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體檢是當今社會人們越來越重視的一項預防保健措施,其目的是對人體健康狀況的了解,從而做到無病早防,有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[1]。是否能順利進行健康體檢,關(guān)鍵是應設計一個科學的流程管理[2]。我院自1993年建立體檢基地以來,已發(fā)展到年均5萬人次的體檢量,成為目前河北省最大的體檢基地。筆者在十余年的體檢工作中體會到,統(tǒng)一的體檢標準和嚴格的體檢工作流程、體檢流程的護理管理與體檢質(zhì)量密切相關(guān)[3]?,F(xiàn)將如何加強護理管理做好體檢工作的經(jīng)驗總結(jié)如下。
1體檢工作的特點
1.1季節(jié)性在北方因氣候原因,個人體檢以及各個單位的體檢一般安排在每年3月中旬~6月底,9月中旬~第二年1月中旬。
1.2工作集中性在一年內(nèi)短短的7~8月份時間,安排多個人、多單位的體檢工作,做好計劃統(tǒng)籌安排十分關(guān)鍵。
1.3體檢項目多樣性各個單位依據(jù)自身經(jīng)濟狀態(tài)、人員年齡特點、工作性質(zhì)的不同,選定的不同檢查項目,導致體檢項目差異大。筆者把檢查項目分成各種不同的檢查套餐,加強各個環(huán)節(jié)的把關(guān),保證檢查的準確無誤。
1.4受檢人員多樣性受檢人員由于年齡、性別、職業(yè)等的不同導致的對體檢工作配合差異性大。而且均為陌生面孔,及時掌握體檢者的心理狀態(tài),及時調(diào)整不當局面,達到良好溝通、默契配合。
2體檢流程的護理管理作用
2.1體檢前的護理工作流程
2.1.1預約須提前3天到護士長處預約,護士長負責填寫團體體檢預約安排表,包括單位名稱、預約時間、體檢時間、體檢人數(shù)。根據(jù)體檢中心的接待能力合理安排,按體檢合約填寫體檢通知書,包括體檢具體時間、項目、注意事項及要求,并交給體檢單位聯(lián)系人。體檢單位根據(jù)體檢通知書要求,在體檢前1~2天將體檢人員姓名、人的電話,以便隨時取得聯(lián)系[2]。
2.1.2準備體檢組護士提前1天做好準備工作,包括:(1)體檢表:按要求填寫單位名稱、體檢者姓名、年齡、性別、檢查項目,蓋團體體檢章,并按姓氏的第一個拼音字母排放,以便快速查找。(2)物品準備:護士長指導并檢查護士備好相應物品,如:注射器、血壓計、體重計等。根據(jù)人員情況分配抽血、測血壓、身高、體重及導醫(yī)護士等工作。若有行動不便,備好輪椅或特殊照顧人群建立起臨時綠色通道。(3)體檢前一天通知餐廳經(jīng)理按體檢人數(shù)準備早餐。(4)需到其單位體檢時要聯(lián)系車輛并裝備有關(guān)儀器物品。(5)檢查各診斷室、檢查室內(nèi)設備是否齊全[2,3]。
2.2體檢中的護理管理護士長應親自指導、協(xié)調(diào)體檢全過程,保證體檢過程的順利進行。
2.2.1安排好導醫(yī)工作專職導醫(yī)在體檢的每個環(huán)節(jié)熱心為大家服務,合理分流受檢人員,以便對體檢過程中發(fā)現(xiàn)的問題給予及時解決[4]。
2.2.2分組體檢把受檢人員按項目如:胸透、抽血、測血壓、身高、體重、心電圖、超聲、查體等分組分開,體檢人員及時間合理安排,做到不擁擠,不扎堆,保證體檢過程快捷、有序進行。
2.2.3把好抽血管理關(guān)因為抽血檢查項目繁多,并且不能馬上得到結(jié)果,大量體檢本的填寫;試管的保存;實驗、化驗單的發(fā)送過程中最容易出差錯,筆者總結(jié)出各個單位分窗口抽血,一個單位若項目不同以分類抽血法,抽血者和編號者嚴格三查七對,收回體檢表編號與抽血編號相一致。每個人的體檢本上都有與體檢流程相同的體檢項目,做完一項后做出標識,這樣既清楚又不容易出現(xiàn)錯誤[3]。
2.3體檢后的護理管理(1)體檢當天下午護士組將各科交來的體檢報告進行匯總和整理,如當天體檢結(jié)果不全應妥善保管體檢資料[2]。(2)粘貼化驗單也嚴格執(zhí)行三查七對;對姓名、年齡、性別、單位有誤差的化驗單及時與單位聯(lián)系,核實無誤。對各個環(huán)節(jié)責任到人,把好每一關(guān)。(3)營造和諧、有序、愉快的體檢氛圍。教育每個參加體檢的護士,對受檢者文明用語,微笑服務。如:在操作前要說“請”字;操作完畢后要說“下一步請做××檢查”;抽血后要說“請屈肘按壓5min”;對受檢者提出的疑問,及時耐心地解答;對情緒急躁、有誤解的受檢者,及時做好解釋和安撫工作。
總之,隨著人們生活水平的提高,人們對于健康的要求越來越高,每年常規(guī)做1~2次健康體檢,逐漸被人們所接受。在推行預防-保健-醫(yī)療-康復的新觀念上,全面提升預防保健服務能力,以健康為中心,建立綜合性、連續(xù)性的全程保健服務模式,真正做到無病早防,有病早治[5]。如何在短時間做好大批量的體檢工作,是擺在護理人員面前的新的課題,根據(jù)了解受檢人員的特點,準備好體檢物品,統(tǒng)籌安排好護理工作,指導、協(xié)調(diào)、安排體檢的每個環(huán)節(jié),營造一個和諧、有序、愉快的體檢氛圍,保證體檢工作順利、圓滿完成。