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關鍵詞:口腔醫(yī)學 就業(yè)能力建設 教學改革 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
隨著我國高等教育事業(yè)的發(fā)展,高校畢業(yè)生數(shù)量日趨增多,就業(yè)壓力日趨增大。而當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)模下從業(yè)人員逐漸飽和,使醫(yī)學人才市場競爭激烈。因此專業(yè)性更強,就業(yè)范圍更窄的口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)形勢更加不容樂觀。
一、近年來口腔專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況及問題
從以上三表數(shù)據(jù)得出,口腔醫(yī)學專業(yè)大學生就業(yè)難,主要體現(xiàn)在供求結構性矛盾上:畢業(yè)生過于集中在東部城市、沿海城市和市及市級以上單位,廣大中西部省份城市、農村基層、城市社區(qū)卻無人愿意問津。一方面畢業(yè)生抱怨工作不好找,或者有業(yè)不愿低就,另一方面用人單位覺得大學生就業(yè)能力下強,感嘆招不到滿意,甚至招不到畢業(yè)生。
由上表得出,口腔專業(yè)學生每年去江浙地區(qū)工作的占到畢業(yè)生總數(shù)的四到五分之一,一方面由于較高的工資收入,另一方面則是較大的發(fā)展空間。但是經過一或兩年的時間有近30%的學生離職。通過調查問卷顯示,學生離職的主要原因有:1、認為大學所學知識在工作單位無法自如應用;2、自主動手能力比較差,由于江浙地區(qū)醫(yī)院帶教老師指導不多,動手能力差的問題就突出的表現(xiàn)出來;3、人際溝通交往能力不足。初到陌生環(huán)境,學生在日常生活交流及與病人溝通建立良好醫(yī)患關系上均出現(xiàn)困難。
綜上,口腔醫(yī)學專業(yè)學生就業(yè)難主要在于:1、供求關系矛盾,反映了口腔醫(yī)學專業(yè)大學生的就業(yè)思想較為陳舊保守,不適應經濟社會發(fā)展;2、畢業(yè)生就業(yè)能力的不足。因此改善大學生就業(yè)思想,加強大學生就業(yè)能力建設勢在必行。
二、工作對策
(一)以就業(yè)能力建設為抓手促就業(yè)
“就業(yè)能力”是指大學畢業(yè)生在校期間通過專業(yè)知識的學習和綜合素質的開發(fā)而獲得的能夠實現(xiàn)就業(yè)理想、滿足社會需要并在社會生活中實現(xiàn)自身價值的本領。結合口腔醫(yī)學專業(yè)目標培養(yǎng)要求和畢業(yè)生質量跟蹤調查,參照就業(yè)能力構成兩大基礎研究理論ASID定義的 l 6項技能和SCANS定義的36項能力,經篩選比對提出口腔醫(yī)學專業(yè)大學生就業(yè)能力7個核心內容:1、規(guī)劃能力;2、學習能力;3、實踐能力;4、適應能力;5、溝通交流能力;6、職業(yè)道德能力;7、應聘能力。因此我們在培養(yǎng)大學生就業(yè)能力的時候要注重對這七種能力的培養(yǎng),使口腔專業(yè)學生在就業(yè)過程中更好的去適應社會,適應就業(yè)市場。
從圖2得出,08屆到12屆學生畢業(yè)后繼續(xù)深造或從事口腔專業(yè)工作的占絕大多數(shù),說明口腔專業(yè)畢業(yè)生專業(yè)思想穩(wěn)定。08屆畢業(yè)學生考取研究生和從事口腔相關專業(yè)工作的學生占當年畢業(yè)生比例60.1%。09屆比例是100%,10屆比例是98.2%,11屆比例是98.3%,12屆比例是96.7%。因此學生在校期間接受的專業(yè)知識教育對就業(yè)能力的提高顯得尤為重要。
口腔教育工作者不斷探索新方法,總結經驗,并吸取了先進教學模式,采用以問題為中心的教學方法,充分發(fā)揮學生的主觀能動性;以仿頭模型為手段,加強操作訓練,使學生的操作更接近臨床實際,增強了教學直觀性,調動了學生學習興趣,提高了教學效果。
1、成立了口腔醫(yī)學專業(yè)大學生職業(yè)規(guī)劃團隊。工作團隊由專業(yè)職規(guī)劃人員和有口腔醫(yī)學專業(yè)知識背景的兼職人組成,加強大學生的職業(yè)規(guī)劃教育,增強大學生職業(yè)規(guī)劃的自主意識和執(zhí)行力,注重個性化和分階段的職業(yè)生涯跟蹤服務指導,使職業(yè)規(guī)劃教育融入到整個大學生活之中。
2、重視實踐技能培訓的學習與培訓。打破學科體系,注意基礎課和專業(yè)課的融合及各專業(yè)課間的聯(lián)系,適當介紹學科新技術、新進展,增加選修課,給學生更大的自主選擇余地,使其根據(jù)個人愛好和專業(yè)特點來選修課程。舉辦具有特色的專題講座,豐富學生的第二課堂。加大實踐課比重,在實習前對學生進行技能強化訓練。培養(yǎng)學生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和正確、規(guī)范的操作技能,提高學生學習興趣,鍛煉學生的實踐能力。盡量改善表二中所述的學生動手能力差的問題
3、盡早接觸臨床和社會。口腔醫(yī)學教育要求醫(yī)學生在學習書本知識的同時,多開展社會活動,早接觸臨床和社會。合理安排學生的見習,了解口腔科日常工作,以增強學習專業(yè)理論知識的興趣。并且可以通過寒暑假實踐活動,安排口腔常見疾病的社區(qū)調查活動及早期見習使學生先對相關疾病有初步認識,這樣再學習起來就會更有認同感、更形象生動,以達到事半功倍的效果,提高學生的學習。
4、加強流行病學、社區(qū)口腔醫(yī)學等與口腔專業(yè)未來就業(yè)發(fā)展方向知識的學習。社區(qū)口腔醫(yī)療是未來口腔醫(yī)療的一大發(fā)展趨勢。因此口腔教育者除了講解口腔臨床醫(yī)學的知識和技能外,還應教育學生掌握社區(qū)口腔醫(yī)學等相關知識和技能, 加強流行病學、社區(qū)口腔醫(yī)學等知識的學習,以利于今后開展相關疾病的社區(qū)衛(wèi)生保健、疾病預防和健康教育等。
5、加強醫(yī)患溝通技巧的學習。教師在講述某一疾病的同時,講解該疾病可能引發(fā)醫(yī)患糾紛的一些預防和處理措施 ,并教會學生一些常用的醫(yī)患溝通技巧。例如,如何掌握患者心理,與患者交談的語態(tài),交談過程中的注意事項,如何給患者親切感等。同時注意培養(yǎng)學生高尚的職業(yè)道德,著力進行親善、友善、首善的教育。
6、加強醫(yī)學生的心理輔導。開展積極的職業(yè)指導教育鼓勵學生樹立正確的人生觀、價值觀和擇業(yè)觀。培養(yǎng)畢業(yè)生樂觀自信、積極進取、善于合作、勇于創(chuàng)新等積極健康的就業(yè)心理。通過心理咨詢、個別談話、集體座談等多種形式引導大學生形成健康的就業(yè)求職心理,讓畢業(yè)生正確面對挫折、懂得自我心理調試、增強自信心,培養(yǎng)堅強的意志,開展形式多樣的求職課程等。使學生求職不再局限于地理位置上的選擇。
(二)以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓指導為路徑促進學生學習
從圖2我們可以看到絕大部分口腔專業(yè)的學生畢業(yè)后終究會走上與口腔專業(yè)相關的崗位,考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證是必然的要求,因此要在學生在校期間加強學生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的能力,進一步提升學生就業(yè)能力。
通過圖3看到,從08屆到12屆口腔專業(yè)學生畢業(yè)后通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的人數(shù)及比例普遍偏低,從08屆學生的40人,通過率67%,09屆學生的32人,通過率52%,10屆的37人,通過率60%,到11屆的23人,通過率38%。說明我們的學生參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的能力并不強
口腔醫(yī)學作為一門實踐性很強的學科,其資格考試有自身特點。將口腔醫(yī)學教育與醫(yī)師資格考試接軌,使學生順利通過考試,可以極大的促進其就業(yè)能力建設,更好的實現(xiàn)就業(yè)。
1、加強醫(yī)學生基礎知識及綜合素質培養(yǎng)。
完善口腔醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)體系,除發(fā)揮傳統(tǒng)知識傳授的優(yōu)勢外,如專業(yè)知識和技能、職業(yè)道德和學習能力等,重點要加大對過去一度重視不夠的隱性知識的傳授,如加大溝通交流能力和應聘能力等方面的知識傳授,開設人文知識課程,完善大學生知識結構,提高大學生的自我表現(xiàn)認知度;設計開展相應的能力培訓實踐活動,舉辦模擬工作情境活動專項訓練,開發(fā)能力,增加實踐積累,在實踐中實現(xiàn)能力的提升。
2、提高教師教學能力。
教師必須不斷加強自身修養(yǎng),刻苦鉆研,密切關注本專業(yè)最新進展,將學科新技術新進展融入到教學中去,注重各分支學科間的交叉聯(lián)系,拓展學生知識面,為其分析解決問題打下良好基礎。
3、改進教學評估體系。
首先,完善考試形式和內容。要結合口腔醫(yī)師資格考試要求,確定考試內容和形式,既有對學生知識記憶的考核,也有對學生判斷處理問題等綜合素質的考試,不拘泥于筆試的形式,也可開展相關實驗操作技能的考試。
其次,完善教師評價指標體系。同時對教師的備課、授課情況、業(yè)務水平、科研能力、職業(yè)道德等也給予綜合評價,實現(xiàn)教考分離。
再次,加強學生畢業(yè)前臨床綜合技能的考核,以醫(yī)師資格考試為導向,維護考試的公平性、客觀性,不斷提高教學水平,促進就業(yè)質量。
綜上所述,不斷進行教學內容改革適應時展的要求和以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓為導向,加強學生就業(yè)能力的培訓,使大學生適應未來的職場工作做好方向標,立下指南針,促進學生的成功就業(yè)。
參考文獻:
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姓名:xx
性別:男
年齡:25歲
專業(yè):口腔醫(yī)學
學歷:本科
藉貫:山東青州
健康狀況:良好
專業(yè)技能
接受過全方位的大學基礎教育,受到良好的專業(yè)技能訓練和專業(yè)能力培養(yǎng),有扎實的理論基礎和較強的實踐經驗。能夠熟練診斷及治療口腔內科及口腔外科常見疾病對于復雜的口腔疾病能在上級醫(yī)師的指導下**完成,能夠熟練理解口腔修復科治療技術,能夠掌握直絲弓及方絲弓矯治技術。能夠熟練掌握開髓術、牙齒潔治術、根管治療術、牙髓塑化術、銀汞合金充填術、復合樹脂修復術、玻璃離子修復術、夾層技術;口腔麻醉術、清創(chuàng)縫合術、牙拔除術、口腔頜面部小手術;上下牙列印模制取、牙體制備術。
外語水平
2003年通過國家大學英語四級考試;國家大學英語六級考試380分;有一定的聽說讀寫能力。
計算機水平
2005年山東省計算機考試成績:優(yōu)秀。能夠熟練操作WORD、EXCELL、OFFICE、PPT等常用辦公軟件。
在校經歷及工作經歷
2002.9-2005.7在濱州醫(yī)學院學習醫(yī)學基礎課;
2005.9-2006.7在濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔科見習口腔醫(yī)學專業(yè)課;
2006.7-2007.7在濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔外科、口腔內科、口腔修復科及口腔正畸科實習;
2007.8-2008.2在陽谷口腔醫(yī)院工作,并擔任口腔內科主任;
2008.4-2008.7在山東協(xié)和職業(yè)技術學院醫(yī)學院辦公室工作。
興趣與特長:
乒乓球、籃球
個人榮譽
連續(xù)五年獲二等、三等獎學金;
連續(xù)十次在學校乒乓球比賽中進入前三名;
2003-2004年度被評為“優(yōu)秀團員”;
2004-2005年度被評為“優(yōu)秀學生”;
2005-2007連續(xù)兩年度被學校教務處聘為“教學信息員”;
2005-2006年度被學校教務處評為“優(yōu)秀教學信息員”;
2006-2007年度被濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院評為“優(yōu)秀實習生”。
主要優(yōu)缺點
有較強的組織能力和活動策劃能力;有較強的語言表達能力;有較強的團隊精神;在同學中有較高的威信。在工作中穩(wěn)重方面還很欠缺,需要認真總結、學習和提高。
自我評價
活潑開朗、樂觀向上、興趣廣泛、適應力強、勤奮好學、堅毅不拔、吃苦耐勞、勇于迎接新挑戰(zhàn)。
調查對象為四川大學研究生。實驗組為華西口腔醫(yī)學院的口腔醫(yī)學研究生,分別來自口腔正畸科、口腔修復科、牙體牙髓病科、牙周科、口腔外科。出于質控,排除標準為:①沒有臨床工作任務的口腔基礎醫(yī)學研究生;②曾經患有能導致MSD的任何疾病、損傷或外傷;③每周進入臨床工作時間少于4h。對照組為四川大學非口腔醫(yī)學專業(yè)研究生,利用他們的學號通過隨機數(shù)發(fā)生器隨機選擇了350名,納入標準為未曾患有能導致MSD的任何疾病、損傷或外傷。采用標準化Nordic問卷[5]來調查MSD在身體不同部位的發(fā)生情況和發(fā)生頻率,以及它們給每個受調查對象的工作和日常生活造成的影響。同時結合自測問卷來收集口腔醫(yī)學專業(yè)研究生的個人信息,包括專業(yè)、性別、年齡、進入臨床工作時長,每周臨床工作時間、每天在桌前看書寫字使用電腦的時間,每周進行鍛煉的時間,普通難度單個患者平均處理時間、2患者處理間休息時長,對工作時光線滿意程度。
2結果
共有288名口腔醫(yī)學研究生和279名非口腔專業(yè)研究生分別接受了調查,通過進一步篩查,分別選取對照組254份有效問卷和實驗組271份有效問卷進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。2.1口腔專業(yè)研究生和非口腔專業(yè)研究生的骨骼肌系統(tǒng)疾患圖1顯示2組MSD患病率??偟目磥?,口腔研究生中有85.6%的受調查者至少有一處身體部位曾有過MSD癥狀,明顯高于其他專業(yè)學生(70.4%)。其中頸部、上背部、腰部更容易患MSD,而在踝部患病率則明顯減少(P<0.05)。其他部位則沒有明顯差異。2.2不同身體部位的骨骼肌系統(tǒng)癥狀圖2顯示口腔研究生的MSD患病率。其中肩部(50.8%~65.1%)、頸部(47.5%~69.8%)、上背部(25.6%~46.5%)和腰部(27.1%~51.2%)為高發(fā)部位。4個部位的癥狀發(fā)生率雖然沒有明顯差異(表1),但牙體牙髓科研究生的癥狀發(fā)生率最高,而口腔修復研究生的最低。僅有一小部分口腔醫(yī)學生存在肘部(5.1%~18.6%)、臀部(3.4%~16.3%)和踝部(5.1%~11.6%)的MSD,并且MSD癥狀發(fā)生率在口腔各亞專業(yè)間沒有明顯差異(表1)。而我們發(fā)現(xiàn)腕部和膝蓋部的癥狀發(fā)生率有明顯差異。將這2個部位進行進一步比較,結果顯示口腔修復科研究生腕部癥狀發(fā)生率最高(22/59),并且明顯高于被報道的正畸科研究生的患病率(7/58)。膝部癥狀發(fā)生率最高的為口腔外科研究生(12/43),這一結果明顯高于口腔修復科研究生(3/59)(表2)。2.3骨骼肌系統(tǒng)癥狀發(fā)生頻率及其影響口腔醫(yī)學生身體各部位所受到MSD的影響見表3,結果顯示在一些部位各亞專業(yè)間有明顯的差異,這與MSD癥狀在各亞專業(yè)間發(fā)生率有不同的結果相一致。例如牙周科研究生在頸部、腕部、上背部和腰部有嚴重的MSD癥狀。口腔修復科研究生則報道在腕部癥狀上有更高的發(fā)生率和更嚴重的影響,也比牙體牙髓科研究生有更多的肩部疼痛癥狀。另外,口腔外科研究生與正畸和修復科研究生相比有更高的膝部MSD癥狀發(fā)生率。2.4骨骼肌系統(tǒng)癥狀的危險因素表4總結了由Logistic回歸研究所顯示的口腔各亞專業(yè)與MSD患病率有明顯聯(lián)系的變量。MSD患病率在不同亞專業(yè)間差異不明顯。進入臨床工作時長和每周臨床工作時間與正畸、修復和牙周科研究生MSD癥狀的存在有一定的關系。4年以上臨床工作經歷的研究生患MSD的概率更大(OR:3.46,95%CI:1.27~9.42;OR:2.71,95%CI:1.49~4.93),而進入臨床工作時長少于2年的研究生則有更少的MSD患病率(OR:0.64,95%CI:0.43~0.95)。每周臨床工作時間也同樣對MSD癥狀發(fā)生率具有影響,每周承擔16~20h臨床工作的正畸科研究生有更高的MSD流行率(OR:2.62,95%CI:1.34~5.14),這種情況也同樣發(fā)生在牙體牙髓病科研究生中(OR:3.11,95%CI:1.50~6.37),而2患者處理間休息時長和日常的身體鍛煉則顯示出對MSD的發(fā)展有阻礙效應。2患者處理間休息時長在修復科(OR:1.41,95%CI:1.26~1.59)和口腔外科(OR:2.14,95%CI:1.48~3.11)研究生中與MSD發(fā)生率的減少卻沒有相關性。每周鍛煉6~8h能減少MSD的流行(OR:0.53,95%CI:0.30~0.94),而每周鍛煉少于1h則與MSD的高發(fā)病率密切相關。結合牙周科和口腔外科研究生的數(shù)據(jù),表明女性研究生可能有更高患MSD的風險(OR:1.37,95%CI:1.04~1.73;OR:1.15,95%CI:1.07~1.26)。
3討論
【關鍵詞】口腔牙周病學;CAI課件;教學方法
隨著人們口腔保健和疾病治療需求越來越大,口腔專業(yè)醫(yī)師匱乏問題特別突出,現(xiàn)代醫(yī)療模式的發(fā)展也要求現(xiàn)代醫(yī)生既要掌握臨床醫(yī)學知識,又要懂得口腔醫(yī)學相關知識[1-2]。因此,掌握必要的口腔專業(yè)知識,將成為未來臨床醫(yī)生必須具備的基本素質之一。
1牙周病學的教學特點
牙周病是口腔第二大常見病,是牙齒缺失最重要的原因。牙周病學和眾多學科關系密切,是臨床醫(yī)學本科生口腔臨床實習教學的重點,學習中主要以門診實習為主。教學中存在以下難點:(1)牙周病學課程在臨床醫(yī)學系《口腔醫(yī)學》理論教學中僅有2學時,內容多,學生很難在短時間內對牙周病有深刻印象;(2)臨床醫(yī)學系的畢業(yè)生從事口腔??乒ぷ髡邩O少,學生主觀重視程度不夠;(3)臨床實習時間太短、不集中,一般是以2~4人為1組,時間為1d。在短短的1d內,學生依靠隨機分組見到的病種少、疾病重復率高,典型病例少;(4)牙周疾病的特點表現(xiàn)為病種多、臨床表現(xiàn)相似,同時受口腔環(huán)境的限制(視野小,患者張口時間有限),影響了示教效果,使學員缺乏足夠的視覺訓練,降低了學習的興趣[3]。因此,如何調動學生的學習積極性、充分利用1d的實習時間成為臨床牙周病教學的關鍵。對于這一系列在牙周病學教學過程中遇到的問題,僅僅依靠機械的延長教學時間往往達不到理想的學習效果,這就對口腔醫(yī)教工作者提出了更高的要求,在教學實踐過程中應不斷探索與改進,尋找到行之有效的教學方式[4]。
2計算機輔助教學(CAI)課件作為教學手段的應用
2.1全面的展現(xiàn)力
口腔牙周病學傳統(tǒng)的教學方法是應用教科書、黑板板書和PPT教學,這些方法在教學實踐過程中均存在一些不足之處:如教科書的使用顯得抽象與生硬,學生難于理解;PPT受到授課時間及教師個人因素的影響;在教學過程中引入CAI課件后,使得原本抽象、繁雜的理論知識以圖像、文字、動畫、聲音、數(shù)字等融為一體的形式,較為形象、生動、直觀地呈現(xiàn)在學生面前[5]。CAI課件因其形象、生動、多樣化表達及交互性強的特點,又可讓學生自由選擇學習時間,為學生傳授知識和提供技能訓練,這樣能夠使學生對該理論與知識做到較為深入的理解,提高了學習效率,從而提高教學效果[6]。通過動畫將口腔牙周病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療進行系統(tǒng)全面的展示,有利于學生構建完整、合理的理論知識體系。
2.2提高教學效率
本院屬于非口腔??平虒W醫(yī)院,非口腔專業(yè)醫(yī)學生教學的整體時間以及臨床實踐時間均相對較少。如果通過傳統(tǒng)的教學模式進行知識的傳授,將無法發(fā)揮最佳的教學效果[7]。將CAI課件引入教學過程后,授課信息增加,教學內容更加精煉、有針對性,學習時間自由,將老師預先制作好的課件進行播放,遇到重點和難點時,可進行反復重點講解。
2.3加強了師生之間的互動性
在教學過程中,師生的互動性非常關鍵。引入CAI課件作為輔助教學手段之后,學生可以積極參與其中,按照學生的興趣愛好與關注點,進行針對性學習激發(fā)了學生學習的主動性,甚至可以培養(yǎng)學生對于該學科的科研與創(chuàng)造的興趣。根據(jù)課后思考題的復習,可對學習內容進行鞏固,老師也可對學習中遇得到的問題進行解決[8]。
3CAI教學中需要注意的問題
CAI課件是教學的輔助手段,因此,教師在使用過程中一定要適時、適度發(fā)揮好這個輔助工具的作用,而不能將其簡單地變成電子幻燈或電子板書,教學過程中要注意與學生及時溝通互動,在學習中幫助學生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,引發(fā)學生主動學習的積極性,提高教學的質量[9]。
4總結
CAI課件作為教學的輔助手段,是教學改革發(fā)展的必然趨勢,CAI課件應用于臨床,直接為學生服務,充分發(fā)揮其優(yōu)勢,為臨床教學提供一條良好的教學途徑,運用好這個教學工具,必定對教學質量的提升能起到積極的促進作用。
參考文獻
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關鍵詞:青年志愿者 教學 實訓
青年志愿者活動是以“奉獻、友愛、團結、互助”為宗旨、以志愿服務的方式參與社會生活、奉獻個人力量,是新時期青年人參與社會實踐、鍛煉個人綜合素質和道德品德的良好活動。志愿者活動對社會、志愿者個人及志愿活動的服務對象都有著積極意義。對志愿者個人而言,一是奉獻社會,二是豐富生活體驗,三是提供學習機會。
口腔醫(yī)學專業(yè)的學生在注重專業(yè)知識學習的同時積極參加與口腔相關的志愿者活動,特別是在口腔預防醫(yī)學教學中引入的相關志愿活動,如9.20愛牙日、暑期社會實踐、中小學口腔預防知識普及等。這樣不但能早期接觸社會,將理論知識應用于實踐,還能在活動中可以鍛煉自己的溝通能力、動手能力、自學能力、組織能力。
一、增強醫(yī)患溝通能力
醫(yī)學是一項實踐活動,而當今社會醫(yī)患關系緊張,醫(yī)患之間不信任,導致學生在臨床實習過程中往往會被患者所拒絕,或者無限放大學生在\斷治療過程中由于不熟練、緊張而引起的小差錯,使學生心理負擔加重而不敢進行操作,得不到充分的鍛煉。有調查顯示,面對實習醫(yī)生,69.7%的人選擇直接拒絕,15.1%的人礙于面子勉強接受,只有15.2%的人爽快答應。而且學生初入臨床,面對各種各樣社會人群會有恐懼感,自信心不足,即使理論學習很優(yōu)秀,但是臨床動手能力往往受到限制。特別是口腔醫(yī)師,臨床上需要與患者面對面進行溝通,并在口腔這個狹小的范圍內進行一系列有創(chuàng)操作,更增加了醫(yī)學生的心理負擔。與口腔相關的志愿者活動,由于是免費的活動,相互之間沒有利益關系,活動的服務對象往往具有更強的耐受力,加上志愿者真誠的態(tài)度、耐心的解答、細心的診查,雙方都可以獲得較好的體驗。因此在臨床實習前,通過參與相應的活動,學生可以在增加臨床經驗、增強動手能力的同時,了解患者的所思所想,鍛煉溝通能力,增強自己的自信,在臨床上可以更從容地面對患者。因此可以說,志愿者活動能營造寬松的環(huán)境,幫助學生克服恐慌心理,將理論聯(lián)系實際。
二、鍛煉動手能力
口腔預防醫(yī)學實訓中有很多的無創(chuàng)操作,通過課堂學習及課后實訓學生可以學以致用,能在學院或系部的組織下、服務對象或其監(jiān)護人知情同意的情況下、指導老師的帶領下執(zhí)行相關的操作。例如“窩溝封閉,預防齲齒”活動,即將流體樹脂導入到新生恒牙咬合面的凹凸不平的窩溝中,從而達到避免細菌、食物殘渣進入其中而導致齲病的一個措施。2011年,蘇州市姑蘇區(qū)將其列為民生實事項目,通過相關項目,學校組織學生進行口腔檢查,并讓培訓中表現(xiàn)優(yōu)秀的學生作為助手參與到實際操作中,達到早期接觸患者、接觸臨床的目的。再比如,對于蘇州這樣水氟濃度較低的地區(qū),采用局部涂氟的措施來增強牙齒的防齲能力,局部涂氟無創(chuàng)無毒,操作簡單,這樣可以讓學生由易到難接觸臨床,積累臨床經驗。
三、提高自學能力
口腔預防的主要對象為兒童、老人。在臨床上兒童操作具有以下難點:第一,口腔內操作范圍小,常規(guī)器械難以展開,而且銳器會導致兒童的恐懼,第二,兒童是特殊群體,配合程度差,操作過程中產生的水、噪聲、疼痛都會導致兒童抗拒治療,更容易出現(xiàn)差錯,第三,兒童對治療中的疼痛記憶深刻,在以后的治療中更容易產生抗拒心理。因此通過參加相關志愿活動,義務為各年齡段兒童進行口腔檢查、宣教相關口腔知識,到學校中針對不同年齡段的兒童,采取不同措施耐心、細心地與其溝通,了解與兒童溝通的技巧,熟悉乳牙、初萌恒牙的形態(tài),掌握各年齡段易出現(xiàn)的口腔疾病及對策,為以后在臨床上給兒童患者診治打下一定的基礎。而對于老年人,可以采取免費送醫(yī)到社區(qū)或者關愛老年人送醫(yī)到家等活動,在帶教老師的指導下對其進行口腔檢查,指導口腔護理。老年患者口腔疾病往往具有綜合性,這就可以培養(yǎng)學生的全局觀,從牙周、牙體、修復、口外等各方面綜合考慮制定治療計劃;同時還可以探查以前充填修復的情況,從而吸取相應的經驗教訓。另外我們可以收集到相應的典型病例,從而可以在教學中根據(jù)實際情況進行病例討論,以利于學生利用掌握的知識解決實際問題,將理論知識活學活用。
四、培養(yǎng)組織能力
教師設定項目,放手讓學生團隊自己運用各種方法有效、合理地籌劃、設計、宣傳、組織、實施志愿者活動,老師予以引導幫助并進行總結,使學生在活動籌備時了解別人是怎么組織的,有何借鑒之處;在活動進行中體驗如何調度,如何協(xié)調;在活動后思考成功在何處,失敗在哪里,還有哪些地方需要改進。最后老師在了解實踐單位對學生志愿活動評價的基礎上,對活動進行評估,使他們明確今后努力的方向,從而培養(yǎng)學生組織能力。