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近年來,由于相關(guān)部門對醫(yī)療垃圾管理不嚴(yán)、處理不當(dāng)引起的環(huán)境污染和社會問題,使得人們對醫(yī)療垃圾的危害性有了更深刻的認(rèn)識。醫(yī)療垃圾被列為“《國家危險廢物名錄》HW01號危險廢物”,其對環(huán)境的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。因此,醫(yī)療垃圾的無害化處理受到了國家的高度重視和社會公眾的廣泛關(guān)注。自20世紀(jì)60年代起,一些歐美發(fā)達(dá)國家相繼建立了比較完善的醫(yī)療垃圾管理、處理法律制度。而我國對醫(yī)療垃圾的研究及系統(tǒng)管理開始于20世紀(jì)80年代,國家先后頒發(fā)了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示規(guī)定》《醫(yī)療廢物行政處罰辦法》等一系列法律法規(guī),使我國的醫(yī)療垃圾進(jìn)入法制管理的軌道,并取得了一定成效。然而,我們也應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到,我國的醫(yī)療垃圾管理仍然存在著相關(guān)法律規(guī)定滯后、管理執(zhí)法不嚴(yán)、監(jiān)督體系不完善以及公眾環(huán)保意識薄弱等問題,我國對醫(yī)療垃圾處置技術(shù)的研究投入也與發(fā)達(dá)國家有較大的差距。因此,完善我國醫(yī)療垃圾管理法律制度既具有重要的理論意義,也具有現(xiàn)實意義,可以為我國醫(yī)療垃圾科學(xué)、無害化處理提供重要制度保障。
一、對醫(yī)療垃圾的界定
(一)醫(yī)療垃圾的定義及特點(diǎn)
醫(yī)療垃圾亦稱醫(yī)療廢物或醫(yī)療廢棄物,目前,在世界各國的相關(guān)法律法規(guī)中,對此尚未有一個統(tǒng)一的定義。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,衛(wèi)生保健廢物是指衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)和實驗室產(chǎn)生的所有廢物及各個分散點(diǎn)(如家庭衛(wèi)生保健所)產(chǎn)生的廢物,并將衛(wèi)生保健廢物分為一般性廢物和危險性廢物,而危險性廢物又包括感染性廢物、病理性廢物(組織、體液)、鋒利物、藥物性廢物等[1]。美國環(huán)保局采用醫(yī)療廢物的稱謂,將其定義為在診斷治療病人和動物及相關(guān)研究、生物實驗及研究過程中所產(chǎn)生的一切廢物[2]。在日本則采用感染性廢物的稱謂,其在法律上是指醫(yī)院、診所、動物醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的含有或可能含有病原體的廢物,包括血液、手術(shù)后廢棄的病理廢物、殘留血液的銳利物等,及病原微生物實驗用培養(yǎng)物、器具、殘留血液的手套等[3]。我國采用了醫(yī)療廢物的稱謂,在2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》中將醫(yī)療廢物定義為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,俗稱“醫(yī)療垃圾”。它主要包括傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物、放射性廢物等。與一般的生活垃圾相比,醫(yī)療垃圾的環(huán)境污染風(fēng)險更大,一旦出現(xiàn)問題,不僅會導(dǎo)致環(huán)境受到污染,還會形成危險的疾病傳播源。醫(yī)療垃圾具有以下特點(diǎn):一是高度傳染性。醫(yī)療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害化學(xué)物質(zhì),具有極強(qiáng)的傳染性,在收集、貯存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)若稍有不慎,這些醫(yī)療垃圾就會成為傳染病傳播、流傳的重要源頭。二是生物毒性。醫(yī)療垃圾含有多種病原菌和各種有機(jī)、無機(jī)化學(xué)成分,這些都可能通過人體的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、傷口、黏膜、體液等途徑進(jìn)入人體,對人的身體健康造成危害。三是多樣性。醫(yī)療垃圾數(shù)量巨大,種類繁多,包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等,各分類中又包含多種小的類別,體系紛繁復(fù)雜。四是二次污染性。由于技術(shù)、資金限制,在醫(yī)療垃圾的處理上存在著諸多問題,致使一部分細(xì)菌殘留而產(chǎn)生新的危害性物質(zhì),這都在一定程度上給環(huán)境造成了二次污染。而且用于處理醫(yī)療垃圾的消毒物質(zhì)清理不干凈也會造成環(huán)境污染。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療垃圾管理的必要性
醫(yī)療垃圾對環(huán)境造成污染以及對人體健康造成危害,在很多情況下都是由于管理上存在漏洞、非法利益的驅(qū)動。例如:由于我國醫(yī)療垃圾管理工作起步比較晚,管理理念相對落后,管理體制方面也存在諸多不足,導(dǎo)致一些具有高度傳染性的醫(yī)療垃圾流入生活垃圾之中,這對環(huán)境的污染相當(dāng)嚴(yán)重。由于利益的驅(qū)使,很多人從事醫(yī)療垃圾的非法買賣活動,更有一些黑心商販將經(jīng)過簡單消毒或者未經(jīng)消毒的醫(yī)療垃圾再次利用并以成品的形式流入市場,對群眾的身體健康造成重大危害。因此,在規(guī)范醫(yī)療垃圾的處理中,既需要先進(jìn)的技術(shù)支持,更重要的是通過嚴(yán)格的管理制度、科學(xué)的管理體制以及良好的法治環(huán)境,來預(yù)防其對環(huán)境造成污染,這是防止醫(yī)療垃圾污染環(huán)境、危害人體健康的基礎(chǔ)。我國是世界上最大的發(fā)展中國家,產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾量逐年增多,2010年我國產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾已達(dá)100萬噸以上,如不加強(qiáng)管理,任其流散到人們的生活環(huán)境中,就會污染環(huán)境、傳播疾病,嚴(yán)重危害人們的身心健康。因此,無論是從環(huán)境保護(hù)的角度,還是從衛(wèi)生防疫的角度,加強(qiáng)對醫(yī)療垃圾的科學(xué)管理都具有極其重要的現(xiàn)實意義。
二、我國醫(yī)療垃圾管理法律制度存在的問題
我國先后出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物行政處罰辦法》等多項法律法規(guī)以規(guī)范醫(yī)療垃圾的管理工作,并建設(shè)了大量的醫(yī)療垃圾處置設(shè)施。但在實際中,醫(yī)療垃圾管理現(xiàn)狀堪憂,醫(yī)療垃圾污染環(huán)境、傳播疾病的報道和投訴頻繁出現(xiàn)在各大媒體的報道中,醫(yī)療垃圾非法買賣在有些城市甚至成為公開的商業(yè)活動[4]。由此可見,我國在醫(yī)療垃圾的管理、法律體系和監(jiān)管體系的完善、環(huán)保意識的增強(qiáng)等方面,還存在著很多缺陷。
(一)醫(yī)療垃圾管理的相關(guān)法律法規(guī)不健全
我國現(xiàn)行的法律體系不能滿足醫(yī)療垃圾全過程管理處置的要求,還存在許多法律上的漏洞和不足。盡管我國先后出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)來規(guī)范醫(yī)療垃圾的管理工作,對醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、運(yùn)輸、儲存、處置等過程做了相應(yīng)規(guī)定,但是這些規(guī)定都過于寬泛,缺乏實施的細(xì)則?!夺t(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療垃圾的分類過于籠統(tǒng),對不同性質(zhì)的醫(yī)療垃圾的分類過于模糊。例如:國內(nèi)因胎盤、死胎是否為醫(yī)療垃圾而引起的糾紛已見諸報道[5];醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(疾控機(jī)構(gòu))產(chǎn)生的污水目前沒有列入醫(yī)療廢物的分類目錄中;現(xiàn)行有效的GB18466-2001《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》中尚無疾控、檢驗等相應(yīng)機(jī)構(gòu)的污水排放標(biāo)準(zhǔn)及化學(xué)性醫(yī)療廢物處置或排放標(biāo)準(zhǔn)[6]。此外,對于醫(yī)療垃圾管理處置過程中的登記制度,相關(guān)行政主管部門缺乏嚴(yán)格的執(zhí)法力度。醫(yī)療垃圾的登記制度應(yīng)當(dāng)包括對產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記、醫(yī)療垃圾的登記以及處置產(chǎn)業(yè)資質(zhì)的申報登記?,F(xiàn)階段我國法律對此都有相應(yīng)的規(guī)定,各省、市也對登記制度頒布了相應(yīng)的政策和辦法,但還未對這些登記形成有效的監(jiān)督,存在不少漏登、錯登的現(xiàn)象。例如:很多個體診所未申報登記醫(yī)療垃圾處理,而將產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾私自處理或混入生活垃圾之中;一些不具有醫(yī)療垃圾處置資質(zhì)的企業(yè)逃避申報登記。對于這些違反登記制度的行為,法律并未有相應(yīng)的制裁措施,在一定程度上縱容了這些不法行為。此外,在相關(guān)配套法律制度上,缺乏對醫(yī)療垃圾處理程序的相應(yīng)技術(shù)規(guī)范,如環(huán)境影響評價制度、對醫(yī)療垃圾處理處置者的任職要求沒有明確的限制、對醫(yī)療垃圾的正確處理也沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)等問題,這些都是我國醫(yī)療垃圾法律體系中亟待完善的問題。
(二)醫(yī)療垃圾的管理主體職責(zé)不明確
1.醫(yī)療垃圾行政管理主體職權(quán)劃分不合理醫(yī)療垃圾的管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,涉及環(huán)境、社會公眾利益、經(jīng)濟(jì)和技術(shù)等多種因素,涉及的權(quán)、責(zé)、利的行政部門有衛(wèi)生防疫、環(huán)境保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等?!夺t(yī)療廢物管理條例》第34、35條規(guī)定了縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門、縣級以上各級人民政府及其他相關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與醫(yī)療垃圾處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作??梢姡鞑块T之間職責(zé)不夠明確,存在著執(zhí)法交叉沖突的現(xiàn)象,這是一般環(huán)境行政執(zhí)法中經(jīng)常遇到的老、大、難問題。由于政出多門,使得醫(yī)療垃圾的監(jiān)管工作更趨復(fù)雜、效率更加低下。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者消極行使管理職權(quán)一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾處理制度相對比較完善,而大部分中小醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、個體診所以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的醫(yī)療垃圾處理問題比較突出。一般情況下,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)只重視醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益,忽視了對醫(yī)療垃圾的處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)往往由于處理醫(yī)療垃圾的成本太高,而政府又無相應(yīng)的貼補(bǔ)政策,導(dǎo)致其對醫(yī)療垃圾的管理抱有消極的態(tài)度,使醫(yī)療垃圾管理處置制度不能得到真正的落實。此外,各類人員缺乏專業(yè)知識,導(dǎo)致醫(yī)療垃圾分類混亂,尤其是一些中小城市和偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療垃圾常常與普通生活垃圾混雜在一起,有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)把醫(yī)療垃圾承包給缺乏處置能力的個人或者其他單位處置,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)管理者消極地行使其管理權(quán)。
(三)醫(yī)療垃圾處理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一
在我國,醫(yī)療垃圾的收集和處理都是有償?shù)模夺t(yī)療廢物管理條例》第31條明確規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用,可以納入醫(yī)療成本。但是法律卻未規(guī)定一個明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致各地醫(yī)療垃圾處理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。目前我國絕大多數(shù)醫(yī)院是按照實際床位數(shù)或?qū)嶋H占用的床位數(shù)收取醫(yī)療垃圾的處置費(fèi)用的,例如,杭州、湖州、深圳、珠海、廣州、西安等醫(yī)院,大約按每床1.7~2.5元收取[7]。有的醫(yī)院則按產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾的重量來收取,例如北京等地,收購1kg的垃圾應(yīng)向處理中心繳納3元的處理費(fèi)用[8]。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一增加了醫(yī)療垃圾的管理處置難度,不合理的醫(yī)療垃圾處理收費(fèi)制度加重了醫(yī)院的負(fù)擔(dān),若盲目地將醫(yī)療垃圾的處置費(fèi)用納入醫(yī)療成本,也可能導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。
(四)缺乏科學(xué)有效的經(jīng)濟(jì)效益刺激機(jī)制
醫(yī)療垃圾是一種高度危險的廢物,它的收集、運(yùn)輸、處理都需要投入大量的人力、物力、財力,從某種程度上來說,醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)屬于公益事業(yè)。公益事業(yè)是政府的一攬子工程,從投資到建設(shè)、運(yùn)營以及監(jiān)管都由政府承擔(dān),這樣的處理模式存在低效率、高成本的缺陷。我國是發(fā)展中國家,經(jīng)濟(jì)實力相對薄弱,在醫(yī)療垃圾處理方面的資金投入不足,各地醫(yī)療垃圾處理發(fā)展水平不平衡。一些中小城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然建立了醫(yī)療垃圾的焚燒設(shè)備,但由于資金有限,設(shè)備大多簡單、粗陋,很難達(dá)到《醫(yī)療垃圾焚燒環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求,一些地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至并未建立專門的回收處理機(jī)構(gòu)。資金投入較少也使得我國在醫(yī)療垃圾處置的科研力量培養(yǎng)和技術(shù)成果研究等方面相對落后,嚴(yán)重滯后于人們對醫(yī)療垃圾無害化處理的迫切需要。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國政府正在積極探索多元化的融資機(jī)制,以調(diào)動全社會投資醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)的積極性,形成政府、企業(yè)、社會相結(jié)合的多元化投資格局。其中,政府應(yīng)該扮演什么角色,并為醫(yī)療企業(yè)提供哪些優(yōu)惠條件等成為有效處理醫(yī)療垃圾問題的關(guān)鍵。現(xiàn)階段,各地醫(yī)療垃圾收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,使得一些醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)一定程度的虧損,有的難以繼續(xù)經(jīng)營,現(xiàn)行的法律法規(guī)或地方政策也未對這些處置產(chǎn)業(yè)有相應(yīng)的扶持,大大降低了企業(yè)的投資熱情。同時,一次性醫(yī)療器具二次利用過程中的高額利潤使得許多處置產(chǎn)業(yè)不惜鋌而走險。缺乏科學(xué)、有效的經(jīng)濟(jì)激勵機(jī)制,醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)就難有健康的市場環(huán)境。
(五)缺乏健全的監(jiān)督機(jī)制
目前,我國醫(yī)療垃圾處理的法律法規(guī)正在逐步完善,但醫(yī)療垃圾處理的監(jiān)督機(jī)制還未健全,醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生機(jī)構(gòu)、監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、處置機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)之間的分工不夠明確,法律責(zé)任不夠清晰,導(dǎo)致監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)缺少對醫(yī)療垃圾處理的有效監(jiān)督措施。此外,設(shè)施建設(shè)完工試運(yùn)行管理程序以及相應(yīng)監(jiān)測的可靠性、驗收程序的可操作性還存在一些問題;醫(yī)療垃圾處置設(shè)施運(yùn)行監(jiān)督管理還缺乏足夠的依據(jù),缺乏完整的執(zhí)法監(jiān)督體系,缺乏持續(xù)的、全面的、嚴(yán)格的、規(guī)程性的監(jiān)督管理手段,難以保證有效的監(jiān)督管理[9]。一旦監(jiān)督機(jī)制出現(xiàn)漏洞,醫(yī)療垃圾的收集、貯存、運(yùn)輸體系就會相繼出現(xiàn)問題,致使醫(yī)療垃圾不能得到科學(xué)無害的處理,反而流入人們的日常生活中,甚至為不法商家回收利用,成為傳播病毒和細(xì)菌的重要污染源。同時,我國大部分公眾對醫(yī)療垃圾的危害性認(rèn)識不夠,醫(yī)療垃圾的管理缺乏群眾參與和主動監(jiān)督。雖然我國在2003年頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》,但是根據(jù)某地的調(diào)查資料顯示,公眾對一次性醫(yī)療廢棄物管理的認(rèn)知、了解程度為:4%完全了解、30%基本了解、39%了解一點(diǎn)、27%完全不了解[10]。因此,公眾遇到某些醫(yī)院不合理處理醫(yī)療垃圾的情況時,往往不能及時向相關(guān)部門舉報,或者采取事不關(guān)己、漠不關(guān)心的態(tài)度,在接觸有醫(yī)療垃圾的環(huán)境時不能進(jìn)行有效的自我防護(hù),致使自身健康或日常生活環(huán)境受到醫(yī)療垃圾污染。
三、完善我國醫(yī)療垃圾管理法律制度的思考
(一)健全醫(yī)療垃圾管理的相關(guān)法律法規(guī)
1.完善各項法律法規(guī),制訂相關(guān)的實施細(xì)則醫(yī)療垃圾立法既屬于環(huán)境立法范疇,也涉及產(chǎn)業(yè)立法領(lǐng)域,要通過立法來促進(jìn)醫(yī)療垃圾的合理、科學(xué)化管理及其處置產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療垃圾的管理體制、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)部門的責(zé)任與義務(wù)等都應(yīng)當(dāng)通過法律的規(guī)定使之明確化,完善醫(yī)療垃圾管理的法律體系,使醫(yī)療垃圾處理做到有法可依。例如:德國在1972年通過了第一版《廢棄物法》,提出了建設(shè)無害化的處理設(shè)施,隨后在1986年通過了第四版《廢棄物法》,首次提出了垃圾的回收利用,在1994年再次對該法進(jìn)行了修改,提出要遵循物質(zhì)閉合循環(huán)的廢棄物管理,實在不能利用的,則要采用環(huán)境無害化的方法處置[11]。此外,還應(yīng)當(dāng)對相關(guān)規(guī)定進(jìn)行細(xì)化,如醫(yī)療垃圾的分類應(yīng)當(dāng)更加明確、具體,將醫(yī)療廢水、死胎、胎盤等納入醫(yī)療垃圾范疇中,明確規(guī)定可回收利用的和不可回收利用的醫(yī)療垃圾;制訂詳細(xì)的《醫(yī)療垃圾處置標(biāo)準(zhǔn)》及實施細(xì)則,保證醫(yī)療垃圾的科學(xué)化、無害化處理;制訂《醫(yī)療垃圾處置技術(shù)規(guī)范》,將環(huán)境保護(hù)制度中的“三同時”制度和環(huán)境影響評價制度納入其中,對醫(yī)療垃圾處理設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)和程序、醫(yī)療垃圾處理者的資質(zhì)認(rèn)證都應(yīng)有詳細(xì)的規(guī)定。2.明確醫(yī)療垃圾管理處置過程中的法律責(zé)任醫(yī)療垃圾管理處置過程中的法律責(zé)任包括行政責(zé)任、民事責(zé)任以及刑事責(zé)任,不僅涉及行政部門,還涉及產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療垃圾處置企業(yè)以及一些個體商戶等。任何一個機(jī)構(gòu)違反了國家或地方有關(guān)醫(yī)療垃圾的法律法規(guī),都應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。例如:醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾中,造成嚴(yán)重后果的;相關(guān)行政部門在監(jiān)督過程中放縱違法行為,導(dǎo)致環(huán)境污染事故的;一些個體商販違法倒賣一次性醫(yī)療器具的,應(yīng)根據(jù)主體的性質(zhì)、違法行為的性質(zhì)、造成危害的后果等,確定其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,違法主體最終受到法律的制裁。我國《環(huán)境保護(hù)法》第41條規(guī)定:造成環(huán)境污染危害的,有責(zé)任排除危害,并對直接受到損害的單位或個人賠償損失??梢娢覈h(huán)境法中對污染環(huán)境的行為人采取無過錯責(zé)任的原則,這項原則同樣適用于醫(yī)療垃圾的管理處置過程。明確相關(guān)主體的法律責(zé)任,既有事前的警示和預(yù)防作用,又有事后的懲罰和補(bǔ)救作用,可避免由醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)而引起的事故或災(zāi)害。
(二)加強(qiáng)對醫(yī)療垃圾的規(guī)范化行政管理
1.對醫(yī)療垃圾的管理堅持減量化、集中處理化、無害化原則醫(yī)療垃圾處理的最終目的是達(dá)到減量化、集中處理化和無害化的效果,許多國家的醫(yī)療垃圾處理已經(jīng)達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn),他們建立了科學(xué)合理的管理機(jī)制,并且開發(fā)了相應(yīng)的處置裝置和技術(shù)。歐共體在醫(yī)療垃圾的處理問題上設(shè)立了特別委員會,提出了歐共體各國共同遵守的規(guī)定,如:確定醫(yī)療垃圾包括切除的人體臟器、血液、體液、排泄物及實驗動物尸體等;床位在100個以上的醫(yī)院設(shè)立專職的管理人員;將醫(yī)療垃圾分類為安全的和危險的兩類,危險醫(yī)療垃圾要完全消毒焚燒,并對焚燒爐的構(gòu)造和使用做出了詳細(xì)的規(guī)定;對醫(yī)療垃圾的分類、收集、貯存、運(yùn)輸以及有關(guān)的技術(shù)等程序都制訂了詳細(xì)的規(guī)章制度[12]。我國更應(yīng)該在醫(yī)療垃圾的管理與處置過程中堅持減量化、集中處理化、無害化原則,并將這些原則貫徹始終??梢越梃b國外先進(jìn)的醫(yī)療垃圾管理模式,逐步改善我國醫(yī)療垃圾管理落后的局面,形成國家立法指導(dǎo)、專業(yè)公司社會化服務(wù)、行政部門監(jiān)管的醫(yī)療垃圾管理新模式[13]。同時,還要加強(qiáng)技術(shù)研發(fā),引進(jìn)先進(jìn)的處理技術(shù),確保做到無害化處理,并集中處理,節(jié)約資源,有計劃地建立相應(yīng)的規(guī)模化的處理中心。2.明確各部門的職責(zé),加強(qiáng)部門間的合作與監(jiān)督《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)的出臺,使得醫(yī)療垃圾的管理更加規(guī)范化,相關(guān)行政部門除了做到“有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)”,還要明確各自的職責(zé),在職責(zé)范圍內(nèi)做好醫(yī)療垃圾處置的管理工作。筆者認(rèn)為,可由衛(wèi)生防疫行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾產(chǎn)生的管理工作,由環(huán)衛(wèi)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾的貯存、運(yùn)輸、處置過程的管理工作,由環(huán)保行政機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全過程的監(jiān)督工作,定期抽查、檢查等。同時,各級部門間的行政關(guān)系也要明確。市、縣級的相關(guān)行政部門負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療垃圾的管理處置工作,省級相關(guān)行政部門應(yīng)該加強(qiáng)協(xié)調(diào)、組織工作。各部門之間責(zé)任明確,分工細(xì)致,就可以避免出現(xiàn)管理混亂的局面。3.完善醫(yī)療垃圾處理的登記制度和收費(fèi)制度針對醫(yī)療垃圾登記制度存在的問題,管理部門應(yīng)當(dāng)制訂詳細(xì)的登記規(guī)則,相關(guān)的行政機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格把好登記關(guān),由衛(wèi)生防疫部門做好各醫(yī)療垃圾產(chǎn)生者的登記工作,包括私人診所、鄉(xiāng)村醫(yī)院等,由環(huán)保部門做好醫(yī)療垃圾處置企業(yè)的申報登記工作,而醫(yī)療垃圾的暫時貯存則由醫(yī)院的專門部門做好每天的登記工作。還要不定期地抽查登記記錄,有錯登、漏登現(xiàn)象的要及時更正和補(bǔ)充。醫(yī)療垃圾的收費(fèi)應(yīng)當(dāng)有一個明確、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。可采取按床位計費(fèi)為主、按重量計費(fèi)為輔的方式收取醫(yī)療垃圾處理費(fèi)用。按照醫(yī)院的規(guī)模、級別確定交費(fèi)方式,如大型醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等產(chǎn)生醫(yī)療垃圾量多的就采取按床位收費(fèi),一些個體小診所、精神病院等無床位或者產(chǎn)生醫(yī)療垃圾少的就按重量收費(fèi)。具體的收費(fèi)數(shù)額應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平而定。這樣可以在一定程度上避免部分大型醫(yī)院為逃脫高額的處置費(fèi)用而將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾中。同時,環(huán)境衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)收取醫(yī)療垃圾處置費(fèi)用,并將大部分費(fèi)用交給處置單位,其中一部分費(fèi)用用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類收集和暫時貯存醫(yī)療垃圾的工作,例如用于購買裝醫(yī)療垃圾的特殊垃圾袋、桶,建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)的暫時貯存點(diǎn),對負(fù)責(zé)收集、貯存工作的相關(guān)人員的培訓(xùn)等。這樣既能保證處置產(chǎn)業(yè)的運(yùn)行成本,又能減輕醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。4.充分發(fā)揮政府職能,保證資金投入,支持醫(yī)療垃圾處理技術(shù)改革醫(yī)療垃圾的處置設(shè)施、技術(shù)等需要大量的資金投入,除了處置單位應(yīng)當(dāng)加大投資以外,政府也應(yīng)給予一定的補(bǔ)貼,并且利用行政手段保證資金的順利到位。醫(yī)療垃圾的處置涉及的不僅僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)行政部門,還關(guān)系到我們生存環(huán)境的質(zhì)量和廣大群眾的健康。因此,醫(yī)療垃圾的處置屬于社會公益事業(yè),政府應(yīng)當(dāng)發(fā)揮政府職能,保證該項事業(yè)的順利開展。此外,政府還可以通過爭取一些國際合作的機(jī)會,引進(jìn)國外的先進(jìn)處理技術(shù),并采取一些獎勵性措施,鼓勵關(guān)于醫(yī)療垃圾的科研項目,鼓勵開發(fā)、使用新技術(shù),從而減少處理過程中對環(huán)境的二次污染,也可以實現(xiàn)一些可回收醫(yī)療垃圾的再利用,減少能源和不可再生資源的消耗。
(三)建立科學(xué)規(guī)范的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制
目前,我國醫(yī)療垃圾的處理模式基本是政府監(jiān)管、醫(yī)療垃圾處置企業(yè)負(fù)責(zé)運(yùn)輸和集中處置,這種模式也是最為可行的。但是醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)屬于公益事業(yè),具有投資大、回報小、風(fēng)險高、技術(shù)要求高等特點(diǎn),倘若沒有一個科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制,投資者便會缺乏熱情,處置單位則為了節(jié)約成本、提高利潤而不愿意改進(jìn)技術(shù),使得醫(yī)療垃圾不能得到有效的處置。經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的建立是推進(jìn)醫(yī)療垃圾可持續(xù)管理的必要支撐手段。政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況,圍繞工程建設(shè)、設(shè)施運(yùn)營環(huán)境等實際需求出發(fā),通過商業(yè)化協(xié)作、財政補(bǔ)貼、減少稅收、低息貸款等一系列政策,鼓勵投資者對醫(yī)療垃圾處置產(chǎn)業(yè)的投資,并且將回收利用權(quán)交給處置產(chǎn)業(yè),增加企業(yè)的利潤回收率,從而提高企業(yè)的投資熱情,同時減小企業(yè)對技術(shù)投入的壓力。具體的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式如下可知,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾交由處置產(chǎn)業(yè),處置產(chǎn)業(yè)嚴(yán)格做好分類,將可回收利用的醫(yī)療垃圾予以回收利用,由此獲得的經(jīng)濟(jì)收益成為其利潤的一部分;對于不可回收利用的,就直接處理掉。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所繳納的醫(yī)療垃圾處理費(fèi),則由行政部門(環(huán)衛(wèi)部門)收取,收取后將大部分費(fèi)用劃撥給處置產(chǎn)業(yè),剩余部分用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類收集和暫時貯存工作。同時,政府制訂相關(guān)的財政補(bǔ)貼、減少稅收、低息貸款等政策,提高處置產(chǎn)業(yè)的投資熱情,相關(guān)行政部門予以監(jiān)督。這樣的運(yùn)行機(jī)制,既減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和處置產(chǎn)業(yè)工作者的負(fù)擔(dān),減少了醫(yī)療垃圾的流失,并保證了醫(yī)療垃圾集中處置單位得以正常運(yùn)轉(zhuǎn),同時又可獲得可觀的利潤,政府也能在此過程中充分地發(fā)揮監(jiān)督管理職能。
北京作為一座超大型城市和人口數(shù)千萬的大市,城市管理者必然面臨著城市垃圾承載能力嚴(yán)重不足的困境,城市垃圾的處理方式以及如何建立科學(xué)有效的垃圾處理體系與管理模式、如何通過完善垃圾處理設(shè)施培育垃圾回收利用產(chǎn)業(yè)是這個城市給管理者們出的考題。北京市朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園管理中心(下文或簡稱產(chǎn)業(yè)園)是我國第一批循環(huán)經(jīng)濟(jì)園區(qū)類試點(diǎn)單位,歷經(jīng)十五年的奮力前行,在垃圾處置方面取得了不菲的成績,在國內(nèi)領(lǐng)先,受到國際矚目。為向廣大讀者真實呈現(xiàn)產(chǎn)業(yè)園十?dāng)?shù)年來的長足發(fā)展,2016年12月13日,本刊記者赴位于朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)高安屯的北京市朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園管理中心專訪了該中心皮猛主任……
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園區(qū)發(fā)展如“芝麻開花”節(jié)節(jié)壯大
記者:皮主任您好。近年來,北京市朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園垃圾處置工作在綠色節(jié)能領(lǐng)域取得了飛躍發(fā)展,為北京市、朝陽區(qū)的節(jié)能減排事業(yè)做出了積極貢獻(xiàn),更成為國內(nèi)領(lǐng)先的典范。立足于今天的成就,請您先為我們回放一下產(chǎn)業(yè)園的發(fā)展史。
皮猛:好的。朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園管理中心建設(shè)于2002年,前身是北京市朝陽區(qū)垃圾無害化處理中心。主要承擔(dān)著朝陽區(qū)城區(qū)垃圾的終端處置,當(dāng)時轄區(qū)內(nèi)約有24個鄉(xiāng)的農(nóng)村垃圾并沒有納入到城市管理系統(tǒng),屬于自行處置。無害化處理中心建立之初規(guī)劃的處置能力為日處理垃圾1000噸,處置工藝是單一的填埋方式,占地面積約600畝。是北京市第一家實現(xiàn)全密閉作業(yè)的大型垃圾填埋場,也是北京市第一批循環(huán)經(jīng)濟(jì)園區(qū)類試點(diǎn)單位、國家循環(huán)經(jīng)濟(jì)示范單位。隨著城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn),朝陽區(qū)的城市化發(fā)展速度非常快,尤其是2002年、2003年以后,北京市四環(huán)、五環(huán)的居民小區(qū)飛速發(fā)展,城鄉(xiāng)垃圾量劇增。無害化處理中心每日1000噸的垃圾處理能力無法滿足巨量垃圾的處置需求,到2008年奧運(yùn)會召開的時候,無害化處理中心是以400%的作業(yè)量處于超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài),實際日處置垃圾量為3700-4100噸。
隨著城市垃圾量的劇增及人們對城市生活垃圾造成的環(huán)境問題、資源浪費(fèi)問題的進(jìn)一步認(rèn)知,垃圾的分類和循環(huán)再利用逐漸成為引導(dǎo)垃圾處置的戰(zhàn)略性方向。無害化處理中心逐漸發(fā)展壯大,園區(qū)設(shè)施逐步完善,垃圾處置功能也發(fā)生了細(xì)分:2005年園區(qū)完善配套設(shè)施,實現(xiàn)了對垃圾滲瀝液的收集利用、2006年增加了醫(yī)療垃圾的處理工藝、2007年實現(xiàn)了填埋氣的收集利用、2008年實現(xiàn)了生活垃圾焚燒發(fā)電、2010年餐廚垃圾處理廠竣工、2011年終結(jié)了原生垃圾的填埋、2016年清潔焚燒中心投入運(yùn)行……朝陽區(qū)循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園發(fā)生了翻天覆地的變化,日漸成為國內(nèi)一流、國際領(lǐng)先的綜合型垃圾再生循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。從處置設(shè)施和技術(shù),產(chǎn)業(yè)園目前已處于國際領(lǐng)先水平。而從工藝鏈條來說,目前還需要繼續(xù)向建筑垃圾、飛灰處置方向完善,以增強(qiáng)園區(qū)內(nèi)的鏈條銜接。
記者:聽了您介紹,我們了解到產(chǎn)業(yè)園的自身建設(shè)已經(jīng)立身于高處,請問它在規(guī)模建制上發(fā)生了哪些巨大變革?
皮猛:產(chǎn)業(yè)園的變遷需要從幾個方面來談,一是建設(shè)規(guī)模。2002年初建時期只是一個垃圾填埋場,占地600畝;后來,規(guī)劃把當(dāng)時的高安屯村全部拆除進(jìn)行建設(shè),占地面積擴(kuò)增3800多畝;加上陸續(xù)竣工投產(chǎn)的其他項目,當(dāng)前的規(guī)劃面積是4636畝,比初建時面積擴(kuò)大了近8倍;二要從垃圾處置的能力說,2002年初建時規(guī)劃日處置垃圾能力為1000噸, 2008年日處置能力增加1600噸,2010年餐廚垃圾處理廠竣工增加400噸日處置能力,整體達(dá)到日處置垃圾3000多噸, 2016年日處置能力1800噸的清潔焚燒中心投入運(yùn)行,園區(qū)日處置能力達(dá)4800噸,而實際設(shè)施的運(yùn)載能力可以達(dá)到日處置5500噸;三從園區(qū)人員結(jié)構(gòu)看,2002年初建時,園區(qū)的用工主要為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民和環(huán)衛(wèi)工人共200人,工藝為單一衛(wèi)生填埋。隨著項目不斷建成和完善,工藝不斷細(xì)化,園區(qū)的人員結(jié)構(gòu)也隨之發(fā)生巨大變化?!笆濉睍r期,管理中心積極探索體制改革辦法,引進(jìn)大學(xué)本科以上學(xué)歷人才22名,其中碩士研究生5名。目前僅管理中心在編人員(44人)中,本科以上學(xué)歷者占98%,其中包括研究生11人,博士1人,個個年富力強(qiáng),平均年齡在37歲;四從置工藝看,園區(qū)已由最初的單一處置工藝發(fā)展成為集衛(wèi)生填埋、焚燒發(fā)電、生物處理、沼氣處理等一條龍的大型綜合產(chǎn)業(yè)鏈條,全部采用國際領(lǐng)先的技術(shù)。
中心自成立之日起,即承擔(dān)著來自朝陽區(qū)的垃圾處置任務(wù),負(fù)責(zé)朝陽區(qū)固體廢棄物無害化處理和綜合利用項目的規(guī)劃、建設(shè)和管理工作,朝陽區(qū)也自此結(jié)束了垃圾無序填坑、簡易堆放的歷史。僅“十二五”期間,填埋場處理垃圾912156.459噸(含焚燒殘渣),掃街土31671.21噸,醫(yī)療垃圾1637.85噸,原生垃圾20218.43噸,總計處置垃圾912156.459噸;處理滲瀝液41.46萬噸(處理率達(dá)100%);處理填埋氣3091.52萬立方米;發(fā)電988.77萬度。焚燒廠處理垃圾332.76萬噸,上網(wǎng)發(fā)電10.68億度;餐廚廠處理餐廚垃圾12.49萬噸;醫(yī)療廠處理醫(yī)療廢物1.3萬噸,收集和轉(zhuǎn)運(yùn)8250噸(因提標(biāo)技改工程于2012年3月停產(chǎn))。
環(huán)境變遷
從城區(qū)的“污染源”
到居民的“后花園”
記者:一提到“垃圾處置”,首先讓我們聯(lián)想到的便是“臟、亂、差、臭”的景象。但我們來到朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園管理中心看到的卻是紅花、綠葉、小橋、流水的景觀,被當(dāng)?shù)鼐用褡u(yù)為“后花園”,請您給我們講講是如何做到的?
皮猛:“臟、亂、差、臭”的景象曾經(jīng)在這片土地確實發(fā)生過。特別是2008年,填埋場超負(fù)荷運(yùn)行,高峰時垃圾進(jìn)場量超過設(shè)計值的四倍之多,大量的滲瀝液、惡臭氣體無法有效控制,以及周邊臟亂不堪的地表環(huán)境,嚴(yán)重影響了居民的生活,最終直接導(dǎo)致在2008年8月30日發(fā)生了當(dāng)時北京市影響最嚴(yán)重的“8?30”環(huán)境事件,數(shù)百居民通過斷路、游行等非正常方式進(jìn)行抗議,要求改善生活環(huán)境。
好的管理是以問題為導(dǎo)向?qū)嵤┙鉀Q方案的過程。老百姓無論以什么樣的方式表達(dá)訴求,對政府和管理者都只有一個目標(biāo):解決問題,讓老百姓滿意。從源頭上處理好“8?30”環(huán)境事件成了北京市政府、朝陽區(qū)政府重中之重的頭等大事。2009年,政府即斥資2億對周邊環(huán)境進(jìn)行整治。一方面不斷完善垃圾處置設(shè)施和項目,另一方面強(qiáng)力整治整個廠區(qū)的環(huán)境。對填埋場進(jìn)行了膜覆蓋,實現(xiàn)全密閉作業(yè),把異味進(jìn)行隔離封閉,再通過負(fù)壓技術(shù)把臭氣抽出來,進(jìn)入填埋氣處理車間進(jìn)行過濾、提純、發(fā)電。其次是全場綠化。2700畝的土地全部種植了花草樹木,還建設(shè)了公園。現(xiàn)在,園區(qū)環(huán)境怡人,空氣清新,不僅工作人員變得喜歡現(xiàn)在的單位,連周邊居民也把這里當(dāng)成餐后散步或晨起鍛煉身體的休閑地。
記者:這樣的變化著實令人吃驚。記得很多媒體都報道過垃圾處置場所受到周邊群眾圍攻、抗議的事件,產(chǎn)業(yè)園周邊的居民也曾發(fā)生過聚眾抗議事件,我想由不理解到現(xiàn)在常常逗留其間應(yīng)該不僅僅源于環(huán)境的改變吧?
皮猛:是的。發(fā)生在我們周邊的鄰避事件太多了,除當(dāng)年影響頗大的“8?30”事件,很多人對國內(nèi)一些焚燒廠紛爭之事也都記憶猶新。官方說,垃圾焚燒很清潔,市民們就是不信。政府致力于用最好的科技和方式解決垃圾管理問題,造福于民,老百姓就是不買賬。作為一名基層城市管理者,我常常自問:為什么我們明明做的是好事,卻得不到老百姓的理解與支持?我認(rèn)為這是我們的管理出了問題。目前我國的垃圾處置技術(shù)已完全可以做到無害化、無毒,為什么不能向老百姓公開呢?你越神秘老百姓越不信任,越公開老百姓越能信服。所以我們應(yīng)該主動向社會透明公開。為此,2013年7月,產(chǎn)業(yè)園專門設(shè)立了一個非常重要的科室――對外接待科,履行環(huán)保教育職能,積極邀請各界各層民眾前來參觀,組織了專門的講解員,針對不同人群設(shè)計了專門的講解詞和不同接待模式,讓他們身臨其境體驗垃圾處置的全過程,老百姓通過參觀理解了垃圾處置的無害無毒性,一傳十、十傳百,充分理解了政府決策。有很多在垃圾處理問題上和我們站在對立面的群眾,在參觀過處置工藝流程后和我們成了朋友。因為放心所以信任,所以園區(qū)將環(huán)境整治好之后,大家自然把這里當(dāng)成了“后花園”。
技術(shù)變遷
從單一填埋工藝到綜合產(chǎn)業(yè)鏈條
記者:從“無害化處理中心”到“循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園”,園區(qū)實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,請結(jié)合產(chǎn)業(yè)園的工藝變遷為我們講講垃圾的回收和再生循環(huán)利用。
皮猛:2010年, “朝陽區(qū)垃圾無害化處理中心”正式更名為“循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園”,經(jīng)歷了設(shè)施、工藝、人才、技術(shù)和產(chǎn)業(yè)的升級和發(fā)展。從最初的單一填埋工藝,到2005年,建成了配套設(shè)施滲瀝液收集利用車間,經(jīng)過處理的水質(zhì)可以達(dá)到北京市水污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn),被用于園區(qū)綠化及道路降塵;2006年3月,高安屯醫(yī)療垃圾處理廠投入運(yùn)行,日處理能力40噸;2007年,填埋氣收集利用系統(tǒng)投入使用,可以保障園區(qū)生產(chǎn)及辦公用電和取暖的自供。2008年,高安屯生活垃圾焚燒發(fā)電廠項目建成并投入使用,日處理生活垃圾1600噸,是目前亞洲單線處理規(guī)模最大的項目。垃圾焚燒后,達(dá)到了減容90%、減量80%的效率,進(jìn)一步實現(xiàn)了無害化處理的目標(biāo)。該廠年余熱發(fā)電額定發(fā)電量2.2億度,每年可以為國家節(jié)約7萬噸標(biāo)準(zhǔn)煤。采用中水作為循環(huán)冷卻水,每年節(jié)省160萬噸市政供水資源,有效實現(xiàn)了資源綜合利用; 2016年5月,朝陽清潔焚燒中心投入運(yùn)行,日處理規(guī)模1800噸,年發(fā)電量2.9億度。該項目采用國際主流設(shè)備,技術(shù)世界領(lǐng)先、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)高、排放優(yōu)于歐盟2000標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)過程中還產(chǎn)生了國際發(fā)明和實用新型專利。該項目還被國家發(fā)改委、環(huán)保部、住建部和國土部等四部委列為國內(nèi)唯一清潔焚燒標(biāo)準(zhǔn)案例,并榮獲北京市結(jié)構(gòu)長城杯金獎。
目前,產(chǎn)業(yè)園的兩個垃圾焚燒廠年發(fā)電量可供50萬戶左右居民一年的用電。運(yùn)到我們這里的餐廚垃圾經(jīng)生化處理后,生成有機(jī)肥料再返回到田間,間接實現(xiàn)了二氧化碳減排。
記者:跨越了單一的填埋方式,城市生活垃圾在產(chǎn)業(yè)園實現(xiàn)了再生和循環(huán)利用,請您為我們講講這兩種方式,以及產(chǎn)業(yè)園目前在國內(nèi)、國際處于何種水平?
皮猛:垃圾的管理和處置是一個國家、一座城市的城市管理中終端或者末梢最重要的環(huán)節(jié)。最初的原生垃圾填埋,工藝簡單粗放,但由于填埋的垃圾沒有進(jìn)行無害化處理,殘留著大量的細(xì)菌、病毒,同時還潛伏著沼氣和重金屬污染的隱患,其產(chǎn)生的滲瀝液還會長久污染地下水資源。產(chǎn)業(yè)園從2012年即實現(xiàn)了原生垃圾的零填埋?,F(xiàn)在的垃圾回收后,垃圾焚燒從工藝流程上可以說是“一進(jìn)四出”,即進(jìn)來的是垃圾,出去的是滲瀝液,通過“生物+膜”水處理技術(shù),把它理成中水,再利用于園區(qū)掃灑及其他;二是殘渣,目前是進(jìn)行填埋,建筑垃圾廠建成后可制成路基磚等等;三是廢氣,經(jīng)過煙氣處理系統(tǒng),完全達(dá)標(biāo)排放;四是飛灰,外運(yùn)至有資質(zhì)的危廢公司進(jìn)行處理,這也是未來園區(qū)需要填補(bǔ)的技術(shù)和產(chǎn)業(yè)空白。總體來說,衛(wèi)生填埋工藝的優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)成熟、管理簡單,缺點(diǎn)是占用大量的土地資源、減容減重效果不好,容易產(chǎn)生二次污染。焚燒工藝的優(yōu)點(diǎn),一是焚燒中的高溫可以消滅垃圾中的病原體,將垃圾無害化處理;二是減容減重效果好,可以減容90%、減重80%;三是垃圾焚燒后可產(chǎn)生電能,殘渣可用來制成建筑用磚,將垃圾進(jìn)行了資源化處理。焚燒工藝的缺點(diǎn)是一次性投資比較大。
我們考察過很多國家,比如英國、德國、俄羅斯、澳大利亞、新西蘭、捷克等等,包括一些亞洲國家,其實類似于朝陽區(qū)循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園這樣的綜合型園區(qū)幾乎沒有。比如日本,他們大力發(fā)展的就是焚燒廠,城市里遍地都是垃圾焚燒廠,與居民區(qū)和諧共存。歐洲國家發(fā)展垃圾焚燒的城市比較多。綜合考察下來,朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園不僅形成了自己的垃圾循環(huán)產(chǎn)業(yè)鏈條,凝煉出獨(dú)特的循環(huán)經(jīng)濟(jì)模式,園區(qū)新建的垃圾焚燒廠更采用了國際頂級的技術(shù)和設(shè)施、工藝,甚至比很多國家要先進(jìn)很多。我們的做法之所以先進(jìn),還不僅是與其他國家運(yùn)作模式的不同,還體現(xiàn)在我們建立了先進(jìn)的管理制度,是通過運(yùn)用先進(jìn)機(jī)制來使技術(shù)效益最大化。我們的技術(shù)運(yùn)用是為著最廣大人民群眾的利益,不是單純?yōu)榱俗非笃髽I(yè)利潤。
使命變遷
從終端垃圾處置設(shè)施
到行業(yè)發(fā)展領(lǐng)跑者
記者:現(xiàn)在我們知道,單純說一座城市的垃圾終端處置,朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園已經(jīng)做到了技術(shù)工藝的國內(nèi)一流、國際領(lǐng)先,但在科學(xué)趕超、跨越發(fā)展進(jìn)程中,產(chǎn)業(yè)園還承載了很多社會功能和使命,請您略談一二。
皮猛:職責(zé),是指要做好自己本分的工作。使命則是做好本分工作之外的一種對待自身及民族、國家利益高度負(fù)責(zé)任的態(tài)度。談朝陽循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園的任務(wù)和職責(zé),無疑就是承擔(dān)朝陽區(qū)城市生活垃圾的終端處置,要立足本職,認(rèn)真分析總結(jié)產(chǎn)業(yè)園區(qū)的產(chǎn)業(yè)鏈,要發(fā)現(xiàn)短板、填補(bǔ)空白,不斷完善設(shè)施,力爭使整個園區(qū)的產(chǎn)業(yè)鏈條實現(xiàn)無縫式對接。但談及使命則就不僅僅局限于垃圾終端處置了。我們要立意高遠(yuǎn)、勇于創(chuàng)新,勇于去承擔(dān)很多的社會職能,具體說就是我們要放眼全國、放眼世界,成為業(yè)界和人民的環(huán)保教育基地,除了當(dāng)下所履行的宣教外聯(lián)工作,還要打造國家級的“環(huán)博園”,通過這個平臺把和環(huán)境治理、固廢治理有關(guān)的技術(shù)、設(shè)施、產(chǎn)品,特別是國際、國內(nèi)日新月異的新產(chǎn)品、新技術(shù)都攏起來,為我國的環(huán)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供服務(wù);還有,我們要依托園區(qū)技術(shù)和人才資源的優(yōu)勢,打造研發(fā)基地,為環(huán)境治理的課題提供研發(fā)平臺,為環(huán)保產(chǎn)業(yè)提供研發(fā)以及大數(shù)據(jù)分析的專業(yè)服務(wù),并為政府決策提供依據(jù);再有一個更大的夢想,那就是我們想在產(chǎn)業(yè)園的基礎(chǔ)上,打造一個國家級實驗室。
從小處說,產(chǎn)業(yè)園作為我國第一批示范園區(qū),我們要肩負(fù)起與全國各個園區(qū)相互學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,不斷修正自己的不足,力爭成為業(yè)內(nèi)進(jìn)行管理交流、技術(shù)交流、規(guī)劃交流的樞紐和平臺,為其他城市提供建園示范的使命;作為園區(qū)的管理者,我們既要依托園區(qū)平臺凝聚同業(yè),還要承擔(dān)幫助入園的上、下游企業(yè)良性發(fā)展,在實現(xiàn)社會效益的同時,更要實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)它們成為業(yè)界精品,從而提升整個園區(qū)運(yùn)作實力的責(zé)任與使命。此外,要放眼大局,看到這個行業(yè)的短板:缺乏法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、缺乏自律、缺乏行業(yè)規(guī)范,產(chǎn)業(yè)園有責(zé)任和義務(wù)為此付出努力,助力提升行業(yè)自律,這也是我們應(yīng)該承擔(dān)的使命。
記者:聽您介紹,真是心潮澎湃。那么,請您介紹一下針對所承載的使命,園區(qū)做了哪些具體工作?
皮猛:古語說:不積跬步無以至千里。再遠(yuǎn)大的理想也需要從點(diǎn)滴做起。如要承擔(dān)環(huán)保教育的使命,對老百姓公開作業(yè)流程,讓他們理解行業(yè)的意義。為此,產(chǎn)業(yè)園專門設(shè)立的“對外接待科”成立后,即明確了其宣傳教育的職能。
短短幾年,園區(qū)被評為國家級科普教育基地、全國循環(huán)經(jīng)濟(jì)教育示范基地,榮獲了全國人居環(huán)境范例獎。這里接待了上萬人次的參觀,還接待其他城市對應(yīng)、對口的官員或工作人員到這里參觀學(xué)習(xí),比如全國的市長培訓(xùn)班組織各個地級市市長前來學(xué)習(xí),大使館的、芬蘭未來委員會主席利波寧等來參觀過,上海、昆明等多地的市長或市委書記來參觀過,全國政協(xié)辦公廳主任來參觀過,東南亞、非洲等國家的官員也來這里參觀學(xué)習(xí),學(xué)術(shù)、環(huán)保組織也來……目前我們還是清華、北大、中科院、石油大學(xué)等7個重點(diǎn)大學(xué)的實驗基地,“垃圾文明一日游”的指定參觀點(diǎn)到目前,園區(qū)共接待社會各界人士2506批次,78340人次;配合市教委開辟了中小學(xué)課外實踐課程,建立大學(xué)院校教學(xué)就業(yè)實踐基地,先后接待各類學(xué)生實踐活動456批次,21502人次,園區(qū)的示范教育功能日益凸顯。隨著園區(qū)發(fā)展的越來越好,得到了中央電視臺、人民日報、美國CNBC電視臺等數(shù)十家國內(nèi)外新聞媒體的關(guān)注,使得園區(qū)社會影響力和知名度有了大幅提升,榮獲首屆朝陽區(qū)文化旅游示范單位的稱號。為應(yīng)對日益增長的參觀學(xué)習(xí)人數(shù),我們于2016年向社會召募志愿者講解員,目前參與人數(shù)還不多,但我們相信這樣的綠色公益會越來越受到大家的支持和喜歡。目前,產(chǎn)業(yè)園接待人群的廣度和深度都超乎了我們的預(yù)期,成橐到繚詡際?、工义帰科将H⒐芾淼確矯娌蝗葜靡傻牧炫苷摺
第一條為加強(qiáng)城市垃圾管理,改善環(huán)境衛(wèi)生,創(chuàng)造整潔、優(yōu)美的城市環(huán)境,根據(jù)國務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、建設(shè)部《城市生活垃圾管理辦法》和《城市建筑垃圾管理規(guī)定》、《山東省實施〈城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例〉辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條本辦法適用于*市城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)城市垃圾的清掃、收集、運(yùn)輸和處理等處置活動。
第三條本辦法所稱垃圾是指城市單位和居民所產(chǎn)生的生活垃圾、建筑垃圾、工業(yè)垃圾及其它廢棄物。
第四條*市城市管理行政執(zhí)法局是市政府負(fù)責(zé)市容環(huán)境衛(wèi)生管理工作的行政主管部門,對城市垃圾實行統(tǒng)一管理。*市環(huán)境衛(wèi)生管理處對城市生活垃圾統(tǒng)一清運(yùn)、處理,負(fù)責(zé)市政府規(guī)定范圍內(nèi)生活垃圾的收集。區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理單位按規(guī)定的管理權(quán)限,負(fù)責(zé)區(qū)轄范圍內(nèi)垃圾的收集工作。
第五條城市垃圾處理逐步實行無害化、資源化和減量化。
第六條城市垃圾實行統(tǒng)一管理,任何單位和個人未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行清運(yùn)、處理垃圾。
第七條按照“垃圾產(chǎn)生者對垃圾處理承擔(dān)責(zé)任”的原則,建立垃圾處理收費(fèi)制度。一切單位和個人,必須按規(guī)定繳納垃圾清運(yùn)、處理費(fèi)。
第八條任何單位和個人都有維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的義務(wù),并有權(quán)對違反本辦法的行為進(jìn)行監(jiān)督、檢舉和控告。
第二章城市生活垃圾管理
第九條舊城改造、新區(qū)開發(fā)、新建住宅小區(qū)和新(擴(kuò))建城市道路、大中型企業(yè)、集貿(mào)市場、商場、車站、飯店等公共場所,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),配套建設(shè)生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、密閉式垃圾收集容器、果皮箱(桶)。已建成的住宅小區(qū)、大中型企業(yè)、集貿(mào)市場等未按規(guī)定設(shè)置上述設(shè)施的,應(yīng)由原開發(fā)單位或產(chǎn)權(quán)所有單位限期補(bǔ)建。
第十條工程建設(shè)單位配套建設(shè)的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、收集容器,應(yīng)與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時驗收。市城市管理行政執(zhí)法局參與對垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、收集容器設(shè)計方案的審查和竣工驗收。驗收不合格的,整體工程均不得交付使用。
第十一條任何單位和個人,不得擅自移動、拆除、占用或損壞垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、收集容器。因建設(shè)需要必須拆除垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、收集容器的,建設(shè)單位應(yīng)事先向市城市管理行政執(zhí)法局提出拆建方案,經(jīng)批準(zhǔn)拆建的,應(yīng)先建設(shè)后拆除,誰拆誰建。
第十二條生活垃圾收集實行袋裝化,并逐步實行分類收集。城市居民必須按規(guī)定時間、地點(diǎn)和方式倒放生活垃圾。單位處理產(chǎn)生的生活垃圾,必須向市環(huán)境衛(wèi)生管理處申報,按規(guī)定的時間、地點(diǎn)和方式收集到指定的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站(點(diǎn)),不得任意傾倒。
第十三條城市生活垃圾收集,按下列規(guī)定分工負(fù)責(zé):
(一)城市道路及兩側(cè)單位、門店的生活垃圾,由市、區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理單位按規(guī)定的管理權(quán)限分工負(fù)責(zé)收集;
(二)實行物業(yè)管理的住宅小區(qū)的生活垃圾,由物業(yè)管理單位負(fù)責(zé)收集;沒有物業(yè)管理的住宅小區(qū)及其他居民區(qū)的生活垃圾,由其街道居委會負(fù)責(zé)收集;村莊內(nèi)的生活垃圾,由村(居)委會負(fù)責(zé)收集;
(三)城鄉(xiāng)結(jié)合部無人管理地段的生活垃圾,由街道辦事處界定村(居)委會負(fù)責(zé)收集;
(四)集貿(mào)市場的生活垃圾,由市場開辦單位負(fù)責(zé)收集;
(五)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、部隊、院校、企事業(yè)單位產(chǎn)生的生活垃圾、生產(chǎn)垃圾,由本單位負(fù)責(zé)收集;
(六)車站、廣場、公園、公共綠地、河道溝渠、游(娛)樂場所產(chǎn)生的生活垃圾,由其管理單位或產(chǎn)權(quán)單位負(fù)責(zé)收集;
(七)經(jīng)批準(zhǔn)早市、夜市、沿街?jǐn)傸c(diǎn),其經(jīng)營者應(yīng)配備垃圾收集容器,負(fù)責(zé)收集各自產(chǎn)生的生活垃圾;
(八)城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)鐵路沿線的生活垃圾,由鐵路部門負(fù)責(zé)收集。
第十四條嚴(yán)禁將工業(yè)、醫(yī)療等行業(yè)產(chǎn)生的有害固體廢棄物、建筑垃圾、渣土、污水倒入生活垃圾收集容器;禁止在垃圾容器內(nèi)焚燒樹葉、雜物。
第十五條城市生活垃圾由市環(huán)境衛(wèi)生管理處實行有償統(tǒng)一清運(yùn),不得委托其他單位或個人清運(yùn)。
垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站(點(diǎn))的生活垃圾清運(yùn)要做到日產(chǎn)日清,不得堆積。道路兩側(cè)垃圾容器內(nèi)的生活垃圾,清運(yùn)人員必須在早7點(diǎn)前清運(yùn)完畢。
第十六條生活垃圾運(yùn)輸車輛必須做到密閉化,經(jīng)常清洗,保持整潔、衛(wèi)生,運(yùn)輸中不得揚(yáng)撒、遺漏。
第十七條城市生活垃圾必須清運(yùn)到指定的垃圾處理場,進(jìn)行無害化處理。嚴(yán)禁亂拉亂倒垃圾。
第三章城市建筑垃圾管理
第十八條本辦法所稱城市建筑垃圾是指建設(shè)單位、施工單位新建、改建、擴(kuò)建和拆除各類建筑物、構(gòu)筑物、管網(wǎng)等以及居民裝飾裝修房屋過程中所產(chǎn)生的棄土、棄料及其他廢棄物。
城市建筑垃圾管理,是指對建筑垃圾的傾倒、運(yùn)輸、中轉(zhuǎn)、回填、消納、利用的管理。
第十九條市城市管理行政執(zhí)法局應(yīng)當(dāng)根據(jù)城市內(nèi)的工程施工情況,制定建筑垃圾處置計劃,合理安排各類建設(shè)工程需要回填的建筑垃圾。
第二十條需要處置建筑垃圾的單位應(yīng)向市城市管理行政執(zhí)法局提出申請,獲得城市建筑垃圾處置核準(zhǔn)后,方可處置。申請城市建筑垃圾處置核準(zhǔn),需具備以下條件:(一)提交書面申請(包括建筑垃圾運(yùn)輸?shù)臅r間、路線和處置地點(diǎn)名稱、施工單位與運(yùn)輸單位簽訂的合同、建筑垃圾消納場的土地用途證明);
(二)有消納場的場地平面圖、進(jìn)場路線圖、具有相應(yīng)的攤鋪、碾壓、除塵、照明等機(jī)械和設(shè)備,有排水、消防等設(shè)施,有健全的環(huán)境衛(wèi)生和安全管理制度并得到有效執(zhí)行;
(三)具有建筑垃圾分類處置的方案和對廢混凝土、金屬、木材等回收利用的方案;
(四)具有合法的道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證、車輛行駛證;
(五)具有健全的運(yùn)輸車輛運(yùn)營、安全、質(zhì)量、保養(yǎng)、行政管理制度并得到有效執(zhí)行;
(六)運(yùn)輸車輛具備全密閉運(yùn)輸機(jī)械裝置或密閉苫蓋裝置、安裝行駛及裝卸記錄儀和相應(yīng)的建筑垃圾分類運(yùn)輸設(shè)備。
第二十一條市城市管理行政執(zhí)法局應(yīng)當(dāng)在接到申請后的20日內(nèi)作出是否核準(zhǔn)的決定。予以核準(zhǔn)的,頒發(fā)核準(zhǔn)文件;不予核準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)告知申請人,并說明理由。
第二十二條禁止涂改、倒賣、出租、出借或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓城市建筑垃圾處置核準(zhǔn)文件。
第二十三條任何單位和個人不得將建筑垃圾混入生活垃圾,不得將危險廢物混入建筑垃圾,不得擅自設(shè)立棄置場受納建筑垃圾。
第二十四條建筑垃圾儲運(yùn)消納場不得受納工業(yè)垃圾、生活垃圾和有毒有害、易燃易爆等危險廢物。
第二十五條收集建筑垃圾應(yīng)文明作業(yè),不得亂拋亂扔、亂堆亂放。確需在施工現(xiàn)場暫時存放的,應(yīng)在場內(nèi)造點(diǎn)集中存放,并有效遮蓋。
第二十六條施工單位應(yīng)加強(qiáng)施工現(xiàn)場周邊和出入口環(huán)境衛(wèi)生的管理,防止建筑垃圾擴(kuò)散污染周圍環(huán)境衛(wèi)生。從事道路或管線施工者,應(yīng)將施工區(qū)域有效隔離,防止建筑垃圾擴(kuò)散污染道路。
第二十七條工程竣工或房屋拆除后,施工單位必須在7日內(nèi)(占道施工的應(yīng)在3日內(nèi))將建筑垃圾全部清理干凈,并按照市城市管理行政執(zhí)法局的規(guī)定處置,防止污染環(huán)境。
第二十八條施工單位不得將建筑垃圾交給個人或者未經(jīng)核準(zhǔn)從事建筑垃圾運(yùn)輸?shù)膯挝贿\(yùn)輸。
第二十九條處置建筑垃圾的單位在運(yùn)輸建筑垃圾時,應(yīng)當(dāng)隨車攜帶建筑垃圾處置核準(zhǔn)文件,按照規(guī)定的運(yùn)輸路線、時間運(yùn)行,不得丟棄、遺撒建筑垃圾,不得超出核準(zhǔn)范圍承運(yùn)建筑垃圾。
第三十條任何單位和個人不得隨意傾倒、拋撒或者堆放建筑垃圾。
第三十一條市城市管理行政執(zhí)法局應(yīng)加強(qiáng)對建設(shè)、施工單位和承擔(dān)建筑垃圾運(yùn)輸、處理單位的監(jiān)督、檢查。嚴(yán)禁不按規(guī)定地點(diǎn)亂堆亂倒建筑垃圾,嚴(yán)禁在運(yùn)輸垃圾途中揚(yáng)撒、遺漏,嚴(yán)禁運(yùn)輸垃圾車輛帶泥出入。
第四章罰則
第三十二條對違反本辦法、有下列行為之一者,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)《山東省實施〈城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例〉辦法》第二十七條第(四)、(五)、(八)、(十一)項規(guī)定,責(zé)令其糾正違法行為、采取補(bǔ)救措施,并處以下罰款:
(一)不按規(guī)定時間傾倒生活垃圾的,個人每次罰款5—20元,單位每次罰款50—200元;不按規(guī)定地點(diǎn)傾倒和隨意堆放生活垃圾的,處以每立方米50元罰款,垃圾不足1立方米的,處50元以下罰款;
(二)不按規(guī)定收集、清運(yùn)、處理生活垃圾的,處以10—500元罰款;
(三)攤點(diǎn)經(jīng)營者亂扔、亂倒生活垃圾污染環(huán)境的,處以20元以下罰款;
(四)在公共垃圾容器內(nèi)焚燒樹葉和生活垃圾的,處以50元以下罰款。
第三十三條有下列行為之一的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)《山東省實施〈城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例〉辦法》第二十九條第(三)項規(guī)定,責(zé)令停止違法行為,限期清理、拆除或采取其他補(bǔ)救措施,并處以罰款:
(一)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自拆除垃圾收集容器的,處以2000元以下罰款;(二)未按批準(zhǔn)的垃圾收集容器拆遷方案進(jìn)行拆遷的,處以500元以下罰款。
第三十四條對向城市河道、水面傾倒工業(yè)廢渣、城市生活垃圾的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)《中華人民共和國水污染防治法實施細(xì)則》第三十九條第(四)項規(guī)定,責(zé)令停止違法行為,可以處1萬元以下罰款。
第三十五條任何單位和個人有下列情形之一的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十條規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,處以罰款:
(一)將建筑垃圾混入生活垃圾的;
(二)將危險廢物混入建筑垃圾的;
(三)擅自設(shè)立棄置場受納建筑垃圾的。
單位有前款第一項、第二項行為之一的,處3000元以下罰款;有前款第三項行為的,處5000元以上1萬元以下罰款。個人有前款第一項、第二項行為之一的,處200元以下罰款;有前款第三項行為的,處3000元以下罰款。
第三十六條建筑垃圾儲運(yùn)消納場受納工業(yè)垃圾、生活垃圾和有毒有害垃圾的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,處5000元以上1萬元以下罰款。
第三十七條施工單位未及時清運(yùn)工程施工過程中產(chǎn)生的建筑垃圾,造成環(huán)境污染的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十二條第一款規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,處5000元以上5萬元以下罰款。
施工單位將建筑垃圾交給個人或者未經(jīng)核準(zhǔn)從事建筑垃圾運(yùn)輸?shù)膯挝惶幹玫?由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十二條第二款規(guī)定責(zé)令限期改正,給予警告,處1萬元以上10萬元以下罰款。
第三十八條處置建筑垃圾的單位在運(yùn)輸建筑垃圾過程中沿途丟棄、遺撒建筑垃圾的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十三條規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,處5000元以上5萬元以下罰款。
第三十九條涂改、倒賣、出租、出借或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓城市建筑垃圾處置核準(zhǔn)文件的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十四條規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,處5000元以上2萬元以下罰款。
第四十條違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十五條規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,對施工單位處1萬元以上10萬元以下罰款,對建設(shè)單位、運(yùn)輸建筑垃圾的單位處5000元以上3萬元以下罰款:
(一)未經(jīng)核準(zhǔn)擅自處置建筑垃圾的;
(二)處置超出核準(zhǔn)范圍的建筑垃圾的。
第四十一條任何單位和個人隨意傾倒、拋撒或者堆放建筑垃圾的,由市城市管理行政執(zhí)法局依據(jù)建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》第二十六條規(guī)定,責(zé)令限期改正,給予警告,并對單位處5000元以上5萬元以下罰款,對個人處200元以下罰款。
第四十二條市容環(huán)境衛(wèi)生行政主管部門的工作人員、、循私舞弊的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),夯實任務(wù),確保創(chuàng)建工作有序開展。
自“雙創(chuàng)”工作動員大會召開后,我院及時召開了“雙創(chuàng)”工作大會,進(jìn)一步明確“雙創(chuàng)”工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、時間安排、方法步驟,成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的“雙創(chuàng)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,配備了“雙創(chuàng)”日常工作人員,落實“雙創(chuàng)”各項工作。為了確保創(chuàng)建工作有序開展,我院制定下發(fā)了《“雙創(chuàng)”工作實施方案》,切實落實目標(biāo)責(zé)任,多次召開例會,安排“雙創(chuàng)”工作,實行“雙創(chuàng)”工作進(jìn)展情況定期匯報制度,強(qiáng)化制度約束,推動“雙創(chuàng)”工作步入日常化、制度化、規(guī)范化的軌道。
二、廣泛宣傳,全院參與,營造創(chuàng)建工作的濃厚氛圍。
1、拿到第一張創(chuàng)國衛(wèi)的通行證是我們的工作方向,在市衛(wèi)生局和片區(qū)雙創(chuàng)指揮部的正確指導(dǎo)下,醫(yī)院發(fā)揮自己特長,用實際行動迎接考核。一是醫(yī)院加強(qiáng)了雙創(chuàng)辦工作力度,配備了工作人員,購買了3萬元的健康教育宣傳設(shè)施,開展各項雙創(chuàng)工作,做好日常檔案資料整理和收集;二是積極開展“健康教育”知識講座,全年共開展28期600余人次;三是做好宣傳動員,全年共制作雙創(chuàng)專欄16版,宣傳條幅5面,發(fā)放健康教育處方2000余份。
2、積極開展周五義務(wù)清掃活動,全年共參加44次2000余小時;參加全市集體義務(wù)清掃2次,參與人數(shù)40余人次;配合片區(qū)雙創(chuàng)辦值班9個周,并對西堤外環(huán)路臨街商戶群眾做好雙創(chuàng)的宣傳與動員,與商戶簽定“門前四包”責(zé)任書,按照創(chuàng)衛(wèi)要求治理臨街門頭牌匾。
3、經(jīng)過全體職工的共同努力,醫(yī)院在雙創(chuàng)工作得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的肯定,在2012年的片區(qū)雙創(chuàng)工作動員會上,醫(yī)院被片區(qū)雙創(chuàng)指揮部評為“雙創(chuàng)先進(jìn)單位”。
三、突出重點(diǎn),攻克難點(diǎn),全面推動“雙創(chuàng)”工作有序進(jìn)行。
1、突出以傳染病防治為重點(diǎn)。建立健全傳染病防治各項制度,成立“三級防治網(wǎng)絡(luò)”,實行了醫(yī)療垃圾由“市醫(yī)療垃圾處置中心”統(tǒng)一處置,傳染病漏報率為“0”,進(jìn)行了傳染病防治工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。還定期開展傳染病防治培訓(xùn),全年共培訓(xùn)4次,參與200與人次。
2、突出以愛國衛(wèi)生工作為重點(diǎn)。醫(yī)院成立愛國衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組,加大對創(chuàng)衛(wèi)知識宣傳動員,加大創(chuàng)衛(wèi)知曉率;每周二全院衛(wèi)生大清掃,對存在問題,由科主任、護(hù)士長帶頭整頓,并納入二次質(zhì)量考核,年終考評,從措施中加強(qiáng)管理,使醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作突顯成效。醫(yī)院患者住院環(huán)境徹底改善,醫(yī)院環(huán)境整潔、干凈、綠化率達(dá)標(biāo)。
3、加強(qiáng)病媒生物防治。我院地處于城中村交匯處,周邊居住環(huán)境復(fù)雜,加之醫(yī)院基建步伐緩慢,空地面積大沒有硬化,周邊雜草多,不易清除,一直是我院創(chuàng)衛(wèi)的難點(diǎn)。一是迎驗前期,在李院長的親自帶領(lǐng)下,全體職工積極動手,將周邊環(huán)境徹底打掃、清除雜草,對下水管道增加了防鼠網(wǎng),改變了周邊環(huán)境衛(wèi)生。二是與安康市病媒生物防制組簽訂消殺協(xié)議,在專家的指導(dǎo)下定期開展消殺工作,并投入資金,加大病媒生物防制設(shè)施。
4、規(guī)范醫(yī)療廢物處理。與安康市醫(yī)療廢物處理中心簽定“醫(yī)療廢物處理合同”,定時對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化處理。
四、存在主要困難和不足
1、醫(yī)院二期工程建設(shè)以報上級部門,由于種種原因一直未審批,導(dǎo)致醫(yī)院門前無法按規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)綠化。影響外觀。
2、醫(yī)院周邊居住環(huán)境復(fù)雜,居民素質(zhì)層次不起,居民將生活垃圾都扔在醫(yī)院院內(nèi),現(xiàn)成了一個永不消失的垃圾堆,雖然職工每月都要進(jìn)行打掃、清撿,但都無濟(jì)于事。
3、精神病患者和家屬對精神衛(wèi)生健康教育認(rèn)識局限,對創(chuàng)衛(wèi)知識的認(rèn)識和理解不到位。
五、2013年工作思路
1、推進(jìn)醫(yī)院硬件建設(shè),完善創(chuàng)衛(wèi)配套設(shè)施、加大綠化面積。
2、加大宣傳力度,對全院職工,住院患者及家屬進(jìn)行健康教育,提高全民創(chuàng)衛(wèi)認(rèn)識和衛(wèi)生意識。
3、加強(qiáng)監(jiān)督管理力度,采取有效措施確保創(chuàng)衛(wèi)成果。
一、關(guān)于構(gòu)建和諧的公共文化服務(wù)體系
一個社會的和諧,在本質(zhì)上體現(xiàn)為一種和諧的文化精神。當(dāng)前,中國的文化產(chǎn)業(yè)面臨著前所未有的歷史性機(jī)遇與挑戰(zhàn)。中國文化產(chǎn)業(yè)以平均20%的年增長率遞增,增長速度明顯高于國民經(jīng)濟(jì)增長速度,文化產(chǎn)業(yè)已成為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個新的增長點(diǎn),但與美國、日本等文化產(chǎn)業(yè)強(qiáng)國相比,文化產(chǎn)業(yè)整體上仍處于發(fā)展初期。為此建議:
(一)推動動漫產(chǎn)業(yè)發(fā)展
盡快落實《關(guān)于推動我國動漫產(chǎn)業(yè)發(fā)展若干意見的通知》要求,制定適用稅收優(yōu)惠的動漫產(chǎn)品和企業(yè)的范圍、管理辦法,對于經(jīng)國務(wù)院有關(guān)部門認(rèn)定的動漫企業(yè)自主開發(fā)、生產(chǎn)的動漫產(chǎn)品,即企業(yè)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的動漫產(chǎn)品,可申請享受國家現(xiàn)行鼓勵軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有關(guān)增值稅、所得稅優(yōu)惠政策。對動漫企業(yè)自主開發(fā)、生產(chǎn)動漫產(chǎn)品涉及營業(yè)稅應(yīng)稅勞務(wù)的(除廣告業(yè)、娛樂業(yè)外),暫減按3%的稅率征收營業(yè)稅。對動漫企業(yè)在境外提供勞務(wù)獲得的境外收入不征營業(yè)稅,境外已繳納的所得稅款可按規(guī)定予以抵扣。經(jīng)國務(wù)院有關(guān)部門認(rèn)定的動漫企業(yè)自主開發(fā)、生產(chǎn)動漫直接產(chǎn)品,確需進(jìn)口的商品可享受免征進(jìn)口關(guān)稅及進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅的優(yōu)惠政策。
(二)加強(qiáng)未成年人思想建設(shè)
要進(jìn)一步規(guī)范網(wǎng)絡(luò)游戲業(yè)經(jīng)營,完善加強(qiáng)未成年人思想建設(shè)的稅收政策,對網(wǎng)絡(luò)游戲業(yè)經(jīng)營方式進(jìn)行調(diào)查研究,明確網(wǎng)絡(luò)游戲運(yùn)營企業(yè)提供網(wǎng)絡(luò)游戲服務(wù),采用各種方式取得收入統(tǒng)一適用的營業(yè)稅稅目、稅率和稅收政策。
(三)繁榮文化市場
對文化體制改革中的轉(zhuǎn)制文化單位按規(guī)定執(zhí)行稅收優(yōu)惠政策,積極穩(wěn)妥地促進(jìn)經(jīng)營性文化事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè),研究將轉(zhuǎn)制文化單位適用的稅收政策推廣到全國范圍。
對按照有關(guān)規(guī)定,經(jīng)國務(wù)院或國務(wù)院廣播影視行政主管部門批準(zhǔn)成立的電影制片企業(yè)銷售的電影拷貝收入,免征增值稅。對電影發(fā)行單位向放映單位收取的發(fā)行收入,免征營業(yè)稅。對全國縣及縣以下新華書店和農(nóng)村供銷社在本地銷售的出版物,免征增值稅。對新華書店組建的發(fā)行集團(tuán)或原新華書店改制而成的連鎖經(jīng)營企業(yè),其縣及縣以下網(wǎng)點(diǎn)在本地銷售的出版物,免征增值稅。
(四)推行著作權(quán)集體管理
隨著集中收取卡拉OK版權(quán)使用費(fèi)辦法付諸實施,相應(yīng)的稅收政策和征收管理問題隨之而來。根據(jù)《著作權(quán)集體管理條例》規(guī)定,對著作權(quán)集體管理組織進(jìn)行集體管理收取的版權(quán)、表演權(quán)、放映權(quán)、廣播權(quán)、出租權(quán)、信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)、復(fù)制權(quán)等收入,應(yīng)確定按照轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)稅目統(tǒng)一征收營業(yè)稅;對于兩個和兩個以上著作權(quán)集體管理組織就同一使用方式向同一使用者收取著作權(quán)使用費(fèi)的,其收取使用費(fèi)的著作權(quán)集體管理組織可按照各自分配的使用費(fèi)繳納稅款。要完善著作權(quán)集體管理營業(yè)稅扣繳制度,對于權(quán)利人為境內(nèi)單位或者個人的,可考察確立統(tǒng)一的卡拉OK版權(quán)使用費(fèi)的營業(yè)稅扣繳義務(wù)人;對權(quán)利人為境外單位或者個人的,應(yīng)明確著作權(quán)集體管理組織為卡拉OK版權(quán)使用費(fèi)的營業(yè)稅扣繳義務(wù)人。
二、關(guān)于促進(jìn)農(nóng)村服務(wù)業(yè)發(fā)展
(一)鼓勵發(fā)展定單農(nóng)業(yè)
定單農(nóng)業(yè)是工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)的重要方式,是農(nóng)業(yè)規(guī)模生產(chǎn)的發(fā)展方向。應(yīng)調(diào)查研究定單農(nóng)業(yè)的具體方式和適用流轉(zhuǎn)稅政策,對實行定單生產(chǎn)方式的農(nóng)、林、牧、養(yǎng)殖業(yè)中直接從事生產(chǎn)的生產(chǎn)者,不論是否采用委托生產(chǎn)形式,要按照支農(nóng)原則給予稅收優(yōu)惠政策。
(二)促進(jìn)林權(quán)制度改革
建議合理確定林權(quán)流轉(zhuǎn)適用的流轉(zhuǎn)稅稅種,明確林權(quán)轉(zhuǎn)讓對應(yīng)的營業(yè)稅稅目;對于當(dāng)前林權(quán)轉(zhuǎn)讓行為,包括承包、轉(zhuǎn)包、互換、出租、拍賣、轉(zhuǎn)讓等形式,在特定改革發(fā)展階段內(nèi),對于符合一定條件的,可研究暫免征收營業(yè)稅;為落實稅收政策,要參考林業(yè)主管部門有關(guān)林木養(yǎng)護(hù)和生長周期等意見,完善林權(quán)證登記管理,對林權(quán)轉(zhuǎn)讓的具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),予以統(tǒng)一界定。
(三)支持農(nóng)村金融體系建設(shè)
應(yīng)統(tǒng)籌研究區(qū)域性農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)稅收扶持政策。對區(qū)域性農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)、農(nóng)村信用社實行統(tǒng)一的營業(yè)稅和所得稅優(yōu)惠政策;研究在農(nóng)村金融服務(wù)領(lǐng)域首先實行營業(yè)稅差額納稅的辦法;明確中國郵政儲蓄銀行適用營業(yè)稅政策,或可制定過渡稅收政策;對政策性農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)和農(nóng)村保險試點(diǎn)業(yè)務(wù)給予稅收政策扶持,對于農(nóng)村居民人壽保險項目,給予稅收優(yōu)惠政策;對于農(nóng)業(yè)擔(dān)?;鸹蜣r(nóng)業(yè)擔(dān)保機(jī)構(gòu)開展農(nóng)業(yè)信用擔(dān)保、再擔(dān)保業(yè)務(wù)取得的收入,符合一定條件的,在規(guī)定的期限內(nèi),可給予免征營業(yè)稅的政策。
(四)建設(shè)農(nóng)村廣播電視網(wǎng)絡(luò)
實行扶持廣播電視村村通工程的稅收政策,對經(jīng)營有線電視網(wǎng)絡(luò)的單位從農(nóng)村居民用戶取得的有線電視收視費(fèi)收入和安裝費(fèi)收入,3年內(nèi)免征營業(yè)稅;對經(jīng)營有線電視網(wǎng)絡(luò)的事業(yè)單位從農(nóng)村居民用戶取得的有線電視收視費(fèi)收入和安裝費(fèi)收入,3年內(nèi)不計征企業(yè)所得稅;對經(jīng)營有線電視網(wǎng)絡(luò)的企業(yè)從農(nóng)村居民用戶取得的有線電視收視費(fèi)收入和安裝費(fèi)收入,扣除相關(guān)成本費(fèi)用后的所得,3年內(nèi)免征企業(yè)所得稅。
三、關(guān)于穩(wěn)步發(fā)展金融服務(wù)業(yè)
(一)完善銀行業(yè)稅收政策
發(fā)達(dá)國家對銀行業(yè)務(wù)普遍實行較低流轉(zhuǎn)稅負(fù),或零稅負(fù)。我們要參考國際慣例,完善現(xiàn)行金融業(yè)流轉(zhuǎn)稅政策,逐步縮小中國銀行業(yè)與發(fā)達(dá)國家銀行業(yè)稅收負(fù)擔(dān)的差距,為銀行業(yè)轉(zhuǎn)制、參與國際競爭創(chuàng)造條件。繼續(xù)建立健全資本市場配套稅收政策,支持資本市場更好更快地發(fā)育。完善促進(jìn)農(nóng)村金融體系建設(shè)的稅收政策,推動農(nóng)村信貸、保險業(yè)務(wù)更快發(fā)展。
(二)研究金融衍生品稅收政策
隨著金融衍生工具日漸豐富,應(yīng)研究各種金融衍生品稅收政策,明確各類新型融資理財工具適用營業(yè)稅政策問題。要研究資產(chǎn)支持證券的發(fā)行收入征免營業(yè)稅政策,完善企業(yè)所得稅關(guān)于信貸資產(chǎn)交易收入的規(guī)定,落實企業(yè)所得稅關(guān)于金融機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)讓信貸資產(chǎn)發(fā)生損失的扣除方法等內(nèi)容,進(jìn)一步明確企業(yè)所得稅有關(guān)轉(zhuǎn)讓、受讓信貸資產(chǎn)的規(guī)定。
要修訂營業(yè)稅稅目注釋相關(guān)內(nèi)容,對包括股指期貨在內(nèi)的金融期貨應(yīng)予以進(jìn)一步界定;對于期貨公司提供的主要服務(wù)及其收取的各項費(fèi)用征稅問題予以明確,研究對中國金融期貨交易所代收的股指期貨市場監(jiān)管費(fèi)用和期貨經(jīng)紀(jì)公司為股指期貨交易所代收的手續(xù)費(fèi)的營業(yè)稅計稅營業(yè)額扣除問題。要規(guī)范金融期貨交易單位提供金融期貨交易服務(wù)所收取的手續(xù)費(fèi)、會員費(fèi)、席位占用費(fèi)和年費(fèi),提取的準(zhǔn)備金、固定資產(chǎn)折舊,以及代收的監(jiān)管費(fèi)等所涉及的企業(yè)所得稅政策問題。
四、關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)以及促進(jìn)職工就業(yè)再就業(yè)
(一)規(guī)范促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)的稅收政策
建議規(guī)范下崗失業(yè)人員、軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部、城鎮(zhèn)退役士兵、軍隊隨軍家屬及其他持有相關(guān)就業(yè)證明人員就業(yè)的稅收優(yōu)惠政策,并將促進(jìn)就業(yè)與發(fā)展非正規(guī)就業(yè)和積極拓展新型服務(wù)領(lǐng)域結(jié)合起來,鼓勵自主創(chuàng)業(yè),制定統(tǒng)一的就業(yè)再就業(yè)稅收政策。
(二)完善福利企業(yè)稅收優(yōu)惠方式
在確定給予集中使用殘疾人的用人單位稅收優(yōu)惠水平時,要按年度考察安置殘疾人員的規(guī)模,既要考察安置就業(yè)的具體人數(shù),又考慮安置就業(yè)人員所占比例;要研究擴(kuò)大所得稅允許扣除的范圍,提高扣除標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)提高政策可操作性,降低殘疾人員就業(yè)與再就業(yè)成本,鼓勵企業(yè)為殘疾人員提供就業(yè)機(jī)會。在福利企業(yè)稅收優(yōu)惠政策試點(diǎn)基礎(chǔ)上,要及時總結(jié)經(jīng)驗,盡快在全國范圍內(nèi)推廣。
(三)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
要根據(jù)實際情況,通過稅收政策引導(dǎo),鼓勵社會資本投資興辦以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、緊急救援等業(yè)務(wù),向居住在社區(qū)(村鎮(zhèn))家庭的老年人提供養(yǎng)老服務(wù),為他們營造良好的生活環(huán)境。支持發(fā)展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)業(yè)務(wù)。
(四)完善中小企業(yè)信用擔(dān)保稅收政策
應(yīng)確定合理的方式,提高中小企業(yè)吸納就業(yè)能力,允許中小企業(yè)信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)實際發(fā)生的代償損失,按照有關(guān)規(guī)定在企業(yè)所得稅稅前扣除。對開展貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)的擔(dān)保機(jī)構(gòu),要按照不超過當(dāng)年年末責(zé)任余額1%的比例以及稅后利潤的一定比例提取風(fēng)險準(zhǔn)備金;風(fēng)險準(zhǔn)備金累計達(dá)到其注冊資本金30%以上的,超出部分可轉(zhuǎn)增資本金。
五、關(guān)于促進(jìn)現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展
進(jìn)一步建立健全現(xiàn)代物流業(yè)稅收制度體系,擴(kuò)大現(xiàn)代物流業(yè)營業(yè)稅政策實施范圍,在倉儲行業(yè)全面實行營業(yè)稅差額納稅政策,順應(yīng)制造業(yè)和交通、倉儲等行業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展;調(diào)整裝卸、搬運(yùn)行業(yè)流轉(zhuǎn)稅政策,允許實行流轉(zhuǎn)稅抵扣機(jī)制;對內(nèi)外資物流企業(yè)實行統(tǒng)一的政策,制定便于操作的所得稅匯總納稅政策實施辦法,允許符合條件的現(xiàn)代物流企業(yè)實行跨地區(qū)合并納稅;盡快提升中國現(xiàn)代物流業(yè)的信息化水平,研究鼓勵現(xiàn)代物流企業(yè)投資建設(shè)物流信息化管理體系的所得稅政策;參照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合貨物運(yùn)輸行業(yè)管理特點(diǎn)和稅收管理要求,進(jìn)一步研究快遞業(yè)務(wù)適用稅收政策,重新明確快遞業(yè)務(wù)適用的營業(yè)稅稅目,合理確定其適用營業(yè)稅政策及征收管理辦法。研究區(qū)域性和農(nóng)村物流業(yè)的稅收扶持政策。調(diào)整現(xiàn)代物流企業(yè)貨物運(yùn)輸業(yè)發(fā)票管理規(guī)定,以順應(yīng)規(guī)模物流企業(yè)采用總部集中營銷的經(jīng)營方式。
六、關(guān)于配合醫(yī)療體制改革
建議在營業(yè)稅征收范圍內(nèi)增設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生稅目,具體內(nèi)容包括:醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)對患者進(jìn)行檢查、診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)和提供預(yù)防保健、接生、計劃生育方面的服務(wù),以及與這些服務(wù)有關(guān)的提供藥品、醫(yī)用材料器具、救護(hù)車、病房住宿和伙食的業(yè)務(wù)。
在進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管基礎(chǔ)上,對醫(yī)療服務(wù)收入,應(yīng)確定一個較低稅負(fù)水平。制定更加有利于促進(jìn)改善醫(yī)院布局、優(yōu)化醫(yī)療資源配置。對符合條件的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得的收入,直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的,延長其稅收優(yōu)惠政策時間。或可在2010年前,對符合條件的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予營業(yè)稅免稅政策,優(yōu)惠政策具體執(zhí)行時間由國務(wù)院根據(jù)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)展逐期核批,或授權(quán)省級人民政府決定。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收征收管理,把握其信息化管理特點(diǎn),規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用票據(jù)管理,確保政策有效落實。
七、關(guān)于實行支持企業(yè)走出去的稅收政策
建議在現(xiàn)階段,對離岸服務(wù)外包,暫不區(qū)分是否屬于技術(shù)密集型、智力密集型,還是勞動力密集型服務(wù),均原則考慮給予統(tǒng)一的稅收政策。為體現(xiàn)稅收政策作用,可做出原則設(shè)想:對離岸服務(wù)外包業(yè)務(wù),屬于營業(yè)稅征收范圍的,給予免征;對于屬于增值稅征收范圍的,可以給予退稅。
要研究建立離岸服務(wù)外包業(yè)務(wù)稅款抵扣機(jī)制。如果允許企業(yè)免稅項目以抵扣其他經(jīng)營應(yīng)繳納的流轉(zhuǎn)稅方式實現(xiàn),能夠較好地促進(jìn)企業(yè)在承接服務(wù)外包同時,積極兼顧拓展國內(nèi)市場。為實現(xiàn)高起點(diǎn)承接服務(wù)外包業(yè)務(wù),對于符合特定條件的企業(yè),可以確定專項稅收政策,或可考察兩種方式:一是對其他服務(wù)外包企業(yè)從具有國際資質(zhì)的大中型服務(wù)外包企業(yè)轉(zhuǎn)包、分包業(yè)務(wù)收入應(yīng)繳納的流轉(zhuǎn)稅,給予該無資質(zhì)企業(yè)抵扣其境內(nèi)同類服務(wù)收入應(yīng)繳納的營業(yè)稅或增值稅待遇。二是離岸服務(wù)外包企業(yè)免繳的流轉(zhuǎn)稅,可以通過抵扣該企業(yè)國內(nèi)經(jīng)營應(yīng)繳納的營業(yè)稅或增值稅方式實現(xiàn)。這樣,把離岸服務(wù)外包的稅收優(yōu)惠政策效應(yīng),擴(kuò)大到境內(nèi)服務(wù)外包范疇,能夠刺激服務(wù)外包業(yè)務(wù)的延伸發(fā)展和國內(nèi)服務(wù)市場繁榮,促進(jìn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓。
八、關(guān)于順應(yīng)政府服務(wù)職能轉(zhuǎn)變
(一)關(guān)于城市生活垃圾處理
要界定城市生活垃圾的概念,確定垃圾處置適用的流轉(zhuǎn)稅稅種和政策。對于地方政府給予城市生活垃圾處理企業(yè)運(yùn)營成本的財政補(bǔ)助,應(yīng)免于征收流轉(zhuǎn)稅;對城市生活垃圾處理企業(yè),在流轉(zhuǎn)稅和所得稅方面,應(yīng)落實稅收扶持政策;同時,在土地稅收方面,對符合一定條件的垃圾處置場所,也應(yīng)實行減免政策。要鼓勵民間科研機(jī)構(gòu)獨(dú)立進(jìn)行垃圾處理、處置技術(shù)的開發(fā)工作;對城市垃圾減量化、資源化處理技術(shù)及附加產(chǎn)品的開發(fā)、轉(zhuǎn)讓,制定稅收扶持政策;要鼓勵垃圾處置、利用的科技成果有償轉(zhuǎn)讓,對先進(jìn)工藝、先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備和引進(jìn)、應(yīng)用先進(jìn)材料以及技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務(wù),按照有關(guān)規(guī)定給予稅收優(yōu)惠政策。
(二)關(guān)于經(jīng)營性墓地征稅
關(guān)于殯葬服務(wù)引入市場經(jīng)營機(jī)制的情況,對其墓地銷售和轉(zhuǎn)讓行為,應(yīng)重新明確納入營業(yè)稅征收范圍。同時,在國務(wù)院殯葬業(yè)管理規(guī)范修訂實施后,根據(jù)開展調(diào)查研究的情況,對殯葬業(yè)征免稅范圍做出進(jìn)一步界定。
(三) 關(guān)于自然資源經(jīng)營權(quán)利流轉(zhuǎn)
對于納入許可經(jīng)營范疇的部分自然資源權(quán)利,如海域使用權(quán)、水權(quán)、探礦權(quán)、采礦權(quán)、從事養(yǎng)殖、捕撈的權(quán)利等,其流轉(zhuǎn)所涉及的稅收政策問題,需要研究明確。
九、合理調(diào)整共同服務(wù)行為的稅負(fù),完善權(quán)益流轉(zhuǎn)征稅政策
(一)調(diào)整共同服務(wù)行為稅負(fù)
在社會主義市場經(jīng)營中,隨著合作與分工的發(fā)展,不同單位和個人采用合作方式共同提供服務(wù)的現(xiàn)象已經(jīng)越來越多,分包、轉(zhuǎn)包經(jīng)營在服務(wù)業(yè)不同領(lǐng)域普遍出現(xiàn),例如,在設(shè)計、審計等諸多技術(shù)服務(wù)和商務(wù)服務(wù)領(lǐng)域,均存在分包、轉(zhuǎn)包經(jīng)營現(xiàn)象。根據(jù)營業(yè)稅條例及其細(xì)則規(guī)定,對分包和轉(zhuǎn)包經(jīng)營方式實行差額征稅政策,僅適用于建筑安裝、交通運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè),對諸多分包和轉(zhuǎn)包行為則執(zhí)行全額征稅政策,引起合作經(jīng)營行為稅負(fù)頗高且不合理,不利于服務(wù)業(yè)規(guī)模經(jīng)營和快速發(fā)展,影響了稅收征收管理效率,對此反映頗多。為進(jìn)一步提高服務(wù)業(yè)發(fā)展的動力,對營業(yè)稅征收范圍內(nèi)的分包、轉(zhuǎn)包行為,應(yīng)按照經(jīng)營方式允許差額征稅。這樣,納稅人提供應(yīng)稅勞務(wù)與應(yīng)納稅款的對應(yīng)關(guān)系就更為直觀清晰,有利于服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展。
(二)完善權(quán)益流轉(zhuǎn)征稅制度
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