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【摘要】目的 對采用健康管理教育模式對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行管理的效果進(jìn)行研究分析。方法 抽取84例患有慢性病的臨床確診患者病例,將其分為A、B兩組,平均每組42例。分別采用常規(guī)管理模式和健康管理教育模式進(jìn)行管理。結(jié)果 B組患者在管理后的治療依從性明顯優(yōu)于A組患者。結(jié)論 采用健康管理教育模式對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行管理的效果效果非常明顯。
【關(guān)鍵詞】健康管理教育模式;慢性病;社區(qū)患者管理
為了對采用健康管理教育模式對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行管理的效果進(jìn)行研究分析,使社區(qū)醫(yī)療對慢性病患者的臨床表現(xiàn)有更加全面的了解,為社區(qū)醫(yī)療提供對慢性病患者進(jìn)行管理的最佳方法,使社區(qū)醫(yī)療管理更加深入人心,我們組織進(jìn)行了本次研究。在研究的整個(gè)過程中,我們抽取在過去一段時(shí)間內(nèi)來我社區(qū)中的84例患有慢性病的臨床確診患者病例,將其分為兩組,分別采用常規(guī)管理模式和健康管理教育模式進(jìn)行管理。對兩組患者經(jīng)過管理后的依從性改善情況進(jìn)行比較分析?,F(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料:在2008年6月至2011年6月這三年時(shí)間內(nèi),采用臨床研究過程中常用的隨機(jī)抽樣方法,抽取來我院就診的84例患有慢性疾病的社區(qū)患者病例,將其分為兩組。A組患者中有19例男性患者和23例女性患者;患者中年齡最大者74歲,年齡最小者51歲,平均年齡61.6歲;B組患者中有18例男性患者和24例女性患者;患者中年齡最大者76歲,年齡最小者54歲,平均年齡63.7歲。抽樣患者的病癥主要包括冠心病、糖尿病、高血壓等。抽樣患者所有自然資料,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異并不明顯,在研究過程中可以進(jìn)行比較分析。所有患者在接受治療前,均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢查后確診。
1.2 方法:將抽樣中的84例臨床確診患者病例資料,采用隨機(jī)分組方法分為A、B兩組,平均每組42例。A組患者采用常規(guī)管理模式進(jìn)行管理;B組患者采用健康管理教育模式進(jìn)行管理。對兩組患者經(jīng)過管理后的依從性改善情況進(jìn)行比較分析。
1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):良好:患者的緊張、恐懼、抑郁、焦慮等心理已明顯減輕或完全消失,基本能夠完全依從治療計(jì)劃,病情好轉(zhuǎn)或保持平穩(wěn);差:患者的緊張、恐懼、抑郁、焦慮等心理進(jìn)一步加重,完全不能夠執(zhí)行治療計(jì)劃,用藥不及時(shí),對非藥物干預(yù)治療措施完全不能接受,病情復(fù)發(fā)或惡化;一般:介于上述兩標(biāo)準(zhǔn)之間[1]。
1.4 數(shù)據(jù)處理:在本次研究過程中所得到的所有相關(guān)數(shù)據(jù),均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析,P<0.05時(shí)認(rèn)為有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
經(jīng)過仔細(xì)研究后我們發(fā)現(xiàn),B組患者在管理后的治療依從性明顯優(yōu)于A組患者,且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異非常明顯(P0.05)。
表1 兩組患者的干預(yù)效果比較[n/(%)]
3 討論
健康管理模式是一種對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行健康管理的新方法,是目前世界衛(wèi)生組織大力倡導(dǎo)的一種以合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)為主要內(nèi)容的健康理念發(fā)展為量化管理的技術(shù)和方法[2]。
健康教育是一種動(dòng)態(tài)的、雙向的醫(yī)患互動(dòng)模式,通過在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康管理工作可以使社區(qū)居民、患者與醫(yī)院的關(guān)系被進(jìn)一步拉近,使患者的健康意識(shí)得到顯著的提高,幫助患者建立健康正確的運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣,養(yǎng)成健康良性的生活方式[3]。社區(qū)與患者之間要建立健康的網(wǎng)絡(luò),幫助患者養(yǎng)成新型的將抗生活方式,社區(qū)的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在對患者的健康進(jìn)行評價(jià)和疾病的危險(xiǎn)程度進(jìn)行預(yù)測的基礎(chǔ)上,要根據(jù)健康、亞健康、生活方式疾病患者人群等不同的對象,制訂出有針對性的健康管理計(jì)劃,并通過規(guī)范服務(wù)與個(gè)體督導(dǎo)相結(jié)合的方式,使健康計(jì)劃方案變成慢性病患者的實(shí)際行動(dòng), 大多數(shù)慢性病患者在該項(xiàng)管理模式的影響下健康意識(shí)得到了顯著的提高,能夠保證科學(xué)飲食與規(guī)律適當(dāng)鍛煉,改變了不正確的生活方式[4]。
總而言之,采用健康管理教育模式對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行管理的效果效果非常明顯,可以使慢性病患者的治療依從性得到顯著的提高,為患者病情的有效控制提供有力保障。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:健康教育;慢性病管理護(hù)理;社區(qū)老年高血壓患者
高血壓是臨床上常見的心血管內(nèi)科疾病之一,該疾病的高發(fā)群體以老年人最為常見,且該疾病已經(jīng)成為危害人類健康和生活質(zhì)量的主要疾病[1]。為了進(jìn)一步提高社區(qū)老年高血壓患者的控制效果,文章選取了我社區(qū)120例高血壓患者并對其實(shí)施健康教育及慢性病管理護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2010年1月~2013年1月我社區(qū)中的老年高血壓患者中抽取120例(男64例,女56例)作為本次研究的觀察對象,年齡62~84歲,平均(74.3±2.3)歲。高血壓分期:一期高血壓48例,二期高血壓46例,三期高血壓36例。合并癥情況:合并糖尿病22例,合并冠心病14例,無合并癥84例。文化水平:未接受過教育0例,小學(xué)文化程度34例,初中文化程度48例,高中文化程度22例,大學(xué)及以上文化程度10例。選取標(biāo)準(zhǔn):①所選對象均為60歲以上的老年人,且均符合臨床上對高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);②所有患者的一般性資料差異不具有特異性,可以進(jìn)行比較。
1.2 方法
1.2.1 健康教育
1.2.1.1 書面宣教 對社區(qū)老年高血壓患者發(fā)放高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳手冊,宣傳手冊的內(nèi)容應(yīng)包括高血壓的形成機(jī)制、誘發(fā)因素、預(yù)防保健知識(shí)、控制措施等[2]。
1.2.1.2 口頭宣教 定期對患者開展口頭健康宣教,宣教時(shí)應(yīng)盡量使用通俗易懂的語言,當(dāng)患者及其家屬有疑問時(shí)應(yīng)耐心解答直至其完全理解和掌握??陬^宣教的形式可選擇定期開展社區(qū)學(xué)術(shù)講座、面談式交流、電話隨訪等。
1.2.1.3 示范宣教 告知患者及其家屬家用血壓測量儀器的使用方法和注意事項(xiàng),并通過親身示范來加強(qiáng)患者的印象,使其充分掌握血壓的測量方法和時(shí)間。
1.2.2 慢性病管理護(hù)理
1.2.2.1 血壓的監(jiān)測 根據(jù)患者的血壓分期情況及其血壓波動(dòng)情況對患者進(jìn)行定時(shí)血壓測量,對血壓波動(dòng)輕微的患者可每周測量一次,對血壓波動(dòng)較明顯的患者應(yīng)測量1~2次/d[3]。對部分有經(jīng)濟(jì)條件的患者可告知其家庭電子血壓測量儀的使用方法和注意事項(xiàng),讓其自行測量和記錄。
1.2.2.2 用藥護(hù)理 根據(jù)患者的血壓情況進(jìn)行用藥治療和護(hù)理,囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,在患者藥物治療期間嚴(yán)密觀察其用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥物副反應(yīng)時(shí)及時(shí)停藥并應(yīng)急處理。
1.2.2.3 飲食管理 告知患者飲食與原發(fā)性高血壓的相關(guān)性,指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食,對于高熱量、高脂肪以及高膽固醇的飲食如魚卵、甜食、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等要盡量避免使用,同時(shí),要告知患者戒煙酒、辛辣等刺激性飲食,并嚴(yán)格控制其每天攝入的鹽量在2g以下[4]。
1.2.2.4 鍛煉指導(dǎo) 根據(jù)患者的病情為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行,運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容應(yīng)以規(guī)律性、舒緩的運(yùn)動(dòng)方式為主,告知患者在鍛煉過程中若發(fā)現(xiàn)身體不適等情況應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
1.2.2.5 心理護(hù)理 積極主動(dòng)與患者及其家屬交流,充分掌握患者的心理情緒和狀態(tài),根據(jù)患者的文化背景、血壓分期及心理情緒特點(diǎn)對其開展針對性的心理護(hù)理,盡可能滿足其心理需要,為患者樹立起治愈疾病的信心和正確對待高血壓的觀念。
2 結(jié)果
通過對120例老年高血壓患者開展健康教育后,患者及其家屬對高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度與宣教前相比明顯提升,患者能基本掌握高血壓的發(fā)生機(jī)制、誘發(fā)因素、控制因素、血壓正常值等。同時(shí),通過對120例老年高血壓患者開展慢性病管理護(hù)理后,患者的血壓控制情況均比護(hù)理前更穩(wěn)定,且患者均能堅(jiān)持科學(xué)合理用藥和治療。
3 討論
高血壓屬于慢性疾病的范疇,對社區(qū)老年高血壓患者的健康教育及管理護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容應(yīng)包含以下幾個(gè)方面:高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床表現(xiàn)、飲食與運(yùn)動(dòng)要求、高血壓誘發(fā)因素、生活習(xí)慣的指導(dǎo)、藥物服用的依從性、高血壓的預(yù)防和監(jiān)測等[5]。開展的方式通??刹扇∈痉队?xùn)練、圖文宣傳以及集體或個(gè)人宣教等方式,以進(jìn)一步改善患者的治療和護(hù)理依從性,提高疾病治療的效果。
本次研究中的120例老年高血壓患者經(jīng)過健康教育和社區(qū)慢性病管理護(hù)理干預(yù)后,患者的血壓控制情況較干預(yù)前更為穩(wěn)定,且患者對疾病的認(rèn)知度及掌握情況明顯提升。
綜上所述,對社區(qū)老年高血壓開展健康教育及慢性病管理護(hù)理是有效的、可行的。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù);慢性病管理;系統(tǒng)設(shè)計(jì)
中圖分類號(hào)TP39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A 文章編號(hào) 1674-6708(2013)85-0204-02
0 引言
人民的生活在不斷提高的過程中,人民的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著很大的變化。因此,各種慢性病逐漸的增加,并且年輕化趨勢嚴(yán)重[1]。有關(guān)資料表明,在進(jìn)入21世紀(jì),我國的慢性病死亡率達(dá)總死亡率的百分之八十以上。而且,中國已步入老齡化階段,嚴(yán)重影響老年人生活水平的疾病之一就是慢性病[2]。慢性病普遍存在病程長,難治愈的特點(diǎn),因此,如果能夠干預(yù)患者的日常生活可謂是一個(gè)新的突破。采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),可以對慢性病患者實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控,做到及時(shí)防治,效果比較好。本文對基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)進(jìn)行分析,具體如下。
1 基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)
對于慢性病管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì),需要有一個(gè)全面的方案[3]。在有關(guān)慢性病管理系統(tǒng)中,通過該系統(tǒng),能夠及時(shí)的了解到一些高危人群以及一些患者的體征信息,因此而能夠更好的進(jìn)行慢性病的預(yù)防和防治。在現(xiàn)階段,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在不斷的發(fā)展,其本身可以借助于無線傳輸技術(shù),來實(shí)現(xiàn)對于遠(yuǎn)程生命體征的信息進(jìn)行實(shí)時(shí)的收集,并且具備價(jià)格低廉的優(yōu)點(diǎn)。對于慢性病管理系統(tǒng)來說,關(guān)于患者生命體征方面的數(shù)據(jù)采集規(guī)劃。
其中,血壓計(jì)、血糖儀等傳感器中統(tǒng)一包含了RFID的讀取設(shè)備與必要的無線傳輸模塊。其中,RFID的讀取設(shè)備主要作用是為了能夠識(shí)別用戶,當(dāng)用戶的檢測信息被上傳的時(shí)候,把RFID的信息也進(jìn)行同時(shí)上傳,這樣做的目的主要是為了后臺(tái)服務(wù)器的數(shù)據(jù)集成。無線傳輸模塊也有自己的作用,主要是為了數(shù)據(jù)的傳輸方面。對于患者數(shù)據(jù)的傳輸,一般包括兩種形式,一種是借助于藍(lán)牙系統(tǒng)把數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞謾C(jī)上,然后再由手機(jī)把數(shù)據(jù)統(tǒng)一整理后傳輸?shù)胶笈_(tái)的服務(wù)器那里,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸[4]。第二種方式則是采用的GPRS系統(tǒng),通過使用GPRS系統(tǒng),把數(shù)據(jù)可以直接傳送給服務(wù)器。對于整個(gè)集成傳感器模塊來說,其核心部件是手機(jī),通過手機(jī),能夠?qū)鞲衅鱾鬏敵鰜淼臄?shù)據(jù)進(jìn)行一些簡單的前期處理,還能夠讓其使用人員看到數(shù)據(jù)的具體變化趨勢,對于一些變化異常的數(shù)據(jù)可以給出更進(jìn)一步的診斷意見。而且,在服務(wù)器端在對數(shù)據(jù)進(jìn)行了更進(jìn)一步的分析之后,通過手機(jī),可以進(jìn)行數(shù)據(jù)分析結(jié)果的接受等。
2 基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)整體構(gòu)架分析
慢性病最常見的一個(gè)特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間長,病的種類具有多樣化。因此,對于其管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì),不可能做到一個(gè)通用的模式而針對所有的慢性病情況。在醫(yī)學(xué)的不斷的進(jìn)步下,對于慢性病的防治也是在逐漸的進(jìn)步的。因此,在設(shè)計(jì)其管理系統(tǒng)的時(shí)候,要考慮到對于其修改時(shí)候的靈活性和可變性[5]。目前,常用的是SOA架構(gòu),通過其輔助而實(shí)現(xiàn)各個(gè)組件的松散耦合。該架構(gòu)最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以將各部分分開改變而不影響整體,充分顯示了它的靈活性。該系統(tǒng)中,包括特有的組件,分別是藥物庫、循證醫(yī)學(xué)、個(gè)人健康檔案、慢性病管理服務(wù)、體征傳感集成服務(wù)等組件。慢性病管理系統(tǒng),主要是通過應(yīng)用界面來展示所有服務(wù)組件,由此使得用戶能夠通過Web界面或者手機(jī)應(yīng)用等手段來實(shí)現(xiàn)對于慢性病的管理。對于系統(tǒng)設(shè)計(jì)中,慢性病管理系統(tǒng)中面對患者的組件都有其自己對應(yīng)的軟件來實(shí)現(xiàn)的,這樣可以最大程度地方便患者 [6]。在SOA架構(gòu)中,系統(tǒng)的通用組件包括了企業(yè)服務(wù)總線、事件流處理、服務(wù)組件架構(gòu)、業(yè)務(wù)流程管理以及診療決策服務(wù)。這些都是自成的系統(tǒng),SOA架構(gòu)只是將這些整合起來而為患者服務(wù)。這五部分中,前三項(xiàng)是SOA架構(gòu)的基礎(chǔ),而業(yè)務(wù)流程管理以及診療決策服務(wù)服務(wù)則有時(shí)需要相應(yīng)的醫(yī)生參與其中,以便更有針對性、以及不斷更新患者的情況。服務(wù)總線主要是用于集成不同的應(yīng)用,解決和其它醫(yī)療信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交互問題。事件流處理主要是用于對系統(tǒng)中所發(fā)生的事件進(jìn)行監(jiān)測,并給出相應(yīng)的處理。服務(wù)組件架構(gòu)主要是把Web服務(wù)進(jìn)行整合,將系統(tǒng)擴(kuò)展為分布式的服務(wù)[7]。
3 結(jié)論
基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì),對于更好的預(yù)防和治療慢性病有著重要的意義?,F(xiàn)階段,慢性病已經(jīng)成為危害人類健康的殺手之一,嚴(yán)重危害著人們的健康,對人們的生活水平有著很大的影響,對其進(jìn)行合理的控制和預(yù)防,能夠更好的保障國民的健康。本文對基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)進(jìn)行分析,希望能夠?qū)τ诼圆〉闹委熡幸粋€(gè)指導(dǎo)意義。相信在未來科學(xué)不斷的發(fā)展過程中,對于慢性病的管理會(huì)發(fā)展的跟更好。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就診;衛(wèi)生服務(wù);慢性病
【中圖分類號(hào)】R1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0094-02
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民的生活水平也逐漸提高,人口老齡化的進(jìn)程也隨之加快,我國的死因譜和疾病譜都正在悄然發(fā)生變化,其中慢性病的發(fā)病率和死亡率都呈大幅度的上升趨勢,已經(jīng)成為了嚴(yán)重威脅人類健康的主要問題之一。由于慢性病的病程長、其較低的治愈率和較高的復(fù)發(fā)率、以及致殘率高和預(yù)后差等原因,對于慢性病的衛(wèi)生要求服務(wù)和其高昂的醫(yī)療費(fèi)用成為了社會(huì)和家庭沉重的負(fù)擔(dān)。做好關(guān)于社區(qū)在慢性疾病方面的管理工作能夠保護(hù)群眾的健康,合理利用好衛(wèi)生資源。
1 資料與方法 本資料來源于2011年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診患者的病歷登記結(jié)果,進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié)果 全科就診患者2830例,其中,男性1515例,女性1315例;初診1210例,復(fù)診1820例;年齡5~95歲。慢性疾病就診1430例,占全科就診患者50.53%。慢性病中高血壓650例,初診183例,復(fù)診455人,復(fù)診率為65.32%。
2.1 戶籍狀況
在本次調(diào)查的2830就診人群中 ,戶籍人口有1750 , 占總?cè)藬?shù)的61.83 %; 非戶籍人口有108 , 占總?cè)藬?shù)的38.16 % 。社區(qū)的流動(dòng)人口占總?cè)丝诒壤^小 ,可知大部分來就診的居民都是本地居民。
2.2 年齡與性別
在這2830名病患中,男性患者有1515(53.53%),女性有1315(46.46%);其中50歲以下的人口占35.92%, 55歲以上人口占了63.18%。通過比較就診患者中戶籍人口和非戶籍人口的年齡,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1
3 就診特點(diǎn)分析
3.1 慢性病患病情況
來就診的患者,其主要疾病以慢性病為多,有1430例,占總案例的占50.53%,其中,戶籍的患者占有1240例,占86.71%,而非戶籍的患者有190例,占13,28%,其中非戶籍患者的慢性病就診比戶籍患者較低,因此該數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性(χ=651,P=0.001)。
3.2 慢性病就診病種
在戶籍患者診治的慢性病中,前3位病種為高血壓、冠心病和糖尿??;而非戶籍患者則是高血壓、慢性咽炎和慢性支氣管炎??梢姳?
3.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
前來就診的患者中,戶籍患者中有2407例是來配藥,占總病歷的85.05%;其次是測量血糖或血壓,占49.81%。而非戶籍患者則是主要是診療和配藥,見表3。
4 討論
社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)部是以家庭和社區(qū)為主要服務(wù)對象,對傳染病進(jìn)行控制和預(yù)防,對一些多發(fā)病、常見病和慢性病進(jìn)行診治和護(hù)理工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的順利開展需要一項(xiàng)重要的制度保證就是醫(yī)療保障制度,不過我們從調(diào)查中可以看出,對于居民來說依賴性較強(qiáng)的是醫(yī)療保障,醫(yī)療保障制度很大程度上影響著他們的就診。另外在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)就診的患者對于診療重視,但是對于保健咨詢等其他健康教育不夠重視。
根據(jù)國內(nèi)城市居民的疾病譜來看,影響居民健康的首要因素就是非傳染性的慢性疾病。這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)。老年慢性病就診患者居多,這些疾病排在前幾位的有高血壓、冠心病、糖尿病,它們的突出特點(diǎn)就是治愈慢、病程長,尤其對于患者的就診的便捷性和及時(shí)性以及治療的費(fèi)用都有很高的要求。所以,廣泛開展慢性病高危人群的預(yù)防和重點(diǎn)監(jiān)測具有很重要的意義。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生職能的充分發(fā)揮,以及提供和慢性疾病預(yù)防相關(guān)的健康咨詢、健康教育和預(yù)防保健等常規(guī)服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳金喜,盧祖洵,胡曉霞,等.深圳市流動(dòng)人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給與保障研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,(8):1635.
【關(guān)鍵詞】社區(qū);慢性??;健康教育;效果
近幾十年來,我國人民生活質(zhì)量極大提高,居民生活逐漸從追求溫飽轉(zhuǎn)化到追求高品質(zhì)生活。歷史上引起群眾健康危機(jī)的傳統(tǒng)疾病逐漸被克服,威脅人民健康的疾病已轉(zhuǎn)變?yōu)橐愿哐獕?、高血脂等三高疾病以及糖尿病和心腦血管疾病等為代表的慢性非傳染性疾病[1]。而近年來,隨著我國居民老齡化問題不斷加劇,慢性病業(yè)已成為威脅居民健康的主要問題,引起了極大的重視[2]。在此,自2012年1月至12月對我鎮(zhèn)居民進(jìn)行慢性病健康教育和知識(shí)普及,統(tǒng)計(jì)對比教育前后我鎮(zhèn)居民對相關(guān)知識(shí)的知曉率以及生活習(xí)慣的改變情況,進(jìn)行分析,以探討慢性病健康教育對社區(qū)居民的意義,報(bào)告如下。
1 研究對象及方法
1.1 一般臨床資料
本次研究以我鎮(zhèn)居民為對象。全鎮(zhèn)3.5萬人,其中老年人占15%的比例,全鎮(zhèn)包括43個(gè)行政村,試驗(yàn)主要操作單位為香溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
1.2 方法
對鎮(zhèn)上居民進(jìn)行有關(guān)慢性病的健康教育,具體操作形式包括黑板報(bào)、學(xué)校講座及現(xiàn)場咨詢、鄉(xiāng)村宣傳窗、資料及傳單發(fā)放以及宣傳語張貼等,主要操作單位包括香溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及行政村。
香溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以黑板報(bào)形式進(jìn)行宣傳,在2012年度共編輯黑板報(bào)15期;中心每年舉辦12次學(xué)校講座,每次講座后進(jìn)行現(xiàn)場咨詢;于法定宣傳日發(fā)放資料活動(dòng),次數(shù)在10次以上,且每月一次張貼宣傳語橫幅和播放影像影響播放每月一次;并發(fā)放教育傳單和處方,2012年度共發(fā)放健康教育傳單18430份,健康教育處方8250張。
在村級(jí)單位,開設(shè)宣傳窗,每年4次;全鎮(zhèn)43個(gè)行政村均設(shè)健康教育宣傳欄,每村一個(gè),每年保持至少4次的更換頻率;組織村級(jí)20人以上老年宣傳教育活動(dòng),頻率保持每年15次以上;最后每個(gè)村指定責(zé)任醫(yī)師,提供定期隨訪服務(wù),并進(jìn)行健康咨詢。、
之后對教育成效進(jìn)行調(diào)查,包括居民相關(guān)健康知識(shí)知曉率,包括高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)以及成人食鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)等,并對居民生活方式進(jìn)行前后對照。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
研究所得數(shù)據(jù)均在SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件上予以處理,,組間差異均采用x2檢驗(yàn),且以結(jié)果p0.05表示無差異。
2 結(jié)果
行進(jìn)行健康知識(shí)普及之后,我鎮(zhèn)居民生活方式有所改善,不良生活習(xí)慣,包括抽煙酗酒以及運(yùn)動(dòng)不足等顯著減少,群眾健康知識(shí)尤其是與慢性病相關(guān)的知識(shí)知曉率明顯提高,與知識(shí)普及前相比有顯著差異(p
3 討論
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國人民不斷富裕起來,生活水平有了極大提高,生活質(zhì)量有了顯著的改善,居民生活方式逐漸從追求溫飽轉(zhuǎn)化到追求高品質(zhì)的生活。而在此種情況下,歷史上引起群眾健康危機(jī)的傳統(tǒng)疾病逐漸被克服,威脅人民健康的疾病已轉(zhuǎn)變?yōu)橐愿哐獕骸⒏哐热呒膊∫约疤悄虿『托哪X血管疾病等為代表的慢性非傳染性疾病[3]。幾十年前,由于物質(zhì)的不充裕,人民溫飽未能解決,高血壓、糖尿病等富貴病很少發(fā)生,而今居民生活多追求高品質(zhì)的享受,同時(shí)眾多傳統(tǒng)傳染型疾病由于醫(yī)療水平的不斷提升和抗菌藥物的廣泛應(yīng)用逐漸被解決,故三高疾病、糖尿病及心腦血管疾病等為代表的慢性非傳染性疾病逐步成為了威脅群眾生命健康的典型因素。與之同時(shí),隨著我國居民老齡化問題不斷加劇,慢性病對我國人民尤其是中老年人身體健康和生存質(zhì)量逐步產(chǎn)生了巨大影響,且已成為醫(yī)療行業(yè)急需解決的主要問題[4]。
而就本次試驗(yàn)中,自2012年間對我鎮(zhèn)居民進(jìn)行慢性病健康教育,統(tǒng)計(jì)對比教育前后,即2011年和2012年我鎮(zhèn)居民健康知識(shí)知曉率和生活方式的改變,其分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)進(jìn)行健康教育之后,我鎮(zhèn)居民群眾健康知識(shí)尤其是與慢性病相關(guān)的知識(shí)知曉率明顯提高,生活方式明顯改善,不良生活習(xí)慣,包括抽煙酗酒等顯著減少,且更多居民意識(shí)到運(yùn)動(dòng)的重要性,運(yùn)動(dòng)鍛煉居民的比例明顯提升,與試驗(yàn)前對比差異顯著(p
綜上可知,對社區(qū)居民進(jìn)行有關(guān)慢性病知識(shí)的健康教育意義巨大,可有效增加其知識(shí)面和健康知識(shí)知曉率,并改良群眾的生活方式,減少不良習(xí)慣,提升居民鍛煉意識(shí),有益于居民身體素質(zhì)的提高和慢性病的預(yù)防。
參考文獻(xiàn):
[1] 李秀霞,羅宗賓 .農(nóng)村社區(qū)中老年人健康教育效果評價(jià) [J];中國健康教育;2008,24(8):630-631.
[2] 張秀茹,初春曉.社區(qū)健康教育在慢性病防治中作用的探討 [J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,13:381.