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醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第1篇

您好！廣大的《中國醫(yī)用工程與裝備》雜志的讀者、中國醫(yī)用工程與裝備網(wǎng)網(wǎng)友大家好！非常高興來與大家互動！

新年伊始，幾經(jīng)約請，中國醫(yī)院物流協(xié)會會長顧雄峰先生來到了我們的主編會客廳接受了我們的采訪。

主持人：請問顧會長，今后國內(nèi)氣動物流傳輸企業(yè)如何加強規(guī)范？

顧雄峰：氣動物流傳輸系統(tǒng)主要用于國內(nèi)各大、中型醫(yī)院內(nèi)部日常醫(yī)用物品的自動化快速傳送，目前國內(nèi)裝備這一系統(tǒng)的醫(yī)院已達600余家，未來每年還將有近200余家醫(yī)院需裝備該系統(tǒng)。目前國內(nèi)從事這一行業(yè)的企業(yè)有數(shù)十家，但由于行業(yè)內(nèi)缺乏相應(yīng)的規(guī)范及監(jiān)督機制，導(dǎo)致一些企業(yè)陷入惡性競爭，存在著商以次充好，設(shè)計安裝不規(guī)范，售后服務(wù)不到位的現(xiàn)象，這既損害了醫(yī)院客戶的利益，也阻礙了行業(yè)的良性發(fā)展。就維護行業(yè)的良性發(fā)展、建立行業(yè)內(nèi)規(guī)范的競爭秩序展開討論并達成系列共識，通過新一屆協(xié)會的主要任務(wù)和未來發(fā)展目標(biāo)等。有待于加強行業(yè)規(guī)范。

行業(yè)發(fā)展需集思廣益、匯集眾智，因而未來發(fā)展除各廠家、供應(yīng)商群策群力外，行業(yè)還要將客戶、專家代表的建議納入到行業(yè)發(fā)展規(guī)劃中來，以促進行業(yè)健康發(fā)展。為此，成立一個獨立于行業(yè)之外的專家委員會是未來主要任務(wù)之一。

主持人：請問顧會長，在新形勢下如何將中國氣動物流傳輸系統(tǒng)的行業(yè)規(guī)范納入到中國醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的修訂工作內(nèi)容中？

顧雄峰：要進一步加快氣動物流傳輸系統(tǒng)行業(yè)規(guī)范的起草與制定。為此，要通過與中國醫(yī)院建設(shè)規(guī)范編委會的合作，爭取將氣動物流傳輸系統(tǒng)的行業(yè)規(guī)范納入到中國醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的修訂工作內(nèi)容中。氣動物流傳輸系統(tǒng)的行業(yè)規(guī)范要以醫(yī)院客戶需求為出發(fā)點，結(jié)合國外的成功經(jīng)驗以及中國醫(yī)院的實際，從氣動物流傳輸系統(tǒng)的設(shè)計，功能要求，施工以及維護各個方面提出具體規(guī)范和要求

主持人：請問顧會長，如何發(fā)揮氣動物流傳輸協(xié)會的職能與協(xié)調(diào)作用？

顧雄峰：中國醫(yī)院物流協(xié)會作為行業(yè)的權(quán)威機構(gòu)，除發(fā)揮市場客戶和供應(yīng)商間的溝通協(xié)調(diào)功能外，協(xié)會還應(yīng)利用其資源和影響力為行業(yè)和市場提供引導(dǎo)，建立和倡導(dǎo)正確的發(fā)展理念。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第2篇

通過對高技術(shù)產(chǎn)品，技術(shù)人才和新技術(shù)的需求、創(chuàng)新和應(yīng)用，醫(yī)療衛(wèi)生將極大地促進國民經(jīng)濟增長。醫(yī)療健康是朝陽行業(yè)，作為熱門的投資項目，前途光明一片，但道路也頗為曲折。

良性因素促發(fā)展

依據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展的普遍規(guī)律，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的比重會隨著人均GDP的增長而增高。目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的5%，美國這一比重高達18%。盡管中國不可能完全按照美國的比重發(fā)展，但醫(yī)療衛(wèi)生所占比重的增加，是必然規(guī)律。

從1929年經(jīng)濟危機后，美國60%的GDP比重是用以維持人的基本生存，個人消費的前三項是吃穿住，但在2000年，這一比重減少到了1/3，這就是著名的恩格爾定律：隨著家庭和個人收入的增加，收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后，醫(yī)療必然會成為增長最快的消費項目。

從美國財政支出結(jié)構(gòu)和排名中，可以看出醫(yī)療所占比重是逐年上升的，而教育的比重比較穩(wěn)定。眾所周知，美國國防開支是全球最高的，雖然國防開支仍占據(jù)重要地位，但其所占GDP比重卻是大幅下降的。

中國的衛(wèi)生費用也經(jīng)歷著同樣的發(fā)展規(guī)律：1978年時，中國醫(yī)療費用為人均12元，到現(xiàn)在已增長了150倍，達到了人均1800元。

中國醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的現(xiàn)狀，也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了市場。中國改革開放已30余年，從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態(tài)，到今天幾乎沒有任何一個產(chǎn)品和服務(wù)是短缺的，但唯獨醫(yī)療供給服務(wù)不僅沒有過剩，而且供不應(yīng)求，兒科醫(yī)療資源更是稀缺。中國人口老齡化進程逐步加快，老齡人口對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的需求，更是行業(yè)發(fā)展的一種強勁推力。

中國的現(xiàn)狀是需要更多的醫(yī)療服務(wù)，為此，國家在政策上給予了很多支持。2009年新醫(yī)改實行后，醫(yī)療保險覆蓋了全國95%的人口，個人醫(yī)療支出隨著保險的增加而下降，保險刺激了人們的醫(yī)療需求。兩年前，北京市僅改變了醫(yī)保的報銷方式，可以即時結(jié)算，就釋放了很大的醫(yī)療需求。

除此之外，政府還鼓勵民營醫(yī)院的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，目前民營醫(yī)院床位數(shù)只占全國總床位數(shù)的10%，2013年“十二五”規(guī)劃中，國家提出，民營醫(yī)院的床位比重要增長到20%的目標(biāo)。總理也表示，新一屆政府將適當(dāng)放權(quán)，讓市場和社會發(fā)揮更大的作用。這些信號都十分有利于加快形成多元化辦醫(yī)格局。

醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的壁壘

而醫(yī)療健康行業(yè)的特殊性，決定了它的科技含量和門檻都較高，而且因其服務(wù)對象是人，行業(yè)風(fēng)險和不確定性較大，同時政府的監(jiān)管力度強、政策門檻高。所以，投資醫(yī)療健康行業(yè)，想要很快得到回報，注定是行不通的。想通過醫(yī)療健康行業(yè)盈利，就必須沉住氣，要有更加長遠的打算。

從傳統(tǒng)的疾病治療到健康管理，醫(yī)療健康行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈不斷擴大。健康管理是醫(yī)療健康行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的前端拓展方向。體檢行業(yè)是中國在健康管理方面歪打正著的成果，它是健康管理鏈條中的起點，這個行業(yè)可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發(fā)展，很多非健康的需求在增長，比如老齡人口的慢病管理與長期護理。而且，在中國的傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)中，也有許多有利于健康管理的積極因素，這也有可能成為中國獨特的健康管理發(fā)展優(yōu)勢。雖然中國為醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展提供了利好政策，但是在中國特殊的政策環(huán)境下，行政壟斷力量成了重要阻礙，醫(yī)療健康行業(yè)出現(xiàn)了兩個層次的壟斷。一是政府部門對醫(yī)院的行政化壟斷，中國目前的兩萬家醫(yī)院中，2/3為公立醫(yī)院，公立醫(yī)院的床位更是占據(jù)了全國總床位數(shù)的90%。二是醫(yī)院對住院資源、醫(yī)生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對比其他很多國家，這四者分別屬于四個所有者。而中國的行政化壟斷，令政府通過壟斷醫(yī)院后，同時也壟斷了醫(yī)生、藥品和檢查。

除此之外，還有七個行政化的壟斷工具，也是醫(yī)療健康行業(yè)需要翻越的大山，即市場準入、政府規(guī)劃、政府評級（包括對醫(yī)院和醫(yī)生的評級）、事業(yè)化編制、科研項目資源、醫(yī)保資源、政府定價。這七條鎖鏈，讓政府把健康行業(yè)牢牢壟斷在行政化中。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第3篇

    一、我國衛(wèi)生經(jīng)濟信息化管理的現(xiàn)狀

    我國信息化科技是在近些年才發(fā)展起來的,在某些行業(yè)還沒有完全成熟的應(yīng)用。在衛(wèi)生經(jīng)濟領(lǐng)域,信息化的管理模式實施時間并不長,仍然存在著很多問題,但信息化科技所帶來的影響是巨大的。當(dāng)前我國很多地區(qū)的衛(wèi)生管理信息化投入與發(fā)展極不平衡,主要存在著下列問題:

    (一)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)不完善一些小城市或者農(nóng)村,信息的基礎(chǔ)相對來說比較薄弱,尚且沒有建立起各種基本衛(wèi)生業(yè)務(wù)的信息系統(tǒng)。這些小的診所或者醫(yī)療機構(gòu)通常都采取手工又或者是半手工的方式對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行管理,因而工作效率比較低,很難適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生的體制改革要求。如果沒有信息化技術(shù)的支持,衛(wèi)生管理的工作效率與科學(xué)決策水平都會受到一定影響。

    (二)數(shù)據(jù)交換的共享設(shè)施不完善2003年之后,我國人民針對非典事件所反映出的指揮不靈、信息不通等問題,采取信息化科技加快了我國衛(wèi)生管理業(yè)的發(fā)展步伐。在此過程中,很多業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)也迅速形成,對衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生了影響。然而由于沒有統(tǒng)一的規(guī)劃,建設(shè)的標(biāo)準沒有統(tǒng)一等原因,各個系統(tǒng)間很難進行數(shù)據(jù)的交換與信息共享。通常數(shù)據(jù)都局限于某一個部門或者業(yè)務(wù)系統(tǒng)之內(nèi),數(shù)據(jù)資源和信息具有封閉性,致使內(nèi)容不一致,從而導(dǎo)致數(shù)據(jù)的標(biāo)準也不一致。假如需要開展多個部門及領(lǐng)域的業(yè)務(wù)管理工作,往往就需要再投入大量的人力、物力去整理數(shù)據(jù),造成一些不必要的人、財浪費。

    (三)數(shù)據(jù)的共享交換方法不標(biāo)準通常來說,綜合的衛(wèi)生管理及決策是需要使用多個信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的,而且各業(yè)務(wù)系統(tǒng)間也存在著數(shù)據(jù)共享與比對要求。在缺乏統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準體系的情況下,往往是通過開發(fā)系統(tǒng)之間接口的方法實現(xiàn)數(shù)據(jù)的交換及共享。這類兩兩接口的對接數(shù)據(jù)共享模式非常簡單,而且極易實現(xiàn)。但隨著業(yè)務(wù)的應(yīng)用系統(tǒng)不斷增多,所需要的接口數(shù)量也會越來越多,因而接口開發(fā)的工作量與成本也會大量增加。尤其是當(dāng)某一業(yè)務(wù)系統(tǒng)發(fā)生變動之后,所有的相關(guān)接口都要進行調(diào)整和維護,這會直接影響到衛(wèi)生管理的信息共享效率及穩(wěn)定性。

    二、利用信息技術(shù)保障數(shù)據(jù)真實性及準確性

    醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以利用通信網(wǎng)絡(luò)與計算機等技術(shù)實現(xiàn)圖像、語音、數(shù)據(jù)、圖表等諸多信息采集,存儲,閱讀,復(fù)制,處理,檢索及傳輸,也就是信息化與醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)院的信息系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)的集成。它的特征是無膠片化,無紙化以及無線的網(wǎng)絡(luò)化。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用通訊、網(wǎng)絡(luò)、計算機、多媒體等技術(shù)突破了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式控制,使疾病的保健、預(yù)防、護理、診療等業(yè)務(wù)及行政的管理工作走向了自動化、信息化,實現(xiàn)了管理的全面信息化。

    (一)利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的技術(shù)減少人為的錯誤發(fā)生可以對系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫當(dāng)中的重要表格進行統(tǒng)計,又或者是利用LOG_MINER對日志進行分析,還可以采用一些措施限制前臺的客戶端出現(xiàn)違規(guī)操作,這樣可以有效的防范人為的錯誤發(fā)生,盡量保證數(shù)據(jù)的準確性。

    (二)對系統(tǒng)工程不斷進行完善數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)在運行過程中總會出現(xiàn)這樣或那樣的問題,為了保證系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),應(yīng)當(dāng)結(jié)合單位實際情況開發(fā)一些應(yīng)用程序,補充系統(tǒng)的功能,以滿足用戶需求。

    三、充分利用好網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)

    數(shù)據(jù)作為衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)極為重要的資源,對于促進衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了極大作用。就目前衛(wèi)生行業(yè)來說,數(shù)據(jù)如何利用是重中之重。在衛(wèi)生經(jīng)管工作中一個極為重要的內(nèi)容就是利用網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟資源。利用這些網(wǎng)絡(luò)資源對管理過程中所發(fā)生的成本及費用進行分析,并為管理者做決策提供準確可靠的數(shù)據(jù)信息。管理人員一定要抓好信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,切實為管理工作提供數(shù)據(jù)支持,以促進整個行業(yè)的發(fā)展。相關(guān)管理人員應(yīng)當(dāng)堅持利用計算機網(wǎng)絡(luò)信息做好成本核算和效益的分析工作,設(shè)定合理經(jīng)濟公式和分析模型,提煉出有用的數(shù)據(jù)信息。公式和指標(biāo)的有效運用可以為決策的制定提供切實理論根據(jù)。研究證明數(shù)據(jù)模型及完善經(jīng)濟核算體系的應(yīng)用能夠為系統(tǒng)奠定理論的基礎(chǔ)。這些公式所包括的內(nèi)容非常多,其中有考核企業(yè)效益的財務(wù)指標(biāo)、反映企業(yè)的運營能力指標(biāo)、反映企業(yè)償債能力的指標(biāo)等等?？梢詫⑿畔⒒募夹g(shù)作為決策的支持系統(tǒng),這樣的話,可以為管理工作者提供很多真實數(shù)據(jù),進一步保障行業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。

    四、利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺

    衛(wèi)生經(jīng)濟行業(yè)發(fā)展到如今,數(shù)據(jù)來源渠道也越來越多,已經(jīng)從最初的LISPACS、HIS發(fā)展到現(xiàn)的移動護士及醫(yī)生站等。如果想要充分的利用好這些來自復(fù)雜系統(tǒng)的數(shù)據(jù),應(yīng)當(dāng)盡早進行整體規(guī)劃,切實從數(shù)據(jù)標(biāo)準化、正規(guī)化著手,早日實現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理和管控,建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺。

    第一步,應(yīng)當(dāng)開發(fā)出內(nèi)容詳盡、數(shù)據(jù)豐富的多種報表系統(tǒng)。這樣就可以為管理層做決策提供相應(yīng)數(shù)據(jù)支持,有據(jù)可尋,這對于管理層而言極為重要。

    第二步是在完成第一步基礎(chǔ)之上,開發(fā)出相應(yīng)的系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)分析和研究,提供出更加為人信服的依據(jù)。

    第三步,企業(yè)要建立起自己的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)系統(tǒng),并進行數(shù)據(jù)的挖掘工作。利用縱向與橫向的數(shù)據(jù)比較,最終建立統(tǒng)一、系統(tǒng)化的數(shù)據(jù)平臺,保證數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)信息化。未來,在衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè),信息化的技術(shù)應(yīng)用必將更加成熟。通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)查詢數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)、整理數(shù)據(jù),是整個衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)的發(fā)展趨勢。這樣,不僅僅可以減少一些不必要的人力、物力損失,還可以促進社會的和諧、快速發(fā)展。信息技術(shù)發(fā)展是無止境的,所以管理行業(yè)信息化的建設(shè)也始終沒有終極的目標(biāo)。衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)將會走向信息化,相關(guān)人員一定要根據(jù)自身企業(yè)的情況采取相應(yīng)措施推進信息化的進程,提高網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)利用率。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第4篇

近幾年，百姓“看病難、看病貴”問題日益嚴重。為此，國家陸續(xù)出臺了一系列相關(guān)政策和改革措施，包括藥品降價令、打擊藥品購銷中的商業(yè)賄賂、實行強制認證等，幾乎涵蓋了藥品生產(chǎn)、流通各個環(huán)節(jié)。歷次政策調(diào)整都對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。在變革中經(jīng)受沖擊、在動蕩中求得生存和發(fā)展，即是對當(dāng)前中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程的真實寫照。由于受國家宏觀政策等多方面影響，北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)增長緩慢，工業(yè)產(chǎn)值增速由2002年的21%、2003年的33%，跌至2005年僅有的3%，醫(yī)藥工業(yè)實現(xiàn)利潤一度出現(xiàn)負增長。2007年，北京醫(yī)藥行業(yè)出現(xiàn)回暖，但困擾多年的深層次矛盾并未從根本上解決，醫(yī)藥企業(yè)的生存環(huán)境仍然不容樂觀。目前，北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨的問題包括：集中度低，企業(yè)規(guī)模小，低水平同質(zhì)化競爭過度；自主品牌太少，產(chǎn)業(yè)競爭能力堪憂；上下游產(chǎn)業(yè)環(huán)境兩頭擠壓醫(yī)藥企業(yè)的利潤空間，產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境惡化；新藥上市慢、自給率較低，與快速發(fā)展的醫(yī)藥需求嚴重不符等。

北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入政策性困境

北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在問題的主要原因，除了上游生產(chǎn)要素持續(xù)漲價導(dǎo)致醫(yī)藥生產(chǎn)成本相應(yīng)較高，影響了醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展外，更主要的是醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展陷入了政策性困境。換句話說，當(dāng)前影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最根本原因在于產(chǎn)業(yè)定位始終不明確，扶持力度不夠，特別是在歷次醫(yī)改中“只重醫(yī)不重藥”，在醫(yī)療保障制度建立與運行中忽視了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)性作用。尤其是不尊重醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特有的發(fā)展規(guī)律，先后出臺了一些不利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策，使醫(yī)改失去了最根本的物質(zhì)保障基礎(chǔ)，造成前幾輪醫(yī)改基本上不成功，并直接導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境逐漸惡化。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在任何一個國家都有著不可替代的重要地位和作用，尤其像我國這樣一個擁有眾多人口的大國，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)當(dāng)成為國民經(jīng)濟發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)之一。目前我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)只占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4％，與我國經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾的健康需要不相適應(yīng)，這與國家對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位始終不明確有直接關(guān)系。也正是由于這個原因，政府始終沒有明確醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位和作用，也未能采取積極措施鼓勵醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。相反，在設(shè)計歷次醫(yī)改方案或推出相關(guān)政策時，存在“重醫(yī)不重藥”的現(xiàn)象，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)始終游離于醫(yī)改體系之外，醫(yī)藥企業(yè)利益被忽視。醫(yī)藥企業(yè)不僅沒有從改革中獲益，反而承擔(dān)了一部分改革成本，使醫(yī)藥行業(yè)利益受損。在經(jīng)歷了一次次改革、調(diào)整之后，醫(yī)藥企業(yè)的生存環(huán)境日益惡化，醫(yī)療與醫(yī)藥市場出現(xiàn)許多不規(guī)范行為，公眾的用藥安全也面臨許多威脅。

醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域存在的“看病難”、“看病貴”問題，常常被簡單的歸結(jié)為藥價虛高、帶金營銷、醫(yī)生回扣等表面因素，其實深層原因，還是政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入偏低。目前，我國政府對醫(yī)藥健康投入僅占政府公共支出的17%，而發(fā)達國家普遍達到40%以上。投入不足，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)被迫走向市場。這種醫(yī)療體制與完全市場化的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)之間存在嚴重的不協(xié)調(diào)，而醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)藥流通市場占有絕對的強勢壟斷地位，為保證缺血的肌體能夠運轉(zhuǎn)，醫(yī)療機構(gòu)只能向醫(yī)藥企業(yè)抽取血液，必然導(dǎo)致“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制的形成。而政府對醫(yī)藥生產(chǎn)和流通又缺乏有效監(jiān)管，造成醫(yī)藥市場同質(zhì)、低效競爭，由多家生產(chǎn)同一藥品的企業(yè)競爭有限的醫(yī)院市場，必然導(dǎo)致帶金營銷、醫(yī)生回扣等現(xiàn)象的產(chǎn)生。政府與市場“雙重失靈”，直接導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)“看病難”、“看病貴”。

目前，涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)管理職能的部門有十余個，行業(yè)管理、藥品目錄、藥品定價、招標(biāo)采購、安全監(jiān)管、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策等職能分散于各個部門，如藥品定價權(quán)力在發(fā)改委，新藥審批權(quán)力在藥監(jiān)局等。多頭管理、政出多門，容易導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策缺乏整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性和連貫性。有些政策甚至相互矛盾，有些根本就不利于行業(yè)發(fā)展，甚至影響到了醫(yī)藥企業(yè)的生存。如近年實行的藥品降價、招標(biāo)采購等政策，目的是想降低藥品價格，解決“看病貴”問題。但是，因為號脈失準，這些政策并非對癥下藥的良方?！翱床≠F”不能簡單地歸結(jié)為藥價高，而是由于醫(yī)生壟斷處方權(quán)、“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制、政府對醫(yī)療機構(gòu)“供血不足”等，導(dǎo)致對醫(yī)生開大處方、過度檢查等逐利行為正向激勵的結(jié)果，是一系列不合理、不配套、不協(xié)調(diào)的政策共同作用結(jié)出的惡果。

又如醫(yī)保政策與醫(yī)藥創(chuàng)新激勵政策的矛盾――醫(yī)藥創(chuàng)新風(fēng)險極大，在美國新藥研發(fā)的成功率也只有1/10。在中國，新藥研制成功并不意味著很快就能上市。因為新藥很難進醫(yī)保目錄，進不了目錄就很難有市場規(guī)模。即便進了醫(yī)保目錄也未必能收回投入，因為新藥的保護期短，只有5年時間，成本尚未收回，就可能被別的企業(yè)以較低代價生產(chǎn)出的仿制藥所替代。

同時，我國藥品定價政策中“原研藥”與“首仿藥”存在不合理價差問題。國際上沒有“原研藥”的概念，只有專利藥和通用名藥之分。專利藥保護期一過，就被稱為通用名藥，在市場上與其他仿制藥一視同仁，不再有什么特權(quán)和優(yōu)惠政策。而我國將這類藥物定名為“原研藥”，規(guī)定其享有行政保護、新藥保護、特殊定價優(yōu)惠等待遇，在藥品招標(biāo)采購中也享有特殊政策。即使該企業(yè)擁有的專利保護已經(jīng)過期，甚至有的并未在中國申請專利，也享有政策優(yōu)惠。按規(guī)定，原研藥與仿制藥可以有合法的價格差距，其中針劑上的價差率不超過35%，在其他劑型上不超過30%。而實際上，許多跨國公司的藥品定價遠遠突破了國家規(guī)定的價差率。最典型的就是德國拜爾公司的拜阿司匹林，其專利早在100多年前就已經(jīng)過期，但在中國仍享受著一系列的特殊待遇。一片拜阿司匹林的定價，是相同療效國產(chǎn)腸溶阿司匹林的15倍，而醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域由于利益驅(qū)動更愿意開價高的“原研藥”。目前，我國原研藥市場份額已從1997年的12%上升到目前的25%以上，特別是大醫(yī)院，外資“原研藥”占據(jù)著相當(dāng)一部分市場份額。這顯然不利于國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展。

從總體上看，近幾年出臺的醫(yī)藥政策和改革措施大都沒有涉及到我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條中的利益分配關(guān)系，沒有觸動處于強勢壟斷地位的醫(yī)療機構(gòu)的利益，加上政策不夠系統(tǒng)、連貫，政策的有效性大打折扣。處于產(chǎn)業(yè)鏈前端的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)利益受到損害，處于產(chǎn)業(yè)鏈末端的患者利益也同樣受到了巨大的損害。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需主動應(yīng)對新一輪醫(yī)改

目前，新醫(yī)改方案雖未正式出臺，但方向基本明確。中央明確提出：“要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序?！焙翢o疑問，新醫(yī)改不僅關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)業(yè)，也關(guān)系到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否健康發(fā)展，這將對現(xiàn)有的醫(yī)藥市場產(chǎn)生顛覆性的變化，并將決定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的未來走向。

當(dāng)前北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的最大障礙是產(chǎn)業(yè)競爭力不強、創(chuàng)新能力不足，導(dǎo)致已有的創(chuàng)新資源優(yōu)勢不能有效地轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢。結(jié)果是在歷次改革和政策調(diào)整中，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)沒有主張權(quán)益的話語權(quán)，只能處于自我消化、自我調(diào)節(jié)、被動接受的境地。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)話語權(quán)的嚴重缺失，其背后有著深層次的原因。從政府層面看，政府對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位始終不明確，結(jié)果在歷次醫(yī)改中始終沒有給予足夠的重視，反而在出臺的相關(guān)政策中，甚至違背了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律，人為造成醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)目前的發(fā)展困境。從企業(yè)層面看，企業(yè)內(nèi)部缺乏自主創(chuàng)新動力，產(chǎn)業(yè)競爭力不足，在國民經(jīng)濟中的地位不突出，沒有足夠的實力爭取在決策中的話語權(quán)。問題的根源在于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后，醫(yī)藥創(chuàng)新激勵政策缺乏，醫(yī)藥流通體制不順。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要徹底擺脫當(dāng)前被動局面，必須徹底轉(zhuǎn)變思路，變被動為主動。根本出路在于抓住當(dāng)前醫(yī)改機遇，以創(chuàng)新促發(fā)展，提升產(chǎn)業(yè)競爭力，增強醫(yī)藥行業(yè)在政策博弈中的地位。

多年的改革探索表明，我們需要重新審視政府在醫(yī)改中的作用。政府要解決醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的深層次問題，必須充分發(fā)揮其公共管理職責(zé)，合理配置醫(yī)療資源。而由政府直接包辦整個醫(yī)療衛(wèi)生，或政府干脆抽身退出的做法，顯然都是不合理的。當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域出現(xiàn)的種種困惑，就是政府與市場雙向不到位的結(jié)果。要改變這種現(xiàn)狀，關(guān)鍵是政府主導(dǎo)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度。單純增加政府投入并不能解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所有的問題，但是增加政府投入是解決這些問題的前提和條件。政府增加投入將有助于從根本上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，從而實現(xiàn)醫(yī)與藥和諧發(fā)展、同生共榮，確保醫(yī)改的順利進行。

藥品是治療疾病、維護百姓生命健康的必需品，是具有特殊意義的商品。在設(shè)計醫(yī)療衛(wèi)生制度時，不能忽視藥品的特殊屬性，更不能忽視醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要性。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，不僅能滿足用藥需求，也能為經(jīng)濟增長作出貢獻。同時，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為醫(yī)療衛(wèi)生制度的物質(zhì)基礎(chǔ)，是提高全民生命健康的物質(zhì)保障，是提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要途徑和手段，是實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)公平可及性的重要保證，是決定醫(yī)改能否最終成功的關(guān)鍵性因素。因此，必須從戰(zhàn)略高度認識醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要意義。在制定相關(guān)政策時，必須同時兼顧醫(yī)與藥的和諧發(fā)展，同時，應(yīng)按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，充分尊重醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為競爭性行業(yè)在市場經(jīng)濟中應(yīng)有的地位和作用，遵循醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特有的發(fā)展規(guī)律制定相關(guān)政策，并以此為出發(fā)點，設(shè)計和實施新的醫(yī)改方案。

要增強醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)對新一輪醫(yī)改的能力，需要建立具有北京特色的醫(yī)藥創(chuàng)新激勵機制，加大對創(chuàng)新企業(yè)的政策扶持，加速提升產(chǎn)業(yè)競爭力。應(yīng)進一步完善知識產(chǎn)權(quán)保護，通過建立專利補償機制，調(diào)動醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新積極性；實施首仿藥保護措施，對首仿藥給予有期限的價格優(yōu)惠和稅收優(yōu)惠，鼓勵企業(yè)率先仿制國外專利到期藥；逐步完善藥監(jiān)部門新藥報批程序，提高審批效率；用好用足地方對醫(yī)保目錄的調(diào)劑權(quán)，適當(dāng)向地方品牌企業(yè)、創(chuàng)新藥予以傾斜，并為創(chuàng)新藥盡快進入醫(yī)保目錄開通“綠色通道”；建立“北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展基金”，篩選有潛力的創(chuàng)新型企業(yè)重點扶持，尋求重點突破；進一步整合現(xiàn)有的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園區(qū)，提升北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群度；加強環(huán)渤海經(jīng)濟區(qū)域的分工與合作，通過建立高效的區(qū)域合作協(xié)調(diào)機制，增強區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第5篇

20世紀以來，美國醫(yī)療環(huán)境變化對衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)生深遠影響，使衛(wèi)生管理教育和實踐也隨之變革。一方面，環(huán)境變化使醫(yī)療機構(gòu)管理者需要擴充管理技能以面對變化產(chǎn)生的影響，另一方面醫(yī)療機構(gòu)面臨嚴峻的財政緊縮政策，使管理培訓(xùn)方面的投資急劇減少，衛(wèi)生管理專業(yè)的畢業(yè)生在實習(xí)、求職方面也遇到了困難［16］。但困難并不意味著放棄衛(wèi)生管理，而是應(yīng)思考如何促使衛(wèi)生管理教育和實踐能更好地面對整個醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)變帶來的機會和挑戰(zhàn)。ACEHSA意識到了這一點，2003年，其資助者和協(xié)會股東制定了新的戰(zhàn)略目標(biāo)以適應(yīng)改變。新的評審制度讓學(xué)術(shù)和實踐結(jié)合得更加緊密，使評審過程更合理化，評審的標(biāo)準更貼近和適應(yīng)衛(wèi)生領(lǐng)域的動態(tài)變化。2004年，ACEHSA正式更名為“衛(wèi)生管理教育認證委員會(CAHME)”［17］。CAHME的認證意味著高質(zhì)量的衛(wèi)生管理教育，其不僅能保證為衛(wèi)生部門提供高質(zhì)量的衛(wèi)生管理人才，還能為很多想尋求衛(wèi)生管理碩士教育的學(xué)生提供選擇學(xué)校的有效依據(jù)。目前，CAHME是在美國及加拿大的唯一一個被美國高等教育委員會正式認可的衛(wèi)生管理碩士專業(yè)認證學(xué)會［9］。CAHME的合作成員由4部分組成:約15家接受衛(wèi)生管理畢業(yè)生的主要機構(gòu)，如衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療集團、醫(yī)藥公司等;約15家提供繼續(xù)教育和職業(yè)促進的專業(yè)機構(gòu)，如醫(yī)院管理組織、衛(wèi)生財務(wù)和信息組織、健康咨詢公司等;5家提供學(xué)位的一般學(xué)術(shù)機構(gòu)，尤其是AU-PHA系統(tǒng)里的教職人員和管理人員;2家其他衛(wèi)生系統(tǒng)的代表，如長期護理機構(gòu)［16］。

2CAHME認證的目標(biāo)、重點和標(biāo)準

2.1認證目標(biāo)和任務(wù)

CAHME認證目標(biāo)和任務(wù)的設(shè)定為學(xué)術(shù)和實踐領(lǐng)域提供了交流機會，使他們就衛(wèi)生管理如何更好地服務(wù)于社區(qū)方面達成共識，賦予了認證的現(xiàn)實意義［17］。CAHME認證目標(biāo)是確立衛(wèi)生保健領(lǐng)域的領(lǐng)先標(biāo)準和評估機制，并通過提高衛(wèi)生管理碩士專業(yè)的質(zhì)量為衛(wèi)生領(lǐng)域的相關(guān)利益者服務(wù)。認證任務(wù)［18］是:幫助衛(wèi)生管理教育高質(zhì)量化地產(chǎn)出;為優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生管理教育設(shè)立評價標(biāo)準;為尋求認證和持續(xù)質(zhì)量改進提供專業(yè)支持、協(xié)助和建議;為教育認證的開展協(xié)調(diào)關(guān)系;使相關(guān)利益者可以更容易獲得這些認證的信息;使衛(wèi)生行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者通過CAHME的研究項目獲得終身學(xué)習(xí)機會。同時，CAHME還通過定期發(fā)表年度報告來公開信息［19］，讓各專業(yè)可以了解衛(wèi)生管理教育發(fā)展的整體情況，為本專業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展提供信息。其中，2010—2011年的年度報告中對70所大學(xué)的81個認證碩士專業(yè)人員情況進行了統(tǒng)計(見表1、表2)。

2.2認證重點

2007年以前，CAHME認證重點是該專業(yè)的目標(biāo)設(shè)置和課程覆蓋的領(lǐng)域，對教學(xué)方法和教學(xué)評估幾乎沒有要求。2007年—2010年，認證重點是專業(yè)對所需勝任力的界定，強調(diào)有辨識度和有實踐意義的教學(xué)過程。2010年—2013年，認證強調(diào)專業(yè)是否有更切合實際的任務(wù)描述，是否關(guān)注利益相關(guān)者的需求，關(guān)注有基于勝任力的教學(xué)和評估以及為適應(yīng)環(huán)境轉(zhuǎn)變而進行的持續(xù)質(zhì)量改進［20］。CAHME強調(diào)基于勝任力的教育過程和結(jié)果，對勝任力模型進行了大量研究，并利用勝任力模型對課程設(shè)置標(biāo)準和能力培養(yǎng)要求進行了重新定義［16］，許多認證專業(yè)使用了美國衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)盟制定的基本勝任力模型，其中包括5個大方面(見圖1)和300個細則［21］。同時，CAHME也允許各個專業(yè)制定超出基本要求的、更有針對性的勝任力模型［17，22］。美國高校曾經(jīng)在基于勝任力的教育上做過很多努力，其理念主要始于如何設(shè)計和傳授課程，使學(xué)生畢業(yè)后掌握的技能可以滿足實踐的需求［15，23－24］。

2.3認證標(biāo)準

CAHME認證標(biāo)準隨著時代變遷不斷修正，修正后的標(biāo)準體現(xiàn)了目前衛(wèi)生管理實踐領(lǐng)域最關(guān)注的勝任力表現(xiàn)。2013年CAHME的認證標(biāo)準中有12項基本要求和4項標(biāo)準［25］。其中，12項基本要求對該專業(yè)設(shè)立提出了最起碼的參評標(biāo)準，如所在大學(xué)必須通過美國高等教育委員會的認可;要有專門的專業(yè)設(shè)置;專業(yè)必須設(shè)立在通過認證的指定學(xué)院，如醫(yī)學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院或者商學(xué)院;該專業(yè)必須已經(jīng)至少有兩屆畢業(yè)生;至少有120個面授課時;必須有相應(yīng)的圖書館和計算機配備;不能有性別、年齡歧視;能適當(dāng)處理學(xué)生抱怨和申訴等。4項標(biāo)準包括:專業(yè)設(shè)置的任務(wù)、價值、愿景、目標(biāo)和支持;對學(xué)生和畢業(yè)生要求;課程設(shè)置;教師的教學(xué)、研究和服務(wù)。每一項標(biāo)準又都細分為若干細則，通過同行實地考察來評估專業(yè)是否達到標(biāo)準。

3對我國衛(wèi)生管理專業(yè)碩士教育的啟示

隨著醫(yī)改的深入，我國醫(yī)療衛(wèi)生管理的培訓(xùn)需求不斷增大，醫(yī)院管理方向的MBA逐漸興起，參加學(xué)習(xí)的主要是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的在職人員，培養(yǎng)目的是為了提高其管理技能。而高校衛(wèi)生管理碩士專業(yè)的學(xué)生一般都是無工作經(jīng)驗的應(yīng)屆本科生，更需要通過課程設(shè)計使其盡快了解理論基礎(chǔ)知識外的實踐和應(yīng)用技能，使其在就業(yè)時更符合市場需求。美國衛(wèi)生管理專業(yè)碩士通過認證機制來保證其教育質(zhì)量，為我國衛(wèi)生管理專業(yè)碩士教育的未來發(fā)展提供了框架，對如何保證專業(yè)型碩士質(zhì)量提供了參考。

3.1專業(yè)認證機構(gòu)

專業(yè)認證機構(gòu)可以帶動衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)科的整體發(fā)展。衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的各個機構(gòu)彼此之間存在多種聯(lián)系，認證機構(gòu)匯聚了多家衛(wèi)生管理教育機構(gòu)和衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的實踐機構(gòu)，通過這些利益相關(guān)者共同制定認證標(biāo)準，可以使認證標(biāo)準更符合實際發(fā)展的需求，從而帶動衛(wèi)生行業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.2基于勝任力模型的認證體制

基于勝任力模型的認證體制對我國發(fā)展應(yīng)用型衛(wèi)生管理碩士教育的培養(yǎng)目標(biāo)和質(zhì)量評估提供了參考指標(biāo)。這些勝任力模型的建立集合了各相關(guān)專業(yè)協(xié)會的集體智慧，可以在此基礎(chǔ)上，針對我國衛(wèi)生管理特點，進行修正使用。

3.3基于行業(yè)發(fā)展的統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息

CAHME認證提供統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息，為行業(yè)發(fā)展提供數(shù)據(jù)參考。我國目前沒有相關(guān)機構(gòu)可以公開衛(wèi)生管理專業(yè)的行業(yè)信息，而美國認證機構(gòu)每年收集專業(yè)信息，并公開給參與認證的機構(gòu)和會員。各個專業(yè)可以從宏觀數(shù)據(jù)中看清自己所處的水平，為學(xué)科的“循證”發(fā)展提供數(shù)據(jù)積累，方便了學(xué)科與國際發(fā)展情況進行比較。

3.4非行政認證