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著力抓好政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展—在全縣民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)集中評(píng)議大會(huì)上的匯報(bào)

某縣衛(wèi)生局

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位行評(píng)代表、同志們：

今天，縣委縣政府召開(kāi)全縣民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)集中評(píng)議大會(huì)，這是抓好民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作、推進(jìn)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)重要活動(dòng)。首先，我借此機(jī)會(huì)代表縣衛(wèi)生局向長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)心、支持全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位行評(píng)代表和社會(huì)各界人士表示衷心地感謝！下面，我就全縣衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)，并誠(chéng)懇地接受大家的評(píng)議。

一、基本情況及主要職責(zé)

縣衛(wèi)生局機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)五個(gè)股室，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室掛靠衛(wèi)生局，共有在職職工14人，其主要職責(zé)是“規(guī)劃、準(zhǔn)入和監(jiān)管”。規(guī)劃是負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣衛(wèi)生資源，制定縣衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施；準(zhǔn)入是負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等服務(wù)要素的依法準(zhǔn)入；監(jiān)管是根據(jù)《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等九部法律和27項(xiàng)規(guī)章對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防治、婦幼保健、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、社區(qū)公共衛(wèi)生等進(jìn)行依法監(jiān)督管理。

全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)194個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8個(gè)，村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)174個(gè)，個(gè)體7個(gè)。病床總數(shù)385張，在編在職衛(wèi)生技術(shù)人員571人，鄉(xiāng)村醫(yī)師170多人。擁有設(shè)備總值1491萬(wàn)元，其中萬(wàn)元以上儀器設(shè)備131臺(tái)件。

二、主要做法和取得的成效

2002年，縣衛(wèi)生局被納入省、市、縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)的民主評(píng)議行風(fēng)的單位，經(jīng)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和廣大干部職工的共同努力以總分102.6分被縣糾風(fēng)辦授予“2002年度行風(fēng)評(píng)議合格單位”，2003年行風(fēng)評(píng)議“回頭看”后，我們始終堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”把行風(fēng)建設(shè)作為加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、推進(jìn)衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容常抓不懈。今年，全國(guó)人民關(guān)注的熱點(diǎn)是“看病難，看病貴”問(wèn)題，市委、市政府根據(jù)行評(píng)單位由群眾說(shuō)了算，再一次把全市衛(wèi)生系統(tǒng)納入市、縣兩級(jí)聯(lián)動(dòng)的行評(píng)對(duì)象，縣衛(wèi)生局克服厭倦情緒，在提高認(rèn)識(shí)，在添措施上下功夫，堅(jiān)持以良好的精神狀況對(duì)待行評(píng)，以扎實(shí)有效的措施抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，較好地落實(shí)了縣委縣政府關(guān)于開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的各項(xiàng)部署。

（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，精心組織民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作?？h委縣政府召開(kāi)行評(píng)動(dòng)員大會(huì)后，縣衛(wèi)生局黨組及時(shí)進(jìn)行了研究，迅速成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，制定了實(shí)施方案，并層層召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，在局機(jī)關(guān)和全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了動(dòng)員和部署。為了營(yíng)造濃厚的行評(píng)氛圍，還開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，在電視臺(tái)、衛(wèi)生網(wǎng)站開(kāi)辟了專欄，參加了縣行評(píng)辦舉辦的“政風(fēng)行風(fēng)訪談”節(jié)目，在步行街組織開(kāi)展了“加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、為人民健康服務(wù)”為主題的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議咨詢服務(wù)活動(dòng)。通過(guò)深入宣傳發(fā)動(dòng)，增強(qiáng)了各醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)務(wù)工作者參與行評(píng)的自覺(jué)性和加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的緊迫感、責(zé)任感。

（二）強(qiáng)化措施，切實(shí)抓好政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。政風(fēng)行風(fēng)重在建設(shè)。我們堅(jiān)持教育、制度、監(jiān)督三管齊下，不斷推進(jìn)政風(fēng)行風(fēng)向著健康方向發(fā)展。

一是堅(jiān)持抓教育，提高職業(yè)道德素質(zhì)。衛(wèi)生系統(tǒng)在行業(yè)作風(fēng)方面存在的某些問(wèn)題，歸根到底是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德問(wèn)題。因此，我們始終把教育放在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的首位。今年以來(lái)，我們?cè)谌h衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展職業(yè)道德再教育，重溫了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》。還開(kāi)展了“八榮八恥”學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)照“八榮八恥”照鏡子，用“八榮八恥”統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。同時(shí)，注重典型教育，在全體醫(yī)務(wù)人員中開(kāi)展了向華益慰同志學(xué)習(xí)做華益慰式醫(yī)務(wù)工作者的活動(dòng)。通過(guò)學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，廣大醫(yī)務(wù)人員為人民健康服務(wù)的意識(shí)得到強(qiáng)化，廉潔行醫(yī)的自覺(jué)性得到增強(qiáng)。在教育活動(dòng)中，縣醫(yī)院開(kāi)展了“三項(xiàng)百名醫(yī)務(wù)人員活動(dòng)”，即百名醫(yī)務(wù)人員參加行評(píng)動(dòng)員會(huì)；百名醫(yī)務(wù)人員撰寫治理商業(yè)賄賂自查報(bào)告；百名醫(yī)務(wù)人員在“認(rèn)真開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)，自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂”條幅上莊嚴(yán)簽字承諾，并建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，有4名醫(yī)務(wù)人員拒收“紅包”共1200元。

二是堅(jiān)持抓制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。今年以來(lái)，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)普遍建立政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，公開(kāi)服務(wù)承諾制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“八不準(zhǔn)”規(guī)定，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)的“四合理”制度，藥品集中采購(gòu)制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)審制度，政務(wù)公開(kāi)、醫(yī)務(wù)公開(kāi)制度，住院費(fèi)用一日清單制度，費(fèi)用查詢制度，病歷、處方評(píng)審制度，醫(yī)患溝通制度等一系列長(zhǎng)效機(jī)制，通過(guò)完善制度，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的行為有了規(guī)范，進(jìn)一步明確了應(yīng)當(dāng)怎么做，不準(zhǔn)做什么，違反怎么辦。

三是堅(jiān)持抓監(jiān)督，建立有效約束機(jī)制。衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)如何，主要是看社會(huì)評(píng)價(jià)怎樣。因此在行風(fēng)建設(shè)中，我們十分注重強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，虛心聽(tīng)取社會(huì)各界的意見(jiàn)。今年以來(lái)，縣衛(wèi)生局從有關(guān)部門聘請(qǐng)了10名政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員，各醫(yī)療衛(wèi)生單位共聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員71名。共召開(kāi)行評(píng)代表、行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)11場(chǎng)次，主動(dòng)征求意見(jiàn)。同時(shí)，在縣直部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部分村、部分就診病人及家屬中采取多種形式廣泛開(kāi)展征求意見(jiàn)工作。共發(fā)征求意見(jiàn)表230多份，征求意見(jiàn)和建議26條。為了強(qiáng)化外部監(jiān)督，我們還建立了舉報(bào)投訴制度，公布了舉報(bào)電話、電子郵箱。

（三）強(qiáng)化整改，認(rèn)真解決存在的問(wèn)題，確保行風(fēng)建設(shè)取得成效。針對(duì)征求的意見(jiàn)和群眾反映的問(wèn)題，我們堅(jiān)持在整改上下功夫。比如針對(duì)有的同志提出要加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)，縣衛(wèi)生局多方籌資建立“衛(wèi)生人才基金”，招聘了17名醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。又比如，有的同志提出要加強(qiáng)合作醫(yī)療政策宣傳，我們及時(shí)采取措施，在電視臺(tái)開(kāi)辟了“衛(wèi)生與健康”欄目，制作了新合專題片。再比如，某病人舉報(bào)某醫(yī)療單位一醫(yī)生開(kāi)大額處方，縣衛(wèi)生局責(zé)成該醫(yī)療單位及時(shí)進(jìn)行了查處，對(duì)這名醫(yī)生給予了待崗3個(gè)月的處罰。

抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的根本目的在于推進(jìn)各項(xiàng)工作發(fā)展。衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)必須緊密結(jié)合衛(wèi)生改革與發(fā)展的實(shí)際，結(jié)合人民群眾普遍關(guān)心關(guān)注的重大問(wèn)題來(lái)開(kāi)展，真正解決幾個(gè)實(shí)實(shí)在在的問(wèn)題。只有這樣，才能收到實(shí)效，也才能夠讓人民群眾感受到行評(píng)帶來(lái)的變化。今年以來(lái)，我們緊緊圍繞解決“看病難、看病貴”問(wèn)題，以加強(qiáng)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”管理工作為抓手，抓行風(fēng)建設(shè)，收到了良好的成效。

（一）就診患者人均醫(yī)藥費(fèi)用大幅下降，人民群眾看病貴的問(wèn)題得到緩解。在行評(píng)中，我們始終把解決看病貴作為一個(gè)重要問(wèn)題來(lái)抓，縣衛(wèi)生局與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了控制醫(yī)藥費(fèi)的責(zé)任狀，加大了監(jiān)管的力度，對(duì)住院病人病歷、處方每月進(jìn)行評(píng)審?fù)▓?bào)，較好地解決了亂用藥、亂檢查、大處方等問(wèn)題。今年以來(lái)，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診人次、住院人次平均醫(yī)療費(fèi)用比去年同期下降20%，在全市屬于最低水平。

（二）改革和規(guī)范了藥品采購(gòu)管理，藥品價(jià)格大幅下降，就診患者得到實(shí)惠。今年，縣衛(wèi)生局推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)，在縣監(jiān)察局、物價(jià)局、藥監(jiān)局等單位的支持下，通過(guò)詢價(jià)采購(gòu)的方式，從省內(nèi)15家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中確定了信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)、價(jià)格低廉的5家企業(yè)作為全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供貨單位。通過(guò)競(jìng)價(jià)采購(gòu)后，藥品價(jià)格在原來(lái)的基礎(chǔ)上下降26.2%，有的品種下降達(dá)80%，預(yù)計(jì)全年讓利于民達(dá)130萬(wàn)元，實(shí)行了“三統(tǒng)一”，即全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)價(jià)統(tǒng)一、銷售價(jià)統(tǒng)一、藥品價(jià)格公示統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)了就診患者在鄉(xiāng)村任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)可吃上價(jià)格低廉安全有效的放心藥，讓群眾得到了實(shí)惠。上半年，由于藥價(jià)大幅度下降，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入比去年同期減少89萬(wàn)元，這意味著集中詢價(jià)采購(gòu)讓利于民實(shí)際金額為89萬(wàn)元。

（三）下大力實(shí)施和管理好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，使農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題有所緩解。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)惠民工程，只有把這項(xiàng)工程實(shí)施好，管理好，農(nóng)民才能真正得到實(shí)惠。今年以來(lái)，我們堅(jiān)持下大力抓這項(xiàng)工作，收到了實(shí)效。截止7月，全縣共有24540人獲得合作醫(yī)療基金補(bǔ)償，補(bǔ)償額達(dá)146萬(wàn)元，其中獲得15000元補(bǔ)償?shù)?人；5000～10000元2人；3000～5000元的16人；1000～3000元的249人；1000元以下的1643人。住院病人人平補(bǔ)償537元，住院費(fèi)用補(bǔ)償率達(dá)28.93%，高于全省27個(gè)試點(diǎn)縣市平均水平。

（四）“以病人為中心”的服務(wù)理念得到強(qiáng)化，推出了一系列便民、利民、惠民措施，緩解看病難的問(wèn)題。通過(guò)抓行風(fēng)建設(shè)，廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)得到提升，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量得到改善。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)延長(zhǎng)工作時(shí)間，方便病人就診?？h婦保院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行免費(fèi)待產(chǎn)、限價(jià)收費(fèi)，并發(fā)給農(nóng)村孕婦人平150元的住院分娩補(bǔ)助，為貧困孕產(chǎn)婦減免費(fèi)用；在采花鄉(xiāng)啟動(dòng)宮頸癌早診早治項(xiàng)目，免費(fèi)為3500名30～59歲適齡婦女開(kāi)展宮頸癌及婦科病檢查診斷。投放20萬(wàn)元資金，在采花、付家堰、牛莊三鄉(xiāng)地氟病區(qū)，實(shí)施改爐降氟1000個(gè)農(nóng)戶。縣人民醫(yī)院把門診大廳的咨詢臺(tái)改為導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，為就診患者提供方便；病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，住院病人服務(wù)調(diào)查滿意率高達(dá)99.8％，無(wú)收病人紅包和接受病人宴請(qǐng)現(xiàn)象；并利用雙休日組織醫(yī)療隊(duì)員克服暈車的困難，到付家堰左泉洞等村開(kāi)展巡回醫(yī)療，送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)，免檢查費(fèi)達(dá)萬(wàn)元，發(fā)放健康教育處方3000余份。強(qiáng)化了村衛(wèi)生室的建設(shè)，縣衛(wèi)生局同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)簽訂了“示范村村衛(wèi)生室建設(shè)”的責(zé)任狀，現(xiàn)已建成了規(guī)范、高標(biāo)準(zhǔn)的白巖坪、漢馬池、升子坪、石良司村等四個(gè)示范村中心衛(wèi)生室，85家低標(biāo)準(zhǔn)的甲級(jí)村衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)了村村有衛(wèi)生室的目標(biāo)；加強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)務(wù)培訓(xùn)力度，今年，對(duì)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)1次，培訓(xùn)率達(dá)100％，參加全省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育60多人，使鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)得到了提高，基本解決了“小病不出村”的問(wèn)題。

（五）加強(qiáng)了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，保障了人民群眾的醫(yī)療安全和食品安全。今年以來(lái)，縣衛(wèi)生監(jiān)督局堅(jiān)持文明執(zhí)法，在全縣開(kāi)展了打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)，使醫(yī)療市場(chǎng)得到規(guī)范，維護(hù)了人民群眾的醫(yī)療安全。同時(shí)還組織開(kāi)展了多次食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查，重點(diǎn)監(jiān)督及專項(xiàng)檢查600多戶次，立案查處5起，確保全縣人民吃上了安全放心的食品，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法“零投訴”的目標(biāo)。

（六）積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目，為衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供了支撐。今年，我們積極向上爭(zhēng)取，在市縣有關(guān)部門支持下，又落實(shí)了漁洋關(guān)中心衛(wèi)生院住院部改擴(kuò)建、采花中心衛(wèi)生院門診樓興建、灣潭中心衛(wèi)生院改擴(kuò)建等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，總投資為160萬(wàn)元。

三、下一步的工作打算

總的來(lái)說(shuō)，從2002年開(kāi)展行評(píng)以來(lái)，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)得到了加強(qiáng)，取得了一些成績(jī)。但也還存在不少問(wèn)題，比如解決看病難、看病貴問(wèn)題任重道遠(yuǎn)；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題還有待進(jìn)一步解決；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利行為難以根治，大處方、亂檢查、亂用藥的問(wèn)題需要常抓不懈；醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足也是人民群眾關(guān)注的問(wèn)題等。這些問(wèn)題的解決有其復(fù)雜性、艱巨性、長(zhǎng)期性，需要堅(jiān)持不懈地抓。衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)事關(guān)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，事關(guān)黨和政府在人民群眾中的形象。政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議只是一項(xiàng)階段性的工作，但是政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)卻是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。這次政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議之后，我們將按照評(píng)議的意見(jiàn)認(rèn)真抓好整改，并持之以恒地抓好政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，不斷修訂完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制。通過(guò)抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)新形象，推進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)又快又好的發(fā)展，為保障人民群眾身體健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。