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關(guān)鍵詞：健康教育

健康教育是傳授健康知識(shí)，培養(yǎng)健康行為的一項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護(hù)理，而需要的是健康知識(shí)，更想了解自己的健康狀況和健康行為，以及疾病愈合及愈合后的問題。高血壓病病程長，病情進(jìn)展程度不一，大部分是良性緩慢過程，但對(duì)心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對(duì)靶器官損害，所以健康教育尤為重要，可以改變高血壓病患者行為的認(rèn)識(shí)，可以延緩病情的進(jìn)展。在開展整體護(hù)理為中心，護(hù)理管理為基礎(chǔ)而達(dá)到護(hù)理目標(biāo)，根據(jù)患者個(gè)體情況，在護(hù)理上針對(duì)性制定適合高血壓病患者的健康教育計(jì)劃，有效的進(jìn)行健康宣教，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

2003~2005年我院共收治高血壓病患者53例，男40例，女13例；55~70歲38例；合并腦血管病16例，糖尿病7例；血壓控制在正常范圍內(nèi)23例，接近正常13例；2種藥物聯(lián)合口服35例，2種以上藥物服用18例；主要聯(lián)合服用：（1）卡托普利+雙氫克尿噻。（2）卡托普利+維拉帕米。

2方法內(nèi)容

2.1指定健康宣教計(jì)劃針對(duì)個(gè)體制定健康教育計(jì)劃，印發(fā)成小冊子掛于病房提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

2.2入院健康教育要求主管護(hù)士熱情接待患者，及介紹主管醫(yī)生護(hù)士的姓名，病區(qū)環(huán)境、設(shè)施，作息時(shí)間，并提供科室健康教育資料，簡單介紹疾病的一般知識(shí)，讓患者感覺到溫馨和安全。

2.3住院期間進(jìn)行衛(wèi)生宣教向患者及家屬講述高血壓疾病相關(guān)知識(shí)，使患者清楚高血壓病是終生疾病，要樹立長期與疾病作斗爭的信心，遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，以保持血壓穩(wěn)定。介紹服藥方法、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。如雙氫克尿噻主要的不良反應(yīng)是水、電解質(zhì)紊亂、低血鉀，表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐，長期服用還可以引起血尿酸、血糖增高，血膽固醇增高，所以要定期監(jiān)測，要教會(huì)患者及家屬測量血壓及測量血壓時(shí)注意事項(xiàng)，活動(dòng)后休息10min后再測血壓，袖帶不要裹得太緊或太松，盡量做到四定：定時(shí)、定部位、定血壓計(jì)、定時(shí)做好記錄。讓患者了解體位性低血壓發(fā)生的臨床癥狀，如全身乏力、頭暈、心慌、出汗、惡心、嘔吐等，不得擅自停藥、改藥，以免引起血壓突變。

2.4出院前繼續(xù)健康宣教（1）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但必須是在血壓控制滿意的情況時(shí)再開始循序漸進(jìn)的活動(dòng)，以輕體力活動(dòng)為宜，如快步行走、健身操等有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重、俯臥撐等力量性運(yùn)動(dòng)，保持充足的睡眠。（2）忌煙酒，進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇的清淡飲食，忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃，多食蔬菜、水果，避免暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，引起血壓升高。（3）保持大便通暢，避免大便用力，以免發(fā)生腦血管疾病。

3體會(huì)

通過對(duì)53例高血壓病患者的健康宣教指導(dǎo)，使患者更加了解高血壓病的基本知識(shí)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng)，解除了心理壓力，提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平，樹立了良好的行為規(guī)范，達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。要做好健康宣傳，作為醫(yī)務(wù)人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的心理及生理需求，按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行解決問題，科學(xué)地運(yùn)用健康宣教，才能得到完好的護(hù)理效果。

【參考文獻(xiàn)】

1姚景鵬，陳衛(wèi)紅，王宜芝，等.內(nèi)科護(hù)理學(xué).北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2000，120-123.

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