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老年護(hù)理相關(guān)課題范文第1篇

1.1老年護(hù)理人才梯隊(duì)的遴選程序

采取個(gè)人自薦和科室推薦相結(jié)合的方法?？剖腋鶕?jù)各層次人才的遴選條件，擇優(yōu)推薦，填寫(xiě)醫(yī)院老年護(hù)理人才培養(yǎng)對(duì)象推薦表，并附相關(guān)材料，上報(bào)護(hù)理部。

1.2護(hù)理部審核

由護(hù)理部對(duì)申報(bào)人條件進(jìn)行審核，老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織理論考試，根據(jù)各層次人才的遴選條件，確定老年護(hù)理人才梯隊(duì)名單。最后，公示無(wú)異議后，正式啟動(dòng)醫(yī)院老年護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃。我院共有1847名護(hù)理人員，選取了126名人員列入老年護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃。其中后備人才78名，中青年護(hù)理骨干42名，高級(jí)老年護(hù)理人才6名。職稱(chēng)：護(hù)士及護(hù)師84名，主管護(hù)師36名，副主任護(hù)師及主任護(hù)師6名。

1.3老年護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)目標(biāo)

通過(guò)老年護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)制度的實(shí)施，在護(hù)理隊(duì)伍中選拔一批在老年專(zhuān)科護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理科研和護(hù)理管理上綜合發(fā)展的老年護(hù)理人才，建立一支結(jié)構(gòu)合理、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、素質(zhì)高的護(hù)、教、研老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)；培養(yǎng)和引領(lǐng)團(tuán)隊(duì)、增強(qiáng)集體凝聚力和榮譽(yù)感，提升科室內(nèi)涵質(zhì)量，并致力于老年護(hù)理研究，有創(chuàng)新意識(shí)的高素質(zhì)管理人才；培養(yǎng)能參與醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、藥劑等學(xué)術(shù)探討，參與或承擔(dān)老年護(hù)理相關(guān)課題研究的科研與教學(xué)人才。

1.4老年護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)

1.4.1后備人才

（1）培養(yǎng)目標(biāo)：能夠準(zhǔn)確評(píng)估老年人活動(dòng)能力和環(huán)境，掌握必需的基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)，具有適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展和解決問(wèn)題的能力，對(duì)老年人及家屬提供個(gè)性化心理護(hù)理及健康教育，為老年患者提供個(gè)體化護(hù)理。（2）培養(yǎng)內(nèi)容及方法：以老年護(hù)理核心能力為導(dǎo)向，理論培訓(xùn)以個(gè)案護(hù)理、床邊交接班、疾病講堂等方式進(jìn)行培訓(xùn)，鼓勵(lì)其獨(dú)立完成護(hù)理工作，并予以反饋和正向指導(dǎo)。老年護(hù)理技能培訓(xùn)主要包括老年人安全護(hù)理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、用藥護(hù)理、喂食法、叩背祛痰法、臥床老年人床上擦浴與洗頭、便秘的處理、預(yù)防跌倒的護(hù)理措施等。培訓(xùn)方式有課堂講解與多媒體演示、模擬練習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)操作展示、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自學(xué)等。每月第1周與第3周的周五進(jìn)行培訓(xùn)，每次1~2h，每人次培訓(xùn)30學(xué)時(shí)。由高級(jí)老年護(hù)理人才及科室主任根據(jù)所在科室老年患者的特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性授課。

1.4.2中青年護(hù)理骨干

（1）培養(yǎng)目標(biāo)：熟練掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能，具備應(yīng)急能力；能夠?qū)ψo(hù)理員及其他人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，完成對(duì)護(hù)理對(duì)象的評(píng)估、制訂護(hù)理計(jì)劃和方案、進(jìn)行健康教育等工作。（2）培養(yǎng)內(nèi)容及方法：培養(yǎng)方式包括參加醫(yī)院組織的老年業(yè)務(wù)講座，并作為授課人對(duì)后備人才進(jìn)行授課，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，每人3個(gè)月，每人至少參加1次老年專(zhuān)題研討班。理論培訓(xùn)內(nèi)容包括機(jī)體老化的理論，老年人的生理、心理和社會(huì)特征，老年人各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理（循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、感官系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)）、人文知識(shí)與技能等，共30學(xué)時(shí)。技能培訓(xùn)采取情境模擬訓(xùn)練的方式，以提高應(yīng)急服務(wù)能力為主，在急救操作中，引導(dǎo)護(hù)理人員獨(dú)立思考不同的救護(hù)措施以及科學(xué)分工和配合，培養(yǎng)綜合急救能力。

1.4.3高級(jí)老年護(hù)理人才

（1）培養(yǎng)目標(biāo)：具備豐富的知識(shí)結(jié)構(gòu)及較高的綜合素質(zhì)和能力；能夠以整體責(zé)任制護(hù)理模式處理老年人的復(fù)雜問(wèn)題，提供以提高生活質(zhì)量為目的的高級(jí)專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)；協(xié)助護(hù)理人員在醫(yī)院、養(yǎng)老院或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立聯(lián)系。（2）培養(yǎng)方式：培訓(xùn)周期為1年，培養(yǎng)方式如下。①依托國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，每年參加至少3次國(guó)內(nèi)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流；②開(kāi)展老年護(hù)理領(lǐng)域的科學(xué)研究；③承擔(dān)院內(nèi)老年患者疑難護(hù)理問(wèn)題的會(huì)診；④每季度到老年護(hù)理院進(jìn)行調(diào)研。

1.5老年護(hù)理人才梯隊(duì)的培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)

成立考核評(píng)價(jià)小組，考核小組由5名人員組成，包括2名護(hù)理部主任和3名科護(hù)士長(zhǎng)?？己嗽u(píng)價(jià)小組負(fù)責(zé)全面監(jiān)督和考核老年護(hù)理人才梯隊(duì)培訓(xùn)計(jì)劃的制訂與實(shí)施情況。通過(guò)查看相關(guān)材料（包括制度、計(jì)劃、原始記錄等），評(píng)價(jià)培訓(xùn)和管理工作是否落實(shí)到位；通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論考試、技能操作考核、現(xiàn)場(chǎng)答辯等方式，評(píng)價(jià)接受培訓(xùn)的護(hù)理人員是否達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。

1.6效果評(píng)價(jià)

1.6.1護(hù)理人員的科研成果

比較培養(yǎng)前、后，老年護(hù)理人才梯隊(duì)成員發(fā)表老年護(hù)理相關(guān)的論文、課題立項(xiàng)、出版書(shū)籍、申請(qǐng)專(zhuān)利的數(shù)量。

1.6.2護(hù)理人員的理論與技能考核成績(jī)

由考核評(píng)價(jià)小組建立老年護(hù)理理論知識(shí)與技能考核題庫(kù)，后備人才與中青年護(hù)理骨干以相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)為主，高級(jí)老年護(hù)理人才以前沿知識(shí)為主。①理論考核：每個(gè)層級(jí)的理論知識(shí)考題設(shè)立難易程度相當(dāng)?shù)?份試卷，分別用于培訓(xùn)前和培訓(xùn)后的知識(shí)考核。每份試卷均包括100題，全部為單項(xiàng)選擇題，每題1分，滿(mǎn)分100分。②技能考核：編寫(xiě)老年護(hù)理技能操作題庫(kù)，每名護(hù)士按規(guī)定時(shí)間到護(hù)理操作室抽簽考核老年護(hù)理技能，參考護(hù)理操作流程及統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，滿(mǎn)分100分。

2結(jié)果

培訓(xùn)前，老年患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度評(píng)分為（76.2±4.5）分，培訓(xùn)后為（87.6±5.6）分，培訓(xùn)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=24.378，P<0.001）。

3討論

3.1老年人才梯隊(duì)建設(shè)提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)

我院開(kāi)展的老年護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)，分為后備人才、中青年護(hù)理骨干及老年護(hù)理專(zhuān)家3個(gè)層次，對(duì)不同層次的人員設(shè)置不同的培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)重點(diǎn)和培訓(xùn)方式，彌補(bǔ)了在職護(hù)士在老年知識(shí)和技能方面的不足，由表2可見(jiàn)，老年護(hù)理人才梯隊(duì)人員老年護(hù)理知識(shí)和技能考核成績(jī)均高于培訓(xùn)前（P<0.001），且老年護(hù)理相關(guān)的論文、課題立項(xiàng)、專(zhuān)利等科研成果增多，為開(kāi)展老年科研、提高老年專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。在老年護(hù)理人才梯隊(duì)不同層次人才的培養(yǎng)中，通過(guò)多樣化的培訓(xùn)方式，激發(fā)了各層次人員對(duì)老年護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)臨床護(hù)士護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變，促進(jìn)臨床護(hù)理向?qū)？谱o(hù)理發(fā)展，使老年護(hù)理工作系統(tǒng)化、程序化、專(zhuān)科化，護(hù)理技能規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)科化，體現(xiàn)了臨床護(hù)理服務(wù)必須充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色這一優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求。護(hù)理人員老年護(hù)理知識(shí)和技能的提高有助于確保他們?cè)谂R床工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年患者因多病共存、一病多癥等特點(diǎn)引起的復(fù)雜的病情變化，為老年患者進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，從而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.2老年護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)提高了老年患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度

在老年護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)中，除了注重對(duì)老年護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)外，還注重對(duì)護(hù)理人員的人文素質(zhì)培訓(xùn)。通過(guò)舉辦讀書(shū)報(bào)告會(huì)、觀看錄像《為自己工作》、學(xué)習(xí)南丁格爾精神推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等形式的活動(dòng)，增強(qiáng)了護(hù)理人員的人文素質(zhì)和軟技能，促使他們更好地落實(shí)健康教育和人文關(guān)懷，從而拉近老年患者與護(hù)理人員之間的距離，增加患者對(duì)護(hù)士的信任度和滿(mǎn)意度。結(jié)果顯示，培訓(xùn)后，老年患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度評(píng)分由（76.2±4.5）分提升至（87.6±5.6）分（P<0.001）。

4小結(jié)

老年護(hù)理相關(guān)課題范文第2篇

1.1對(duì)象選取江西省2所縣級(jí)綜合醫(yī)院、2所縣中醫(yī)院、1所醫(yī)院兼辦養(yǎng)老院的二級(jí)醫(yī)院呼吸、心血管等老年患者較多的科室及1所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共202名護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士、護(hù)理管理者、養(yǎng)老院的護(hù)士，自愿參加本課題研究。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具根據(jù)調(diào)查目的，在參考相關(guān)文獻(xiàn)及咨詢(xún)5名相關(guān)專(zhuān)家基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)基層醫(yī)院護(hù)士老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷包括4部分內(nèi)容。①護(hù)士一般資料:包括年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱(chēng)。②老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)狀況:是否接受過(guò)培訓(xùn)。③培訓(xùn)意愿:有無(wú)必要接受培訓(xùn)、有必要接受培訓(xùn)的原因、是否愿意參加培訓(xùn)、參加培訓(xùn)目的、希望的培訓(xùn)方式、希望的培訓(xùn)師資、希望的培訓(xùn)時(shí)間(培訓(xùn)原因、目的、方式、師資可選擇多項(xiàng))。④老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能掌握程度和培訓(xùn)需求:包括14個(gè)條目，每個(gè)條目按護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)及技能的掌握程度分別以掌握、部分掌握、未掌握3個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行選擇，14個(gè)條目培訓(xùn)需求按護(hù)士的培訓(xùn)要求以十分需要、比較需要、一般需要、不太需要、不需要5個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行選擇。問(wèn)卷內(nèi)容效度指數(shù)和信度系數(shù)分別為0.912和0.923。

1.2.2調(diào)查方法首先由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與所選取醫(yī)院的護(hù)理部取得聯(lián)系，在其協(xié)助下抽取符合入選標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)的所有護(hù)士，征得其知情同意后，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)向被調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查內(nèi)容及注意事項(xiàng)，要求被調(diào)查者根據(jù)自己實(shí)際情況不記名填寫(xiě)，20min后現(xiàn)場(chǎng)回收問(wèn)卷。共發(fā)放問(wèn)卷220份，回收有效問(wèn)卷202份，有效回收率為91.82%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用人數(shù)、百分率進(jìn)行描述。

2結(jié)果

2.1護(hù)士一般資料202名護(hù)士中二級(jí)醫(yī)院164名，占81.19%;一級(jí)醫(yī)院38名，占18.81%。被調(diào)查者均為女性，年齡19～54(32.01±9.02)歲。工作年限:1～5年的67名，占33.17%;6～10年29名，占14.36%;11～20年60名，占29.70%;20年以上46名，占22.77%。學(xué)歷:中專(zhuān)69名，占34.16%;大專(zhuān)98名，占48.51%;本科及以上35名，占17.33%。職稱(chēng):護(hù)士92名，占45.54%;護(hù)師58名，占28.71%;主管護(hù)師及以上52名，占25.74%。

2.2老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)現(xiàn)狀202名護(hù)士中，接受過(guò)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的49名，占24.26%;從未接受過(guò)老年護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的153名，占75.74%。

2.3老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力培訓(xùn)意愿

2.4老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能掌握程度和培訓(xùn)需求

3討論

3.1基層醫(yī)院護(hù)士老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力低下，急需加強(qiáng)在職培訓(xùn)本調(diào)查結(jié)果顯示，江西基層醫(yī)院在職護(hù)士接受老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的比例低，75.74%的護(hù)士從未接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。老年護(hù)理知識(shí)和技能調(diào)查中人際交往與溝通的能力掌握程度最高，占19.80%，老年護(hù)理的先進(jìn)理念及方法掌握程度最低，僅為0.99%，應(yīng)對(duì)老年人急性突發(fā)事件能力僅為10.40%。分析原因，一是我國(guó)老年護(hù)理長(zhǎng)期以來(lái)被歸入成人護(hù)理范疇，老年護(hù)理專(zhuān)科教育存在斷層［9］，導(dǎo)致現(xiàn)在在職的絕大多數(shù)基層醫(yī)院護(hù)士在學(xué)校未接受老年護(hù)理學(xué)的正規(guī)教育;二是我省護(hù)理在職繼續(xù)教育和臨床考核中缺少老年護(hù)理方面的內(nèi)容，導(dǎo)致絕大部分基層醫(yī)院護(hù)士缺乏系統(tǒng)的老年護(hù)理知識(shí)和技能，護(hù)理依附于常規(guī)缺乏專(zhuān)科性，往往僅憑經(jīng)驗(yàn)給予老人護(hù)理，與當(dāng)前要求高質(zhì)量的老年護(hù)理需求極不匹配。建議護(hù)理院校對(duì)在校生加強(qiáng)老年護(hù)理學(xué)的課程教育和考核，護(hù)士在職繼續(xù)教育及資格晉升考試增加老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)容，管理者盡快制訂有效培訓(xùn)制度和方案，并加以推廣和實(shí)施。

3.2基層醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)意愿強(qiáng)烈，管理部門(mén)應(yīng)積極搭建平臺(tái)本調(diào)查結(jié)果顯示，94.55%的護(hù)士認(rèn)為有必要接受老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，說(shuō)明護(hù)士培訓(xùn)意愿強(qiáng)烈、需求較高、態(tài)度積極。由于老年人所特有的生理、心理特點(diǎn)和社會(huì)屬性，對(duì)護(hù)理的需求和依賴(lài)比其他年齡段強(qiáng)。隨著醫(yī)療體制的改革，老年慢性病、常見(jiàn)病以基層醫(yī)院治療護(hù)理為主，針對(duì)老年人及家屬進(jìn)行心理干預(yù)，應(yīng)對(duì)老年人急性突發(fā)事件，預(yù)見(jiàn)老年人潛在危險(xiǎn)因素及問(wèn)題等，是基層醫(yī)院護(hù)士工作面對(duì)的問(wèn)題，也是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要內(nèi)容。有調(diào)查顯示，90%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年專(zhuān)科護(hù)士有需求，且需求呈上升趨勢(shì)。開(kāi)展并完善老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)是提高基層醫(yī)院老年護(hù)理質(zhì)量的前提，也是老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。護(hù)理管理者應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，將老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化，促進(jìn)老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。國(guó)家主管部門(mén)應(yīng)盡快建立和完善老年護(hù)理行業(yè)和老年護(hù)理教育的法律法規(guī)，明確職能定位，出臺(tái)相應(yīng)的引導(dǎo)政策。加強(qiáng)老年專(zhuān)科護(hù)士的資格認(rèn)證和福利待遇等相關(guān)配套政策的制訂，促進(jìn)老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展。醫(yī)院可以通過(guò)建立與崗位任職資格、職業(yè)掛鉤的繼續(xù)教育管理制度，調(diào)動(dòng)從業(yè)人員的積極性，提高有效的學(xué)習(xí)自覺(jué)性。

老年護(hù)理相關(guān)課題范文第3篇

關(guān)鍵詞:老年護(hù)理;碩士教育;專(zhuān)業(yè)學(xué)位;實(shí)踐模式

我國(guó)于2000年成為老年型國(guó)家，社會(huì)對(duì)高層次、高質(zhì)量的老年專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)需求日益增長(zhǎng)。老年護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位可培養(yǎng)從事臨床工作的高層次、應(yīng)用型、有影響力的老年護(hù)理專(zhuān)科人才。其培養(yǎng)模式以臨床實(shí)踐為主，輔以一定的課程學(xué)習(xí)和科研訓(xùn)練。但目前的臨床實(shí)踐多實(shí)行統(tǒng)一輪轉(zhuǎn)，缺乏專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，難以滿(mǎn)足老年護(hù)理碩士研究生專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng)的要求［2］。依據(jù)國(guó)家要求，課題組根據(jù)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點(diǎn)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀，采用Delphi法對(duì)我國(guó)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)踐模式指標(biāo)進(jìn)行了2輪函詢(xún)，構(gòu)建了以能力本位的老年護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床實(shí)踐模式，包括6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)、45項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)、64項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)［3］。經(jīng)過(guò)2年實(shí)踐，取得了較好的效果，為老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)性人才培養(yǎng)奠定了一定基礎(chǔ)，為我國(guó)完善老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)踐模式提供了參考依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1研究生的基本情況及學(xué)業(yè)安排

研究生均為統(tǒng)招全日制，學(xué)制3年。學(xué)業(yè)安排采取“前期趨同，后期分方向”的原則。前期趨同指所有研究生第一學(xué)期均在校完成公共必修課、專(zhuān)業(yè)必修課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)，如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)科研方法、老年護(hù)理理論與實(shí)踐等，并取得規(guī)定學(xué)分。后期分方向指第二至第六學(xué)期，研究生根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理專(zhuān)科實(shí)踐和護(hù)理科研訓(xùn)練。目前共有4名老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位研究生按照此模式進(jìn)行實(shí)踐。

2實(shí)踐模式管理

最終通過(guò)完成64個(gè)三級(jí)指標(biāo)進(jìn)行臨床實(shí)踐模式管理。

2.1實(shí)踐目標(biāo)

專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生應(yīng)具備理論指導(dǎo)實(shí)踐、研究臨床實(shí)際問(wèn)題并提出解決方案的能力，在這一培養(yǎng)目標(biāo)定位下，結(jié)合老年護(hù)理方向特點(diǎn)，制定了如下具體培養(yǎng)目標(biāo):要求學(xué)生掌握老年護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)，如老年病防治、老年保健康復(fù)、老年心理護(hù)理、家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷等;具備嫻熟的專(zhuān)業(yè)技能，如治療護(hù)理、生活照顧、康復(fù)技能、鎮(zhèn)痛技能等;具備臨床思維的能力，能發(fā)現(xiàn)并分析解決老年問(wèn)題;具有有效溝通交流的能力，如口頭表達(dá)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)等;在老年領(lǐng)域具備基本的科研能力，如科研設(shè)計(jì)及實(shí)施、成果推廣、循證護(hù)理等;具備進(jìn)行教育的能力，具備如臨床帶教、護(hù)理查房、健康教育等;具備醫(yī)院及老年機(jī)構(gòu)管理的能力;與其他老年護(hù)理相關(guān)人員合作的能力;能為自身制定專(zhuān)業(yè)發(fā)展的能力，如職業(yè)規(guī)劃、自主學(xué)習(xí)等。

2.2實(shí)踐基地與時(shí)間

為體現(xiàn)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，重點(diǎn)在老年病多發(fā)的科室及老年人聚集的相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)踐?？倳r(shí)間為22～28個(gè)月，具體安排見(jiàn)表1。

2.3實(shí)踐內(nèi)容及形式

實(shí)踐內(nèi)容主要包括:老年人日常護(hù)理工作，如老年護(hù)理基本操作與技能、老年急救護(hù)理、心理護(hù)理、健康評(píng)估、健康教育、保健與康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)與膳食管理、家庭訪視與居家護(hù)理、臨終關(guān)懷等;行政工作，如病區(qū)管理、運(yùn)行管理、健康檔案管理等;此外還有護(hù)理門(mén)診、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理講座、病例討論、循證讀書(shū)報(bào)告會(huì)、臨床帶教等內(nèi)容。

2.4導(dǎo)師

學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中，成立指導(dǎo)小組，其成員包括，雙導(dǎo)師及實(shí)踐指導(dǎo)老師。雙導(dǎo)師為學(xué)院導(dǎo)師和臨床導(dǎo)師，均為在老年護(hù)理方面有影響力，副高及以上職稱(chēng)。2.4.1實(shí)踐指導(dǎo)老師選取依據(jù)各實(shí)踐基地不同情況，實(shí)踐指導(dǎo)老師選取方式亦不同。醫(yī)院實(shí)踐導(dǎo)師要求:本科以上學(xué)歷、3年以上帶教經(jīng)歷、主管護(hù)師以上職稱(chēng);社區(qū)實(shí)踐導(dǎo)師要求:專(zhuān)科以上學(xué)歷、3年以上帶教經(jīng)歷的社區(qū)護(hù)士以及本科以上學(xué)歷、3年以上帶教經(jīng)歷的社區(qū)醫(yī)生;老年機(jī)構(gòu)及臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)實(shí)踐導(dǎo)師要求:專(zhuān)科以上學(xué)歷、3年以上帶教經(jīng)歷的護(hù)士。2.4.2指導(dǎo)小組職責(zé)校內(nèi)導(dǎo)師和臨床導(dǎo)師共同對(duì)研究生全面負(fù)責(zé)，包括政治思想、臨床工作能力、臨床帶教及管理、科研各環(huán)節(jié)的質(zhì)量。實(shí)踐指導(dǎo)老師主要負(fù)責(zé)研究生實(shí)踐期間的指導(dǎo)。

2.5實(shí)踐過(guò)程

2.5.1制定個(gè)性化的實(shí)踐方案學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐前，導(dǎo)師小組及研究生通過(guò)座談會(huì)，根據(jù)實(shí)踐要求、研究生特點(diǎn)等，為其制定個(gè)性化的實(shí)踐方案，集中完成在機(jī)動(dòng)時(shí)間6個(gè)月。2.5.2指導(dǎo)方法整個(gè)實(shí)踐過(guò)程中，采取學(xué)生為主，老師為輔的方法。臨床指導(dǎo)形式為分管床位制，要求每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室管理床位數(shù)不少于5張，整個(gè)過(guò)程中做到放手不放眼。指導(dǎo)方法主要為討論法、講授法。此外，要求研究生組織護(hù)理查房、病例討論，參加科室學(xué)術(shù)活動(dòng)、醫(yī)療查房等。在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)踐時(shí)，主要是在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，采用家庭訪視、居家護(hù)理、社區(qū)健康教育等形式進(jìn)行實(shí)踐。

2.6考核

2.6.1臨床實(shí)踐考核實(shí)行“出科考核與結(jié)業(yè)考核并重”，即每結(jié)束一個(gè)科室，均要根據(jù)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其綜合素質(zhì)和輪轉(zhuǎn)科室的實(shí)踐技能水平進(jìn)行考核。結(jié)業(yè)考核于第六學(xué)期進(jìn)行，考核思想品德素質(zhì)、臨床實(shí)踐能力。其中，臨床實(shí)踐能力考核內(nèi)容包括病歷答辯、病歷資料評(píng)價(jià)及護(hù)理技術(shù)操作考核。2.6.2科研要求實(shí)踐期間要求學(xué)生掌握系統(tǒng)的科研思路與方法，獨(dú)立完成學(xué)位論文。學(xué)位論文要求針對(duì)臨床工作中存在的問(wèn)題通過(guò)調(diào)研或循證方式設(shè)計(jì)解決方案，提出對(duì)策;類(lèi)型為含文獻(xiàn)綜述的病例分析報(bào)告或結(jié)合臨床實(shí)踐的調(diào)研報(bào)告。

3對(duì)該模式的評(píng)價(jià)

研究生臨床實(shí)踐結(jié)束后，將評(píng)價(jià)表發(fā)放給實(shí)踐機(jī)構(gòu)、臨床實(shí)踐研究生、研究生導(dǎo)師三類(lèi)人群，主要采取開(kāi)放式問(wèn)題收集對(duì)該模式的評(píng)價(jià)，包括該模式特點(diǎn)，能否滿(mǎn)足老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的需要、學(xué)生實(shí)踐能力水平、臨床實(shí)踐結(jié)束后學(xué)生存在的不足。

3.1研究生評(píng)價(jià)

研究生認(rèn)為該模式最大特點(diǎn)，增加了老年護(hù)理實(shí)踐場(chǎng)所，特別針對(duì)社區(qū)、老年養(yǎng)老公寓、老年臨終關(guān)懷安康醫(yī)院，服務(wù)的老年人群包括正常老年人護(hù)理、慢性病老人護(hù)理、臨終關(guān)懷護(hù)理，體現(xiàn)老年護(hù)理特色，實(shí)踐時(shí)間安排合理，對(duì)提高其臨床能力起到了非常重要的作用，尤其是分管床位過(guò)程中，學(xué)到了很多知識(shí)和技能。但研究生反映在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)實(shí)踐時(shí)，由于我國(guó)社區(qū)醫(yī)療發(fā)展緩慢，尚未形成一定模式，老年護(hù)理的專(zhuān)業(yè)性還沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)，真正開(kāi)展老年社區(qū)護(hù)理工作難度較大，因此建議這兩個(gè)地方的實(shí)踐時(shí)間可相應(yīng)縮減。

3.2實(shí)踐機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)

實(shí)踐機(jī)構(gòu)認(rèn)為該模式總體能體現(xiàn)老年專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，滿(mǎn)足老年專(zhuān)業(yè)研究生臨床實(shí)踐能力的提高，但感覺(jué)研究生對(duì)各種老年人護(hù)理的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐護(hù)理手段不夠，特別是社區(qū)護(hù)理場(chǎng)所應(yīng)增加老年養(yǎng)生、老年慢性病中醫(yī)護(hù)理手段，如按摩、食療、艾灸等。這些手段對(duì)老年病人的居家護(hù)理更容易開(kāi)展。希望在臨床實(shí)踐強(qiáng)化之前把老年專(zhuān)業(yè)理論課程體系適當(dāng)調(diào)整。增加老年人心理護(hù)理理論知識(shí)，強(qiáng)化老年人護(hù)理的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。

3.3導(dǎo)師評(píng)價(jià)

指導(dǎo)老師認(rèn)為在增加老年護(hù)理實(shí)踐場(chǎng)所的同時(shí)，又保證了學(xué)生科研臨床實(shí)踐的需要，同時(shí)還結(jié)合學(xué)生興趣安排實(shí)踐場(chǎng)所，總體對(duì)研究生水平的提高有了實(shí)踐的保證。但學(xué)生普遍缺乏總體職業(yè)規(guī)劃，所以對(duì)機(jī)動(dòng)實(shí)踐安排還沒(méi)有合理的選擇，主要考慮了科研的需要。通過(guò)臨床實(shí)踐后，學(xué)生病歷答辯、病歷資料評(píng)價(jià)考核明顯得到提高，老年專(zhuān)業(yè)研究生的臨床思維能力有明顯的提高。這種病歷答辯的方式對(duì)導(dǎo)師的要求也高，有助于教學(xué)相長(zhǎng)。

4討論

4.1轉(zhuǎn)變觀念，把老年專(zhuān)業(yè)研究生實(shí)踐能力的提高放在首位

有研究顯示:護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生認(rèn)為帶教老師不能滿(mǎn)足其實(shí)習(xí)需求，實(shí)踐收獲與護(hù)士長(zhǎng)的重視程度相關(guān)［4］。為避免學(xué)生過(guò)度注重外界因素，在實(shí)踐前與學(xué)生講明情況:臨床實(shí)踐過(guò)程中的老師，學(xué)歷不是很高，不一定達(dá)到其理想的指導(dǎo)狀態(tài)。因此在實(shí)踐時(shí)，要培養(yǎng)研究生具有批判性思維，在臨床實(shí)踐中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)，不斷主動(dòng)的提高自身的實(shí)踐能力。在臨床實(shí)踐安排中可以針對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐增加一對(duì)一跟師學(xué)習(xí)。4.2加強(qiáng)監(jiān)管實(shí)踐過(guò)程中，實(shí)行兩周向校內(nèi)導(dǎo)師匯報(bào)，一個(gè)月向?qū)嵺`科室指導(dǎo)老師匯報(bào)，一學(xué)期向?qū)熜〗M匯報(bào)的形式，內(nèi)容包括護(hù)理工作中的問(wèn)題、解決方法、國(guó)內(nèi)外的做法等。研究生表示該方法對(duì)科研題目的選擇及提高實(shí)踐能力起到了積極作用。

4.3加強(qiáng)師資培養(yǎng)

雖然充分發(fā)揮研究生的主觀能動(dòng)性可在一定程度上提高實(shí)踐質(zhì)量，但臨床實(shí)踐指導(dǎo)老師普遍存在:臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論水平欠佳、科研能力匱乏等問(wèn)題。因此在師資方面，應(yīng)組織專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)定期對(duì)臨床實(shí)踐指導(dǎo)老師進(jìn)行培訓(xùn)、考核，要求其為雙師型教師。此外還需加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外交流，共同探討研究生培養(yǎng)策略，促進(jìn)導(dǎo)師隊(duì)伍的成熟，提高專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量。

4.4進(jìn)一步完善實(shí)踐模式

老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)中的專(zhuān)業(yè)必修課課程較少，如缺乏老年護(hù)理理論與實(shí)踐、老年心理護(hù)理理論與實(shí)踐、傳統(tǒng)體育保健與中醫(yī)等，尚不能凸顯研究方向特色，因此還需進(jìn)一步借鑒國(guó)內(nèi)外課程設(shè)置。對(duì)于研究生反映的實(shí)踐時(shí)間方面的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)整，一是把醫(yī)院臨終關(guān)懷1個(gè)月調(diào)整為艾灸科室臨終關(guān)懷和艾灸科室各0.5個(gè)月，二是把社區(qū)門(mén)診和家庭護(hù)理各縮短1個(gè)月，增加營(yíng)養(yǎng)食療搭配、制作2個(gè)月。目前尚無(wú)專(zhuān)門(mén)的研究生質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，還需進(jìn)一步借鑒國(guó)內(nèi)外做法，建立完善的評(píng)價(jià)體系。目前，我國(guó)護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育仍處于初始階段，課題組針對(duì)老年護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐模式進(jìn)行了嘗試，由于實(shí)踐模式應(yīng)用范圍較小，還需要增加實(shí)踐范圍，調(diào)整和完善實(shí)踐模式。

參考文獻(xiàn)

［1］國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)關(guān)于印發(fā)金融碩士等19種專(zhuān)業(yè)學(xué)位設(shè)置方案的通知，學(xué)位［2010］15號(hào)，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)．

［2］馬玉萍．護(hù)理學(xué)碩士研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題與對(duì)策［J］．護(hù)理研究，2009，23(10):2200-2202．

［3］張璐，孫建萍，宋丹，等．運(yùn)用Delphi法構(gòu)建老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士臨床實(shí)踐模式的研究［J］．中華護(hù)理教育，2014，4(11):269-272．

老年護(hù)理相關(guān)課題范文第4篇

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2010年2月～2011年12月我院收治的伴有焦慮抑郁情緒的冠心病患者182例，男102例，女80例；年齡44～75歲，平均（57.6±5.3）歲。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各91例。兩組患者均無(wú)精神疾病史，能正確回答問(wèn)題，在年齡.性別.各基礎(chǔ)病癥方面差異無(wú)顯著性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組給予冠心病的常規(guī)治療護(hù)理，觀察組在常規(guī)治療護(hù)理基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)：（1）患者入院后，由責(zé)任護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行入院宣教的同時(shí)發(fā)放入院須知及自行設(shè)計(jì)的冠心病相關(guān)知識(shí)和需求調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)患者及陪護(hù)人員的年齡、文化程度、接受能力進(jìn)行評(píng)估，了解患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度，針對(duì)不同層次，不同需要進(jìn)行個(gè)體化宣教。（2）盡量將新入院患者與已病情好轉(zhuǎn)的患者安排在同一病室，病友可通過(guò)自身的療效進(jìn)行宣教，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心和對(duì)治療的依從性[3]；（3）老年人對(duì)有些問(wèn)題理解較慢或容易遺忘，可能就某一問(wèn)題反復(fù)詢(xún)問(wèn)，因此護(hù)理人員要耐心傾聽(tīng)，用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言耐心講解與冠心病相關(guān)的健康知識(shí)，并向其說(shuō)明焦慮抑郁負(fù)性情緒對(duì)冠心病治療的不良影響 [4]；（4）心理干預(yù)。幫助患者掌握自我心理調(diào)整的方法.做好疏導(dǎo)和解釋工作，消除患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，使其達(dá)到心理平衡和安慰。（5）體育鍛煉。教育患者鍛煉的方式要因人而異，運(yùn)動(dòng)要規(guī)律化，循序漸進(jìn)，避免過(guò)分劇烈和競(jìng)爭(zhēng)性的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上逐漸達(dá)到年齡預(yù)期最大心率的70%.80%。運(yùn)動(dòng)時(shí)間上逐漸達(dá)到20～30 次，運(yùn)動(dòng)頻率上逐漸達(dá)到3～5次，周。（6）出院指導(dǎo)。對(duì)出院患者定期復(fù)查隨時(shí)指導(dǎo)，建立患者檔案手冊(cè)，在患者出院后第1、3、6個(gè)月進(jìn)行電話(huà)追蹤宣教.發(fā)送手機(jī)短信，提醒患者做好服藥依從性，注意飲食、休息.

1.3 評(píng)價(jià)療效的方法：入院時(shí)與出院后1個(gè)月采用Zung SAS（焦慮自評(píng)量表）和SDS（抑郁自評(píng)量表）分別對(duì)兩組患者進(jìn)行焦慮抑郁的評(píng)定[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

兩組患者入院時(shí)的SAS和SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組出院后1個(gè)月的SAS和SDS評(píng)分均顯著低于干預(yù)前及對(duì)照組，兩者比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組入院時(shí)、出院后1個(gè)月SAS與SDS評(píng)分比較（x ±s）

注：與本組入院時(shí)和對(duì)照組出院后1個(gè)月比較， P

3 討論

冠心病是臨床中老年人的常見(jiàn)病，隨著我國(guó)居民生活水平的提高，日常生活行為的改變，臨床發(fā)病率日益升高，隨著中老年人口的增加，以冠心病為主的心血管病已成為威脅居民健康的一大殺手。由于慢性疾病病程長(zhǎng)，患者一旦患病，其治療過(guò)程往往伴隨一生，因此，大多數(shù)冠心病患者的心理反應(yīng)主要表現(xiàn)在情緒多變、焦慮抑郁。本研究中兩組患者入院時(shí)SAS和SDS量表評(píng)分顯示均存在不同程度的焦慮抑郁負(fù)性情緒。

研究表明，受心理負(fù)性情緒的反復(fù)影響，必然會(huì)導(dǎo)致一系列的身體變化及應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)血壓升高、心率增加、血液中兒茶酚胺水平升高（6），繼而引起心肌耗氧量增加，基礎(chǔ)代謝率增高，血液黏稠度、血小板積聚性也隨之增加（7），從而加重冠心病患者的病情，使藥物不能發(fā)發(fā)揮其正常的治療作用。隨著醫(yī)學(xué)、生物學(xué)研究的深入，對(duì)疾病的治療也有了新的定義，不僅注重身體的治療，更要重視患者的心理治療 。本研究中針對(duì)中老年冠心病患者產(chǎn)生負(fù)性情緒的相關(guān)因素采取了相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，出院后1個(gè)月兩組的SAS和SDS評(píng)分結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理干預(yù)前后評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后評(píng)分顯著降低，與干預(yù)前和對(duì)照組常規(guī)護(hù)理后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之，對(duì)中老年冠心病患者給予有效的護(hù)理干預(yù)，可顯著緩解或消除其焦慮抑郁負(fù)性情緒，可促進(jìn)其順利康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃 健，劉 玲.冠心病患者焦慮和抑郁狀況調(diào)查及心理護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（16）：1472

[2] 許 燕，張建欣.冠心病患者焦慮、抑郁的心理護(hù)理[J].護(hù)理雜志，2008，25（1）：32

老年護(hù)理相關(guān)課題范文第5篇

【關(guān)鍵詞】老年糖尿??；心理護(hù)理；臨床成效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0219-02

前言 目前糖尿病在我國(guó)的臨床發(fā)病率較高，尤其是好發(fā)于老年患者，因此有效的提升老年患者的生活質(zhì)量和治療有效率成為了目前廣大臨床工作者共同探討的課題。經(jīng)大量臨床調(diào)查研究顯示，在治療過(guò)程中，對(duì)患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效地提升患者的治療成效[1]。下面我們將以98例老年糖尿病患者為研究對(duì)象，探討心理護(hù)理對(duì)疾病治療的促進(jìn)作用，現(xiàn)報(bào)道如下：

一、資料與方法

1.臨床資料 抽取98例2012.1.1～2013.1.1之間在我院接受治療的老年糖尿病患者的病歷資料，并采用回顧性方法分析，其中患者的年齡在50～78歲之間，平均年齡為68.5±3.5歲，其中男性患者56例，女性患者43例，患者的病程發(fā)展為1年～11年，平均年齡為5.6±3.1年，將合并嚴(yán)重腦、腎、心功能疾病的患者予以排除，兩組患者在年齡、病程發(fā)展和性別上僅具有可比性。

2.護(hù)理方法 根據(jù)患者護(hù)理手段的不同將其分為對(duì)照組和觀察組，每組人數(shù)分別為45例和53例，對(duì)照組采用的常規(guī)護(hù)理，而觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行了心理干預(yù)護(hù)理。

（1）常規(guī)護(hù)理 對(duì)患者的餐后血糖、空腹血糖、身高進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)加強(qiáng)患者糖尿病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，糾正患者的不良飲食習(xí)慣，再者就是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

（2）心理干預(yù)護(hù)理 一是對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行全面詳細(xì)的了解，如多尿、消瘦癥狀造成的患者心理焦慮和恐慌，告知患者是由于機(jī)體胰島素水平降低所致，使患者的內(nèi)心趨于平靜[2]。再就是基于老年患者在認(rèn)知功能上的障礙，不能夠?qū)膊〉南嚓P(guān)知識(shí)了解和吸收，糾正患者的不合理飲食。加強(qiáng)患者的再教育，提升患者對(duì)該疾病的認(rèn)知度，并對(duì)病情的發(fā)展予以充分的重視，并積極的配合醫(yī)護(hù)人員的治療，并將一切負(fù)面情緒消除，如煩躁、恐懼和焦慮等。二是加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心和同情，使患者樹(shù)立治療的信心，同時(shí)掌握糖尿病治療的用藥、方法、預(yù)后、注意事項(xiàng)，正視自身的病情，并以積極樂(lè)觀的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的治療。三是結(jié)合糖尿病疾病本身的易反復(fù)和病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行安撫，使其配合治療的耐心增加，同時(shí)提升治療依從性。四是以音樂(lè)輔助患者的治療，使患者的睡眠質(zhì)量提升，同時(shí)心情愉悅，并學(xué)會(huì)自我情緒調(diào)節(jié)。五是加強(qiáng)與患者的溝通，使患者將自身的不良習(xí)慣及時(shí)的糾正，如不合理的運(yùn)動(dòng)、飲食。六是針對(duì)于有嚴(yán)重心理障礙的患者，則應(yīng)該有專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)社會(huì)和家屬的支持，使患者的身心倍感溫暖，進(jìn)而使患者以樂(lè)觀的心情面對(duì)疾病和治療。

3.觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療一段時(shí)間之后的焦慮狀況以及生活質(zhì)量，采用百分制度，分?jǐn)?shù)越高，則治療效果越好。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)調(diào)查的兩組患者的資料借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t 檢測(cè)，當(dāng)P

二、結(jié)果

兩組患者在接受不同的護(hù)理一段時(shí)間之后，兩組患者的各項(xiàng)情況與護(hù)理前相比較之下有了明顯的好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，但是觀察組患者的護(hù)理成效更加明顯，兩組患者護(hù)理后的成效具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

三、結(jié)論

通過(guò)以上研究顯示，在臨床上針對(duì)老年糖尿病的治療中，對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)具有重要的作用和意義，能夠顯著的降低患者的心理焦慮，提升治療的信心，同時(shí)生活質(zhì)量也會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)，在后期的治療中，應(yīng)該對(duì)心理護(hù)理充分的重視，并將其推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]龍小紅，劉潔，葉梅英，等.心理護(hù)理對(duì)糖尿病胰島素泵強(qiáng)化治療患者的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（10）：123-124.