了不少工作，但效果仍不怎么理想，大多數(shù)非公企業(yè)和個體勞動者對養(yǎng)老保險參保普遍認(rèn)識不足。企業(yè)主認(rèn)為職工參保是增強(qiáng)企業(yè)負(fù)擔(dān)，損害自己利益，并沒有認(rèn)識到這是法律所要履行的責(zé)任，態(tài)度被動消極，能逃避則逃避，不能則盡量少保；而絕大部分企業(yè)職工是外來務(wù)工人員，流動性強(qiáng)，在目前我市勞動力供大于求的情況下，認(rèn)為自己找到一份工作已經(jīng)很不錯了，況且他們對社保政策不甚了解，認(rèn)為投保后，時間太長，能不能拿到都很難說，不如不保，存在短期行為，而養(yǎng)老是以后問題，以后再說。