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【關鍵詞】脛腓骨骨折;外固定器;護理干預
脛腓骨骨折部分患者會出現(xiàn)皮膚的缺損,甚至出現(xiàn)骨外露,臨床上不僅針對骨折進行手術方法采取外固定器治療,我科收治脛腓骨粉碎性骨折的患者62例進行總結,經(jīng)過術前的充分準備和術后的精心治療和護理,未發(fā)生并發(fā)癥,現(xiàn)將報道如下。
1資料和方法
1.1一般資料選取我科收治的脛腓骨骨折的患者62例進行分析討論,其中男性患者38例,女性患者24例,年齡在18-76歲,平均年齡39.25±3.12歲,所致脛腓骨骨折的原因:交通事故傷22例,壓軋傷28例,墜落傷12例。
1.2急救評估首先護理人員對患者進行全面檢查,了解患者年齡及外傷經(jīng)過,了解患者既往有無骨折病史,明確造成骨折的時間、方式、性質(zhì)及受傷程度。檢查患者受傷肢體的功能障礙程度,和有無神經(jīng)血管損傷,對于開放性傷口的必要時進行緊急處理傷口。對患者進行嚴密的生命體征監(jiān)測,并詳細記錄。夾板或石膏固定的患者,仔細觀察傷口及患肢的血運情況,如出現(xiàn)患肢青紫、腫脹、劇痛等,應通知醫(yī)生配合處理;如骨折后遠端皮膚蒼白、皮溫低,且摸不到動脈搏動,在排除夾板、石膏固定過緊的因素外,應考慮有無動脈損傷的可能;如下肢腫脹嚴重,皮膚發(fā)紺、濕冷,則可能有靜脈損傷[1],應及時向醫(yī)生匯報病情。護理人員要及時準確的了解各種神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn),并注意觀察。2結果
此組患者經(jīng)有效的外固定器治療并實施密切的護理措施和治療后,手術成功率為100%,術后無并發(fā)癥發(fā)生,平局住院時間為24.10±2.21d。3護理措施
3.1術前護理措施
3.1.1心理護理對于脛腓骨骨折的患者常常會產(chǎn)生思想焦慮、緊張以及抑郁的心理狀態(tài),加之患者對自身的傷勢不了解,疼痛帶來的恐懼以及擔心患肢治療后致殘情況,肢體對日后生活帶來的不變,生活自理情況受到了影響。因此護士針對性的給予心理疏通,使其配合治療和護理。
3.1.2術前準備協(xié)助患者進行相關的各項輔助檢查,指導患者術前禁食8小時,為術區(qū)進行備皮,消毒。做相關的抗生素皮試,術前一晚根據(jù)患者病情以及心理狀況遵醫(yī)囑給予安定肌注。
3.2術后護理措施
3.2.1術后術后保持外固定支架位置正確,定時檢查支架的功能性及牢固性,注意有無松動,支架有無變形。術后將患肢抬高20°-30°,保持功能位或根據(jù)手術部位適當進行調(diào)整,以保證手術區(qū)的動脈供血和靜脈回流,利于減輕患肢的腫脹。指導患者特別是熟睡時,注意保持正確的。向患者解釋固定對手術成功的重要性,及時糾正不正確姿勢,使患者密切配合治療[2]。
3.2.2一般護理注意患者的營養(yǎng)供給,指導食用高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,保證機體的足夠營養(yǎng),對于制動的患者應多食膳食纖維的食物,鼓勵多飲水,并保持大便的通暢。協(xié)助患者生活上起居、飲食以及個人衛(wèi)生等。術后給予患者低流量吸氧,持續(xù)心電監(jiān)護,密切監(jiān)測血壓,待患者麻醉清醒可以根據(jù)受傷部位進行改變,如患者有脊柱損傷禁止進行搖床,將術肢抬高有利于血液循環(huán),減少術后的腫脹利于切口愈合。
3.2.3疼痛的護理骨折給患者帶來的不適最重要的是骨折的疼痛[3]。由于骨折手術會給患者增加疼痛,護理人員在護理時不要單純觀察創(chuàng)傷骨折以及手術的疼痛,并且對于骨折固定不確切、傷口感染、神經(jīng)血管損傷、組織受壓缺血都會引起疼痛更加注意。為患者緩解疼痛的方法有幾種:①上后24h內(nèi)局部進行冷敷,使血管收縮,減輕局部的水腫和疼痛;②傷后24h可以進行局部熱敷減輕肌肉的痙攣和關節(jié)和骨骼的疼痛;③術后肢體固定并且抬高,減輕肢體的腫脹導致的疼痛;④進行各項護理操作時動作要輕柔,避免使用暴力;⑤患者疼痛難忍時告知醫(yī)生遵醫(yī)囑正確的給予痛藥物治療。
3.2.4患肢水腫的護理由于創(chuàng)傷使骨折的肢體出現(xiàn)創(chuàng)傷或擠壓傷,導致肢體的靜脈回流不通暢、骨折內(nèi)出血會導致患肢水腫,還有是由于外傷手術后的外固定包扎過緊、血管損傷修復晚或者急救局部止血時間過長均會出現(xiàn)組織灌注的不足,最終導致肢體腫脹。主要的護理方法有:①根據(jù)患者的病情采取正確的,可以將患肢抬高增加血液回流;②有出血的患者及時正確的采取相應的止血措施,止血過程中觀察患肢的肢溫、膚色、肢感等情況。
3.2.5牽引患者的護理每天檢查牽引裝置及效果、包扎的松緊度,有無滑脫或者松動,保持牽引錘懸空,滑車靈活,告知患者及家屬不要自行改變,不能隨意調(diào)節(jié)牽引的重量。注意牽引的患者肢端的血運情況:有無紅腫、皮溫降低、肢端麻木、皮膚顏色改變及運動功能障礙的發(fā)生,如有異?,F(xiàn)象及時告知醫(yī)生處理。
3.3嚴格預防感染術后針道感染是外固定支架治療骨折中常見的并發(fā)癥。術后進行針道早期護理,使用無菌敷料在針道周圍輕輕遮擋,防止污物流入針道。禁止敷料填塞過緊,導致分泌物排泄不暢,會引起感染。針道后期護理:使用75%酒精滴注釘眼每天兩次,操作時嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,并用無菌敷料覆蓋。禁止用碘制劑清潔針道,因為碘會腐蝕金屬[4]。每次消毒時密切觀察針道是否出現(xiàn)紅、腫、熱、痛以及分泌物增多等現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)異常情況,應加強局部換藥頻率。4小結
脛腓骨粉碎性骨折實施了早期的外固定,可進行傷肢的功能鍛煉,使關節(jié)功能恢復及骨折愈合同步進行,促進局部血循環(huán),減少骨折的并發(fā)癥發(fā)生,可以減少骨壞死和傷口感染。有效精心的護理措施可以縮短住院時間,防止并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。
參考文獻
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[2]黃淼外固定架和軸型皮瓣修復治療脛骨開放性骨折護理體會[J].中外健康文摘,2012,24(8):732.
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【關鍵詞】 舒適護理; 脛骨骨折; 術后影響
中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)32-0107-02
Influence of the Comfortable Nursing on the Postoperative Recovery in Patients with Tibial Fractures/HUANG Qun.//Chinese and Foreign Medical Research,2013,11(32):107-108
【Abstract】 Objective:To study the influence of the comfortable nursing on the postoperative recovery in patients with tibial fold.Method:Two hundreds and Forty patients in the treatment of tibial discount in our study averagely divided into two groups.One group used the comfortable nursing on the basis of the conventional nursing,as the test group.Another group only used the conventional nursing,as the control group.The postoperative recovery situation in these patients were compared.Result:Indicators of the two groups were significantly different(P
【Key words】 Comfortable nursing; Shin fold; Postoperative effect
First-author’s address:Emeishan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Emeishan 614200,China
手術常常都會伴有疼痛,對患者的康復和生活產(chǎn)生一定的影響。對于脛骨骨折患者,手術后的疼痛會對患者恢復運動功能和疾病治療效果產(chǎn)生相對的影響,從而影響術后患者的生活質(zhì)量[1]。臨床護理工作對減輕患者術后產(chǎn)生的疼痛尤為重要。筆者所在醫(yī)院對兩組護理結果進行分析比較,現(xiàn)具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對2010-2011年筆者所在醫(yī)院接受脛骨骨折治療的240例患者進行調(diào)查分析。其中包括男120例,女120例;年齡18~65歲,平均(38.56±10.36)歲。根據(jù)患者骨折患處的不同進行分類,其中鎖骨骨折35例,股骨骨折40例,閉合性骨折40例,開放性骨折50例,肪骨骨折30例,尺骨、撓骨骨折45例。受教育程度各有不同,大部分為高中及高中以上文化程度。按隨機數(shù)字表法將全部患者平均分為觀察組和對照組兩組,各120例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者術后進行常規(guī)護理,若患者反映疼痛時,護理人員給予常規(guī)止痛治療。觀察組在對照組常規(guī)護理為基礎上實行舒適護理,具體護理內(nèi)容如下。
1.2.1 健康教育 觀察組護理人員在患者術后進行健康教育。護理人員應積極耐心地傾聽患者的訴說,密切觀察患者的反映情況,能夠及時準確地評估患者的疼痛。護理人員還對患者進行術前術后的指導,手術前指導患者怎樣對疼痛進行描述、發(fā)生疼痛后向誰反映及緩解疼痛的相關措施,給患者減壓,打消患者手術前后心理上的擔心和困擾。手術后指導患者全力配合護理人員采用止痛藥為其鎮(zhèn)痛,要讓患者了解止痛藥不僅可以鎮(zhèn)痛,還可以有效調(diào)節(jié)切口處的氧分壓與血液的供應、降低手術后并發(fā)癥發(fā)生率及對患者因劇痛導致的心血管和呼吸功能紊亂現(xiàn)象進行有效抑制[2]。同時,止痛藥可以提高患者的康復率,減少住院時間,有效提高病床周轉(zhuǎn)率。
1.2.2 心理護理 護理人員對患者的心理護理也很重要。術后很大一部分的疼痛是患者心理因素造成的。在對患者治療過程中,護理人員對患者心理進行疏導,可對患者講述以往被治愈患者的情況,減少患者對手術的顧慮。密切觀察了解患者的疼痛情緒情況,鼓勵患者訴說自身的心理問題,并及時向患者解釋,給予安慰,盡量與患者多溝通交流,分散患者對疼痛的注意力。有些患者認為止痛藥的使用會成癮,護理人員要對其耐心解釋,在劇烈疼痛時,采用止痛藥進行止痛是不會成癮的;相反,如果患者拒絕使用止痛藥,強行忍受劇烈疼痛會使機體造成不良影響[3]。有時,可讓有相同癥狀態(tài)度積極樂觀的患者與其探討病情、交流術后感受,這樣可以使患者覺得被理解被關懷,減少心理壓力,消除心理顧慮所帶來的敏感疼痛,從而減輕生理疼痛。
1.2.3 藥物使用護理 鎮(zhèn)痛藥物的使用上也需要護理人員認真對其護理。疼痛一般發(fā)生在術后1~3 d,往后逐漸遞減。通常術后第1天疼痛感尤為劇烈,根據(jù)術后患者主觀感受不同給予適時適量的止痛藥進行鎮(zhèn)痛,并告知患者鎮(zhèn)痛所導致成癮的概率很小,幾乎為零,消除患者主觀意識的擔憂,使患者積極主動地配合治療。因為每個患者對藥物的吸收、代謝情況不同,在止痛藥劑量的應用上要因人而異,相同劑量的用藥下,有的患者會出現(xiàn)血藥濃度升高、呼吸抑制、鎮(zhèn)靜過度、嘔吐等不良現(xiàn)象。有的患者則會出現(xiàn)血藥濃度偏低、無鎮(zhèn)痛效果等現(xiàn)象[4]。所以,護理人員對患者用藥時,一定要仔細觀察患者的反應以及動態(tài)變化。老年患者要考慮到肝腎功能衰退,給藥時不宜過量。聯(lián)合用藥時要注意幾種藥物之間的禁忌,同時觀察患者對藥物是否產(chǎn)生不良反應。
1.3 療效評價標準
顯效:患者臨床癥狀均消失,上肢疼痛狀況明顯減輕,術后傷肢未出現(xiàn)明顯變化,且關節(jié)活動恢復正常,對縫合傷口的對位對線非常滿意。有效:患者的臨床癥狀逐步減輕,局部出現(xiàn)輕微疼痛狀況,術后傷肢出現(xiàn)縮短狀況,關節(jié)活動為完全恢復正常,患者對縫合傷口對位對線比較滿意。無效:患者的臨床局部疼痛癥狀未得到有效緩解,上肢縮短≥3 cm,關節(jié)無法進行正常活動,傷口縫合周期延長??傆行?顯效+有效。
1.4 統(tǒng)計學處理
所有數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,進行t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P
2 結果
兩組患者均未出現(xiàn)并發(fā)癥。比較兩組患者術后6 h、12 h、24 h、48 h的傷口疼痛狀況,對照組疼痛率均高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P>0.05),詳見表1。觀察組護理滿意率高于對照組,差異有統(tǒng)計意義(P>0.05),詳見表2。觀察組總有效率99.17%,有效率95.83%,均高于對照組,而骨折愈合時間短于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P
表1 兩組患者6~48 h局部疼痛狀況 例(%)
組別 術后6 h 術后12 h 術后24 h 術后48 h
觀察組(n=120) 91(75.83) 74(61.67) 48(40.00) 10(8.33)
對照組(n=120) 96(80.63) 86(71.67) 69(57.50) 27(22.50)
表2 兩組患者護理滿意度 例(%)
組別 滿意 不滿意
觀察組(n=120) 113(94.17) 7(58.33)
對照組(n=120) 99(82.50) 21(17.50)
表3 兩組患者臨床療效
組別 有效
例(%) 顯效
例(%) 無效
例(%) 總有效
例(%) 骨折愈合
時間(周)
觀察組(n=120) 115(95.83) 4(3.33) 1(0.83) 119(99.17) 15.2±1.2
對照組(n=120) 105(87.50) 10(8.33) 5(4.17) 115(95.83) 22.5±1.5
3 討論
脛骨對人體的支撐起重要作用,是股骨下方連接的主要骨骼。引起脛骨骨折的因素有多種,如外來暴力、軟組織損傷等,骨折線為橫斷和粉碎型較多,容易造成短斜骨折、橫形骨折及粉碎性等骨折。因為骨折對患者的日常生活有所影響,所以在經(jīng)過手術治療以后,對肢體功能的康復訓練非常重要。由于患者病情不同所采取的手術類型也有所不同,因此醫(yī)護人員要根據(jù)患者實際情況進行具體分析,制定更適合患者的康復訓練方案?;颊哌M行康復訓練的時間比較長,可能因為活動不方便,引起消極心理,如悲觀、焦慮、沒有信心等不良心理因素,這些都對康復訓練產(chǎn)生不同程度的影響[5]。作為護理人員要時刻注意患者的情緒波動,及時給予心理疏導,使患者保持樂觀積極的心理狀態(tài)。
研究結果顯示,觀察組總有效率高達99.17%,有效率95.83%,且較對照組恢復時間短,治療效果各項指標與對照組相比差異顯著,臨床效果比較突出。根據(jù)以上結果,筆者認為對脛骨骨折患者實施常規(guī)護理基礎上的舒適護理可取得良好的治療效果,能有效提高患者術后總有效率,改善患者的預后恢復。所以,舒適護理值得在臨床護理學上應用和推廣。
參考文獻
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【關鍵詞】舒適護理;股骨頸骨折;對癥護理 文章編號:1004-7484(2013)-12-7223-02
隨著社會的進步和時代的發(fā)展,我國的醫(yī)療技術也在飛速的發(fā)展中,因此,我國的平均人壽在不斷的提高,從而使得我國逐漸的步入了老齡化的社會局面。股骨頸骨折是一種治療時間很長的疾病,由于患該疾病的患者絕大多數(shù)為老年人,因此,治療過程中,患者的機體功能恢復緩慢,時常伴有諸多并發(fā)癥,護理方法對患者的恢復情況以及健康效果有著直接性的影響[1]。文章對接受股骨頸骨折的患者進行舒適護理的護理效果進行研究,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料將本院于2010年4月――2012年4月收治的100例患者,其中男性57例,女性43例,年齡41-78歲,平均年齡54.11±3.1歲,將100例患者平均分為兩組,分別試驗組50例,對照組50例,為對照組的50例患者進行常規(guī)性的護理,為試驗組的50例患者進行舒適護理。患者入選的條件為:患者的神志處于正常,沒有精神類以及智力方面的疾病;可以積極的配合醫(yī)學的醫(yī)生進行全程治療的病患者;患者詳細的了解本次研究的方法和目的,并且表示配合。
1.2護理方法所有的患者根據(jù)其意愿將其隨機分成兩組,分別為試驗組50例,對照組50例,給試驗組的患者提供常規(guī)化的護理,給對照組的患者采用舒適護理。
對照組患者的護理內(nèi)容:①密切的觀察患者生命體征上出現(xiàn)的變化、心電監(jiān)督護理、低流量的吸氧、嚴密的監(jiān)督測量患者的血壓、脈搏、體溫、呼吸燈變化,患有糖尿病的患者需要按時對血糖進行觀測,若發(fā)現(xiàn)異常情況,及時給治療醫(yī)師報告并及逆行那個有效處理;②對患者術后的創(chuàng)傷面是否出現(xiàn)滲液、滲血等現(xiàn)象,當患者的體溫達到39度以上時,需及時向醫(yī)生報告情況,患者極有可能感染了并發(fā)癥;③患者的術肢需要向外適當?shù)氖嬲贡3?0°的中立位;④叮囑患者注意飲食方面的相關注意事項。
試驗組患者的護理內(nèi)容:試驗組的患者需要進行與對照組相同的護理內(nèi)容,除此之外還需增加護理內(nèi)容:①對患者進行健康教育,告知患者及其家屬相關方面的注意事項,對患者進行相關方面的監(jiān)看宣傳教育,增強患者積極配合醫(yī)生工作的意識;②護理人員要學會心理學中的溝通交流技巧,在臨床的護理中充分的進行應用,讓患者用一個平和心態(tài)進行對待;③讓護理人員參加經(jīng)驗豐富的相關護理醫(yī)師組織起來的講座,增加護理人員在臨床方面的護理經(jīng)驗,減少在湖里的過程中出現(xiàn)錯誤的概率,增強護理人員在面對突發(fā)性事件時的應變能力;④每周開展一次經(jīng)驗交流會議,相關護理人員彼此之間進行護理心得上的交換,討論護理過程中,在患者的管理方面出現(xiàn)的問題以及相對應的解決方法;⑤讓護理人員的法律基礎知識進行學習,了解臨床護理過程中如何保護自己;⑥需要根據(jù)不同患者的身體狀況以及飲食上的特點,給患者制定出合理的飲食餐譜;⑦保證患者的病房內(nèi)空氣的流通性,有效地減少感染;⑧注意患者病房中的清潔衛(wèi)生,防止出現(xiàn)褥瘡;⑨護理人員要多多鼓勵患者,讓患者多喝水。
1.3統(tǒng)計學分析利用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0對所有患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況作X2檢驗,分析兩組之間的差異性,P
2結果
手術后,兩組患者并發(fā)癥的情況,觀察患者的康復情況以及相關并發(fā)癥的發(fā)生情況對比,見表1。
3討論
股骨頸骨折是老年人最常出現(xiàn)的一種疾病,由于年紀的增長,老年人全身的諸多系統(tǒng)功能都在逐漸的衰退當中,機體的功能也在不斷的退化,體內(nèi)的耐受性和免疫功能都在不斷的降低,應變能力變差、骨質(zhì)疏松逐漸變脆[2]。因此,老年人時常自身伴有糖尿病、慢性支氣管炎、心臟病、高血壓等諸多疾病,老年人一旦遇到摔倒或者車禍等意外情況時,股骨頸骨折就極有可能發(fā)生。當股骨頸骨折發(fā)生后,往往很容易給老年人的生命造成威脅,還會引發(fā)出多種并發(fā)癥,最終導致老年人病患者在行動方面受到障礙,股骨頸骨折是一種市場威脅老年人的創(chuàng)傷性嚴重疾病[3]。
舒適護理主要目的就是讓患者從身體上、心靈上都得到舒適感,做到靈魂、社會與患者身心相互統(tǒng)一,從而形成最佳的健康狀態(tài),讓緩則通過護理人員的護理工作,深刻的感受到周邊帶來的愉快、輕松和關愛,并在這樣的環(huán)境下積極地配合醫(yī)生治療以及相關的護理[4]。本組中的患者可以通過舒適護理,讓老年患者的心情發(fā)生良好的轉(zhuǎn)變,讓患者從多個方面都感受到舒適感,對患者的早日康復起到促進的作用,同時也將患者對護理工作的滿意程度進行了提高,大力的促進了患者賀護理人員之間的關系[5]。
參考文獻
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關鍵詞:老年股骨頸骨折;舒適護理;應用效果
隨著社會的不斷發(fā)展,老齡化現(xiàn)象日趨嚴重,老年人骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折發(fā)病率近年來呈現(xiàn)出遞增態(tài)勢,作為老年人臨床常見病和多發(fā)病之一的股骨頸骨折,其致殘率和死亡率漸漸升高[1]。鑒于此,老年股骨頸骨折患者除了行必要的手術治療外,還應給予其有效的臨床護理。我院在老年股骨頸骨折患者護理中,采用了舒適護理,效果顯著,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院于2010年10月~2011年10月收治的老年股骨頸骨折患者48例,男性29例,女性19例;患者均于傷后10h內(nèi)入院,年齡為64~79歲,平均年齡為(73.4±3.5)歲。23例患者為跌傷,16例患者為車禍傷,9例患者為墜落傷。按照隨機分組法,將其分為觀察組和對照組,每組為24例,兩組患者一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 兩組患者經(jīng)治療后,給予對照組常規(guī)護理,給予觀察組舒適護理,具體護理方法如下。
1.2.1對照組行常規(guī)護理 ①患者行血壓、脈搏、體溫、心電、流流量吸氧以及生命體征變化等監(jiān)測;此外,糖尿病患者要做好血糖監(jiān)測與控制;②密切觀察術后創(chuàng)面有無滲液、滲血,當體溫>38.5°時考慮感染并告知醫(yī)生;③術肢可外展,中立位保持30°;④叮囑患者飲食禁忌。
1.2.2觀察組在對照組基礎上施加舒適護理 ①心理護理:患者多會因自身病痛、行動不便或增加子女負擔等而出現(xiàn)情緒消沉,護理人員要采用親切、和藹、積極、熱情的態(tài)度主動與患者交流,疏導其不良情緒;②健康教育:針對該病相關知識、注意事項等宣教,增強其自身保健意識與能力;③設置術肢護理護理環(huán)境:患者多伴有充血、腫脹等,尤其是術肢牽引移動帶給患者的不適感與疼痛感,為此盡量將患者安排至空間較小的病房內(nèi),提醒其將術肢置于軟枕上,必要時可行鎮(zhèn)痛劑治療;④積極預防并發(fā)癥:保持空氣流通并指導患者正確咳嗽以防止肺部感染;患者被褥保持干燥清潔,條件允許下可幫患者按摩、翻身,降低局部壓迫,從而避免褥瘡。
1.3療效判定標準[2] 治愈:骨折處對位滿意,無痛感,無跛行,屈伸髖正常,經(jīng)X線攝片顯示正側(cè)位骨折線消失;有效:骨折處對位良好,略有痛感,可半蹲,微跛行,經(jīng)X線攝片顯示正側(cè)位骨折線消失,生活基本自理;無效:不符合治愈、有效標準的或出現(xiàn)股骨頭壞死則視為無效。采用患者滿意度調(diào)查表對患者滿意度進行評分,滿分為100分,得分越高表明患者滿意度越高。十分滿意:90~100分;滿意:80~90分;一般:60~80分;不滿意:60分以下。
1.4統(tǒng)計學方法 以SPSS17.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行分析處理,結果以%表示,以P
2結果
2.1兩組患者治療總有效率比較 對照組治療總有效率為70.8%;觀察組治療總有效率為95.83%,對照組明顯不及觀察組,組間比較差異顯著(P
2.2兩組患者滿意度比較 對照組患者滿意度為75.0%,觀察組患者滿意度為91.7%,對照組明顯不及觀察組,組間比較差異顯著(P
3討論
近年來,我國老年人群體股骨頸骨折發(fā)生率逐漸增高,由于老年人身體功能和反應能力均有所減退,便會加大骨折不愈合或發(fā)展成為股骨頭壞死的可能性。據(jù)有關研究資料表明,老年人群體骨折不愈合率達到10%以上,股骨頭壞死率達到25%左右,為此要給予患者行之有效的治療與護理[3]。
本研究中,給予觀察組患者舒適護理,其較之于常規(guī)護理的優(yōu)勢在于:將護理計劃與內(nèi)容制定的更加詳細;除了針對注意事項向患者及家屬進行解釋、叮囑外,還施加了心理護理與健康教育;護理人員在護理工作中以患者為中心,更加注重溝通與交流技巧,既快速獲得了患者及其家屬的信任,也有利于促使患者積極配合治療與護理[4]。本研究結果顯示,觀察組患者的治療總有效率以95.8%明顯高于對照組的70.8%;患者滿意度以91.7%明顯高于對照組的75.0%,充分說明了舒適護理與常規(guī)護理比較,可有效提高治療總有效率與患者滿意度。
綜上所述,老年股骨頸骨折患者行舒適護理后可有效提高治療總有效率與患者滿意度,效果顯著,值得推廣。
參考文獻:
[1]王樹相,邱菊.老年股骨頸骨折治療的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥,2010,12(29):1023-1024.
[2]陳迎.循證護理在老年股骨頸骨折患者術后護理中的應用[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2010,22(11):2136-2137.