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[關鍵詞]領導法律意識認知公眾
法律意識的高低體現著一個國家法治化程度的高低。在宙斯剛剛把法律作為最偉大的禮物賜于人類的時候,古希臘人把法律看作是神圣的、應絕對效忠的至上秩序。而現在,人們已不再把法律看作是神授律令,認識到了它是一種完全由人類自身創(chuàng)造、制定并可以不斷修正的規(guī)則,這不僅體現了人類具有認識、評價、創(chuàng)制、完善法律,指導人們實踐法律規(guī)范從而推動法律實施的功能,而且直接左右著公共權力機關及其公職人員特別是領導者實施法律的活動。然而在依法治國的今天,法律意識并不是一個輕松的話題。本來以民主自由為基礎,需要由民主力量來構建的法治,在目前卻需要官方來發(fā)動和推進,民眾似乎處在旁觀者的地位而表現出被動與冷漠;實施法治意在“以法擾官,以法保民”,而真正需要實施法律時卻需要借助領導者,乞求于權力。這導致不少領導者不但未意識到“依法治國”、“依法治縣”、“依法治……”的意圖就是“治”自己,而是常常用“法治”來嚇唬平民百姓。這種現狀十分緊迫地要求掌握一定權力、通過權力來履行管理職責和為人民服務的領導者具有較公眾更高的法律意識。
一、領導者法律意識的核心在于依法領導
依法領導要求領導者必須在憲法和法律的范圍內活動,不能有凌駕于法律之上或者超越于法律之外的權力。在管理國家和社會事務時實行決策法律化,使權力受到法律控制。對政府來說就是嚴格執(zhí)法,摒棄人治思想,不以身份為核心,不以部門權力為依托維護等級特權,實現真正的法律平等,處理好法律與權力的關系,并在法治的基礎上,建立強有力的約束機制,真正實現一切權力屬于人民,一切權力都受法律制約的法治狀態(tài)。但長期以來,人們往往認為“司法”才能“依法”,所以“依法辦事”僅僅只是司法機關的事情①。這說明依法行政首先必須摒棄對法律概念的傳統(tǒng)理解,樹立“行政也是執(zhí)法”的現代法治理念,然后才能依法行政。行政機關是國家機關中對經濟和社會發(fā)展影響最大、與公民關系最密切,因而也是權力大、機構多、人數眾的一個部門,行政機關在社會生活中的極端重要性,決定了依法治國的關鍵在于依法行政②。法律規(guī)定公民、法人的合法權利不被侵犯,為維護公共利益和國家利益而頒行的禁止性規(guī)范得到遵守,也是良好法治環(huán)境的充分體現。政府依法行政應摒棄“人治實用主義”觀念。實踐中,常常會遇到“法治”不如“人治”的困惑,在很多管理領域出現“無法可依”的局面,使行政管理工作無法開展。于是,有的行政機關就自己制造一些“土政策”,而這些“土政策”往往在管理過程中立竿見影,使許多疑難問題迎刃而解。由于這種情形的存在,行政機關就應當牢牢樹立法治觀念,絕不能滋生“實用主義”思潮而隨意制造“土政策”。政府行使公共權力必須做到“權依法行”,這是法治社會的基本要求。任何對法人、其他組織和個人產生不利后果的行政行為都應當取得法律的授權,并按法定程序實施,如果地方政府置法律于不顧,隨意創(chuàng)制規(guī)則,擅自“變通”法律,那么,就無法保證法律的統(tǒng)一與權威。隨著政府職能的轉變,必然越來越注重運用法律的手段去調控經濟和社會事務,政府和企業(yè)將成為法律服務的主戰(zhàn)場,這就需要政府大力扶持、培育法律服務市場。在扶持過程中,充分提供機會讓律師等法律服務人員介入政治、經濟、文化、社會生活,參與行政立法和行政執(zhí)法監(jiān)督檢查,為政府重大決策提供法律依據、法律論證和法律咨詢,引導公眾改變對律師等法律服務人員地位蔑視的觀念。同時,對法律服務人員開展職業(yè)道德、執(zhí)業(yè)紀律教育,提供接受繼續(xù)教育的條件,不斷提高法律服務隊伍的素質。積極鼓勵法律服務隊伍為公眾提供優(yōu)質、高效的法律服務,實現法律對公民的平等保護,最終實現法治文明帶給人類的福祉,從而真正營造出良好的法治環(huán)境?!叭齻€代表”重要思想的本質是立黨為公、執(zhí)政為民。因此政府及其領導者必須在改革開放和建立社會主義市場經濟體制的過程中,積極主動地適應我國經濟社會發(fā)展和廣大人民群眾的要求,查找工作差距,尋求發(fā)展思路,探索改革舉措,特別是針對群眾生產生活中迫切需要解決的困難問題和群眾反映強烈的問題,不斷提出解決問題的措施和辦法,使廣大人民群眾最現實、最關心、最直接的利益進一步得到維護。
二、領導者的法律意識要求領導者帶頭培養(yǎng)守法精神和習慣,維護法律的尊嚴和權威,充分意識到自己在營造良好法治環(huán)境中的作用
政府的基本特征是行使權力,但行使權力不是政府惟一的存在方式,政府既是權利的,也是責任的。在地方政治、經濟發(fā)展中,作為政府,首先有責任充分認識到良好法治環(huán)境是推動地方政治、經濟健康發(fā)展的基本保障。良好的法治環(huán)境是依法治國的具體體現,而依法治國則是“三個代表”的基本價值取向,只有建立與之相適應的政治法律制度,以良好的法制條件作為提高人民群眾物質文化生活水平的基本保障,把法制建設作為文化發(fā)展的一項基本內容,才能代表先進社會生產力的發(fā)展要求,代表先進文化的前進方向,代表最廣大人民群眾的根本利益。營造良好的法治環(huán)境,是“環(huán)境改造工程”中的一項核心工程,是社會主義市場經濟與國際市場、國際經濟接軌的客觀需要,同時也是地區(qū)社會穩(wěn)定、政治穩(wěn)定的客觀要求。社會主義市場經濟倡導效率、競爭、公正,是相對于“人治經濟”而言的法治經濟,如果地方政府僅傾其身心關注政治環(huán)境和具體的、行之有效的優(yōu)惠政策,而淡漠相應的法制保障,西部開發(fā)亦無法得到順利實施。實踐證明,優(yōu)惠政策并不是吸引外商投資的決定性因素,只有健全、規(guī)范、穩(wěn)定、透明的投資環(huán)境,才是投資者關注的核心。而良好的法治環(huán)境,則是投資者資本、人身安全的根本保障。如果政府機關的執(zhí)法行為不規(guī)范,以言代法、以權代法,就不僅不會推進地方政治、經濟的發(fā)展,反而還會成為阻礙地方政治、經濟發(fā)展的絆腳石。
依法行政必須禁止“個人執(zhí)法”。實踐中,為泄私憤、為謀私利而打著“執(zhí)法”幌子的個人行為不乏其例,如警察個人以公安局名義用“調查”方式威脅他人;稅務干部個人“業(yè)余查稅”;工商干部個人“抽樣”、個人通知相對人接受檢查……等等,不一而足。這些違法行政的現象無疑嚴重破壞良好法治環(huán)境的形成,政府應當采取針對性極強的措施予以堅決禁止。
營造良好的法治環(huán)境,政府還應當承擔起恪守誠實信用原則的責任。對政府而言,誠信則包括兩個方面:一是在行政管理領域中依法行政,規(guī)范執(zhí)法,不能朝令夕改,出爾反爾。實踐中,很多行政機關及其工作人員往往認為,政府權力是可以隨意行使不受約束的,政府的政策瞬間可以改變,政府的承諾只不過是“魄力”和“效率”的作秀。針對這種觀念,政府應當樹立起“權自法出,誠信行政”的觀念,徹底摒棄過去的“朝三暮四”行政惡習。二是在非管理的民事、經濟等其他領域中言行一致,絕不能信口開河、言而無信,帶頭遵循市場經濟的本質就是法治經濟、契約經濟、信譽經濟的基本規(guī)則。購買商品支付貨款、修建房屋支付工程款等等,本是眾所周知的最初級的市場經濟規(guī)則,然而,實踐中作為市場規(guī)則制定者和維護者的政府,常常不但不去支持債權人行使索債權利,反而批條子、打招呼為賴賬者庇護。某縣政府在同一時間將同一宗土地出讓給兩個公民,收取兩份土地出讓金,當法院判決該縣政府將土地出讓金返還給未取得土地使用權的一方后執(zhí)行時,該縣政府卻將銀行賬戶上的所有存款轉移到單位會計的個人存折上去了,讓法院和當事人哭笑不得③。
鑒于此,全面倡導“誠信”、建立有效的誠信機制,是整頓市場經濟秩序,培育良好法治環(huán)境的迫切要求,特別是政府對自己作出的行為或承諾應守信用,不得隨意變更和反復,行政行為一經作出,未有法定事由和經法定程序不得隨意撤銷、廢止或改變;行政行為作出后,如事后發(fā)現有較嚴重違法情形或可能給國家、社會公共利益造成重大損失,必須撤銷或改變時,行政機關對撤銷或改變此種行為給無過錯的相對人造成的損失應給予補償??傊?,只有營造良好的法治環(huán)境,用法制引導、規(guī)范,才是社會主義市場經濟發(fā)展的內在要求和依法治國方略的具體實踐。地方政府在營造法治環(huán)境過程中,必須承擔起為之努力的使命,充分認識到不承擔責任的政府不是負責的政府,沒有政府營造的法治環(huán)境不可能是良好的法治環(huán)境。
三、領導者的法律意識還在于教育群眾依法辦事,培養(yǎng)公民的法治觀念,增強公民的整體法律意識
領導者的法律意識不僅僅只是要求自己在個人生活中遵紀守法,潔身自好,還要求肩負起培養(yǎng)公民法治觀念,增強公民法律意識的歷史責任。法治觀念是人們有關法治的基本意識、情感、觀點、思想和知識的總稱。如果公民不具備相應的法治觀念,法治就無法成為基本的政治制度和生活方式,良好的法治環(huán)境也就難以形成。因此,政府必須引導和培育民眾的法治觀念,使人們形成敬法守法的精神和文化氛圍,才能為地方政治、經濟的發(fā)展營造良好的法治環(huán)境。但培養(yǎng)這種精神和文化,比制度建設和創(chuàng)制行政規(guī)范更為艱巨。法治社會的基本要求在于良法的存在和普遍遵守。營造良好的法治環(huán)境、公民法律意識的強弱、法律素質的高低,是法治觀念優(yōu)劣的重要標志。因此,政府在營造良好的法治環(huán)境的過程中,不僅要促進司法公正、依法行政,而且應當深入開展普法教育,培育民眾的法律意識和觀念,為營造良好法治環(huán)境奠定牢固的基礎。
中國有漫長的封建專制歷史,法藏官府,民不知律令,面對高深莫測的法律,百姓只有忍讓和服從。如果我們今天的領導者再不培養(yǎng)公眾的法律意識,最終會給社會造成更大的危害。因此,領導者在關心人民群眾溫飽的同時,應當引導群眾學法、守法、用法,在公眾中最終培育起民主、自由、理性的秩序氛圍,使我們整個民族擺脫專制、人治、奴役和愚昧。
注釋:
①應松年.依法治國的關鍵是依法行政[J].法學,1996,(11).
1.1學生對法律常識的掌握情況和對法律權威的認同程度
(1)對法律常識的掌握情況。從調查問卷分析,大部分學生對法律常識的掌握情況不容樂觀。問卷題目“我國的根本法是哪部法律”是最基本的常識問題,回答正確只有率69.1%,在回答“我國的最高立法機關是哪個機關”這一問題是,答出的只有42.3%,“你能說出我國的政黨制度嗎”這一問題能夠回答出來的只有26.4%,隨著問題的稍稍加深,能夠回答出來的學生比例大大降低,而問卷中的問題同屬于最應該掌握的法律常識。由此可以看出,高職醫(yī)學生普遍重視專業(yè)課的學習,但忽略了基礎課,特別是法律基礎課的學習。(2)對法律權威的認可程度。個體對法律權威的認可程度從側面反映了一個公民的法律意識和法治理念對其實生活的影響程度,一個人只有從內心信仰法律,才能自覺的去學習法律、宣傳法律、應用法律。本調查將認可程度分為四個層面:完全認可、基本認可、不予評價、完全不認可,調查情況見表1。通過調查可以看出,我國大學生對我國現有法律體制的運行總體評價是良好的,但確實也有部分學生認為法律在保障公平方面還需要加強力度,大學生在遇到麻煩時有半數以上的同學認為自己能夠遵守法律,運用法律理性解決問題,不會超越法律允許的范圍而知法犯法。體現了難能可貴的對自己做守法公民的信心。
1.2大學生獲得法律知識的主要途徑和學習法律的興趣
針對“你認為大學生如何獲得法律知識”這一問題調查結果見圖1。從圖1可以看出大學生掌握法律知識的主要途徑還是通過課堂上老師的言傳身教,課堂教學在加強學生法律意識方面仍然占據主導地位,絕對不容忽視。網絡媒體作為大學生接觸多,又比較喜歡的一種傳播媒介在習得法律方面顯示的作用沒有多少優(yōu)勢,也就是大學生上網并沒有特別留意自己法律素質的提高。在調查中,當問及你認為在學校里掌握法律知識對你將來的就業(yè)生活有幫助嗎?有65%以上的同學選擇非常有幫助,只有2%的同學認為意義不大,在回答“你希望學校多安排一些法律課程嗎”?有52%的同學選擇非常希望。當問到“你最想學習哪些法律方面的課程?”有23.6%的同學選擇勞動法等跟就業(yè)相關的法律,有62.8%的同學選擇醫(yī)事法律,有11%的同學選擇與日常生活相關的民事刑事法律,只有2.6%同學選擇不清楚。由此可以看出醫(yī)學高職生對于學習法律表現出來濃厚的學習興趣,特別是對于專業(yè)相關的衛(wèi)生法律法規(guī)和就業(yè)相關的勞動法律表現出更為強烈的學習要求。調查數據還顯示,男、女生在對法律學習興趣方面無明顯差異,但大一學生對法律的學習興趣明顯高于大二和大三學生。
1.3對衛(wèi)生法律法規(guī)的掌握程度
為了對高職醫(yī)學生掌握衛(wèi)生法律法規(guī)的程度有一個大概的了解,我們設計了6道和醫(yī)學緊密相關的法律法規(guī)讓學生作答,結果見表2。由表2可以看到,6道題目都是要求將來作為醫(yī)務工作者必須要掌握的法規(guī),有些甚至關系到作為醫(yī)生對自己權利的保護,但除了一道題答對率超過50%,其他的均未超過半數,由此可以得出高職醫(yī)學生對衛(wèi)生法律法規(guī)的掌握程度不深,有待進一步提高。
1.4對和醫(yī)事法律相關的社會熱點、倫理難點問題的把握
能夠站在專業(yè)角度結合所掌握的醫(yī)事法律法規(guī),對社會熱點事件和熱門問題表達中肯的觀點,這體現了高職醫(yī)學生良好的專業(yè)素質和法律修養(yǎng),在回答“你認為當前造成醫(yī)患關系緊張的主要原因是什么?”,有15.7%的同學認為是“患方的無理取鬧”,有21.2%的人認為“醫(yī)務人員醫(yī)德不高,責任心不強”,44.2%的同學認為是“媒體報道不實過度渲染,激化醫(yī)患矛盾”,有18.9%的人認為是“醫(yī)事法律法規(guī)不健全。”我國對于“安樂死”的討論在民間和學術界一直持續(xù)不斷,高職醫(yī)學生也比較關注這一重大現實問題。在被問及“你認為阻止‘安樂死’實施的最大障礙是什么?”時,有44.6%人選擇“安樂死尚未立法”,有20.4%的同學選擇“安樂死中的自愿動機值得懷疑”,有24.1%的同學選擇“實施安樂死有可能給社會帶來難以預料的消極后果”,有10.9%的人選擇“違背了傳統(tǒng)的血緣親情觀念”。
1997年克隆綿羊Dolly誕生,這標志著高等生命所遵循的有性生殖被打破,生命可以通過無性生殖繁殖和“復制”。在被問及“人類能否克隆人?”這一問題時76.2%的同學持反對觀點。當問及“你反對允許克隆人主要理由是什么?”有46%的人選擇“克隆人會引起家庭倫理關系的混亂”,21.5%的人選擇“有可能導致人口性別比例失調”,有6.74%的人選擇“技術發(fā)展還不夠成熟”,25.76%的人選擇“會造成在法律認定上自然人和克隆人難以區(qū)分”。
2存在的問題和建議
2.1高職醫(yī)學生法律意識存在的問題
(1)法律基礎知識儲備不足。盡管學生掌握的法律常識大部分都是來自學校,但由于中學階段對法律的學習是分散的,不像語文、數學、歷史等這些課程學習非常系統(tǒng)化,法律沒有在一個時期進行集中系統(tǒng)的訓練,學生掌握的知識也是零散的、不成系統(tǒng)的,學習的知識少、記憶不深容易忘記。和專業(yè)相關的法律法規(guī)接觸的機會更少,在這方面的知識儲備幾近于空白。進入大學階段的學習,70%以上的學生表現出對法律的學習興趣,但從講授衛(wèi)生法學老師的座談中了解,大部分學生僅限于關注現實生活中發(fā)生案例的來龍去脈,比如,2007年轟動一時的“北京孕婦李麗云死亡事件”,教師在講這個案例時學生對案件的細節(jié)極為關注,但在對事件背后的深層次的法律問題進行討論時,學生的興趣銳減。對衛(wèi)生法律事件只止于現象,未觸及事件的本質,這和學生對相關的知識背景一無所知有很大關系。
(2)重理輕文,忽視人文知識的學習。醫(yī)學即人學,醫(yī)學和倫理學、法學密不可分,大醫(yī)精誠說的就是作為蒼生大醫(yī)需要醫(yī)生有精湛的醫(yī)療技術,又必須具備高尚的道德情操?,F代社會是法治社會,法治成為人的一種生活方式,醫(yī)生在人文修養(yǎng)方面除了加強道德修養(yǎng),必須同時關注法律素質的提高,惟其如此才能為病人提供高質量的服務。一些學生,甚至是實習醫(yī)院的帶教老師,認為只要自己不主動違法犯罪,學法律沒什么用,一個好醫(yī)生給病人看好病是主要的,這就使得我們的一些法律課程形同虛設,大部分是應付考試“臨陣磨槍不快也光”,考完了也就丟到一邊去了。
(3)課程體系設置不合理,未能適應學生就業(yè)要求。我們無法按照法律專業(yè)人才的標準來要求醫(yī)學生研修法律,但從教育規(guī)律來講,每一門課程的學校都是由淺入深,大學一年級開始接觸《法律基礎》掌握基本法理,在大二以后可以陸續(xù)開設《衛(wèi)生法學》《醫(yī)患糾紛與醫(yī)療事故的處理》等課程。再針對不同專業(yè)學生側重一兩個部門法律的學習,比如,臨床醫(yī)學的學生可以重點學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,藥學專業(yè)的學生側重于藥事相關法律的學習,這樣可以幫助學生構建比較完整的法律知識體系。但是我們現在高職醫(yī)學院校大部分只在大一階段講授《法律基礎》,這還是國家教育部門安排的思想政治教育課的一部分,沒有安排專業(yè)法律法規(guī)的學習?,F在的公務員考試、醫(yī)院、大專院校等事業(yè)單位的招聘考試,試卷內容有一部分就是考的醫(yī)事法律法規(guī),學生對這部分內容根本沒有接觸過,無所適從。
2.2建議
(1)發(fā)揮課堂主陣地作用,系統(tǒng)開設醫(yī)學相關醫(yī)事法律法規(guī)課。法律意識的培養(yǎng)不能是空中樓閣,必須有所依附,高職醫(yī)學院校讓這些課程進入課本走進學生的課堂,讓學生掌握基本的法學理論,領會法的基本精神,再從深層次上學習和自己專業(yè)密切相關的醫(yī)事法律法規(guī),逐步學會運用專業(yè)法律指導工作、保護自己的權利。高職醫(yī)學院校往往缺乏教授法律的師資,筆者建議可以從當地的綜合性大學特別是法學院聘請理論素質較高的老師講授,更好的選擇是由當地的律師協(xié)會推薦,聘請名氣較大的從事醫(yī)療衛(wèi)生訴訟的專業(yè)律師,這些人專門從事法律實踐,接觸的案例多,講起課來既有理論又有生動活潑的案例,效果會更好。
(2)創(chuàng)造一切條件讓學生在醫(yī)學實踐當中提升法律素質。法律知識僅僅進課本、進課堂還遠遠不夠,醫(yī)學科學說到底是一門實踐性非常強的學科,醫(yī)學生法律素質的提高需要在實踐中不斷摸索提升。開設模擬法庭、到法院旁聽審判過程等都是實踐證明行之有效的方法。醫(yī)學教育有個最大不同,學生實習時間長,高職醫(yī)學三年有一年在醫(yī)院實習,學校可以在學生進入實習醫(yī)院前由實習醫(yī)院定期派人進行指導,使其明確作為實習醫(yī)生的權利和義務,實習期間學生更要深刻領會課堂上學到的醫(yī)務人員的權利和義務、醫(yī)療事故處理的法律程序,學習從法律角度如何避免醫(yī)療事故的發(fā)生,維護患者的利益。學習如何在工作當中注意證據的留存比如病例的書寫規(guī)范。真正深刻領會醫(yī)療訴訟中“舉證責任倒置”加重醫(yī)生責任的含義。
(3)大膽引進醫(yī)學前沿法律問題,提高學生學習興趣,拓寬學生知識面。隨著現代醫(yī)學的發(fā)展,有些醫(yī)學科技成果不斷被引入到法律法規(guī)當中比如《婚姻法》對近親結婚的規(guī)定,《食品衛(wèi)生法》第七條“專供嬰幼兒的主、輔食品,必須符合國務院衛(wèi)生行政部門制定的營養(yǎng)、衛(wèi)生標準”等。一些醫(yī)療技術不僅在倫理學層面引起廣泛討論,也為法學的研究帶來新的研究課題,比如,墮胎、母親、克隆技術、器官移植、安樂死,有些在國外已有立法,但國內立法條件尚不成熟。教學過程中將這些前沿問題介紹給學生,讓學生理解醫(yī)學發(fā)展面臨的許多法律問題迫切需要衛(wèi)生法學制定相應的法律法規(guī),以更好的引導、促進醫(yī)學發(fā)展。對于一些學生感興趣的熱點問題可以展開討論,比如腦死亡和器官移植的立法問題,在全球范圍內已有30多個國家接受腦死亡標準,我國為什么至今沒能通過立法?腦死亡立法能不能一蹴而就?腦死亡立法的意義何在?究竟具備什么條件才能采取這一標準?你支持腦死亡立法嗎?理由是什么?隨著深入討論這些問題學生會對醫(yī)學和衛(wèi)生法學的關系有更為深刻的理解,也會對繼續(xù)深入學習衛(wèi)生法律法規(guī)產生更大興趣。
2011年的實習護生159名,其中本科59名,大專38名,中專62名,平均實習時間為(4.0±1.0)周。均采用情境模擬帶教進行法律意識的教育,由各科室工作5年以上、責任心強、業(yè)務素質高、法律意識強的護士擔任帶教工作。由護理部對帶教老師進行綜合評價,擇優(yōu)錄取,選擇總帶教老師1名、帶教老師8名。
二、帶教方法
實習過程中以情境模擬帶教為主線,在強化法律知識的基礎上,根據臨床上常出現的護患糾紛事件及護理工作中常見的法律問題設計情境,指導護生進行相應的處理與應對。
1.學習有關的法律法規(guī)。組織護生學習《中華人民共和國護士管理辦法》、《護士條例》、《護理違法的種類與責任》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》及《刑法》中的相關內容,首先使護生不僅要明白自己的職責和義務也要清楚的指導患者的權利和義務,讓護生了解由于護理工作的科學性、技術性、服務性很強,在對病人實施護理工作過程中存在著許多的法律問題,若處理不好就很容易引發(fā)護患糾紛。
2.介紹護理工作中常見的法律問題。主要包括:侵權與犯罪、疏忽大意與瀆職罪、醫(yī)囑處理缺陷、護理記錄書寫缺陷、給藥錯誤及與其物品管理缺陷、護生的法律身份等。
3.設計相應的護理事件及有關的場景。一般選取經典的案例進行場景設計,如:保護患者的隱私權,設計場景為導尿、灌腸;防止護理記錄缺陷,設計場景為住院患者住院期間隨意離開醫(yī)院,如何保證體溫單及護理記錄單的真實、準確;防止語言上對患者的傷害,提高溝通技巧與能力,設計場景為術前會備皮應如何解釋、對尿道成形術后患者要口服乙烯雌酚時,其目的如何解釋。在各種情境中帶教老師與護生分別擔任角色(如護士、病人、主治醫(yī)生),讓護生獨立進行事件的處理,觀察護生在進行護理操作過程中是否存在法律意識淡薄的情況,是否侵犯了患者的法律權益,是否存在糾紛隱患以及是否會正確的保護自己。
4.在觀察護生表現后進行討論分析。要求人人發(fā)言,從不同角度點評護生在處理事件中的表現,找出其中不足之處,開設模擬法庭,使其在未來的工作中能夠汲取經驗教訓,強化意識,必要時可以多次進行類似場景的模擬處置,使護生達到舉一反三的的能力,從而達到強化意識的目的,指導護生在工作中正確運用法律條文保護病人和自己,杜絕差錯事故的發(fā)生。
三、討論
1.模擬情境教學作為醫(yī)學教育改革的熱點之一,通過創(chuàng)設模擬臨床情境,促使護生盡早接觸臨床,感受實際工作氛圍,顯示了教學上的優(yōu)越性,縮短了理論與實踐的距離,提高了教學效率。
2.強化護生法律意識是培養(yǎng)高素質護理人員的基本要求。利用情境教學強化護生法律意識,使其在臨床實習中能夠言行謹慎、工作細致、表現出科學嚴謹的工作態(tài)度,這不但是護理專業(yè)的內在要求,也是培養(yǎng)高素質護理人才的基本要求。護生是護理工作的后備軍,護生法律意識的提高,有利于護理隊伍整體法律意識的提高,為減少護患糾紛、確保醫(yī)療護理安全提供了有力的保障。
3.情境教學的方法生動地將臨床護理工作中容易出現的法律問題展現在護生面前,使其深刻的理解、改變過去很多護生認為的護理工作與法律無關的錯誤觀念,主動將有關法律知識運用到臨床護理實踐中。
1強化法律意識的重要性
強化法律意識是醫(yī)院健康發(fā)展的需要,隨著護理學科的發(fā)展及高新技術的應用,護士服務領域不斷拓寬,服務對象不斷增多,所涉及的法律問題越來越廣泛,越來越復雜,處理不好則會增加護理工作的不安全因素。這就要求護士不但要具有高度的責任感、高水平的技術與高質量的服務,更應具有法律方面的知識。
強化法律意識是確保病人權益,優(yōu)化服務質量的需要 病人就醫(yī)標志著醫(yī)院與病人建立了合同關系,彼此都具有了權力和義務。病人是市場消費的特殊群體,在接受醫(yī)療消費過程中,享有人身、財產不受損害的權利。因此,這就要求護士在護理工作中考慮到病人的權益,尊重病人的權利。了解自身行為的社會要求及社會規(guī)范,對護理行為可能產生的法律關系及法律后果要有預見性,自覺執(zhí)行各種規(guī)章制度,時刻規(guī)范自己的言行,保障病人的合法權益,確實把以病人為中心,以健康為目標的整體護理工作做好。使每個病人都能得到安全、滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
強化法律意識是確保護士合法權益、適應發(fā)展的需要《護士管理辦法》明確規(guī)定護士的權力和義務受到法律的保護和制約。我國《憲法》也明文規(guī)定:保護公民的人身權益,人格尊嚴不受任何人侵犯。護士作為公民,理應懂法,運用法律的尊嚴維護自己的合法權益。隨著人們法律意識的提高,病人應用法律武器衡量醫(yī)療行為和后果的意識不斷增強,特別是護理工作的科學性、服務性,稍有疏忽,難免發(fā)生醫(yī)療糾紛。一旦發(fā)生糾紛,護士可能成為被告、證人等角色,怎樣承擔這些角色,這就要求護理人員具備有關法律知識,運用法律武器,依法維護自己的合法權益。
2護士法律意識培養(yǎng)的方法
從思想上加強護士法律意識 從思想上改變護士舊的護理觀念,加強法律知識的學習,包括普法知識的學習,重點是相關醫(yī)療護理法律、法規(guī)的學習,如《中華人民共和國護士管理法》、《醫(yī)療事故處理辦法》等。每個人都應充分認識到自己的法律身份,所負的法律責任,明確護理工作中潛在的法律問題,樹立法制觀念。同時,建議護理教育工作中加強法律課程的設置。
從日常工作中培養(yǎng)護士的法律意識,在護理工作中,護士要對患者的生命和健康負責。工作中的任何紕漏和失誤,都會影響患者的健康甚至危急生命。工作中應加強護士法律和職業(yè)道德教育,組織護士學習醫(yī)療護理有關規(guī)章制度,如查對制度、交接班制度、崗位制度、護理操作規(guī)程等,并對重點的護理制度、法律、法規(guī)加強學習。
關鍵詞:法律意識;合法權益;農村教育
從古至今,農民一直占據著中國人口的大多數,如何解決好農民問題是歷朝歷代勵精圖治的根本問題?,F階段,我國農村正處于由傳統(tǒng)農村向現代農村的轉型時期。建設社會主義新農村,加強基層民主法治建設是重點工作之一。其中,提高農民法律意識又是必不可少的一個方面。本文著重分析我國農民法律意識的成因,并從法律角度提出幾點解決途徑。
一、造成農民現階段法律意識的主要原因
1.傳統(tǒng)意識根深蒂固
(1)現在農村大多還是依賴于土地生存,對土地有著不一樣的情感,這是從古至今傳承下來的思想,農業(yè)社會幾乎都是以土地為母體。在農業(yè)自然經濟社會,土地不僅給農業(yè)帶來了巨大的物質產品,而且在農民心中也產生了觀念。開始人們都是將精力花在地上,這決定了農民生活的分散性質,分散的生活讓人們養(yǎng)成了只顧自己不顧他人的孤獨性格,漸漸的,農民形成了一種小農思想。
(2)農業(yè)生產對農民來說不需要太多的科學知識,操作簡單,思維邏輯比較單一,和社會現代化的腳步不一致。他們注重的只是自己家的溫飽,自給自足,與社會沒有多大的聯系,認為只要是與自己沒有切實關系的食物都沒有參與的意識和觀念。
(3)農村一般都比較封閉,信息流通不便,這樣,農民的思想就比較局限化,不能得到較大的擴展和發(fā)散。慢慢的,農民的思想就變得落后,與時代脫節(jié)。意識不僅依賴于物質,還反作用于物質。先進的意識是社會變更的先導,而落后的意識往往在社會變革之后頑固不化,會繼續(xù)束縛著人們的頭腦。所以,培養(yǎng)農民的主人翁意識、契約意識、平等觀念、責任意識,對于提高農民的法律意識尤為重要。
2.法律意識淡薄
農民在觀念層面上,對傳統(tǒng)的中庸之道、無訴、息訴、和合為貴、宗法倫理、以情屈法等傳統(tǒng)法律精神留念難舍,致使他們的法律意識極其淡薄。他們大多都是為了避免打官司,一般是在不用法律的情況下生活,他們對法律制定什么不感興趣,也不愿意上法庭上去解決問題,他們不要求權利,只要求和睦相處,相互寬容。若是發(fā)生什么事情,他們更愿意大事化小,小事化了,日復一日,法律意識就更顯得淡薄。
3.法律制度不完整
目前,我國農村工作的立法主要涉及管理層面,而對農民的具體權益的保障和一些與農村生產、生活密切相關的問題的立法還有待完備。保護農民切身利益法律的欠缺,致使廣大農民缺乏對法律功能、價值的正確認識,更無法了解到法律在農村日常生產、生活領域中的制約作用,抑制了農民渴望法律的積極性。
二、提高農民法律意識的途徑
1.完善立法
要想提高農民的法律意識,其根本前提是完善法律法規(guī),加強法律法規(guī)方面的修改、豐富、完善,使農民有理可據、有章可循、有法可依,使農村也能在法制化的軌道上運行。例如,可以把農民比較關心的農村醫(yī)療落實得更徹底。還有一些目前法律上沒有的,難以具體操作的,在法律允許的范圍內,可以根據農村的現狀,制定出相關的法律,讓農民切身感覺到自己的權益受到了法律保障。
2.大力發(fā)展農村教育
我國是一個封建統(tǒng)治很長的國家,在農村更能感受到這種長久的思想?,F在的農村,大多數中年以上的群眾都沒有接受過正式的教育,他們不知法、不懂法,缺少這方面的法律意識,通過大力發(fā)展農村教育,讓廣大人民認識法律,更多地接觸法律,讓自己能夠用法律知識維護自己的權益。在一個缺少有文化、懂技術、會經營的新型農民的地方,也是難以建成社會主義新農村的。因此,大力發(fā)展農村教育,培育造就一代新型農民,為社會主義新農村提供強大的思想保證、精神動力和智力支持,必然成為社會主義新農村建設的著力點和正確選擇。
3.加強政治文明建設
農村政治文明建設是其社會民主制度進步的象征,更是農村全面建設小康社會的重要標志。加強政治文明的建設,提高農民民主參與的意識是對其認知法律制度的重要途徑之一。農民的民主參與影響著我們對農村管理的民主化,農民的參與意味著他們對管理過程的參與和對管理主體的制約。通過民主參與,表達自己的想法和對社會的選擇意愿,從而使政治文明建設得到好的發(fā)展,使他們的意識更加強烈。
4.深入普法教育
學法是讓人們知道在生活中怎樣去約束自己、監(jiān)督自己,讓自己知道能做什么,不能做什么,普法教育始終堅持學與用相結合的原則,先讓干部、執(zhí)法人員學好法、用好法,按照要求來辦事兒。普法教育貴在堅持,還要有針對性地開展工作,其主要是提高農民的法律觀念。它不是一夜之間就能形成的,還會受到很多因素的制約,往往彈性很大。在農村普法教育中持之以恒,堅持不懈,采取更通俗的方式方法讓廣大群眾能夠認可,能夠自主學習了解,才能有更好的成效。
中國農民法律意識問題研究直接關系著依法治國,建設社會主義法治國家的順利實現,但是由于我國“三農”問題的復雜性和長期性,決定了提升農民法律意識低水平和農村法制建設還要走艱難的歷程。提高農民法律意識不是一蹴而就的,是需要長期堅持的一項系統(tǒng)工程。提高農民法律意識,是改變現階段我國農村法治現狀的關鍵環(huán)節(jié)。只有農民的法律意識得到普遍提高,農村經濟才能取得長足穩(wěn)定的發(fā)展;只有農民法律意識普遍提高了,農村社會才會實現真正的和諧;只有農民法律意識普遍提高了,我國現代化的根本目標才有可能獲得真正的實現。
參考文獻:
[1]王欣堂.提高農民法律意識:構建和諧農村的戰(zhàn)略選擇 [J].長江大學學報:自科版,2007.