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1 醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)
人文素養(yǎng)是個(gè)體通過(guò)對(duì)人文知識(shí)、人文思想、人文方法等的學(xué)習(xí),在人文精神方面所達(dá)到的高度或?qū)哟?,它更多的是將人文教育?nèi)容內(nèi)化為個(gè)體的認(rèn)知、思維、人格,穩(wěn)定成個(gè)體的內(nèi)在品質(zhì);在實(shí)際使用中,經(jīng)常將人文素養(yǎng)等同于人文精神。夏娟認(rèn)為,人文素養(yǎng)是人在品質(zhì)和態(tài)度方面應(yīng)有的基礎(chǔ)條件,相對(duì)于自然科學(xué)知識(shí)的掌控,是對(duì)人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)的掌握和運(yùn)用能力以及潛在的穩(wěn)定性。
人文素養(yǎng)不同于人文素質(zhì),人文素質(zhì)是個(gè)體在先天的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)后天的人文教育,在人文知識(shí)、人文思想、人文方法、人文精神方面所達(dá)到的綜合功能水平,人文精神是人文素質(zhì)的本質(zhì)特征。
2 內(nèi)化
2.1 內(nèi)化概念
認(rèn)知心理學(xué)家皮亞杰認(rèn)為建構(gòu)在兩個(gè)方向上同時(shí)或交錯(cuò)進(jìn)行,即向外的同化建構(gòu)、向內(nèi)的順應(yīng)建構(gòu),兩個(gè)方向上的建構(gòu)都是個(gè)體將外來(lái)刺激在內(nèi)部轉(zhuǎn)化為認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過(guò)程,是內(nèi)化過(guò)程的兩個(gè)方面或兩種方式,它們使個(gè)體在認(rèn)知上與外界的思想觀點(diǎn)趨向一致,由此形成的新圖式和原有圖式相互纏繞、相互關(guān)聯(lián)、相互融合,最終實(shí)現(xiàn)個(gè)體的認(rèn)知水平與外來(lái)刺激相平衡的和諧共處,構(gòu)成個(gè)體相對(duì)穩(wěn)定和持久的認(rèn)知架構(gòu)。
2.2 內(nèi)化過(guò)程
從過(guò)程的發(fā)生、發(fā)展、終結(jié)上來(lái)分析,內(nèi)化主要有三個(gè)階段。一是外來(lái)刺激或外來(lái)事物,是指獨(dú)立于或不被包含于個(gè)體的原有圖式、對(duì)個(gè)體原有圖式來(lái)講是外源性的刺激或事物,只有當(dāng)形式和內(nèi)容多樣的外來(lái)刺激或外來(lái)事物作用于個(gè)體時(shí),整個(gè)過(guò)程才會(huì)啟動(dòng),外來(lái)刺激是過(guò)程發(fā)生的條件與基礎(chǔ)。二是比對(duì)或匹配,個(gè)體在受到外來(lái)刺激作用時(shí),閃現(xiàn)出原有圖式并以其為標(biāo)尺,對(duì)外來(lái)刺激進(jìn)行功能性的相關(guān)處理,但外來(lái)刺激并非全部符合個(gè)體的原有圖式,比對(duì)或匹配的結(jié)果促使下一階段的發(fā)生。三是接納或更新,個(gè)體為了穩(wěn)定自身的認(rèn)知架構(gòu),當(dāng)外來(lái)刺激符合自身原有圖式時(shí),就會(huì)按原有圖式歸類將其接納;當(dāng)外來(lái)刺激與原有圖式相差太遠(yuǎn),甚至完全無(wú)法匹配時(shí),就會(huì)調(diào)整原有圖式或建立新圖式,最終將外來(lái)刺激歸化到自身的認(rèn)知架構(gòu)里去。
2.3 內(nèi)化條件
內(nèi)化的啟動(dòng)首先要有外來(lái)刺激。外來(lái)刺激要在數(shù)量上多次、反復(fù)、頻繁,量變引起質(zhì)變。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要教育的系統(tǒng)化、長(zhǎng)期化與主動(dòng)化。外來(lái)刺激要在形式上注重多樣,花樣百出,不能單一,提高外來(lái)刺激發(fā)揮作用的實(shí)效性。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要注重教育形式的變化與更新,才會(huì)起到積極的作用和達(dá)到預(yù)期的效果。外來(lái)刺激要在內(nèi)容上貼近個(gè)體的原有圖式,縮短個(gè)體對(duì)外來(lái)刺激的認(rèn)可過(guò)程。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要在教育內(nèi)容上進(jìn)行選擇,什么內(nèi)容是學(xué)生已經(jīng)熟知的,什么內(nèi)容是學(xué)生想了解的,什么方式是學(xué)生易于接收的,依據(jù)教育內(nèi)容的不同制定不同的教育目標(biāo),達(dá)到什么樣的教育效果,有針對(duì)性的開(kāi)展教育。外來(lái)刺激要在操作上具有較強(qiáng)的可實(shí)踐性,不要形式主義,能切實(shí)發(fā)揮作用。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要以理論為指導(dǎo),注意實(shí)踐的形式,向?qū)嵺`尋要教育效果。
其次要有比對(duì)。這要求個(gè)體要有一定的主動(dòng)性,個(gè)體要積極行動(dòng),主動(dòng)調(diào)適自身的圖式,提高內(nèi)化的效率。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要醫(yī)學(xué)生主動(dòng)積極地對(duì)教授內(nèi)容進(jìn)行反應(yīng),縮短內(nèi)化過(guò)程的時(shí)間長(zhǎng)度。這要求個(gè)體要有一定的工作效率,當(dāng)外來(lái)刺激促使個(gè)體做出反應(yīng)時(shí),個(gè)體要能夠快速準(zhǔn)確地用已有的圖式,對(duì)外來(lái)刺激進(jìn)行篩選、分類、定位、加工等功能性處理。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要醫(yī)學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率,迅速對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行吸收與消化。這要求個(gè)體要有一定的掌控能力,能夠掌控自身的原有圖式,隨時(shí)調(diào)配外來(lái)刺激需要的圖式。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要醫(yī)學(xué)生對(duì)已記憶的知識(shí),在外界需要時(shí)能夠準(zhǔn)確重現(xiàn)與提取。
第三要有接納或更新。在內(nèi)化的最終完成階段,個(gè)體要有接納的意愿,外來(lái)刺激可以歸人原有圖式時(shí),個(gè)體要能夠接納,不能認(rèn)為自身的是完美的,外界的是人侵式的、野蠻的,故意排斥,出現(xiàn)閉關(guān)鎖國(guó)、固步自封現(xiàn)象;在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),就需要醫(yī)學(xué)生有自我完善意識(shí),自己并非十全十美,推動(dòng)自己樂(lè)于接收外界教育內(nèi)容。要有更新的能力,當(dāng)需要調(diào)整原有圖式或創(chuàng)建新圖式時(shí),個(gè)體要有能力進(jìn)行調(diào)整或創(chuàng)建,從而提升個(gè)體的認(rèn)知層次,提高適應(yīng)外界的能力,不能出現(xiàn)無(wú)力調(diào)整或無(wú)從創(chuàng)建的現(xiàn)象。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育時(shí),當(dāng)新學(xué)習(xí)的人文知識(shí)、思想、方法與自己已有的相沖突時(shí),就需要醫(yī)學(xué)生勇于革新舊的人文知識(shí)、思想、方法。
3 通過(guò)內(nèi)化醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容,提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)
借鑒內(nèi)化進(jìn)程的具體階段和所需要的條件,在醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文教育過(guò)程中,在不同的階段創(chuàng)設(shè)不同的條件,促發(fā)醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容的內(nèi)化。從教育的角度來(lái)看,醫(yī)學(xué)人文教育要系統(tǒng)化、長(zhǎng)期化,積極主動(dòng),注重形式但不依賴形式,側(cè)重于實(shí)踐。對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,首先要清楚自己的現(xiàn)有知識(shí)架構(gòu),注意吸收自己沒(méi)有的知識(shí);其次在醫(yī)學(xué)生的自身意識(shí)方面,要有革新的自覺(jué)和自我調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)的意識(shí)以適應(yīng)外界變化。
3.1 醫(yī)學(xué)人文教育
3.1.1醫(yī)學(xué)人文教育要系統(tǒng)化、長(zhǎng)期化,不斷完善醫(yī)學(xué)人文課程體系。
人文教育既包含基礎(chǔ)層面的也包含高級(jí)層面的,基礎(chǔ)層面的主要有人文學(xué)科教育即人文知識(shí)教育、人文方法技能教育即人文實(shí)踐教育,高級(jí)層面的主要有人文思想教育即文化理念教育、人文精神教育即精神文明教育,當(dāng)然醫(yī)學(xué)生的人文教育也不外于此。
醫(yī)學(xué)人文公共知識(shí)教育課要系統(tǒng)的安排和設(shè)置。要堅(jiān)持先基礎(chǔ)后高級(jí),先易后難,在橫向上增強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程體系的關(guān)聯(lián)性,在縱向上延續(xù)體系的序貫性,對(duì)低年級(jí)學(xué)生先開(kāi)展基礎(chǔ)簡(jiǎn)單的人文知識(shí)授業(yè)和人文方法技能的傳道,打下一定基礎(chǔ)后,再對(duì)高年級(jí)學(xué)生安排如何建立人文思想和提高人文精神層次等高級(jí)層面的講授。
醫(yī)學(xué)人文教育非一朝一夕之功,需要時(shí)刻營(yíng)造向上的醫(yī)學(xué)人文氛圍?!敖?jīng)年檐雨穿磐石,數(shù)磚畦泥壘燕窩”,耳濡口染的影響,是一種無(wú)意識(shí)的內(nèi)化渠道,美國(guó)教育家布萊森曾說(shuō)過(guò),所有的學(xué)校環(huán)境都在無(wú)聲地對(duì)師生發(fā)表演說(shuō),而師生則會(huì)在不知不覺(jué)中接受熏陶和影響。如此醫(yī)學(xué)生才可以不間斷地獲取傳授的人文知識(shí),才有機(jī)會(huì)完善或更新自己的醫(yī)學(xué)人文思想,才有可能升華自己的人文品格和精神境界。
在育人過(guò)程中,加強(qiáng)人文課程與醫(yī)學(xué)課程的整合,共同組建通識(shí)教育課程。除了公共的人文必修課程外,增設(shè)與醫(yī)學(xué)和人文相關(guān)的人文選修課程,近幾年我校圍繞醫(yī)學(xué)已陸續(xù)開(kāi)設(shè)了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療保障原理與政策、醫(yī)學(xué)人文導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)史等課程,圍繞人文已開(kāi)設(shè)了讓愛(ài)為生命護(hù)航、科學(xué)思維方法、醫(yī)學(xué)生讀論語(yǔ)、婚姻愛(ài)情倫理學(xué)、文學(xué)欣賞、醫(yī)患溝通學(xué)、禮儀與溝通等課程,圍繞傳統(tǒng)文化已相繼開(kāi)設(shè)了周易導(dǎo)讀、孔子的智慧、中國(guó)近現(xiàn)代歷史人物評(píng)析、中國(guó)傳統(tǒng)道德概論等課程。通過(guò)人文課程和傳統(tǒng)文化的熏陶,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感,提高醫(yī)學(xué)生的內(nèi)心精神境界。
3.1.2 醫(yī)學(xué)人文教育不能懶惰,要積極行動(dòng)。
醫(yī)學(xué)人文教育不能等靠,要主動(dòng)創(chuàng)造條件和尋找時(shí)機(jī),營(yíng)造濃厚的醫(yī)學(xué)人文氛圍,從各方各面見(jiàn)縫插針地開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文教育。
學(xué)校在2013年創(chuàng)辦了大愛(ài)講堂,開(kāi)講至今已到了第十四期,2015年則創(chuàng)辦了濟(jì)醫(yī)青年論壇和申建了孔子學(xué)堂,積極邀請(qǐng)海內(nèi)外的知名專家、學(xué)者、教授,來(lái)學(xué)校講授和醫(yī)學(xué)相關(guān)的人文知識(shí),幫助醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成高尚的醫(yī)德,既為醫(yī)學(xué)生帶來(lái)了與學(xué)校老師教授所不同的汲養(yǎng),也為醫(yī)學(xué)生的后續(xù)發(fā)展提供了寬松的個(gè)性條件和空間。
學(xué)校不間斷地進(jìn)行人文景觀建設(shè),醫(yī)學(xué)大家們的畫(huà)像或格言掛在走廊、大廳、電梯口等地方,醫(yī)學(xué)大家們的雕像立在大廳里,醫(yī)學(xué)人文雕塑樹(shù)在綠地上,既可美化校園環(huán)境,又可充分挖掘育人資源。從外界對(duì)醫(yī)學(xué)生施加一定的壓力,讓醫(yī)學(xué)生迫于外部壓力的“威脅”,變壓力為動(dòng)力,推動(dòng)他們將相關(guān)人文教育內(nèi)容進(jìn)行轉(zhuǎn)化,存留在自身的認(rèn)知架構(gòu)里,達(dá)到人文教育的最終目的。
3.1.3醫(yī)學(xué)人文教育要注重形式,但不依賴形式。
在形式上,醫(yī)學(xué)人文教育不能過(guò)于單一,會(huì)讓人疲憊產(chǎn)生“免疫力”,會(huì)起不到教育作用、達(dá)不到教育效果;要注重創(chuàng)新,開(kāi)展形式多樣的教育,新的形式會(huì)讓人更易于接收形式下的教育內(nèi)容,提高教育效果,達(dá)到教育目的。
我校近十年來(lái),不斷創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人文教育形式,每年必舉辦的合唱節(jié)、文藝演出等,吸引了部分有藝術(shù)細(xì)胞的醫(yī)學(xué)生;每年必舉辦的專題辯論賽、主題演講賽,為部分在這方面有專長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)生提供了展示的機(jī)會(huì)和平臺(tái);每年必舉辦的春季運(yùn)動(dòng)會(huì)、專項(xiàng)體育比賽等,培養(yǎng)了部分醫(yī)學(xué)生的參與與集體意識(shí);每年必舉辦的專家講座、讀書(shū)沙龍、詩(shī)會(huì)等,提高了部分醫(yī)學(xué)生的文化品位。
學(xué)校雖然舉辦了多種形式的醫(yī)學(xué)人文教育活動(dòng),但并未禁錮于講堂、論壇等形式,而是根據(jù)學(xué)生的不同醫(yī)學(xué)人文需求,有針對(duì)性地以具體形式開(kāi)展,吸引不同喜好的醫(yī)學(xué)生參與,打一大醫(yī)學(xué)人文教育范圍,提高醫(yī)學(xué)人文教育效果。
3.1.4 醫(yī)學(xué)人文教育要以貼近實(shí)際、結(jié)合理論、側(cè)重實(shí)踐為標(biāo)準(zhǔn),精心選擇內(nèi)容。
以實(shí)踐的形式去體驗(yàn)生活、去認(rèn)識(shí)事物,加深對(duì)理論知識(shí)的理解,有助于醫(yī)學(xué)生習(xí)得人文知識(shí)、領(lǐng)悟人文思想和掌握人文方法,有助于醫(yī)學(xué)生提高思想覺(jué)悟和道德品質(zhì)、社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容內(nèi)化為醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。
結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè),學(xué)校團(tuán)委組織醫(yī)學(xué)生參加愛(ài)心志愿行、衛(wèi)生宣傳、春蕾助教等活動(dòng),讓醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)生命意義的思索,增進(jìn)對(duì)生命的尊重和關(guān)愛(ài)。
結(jié)合專業(yè)技能,學(xué)校組織醫(yī)學(xué)生參加各項(xiàng)技能大賽,在山東省第二屆大學(xué)生醫(yī)藥生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)技能大賽中,兩個(gè)團(tuán)隊(duì)分獲一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng);在山東省第三屆大學(xué)生醫(yī)藥生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)技能大賽中,四個(gè)團(tuán)隊(duì)分獲特等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng);在第六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能竟賽總決賽中,我校代表隊(duì)獲二等獎(jiǎng)。在參賽的過(guò)程中,既培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí),也培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生對(duì)工作的負(fù)責(zé)精神。
3.2 醫(yī)學(xué)生
3 .2.1 醫(yī)學(xué)生要強(qiáng)化對(duì)自身已有知識(shí)的掌控能力,提高知識(shí)匹配效率。
醫(yī)學(xué)生作為自身知識(shí)框架的主人,要清楚自身知識(shí)框架的具體組成,提高對(duì)其的控制能力,按需調(diào)配,有序運(yùn)作。醫(yī)學(xué)生在接受人文教育時(shí),要集中精力、注意力,這樣才能將接收到的內(nèi)容迅速、精確地與自己已有的知識(shí)相匹配。匹配的結(jié)果直接決定著后續(xù)的功能性處理—是直接定位到某個(gè)知識(shí)點(diǎn)上進(jìn)行留存,還是需要為其創(chuàng)建位置才能將其納人,最終使醫(yī)學(xué)生在認(rèn)知層面發(fā)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化。只有匹配高效精準(zhǔn),醫(yī)學(xué)人文教育才會(huì)有良好的教育效果。
3.2.2 醫(yī)學(xué)生要能動(dòng)地應(yīng)對(duì)新知識(shí)。
在醫(yī)學(xué)人文教育過(guò)程中,醫(yī)學(xué)生是具有主觀能動(dòng)性的個(gè)體,不是被加工、被改造的消極對(duì)象,不能一味地被動(dòng)接收;教育者要調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的能動(dòng)性,讓他們運(yùn)用已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn),自覺(jué)地對(duì)教授內(nèi)容踴躍地做出反應(yīng),增強(qiáng)傳授者與醫(yī)學(xué)生之間的交流互動(dòng),縮短醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容的內(nèi)化時(shí)長(zhǎng)。
3.2.3 醫(yī)學(xué)生要有自我完善意識(shí),接納新物修補(bǔ)自身缺憾。
在接受醫(yī)學(xué)人文教育時(shí),醫(yī)學(xué)生要正視自己,要認(rèn)識(shí)到不同的存在環(huán)境對(duì)個(gè)體形成異于他人觀念的促使作用,而異與同也沒(méi)有絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)之分;要有自身并不完美的意識(shí),無(wú)論是在某方面還是在知識(shí)框架上,都不能認(rèn)為自己的是完全的和完美的。對(duì)于外來(lái)的醫(yī)學(xué)人文知識(shí)理論,醫(yī)學(xué)生要有接納的意愿,為修補(bǔ)自己知識(shí)框架的不足或缺失提供原料,而不能出現(xiàn)“阻抗”現(xiàn)象—還未開(kāi)始學(xué)習(xí)就排斥或回避要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,認(rèn)為當(dāng)下的學(xué)習(xí)內(nèi)容是自己不需要的,或?qū)ψ约阂延械闹R(shí)是有害的甚至是有侵人性的。
3.2.4 醫(yī)學(xué)生要有自我革新意識(shí),改變既有知識(shí)架構(gòu),適應(yīng)外界新環(huán)境。
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