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編者按:本文主要從與生活方式相關(guān)的疾患;與生活方式相關(guān)的疾患;亞健康,對(duì)健康體檢分析報(bào)告進(jìn)行講述。其中,主要包括:肥胖、血脂增高、與生活方式相關(guān)的疾患、保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合、停止使用可引起脂肪肝的藥物、肝功能異常,具體材料請(qǐng)?jiān)斠姡?/p>
一,與生活方式相關(guān)的疾患
1,肥胖
本次體檢肥胖者2186人,占受檢人數(shù)39.77%,高踞各種不正常項(xiàng)目發(fā)生率的首位!有關(guān)專家研究顯示:肥胖可導(dǎo)致人的壽命縮短,男性肥胖者的死亡率是正常人的1.5倍,女性是1.47倍.
肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過多和(或)分布異常,體重增加,是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果.1999年,世界衛(wèi)生組織已正式宣布肥胖為一種疾病.
專家指出,肥胖癥會(huì)從兩方面危害人的健康,一方面它可以引起身心障礙,尤其對(duì)年輕人而言,生理外觀的不美和生活的不便,使他們產(chǎn)生自卑,焦慮和抑郁等問題;而在行為上可引發(fā)氣急,關(guān)節(jié)痛,浮腫,活動(dòng)耐力降低等.另一方面,它與諸多危及健康的疾病密切相關(guān).
資料表明,肥胖是導(dǎo)致第2型糖尿病,心血管疾病,高血壓,膽結(jié)石和癌癥的重要危險(xiǎn)因素.相關(guān)部門不完全的統(tǒng)計(jì)顯示,全世界肥胖癥正在以每5年翻一番的驚人速度在增長(zhǎng),每年肥胖造成的直接或間接死亡人數(shù)已達(dá)30萬(wàn),成為僅次于吸煙之后的第2個(gè)可以預(yù)防的致死危險(xiǎn)因素.
專家還指出,肥胖癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌,代謝紊亂.肥胖癥患者的糖尿病發(fā)生率明顯高于非肥胖者,發(fā)病率可增加10倍.肥胖者惡性腫瘤發(fā)生率高,男性肥胖者結(jié)腸癌,直腸癌,前列腺癌高發(fā),女性患者子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2-3倍.此外,肥胖還易使皮膚脆性增高,易發(fā)生皮炎,擦傷,并容易合并化膿性或真菌感染.
肥胖嚴(yán)重威脅健康,有人把肥胖,高血壓,高血脂和高血糖稱為"死亡四重奏".
2,血脂增高:
本次體檢血脂增高檢出1695人,占體檢人數(shù)30.84%.
圖2血脂增高者構(gòu)成情況
血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇,甘油三酯,磷脂和非游離脂肪酸等,它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以"脂蛋白"的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的.甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的.
高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常.
血脂是人體中一種重要的物質(zhì),有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多,容易造成"血稠",在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的"動(dòng)脈粥樣硬化")這些"斑塊"增多,增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷,可能導(dǎo)致冠心病,腦中風(fēng),腎動(dòng)脈硬化等.此外,高血脂可引發(fā)高血壓,誘發(fā)膽結(jié)石,胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙,老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂還可能與癌癥的發(fā)病有關(guān).
調(diào)節(jié)血脂主要依賴調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和改善生活方式.
調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,疏菜和谷類食物)
具有降血脂的食物有大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個(gè)),生姜,茄子,山楂,柿子,黑木耳,牛奶等.
改善生活方式包括:a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動(dòng)脈樣硬化的外在標(biāo)志.b.戒煙:煙草中的尼古丁,一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展.c.控制酒精:酒對(duì)人體少飲有利,多飲有害.酒的熱量高,多喝加重肥胖.d.有氧運(yùn)動(dòng).
當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),改變不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時(shí),就必須開始藥物治療.目前調(diào)整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之,普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡,力平脂等;(3)天然藥物類,對(duì)降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效,且副作用小,如血脂康等.因?yàn)檠龈呤且粋€(gè)緩慢的過程,血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過程,因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物.
由于目前仍有很多人對(duì)高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,再加高血脂本身并沒有什么癥狀,因此,很多人是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血脂高的.為防范于未然,如果您屬于下列高危人群,請(qǐng)您及早檢查血脂,并聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂.:有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長(zhǎng)期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女;長(zhǎng)期吸煙,酗酒者;習(xí)慣于靜坐的人;生活無(wú)規(guī)律,情緒易激動(dòng),精神處于緊張狀態(tài)者;肝腎疾病,糖尿病,高血壓等疾病者.普通人:每2年檢查一次血脂;40歲以上的人:每一年檢查1次血脂.
相關(guān)資料:
血脂與冠心病:據(jù)統(tǒng)計(jì),心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2.冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.冠狀動(dòng)脈是專門給心臟供血的動(dòng)脈,由于過多脂肪沉積,造成動(dòng)脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病.北京市**協(xié)會(huì)于2005年7月至2005年12月期間組織**于北京**機(jī)構(gòu)體檢連鎖機(jī)構(gòu)進(jìn)行了健康體檢.本次體檢歷時(shí)6個(gè)月,共有5497人參加,比2004年增加了554人.
圖12005年于北京**機(jī)構(gòu)參加體檢的年齡與性別構(gòu)成
現(xiàn)將本次體檢結(jié)果匯總分析如下:
體檢異常結(jié)果與人數(shù)分布圖
一,與生活方式相關(guān)的疾患
1,肥胖
本次體檢肥胖者2186人,占受檢人數(shù)39.77%,高踞各種不正常項(xiàng)目發(fā)生率的首位!有關(guān)專家研究顯示:肥胖可導(dǎo)致人的壽命縮短,男性肥胖者的死亡率是正常人的1.5倍,女性是1.47倍.
肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過多和(或)分布異常,體重增加,是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果.1999年,世界衛(wèi)生組織已正式宣布肥胖為一種疾病.
專家指出,肥胖癥會(huì)從兩方面危害人的健康,一方面它可以引起身心障礙,尤其對(duì)年輕人而言,生理外觀的不美和生活的不便,使他們產(chǎn)生自卑,焦慮和抑郁等問題;而在行為上可引發(fā)氣急,關(guān)節(jié)痛,浮腫,活動(dòng)耐力降低等.另一方面,它與諸多危及健康的疾病密切相關(guān).
資料表明,肥胖是導(dǎo)致第2型糖尿病,心血管疾病,高血壓,膽結(jié)石和癌癥的重要危險(xiǎn)因素.相關(guān)部門不完全的統(tǒng)計(jì)顯示,全世界肥胖癥正在以每5年翻一番的驚人速度在增長(zhǎng),每年肥胖造成的直接或間接死亡人數(shù)已達(dá)30萬(wàn),成為僅次于吸煙之后的第2個(gè)可以預(yù)防的致死危險(xiǎn)因素.
專家還指出,肥胖癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌,代謝紊亂.肥胖癥患者的糖尿病發(fā)生率明顯高于非肥胖者,發(fā)病率可增加10倍.肥胖者惡性腫瘤發(fā)生率高,男性肥胖者結(jié)腸癌,直腸癌,前列腺癌高發(fā),女性患者子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2-3倍.此外,肥胖還易使皮膚脆性增高,易發(fā)生皮炎,擦傷,并容易合并化膿性或真菌感染.
肥胖嚴(yán)重威脅健康,有人把肥胖,高血壓,高血脂和高血糖稱為"死亡四重奏".
2,血脂增高:
本次體檢血脂增高檢出1695人,占體檢人數(shù)30.84%.
圖2血脂增高者構(gòu)成情況
血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇,甘油三酯,磷脂和非游離脂肪酸等,它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以"脂蛋白"的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的.甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的.
高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常.
血脂是人體中一種重要的物質(zhì),有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多,容易造成"血稠",在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的"動(dòng)脈粥樣硬化")這些"斑塊"增多,增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷,可能導(dǎo)致冠心病,腦中風(fēng),腎動(dòng)脈硬化等.此外,高血脂可引發(fā)高血壓,誘發(fā)膽結(jié)石,胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙,老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂還可能與癌癥的發(fā)病有關(guān).
調(diào)節(jié)血脂主要依賴調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和改善生活方式.
調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,疏菜和谷類食物)
具有降血脂的食物有大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個(gè)),生姜,茄子,山楂,柿子,黑木耳,牛奶等.
改善生活方式包括:a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動(dòng)脈樣硬化的外在標(biāo)志.b.戒煙:煙草中的尼古丁,一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展.c.控制酒精:酒對(duì)人體少飲有利,多飲有害.酒的熱量高,多喝加重肥胖.d.有氧運(yùn)動(dòng).
當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),改變不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時(shí),就必須開始藥物治療.目前調(diào)整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之,普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡,力平脂等;(3)天然藥物類,對(duì)降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效,且副作用小,如血脂康等.因?yàn)檠龈呤且粋€(gè)緩慢的過程,血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過程,因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物.
由于目前仍有很多人對(duì)高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,再加高血脂本身并沒有什么癥狀,因此,很多人是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血脂高的.為防范于未然,如果您屬于下列高危人群,請(qǐng)您及早檢查血脂,并聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂.:有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長(zhǎng)期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女;長(zhǎng)期吸煙,酗酒者;習(xí)慣于靜坐的人;生活無(wú)規(guī)律,情緒易激動(dòng),精神處于緊張狀態(tài)者;肝腎疾病,糖尿病,高血壓等疾病者.普通人:每2年檢查一次血脂;40歲以上的人:每一年檢查1次血脂.
相關(guān)資料:
血脂與冠心病:據(jù)統(tǒng)計(jì),心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2.冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.冠狀動(dòng)脈是專門給心臟供血的動(dòng)脈,由于過多脂肪沉積,造成動(dòng)脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病.吃零食和夜宵;
3,保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合;
4,停止使用可引起脂肪肝的藥物.
(四),藥物治療
目前尚無(wú)治療脂肪肝的特效藥.雖然報(bào)告某些藥物有效,但尚需作進(jìn)一步臨床試驗(yàn)證實(shí).目前市場(chǎng)上不有不少所謂"降脂保肝藥",其中有些藥物副作用較大,有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝,因此不要輕信社會(huì)上錯(cuò)誤的廣告宣傳,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥.
脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和預(yù)后主要取決于其病因及病理類型.絕大多數(shù)脂肪肝患者肝組織學(xué)改變進(jìn)展緩慢甚至處于靜止?fàn)顟B(tài),預(yù)后相對(duì)良好.部分患者即使已并發(fā)脂肪性肝炎和肝纖維化,如能得到及時(shí)診治,肝組織學(xué)改變?nèi)钥赡孓D(zhuǎn).
4,肝功能異常
本次體檢發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)增高谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高631人,占體檢人數(shù)11.48%.
人體中含有多種酶,這些酶在各種物質(zhì)代謝中起著非常重要的催化作用.在各種氨基酸肛謝中,有一些酶能使某一種氨基酸上的氨基轉(zhuǎn)移到另外一種物質(zhì)上,形成另一種氨基酸,這種酶就收轉(zhuǎn)氨酶.人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶種類很多,但在血清中只能檢查到兩種,一種叫谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(簡(jiǎn)稱ALT),另一種叫谷-草轉(zhuǎn)氨酶(簡(jiǎn)稱AST).這兩種轉(zhuǎn)氨酶在人體臟器中,肝臟中含量最多,約為血清中總含量的100倍,肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶濃度綠比血清中的濃度高1000~5000倍以上.因此,只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就能使血清中的轉(zhuǎn)氨酶活性增加1倍;即使肝細(xì)胞沒有壞死,只要肝細(xì)胞有病,肝細(xì)胞膜的通透性增加時(shí),肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)大量地滲透到血液中,引起血中轉(zhuǎn)氨酶濃度的明顯升高,常先于絮狀或濁度試驗(yàn)出現(xiàn),又在肝炎早期癥狀之前.因此,血清轉(zhuǎn)氨酶的活動(dòng)性是肝細(xì)胞損傷的非常靈敏的指標(biāo).
正常人血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)為0~40單位,谷-草轉(zhuǎn)氨酶(AST)為0~40單位.但是轉(zhuǎn)氨酶除在肝臟外,還可分布在心,腎,骨骼肌,胰等組織中,當(dāng)這些組織有病時(shí),也會(huì)引起血清轉(zhuǎn)氨酶活性升高.如心肌炎,急性心肌梗塞時(shí),血清轉(zhuǎn)氨酶活性均會(huì)升高,但由于心肌中AST的含量比較多,因此,血中AST的活性常比ALT高.除此之外,諸如膽囊,膽石癥,早狀腺機(jī)能亢進(jìn),傷寒,瘧疾,感冒,大量服用阿斯匹林等,都可使血清轉(zhuǎn)氨酶升高,甚至在某些生理?xiàng)l件下如劇烈運(yùn)動(dòng)等,也會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高.
因此我們絕對(duì)不能一看到轉(zhuǎn)氨酶升高就診斷為肝炎,而必須結(jié)合病人具體情況如癥狀體征及其他檢查,綜合分析,作出診斷,應(yīng)注意如下幾個(gè)問題:
(1)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,仍以病毒性肝炎最為常見,而且轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度大(在正常值4倍以上),且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)(大于1個(gè)月).
(2)肝病時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高,只表示肝細(xì)胞受損,不能區(qū)別肝病的性質(zhì).如病毒性肝炎,藥物性肝炎等,都能使轉(zhuǎn)氨酶升高.
(3)在臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶(特別是ALT)下降,而膽紅素反升高,往往說明病人病情嚴(yán)重,預(yù)后不良.如急性或亞急性重癥肝炎.
(4)某些慢性肝炎或肝炎恢復(fù)期,轉(zhuǎn)氨酶可以正常.
總之,不能單靠轉(zhuǎn)氨酶來(lái)診斷或否定肝炎,必須結(jié)合其他化驗(yàn)結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行全方面分析,方能診斷.
5,血壓異常:
本次體檢血壓偏高543人,占受檢人數(shù)的9.88%,一次體檢血壓高,不是高血壓病,可能與未充分休息,環(huán)安靜或心情緊張等臨時(shí)因素有關(guān),建議經(jīng)常復(fù)測(cè)血壓,用低鹽飲食,注意勞逸結(jié)合.有高血壓病史者133人,占體檢人數(shù)的2.42%,建議繼續(xù)治療高血壓;
血壓是指血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力.血壓的形成與血容量,心臟收縮,血管的阻力及彈性有關(guān).血容量增加時(shí)血管的平均充盈度也增加,壓力也隨之增加,反之則減小;同樣心臟收縮時(shí)的射血量多少也與血液對(duì)血管壁的壓力有關(guān);此外大動(dòng)脈的彈性也能影響血液對(duì)血管壁的壓力.
一般情況下,心臟收縮,射出血液,動(dòng)脈血壓就會(huì)上升,血壓上升的最高值稱為收縮壓;心臟舒張,動(dòng)脈血壓就會(huì)下降,血壓下降所達(dá)到的最低值為舒張壓.正常人的血壓隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在活動(dòng)時(shí)血壓上升,而睡眠時(shí)血壓下降.
高血壓是一種動(dòng)脈壓升高為主要特征,可并發(fā)心,腦,腎,視網(wǎng)膜等靶器官損傷及代謝改變的臨床綜合征.動(dòng)脈壓隨年齡的增長(zhǎng)而升高,同時(shí)心血管等疾病死亡率和危險(xiǎn)性也隨著血壓水平的升高而逐漸增加,但很難在正常血壓和高血壓之間劃一明確界線.目前,我國(guó)多采用衛(wèi)生部高血壓聯(lián)盟于一九九九年十月頒發(fā)的《中國(guó)高血壓防治指南》的標(biāo)準(zhǔn),將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)定義為:未服抗高血壓藥物情況下,18歲以上成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg.
根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),部分人群屬于高血壓的高發(fā)人群:
1)父母患高血壓則其子女患高血壓的概率明顯高于父母血壓正常者.
2)食鹽攝入多的人容易患高血壓,高鈉攝入可使血壓升高而低鈉攝入可降壓.而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發(fā)病率.
3)食用飽和脂肪酸(如動(dòng)物脂肪)的人比食用不飽和脂肪酸(如植物油,魚油)的人易患高血壓.
4)長(zhǎng)期飲酒者高血壓的患病率升高,而且與飲酒量呈正比.
5)從事須高度集中注意力工作,長(zhǎng)期精神緊張,長(zhǎng)期受噪音等不良刺激者易患高血壓.
吃零食和夜宵;
3,保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合;
4,停止使用可引起脂肪肝的藥物.
(四),藥物治療
目前尚無(wú)治療脂肪肝的特效藥.雖然報(bào)告某些藥物有效,但尚需作進(jìn)一步臨床試驗(yàn)證實(shí).目前市場(chǎng)上不有不少所謂"降脂保肝藥",其中有些藥物副作用較大,有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝,因此不要輕信社會(huì)上錯(cuò)誤的廣告宣傳,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥.
脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和預(yù)后主要取決于其病因及病理類型.絕大多數(shù)脂肪肝患者肝組織學(xué)改變進(jìn)展緩慢甚至處于靜止?fàn)顟B(tài),預(yù)后相對(duì)良好.部分患者即使已并發(fā)脂肪性肝炎和肝纖維化,如能得到及時(shí)診治,肝組織學(xué)改變?nèi)钥赡孓D(zhuǎn).
4,肝功能異常
本次體檢發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)增高谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高631人,占體檢人數(shù)11.48%.
人體中含有多種酶,這些酶在各種物質(zhì)代謝中起著非常重要的催化作用.在各種氨基酸肛謝中,有一些酶能使某一種氨基酸上的氨基轉(zhuǎn)移到另外一種物質(zhì)上,形成另一種氨基酸,這種酶就收轉(zhuǎn)氨酶.人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶種類很多,但在血清中只能檢查到兩種,一種叫谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(簡(jiǎn)稱ALT),另一種叫谷-草轉(zhuǎn)氨酶(簡(jiǎn)稱AST).這兩種轉(zhuǎn)氨酶在人體臟器中,肝臟中含量最多,約為血清中總含量的100倍,肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶濃度綠比血清中的濃度高1000~5000倍以上.因此,只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就能使血清中的轉(zhuǎn)氨酶活性增加1倍;即使肝細(xì)胞沒有壞死,只要肝細(xì)胞有病,肝細(xì)胞膜的通透性增加時(shí),肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)大量地滲透到血液中,引起血中轉(zhuǎn)氨酶濃度的明顯升高,常先于絮狀或濁度試驗(yàn)出現(xiàn),又在肝炎早期癥狀之前.因此,血清轉(zhuǎn)氨酶的活動(dòng)性是肝細(xì)胞損傷的非常靈敏的指標(biāo).
正常人血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)為0~40單位,谷-草轉(zhuǎn)氨酶(AST)為0~40單位.但是轉(zhuǎn)氨酶除在肝臟外,還可分布在心,腎,骨骼肌,胰等組織中,當(dāng)這些組織有病時(shí),也會(huì)引起血清轉(zhuǎn)氨酶活性升高.如心肌炎,急性心肌梗塞時(shí),血清轉(zhuǎn)氨酶活性均會(huì)升高,但由于心肌中AST的含量比較多,因此,血中AST的活性常比ALT高.除此之外,諸如膽囊,膽石癥,早狀腺機(jī)能亢進(jìn),傷寒,瘧疾,感冒,大量服用阿斯匹林等,都可使血清轉(zhuǎn)氨酶升高,甚至在某些生理?xiàng)l件下如劇烈運(yùn)動(dòng)等,也會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高.
因此我們絕對(duì)不能一看到轉(zhuǎn)氨酶升高就診斷為肝炎,而必須結(jié)合病人具體情況如癥狀體征及其他檢查,綜合分析,作出診斷,應(yīng)注意如下幾個(gè)問題:
(1)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,仍以病毒性肝炎最為常見,而且轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度大(在正常值4倍以上),且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)(大于1個(gè)月).
(2)肝病時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高,只表示肝細(xì)胞受損,不能區(qū)別肝病的性質(zhì).如病毒性肝炎,藥物性肝炎等,都能使轉(zhuǎn)氨酶升高.
(3)在臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶(特別是ALT)下降,而膽紅素反升高,往往說明病人病情嚴(yán)重,預(yù)后不良.如急性或亞急性重癥肝炎.
(4)某些慢性肝炎或肝炎恢復(fù)期,轉(zhuǎn)氨酶可以正常.
總之,不能單靠轉(zhuǎn)氨酶來(lái)診斷或否定肝炎,必須結(jié)合其他化驗(yàn)結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行全方面分析,方能診斷.
5,血壓異常:
本次體檢血壓偏高543人,占受檢人數(shù)的9.88%,一次體檢血壓高,不是高血壓病,可能與未充分休息,環(huán)安靜或心情緊張等臨時(shí)因素有關(guān),建議經(jīng)常復(fù)測(cè)血壓,用低鹽飲食,注意勞逸結(jié)合.有高血壓病史者133人,占體檢人數(shù)的2.42%,建議繼續(xù)治療高血壓;
血壓是指血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力.血壓的形成與血容量,心臟收縮,血管的阻力及彈性有關(guān).血容量增加時(shí)血管的平均充盈度也增加,壓力也隨之增加,反之則減小;同樣心臟收縮時(shí)的射血量多少也與血液對(duì)血管壁的壓力有關(guān);此外大動(dòng)脈的彈性也能影響血液對(duì)血管壁的壓力.
一般情況下,心臟收縮,射出血液,動(dòng)脈血壓就會(huì)上升,血壓上升的最高值稱為收縮壓;心臟舒張,動(dòng)脈血壓就會(huì)下降,血壓下降所達(dá)到的最低值為舒張壓.正常人的血壓隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在活動(dòng)時(shí)血壓上升,而睡眠時(shí)血壓下降.
高血壓是一種動(dòng)脈壓升高為主要特征,可并發(fā)心,腦,腎,視網(wǎng)膜等靶器官損傷及代謝改變的臨床綜合征.動(dòng)脈壓隨年齡的增長(zhǎng)而升高,同時(shí)心血管等疾病死亡率和危險(xiǎn)性也隨著血壓水平的升高而逐漸增加,但很難在正常血壓和高血壓之間劃一明確界線.目前,我國(guó)多采用衛(wèi)生部高血壓聯(lián)盟于一九九九年十月頒發(fā)的《中國(guó)高血壓防治指南》的標(biāo)準(zhǔn),將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)定義為:未服抗高血壓藥物情況下,18歲以上成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg.
根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),部分人群屬于高血壓的高發(fā)人群:
1)父母患高血壓則其子女患高血壓的概率明顯高于父母血壓正常者.
2)食鹽攝入多的人容易患高血壓,高鈉攝入可使血壓升高而低鈉攝入可降壓.而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發(fā)病率.
3)食用飽和脂肪酸(如動(dòng)物脂肪)的人比食用不飽和脂肪酸(如植物油,魚油)的人易患高血壓.
4)長(zhǎng)期飲酒者高血壓的患病率升高,而且與飲酒量呈正比.
5)從事須高度集中注意力工作,長(zhǎng)期精神緊張,長(zhǎng)期受噪音等不良刺激者易患高血壓.
園鐘"即夜間醒來(lái)靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,再雙下肢下垂床沿半分鐘,然后下地活動(dòng),就無(wú)心肌缺血危險(xiǎn).
"3個(gè)半小時(shí)"指每天上午步行半小時(shí),晚餐后步行半小時(shí),中午午睡半小時(shí).有研究表明,人體24小時(shí)血壓呈雙峰一谷,中午午睡能使波谷更深更寬,有助緩解心臟及血管壓力.臨床研究指出,有午睡30分鐘以上習(xí)慣者,冠心病死亡率降低30%.
總之,一級(jí)預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,各項(xiàng)因素間有交互作用和影響,應(yīng)根據(jù)各人具體情況靈活掌握,綜合應(yīng)用才能取得良好效果.
對(duì)臨界性高血壓或有家族史的子女則應(yīng)采取個(gè)體二級(jí)預(yù)防措施,如嚴(yán)密隨訪觀察,控制飲食質(zhì)量,避免精神應(yīng)激,加強(qiáng)體育鍛煉,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)壓藥等等.對(duì)繼發(fā)性高血壓的預(yù)防,關(guān)鍵在于防治原發(fā)病.
6,血糖異常
本次體檢新發(fā)現(xiàn)空腹血糖高者空腹血糖偏高211人,占體檢人數(shù)3.84%.建議復(fù)查空腹或餐后血糖,明確糖尿病診斷,兩次空腹血糖大于7.0mmol/L者方可診斷為糖尿病.有糖尿病史者36人,占體檢人數(shù)0.65%.建議繼續(xù)治療.
發(fā)病機(jī)理:人體中的胰島能分泌一種叫胰島素的內(nèi)分泌激素,當(dāng)這種激素分泌不足時(shí),葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,也不能更多地儲(chǔ)存,于是血中葡萄糖濃度就會(huì)越來(lái)越高.多余的糖就會(huì)通過腎臟從尿中排出,出現(xiàn)尿糖,這就是糖尿病.由于這種疾病的原因至今尚未清楚,所以也叫做原發(fā)性糖尿病.除血糖升高外,病人還可有多尿,多飲,多食,體重減輕(消瘦)等"三多一少"癥狀.本病以45歲以上的中,老年,尤其肥胖者較為多見.
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),人們患糖尿病的機(jī)率與人們的家族遺傳,精神緊張,心理壓力密切相關(guān).隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,工作的節(jié)奏不斷加快,人們生存壓力的不斷增加,特別是生活水平的不斷提高,這些因素都使人群中患糖尿病的比例不斷升高.而一旦得病,盡管該病本身不會(huì)對(duì)人的生命造成直接威脅,但卻給人們的生活質(zhì)量造成很大影響.許多誘人的美味佳肴不再能夠隨心所欲,香甜可口的水果更要敬而遠(yuǎn)之,因?yàn)橐拗频矸鄣臄z入量,因此還要經(jīng)常讓人餓餓肚子,啤酒,飲料也將成為飲食中的奢侈品……這將給美好的人生造成許多的缺憾.
糖尿病的早期信號(hào)有:
視力下降糖尿病可引起白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,進(jìn)展較快,有時(shí)也會(huì)引起急性視網(wǎng)膜病變,引起急性視力下降.
遺傳傾向糖尿病有明顯的遺傳傾向,如果父母有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高3~4倍.
皮膚瘙癢糖尿病引起皮膚瘙癢,特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重.
手足麻木糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,疼痛以及燒灼感等,也有的人會(huì)產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺.
尿路感染糖尿病引起的尿路感染有兩個(gè)特點(diǎn):(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道.(2)盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長(zhǎng).
膽道感染糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥,有時(shí)膽囊會(huì)發(fā)生壞疽及穿孔.
排尿困難男性糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難者約21.7%.中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,應(yīng)考慮糖尿病的可能.
腹瀉與便秘糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,使用抗生素治療無(wú)效.
陽(yáng)痿糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以陽(yáng)痿多見,據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病人發(fā)生陽(yáng)痿者達(dá)60%以上
女性上體肥胖女性腰圍與臀圍比大于0.7~0.85(不論體重多少),糖耐量試驗(yàn)異常者達(dá)60%.
腦梗塞糖尿病人易發(fā)腦梗塞,在腦梗塞病人中,約有10%~13%是由糖尿病引起的.因此,腦梗塞病人應(yīng)常規(guī)化驗(yàn)血糖.
對(duì)于血糖增高者的預(yù)防建議:A,普及糖尿病知識(shí),充分認(rèn)識(shí)糖尿病患病率正在我國(guó)呈逐年急驟上升的嚴(yán)重趨勢(shì)以及普及預(yù)防方法的緊迫性;B,合理膳食避免營(yíng)養(yǎng)過剩,提倡用低脂,少糖,富含纖維的膳食;C,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),超重及肥胖者減輕體重;D,避免使用影響糖代謝的藥物;E,定期復(fù)查血糖,積極防治高血壓;F,堅(jiān)持健康生活方式:生活規(guī)律,睡眠充足,勞逸結(jié)合,心理平衡,防止情緒波動(dòng),戒煙限酒.
7,咽炎
本次檢出咽炎529人,占體檢人數(shù)的9.62%.
預(yù)防建議:首先應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,多參加體育活動(dòng),提高健康水平,增強(qiáng)體質(zhì),消除各種致病因素改善工作環(huán)境.積極治療鼻及咽部慢性炎癥,口腔牙齒疾病的處理,減少咽部刺激.禁煙酒,戒辛辣刺激性食物,日常減少長(zhǎng)談.
在閱讀這些匯總分析結(jié)果時(shí),我們看到最多疾病原因分析是:"心情緊張","精神壓力過大","體力活動(dòng)減少"等.而看到最多的建議是:"注意勞逸結(jié)合","堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)","堅(jiān)持健康生活方式","生活規(guī)律","睡眠充足","勞逸結(jié)合","心理平衡","戒煙限酒"等等.
由此可見,本次體檢中發(fā)現(xiàn)的很多健康問題,都與不健康的生活方式相關(guān),如膳食不合理,營(yíng)養(yǎng)不均衡,精神壓力過大,體育鍛煉過少,生活不規(guī)律,煙酒無(wú)度等,所有這些,正是很多現(xiàn)代都市人,特別是包括**在內(nèi)的白領(lǐng)人士日常生活的真實(shí)寫照!
二,亞健康
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,健康是一種身體,精神和交往上園鐘"即夜間醒來(lái)靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,再雙下肢下垂床沿半分鐘,然后下地活動(dòng),就無(wú)心肌缺血危險(xiǎn).
"3個(gè)半小時(shí)"指每天上午步行半小時(shí),晚餐后步行半小時(shí),中午午睡半小時(shí).有研究表明,人體24小時(shí)血壓呈雙峰一谷,中午午睡能使波谷更深更寬,有助緩解心臟及血管壓力.臨床研究指出,有午睡30分鐘以上習(xí)慣者,冠心病死亡率降低30%.
總之,一級(jí)預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,各項(xiàng)因素間有交互作用和影響,應(yīng)根據(jù)各人具體情況靈活掌握,綜合應(yīng)用才能取得良好效果.
對(duì)臨界性高血壓或有家族史的子女則應(yīng)采取個(gè)體二級(jí)預(yù)防措施,如嚴(yán)密隨訪觀察,控制飲食質(zhì)量,避免精神應(yīng)激,加強(qiáng)體育鍛煉,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)壓藥等等.對(duì)繼發(fā)性高血壓的預(yù)防,關(guān)鍵在于防治原發(fā)病.
6,血糖異常
本次體檢新發(fā)現(xiàn)空腹血糖高者空腹血糖偏高211人,占體檢人數(shù)3.84%.建議復(fù)查空腹或餐后血糖,明確糖尿病診斷,兩次空腹血糖大于7.0mmol/L者方可診斷為糖尿病.有糖尿病史者36人,占體檢人數(shù)0.65%.建議繼續(xù)治療.
發(fā)病機(jī)理:人體中的胰島能分泌一種叫胰島素的內(nèi)分泌激素,當(dāng)這種激素分泌不足時(shí),葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,也不能更多地儲(chǔ)存,于是血中葡萄糖濃度就會(huì)越來(lái)越高.多余的糖就會(huì)通過腎臟從尿中排出,出現(xiàn)尿糖,這就是糖尿病.由于這種疾病的原因至今尚未清楚,所以也叫做原發(fā)性糖尿病.除血糖升高外,病人還可有多尿,多飲,多食,體重減輕(消瘦)等"三多一少"癥狀.本病以45歲以上的中,老年,尤其肥胖者較為多見.
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),人們患糖尿病的機(jī)率與人們的家族遺傳,精神緊張,心理壓力密切相關(guān).隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,工作的節(jié)奏不斷加快,人們生存壓力的不斷增加,特別是生活水平的不斷提高,這些因素都使人群中患糖尿病的比例不斷升高.而一旦得病,盡管該病本身不會(huì)對(duì)人的生命造成直接威脅,但卻給人們的生活質(zhì)量造成很大影響.許多誘人的美味佳肴不再能夠隨心所欲,香甜可口的水果更要敬而遠(yuǎn)之,因?yàn)橐拗频矸鄣臄z入量,因此還要經(jīng)常讓人餓餓肚子,啤酒,飲料也將成為飲食中的奢侈品……這將給美好的人生造成許多的缺憾.
糖尿病的早期信號(hào)有:
視力下降糖尿病可引起白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,進(jìn)展較快,有時(shí)也會(huì)引起急性視網(wǎng)膜病變,引起急性視力下降.
遺傳傾向糖尿病有明顯的遺傳傾向,如果父母有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高3~4倍.
皮膚瘙癢糖尿病引起皮膚瘙癢,特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重.
手足麻木糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,疼痛以及燒灼感等,也有的人會(huì)產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺.
尿路感染糖尿病引起的尿路感染有兩個(gè)特點(diǎn):(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道.(2)盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長(zhǎng).
膽道感染糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥,有時(shí)膽囊會(huì)發(fā)生壞疽及穿孔.
排尿困難男性糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難者約21.7%.中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,應(yīng)考慮糖尿病的可能.
腹瀉與便秘糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,使用抗生素治療無(wú)效.
陽(yáng)痿糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以陽(yáng)痿多見,據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病人發(fā)生陽(yáng)痿者達(dá)60%以上
女性上體肥胖女性腰圍與臀圍比大于0.7~0.85(不論體重多少),糖耐量試驗(yàn)異常者達(dá)60%.
腦梗塞糖尿病人易發(fā)腦梗塞,在腦梗塞病人中,約有10%~13%是由糖尿病引起的.因此,腦梗塞病人應(yīng)常規(guī)化驗(yàn)血糖.
對(duì)于血糖增高者的預(yù)防建議:A,普及糖尿病知識(shí),充分認(rèn)識(shí)糖尿病患病率正在我國(guó)呈逐年急驟上升的嚴(yán)重趨勢(shì)以及普及預(yù)防方法的緊迫性;B,合理膳食避免營(yíng)養(yǎng)過剩,提倡用低脂,少糖,富含纖維的膳食;C,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),超重及肥胖者減輕體重;D,避免使用影響糖代謝的藥物;E,定期復(fù)查血糖,積極防治高血壓;F,堅(jiān)持健康生活方式:生活規(guī)律,睡眠充足,勞逸結(jié)合,心理平衡,防止情緒波動(dòng),戒煙限酒.
7,咽炎
本次檢出咽炎529人,占體檢人數(shù)的9.62%.
預(yù)防建議:首先應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,多參加體育活動(dòng),提高健康水平,增強(qiáng)體質(zhì),消除各種致病因素改善工作環(huán)境.積極治療鼻及咽部慢性炎癥,口腔牙齒疾病的處理,減少咽部刺激.禁煙酒,戒辛辣刺激性食物,日常減少長(zhǎng)談.
在閱讀這些匯總分析結(jié)果時(shí),我們看到最多疾病原因分析是:"心情緊張","精神壓力過大","體力活動(dòng)減少"等.而看到最多的建議是:"注意勞逸結(jié)合","堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)","堅(jiān)持健康生活方式","生活規(guī)律","睡眠充足","勞逸結(jié)合","心理平衡","戒煙限酒"等等.
由此可見,本次體檢中發(fā)現(xiàn)的很多健康問題,都與不健康的生活方式相關(guān),如膳食不合理,營(yíng)養(yǎng)不均衡,精神壓力過大,體育鍛煉過少,生活不規(guī)律,煙酒無(wú)度等,所有這些,正是很多現(xiàn)代都市人,特別是包括**在內(nèi)的白領(lǐng)人士日常生活的真實(shí)寫照!
二,亞健康
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,健康是一種身體,精神和交往上園鐘"即夜間醒來(lái)靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,再雙下肢下垂床沿半分鐘,然后下地活動(dòng),就無(wú)心肌缺血危險(xiǎn).
"3個(gè)半小時(shí)"指每天上午步行半小時(shí),晚餐后步行半小時(shí),中午午睡半小時(shí).有研究表明,人體24小時(shí)血壓呈雙峰一谷,中午午睡能使波谷更深更寬,有助緩解心臟及血管壓力.臨床研究指出,有午睡30分鐘以上習(xí)慣者,冠心病死亡率降低30%.
總之,一級(jí)預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,各項(xiàng)因素間有交互作用和影響,應(yīng)根據(jù)各人具體情況靈活掌握,綜合應(yīng)用才能取得良好效果.
對(duì)臨界性高血壓或有家族史的子女則應(yīng)采取個(gè)體二級(jí)預(yù)防措施,如嚴(yán)密隨訪觀察,控制飲食質(zhì)量,避免精神應(yīng)激,加強(qiáng)體育鍛煉,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)壓藥等等.對(duì)繼發(fā)性高血壓的預(yù)防,關(guān)鍵在于防治原發(fā)病.
6,血糖異常
本次體檢新發(fā)現(xiàn)空腹血糖高者空腹血糖偏高211人,占體檢人數(shù)3.84%.建議復(fù)查空腹或餐后血糖,明確糖尿病診斷,兩次空腹血糖大于7.0mmol/L者方可診斷為糖尿病.有糖尿病史者36人,占體檢人數(shù)0.65%.建議繼續(xù)治療.
發(fā)病機(jī)理:人體中的胰島能分泌一種叫胰島素的內(nèi)分泌激素,當(dāng)這種激素分泌不足時(shí),葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,也不能更多地儲(chǔ)存,于是血中葡萄糖濃度就會(huì)越來(lái)越高.多余的糖就會(huì)通過腎臟從尿中排出,出現(xiàn)尿糖,這就是糖尿病.由于這種疾病的原因至今尚未清楚,所以也叫做原發(fā)性糖尿病.除血糖升高外,病人還可有多尿,多飲,多食,體重減輕(消瘦)等"三多一少"癥狀.本病以45歲以上的中,老年,尤其肥胖者較為多見.
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),人們患糖尿病的機(jī)率與人們的家族遺傳,精神緊張,心理壓力密切相關(guān).隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,工作的節(jié)奏不斷加快,人們生存壓力的不斷增加,特別是生活水平的不斷提高,這些因素都使人群中患糖尿病的比例不斷升高.而一旦得病,盡管該病本身不會(huì)對(duì)人的生命造成直接威脅,但卻給人們的生活質(zhì)量造成很大影響.許多誘人的美味佳肴不再能夠隨心所欲,香甜可口的水果更要敬而遠(yuǎn)之,因?yàn)橐拗频矸鄣臄z入量,因此還要經(jīng)常讓人餓餓肚子,啤酒,飲料也將成為飲食中的奢侈品……這將給美好的人生造成許多的缺憾.
糖尿病的早期信號(hào)有:
視力下降糖尿病可引起白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,進(jìn)展較快,有時(shí)也會(huì)引起急性視網(wǎng)膜病變,引起急性視力下降.
遺傳傾向糖尿病有明顯的遺傳傾向,如果父母有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高3~4倍.
皮膚瘙癢糖尿病引起皮膚瘙癢,特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重.
手足麻木糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,疼痛以及燒灼感等,也有的人會(huì)產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺.
尿路感染糖尿病引起的尿路感染有兩個(gè)特點(diǎn):(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道.(2)盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長(zhǎng).
膽道感染糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥,有時(shí)膽囊會(huì)發(fā)生壞疽及穿孔.
排尿困難男性糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難者約21.7%.中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,應(yīng)考慮糖尿病的可能.
腹瀉與便秘糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,使用抗生素治療無(wú)效.
陽(yáng)痿糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以陽(yáng)痿多見,據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病人發(fā)生陽(yáng)痿者達(dá)60%以上
女性上體肥胖女性腰圍與臀圍比大于0.7~0.85(不論體重多少),糖耐量試驗(yàn)異常者達(dá)60%.
腦梗塞糖尿病人易發(fā)腦梗塞,在腦梗塞病人中,約有10%~13%是由糖尿病引起的.因此,腦梗塞病人應(yīng)常規(guī)化驗(yàn)血糖.
對(duì)于血糖增高者的預(yù)防建議:A,普及糖尿病知識(shí),充分認(rèn)識(shí)糖尿病患病率正在我國(guó)呈逐年急驟上升的嚴(yán)重趨勢(shì)以及普及預(yù)防方法的緊迫性;B,合理膳食避免營(yíng)養(yǎng)過剩,提倡用低脂,少糖,富含纖維的膳食;C,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),超重及肥胖者減輕體重;D,避免使用影響糖代謝的藥物;E,定期復(fù)查血糖,積極防治高血壓;F,堅(jiān)持健康生活方式:生活規(guī)律,睡眠充足,勞逸結(jié)合,心理平衡,防止情緒波動(dòng),戒煙限酒.
7,咽炎
本次檢出咽炎529人,占體檢人數(shù)的9.62%.
預(yù)防建議:首先應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,多參加體育活動(dòng),提高健康水平,增強(qiáng)體質(zhì),消除各種致病因素改善工作環(huán)境.積極治療鼻及咽部慢性炎癥,口腔牙齒疾病的處理,減少咽部刺激.禁煙酒,戒辛辣刺激性食物,日常減少長(zhǎng)談.
在閱讀這些匯總分析結(jié)果時(shí),我們看到最多疾病原因分析是:"心情緊張","精神壓力過大","體力活動(dòng)減少"等.而看到最多的建議是:"注意勞逸結(jié)合","堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)","堅(jiān)持健康生活方式","生活規(guī)律","睡眠充足","勞逸結(jié)合","心理平衡","戒煙限酒"等等.
由此可見,本次體檢中發(fā)現(xiàn)的很多健康問題,都與不健康的生活方式相關(guān),如膳食不合理,營(yíng)養(yǎng)不均衡,精神壓力過大,體育鍛煉過少,生活不規(guī)律,煙酒無(wú)度等,所有這些,正是很多現(xiàn)代都市人,特別是包括**在內(nèi)的白領(lǐng)人士日常生活的真實(shí)寫照!
二,亞健康
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,健康是一種身體,精神和交往上園鐘"即夜間醒來(lái)靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,再雙下肢下垂床沿半分鐘,然后下地活動(dòng),就無(wú)心肌缺血危險(xiǎn).
"3個(gè)半小時(shí)"指每天上午步行半小時(shí),晚餐后步行半小時(shí),中午午睡半小時(shí).有研究表明,人體24小時(shí)血壓呈雙峰一谷,中午午睡能使波谷更深更寬,有助緩解心臟及血管壓力.臨床研究指出,有午睡30分鐘以上習(xí)慣者,冠心病死亡率降低30%.
總之,一級(jí)預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,各項(xiàng)因素間有交互作用和影響,應(yīng)根據(jù)各人具體情況靈活掌握,綜合應(yīng)用才能取得良好效果.
對(duì)臨界性高血壓或有家族史的子女則應(yīng)采取個(gè)體二級(jí)預(yù)防措施,如嚴(yán)密隨訪觀察,控制飲食質(zhì)量,避免精神應(yīng)激,加強(qiáng)體育鍛煉,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)壓藥等等.對(duì)繼發(fā)性高血壓的預(yù)防,關(guān)鍵在于防治原發(fā)病.
6,血糖異常
本次體檢新發(fā)現(xiàn)空腹血糖高者空腹血糖偏高211人,占體檢人數(shù)3.84%.建議復(fù)查空腹或餐后血糖,明確糖尿病診斷,兩次空腹血糖大于7.0mmol/L者方可診斷為糖尿病.有糖尿病史者36人,占體檢人數(shù)0.65%.建議繼續(xù)治療.
發(fā)病機(jī)理:人體中的胰島能分泌一種叫胰島素的內(nèi)分泌激素,當(dāng)這種激素分泌不足時(shí),葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,也不能更多地儲(chǔ)存,于是血中葡萄糖濃度就會(huì)越來(lái)越高.多余的糖就會(huì)通過腎臟從尿中排出,出現(xiàn)尿糖,這就是糖尿病.由于這種疾病的原因至今尚未清楚,所以也叫做原發(fā)性糖尿病.除血糖升高外,病人還可有多尿,多飲,多食,體重減輕(消瘦)等"三多一少"癥狀.本病以45歲以上的中,老年,尤其肥胖者較為多見.
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),人們患糖尿病的機(jī)率與人們的家族遺傳,精神緊張,心理壓力密切相關(guān).隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,工作的節(jié)奏不斷加快,人們生存壓力的不斷增加,特別是生活水平的不斷提高,這些因素都使人群中患糖尿病的比例不斷升高.而一旦得病,盡管該病本身不會(huì)對(duì)人的生命造成直接威脅,但卻給人們的生活質(zhì)量造成很大影響.許多誘人的美味佳肴不再能夠隨心所欲,香甜可口的水果更要敬而遠(yuǎn)之,因?yàn)橐拗频矸鄣臄z入量,因此還要經(jīng)常讓人餓餓肚子,啤酒,飲料也將成為飲食中的奢侈品……這將給美好的人生造成許多的缺憾.
糖尿病的早期信號(hào)有:
視力下降糖尿病可引起白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,進(jìn)展較快,有時(shí)也會(huì)引起急性視網(wǎng)膜病變,引起急性視力下降.
遺傳傾向糖尿病有明顯的遺傳傾向,如果父母有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高3~4倍.
皮膚瘙癢糖尿病引起皮膚瘙癢,特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重.
手足麻木糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,疼痛以及燒灼感等,也有的人會(huì)產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺.
尿路感染糖尿病引起的尿路感染有兩個(gè)特點(diǎn):(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道.(2)盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長(zhǎng).
膽道感染糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥,有時(shí)膽囊會(huì)發(fā)生壞疽及穿孔.
排尿困難男性糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難者約21.7%.中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,應(yīng)考慮糖尿病的可能.
腹瀉與便秘糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,使用抗生素治療無(wú)效.
陽(yáng)痿糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以陽(yáng)痿多見,據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病人發(fā)生陽(yáng)痿者達(dá)60%以上
女性上體肥胖女性腰圍與臀圍比大于0.7~0.85(不論體重多少),糖耐量試驗(yàn)異常者達(dá)60%.
腦梗塞糖尿病人易發(fā)腦梗塞,在腦梗塞病人中,約有10%~13%是由糖尿病引起的.因此,腦梗塞病人應(yīng)常規(guī)化驗(yàn)血糖.
對(duì)于血糖增高者的預(yù)防建議:A,普及糖尿病知識(shí),充分認(rèn)識(shí)糖尿病患病率正在我國(guó)呈逐年急驟上升的嚴(yán)重趨勢(shì)以及普及預(yù)防方法的緊迫性;B,合理膳食避免營(yíng)養(yǎng)過剩,提倡用低脂,少糖,富含纖維的膳食;C,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),超重及肥胖者減輕體重;D,避免使用影響糖代謝的藥物;E,定期復(fù)查血糖,積極防治高血壓;F,堅(jiān)持健康生活方式:生活規(guī)律,睡眠充足,勞逸結(jié)合,心理平衡,防止情緒波動(dòng),戒煙限酒.
7,咽炎
本次檢出咽炎529人,占體檢人數(shù)的9.62%.
預(yù)防建議:首先應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,多參加體育活動(dòng),提高健康水平,增強(qiáng)體質(zhì),消除各種致病因素改善工作環(huán)境.積極治療鼻及咽部慢性炎癥,口腔牙齒疾病的處理,減少咽部刺激.禁煙酒,戒辛辣刺激性食物,日常減少長(zhǎng)談.
在閱讀這些匯總分析結(jié)果時(shí),我們看到最多疾病原因分析是:"心情緊張","精神壓力過大","體力活動(dòng)減少"等.而看到最多的建議是:"注意勞逸結(jié)合","堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)","堅(jiān)持健康生活方式","生活規(guī)律","睡眠充足","勞逸結(jié)合","心理平衡","戒煙限酒"等等.
由此可見,本次體檢中發(fā)現(xiàn)的很多健康問題,都與不健康的生活方式相關(guān),如膳食不合理,營(yíng)養(yǎng)不均衡,精神壓力過大,體育鍛煉過少,生活不規(guī)律,煙酒無(wú)度等,所有這些,正是很多現(xiàn)代都市人,特別是包括**在內(nèi)的白領(lǐng)人士日常生活的真實(shí)寫照!
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