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精神分病的治療方法范文第1篇

【摘要】

目的了解中醫(yī)心理診斷及治療詳細情況。方法搜集歷代中醫(yī)書籍和現(xiàn)代期刊中記錄的中醫(yī)心理治療案例共122例，分別從案例年代、性別、年齡、療程、致病因素、中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)心理治療方法、合并治療方案、現(xiàn)代診斷、現(xiàn)代治療分類以及有無違背倫理學原則等11個方面進行統(tǒng)計。結(jié)果案例年代從唐代以前至近現(xiàn)代時期均有，其中男女比例相當，年齡從0～50歲，療程從1天至1年以上。有58例（47.54%）在治療當天病情就獲得緩解，1個月之內(nèi)緩解的占68%。共有59例發(fā)病與情志刺激有關(guān)，其中，“憂”“思”致病為最多，分別為10.66%和11.48%。疾病診斷多為癲狂、郁證等精神科疾病以外的內(nèi)科雜癥（心身疾?。?，占55.74%。在精神疾病中，以郁證為最多，約占總數(shù)的1/5。心理治療方法中使用最多的依次是情志相勝法（19.67%）、暗示解惑法（14.75%）、激情療法（12.30%）、勸說開導法（9.84%）、順情從欲法（8.20%）、和行為誘導法（9.02%）等，有31.97%的案例合并藥物或針灸治療。按現(xiàn)代診斷分別為神經(jīng)癥（16.39%）、應激相關(guān)障礙（10.66%）和癔癥（8.20%）。有近一半（46.72%）的案例所使用的心理治療方法，與現(xiàn)代心理治療的某些理論一致，如支持治療、行為治療、認知治療等，另有一些屬于中醫(yī)獨特的治療方法，如情志相勝治療。共有22例（18%）的案例中使用了有悖于倫理的方法。結(jié)論中醫(yī)心理治療是一種有效的短程心理治療，主要適用于神經(jīng)癥、應激相關(guān)障礙、癔癥等精神障礙，具有明顯的中國文化特色，值得挖掘和推廣。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī) 心理治療 情志相勝療法

Abstract:ObjectiveTo explore the information of diagnosis and treatment of psychotherapy of TCM.MethodsThe record of 122 cases receiving psychotherapy of TCM were obtained from the literatures at ancient time and current magazines， and 11 aspects including occurring era， gender， age， course， causative factors， TCM diagnosis， TCB psychotherapy， concomitant treatment strategy， current diagnosis， current therapy classification and whether breaching ethic rules， were evaluated. ResultsThe cases occurred from Tang Dynasty to current time， with ages range from 0 to 50 years old and courses from 1 day to more than 1 year， 58% of which got relieved at the first day of treatment， and 68% relieved within 1 month. The 59 patient onsets resulted from emotional stimulation， especially “YOU (Anxiety)” and “SI (Thought)” occupying 10.66% and 11.48% respectively. The diagnosis of the diseases mainly included psychosomatic diseases except psychiatric diseases such as Dian， Kuang， Depressed syndrome， etc.， occupying 55.74%. The maximum of the mental diseases was depressed syndrome， occupying 1/5. The mostly applied psychotherapies included Emotion Inter-resistance Therapy， (19.67%)， Suggestive Explanation Therapy (14.75%)， Intense emotion Therapy (12.30%)， Persuasion and Release Therapy (9.84%)， Smoothing emotion and desire Therapy (8.20%)， Behavioral Induction Therapy (9.02%)， etc.， and 31.9% of cases were accompanied with drug or acupuncture therapy. The current diagnosis included neurosis (16.39%)， stress-related disorder (10.66%) and hysteria (8.20%).Nearly half of psychotherapies applied (46.72%) were consistent with some theories of modern psychotherapy， such as Supportive Therapy， Behavioral Therapy， Cognitive Therapy， etc.， and some therapies such as Emotion Inter-resistance Therapy belonged to unique treatments of TCM. Among all cases， 22 cases (18%) might breach the ethic rules. ConclusionPsychotherapy of TCM is an effective short-term psychotherapy， and is mainly applied for some mental disorders including neurosis， stress-related disorder， hysteria， etc.， which has obvious Chinese culture distinctness and is worthy of development and extension.

Key words:Traditional Chinese Medicine (TCM)； Psychotherapy ； Emotion Inter-resistance

中醫(yī)心理治療是中醫(yī)的主要特色治療之一，早在《內(nèi)經(jīng)》中就有許多心理治療方面的記載，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》五運行大論篇第六十七指出：“怒傷肝，……悲勝怒；喜傷心，……恐勝喜；思傷脾，……怒勝思；憂傷肺，……喜勝憂；恐傷腎，……思勝恐?！?歷代醫(yī)家根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》中的原則，創(chuàng)立了許多心理治療技術(shù)，留下了眾多的心理治療醫(yī)案，內(nèi)容豐富，構(gòu)思奇巧。為了解中醫(yī)心理治療案例中診治的詳細情況，現(xiàn)將收集到的歷代中醫(yī)心理治療案例122例分析如下。

1 對象和方法

搜集歷代中醫(yī)書籍和現(xiàn)代期刊中記錄的中醫(yī)心理治療案例共122例，分別從案例年代、性別、年齡、療程、致病因素、中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)心理治療方法、合并治療方案、現(xiàn)代診斷、現(xiàn)代治療分類以及有無違背倫理學原則等11個方面進行統(tǒng)計調(diào)查，了解診治情況。

其中，中醫(yī)疾病診斷，根據(jù)案例記載的內(nèi)容進行分析，按照《中醫(yī)診療常規(guī)》［1］中相關(guān)疾病的診斷依據(jù)進行診斷；現(xiàn)代診斷按照《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD-3）［2］進行診斷；有無違背倫理學原則，是依據(jù)現(xiàn)在的法律法規(guī)，以治療的實施過程有無涉嫌違法、侵犯公民（包括患者、治療師或他人）的權(quán)益為判定標準。中醫(yī)心理治療方法，參照全國醫(yī)學院校心理學專業(yè)教材《中醫(yī)心理學基礎》［3］中的心理治療分類進行分類。其中情志相勝療法是指在中醫(yī)陰陽五行學說及情志相勝等理論指導下，醫(yī)生有意識地運用一種或多種情志刺激，以制約、消除患者的病態(tài)情志，從而治療由情志所引起的某些心身疾病的心理療法；勸說開導療法是針對患者的病情及其心理狀態(tài)采取語言交談方式進行疏導，以消除其致病心因，糾正其不良情緒的一種心理治療方法；順情從欲療法是順從患者的意念、情緒，滿足患者的心身需求，以釋卻患者心理病因的一種心理治療方法；移情易性療法是通過分散患者的注意力，或通過精神轉(zhuǎn)移，改變患者內(nèi)心關(guān)注的指向性，從而派遣情思，改變心志，以治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法；暗示解惑療法是指采用含蓄、間接的方式，對患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，以誘導患者“無形中”接受醫(yī)生的治療性意見，或通過語言等方式，剖析本質(zhì)，以解除患者的疑惑，從而達到治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法；修身養(yǎng)性療法是指通過加強自己的道德修養(yǎng)、發(fā)展多種興趣愛好及增加交往活動等方式改善心身素質(zhì)，陶冶性情促進身心平衡的治療方法；激情療法指有意識地加以誘發(fā)，以利用隨激情而出現(xiàn)的某些可以預期的強烈機體或行為反應，從而改善軀體功能狀態(tài)，達到治療目的的療法；習以驚平法是讓患者習慣于接觸某些刺激因素，提高其適應能力，使之不再對該刺激因素敏感，以治療由情志因素所引起的病癥的一種心理療法；懲罰治療指對患者施以責打、旋轉(zhuǎn)、厭惡刺激等適當?shù)膽土P，把癥狀和不愉快的體驗聯(lián)系起來，以矯正病態(tài)行為的方法；行為誘導療法是指用各種方法對患者施以行為誘導，以矯正變態(tài)行為的方法；音樂療法是使人處于特定的音樂環(huán)境，感受音樂的藝術(shù)意境，娛神悅性，宣通氣血，以此來產(chǎn)生預防或治療疾病的效應；導引吐納是通過調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心等一系列功法起到防病、治病、益智、延年的作用。

2 結(jié)果與結(jié)論

2.1 案例年代見表1。表1 122例中醫(yī)心理治療案例年代分析（略）

在122例中，有13例年代不明。能識別年代的案例中，明清時期46例；近現(xiàn)代案例27例；唐代至元代為24例；唐代以前8例；民國時期4例?？梢?，明清時期是中醫(yī)心理治療比較盛行的時期，到民國又明顯減少。建國后，中醫(yī)心理治療又取得了飛速的發(fā)展，應用逐漸增多。

2.2 性別構(gòu)成見表2。表2 122例中醫(yī)心理治療案例性別構(gòu)成（略）

2.3 年齡構(gòu)成見表3。表3 122例中醫(yī)心理治療案年齡構(gòu)成（略0

0～3歲4例；3～14歲4例；14～30歲17例；30～50歲18例；＞50歲8例；另有71例不能識別患者的年齡。提示心理疾病各年齡組均有分布，但中青年最多，可能是與這個年齡組壓力較大，心理疾病的患病率高有關(guān)。

2.4 療程見表4。表4 122例中醫(yī)心理治療案例療程分析（略）

有58例（47.54%）在治療當天病情就獲得緩解，1個月之內(nèi)緩解的占68% 。說明中醫(yī)心理治療是1種短程、有效的心理治療，多數(shù)在1個月內(nèi)使病情獲得緩解。

2.5 致病因素見表5。表5 122例中醫(yī)心理治療案例致病因素分析（略0

共有59例發(fā)病與情志刺激有關(guān)，其中“憂”“思”致病為最多，分別為10.66%和11.48%。可見憂思是導致心理疾病的主要原因之一。

2.6 中醫(yī)診斷見表6。表6 122例中醫(yī)心理治療案例中醫(yī)疾病診斷分析（略）

疾病的診斷多為癲狂、郁證等精神科疾病以外的內(nèi)科雜癥（心身疾?。?，占55.74%。在心理疾病中，以郁證為最多，約占總數(shù)的1/5（21.31%）

2.7 心理治療方法分類比較見表7。表7 122例中醫(yī)心理治療案例治療方法分析（略）

使用最多的方法就是情志相勝法（19.67%），其它依次是暗示解惑法（14.75%）、激情療法（12.30%）、勸說開導法（9.84%）、順情從欲法（8.20%）、行為誘導法（9.02%）等。

2.8 合并治療情況見表8。表8 122例中醫(yī)心理治療案例合并治療情況（略）

有近1/3（31.97%）的案例合并藥物或針灸治療，說明歷代中醫(yī)醫(yī)家很重視心理疾病的綜合治療。

2.9 現(xiàn)代診斷分類見表9。表9 122例中醫(yī)心理治療案例現(xiàn)代診斷分類（略）

由表9可以看出，按現(xiàn)代診斷分類，診斷較多的是神經(jīng)癥、應激相關(guān)障礙和癔癥，與現(xiàn)代心理治療的適應證是一致的。還有一部分為精神分裂癥患者，也使用了中醫(yī)心理治療。

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2.10 現(xiàn)代治療分類見表10。表10 122例中醫(yī)心理治療案例現(xiàn)代治療分析（略）

由表10分析，有近一半（57例，46.72%）的案例所使用的心理治療方法與現(xiàn)代心理治療的某些理論相當一致，如支持治療、行為治療、認知治療等，但比現(xiàn)代心理治療要早許多年。還有一些屬于中醫(yī)獨特的治療方法，如情志相勝等，具有明顯的中國文化特色，值得挖掘。

2.11 倫理學問題統(tǒng)計見表11。表11 122例中醫(yī)心理治療案例倫理學問題統(tǒng)計（略）

有22例（18%）的案例中使用了有悖于倫理的方法，對患者施以痛打等，嚴重的甚至因治療引來殺身之禍。

由上可知，中醫(yī)心理治療是一種有效的短程心理治療，主要適用于神經(jīng)癥、應激相關(guān)障礙、癔癥等精神障礙，具有明顯的中國文化特色，值得挖掘和推廣。但有些治療過程有悖于倫理學要求，應注意避免。

3 討論

盡管精神科臨床中，藥物治療起著極為重要的作用，但對社會心理因素的關(guān)注將逐漸成為精神科工作的重點， 心理治療也將成為精神科治療手段的主流之一，心理治療的一些基本理念及思維方式也是臨床醫(yī)生不可或缺的［4］?，F(xiàn)代心理治療理論及操作技術(shù)大都產(chǎn)生于西方，而心理治療的理論建構(gòu)、價值取向和具體操作會受到社會文化的深刻影響，西方的心理治療理論、概念、技術(shù)在應用于不同民族和文化背景的咨詢時往往會產(chǎn)生不相容性和矛盾［5］，所以研究和使用中國本土化的心理治療理論及操作技術(shù)是必要的［6］。

中醫(yī)學歷來重視心理因素在治療中的重要作用，歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中總結(jié)出來了一系列行之有效的心理治療方法，是中醫(yī)學重要的組成部分。

短程心理治療一般指不超過25次會談的心理治療［7］，它正逐漸成為最為流行的心理治療形式［8］。本研究顯示，中醫(yī)心理治療是一種療效確切的短程心理治療，經(jīng)治療后1個月之內(nèi)緩解比例高達68%，而在治療當天就有明顯效果的達到47.54%，盡管當時的治療師和記錄者對于療效的評價不一定準確和嚴格，但也至少說明中醫(yī)心理治療是一種短程、有效的心理治療。如金代張子和著的《儒門事親》載：名醫(yī)張子和采用“思勝恐”的治療方法來治療恐懼癥，取得了滿意的療效，這就相當于現(xiàn)代西方心理學的系統(tǒng)脫敏法，收效顯著而迅速。

在中醫(yī)心理治療的適應證方面，本研究顯示，多以神經(jīng)癥、應激相關(guān)障礙和癔癥為主。值得一提的是，有8.21%的案例為精神分裂癥的個案，當前精神分裂癥的非藥物治療也是一個重要的治療手段，對于精神分裂癥的治療和康復起到重要的作用。

情志相勝治療是使用最多的一種中醫(yī)心理治療方法也是最具有中醫(yī)特色的心理治療方法。情志相勝心理治療中，“情志”指人的怒、喜、思、悲、恐五種基本情緒，按照五行的屬性分類，它們分別歸屬于木、火、土、金、水。五行之間存在相互制約的相勝關(guān)系，如木勝土，土勝水，水勝火，火勝金，金勝木……，根據(jù)上述五行相勝的規(guī)律，情緒之間也可以互相制約，喜勝悲、悲勝怒、怒勝思、思勝恐、恐勝喜等。因此情志相勝心理治療是有意識地使患者產(chǎn)生一種情緒去克服、緩解另一種情緒，是醫(yī)學家在長期臨床觀察及實踐中，用五行原理概括出來的對情緒相互之間最佳調(diào)節(jié)的一種假說［9］。例如，成書于乾隆三十五年(1770)的《續(xù)名醫(yī)類案》中記載的一例“怒勝思”案例，及《儒門事親》中記載有1例“喜勝悲”案例，這些案例的成功均為我們的研究提供了借鑒意義。

情志相勝心理治療從現(xiàn)代心理學的角度理解，其原理主要是：解除情緒刺激多余的能量、改變情緒刺激的方向、改變在引起情緒的中介——認知(理性情緒療法ABC理論) ［9］，與當代被廣泛認可的認知行為療法有某些相通之處，值得我們在臨床中不斷實踐和探索。

在治療過程中，也存在一些不足之處，最主要的是有些治療方法有悖于倫理學原則，占18%，在現(xiàn)代的治療中應當堅決避免。

另外，本研究是一個文獻回顧性研究，年代跨度較大，每種心理治療方法操作各異，缺乏對照組。所以，本研究結(jié)論有其局限性，還需要在更為嚴格的大規(guī)模前瞻性研究中加以證實。

【參考文獻】

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［7］徐俊冕．短程心理治療的意義和方法［J］.上海精神醫(yī)學，1999，（s1）55.

［8］Svartberg M，and Stiles T．Comparative Effectsof Short-Term Psychodynamic Psychotherapy：A Meta - Analysis［J］.Journal of Consulting and Clinical Psychology，2002，59（5）: 704.

精神分病的治療方法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 急性一氧化碳中毒；遲發(fā)性腦?。慌R床處理；高壓氧

急性一氧化碳中毒是臨床上常見的急診中毒事件。急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦?。―EACMP）是指患者在中毒搶救意識恢復后，表現(xiàn)為數(shù)日或者數(shù)周的假性痊愈后，再次發(fā)生神經(jīng)和精神癥狀。如果患者發(fā)生急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病，則導致患者的預后較差，并且具有較高的致殘率和死亡率，對患者的日常生活造成嚴重的影響[1]。傳統(tǒng)的治療方法的治療效果不佳，目前，隨著高壓氧技術(shù)的不斷發(fā)展，高壓氧在急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病的治療中得到了廣泛的應用。筆者使用高壓氧治療急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者72例，取得了滿意的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

72例病例均為我院2011年11月至2012年11月住院治療的急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者，作為觀察組，其中男性患者51例，女性患者21例；年齡15～69歲，平均（39.85±10.64）歲；昏迷時間：6～18 h，平均（8.35±1.34）h；假愈期：5～60 d，平均（11.25±4.28）d。同時，回顧我院2009年前使用常規(guī)治療方法的72例急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者72例，作為對照組，其中男性患者50例，女性患者22例；年齡16～68歲，平均（40.79±11.39）歲；昏迷時間：6～19 h，平均（7.96±1.56）h；假愈期：6～55 d，平均（10.74±3.67）d。兩組患者在性別、年齡、昏迷時間、假愈期等資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

所有患者均有急性一氧化碳中毒病史，并經(jīng)過搶救后患者意識恢復。數(shù)日后，患者發(fā)生以下表現(xiàn)這一，則可以診斷為急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病。①患者出現(xiàn)意識及精神障礙，并且呈現(xiàn)出癡呆狀態(tài)、譫妄狀態(tài)或者去大腦皮層狀態(tài)。②患者出現(xiàn)錐體外系受損的表現(xiàn)，如帕金森綜合征。③患者出現(xiàn)錐體系受損的表現(xiàn)，如偏癱和大小便失禁等。④患者出現(xiàn)大腦皮層局灶障礙，如失語、視野缺損、癲癇等。

1.3 臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果

患者的臨床表現(xiàn)包括：癡呆、精神異常、肢體癱瘓、震顫麻痹、去大腦皮層狀態(tài)、舞蹈癥、認知障礙等。

腦電圖檢查結(jié)果：不同程度的彌漫性異常。

頭顱CT檢查結(jié)果包括：局限性腦梗死病灶、多發(fā)性斑片狀皮層下白質(zhì)低密度改變等。

1.4 治療方法

1.4.1 對照組

對照組患者均使用傳統(tǒng)的治療方法，包括促進腦細胞營養(yǎng)代謝藥物治療、改善腦循環(huán)藥物治療、持續(xù)高流量吸氧治療、補充能量治療等，發(fā)病早期給予患者甘露醇和地塞米松治療，恢復期給予患者針灸、按摩以及功能鍛煉治療等。

1.4.2 觀察組

觀察組患者在對照組治療的基礎上，均給予高壓氧治療。使用GY2200型高壓氧艙進行治療，高壓氧壓力選擇0.2～0.25 mPa，升壓時間、降壓時間均選擇20 min，壓力穩(wěn)定時間為80 min，其中前70 min進行吸純氧治療，后10 min進行吸艙內(nèi)空氣治療，然后進行減壓，出艙，每日治療一次，療程為10 d。休息3 d后進行下一療程治療，共治療4個療程。

1.5 療效評定標準

痊愈：患者的臨床癥狀和體征基本消失，腦電圖檢查恢復正常，患者生活能夠自理，并且能夠完成日常工作；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀和體征明顯減輕，腦電圖檢查明顯好轉(zhuǎn)，患者生活能夠部分自理，但無法完成日常工作；無效：患者的臨床癥狀體征、腦電圖檢查均好轉(zhuǎn)。

1.6 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，數(shù)據(jù)資料用t檢驗， 組間對比用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

觀察組患者的臨床總有效率明顯優(yōu)于對照組患者（P

3 討論

急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病的發(fā)病機制目前還不十分明確[2]，主要有以下幾種觀點：①缺血缺氧機制，CO與血紅蛋白結(jié)合，從而減少血紅蛋白的攜氧能力，腦組織對缺氧比較敏感，當患者發(fā)生嚴重缺氧時，患者的腦組織會發(fā)生嚴重的缺血缺氧損傷。②細胞毒性損傷機制，CO可以與患者的肌紅蛋白相結(jié)合，從而損傷心肌和骨骼肌；CO與細胞氧化酶相結(jié)合，使患者體內(nèi)的酶活性受到抑制，導致患者發(fā)生細胞內(nèi)窒息。③再灌注損傷以及自由基損傷。④興奮性氨基酸損傷以及細胞凋亡損傷。⑤免疫功能異常以及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。高壓氧可以有效的緩解患者的腦組織損傷，恢復患者的受損腦組織[3]。本組研究中，觀察組患者的臨床總有效率明顯優(yōu)于對照組患者；好轉(zhuǎn)時間和痊愈時間均明顯短于對照組患者。

綜上所述，高壓氧治療急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病可以有效的提高患者的治療效果，改善患者的預后，值得臨床推廣。

參 考 文 獻

[1] 喬坤.高壓氧對急性一氧化碳中毒的治療.中華急診醫(yī)學雜志，2006，15（7）：662-663.

精神分病的治療方法范文第3篇

據(jù)郭教授介紹,硬皮病是一種以皮膚及各系統(tǒng)膠原纖維硬化為特征的結(jié)締組織疾病。本病病因不明,多認為與遺傳、感染、免疫調(diào)節(jié)失常、結(jié)締組織代謝及血管異常相關(guān)。局限型無內(nèi)臟損害,預后良好。系統(tǒng)型可伴多臟器損害,發(fā)病隱襲,疾病經(jīng)過緩慢,?？蛇w延數(shù)年乃至數(shù)十年以上,加上食道胃腸損害,肺、心、腎均能累及,最后多因營養(yǎng)障礙、各重要器官功能衰竭及并發(fā)癥而告終。目前治療方法雖多,但效果不一,但藥物可減輕癥狀,延緩疾病進展。其病理特征是小動脈、毛細血管壁增殖阻塞和受累器官發(fā)生纖維化,常侵犯皮膚、食管、肺、心、腎等器官。臨床初期以肌膚無彈性、無汗出、顏色紫褐、木板樣硬化為基本特征,病至后期會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)、多器官的功能損害。小韓所患的是局限性硬皮病,因為硬皮病的病因尚不明確,所以該病至今仍是一種令許多醫(yī)生棘手的疑難病癥。

郭教授說,鑒于目前中西醫(yī)對該病都缺乏有效的治療手段,他們根據(jù)多年來采用中醫(yī)藥現(xiàn)代化綜合療法治療硬皮病的臨床經(jīng)驗,結(jié)合河北以嶺醫(yī)藥集團生物研究人員在自體皮膚和脂肪細胞種植方面所探索的成功經(jīng)驗,創(chuàng)新性地采用中西醫(yī)“三結(jié)合”的方法治療局限性、系統(tǒng)性硬皮病獲得了成功,取得了突出的治療效果。郭教授說所謂“三結(jié)合”療法,就是運用現(xiàn)代化中藥制劑分三期軟化皮膚,加上自體骨髓干細胞移植以及胸導管引流,三種方法結(jié)合起來綜合治療硬皮病。

■ 中藥三期軟化皮膚

郭教授告訴筆者,根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,他們創(chuàng)立了“溫陽散寒治其本,化瘀通滯治其標”的治療方法,制定了軟化硬皮病的三期療法,并應用研制出的中藥口服制劑、透皮吸收制劑等現(xiàn)代化中藥制劑進行治療,收效甚佳。第一期是在發(fā)病早期,患者皮膚水腫,毒熱壅盛,治療以清熱解毒、活血消腫為主,幫助患者消除皮膚腫脹;第二期,患者皮膚已變硬,難以用手捏起,治療以采用溫陽散寒、活血化瘀的藥物為主,幫助患者軟化皮膚,恢復皮膚彈性;第三期,患者皮膚已經(jīng)萎縮變薄,甚至發(fā)生了肌肉萎縮和內(nèi)臟病變,治療重點在于促進萎縮的皮膚、肌肉生長,控制內(nèi)臟病變的發(fā)生發(fā)展。三期療法軟化硬皮病,具有療程短、不易復發(fā)、療效鞏固的特點,可以有效軟化皮膚,改善肌無力、關(guān)節(jié)痙攣、疼痛和呼吸困難等癥狀,使已萎縮凹陷的皮膚重新隆起,富有彈性,使患者的容貌得以改善,并且能逐漸減停激素,避免長期應用激素帶來的副作用。

■ 自體骨髓干細胞移植修復皮膚

在分期治療硬皮病的基礎上,郭教授將自體骨髓干細胞移植技術(shù)運用到硬皮病的治療之中。先抽取患者一定量的骨髓,并對其進行體外干細胞分離,然后將分離出的干細胞制成注射液,再將這種干細胞注射液注射到患者病變部位。由于骨髓干細胞可以在移植部位分化為機體需要的組織細胞,發(fā)揮修復機體組織的作用;骨髓干細胞還可以產(chǎn)生可刺激機體組織生長的酶和特殊的肽等一些活性物質(zhì),能加速機體組織再生;骨髓干細胞具有誘導增強局部免疫耐受的作用,從而有助于抑制局限性硬皮病的發(fā)展,防止皮膚病變的擴大;骨髓干細胞移植可以促使局部毛細血管增生,改善病變部位組織的營養(yǎng)代謝,有利于修復硬皮病患者的病變皮膚及皮下組織,從而恢復皮膚的正常功能。所以,這種治療方法收到了單純應用激素和免疫抑制劑以及單獨應用中藥所不可能達到的治療效果。

■ 胸導管引流改善免疫基礎

郭教授介紹說,硬皮病作為一種自身免疫性疾病,患者血清中存在自身抗體,尤其是患者胸導管內(nèi),除含大量免疫活性細胞外,尚有大量自身抗體、細胞因子、炎癥因子及免疫復合物。采用胸導管引流方法可以把淋巴液大量導出,使自身抗體及致敏淋巴細胞減少、血清和(或)淋巴液中免疫球蛋白、循環(huán)免疫復合物、白細胞介素-2受體明顯下降,使體液免疫亢進狀態(tài)得到改善,這樣就動搖了發(fā)生系統(tǒng)性硬皮病的發(fā)病基礎。

傳統(tǒng)中藥與現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)有機結(jié)合是“三結(jié)合”療法的最大特點,“三結(jié)合”療法也是目前治療硬皮病較為理想的選擇。

■ 三分治,七分養(yǎng)

硬皮病的治療非常重要,但是日常生活的護理也不能少?；颊呤紫纫３只磉_開朗的精神狀態(tài),避免精神緊張和情緒波動;工作家務要量力而行,不能過度勞累,注意防寒保暖,防止感冒,感染和其它疾病,注意保護肢端和關(guān)節(jié)突出部位,飲食應偏于清淡,不冷不熱,細嚼慢咽,少食多餐,莫嗜煙酒;適當進行自身或家人協(xié)助的功能鍛煉,有條件者應配合按摩、理療、藥浴等輔助治療措施;避免使用對病情不利或?qū)κ芾叟K器有損害的藥物,爭取親友和單位的支持與照顧等都屬自我調(diào)養(yǎng)的范圍。

1、注意保暖,避免受寒。特別秋冬季節(jié),氣溫變化劇烈,及時增添保暖設施。

2、防止外傷,注意保護受損皮膚,即使較小的外傷,都要引起足夠的重視。

3、戒煙。

4、患者應高蛋白、高纖維化飲食,忌刺激性強的食物。如有吞咽困難時,應給予流質(zhì)飲食,且注意慢咽。

5、注意生活規(guī)律性,保證睡眠時間。

精神分病的治療方法范文第4篇

1、說理開導法。說理開導法又叫言語開導治療和行為誘導治療,是對糖尿病病人最基本的也是最常用的心理療法。它是醫(yī)生在給病人診療疾病過程中,用言語和行為影響患者的心理,使其不正常的心理得以調(diào)整,以達到治療疾病的目的?！鹅`樞?師傳》對說理開導法的要義進行了精辟的論述,指出:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以基善,導之以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎?！?/p>

總結(jié)起來,說理開導法有以下四方面的內(nèi)容:一是向糖友們指出糖尿病的性質(zhì)、起病原因、對機體的危害和可能引起的常見并發(fā)癥等,以引起糖友的重視,使其對糖尿病有一個正確客觀的認識。二是增強病人疾病的信心,耐心地告訴病人,只要及時治療,積極與醫(yī)護人員合作,按醫(yī)囑進藥,就能有效地控制病情,因而是預后最好的。三是要告訴糖友們“絕房色,戒惱怒,節(jié)飲食,慎起居,莫信邪”等養(yǎng)生的方法。四是強調(diào)在藥物治療的同時,更要重視身心調(diào)護和心理調(diào)整。幫助患者解除緊張、恐懼、消極的心理狀態(tài)。其實這些做法都是很簡單的,糖友們也比較容易接受,所以它的療效還不錯。

2、轉(zhuǎn)移注意法。轉(zhuǎn)移注意式的心理治療,這是一種把糖友們的注意力從疾病上轉(zhuǎn)移到其他方面去,以減輕病情或使疾病轉(zhuǎn)向痊愈的心理治療方法。有些人在確診患糖尿病之后,精神特別緊張,往往將注意力經(jīng)常集中在糖尿病上面,怕病情變重,怕不易治愈,整天圍繞疾病胡思亂想,陷入苦惱和憂愁之中。特別是有的糖友發(fā)現(xiàn)其他糖尿閏病人患糖尿病壞疽或眼底出血時,更是怕得不得了,緊張、恐恐惶惶不可終日,有的糖友甚至夜不能寐,從而使病情加重。還有的糖尿病病人合并有末梢神經(jīng)病變,肢體麻木、疼痛,但卻懷疑得了糖尿病壞疽,擔心要被截肢,一天到晚把注意力集中在這方面,對肢體疼麻感覺特別敏感,甚至影響了正常的工作、學習,服藥也難以見效。俗話說對癥下藥,因此對上面說的這類糖友,用言語誘導的方法說服和影響,轉(zhuǎn)移他們的注意力,可收到單純藥物達不到或不藥而愈的療效。

《素問?移精變氣論》指出:“古之治病,惟其移精變氣而已”。移精,就輥轉(zhuǎn)移病人的精神、意志、思念和注意力;變氣,是指通過注意力的轉(zhuǎn)移,交利氣血,以改變與調(diào)整病人的氣機從而使病變減輕或消除。這里論述的“移精變氣”就是指轉(zhuǎn)移注意力的心理療法。

運用轉(zhuǎn)移注意力的心理療法給患者治病,在古代名醫(yī)醫(yī)案中就有很多記載。如葉天士在其的鞒《臨證指南醫(yī)案》一書中,就論述了一運用轉(zhuǎn)移注意力治療消渴而成的病例。葉氏有一次治療一個患消渴癥的病人,發(fā)現(xiàn)患者精神很緊張老是考慮疾病,害怕疾病會加重,結(jié)果服藥無效。葉氏認為應該讓病人把注意力轉(zhuǎn)移到栽花種竹之間,用藥方能取效,否則整天思慮疾病的盛衰,服藥也是無效的。葉氏的治療思路就是治病“全在病者移情易性”,葉氏講的“移情易性”,就是轉(zhuǎn)移病人的注意力,使病人放松,從而達到治療疾病的目的。

3、情志相勝法。情志相勝法,又叫以情勝情治療。它是一種運用五行生克乘制的原理,用人為的情志刺激影響患者,使其不正常心理活動恢復正常,以改善疾病的心理治療方法。中醫(yī)學理論認為,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,不僅是引起疾病的主要因素之一,而且還是治療和防止某些疾病的有效方法。臨床實踐證明,因七情所傷而致病者,用以情勝情,以情制情的心理治療方法,確實有很好的臨床效果。

4、靜志安神法。靜志安神法,又叫定心定志治療。它是一種以強調(diào)精神內(nèi)守為核心的心理療法?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“靜則神藏,躁則消亡”的論點,并指出:“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。強調(diào)了一個人的神志保持安寧,就能少生疾病,健康長壽,即使患病,亦易治療,恢復健康也比較容易,這是神能收藏的緣故。反之,如果躁動不安,就容易得病,而且也難治愈。

精神分病的治療方法范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 手足口病；治療方法；并發(fā)心肌炎；護理措施

手足口病屬于為丙類傳染病。發(fā)病原因主要是病毒進到身體后，通過兩次病毒血癥引起全身多系統(tǒng)、多器官受累。雖然手足口病可以治愈，但是如果治療不及時或者護理不當，會引發(fā)各種并發(fā)癥，其中并發(fā)性心肌炎是常見的并發(fā)癥。

1 手足口病的治療進展

1.1 病情簡介 手足口病流行于6月――9月，發(fā)病高峰期為7月上旬-8月中旬。感染了該病的幼兒都會出現(xiàn)皮疹和不同程度的發(fā)燒情況，有些患兒會持續(xù)一天，而有些幼兒會持續(xù)一周，由于個體差異，每個孩子的反應都會不同。一般患病情況下會持續(xù)ld-5d。發(fā)病時有的患兒會伴隨著頭痛嘔吐癥狀，出現(xiàn)精神不濟的情況，嚴重時會由于高燒不退導致全身抽搐，還有的會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，比如心肌炎、病毒性腦炎等，這些并發(fā)癥突發(fā)性較強，如若護理不當，治療不及時，極易對患者造成生命危險。目前已出現(xiàn)患者由于并發(fā)癥而死亡的病例。手足口病的傳染性極強，并且要集中、爆發(fā)的特點，很容易在短期內(nèi)造成病毒的流行。對于這一病癥，目前尚無徹底的根治方法，醫(yī)學界一般采用為患者注射脊髓灰質(zhì)炎病毒活疫苗的方法，充分利用這種疫苗對腸道內(nèi)的干擾作用，能夠有效地控制病毒的傳播。預防這種傳染病的傳播，有效地方式是在夏秋季節(jié)改善對呼吸道感染和腹瀉患兒的治療方法，這樣可以有效地降低病發(fā)率。

1.2 治療方法：中西醫(yī)結(jié)合治療 中藥和西藥都有其自身的優(yōu)勢和缺陷，面對這種情況不少人提出了中西結(jié)合的治療方式。中西醫(yī)結(jié)合治療方法備受人們的關(guān)注和推崇，并在實際的應用中攻克了不少棘手的病癥。醫(yī)學界多數(shù)研究者認為中西醫(yī)結(jié)合治療兒童手足口病，不僅能夠發(fā)揮中西藥物的優(yōu)勢，而且可以提高療效。目前的臨床治療方法主要有：

1.2.1 利巴韋林。

1.2.2 雙黃連口服液+利巴韋林。

1.2.3 雙黃連口服液+抗病毒沖劑。

1.2.4 丙種球蛋白+利巴韋林。

以上都是中西醫(yī)結(jié)合治療手足口病的可用藥物結(jié)合方法，也是治療手足口病的主要研究方向。

雖然預防感染病最好的方法是注射防御疫苗，但是我們國家現(xiàn)在還沒有研究出能夠有效預防EV71的相關(guān)抗病毒藥物。所以目前對該病患者采取的治療方案都是針對感染器官的，治療手段則是向患者體內(nèi)注射球蛋白。在治療過程中，要細心觀察、分析該病的臨床治療反應和現(xiàn)象，及時對病情采取相關(guān)應急處理措施。

1.3 加強護理 手足口病發(fā)病初期的癥狀不是很明顯，家屬一般很難及早的做出病癥識別，以至于延誤最佳的治療時機。再加上病情的不穩(wěn)定和突發(fā)性較強，導致治療中對病情控制難度的增加。因此，護理工作變得十分重要。尤其是患者自身的特殊性，要求護理人員要保證24h全天掌握患者身體的變化，做好治療所需的各種數(shù)據(jù)記錄，比并且根據(jù)自己的護理經(jīng)驗和醫(yī)師的要求，及時采取有效的措施，減少患兒的恐懼感，同時要求患者家屬的配合，對患兒及家屬做好心理干預，爭取理解和配合，對配合救治也顯得非常重要。

2 并發(fā)心肌炎及其治療方法

2.1 病因 手足口病的主要傳染對象是兒童，尤其是0到6歲的嬰幼兒，其中尤其以0到三歲的幼兒發(fā)病率最高，是目前對兒童健康影響十分嚴重得的一種流行病。手足口病主要是通過感染患者傳染的，傳播途徑主要是空氣傳播和接觸傳播。病毒進入身體以后并不馬上增殖，其要在腸壁細胞中進行增殖，增殖后的病毒會侵入到血液之中，并在血液之中形成病毒血癥，然后在經(jīng)常遭到壓迫的手、腳等部位的血流中分散開來，并附著到這些部位的細胞中進行增殖，增殖到一定程度就會出現(xiàn)相應的臨床反應，例如水皰疹的出現(xiàn)。該病的并發(fā)癥中比較嚴重的是心肌損害，這主要是由于病毒和毒素強行進人到心肌細胞自行增殖，在增殖過程中會直接對心肌形成傷害，或是在毒素的作用下會出現(xiàn)心肌病變。無論是病毒的直接傷害還是毒素引起的病變都會對患兒形成很嚴重的傷害，需要及時采取治療、應對措施。

2.2 病情 手足病患者可能會出現(xiàn)心肌炎病癥，發(fā)病時絲毫沒有預兆和外在表現(xiàn)，但是一旦發(fā)病就是相當嚴重，并出現(xiàn)心源性休克現(xiàn)象。由于發(fā)病突然，容易令人措手不及。發(fā)病幼兒會出現(xiàn)臉色比較蒼白，呼吸短促、全身無力、胸悶頭暈，同時心跳加快、心率異常等現(xiàn)象，較嚴重的時候甚至會出現(xiàn)心率衰竭、皮膚發(fā)花、手腳冰涼、血壓不正常的升高或是降低等現(xiàn)象。

2.3 預防及治療方法

2.3.1 做好日常的病情監(jiān)督和護理要點 對手足口病患者要堅持每天做一些檢查，為早期干預提供準確有效的依據(jù)，及早識別心律失常，采取措施，避免疾病惡化。做得檢查包括常規(guī)檢查心電圖、心肌酶譜、C反應蛋白、肌鈣蛋白、血糖。對有改變的患兒進一步做心臟彩超，高度警惕心肌炎的發(fā)生。

2.3.2 藥物治療 藥物治療要采用抗病毒營養(yǎng)心肌為主，結(jié)合對癥支持等綜合治療，并且需要進行消毒、隔離，為了防止兒童手足口病的交叉感染，保持得病幼兒身體中的水電解質(zhì)酸堿平衡，這樣的做法主要是為了保護兒童體內(nèi)的重要器官，在保證患兒血壓正常的情況下避免輸入大量的藥液；在治療時藥輔的服用較多的維生素、二磷酸果糖、磷酸肌酸鈉等營養(yǎng)心肌；最后在使用相關(guān)利尿、強心藥物時，必須精確的配置藥物濃度，保證使用效果。其中尤以米力農(nóng)的使用最為普及，該藥物能夠增加心肌收縮力，降低心臟前、后負荷，改善心臟功能，給予心肌代謝激活藥。

參考文獻