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所見的作者范文第1篇

〔關(guān)鍵詞〕高校圖書館；書商；合作模式；讀者薦購工作；資源建設(shè)；西南財(cái)經(jīng)大學(xué)；博雅；新書薦購平臺(tái)

DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2016.09.021

〔中圖分類號(hào)〕G2531〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔文章編號(hào)〕1008-0821（2016）09-0120-04

〔Abstract〕Reader recommendation is a part of university library resource construction.This paper introduced the reader recommendation work in Southwestern University of Finance and Economics library，which is based on the cooperation between libraries and Booksellers.It stated the experience and the shortcomings of the practice，then prospected the future of reader recommendation.

〔Key words〕university libraries；booksellers；cooperation mode；reader recommendation；resource construction；southwestern university of finance and economics；Boya；new book recommendation platform

館藏資源是圖書館開展一切服務(wù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，因此，資源建設(shè)向來是圖書館業(yè)務(wù)工作的重要環(huán)節(jié)之一。為更好地滿足讀者的信息需求，提升資源利用率，許多高校圖書館都開展了不同形式的讀者薦購工作，比如專家圈選書單、填寫薦購表、書展現(xiàn)場薦購、根據(jù)流通數(shù)據(jù)采購、網(wǎng)頁表單及電子郵件薦購、系統(tǒng)薦購[1]等。不同形式的薦購工作有著各自的側(cè)重點(diǎn)及優(yōu)勢，但從工作流程上來看，其實(shí)都可以歸納為“讀者提出信息需求――采訪人員進(jìn)行審核――訂購――驗(yàn)收加工――進(jìn)入流通”的模式。盡管一些薦購工作借助于互聯(lián)網(wǎng)，簡化了中間的部分環(huán)節(jié)，但從讀者提出薦購到最終獲得資源的過程仍然需要較長的時(shí)間，并且存在著大量的薦購建議不被采納的情況。對于讀者而言，參與感并不強(qiáng)，因此，對于該項(xiàng)工作的參與度也就不高，效果欠佳[2]。

為了解決讀者薦購工作中存在的過程繁瑣、響應(yīng)時(shí)間長、拒購買率高等問題，西南財(cái)經(jīng)大學(xué)圖書館針對紙本圖書的薦購工作設(shè)立了實(shí)體的“博雅新書薦購平臺(tái)”，嘗試通過與書商共同合作的方式對讀者薦購工作流程進(jìn)行一定的優(yōu)化，從而提高讀者薦購工作的效率，同時(shí)提升用戶滿意度。

1基于書商合作的讀者薦購工作分析

11基于書商合作的讀者薦購工作流程設(shè)計(jì)

基于書商合作的讀者薦購工作流程是對現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程的重組與再造，將圖書的流通環(huán)節(jié)從薦購工作的最后一步提前到了第一步，簡化了過程，繞過了加工環(huán)節(jié)，極大地縮短了從讀者提出信息需求到最終獲取資源的時(shí)間。其具體流程如圖1、圖2所示，由圖書館與中標(biāo)書商事先確定展示圖書的出版時(shí)間及范圍，書商按時(shí)將符合要求的圖書送至圖書館實(shí)體薦購平臺(tái)上架展示。展示期間，讀者可以自由取閱并向圖書館薦購，由專門的工作人員對薦購信息進(jìn)行處理。展示期結(jié)束后，符合收藏條件的薦購圖書由圖書館進(jìn)行購買并加工上架，不符合收藏條件的圖書即被退回。

12基于書商合作的讀者薦購工作實(shí)踐――西南財(cái)經(jīng)大學(xué)博雅新書薦購平臺(tái)西南財(cái)經(jīng)大學(xué)圖書館，顧名思義，是以財(cái)經(jīng)類館藏見長的高校圖書館。因此，為提高非財(cái)經(jīng)類書籍的收藏?cái)?shù)量和質(zhì)量，博雅新書薦購平臺(tái)主要針對此類書籍。薦購平臺(tái)開放于2014年世界讀書日，平臺(tái)內(nèi)新書的展示期為1個(gè)學(xué)期，期間展示新書數(shù)量約5 000種（復(fù)本量為1）。平臺(tái)開放后，獲得學(xué)生極大的肯定，第一學(xué)期，平均每天接待讀者75人次。之后的幾個(gè)學(xué)期，進(jìn)入薦購平臺(tái)的人數(shù)雖有所減少，但仍然保持著一定的薦購數(shù)量。

截至2016年4月23日，薦購平臺(tái)共收到來自776位讀者的有效薦購書單1 021張。這776位讀者的構(gòu)成如圖3所示，其中65%是本科生，30%為研究生，5%是教師群體，這一數(shù)據(jù)與學(xué)校的師生數(shù)量及構(gòu)成結(jié)構(gòu)較為一致。對這1021條薦購書目的結(jié)果如圖4所示，其中72%是圖書館未收藏的書籍，15%是已有館藏，12%是不同版本的相似館藏，1%是圖書館已預(yù)訂的圖書。新書展示期結(jié)束后，經(jīng)相關(guān)工作人員討論，對薦購圖書中的大部分未收藏圖書及少量已有館藏的圖書進(jìn)行了采購，上架后，其流通率普遍高于其他同類型圖書。

13博雅新書薦購平臺(tái)的工作分析與總結(jié)

131博雅新書薦購平臺(tái)的工作經(jīng)驗(yàn)

博雅新書薦購平臺(tái)的設(shè)立，打破了讀者薦購工作的現(xiàn)有形式，是一次嘗試性的突破和創(chuàng)新，也在小范圍內(nèi)取得了一定的效果，筆者將其經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

（1）更新觀念，采用與書商合作的方式，對讀者薦購

工作流程的進(jìn)行了再造，改變了過去“讀者提出信息需求，等待圖書館審核訂購，最后進(jìn)入流通環(huán)節(jié)”的模式，做到“流通先于購買”，提升了工作效率。即，在這些展示新書正式成為館藏之前，就已經(jīng)在一定程度上扮演了館藏資源的角色，供用戶閱覽。事實(shí)上，這種“資源預(yù)流通”的采購方式在國外高校圖書館亦有應(yīng)用，并已形成了成熟的操作模式――PDA（Patron Driven Acquisitions），讀者決策采購。PDA通常的做法是，圖書館與書商商榷采購圖書的范圍及每本書的預(yù)設(shè)文檔，書商將符合要求的圖書MARC記錄導(dǎo)入圖書館系統(tǒng)，讀者通過OPAC系統(tǒng)進(jìn)行檢索、瀏覽、試讀等，當(dāng)檢索、點(diǎn)擊量達(dá)到預(yù)設(shè)的閾值，購買指令觸發(fā)[3]。PDA的實(shí)施同樣受到廣大讀者的熱烈歡迎，香港城市大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，PDA模式下購買的資源利用率普遍高于采訪人員購買的資源[4]。有學(xué)者認(rèn)為，PDA最大的成功不在于其對圖書采訪模式的改變，而在于它對文獻(xiàn)流通服務(wù)的創(chuàng)新――因?yàn)樗沟脠D書館對擬購買圖書在入館整序加工前就實(shí)現(xiàn)了預(yù)流通[5]。這也正是博雅新書薦購平臺(tái)的核心價(jià)值。并且，較之PDA，實(shí)體的薦購平臺(tái)更勝一籌之處在于，即使是PDA模式，在資源購買之前，也無法提供整本圖書的全文預(yù)覽功能，而博雅新書薦購平臺(tái)則可以完全做到先提供紙本圖書的全文閱讀服務(wù)，再將其收為館藏。即使是那些經(jīng)過討論，不具備收藏條件的圖書，只要在該批次圖書的展示期內(nèi)，仍然可以由讀者自由閱讀。這一點(diǎn)，是任何線上平臺(tái)都無法做到的。

（2）充分發(fā)揮圖書館作為“場所”的功能，為讀者提供交流、分享的平臺(tái)。當(dāng)讀者進(jìn)入到薦購平臺(tái)這個(gè)真實(shí)的物理空間，在舒適的環(huán)境中閱讀全新的圖書，與志趣相投的同學(xué)交流分享閱讀的樂趣，這種感受是圖書館特有的，也是其他場所無法取代的讀者體驗(yàn)。當(dāng)讀者發(fā)現(xiàn)一本好書，想要推薦給圖書館購買，可以直接面對面地和工作人員交流，這樣真實(shí)的參與感也更能增加他們參與閱讀與薦購的意愿。不僅如此，薦購平臺(tái)開放后，這里的工作人員也扮演起了咨詢館員、溝通者的角色，為進(jìn)入薦購平臺(tái)的讀者們解答問題、自下而上的傳達(dá)意見并自上而下的反饋信息。正是在這樣的交流中，我們與讀者的互動(dòng)進(jìn)入了良性的循環(huán)。

（3）薦購平臺(tái)的展示新書與館藏圖書相比，由于沒有事先經(jīng)過采訪人員的圈選（僅對出版時(shí)間和學(xué)科做出要求，以保證書籍的新穎性、非財(cái)經(jīng)類），因此更加多元化，受到讀者們的喜愛。

132博雅新書薦購平臺(tái)的不足

當(dāng)然，隨著工作的開展，博雅新書薦購平臺(tái)也暴露出一些問題，引發(fā)我們的思考。首先，是關(guān)于讀者薦購信息的處理時(shí)效問題。不少讀者提出“能否讓薦購成功的書籍立刻進(jìn)入流通環(huán)節(jié)”，從而及時(shí)滿足讀者的借閱需求。但基于目前薦購工作的流程設(shè)計(jì)、人員配置以及技術(shù)條件限制，還無法滿足這一要求。其次，是薦購平臺(tái)內(nèi)每批圖書的展示周期問題。在薦購平臺(tái)設(shè)立之初，新書展示周期預(yù)計(jì)為3個(gè)月，但在實(shí)際操作中，由于書商的配合問題，實(shí)際的展示期延長至6個(gè)月，即1個(gè)學(xué)期。這使得讀者從“薦購”到“圖書外借”等待的過程較長，而所謂“新書”，也就失去了“新”的時(shí)效性。最后，也是最核心的問題，即薦購是否被采納的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)問題[6]。長久以來，圖書館采購工作很大程度上依賴于館員的經(jīng)驗(yàn)，即由資深采訪館員及學(xué)科館員根據(jù)以往資源的采購情況、教師的教學(xué)科研需求及學(xué)生的借閱情況等進(jìn)行判斷并完成當(dāng)年的文獻(xiàn)采購工作。當(dāng)然，這種采購方式在文獻(xiàn)資源及經(jīng)費(fèi)都十分有限的情況下，有其存在的客觀必然性，也在相當(dāng)長的一段時(shí)間里發(fā)揮著重要作用。但隨著信息資源數(shù)量的急速膨脹，資源建設(shè)經(jīng)費(fèi)的快速增長以及新學(xué)科、交叉學(xué)科的迅猛發(fā)展，這種“憑經(jīng)驗(yàn)”的做法顯然就不再適合于今天的資源采購工作了。圖書館亟需一個(gè)明確的、可操作的規(guī)范性文件作為對整個(gè)資源采購包括讀者薦購工作的有力支撐。

2高校圖書館讀者薦購工作展望

在對高校圖書館讀者薦購工作，特別是西南財(cái)經(jīng)大學(xué)博雅薦購平臺(tái)深入調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為，未來的讀者薦購工作應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

21建立館藏發(fā)展政策

20世紀(jì)50年代，國外圖書館為了保護(hù)知識(shí)自由，提出了Collection Development Policy，也就是館藏發(fā)展政策[7]。其后，館藏發(fā)展政策存在的目的幾經(jīng)變革，到今天，館藏發(fā)展政策已經(jīng)成為一份以書面形式確定圖書館的館藏范圍、館藏特色、館藏發(fā)展方向、收藏基本原則的提綱挈領(lǐng)的規(guī)范性文件[8]。一份科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)酿^藏發(fā)展政策的制定要從高校的發(fā)展規(guī)劃和教學(xué)科研任務(wù)出發(fā)，對讀者的信息需求進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上，提出文獻(xiàn)保障的建設(shè)目標(biāo)，厘清學(xué)校、圖書館、讀者的權(quán)利和義務(wù)，最后明確各學(xué)科領(lǐng)域的資源收藏目的、收藏范圍、收藏級(jí)別、不予收藏情況說明[9]。這不僅可以為文獻(xiàn)資源采購提供依據(jù)，指導(dǎo)相關(guān)工作的開展，減少館員的主觀干預(yù)，還將優(yōu)化現(xiàn)有的館藏采購流程，極大地簡化工作步驟，縮短采購時(shí)間。在20世紀(jì)90年代，美國70%以上的高校圖書館就已經(jīng)制定了符合本館定位的館藏發(fā)展政策[10]。我國在此方面研究起步較晚，但也逐漸意識(shí)到這一工作的必要性，一些高校圖書館，如廈門大學(xué)圖書館就已經(jīng)率先制定了《廈門大學(xué)館藏發(fā)展政策》。相信未來不久，將會(huì)有更多的高校圖書館逐步探索適合自身發(fā)展定位的館藏發(fā)展政策，如此，將使資源采購工作，包括讀者薦購工作進(jìn)入更加科學(xué)、規(guī)范的階段，而上文中所提到的薦購是否采納的依據(jù)及處理時(shí)效問題也都將隨之解決。

22重新定位讀者薦購工作

印度圖書館學(xué)家阮岡納贊曾提出“每個(gè)讀者有其書”作為圖書館學(xué)五定律之一。這意味著圖書館的資源建設(shè)工作必須與讀者的信息需求相結(jié)合。而開展讀者薦購工作，加強(qiáng)與讀者的溝通，廣泛征求讀者對文獻(xiàn)資源的不同需求，正是將資源建設(shè)工作與讀者信息需求相結(jié)合的有效途徑。為了達(dá)到理想的效果，這種溝通應(yīng)該是可持續(xù)的、穩(wěn)定的狀態(tài)，如薦購平臺(tái)，就是一種長期的薦購渠道，而不是在特別的時(shí)期才有的一項(xiàng)“活動(dòng)”。因此，在成熟的情況下，可以考慮將讀者薦購與館員采購并列，作為資源采購的一種常態(tài)化的采購方式。當(dāng)然，對讀者薦購的資源類型、資源范圍、數(shù)量比例以及具體實(shí)施細(xì)則等，都應(yīng)在館藏發(fā)展政策中進(jìn)行說明，從而避免出現(xiàn)預(yù)算超支、偏離圖書館定位的館藏[11]等情況出現(xiàn)。

23善于運(yùn)用新技術(shù)、新形式

現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展及圖書館服務(wù)理念的創(chuàng)新為讀者薦購工作提供了更廣闊的空間。如博雅新書薦購平臺(tái)，就是在服務(wù)理念上做出的創(chuàng)新，使資源流通先于購買，解決了傳統(tǒng)薦購中需求與供給的矛盾。PDA模式更是將這一理念與計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了整個(gè)薦購工作流程的自動(dòng)運(yùn)行，從而更加標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。其實(shí)，讀者薦購工作可改進(jìn)之處還有很多，比如對現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)薦購系統(tǒng)的功能再開發(fā)、對薦購工作的宣傳渠道的增設(shè)、對電子資源薦購中用戶體驗(yàn)的改善等等。相信新技術(shù)、新形式的應(yīng)用會(huì)為上述問題的解決帶來更多的突破的可能性。

24培養(yǎng)可靠的合作伙伴

在讀者薦購工作中，特別是未來的讀者薦購工作中，對合作伙伴的選擇將會(huì)成為一個(gè)非?；A(chǔ)且十分重要的問題。比如博雅新書薦購平臺(tái)的運(yùn)行就有賴于圖書館及書商雙方關(guān)于供應(yīng)圖書的數(shù)量、質(zhì)量、到書時(shí)間、展示時(shí)長、展示結(jié)束后未購買圖書的處理方式等的約定，這是薦購平臺(tái)能夠正常運(yùn)行的基本保障條件。如果圖書館采用讀者薦購后零星購買的合作方式，那么同樣要對到書時(shí)間、購買折扣等做出約定，并且，此時(shí)對于到書時(shí)間的要求應(yīng)更為嚴(yán)格。而涉及電子資源的薦購，一般要求數(shù)據(jù)商按時(shí)提供高質(zhì)量的書目記錄，同時(shí)保證其系統(tǒng)平臺(tái)與圖書館的信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫對接，且必須確保其讀者使用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的可靠性[12]?？傊?，對合作伙伴的選擇會(huì)在一定程度上影響讀者薦購工作的效果，因此，培養(yǎng)可靠的合作伙伴是讀者薦購工作成功開展的必要條件之一。

3結(jié)語

實(shí)踐證明，在高校圖書館資源建設(shè)中，充分發(fā)揮讀者薦購的作用，一方面體現(xiàn)著以用戶為中心的現(xiàn)代圖書館服務(wù)理念，有利于提升讀者對圖書館服務(wù)的滿意度；另一方面，也克服了資源建設(shè)僅靠圖書館內(nèi)部人員參與所帶來的局限性，促進(jìn)館藏資源結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步優(yōu)化。西南財(cái)經(jīng)大學(xué)圖書館在原有讀者薦購工作的基礎(chǔ)上進(jìn)行了創(chuàng)新，提出了一種新的讀者薦購工作方式，并取得了一定的效果，也引發(fā)了我們關(guān)于讀者薦購工作的定位、館藏發(fā)展政策等問題的相關(guān)思考。隨著讀者薦購工作的進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)有更多更成熟的實(shí)踐案例涌現(xiàn)，這些經(jīng)驗(yàn)都可以被我們所學(xué)習(xí)借鑒，促進(jìn)讀者薦購工作更加科學(xué)有效地開展。

參考文獻(xiàn)

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所見的作者范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 急性心肌梗死；尿激酶；溶栓；左心室

[中圖分類號(hào)] R542.22 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)]1673-9701（2011） 31-51-02

Effect of Urokinase Thrombolysis Start time on Left Ventricular Systolic Function in Patients with Acute Myocardial Infarction

YU Baojun WANG Liwei YU Xiaoming

Emergency Department, the People’s Hospital of Xinchang County, Xinchang 312500, China

[Abstract] Objective To explore the effects of urokinase thrombolysis start time on left ventricular systolic function in patients with acute myocardial infarction. Methods Selected 60 patients with acute myocardial infarction, divided them by Start time of urokinase Thrombolysis (3h,6h,12h) into 3 groups, 20 patients in each group. On 7th day after invasion, test left ventricular systolic function through cardiac ultrasonography and make comparision. Results Comparative difference of 3 groups data, There was statistically significant（P＜0.05）. LVEF of 3h group，LVFS，LVPWae，IVSae was obviously higher than other 2 groups, index above among 3 groups was different（P＜0.05） . Conclusion Patients with acute myocardial infarction should receive treatment of urokinase thrombolysis within 3h after invasion, ventricular systolic function can be improved by medication.

[Key words] Acute myocardial infarction；Urokinase；Thrombolysis；Left ventricle

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。臨床主要表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈疼痛、心律失常、心功能衰竭、體溫升高、白細(xì)胞數(shù)增多、血清心肌酶譜升高等表現(xiàn)[1]。對急性心肌梗死實(shí)施及時(shí)的救治至關(guān)重要，本文回顧性分析我科收治的50例急性心肌梗死患者的溶栓治療資料，探討理想的治療時(shí)機(jī)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2009年1月～2010年12月急診收治的急性心肌梗死患者60例，其中男25例，女35例，年齡(52.18±8.47)歲。其中前間壁梗死患者24例，廣泛前壁梗死患者26例，下壁梗死患者10例。所有患者均符合中華心血管病學(xué)會(huì)制定的急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。入急診后均行靜脈溶栓。按照尿激酶溶栓治療的啟動(dòng)時(shí)間（3 、6 、12h）分為三組，每組20例患者。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，三組患者的年齡、性別、梗死部位等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 一般治療 患者入院后均給予鎮(zhèn)痛、吸氧等一般治療，同時(shí)進(jìn)行心電、血壓、血壓飽和度監(jiān)測，盡快建立靜脈通道，根據(jù)患者的需要酌情給予硝酸甘油靜脈滴注，給予阿司匹林劑量為每日300 mg；視具體情況可給予患者口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或β受體阻滯劑。

1.2.2 溶栓治療 將150萬U尿激酶加入10mL 0.9%氯化鈉中，再加入100mL 5％葡萄糖注射液中，經(jīng)患者的靜脈滴入，必須于半小時(shí)內(nèi)滴注完畢。于溶栓治療后3h給予患者低分子肝素6250U皮下注射，每日2次，連續(xù)注射1周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）溶栓再通標(biāo)準(zhǔn)[3]：患者自覺胸痛在2h內(nèi)消失；心電圖顯示抬高的ST段在2h內(nèi)回降幅度＞50％ ；再灌注性心律失常于患者治療開始后的2h內(nèi)出現(xiàn)；血清肌酸磷酸激酶于患者發(fā)病后14h內(nèi)達(dá)峰值時(shí)間。滿足以上2項(xiàng)（同時(shí)具備2、3項(xiàng)除外）即可判定患者血管再通。（2）觀察指標(biāo)：患者治療1周后行心臟彩色超聲檢查。探頭頻率2.8～3.8MHz。記錄所有患者的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室短軸縮短率（LVFS）、室間隔收縮幅度（LVPWae）、左心室后壁收縮幅度（IVSae）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)以SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，計(jì)量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)行兩組間比較；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)行組間比較。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組患者溶栓再通率比較

3h溶栓組20例患者中12例患者血栓溶解，溶栓再通率達(dá)60%，6h溶栓組20例患者中7例患者血栓溶解，溶栓再通率達(dá)35%，12h溶栓組20例患者中僅4例患者血栓溶解，溶栓再通率為20%。三組溶栓人數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 尿激酶對三組患者各項(xiàng)心臟指標(biāo)的影響比較

見表2。3 h溶栓組的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室短軸縮短率（LVFS）、室間隔收縮幅度（LVPWae）、左心室后壁收縮幅度（IVSae）均明顯高于另外兩組，三組間以上指標(biāo)比較有顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。在臨床上常表現(xiàn)為胸痛、急性循環(huán)功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。患者會(huì)出現(xiàn)持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心力衰竭、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌損傷標(biāo)記酶升高等癥狀和體征的改變。此病一旦發(fā)病病情兇險(xiǎn)，病死率高。其病理基礎(chǔ)為血栓形成或斑塊破裂阻斷血流引起[4]。

目前，臨床上最有效的治療急性心肌梗死的方法為介入治療，其次即為溶栓治療。溶栓治療能夠在最短的時(shí)間內(nèi)挽救缺血的心肌，并縮小心肌梗死的面積，以達(dá)到使左心室盡快恢復(fù)收縮功能的目的[5，7]。有效的溶栓治療可預(yù)防左心室擴(kuò)大和重構(gòu)，改善患者近期和遠(yuǎn)期預(yù)后，這對患者來說至關(guān)重要。但有研究表明[6]，對急性心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療的療效與時(shí)間有關(guān)，溶栓開始的時(shí)間越短則患者發(fā)生梗死的血管越易再通。

本文選擇了發(fā)病至溶栓啟動(dòng)時(shí)間不同的三組患者，探討溶栓療效與時(shí)間的關(guān)系，結(jié)果顯示，3h溶栓組20例患者中 12例患者血栓溶解，溶栓再通率達(dá)60%，6h溶栓組20例患者中 7例患者血栓溶解，溶栓再通率達(dá)35%，12h溶栓組20例患者中僅4例患者血栓溶解，溶栓再通率為20%。三組溶栓人數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。3h溶栓組的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室短軸縮短率（LVFS）、室間隔收縮幅度（LVPWae）、左心室后壁收縮幅度（IVSae）均明顯高于另外兩組，三組間以上指標(biāo)比較有差異（P＜0.05）。這些均提示，患者發(fā)病時(shí)間距溶栓時(shí)間越短，治療有效率越高。另外，彩色超聲心動(dòng)圖能無創(chuàng)、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)地顯示左室大小和室壁各節(jié)段收縮運(yùn)動(dòng)，可作為檢測患者左室收縮功能的常規(guī)方法。本文結(jié)果顯示，3h溶栓組的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室短軸縮短率（LVFS）、室間隔收縮幅度（LVPWae）、左心室后壁收縮幅度（IVSae）均明顯高于另外兩組，其原因可能是3h溶栓組患者的心肌細(xì)胞經(jīng)及時(shí)救治后率先恢復(fù)了收縮和舒張功能。

綜上所述，急性心肌梗死患者應(yīng)于發(fā)病3h內(nèi)行尿激酶溶栓治療[8]，此時(shí)間內(nèi)用藥可明顯改善患者的左心室收縮功能。

[參考文獻(xiàn)]

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[5] 馬偉東. 急性心肌梗死靜脈尿激酶溶栓后早期應(yīng)用肝素防止再梗死的臨床研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8（9）: 42-43.

[6] 吳澧源，周莉，陳敏華．二維超聲應(yīng)變成像評(píng)價(jià)急性心肌梗死患者左室心肌收縮功能[J]．醫(yī)學(xué)研究雜志，2010，39（2）：93-95．

[7] 董永華.急性心肌梗死溶栓治療體會(huì)[J]．中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（21）：172-173.

所見的作者范文第3篇

1、作者抒發(fā)了一種思鄉(xiāng)念親、懷想故園的感情。

2、詩歌抒發(fā)了作者客居他鄉(xiāng)、歸無定所的孤寂落寞之感。

3、詩歌抒發(fā)了作者對童年生活的懷念留戀的思想感情。

二、出處：南宋詩人葉紹翁所作的《夜書所見》。

三、原文：蕭蕭梧葉送寒聲，江上秋風(fēng)動(dòng)客情。知有兒童挑促織，夜深籬落一燈明。

所見的作者范文第4篇

行至孤山寺北，賈公亭西，暫且歇腳，舉目遠(yuǎn)眺，水面平漲，白云低垂，秀色無邊。幾只黃鶯，爭先飛往向陽樹木，誰家燕子，為筑新巢銜來春泥鮮花繽紛，幾乎迷人眼神，野草青青，剛剛遮沒馬蹄。湖東景色，令人流連忘返，最為可愛的，還是那綠楊掩映的白沙堤。

《錢塘湖春行》原文：孤山寺北賈亭西，水面初平云腳低。幾處早鶯爭暖樹，誰家新燕啄春泥。亂花漸欲迷人眼，淺草才能沒馬蹄。最愛湖東行不足，綠楊陰里白沙堤。

《錢塘湖春行》是唐代詩人白居易的一首描寫西湖頗具盛名的七律。此詩通過寫西湖早春明媚風(fēng)光的描繪，抒發(fā)了作者早春游湖的喜悅和對錢塘湖風(fēng)景的喜愛，更表達(dá)了作者對于自然之美的熱愛之情。

詩的首聯(lián)緊扣題目總寫湖水。頷聯(lián)寫仰視所見禽鳥。鶯在歌，燕在舞，顯示出春天的勃勃生機(jī)。頸聯(lián)寫俯察所見花草。尾聯(lián)略寫詩人最愛的湖東沙堤。這詩處處扣緊環(huán)境和季節(jié)的特征，把剛剛披上春天外衣的西湖，描繪得生意盎然，恰到好處。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

所見的作者范文第5篇

【關(guān)鍵詞】情景交融；古典詩歌；意境

一、濃情字詞點(diǎn)圖景

刻畫“情景交融”的意境要跨越三難：繪景難“歷歷在目”、有情難“情真意切”、融情難“合于無形”。不妨把這創(chuàng)造過程比為畫龍，要準(zhǔn)確刻劃龍的外形一般，準(zhǔn)確抓住人生活中最有代表的景物的突出特點(diǎn)進(jìn)行精彩細(xì)致描寫，讓人如在目前；“有情”似畫龍時(shí)“胸中有睛”，“畫家”必有真情（主旨）在胸，有睛在胸，畫家想通過“畫龍”表達(dá)的東西才會(huì)滔滔從胸中流向筆端；“融情”，把胸中之情融入其中，化于無形，把睛點(diǎn)在龍身上?！包c(diǎn)情”就正是運(yùn)用把胸中之“睛”點(diǎn)在龍上，把胸中之“情”融入景中的手段。畫龍時(shí)，通篇都畫龍形（寫景），不刻意苛求“睛”在龍上，寫景時(shí)也不應(yīng)刻意苛求“情”在景中。然后在合適之處（如文尾）用傳神的感彩濃郁的字、詞、句，點(diǎn)明全文所含之情，使全篇染上靈動(dòng)的色彩、深摯的癡情，從而使前面所繪之景都籠罩在這濃濃的情中。如《長亭送別·端正好》一曲：“碧云天，黃花地，西風(fēng)緊，北雁南飛?！庇商臁⒌?、風(fēng)等大自然景觀寫到雁，描寫一幅“碧云密布、黃花遍地、西風(fēng)凄緊，北雁南飛”的清秋景色。作者如椽之筆，抓住秋天中最突出之景，“天”“花”“地…風(fēng)”“雁”的最突出特點(diǎn)——“清蕭瑟”，由天到地，從風(fēng)到雁，一一寫來，繪出“送別”的背景。從字面看，這幾句話句句寫景，哪里寫情？細(xì)看來卻發(fā)現(xiàn)情在末尾兩句，它用設(shè)問點(diǎn)出：“曉來誰染霜林醉？總是離人淚?！币弧皽I”字點(diǎn)其情，使全篇閃耀著離人的淚光，所寫的“天、花、地、風(fēng)、雁”都成了飽含離情之物，而景中人正在流出“離人淚”，這恰好給前面所寫之景蒙上了離情別緒的濃郁情感，使全文成了看似“句句寫景”實(shí)則“字字言情”的情景交融的佳作。

二、意象字詞情化景

在寫景中選用感彩濃的字、詞來化情于景。這樣的作品很多。如李煜的《虞美人》：“春花秋月何時(shí)了？往事知多少。小樓昨夜又東風(fēng)，故國不堪回首月明中。雕欄玉砌應(yīng)猶在，只是朱顏改”。把“了”“又”“應(yīng)”等字，“往事”“不堪”等詞融入寫景中，寫出了一個(gè)傷心憶舊之人孤獨(dú)站在小樓上面對故國吹來的東風(fēng)，不由感慨花月已不知不覺逝去，痛惜繁華富麗的家園已不再屬于自己而歸屬他人！“了”，結(jié)束、完畢之意，是描寫“我”眼見得春花謝、秋月落、時(shí)光逝，心中奔涌無窮惋惜，無限的浩嘆；“又”，暗示人站在樓上遙望故園深思、痛惜、傷心不忍已是多少次了，這都是實(shí)景描寫，但其間更有作者難以排遣的故園深情，人生遺恨；“應(yīng)”，“應(yīng)該、大概、可能”之意，是作者登樓遠(yuǎn)望，緬懷故園，遙望今日故園之狀，想往日屬我的繁榮華麗已成過去，不由悲從中來，深沉的抒發(fā)了物是人非，江山易主的情思！“不堪”，不能忍受之意，二字寫出那種痛徹入骨的故國之思、亡國之痛、思鄉(xiāng)之魂、無依之愁。“故國不堪回首月明中”一句可以多方面理解：在明亮皎潔的月光下，我不能忍受遙遙望故國之椎心之痛；在明亮皎潔的月光下回首故國我不能忍受“亡國之痛，故國之思”；回首明月下依舊繁華的故都，情何以堪，如何受得住這思、這愁、這痛。這種運(yùn)用恰當(dāng)?shù)母胁蕽獾淖钟诿鑼懼小盎椤钡氖址☉?yīng)用很廣，例子很多；如“潮打空城寂寞回”“泣涕零如雨…脈脈不得語”，不可一一列舉。“化情”正是這樣把濃縮作者極濃郁的情而又具一定描寫實(shí)景功能的字、詞（少數(shù)是句）有機(jī)融化進(jìn)寫景的文字中去。

三、巧用“藏隱”似“無情”

1、似可不寫而寫：在無寫處著筆寫，在別人覺得不該寫無寫處之處下筆寫，將作者心中似無實(shí)濃之情藏在字里行間淡淡點(diǎn)出。

如杜甫《客至》首聯(lián)“舍南舍北皆春水，但見群鷗日日來”交代時(shí)間、地點(diǎn)，寫舍前舍后清幽僻靜之景，狀單調(diào)寂寞的恬適心情，頷聯(lián)“花往不曾緣客掃，蓬門今始為君開”寫庭院不掃，向不延客，今為君開，更見交情深厚；頸聯(lián)“盤飧市遠(yuǎn)無兼味，樽酒家貧只舊醅”寫歡飲待客，抱歉無佳肴好酒，更見情意。這三聯(lián)從正面已經(jīng)寫足濃郁的生活氣息和人情味，已表現(xiàn)出了賓主雙方親切隨意之中誠摯真率的友情。寫“客至”至此已無可再寫，也無處再下筆。

2、該寫而不寫：看似必寫之處，卻不寫，以收“言未盡意無窮”的境界，讓讀者幻想、想象、體味其中的韻味。這種情形在文學(xué)中也是很多的。