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骨科年度工作計(jì)劃【一】為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)骨傷科專業(yè)特色,更好地為人民健康事業(yè)服務(wù),我科以骨傷發(fā)展為重點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)骨傷專業(yè)優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化以病人為中心,提升中醫(yī)骨傷科診療技術(shù)和中醫(yī)藥在骨傷專業(yè)的應(yīng)用,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃,特制定20xx年度我科工作計(jì)劃。
一、 指導(dǎo)思想
以國(guó)家及各上級(jí)主管部門衛(wèi)生工作的方針、政策、法律法規(guī)為指導(dǎo),嚴(yán)格按照衛(wèi)生相關(guān)部門、醫(yī)院以及本科室相關(guān)診療規(guī)范和規(guī)定各司其職,堅(jiān)持以人為本,認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,轉(zhuǎn)變發(fā)展思想,理清發(fā)展思路,樹(shù)立危機(jī)意識(shí),把握發(fā)展機(jī)遇;通過(guò)引進(jìn)和培養(yǎng)科室專業(yè)人員,加強(qiáng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置,努力提高自身素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,努力為廣大人民群眾的身體健康提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量
1、我們將以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室建設(shè)為目標(biāo),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在領(lǐng)先地位。
2、質(zhì)控小組認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。
建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度,使我科三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
3、要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。
對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
4、加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開(kāi)展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使科室的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到98%,無(wú)丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則,開(kāi)展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。把醫(yī)療
質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來(lái)。 1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)
行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛,要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
四、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),抓好繼續(xù)教育
根據(jù)我科情況,本著缺什么,補(bǔ)什么,學(xué)什么的原則,學(xué)以致用,按需培訓(xùn)的原則,在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)護(hù)人員到省內(nèi)外級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)和培訓(xùn),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。
中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí),自覺(jué)嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研,
能解決較復(fù)雜的疑難病癥。通過(guò)邀請(qǐng)市級(jí)專家對(duì)我科進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、做手術(shù)、講課等形式,提高我科業(yè)務(wù)人員的水平,不斷開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)??剖覂?nèi)定期安排講課,由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué),科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記,并將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。
五、實(shí)施中醫(yī)診療方案,規(guī)范治療程序,提高臨床診療水平
進(jìn)一步優(yōu)化中醫(yī)診療方案,并實(shí)施中醫(yī)臨床路徑,規(guī)范優(yōu)勢(shì)病種的治療程序,重點(diǎn)掌握優(yōu)勢(shì)病種的治療手段,不斷總結(jié)和分析,提高臨床診療水平。
1、根據(jù)我科實(shí)際情況,以常見(jiàn)多發(fā)病為重點(diǎn),參照衛(wèi)生部的臨床路徑管理文件,遵照循證醫(yī)學(xué)原則,制定骨傷科中醫(yī)診療方案,確定重點(diǎn)病種:橈骨遠(yuǎn)端骨折、單純性胸腰椎骨折及膝痹病為優(yōu)勢(shì)病種,定期組織醫(yī)護(hù)人員實(shí)施教育培訓(xùn),提高優(yōu)勢(shì)病種診療技術(shù)。
2、建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,定期對(duì)進(jìn)入臨床路徑患者進(jìn)行住院人數(shù),臨床治愈率、臨床好轉(zhuǎn)率、臨床未愈率、臨床有效率等質(zhì)量與安全指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
3、定期進(jìn)行臨床優(yōu)勢(shì)病種臨床治療療效評(píng)價(jià),總結(jié)影響治療的不良因素,制定診療方案優(yōu)化改進(jìn)措施。
4、總結(jié)分析影響病種實(shí)施臨床路徑的的因素,不斷完善和改進(jìn)路徑標(biāo)準(zhǔn)。
六、突出中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色,以中西醫(yī)結(jié)合為方向,努力加快??平ㄔO(shè)
突出中醫(yī)特色是我科發(fā)展、建設(shè)的根本。我科將繼續(xù)堅(jiān)持把繼承和發(fā)展中醫(yī)藥的傳統(tǒng)精華、突出中醫(yī)特色、發(fā)揮中醫(yī)骨傷科的特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)作為立科之本,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提升中醫(yī)藥臨床療效。發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的具體措施:
①充分利用和發(fā)揮中醫(yī)正骨手段和小夾板固定的優(yōu)勢(shì),對(duì)臨床常見(jiàn)的肩肘腕關(guān)節(jié)脫位和肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨遠(yuǎn)端各類型骨折、尺橈骨骨折等中醫(yī)骨傷治療優(yōu)勢(shì)病種,進(jìn)行手法復(fù)位小夾板固定治療,指導(dǎo)功能康復(fù)鍛煉,在減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí),降低了因傷致殘的發(fā)生率,達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)做好門診住院登記和隨訪工作,進(jìn)一步改進(jìn)和完善中醫(yī)診療手段。
②規(guī)范和完善骨科協(xié)定方的使用和管理:骨傷科已制定了科內(nèi)協(xié)定方,其中接骨藥水具有活血化瘀、消腫止痛、促進(jìn)軟組織修復(fù)和骨折愈合的功效,主要治療各種骨折和軟組織損傷;骨關(guān)節(jié)熏洗方具有舒筋活絡(luò)、消腫止痛、補(bǔ)益壯骨的功效,主要治療老年性慢性骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥。本年度將通過(guò)對(duì)各協(xié)定方療效的觀察、比較、分析和總結(jié),進(jìn)一步改進(jìn)和提高協(xié)定方的療效。
七、總體目標(biāo)任務(wù):
1、病床使用率≥85%;2、平均住院日≤10天;3、入院三日確診率≥95%;4、入出院診斷符合率≥95%;5、三基考
骨科年度工作計(jì)劃【二】在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計(jì)劃如下:
一、突出專科特色,打造護(hù)理品牌。
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在XX年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊(cè),讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。
從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好??浦R(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ),我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項(xiàng)、??瓶祻?fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)"以病人為中心"的服務(wù)。
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過(guò)去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;我要服務(wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。
2、把"以病人為中心"的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。
建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。
1、發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。
2、建立團(tuán)隊(duì)精神,要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī),充分發(fā)揮個(gè)人力量。
讓每個(gè)人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。
七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。
每次參加醫(yī)院開(kāi)會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
八、開(kāi)展護(hù)理成本效益的研究。
【關(guān)鍵詞】 小兒; 靜脈穿刺; 護(hù)理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.051
小兒靜脈穿刺是兒科病房及相關(guān)科室一項(xiàng)最基本的護(hù)理技術(shù)操作,是護(hù)理人員完成各項(xiàng)治療、搶救的前提。小兒靜脈穿刺質(zhì)量與患兒及其家屬的滿意度直接相關(guān)。研究表明,護(hù)士穿刺技術(shù)不熟練,不能做到一針見(jiàn)血是引發(fā)護(hù)患糾紛的重要因素之一[1-4]。為快速提高護(hù)士的臨床業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素質(zhì),滿足兒科及相關(guān)科室臨床護(hù)理工作的發(fā)展需要,于2010年9月開(kāi)始在醫(yī)院內(nèi)招收小兒靜脈穿刺護(hù)士參加培訓(xùn)班,收到了較好效果,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2010年9月-2011年2月,筆者所在醫(yī)院招收小兒靜脈穿刺護(hù)士培訓(xùn)班學(xué)員共32名,均為女學(xué)員。年齡20~33歲,平均22.56歲。學(xué)歷:本科9人,占28.13%,大專23人,占71.88%。2年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)22人,占68.75%;2年以下臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)6人,占18.75%;無(wú)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)4人,占12.50%。
1.2 方法
1.2.1 招收學(xué)員方法 面向院內(nèi)護(hù)士招生,要求大專及大專以上學(xué)歷,經(jīng)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格審查,經(jīng)過(guò)考試和考核合格錄取,獲得參加小兒靜脈穿刺護(hù)士培訓(xùn)班資格。
1.2.2 培訓(xùn)方法
1.2.2.1 培訓(xùn)原則 制定相應(yīng)的培訓(xùn)目標(biāo),甄選小兒靜脈穿刺經(jīng)驗(yàn)資料[5-9],制定培訓(xùn)教材,精選多名小兒靜脈穿刺能手講授各種小兒靜脈穿刺情況及穿刺對(duì)策操作,采取理論授課,臨床實(shí)踐,技能訓(xùn)練相結(jié)合的培養(yǎng)方法,分階段進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流及穿刺操作考核,終末小兒靜脈穿刺技術(shù)考核合格獲取小兒靜脈穿刺培訓(xùn)結(jié)業(yè)證,成績(jī)優(yōu)異者頒發(fā)小兒靜脈穿刺能手稱號(hào)。培訓(xùn)周期為6個(gè)月。
1.2.2.2 師資確定 理論培訓(xùn)由兒科總護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任理論授課,具有兒科專業(yè)較高的理論水平和臨床穿刺經(jīng)驗(yàn),主管以上職稱,專業(yè)教師資格,有較高的臨床指導(dǎo)和授課能力,并聘請(qǐng)血管外科專家為學(xué)員講授小兒血管的解剖及病理生理反應(yīng)。操作培訓(xùn)由兒科科護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師擔(dān)任,具備15年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn),主管以上職稱及豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.2.2.3 教學(xué)方法 以臨床操作實(shí)踐帶教為主,結(jié)合相關(guān)理論授課,理論與實(shí)踐結(jié)合進(jìn)行。理論上采用參與式教學(xué)方式,以培養(yǎng)小兒靜脈穿刺能手為目的,精選各種小兒靜脈穿刺情況及穿刺對(duì)策,結(jié)合臨床實(shí)際,列舉相關(guān)穿刺病例和親身經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行講學(xué)互動(dòng),充分調(diào)動(dòng)學(xué)員的主觀能動(dòng)性。不定期組織案例討論,現(xiàn)場(chǎng)演練,每月1次,包括模擬操作和實(shí)踐操作。模擬操作主要培訓(xùn)手法,實(shí)踐操作主要培訓(xùn)手感。技能培訓(xùn)中,心理適應(yīng)能力是重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容之一,指導(dǎo)教師設(shè)置不同的穿刺環(huán)境,讓學(xué)員逐步適應(yīng)壓力。
1.2.3 評(píng)價(jià)方法
1.2.3.1 學(xué)員自我評(píng)價(jià) 學(xué)員對(duì)培訓(xùn)收獲自我評(píng)價(jià),包括提高很大,提高較大,提高較小和無(wú)提高。
1.2.3.2 考核方式 (1)理論考試:培訓(xùn)最后進(jìn)行總結(jié)性理論考試1次,強(qiáng)化小兒靜脈穿刺的理論知識(shí);(2)操作考試:分階段進(jìn)行小兒靜脈穿刺專業(yè)技術(shù)操作考試,每2個(gè)月1次。一律實(shí)行百分制,每次進(jìn)行考核排名,增加培訓(xùn)學(xué)員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。最后根據(jù)考核總評(píng)授予考核成績(jī)前3名“小兒靜脈穿刺能手”稱號(hào)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理,組間兩兩比較采用t檢驗(yàn),結(jié)果以(x±s)表示,以P
2 結(jié)果
2.1 學(xué)員對(duì)培訓(xùn)效果自我評(píng)價(jià) 學(xué)員對(duì)培訓(xùn)效果的自我評(píng)價(jià)主要體現(xiàn)在對(duì)自己在的評(píng)價(jià)。32人中有25(78.13%)人認(rèn)為提高很大,7人(21.88%)人認(rèn)為提高較大,無(wú)一人認(rèn)為提高較小或無(wú)提高。
2.2 培訓(xùn)前后學(xué)員考試成績(jī)比較見(jiàn)表1。
表1 培訓(xùn)前后學(xué)員考試成績(jī)比較(x±s)
組別 培訓(xùn)前(n=32) 培訓(xùn)后(n=32) P值 t值
理論成績(jī)(分) 64.41±12.00 90.38±9.00
操作成績(jī)(分) 62.81±3.65 88.16±7.50
3 討論
3.1 培訓(xùn)要不斷適應(yīng)臨床護(hù)理模式發(fā)展需要 護(hù)士小兒靜脈穿刺成功率的高低,不僅反映護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平,同時(shí)也反映護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。關(guān)愛(ài)患兒,減輕患兒痛苦,操作中樹(shù)立防護(hù)意識(shí),是現(xiàn)代護(hù)理對(duì)每名護(hù)士基本素質(zhì)的要求[10]。只有樹(shù)立為患者負(fù)責(zé)減輕痛苦護(hù)理理念,護(hù)士在護(hù)理工作中才會(huì)用更高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,注重護(hù)士技能培訓(xùn),護(hù)士穿刺技術(shù)水平就會(huì)穩(wěn)步提高。從培訓(xùn)效果看,學(xué)員小兒靜脈穿刺能力水平在短期內(nèi)有很大提高,充分體現(xiàn)專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)結(jié)合效果明顯,所以規(guī)范化培訓(xùn)是提高專業(yè)技能,適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要課題。
3.2 培訓(xùn)要體現(xiàn)專業(yè)技術(shù)特色 穿刺成功率的提高是搞好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基石。目前在許多科室,小兒的發(fā)病率有逐年上升趨勢(shì),加上中國(guó)特色的獨(dú)生子女政策,患兒家屬對(duì)護(hù)士的期望值過(guò)高,而護(hù)士往往未經(jīng)過(guò)專項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),小兒靜脈穿刺水平相對(duì)滯后,給患兒的治療及護(hù)患關(guān)系埋下了巨大隱患。因此,開(kāi)展對(duì)護(hù)士的小兒靜脈穿刺專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)是十分必要的,彌補(bǔ)了學(xué)校教育的局限與不足,提高了護(hù)士靜脈穿刺水平,滿足了患兒治療護(hù)理的需要,為建立良好的護(hù)患關(guān)系打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.3 培訓(xùn)要有規(guī)范的教學(xué)和管理 針對(duì)培訓(xùn)班學(xué)員不同閱歷、不同素質(zhì)和不同層次采取個(gè)性化及人性化管理,才能做到有的放矢。筆者嚴(yán)格甄選教材,按需補(bǔ)給,以求實(shí)效。還專門為每位學(xué)員配備了指導(dǎo)老師與學(xué)員進(jìn)行溝通,協(xié)調(diào)與管理,建立嚴(yán)格的考核制度,定期召開(kāi)學(xué)員經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),檢查學(xué)員學(xué)習(xí)筆記和臨床實(shí)踐體會(huì),了解學(xué)員動(dòng)態(tài),不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提高培訓(xùn)質(zhì)量,有效地引導(dǎo)培訓(xùn)班學(xué)員系統(tǒng)地學(xué)習(xí)與發(fā)展。
綜上所述,筆者所在醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展小兒靜脈穿刺護(hù)士培訓(xùn)班的實(shí)踐,使小兒靜脈穿刺技術(shù)形成了規(guī)范化的培訓(xùn)途徑,調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的工作積極性,激發(fā)了護(hù)士爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的榮譽(yù)感和主人翁的責(zé)任意識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)了針對(duì)小兒的護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力,更好的培養(yǎng)了小兒靜脈穿刺合格的專業(yè)化人才,提高了醫(yī)院整體滿意度,為和諧護(hù)患關(guān)系均起到了積極作用,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】 一、 2xxx年工作總結(jié): 取得的成績(jī)
1、2xxx年1-10月各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo):
門診量XX人次、出院人數(shù)XX人 、手術(shù)例XX數(shù)例、平均XX住院日XX天,各項(xiàng)指標(biāo)處于良好態(tài)勢(shì)。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數(shù)上升XX人、手術(shù)例數(shù)上升XX例。平均住院日XX天。 醫(yī)?;颊咦≡嘿M(fèi)用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。
2、人才培養(yǎng)、科研及教學(xué)工作
注重 人才建設(shè),年輕醫(yī)生多,以老帶新,形成階梯式的醫(yī)療人才隊(duì)伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)嗓音分會(huì)常務(wù)委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練比賽二等獎(jiǎng)。 王秀榮醫(yī)生被聘為技術(shù)骨干。
3、開(kāi)展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個(gè)臨床路徑,規(guī)范診療護(hù)理程序。
4、門診管理
門診患者量明顯增加,今年開(kāi)始加強(qiáng)門診管理,周一到周五保證 至少兩位專家出診,平診一名醫(yī)生出診,使門診病人能夠井然有 序就診。另外,周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生,保證病房、 會(huì)診、手術(shù)等工作順利進(jìn)行并且不影響門診病人正常就診。
5、對(duì)科室發(fā)生的不良事件積極上報(bào),并組織討論,分析原因,并實(shí)施改進(jìn)措施。每月分別進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理安全總結(jié)與討論,并提出整改措施,明確下月的工作方向,將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。
6、繼續(xù)開(kāi)展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術(shù)、顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù).
7、開(kāi)展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
8、創(chuàng)新護(hù)理項(xiàng)目氣管套管帽在氣管切開(kāi)患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用 已在臨床試用并取得很好的效果及評(píng)價(jià)。
存在問(wèn)題:
1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問(wèn)題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量,做好與患者的溝通,認(rèn)真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求,做好醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的提高,提升科室形象。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,外出學(xué)習(xí),不斷吸收先進(jìn)治療手段。
3、手術(shù)器械不足、老化。
二 2xxx工作計(jì)劃:
1、 做到以病人為中心,加強(qiáng)科室管理,抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,分析
終末質(zhì)量,整改措施督促到位,注重細(xì)節(jié)服務(wù),不斷提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下,完成技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益的提高。技術(shù)上需要院里支持,引進(jìn)新的設(shè)備。
2、 加強(qiáng)本科系橫向溝通和聯(lián)系,分會(huì)委員年度內(nèi)至少出去一次學(xué)習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。學(xué)習(xí)后在學(xué)會(huì)內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。
3、 引進(jìn)門診電子喉鏡、手術(shù)室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設(shè)備、鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、支撐喉鏡手術(shù)器械。申請(qǐng)引進(jìn)聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位,耳內(nèi)鏡設(shè)備,避免耳聾,耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。
4、 繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑,及抗生素合理應(yīng)用工作。
5、 學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病,常見(jiàn)病得到減輕或治愈。
6、 進(jìn)一步開(kāi)展喉Ca發(fā)聲重建手術(shù)。
7、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)嗓音分會(huì)帶動(dòng)下陸續(xù)開(kāi)展嗓音外科手術(shù)。
8、 積極與其他科室心內(nèi)科,呼吸科,腎內(nèi)科等聯(lián)系,協(xié)同治療伴有OSAS疾病的內(nèi)科疾病。
9、 加強(qiáng)門診病志書寫質(zhì)量,要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,及時(shí)化。
10、不斷優(yōu)化電子病歷模板,提高電子病歷質(zhì)量。
11、加強(qiáng)法制觀念,提高服務(wù)意識(shí),樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、病人第一的理念,激發(fā)工作熱情,引導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士善于思考,有創(chuàng)新意識(shí),提高工作效率,共同構(gòu)建和諧科室。
2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】 20XX年已悄然過(guò)去,回顧20XX年的工作,我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下,以醫(yī)院工作計(jì)劃為指南,針對(duì)年初的工作計(jì)劃和目標(biāo),逐步完成了本年度的護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
一.以病人為中心,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高了病人滿意度。
以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院為目標(biāo),組織開(kāi)展學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》﹑《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》﹑《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范并履行到位.同時(shí)加強(qiáng)了健康宣教力度,正確選擇和運(yùn)用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù).
二.嚴(yán)格安全管理,確保護(hù)理安全。
建立和完善各項(xiàng)安全制度與規(guī)范,認(rèn)真落實(shí)新的分級(jí)護(hù)理制度,藥品管理制度,患者身份識(shí)別制度,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn),對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生.
三.注重??谱o(hù)士的培養(yǎng),體現(xiàn)了耳鼻喉??谱o(hù)理特點(diǎn)。 科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓(xùn),強(qiáng)化耳鼻喉??苹A(chǔ)理論學(xué)習(xí)和??茖?shí)踐技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)患溝通技術(shù)培訓(xùn),新技術(shù),新項(xiàng)目的專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),使每一位在崗人員的新業(yè)務(wù),新技術(shù)和操作技術(shù)水平得到提高,從而也提高了護(hù)士的綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評(píng).
四.保質(zhì),保量地完成了全年的工作計(jì)劃。
全年收治住院病人546人,手術(shù)病人389人,全年業(yè)務(wù)收入一百二十多萬(wàn),基礎(chǔ)護(hù)理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0,護(hù)理差錯(cuò)事故為0,在護(hù)理人員少,工作任務(wù)重的情況下,護(hù)理工作順利完成.
五.工作中存在的不足。
關(guān)鍵詞:護(hù)理繼續(xù)教育;管理;實(shí)踐
中圖分類號(hào):G72 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2014)02-0194-02
護(hù)理繼續(xù)教育(nursing continuing education,NCE)是護(hù)理人員從業(yè)后獲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育[1]。其目的旨在使在職護(hù)士不斷學(xué)習(xí)同本專業(yè)有關(guān)的新知識(shí)、新技術(shù),跟上護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。因此,從教育的職能上看,它屬于成人教育的范疇,是專業(yè)教育的繼續(xù)、補(bǔ)充和完善。 在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天,護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展,而且是醫(yī)院護(hù)理水平提高的重要前提之一。
一、醫(yī)院概況與護(hù)理繼教人員職稱結(jié)構(gòu)
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1896年(清光緒廿二年),是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的三級(jí)甲等大型綜合性醫(yī)院。全院護(hù)理人員總數(shù)831人,人員職稱結(jié)構(gòu)如下。
二、完善培訓(xùn)制度,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
護(hù)理人員的繼續(xù)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要把其提升到護(hù)理質(zhì)量戰(zhàn)略發(fā)展的層面上來(lái)抓,建立多層次、多渠道、多形式的繼續(xù)教育體系。提高對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作重要性的認(rèn)識(shí),把護(hù)理人員繼續(xù)教育工作的開(kāi)展情況、規(guī)劃目標(biāo)的完成情況納入護(hù)士長(zhǎng)以及科主任干部考核和護(hù)理部年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,并以院部名義下發(fā)系列規(guī)章制度來(lái)約束和規(guī)范。
醫(yī)院設(shè)立分管護(hù)理副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、護(hù)理部、各科室護(hù)士長(zhǎng)、科主任組成的全院繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)臨床、醫(yī)技和護(hù)理等繼續(xù)教育委員會(huì),分別負(fù)責(zé)其繼續(xù)教育計(jì)劃的完成和落實(shí)。護(hù)理部特別設(shè)置分管部門配備一名副主任和干事負(fù)責(zé)具體事務(wù)的處理。實(shí)現(xiàn)院、科職責(zé)分明,齊抓共管,互相督促檢查的良性運(yùn)轉(zhuǎn),使繼續(xù)教育工作有人抓,有人管。
三、設(shè)置合理的護(hù)理繼續(xù)教育方案
(一)教育形式要多元化
醫(yī)院在院部的高度重視下,對(duì)全院的繼續(xù)教育進(jìn)行全局規(guī)劃并為護(hù)理人員設(shè)置多元化的繼續(xù)教育形式,盡最大可能為護(hù)理人員創(chuàng)造繼續(xù)教育的途徑,包括:由單位組織的學(xué)術(shù)報(bào)告、專題講座、技術(shù)操作示教、現(xiàn)場(chǎng)臨床技術(shù)觀摩教學(xué)、新技術(shù)推廣、臨床病理討論會(huì)、多學(xué)科多科室組織的案例討論會(huì)、大查房等。另外,醫(yī)院引進(jìn)了先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育系統(tǒng)(好醫(yī)生遠(yuǎn)程繼續(xù)教育系統(tǒng)2.0)、ICME等和業(yè)內(nèi)知名遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站合作并為每位學(xué)員配置繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)上課IC卡,學(xué)員持有IC卡聽(tīng)課考勤,極大方便上課管理,有效地提高學(xué)員的出勤率,促進(jìn)繼續(xù)教育年度計(jì)劃的順利完成。
(二)采取積極的激勵(lì)措施為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)保障
醫(yī)院鼓勵(lì)所有護(hù)理人員積極參加各種學(xué)術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會(huì)議,每年院部的財(cái)務(wù)預(yù)算中撥出一定預(yù)算予以固定資金保證。大力支持和鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各類成人教育提升學(xué)歷并對(duì)獲得學(xué)歷提升后的人員按順利獲得文憑等級(jí)予以報(bào)銷一定比例的學(xué)費(fèi)。此外,醫(yī)院每年積極爭(zhēng)取主辦或者承辦各類專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,不僅方便護(hù)理人員參加繼續(xù)教育就近學(xué)習(xí),還極大地增加全院衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)術(shù)氛圍。
(三)規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容,拓寬教育渠道
根據(jù)不同??谱o(hù)理的發(fā)展趨向及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求來(lái)優(yōu)化和編制培訓(xùn)計(jì)劃表,以加強(qiáng)NCE的內(nèi)容層次[2],刺激參加人員求知的學(xué)習(xí)欲望,促進(jìn)個(gè)人職業(yè)生涯的不斷成長(zhǎng)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平進(jìn)一步的提高,比如:開(kāi)辦一些創(chuàng)新啟發(fā)式課程、護(hù)理人員經(jīng)常使用的計(jì)算機(jī)日常辦公軟件、外語(yǔ)、醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)、新業(yè)務(wù)新理論等知識(shí)的培養(yǎng)顯得尤為重要。這些舉措旨在尋求一個(gè)合理的教育模式以便更適應(yīng)繼續(xù)教育的快速發(fā)展,這種模式的建立也要依托舉辦單位現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)技術(shù)的硬件支持等,從而在技術(shù)上解決了學(xué)習(xí)者不能脫產(chǎn)集中學(xué)習(xí)的工學(xué)矛盾,讓護(hù)士直接在崗位上或者利用護(hù)士站的現(xiàn)有電腦平臺(tái)OA網(wǎng)絡(luò)(辦公自動(dòng)化OfficeAutomation,簡(jiǎn)稱OA),甚至利用能在院外、家中就能得到學(xué)習(xí)的更先進(jìn)的VPN網(wǎng)絡(luò)(虛擬專用網(wǎng)絡(luò)Virtual Private Network,簡(jiǎn)稱VPN)中的遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng),這種方式的學(xué)習(xí)能實(shí)現(xiàn)就像面對(duì)面一對(duì)一的授課。從理論上講,應(yīng)用先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)或者網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)系統(tǒng)也是NCE 合適的教學(xué)方式之一。
(四)定制合理、有效的NCE 效果評(píng)估體系
在開(kāi)展NCE活動(dòng)的應(yīng)用過(guò)程中,組織者應(yīng)注重學(xué)習(xí)效果加強(qiáng)考核,也要不斷探索積極改進(jìn)繼續(xù)教育學(xué)分的科學(xué)管理辦法,醫(yī)院主管行政部門不僅要在NCE 的培訓(xùn)計(jì)劃的制定進(jìn)行把關(guān),更要在注重?cái)?shù)量增加的同時(shí)也應(yīng)該注重加強(qiáng)質(zhì)量的管理,切勿把NCE流于形式[4]。對(duì)于繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)體系要積極引入循證護(hù)理理論對(duì)授課進(jìn)行適時(shí)有效評(píng)價(jià),培訓(xùn)項(xiàng)目和方案不合理的要及時(shí)予以更換或者重新修訂,尋求更能激發(fā)護(hù)理人員的求知欲望和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。
(五)激勵(lì)培訓(xùn)人員的積極性,探索有效的約束機(jī)制
要認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部和人事部有關(guān)文件精神,把繼續(xù)教育學(xué)分年度考核是否合格納入衛(wèi)生技術(shù)人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的必備條件之一。要對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開(kāi)展較好、合格率高的科室和能積極參與并重視繼續(xù)教育的個(gè)人給予表彰,同時(shí)也要對(duì)不積極開(kāi)展繼續(xù)教育或者違反規(guī)定的科室和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人予以處罰并通報(bào)批評(píng),甚至取消項(xiàng)目舉辦資格等措施。
四、有關(guān)部門應(yīng)該制定必要的制度為繼續(xù)教育工作的順利開(kāi)展提供良好的實(shí)施環(huán)境
(一)對(duì)任職教師的遴選聘任管理需要制定有效的管理辦法
遵守國(guó)家的法律、政策,為人師表,教書育人,敬業(yè)精神強(qiáng),熱愛(ài)繼續(xù)教育事業(yè);具有相關(guān)教師任職資格、本學(xué)科大學(xué)本科(含)或以上學(xué)歷、相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的人員。具有所承擔(dān)本課程教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平,業(yè)務(wù)基礎(chǔ)扎實(shí)、教學(xué)效果好;能認(rèn)真編寫教材,對(duì)醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法及有關(guān)衛(wèi)生的法律法規(guī)興趣濃厚;勇于進(jìn)行教學(xué)改革和創(chuàng)新,不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、方法和手段,提高教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量。認(rèn)真做好成績(jī)考核工作。授課教師組卷、命題主要考核學(xué)員專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)水平、專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力和臨床實(shí)際解決問(wèn)題的能力,并結(jié)合平時(shí)成績(jī)客觀評(píng)定學(xué)員的成績(jī)。
(二)任課教師備課、上課管理制度
培訓(xùn)教師授課前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,科學(xué)安排培訓(xùn)內(nèi)容和選擇合適的臨床教學(xué)方式,保證提高教學(xué)效果。教師要針對(duì)不同職稱和年資的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員特點(diǎn),因材施教,授課的內(nèi)容要體現(xiàn)“三基三嚴(yán)”,也應(yīng)該體現(xiàn)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法的臨床實(shí)踐。授課教師理論上課教案要經(jīng)繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過(guò)后方可上講臺(tái)。授課教師嚴(yán)格按培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容上課,不得減少課時(shí),不得隨意調(diào)課換課,保證培訓(xùn)課時(shí)到位。教師應(yīng)認(rèn)真上好每節(jié)課,不斷創(chuàng)新繼續(xù)教育培訓(xùn)的教育手段和授課方式。
(三)教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量督導(dǎo)評(píng)估制度
通過(guò)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的各種質(zhì)量評(píng)估,教師可以了解到自己所授課程的質(zhì)量,包括教學(xué)內(nèi)容是否恰當(dāng)是否緊跟上級(jí)衛(wèi)生政策的要求;教學(xué)方法是否得當(dāng),是否既能保證臨床工作的特殊性又能很好地完成并指導(dǎo)了學(xué)員。醫(yī)院護(hù)理部或科教科成立教學(xué)督導(dǎo)并負(fù)責(zé)檢查和跟蹤繼續(xù)教育的培訓(xùn)質(zhì)量。督查繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃、教學(xué)方案、課程教學(xué)資源、師資配置及其培訓(xùn)工作的落實(shí)情況。檢查和跟蹤教師備課、上課等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的臨床培訓(xùn)質(zhì)量情況。聽(tīng)取學(xué)員對(duì)培訓(xùn)的安排與教學(xué)質(zhì)量的意見(jiàn),進(jìn)行分析和匯報(bào)。對(duì)考試工作進(jìn)行全過(guò)程的檢查監(jiān)督和跟蹤。
(四)培訓(xùn)效果跟蹤評(píng)估制度
利用規(guī)范化繼續(xù)教育培訓(xùn)基地,收集評(píng)估基礎(chǔ)資料,為培訓(xùn)的效果評(píng)估提供一定的量化分析依據(jù)。采取多渠道、多形式了解學(xué)員的培訓(xùn)感受和收獲,定期征求學(xué)員的意見(jiàn)和建議,適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)和改進(jìn)管理工作,不斷提高繼續(xù)教育的質(zhì)量和水平。認(rèn)真調(diào)查了解全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)需求,發(fā)揮各學(xué)科各自的特色和優(yōu)勢(shì),編制符合廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需求的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃,在教學(xué)組織中嚴(yán)格管理,保證培訓(xùn)質(zhì)量。
五、存在的問(wèn)題和需要及時(shí)改進(jìn)的地方
(一)普遍的問(wèn)題是存在學(xué)習(xí)重視不夠、認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)象
很多護(hù)士對(duì)學(xué)習(xí)的動(dòng)因認(rèn)識(shí)不足甚至是流于形式 還有繼續(xù)教育學(xué)分管理方面也存在不科學(xué)、不規(guī)范的問(wèn)題。認(rèn)為實(shí)行學(xué)分制管理及建立登記制度不是很有必要,也有部分護(hù)士把學(xué)分制管理看成是“形式主義”,隨便應(yīng)付下就行了[5],甚至有些護(hù)士在接受繼續(xù)教育過(guò)程中存在這種觀念,認(rèn)為參加繼教學(xué)習(xí)只是為獲得學(xué)分而學(xué)分只是為了晉升,而不是以獲得知識(shí)為學(xué)習(xí)目的,出現(xiàn)“混分”“買分”現(xiàn)象。
(二)工學(xué)矛盾突出 ,政府層面的立法依據(jù)缺失
目前查閱學(xué)術(shù)期刊或者使用CNKI的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是護(hù)士獲取專業(yè)學(xué)術(shù)信息的主要途徑之一,但是參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育其他項(xiàng)目活動(dòng)如到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會(huì)議、或者專題學(xué)習(xí)班等, 雖然也是重要的學(xué)習(xí)途徑, 但因所在單位的原因可能對(duì)護(hù)士的鼓勵(lì)機(jī)會(huì)不同, 因?yàn)槭艿綄W(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)、出差時(shí)間、職稱高低所給予的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)限制,臨床護(hù)理人員編制不夠,既要上班又要參加各種學(xué)習(xí),造成突出的工學(xué)矛盾。2008年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》中的條款較籠統(tǒng)粗放、注重原則, 可操作性不是很好;在推行、管理、監(jiān)督繼續(xù)教育實(shí)施中力度不強(qiáng), 更早期衛(wèi)生部頒發(fā)的《繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育暫行規(guī)定》不是法律條文, 不具有約束力和強(qiáng)制性, 難以保障繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育工作在有法可依的軌道上健康深入而有效地開(kāi)展。
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醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)1
xx年xx月xx日,我有幸參加了縣人民醫(yī)院護(hù)理部組織為期1天的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方就醫(yī)院規(guī)章制度護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)與行為規(guī)范,護(hù)理人員與法、護(hù)理文件書寫與護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感與傳染病管理進(jìn)行了深入淺出的講解,雖然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的,體會(huì)如下:
一、通過(guò)此次培訓(xùn)使我的思想覺(jué)悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高。
為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評(píng),還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。
二、通過(guò)此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。
我們面對(duì)的是一個(gè)生命,所以工作時(shí)一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要做到醫(yī)護(hù)配合默契,執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,“雙人核對(duì)”“無(wú)菌技術(shù)操作原則” 。全心全意為人民服務(wù),一切以病人為中心,對(duì)病人有高度的責(zé)任感和同情心,在工作中務(wù)求嚴(yán)格,一絲不茍,工作主動(dòng),堅(jiān)守崗位,勤奮工作,隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線。不怕臟,不怕累,自覺(jué)克服困難,犧牲個(gè)人利益,有崇高的風(fēng)險(xiǎn)精神,善于學(xué)習(xí),勇于實(shí)踐,精益求精,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。
三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提和根本。
如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問(wèn)題,只有把握好醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,才能建立好的醫(yī)患關(guān)系,把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛,這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù),而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信,從而真正地達(dá)到和實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的目的。常言道:三分治療,七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通,用微笑為病人服務(wù),在于病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù),把握說(shuō)話分寸,通過(guò)得體的護(hù)理,讓患者感到關(guān)愛(ài)我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛(ài)和關(guān)心,以及端正的儀表,不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量,給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
四、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。
預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過(guò)失和問(wèn)題,都可能導(dǎo)致感染,給患者帶來(lái)重大損失,給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)影響,引起負(fù)面的社會(huì)反響。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān),滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切,幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行,一旦發(fā)生醫(yī)院感染,不僅延長(zhǎng)了患者的住院日,加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且影響醫(yī)院的社會(huì)效益甚至醫(yī)療安全,對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害,醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明,在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中,護(hù)理是主力。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平,還應(yīng)善于和病人交流,做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育,切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題,同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格,維護(hù)患者的權(quán)利,注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上,護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
短短一天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí),更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望,懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬,懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛(ài),懷著一顆感恩的心,立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2
經(jīng)過(guò)兩周的崗前培訓(xùn),按計(jì)劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容,參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大致分兩類,即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生還分為在本院實(shí)習(xí)過(guò)的和非本院畢業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護(hù)士操作技能普遍熟練,其操作技能需要規(guī)范,對(duì)醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解,應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士往往理論知識(shí)比較扎實(shí),動(dòng)手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足。護(hù)理部對(duì)每位新入院護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能進(jìn)行考核、評(píng)審、記分。理論、操作考核通過(guò)資料搜集、掌握新入院護(hù)士的基本情況及存在問(wèn)題。
一、崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
(1)崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主,包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。
1了解院史、醫(yī)院的文化背景,鞏固專業(yè)思想;2掌握規(guī)章制度,強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律;3熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和21項(xiàng)操作技能;4掌握與患者的溝通技巧,同時(shí)熟練掌握整體護(hù)理病歷的書寫;5對(duì)與護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。
(2)崗前素質(zhì)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:1院史教育、醫(yī)院文化簡(jiǎn)介;2醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí);4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī);5醫(yī)院信息系統(tǒng);6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);7消防安全知識(shí);
(3)護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn),內(nèi)容包括:1護(hù)理工作制度;2護(hù)理文件的書寫;3醫(yī)院感染知識(shí);4護(hù)士素質(zhì)與禮儀;5健康教育技能培訓(xùn);6如何做一名好護(hù)士。
(2)護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)內(nèi)容包括21項(xiàng)護(hù)理操作。每項(xiàng)操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時(shí)間讓大家練習(xí),逐一考核。整體護(hù)理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí),還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。
二、由護(hù)理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。
崗前培訓(xùn)后的考核利用2周時(shí)間對(duì)新入院護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查,每名護(hù)士都要進(jìn)行理論、操作的考試,并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄,帶教老師在考核之后把存在問(wèn)題一一告知考生,以達(dá)到持續(xù)提高、改進(jìn)。
三、總結(jié)
(1)養(yǎng)成良好的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)道德通過(guò)崗前培訓(xùn),使新護(hù)士了解到醫(yī)院的概況,激發(fā)了他們做一名護(hù)士的自豪感和榮譽(yù)感,提高護(hù)士品格塑造的自覺(jué)性。使新護(hù)士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護(hù)理人員深切地體會(huì)到護(hù)理部對(duì)他們的關(guān)愛(ài),使他們自覺(jué)地遵守護(hù)理部管理制度,并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>
為醫(yī)院干。通過(guò)2個(gè)多星期的崗前培訓(xùn),使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過(guò)渡到護(hù)士角色,縮短了角色適應(yīng)期,培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)道德。
(2)新護(hù)士進(jìn)入科室后,減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān),即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí),基本技能操作都是統(tǒng)一的,新護(hù)士工作起來(lái)也很容易適應(yīng),進(jìn)入臨床后,把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時(shí)間留給了護(hù)理流程、??撇》N知識(shí)。
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3
作為一名剛?cè)肼毜淖o(hù)士,我有幸和同事們參加了貴州省人民醫(yī)院為我們畢節(jié)市第二人民醫(yī)院新員工制定的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)就醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃、護(hù)理不良事件等進(jìn)行了深入的講解,合理地安排了理論知識(shí)及護(hù)理操作的學(xué)習(xí)課程,從中學(xué)到的知識(shí)使我受益匪淺。
理論課程讓我們從對(duì)護(hù)理工作的泛泛認(rèn)識(shí)深入到我們?nèi)粘9ぷ鞯南到y(tǒng)流程,不僅讓我增加了各項(xiàng)應(yīng)急情況的處理措施,也讓我們對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生了思想上的碰撞,做到了課間有互動(dòng)、課后有反思、學(xué)完有所得。實(shí)踐操作課程讓我們從操作的不規(guī)范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握,手把手操作教學(xué),大家分組訓(xùn)練和課后的每堂小抽考中讓我們真正體會(huì)到了課前有教育,操作有指導(dǎo),課后有總結(jié)。各位老師用她們嫻熟與優(yōu)雅的操作手法讓我看到了不一樣的操作理念,了解護(hù)士是一個(gè)優(yōu)雅與智慧、果斷與堅(jiān)毅并存的職業(yè)。
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