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一、存在問題原因分析
1、是學(xué)習(xí)的積極性不強,求知欲望不高,對??浦R學(xué)習(xí)不夠深入,沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦,從而導(dǎo)致處理問題不夠熟練,給病人解釋不夠全面。
2、是以工作忙為理由,當(dāng)病人詢問時,繼續(xù)做自己的事情,怕手頭的事情出錯,回答不及時,不夠耐心。
3、是為了早點完成任務(wù),省略了一些步驟,沒完全按各項規(guī)章制度步驟執(zhí)行,或者憑印象做事,造成了一些護(hù)理差錯。
二、整改措施
1、刻若學(xué)習(xí),振奮精神,努力提高自己的技術(shù)水平,要自覺把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要,扎實深入的學(xué)習(xí),學(xué)以致用,為了更好地為病人服務(wù),減輕治療時病 人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學(xué)習(xí)上,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識,新技術(shù),新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦,增強自己的才干,提高自己護(hù)理工作的能 力。
2、強化服務(wù)理念,提高為病人服務(wù)的意識,想病人之想。
市衛(wèi)生局及管理評審組專家:
根據(jù)《關(guān)于對二級乙等醫(yī)院評審意見反饋函》文件精神要求,為了進(jìn)一步加強我院管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全。我院高度重視,及時安排部署,召開專題會議,針對存在的問題,逐步檢查,逐步落實,以促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)及穩(wěn)步提高,確保醫(yī)院各項工作順利進(jìn)行,現(xiàn)將評審反饋意見及整改措施報告如下:
一.醫(yī)院功能與服務(wù)
1.加強門急診就診登記,定期分析,做分析報告。完善門診病人滿意度調(diào)查,并做分析總結(jié)。
2.加強傳染病管理,檢驗科專人負(fù)責(zé)傳染病檢查結(jié)果的上報。1
二.科室設(shè)置及人力資源
1.加強各級各類人員的學(xué)習(xí),使人員比例趨于合理。提請公司總部加強醫(yī)生及護(hù)理人員的招聘工作。加強兒科的醫(yī)師配備。3
2.籌備并建立中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚科、小兒外科。讓中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人員在中西醫(yī)結(jié)合科執(zhí)業(yè)。3、2
3.加強營養(yǎng)科及保衛(wèi)科的人員配備,督促學(xué)習(xí),取得資質(zhì)。3
三.醫(yī)院管理
1.提高各委員會活動質(zhì)量,注重解決實際問題,作好會議記錄。2
2.細(xì)化多部門協(xié)調(diào)機制。1
3.加強門診管理,制定門診質(zhì)控制度并落實,做好各項檢查記錄及例會記錄,做好門診醫(yī)生排班。健全各類門急診處方。2
4.執(zhí)行院間檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。1
四.信息、病案管理
1.加強病案的管理工作,利用病案管理系統(tǒng)提供準(zhǔn)確可靠的統(tǒng)計信息。2
2.改善病案庫的存放條件。3
3.豐富圖書資料,完善圖書室。2
五.加強后勤保衛(wèi)工作。
兒科門診護(hù)理工作計劃【一】
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,深化整體護(hù)理,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
詳細(xì)目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。
2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),增高護(hù)理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。
3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護(hù)理,全面增高職業(yè)素質(zhì)
詳細(xì)目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。
實施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時評價,護(hù)士長堅持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力
詳細(xì)目標(biāo):
以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十五項護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊伍。
實施措施:
1、制定2004年訓(xùn)練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護(hù)士加強十五項護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
3、高年資護(hù)士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。
4、大力表揚星級護(hù)士及“5.12”優(yōu)秀護(hù)士,激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強護(hù)理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,增高護(hù)理工作質(zhì)量
詳細(xì)目標(biāo):
建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
實施措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白,在交接班時向下班護(hù)士做具體報告。
4、嚴(yán)格落實各級工作人員職責(zé)。護(hù)士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對病人滿意度進(jìn)行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
五、強化科研意識,增高護(hù)理科研能力
詳細(xì)目標(biāo):
依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表
實施措施:
1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn)材料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高程度的。
2、采用激勵機制,對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護(hù)士在評選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎勵時,優(yōu)先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能
詳細(xì)目標(biāo):
在較短時間內(nèi)醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科護(hù)理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。
實施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧,讓這項護(hù)理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。
3、組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。
兒科門診護(hù)理工作計劃【二】
一、加強護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
4、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
現(xiàn)在隨著人們的生活水平不斷提高,人們對健康的意識與要求越來越高,特別是兒科患者,陪同來看病的往往不止一個家屬,這對于護(hù)士的要求就更高。我院急診科輸液室也有一部分患者為患兒,特別是有幾個家屬一起陪同來的,這對護(hù)士的要求就更高、更多。同時,醫(yī)學(xué)的模式在不斷改變,現(xiàn)在要求醫(yī)務(wù)人員做到“三好一滿意”,作為護(hù)士,怎么才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)的改變,做到“三好一滿意”呢?再加上醫(yī)院普遍存在:護(hù)士編制不足,工作強度大,護(hù)士的素質(zhì)參差不齊,主動服務(wù)是意識欠缺等等原因,這些很容易觸發(fā)各種各樣的矛盾?,F(xiàn)就患兒及家屬在急診科輸液室與護(hù)士之間的矛盾所產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析討論,提出整改措施,希望能與同行共勉。
1矛盾產(chǎn)生的原因
1.1護(hù)士方面
1.1.1在為患者服務(wù)時語氣生硬,表達(dá)方式不當(dāng)急診科輸液室的患兒家屬普遍存在:生怕自己的孩子受苦,所以性情緊張、急躁,如果在輸液室還需要排隊等候的話,就更容易引起家屬的不滿情緒。這時如果護(hù)士的語氣生硬、態(tài)度欠佳,極易使患兒的家屬產(chǎn)生反感。這在護(hù)患矛盾中占了首位。
1.1.2護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)不熟練患兒就診,家屬認(rèn)為自己是孩子病情最重,希望得到最好診療服務(wù)和最快的用藥及達(dá)到最佳的治療效果。在輸液室輸液時,如果護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)不熟練,不能達(dá)到一次成功,家屬就會懷疑護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,引起不滿。這是護(hù)患矛盾的第二個原因。
1.1.3護(hù)士缺乏關(guān)愛意識關(guān)愛是關(guān)懷倫理的核心概念,有關(guān)心照顧、關(guān)切、愛護(hù)之意。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變,人們更注重完整的健康狀態(tài):需求心理健康,渴望愉快的心理感受,尋找關(guān)愛與被關(guān)愛。護(hù)患關(guān)系中的矛盾、糾紛由多方面因素促成,除受市場經(jīng)濟大環(huán)境的影響外,與廣大人民的健康意識和法制觀念的增強,衛(wèi)生知識水平提高以及一些非技術(shù)因素:即缺乏對患者的關(guān)愛有關(guān)[1]。在實際工作中,我們往往缺少一種換位思考的方式,也就是缺少理解和關(guān)愛。
1.1.4護(hù)士心理素質(zhì)不穩(wěn)定,甚至是差急診科的患者護(hù)理服務(wù)千差萬別,每個人都在不同的氣氛和環(huán)境中產(chǎn)生變化。然而,有的護(hù)士情緒不穩(wěn)定,遇到愉快的事情時,喜形于色甚至得意忘形,或者行為不雅;遇到緊急搶救,手忙腳亂,給患兒的家屬造成一種不安全感;還有可能遇到不順心的事情,帶情緒上班,態(tài)度欠佳,愛理不理,怒斥家屬等可能發(fā)生,這就使家屬產(chǎn)生不滿,難以接受。
1.2患兒及家屬方面:在輸液時,家屬總怕自己的孩子受到痛苦,過分的溺愛自己的孩子,希望在進(jìn)行靜脈穿刺時挑選經(jīng)驗豐富的護(hù)士來操作,這樣穿刺一次成功的基率高。有的家屬,甚至在穿刺一次不成功的時候也跟著孩子哭。這樣,護(hù)士的心里壓力就增加了。
1.3醫(yī)院方面
1.3.1醫(yī)院管理設(shè)施醫(yī)院設(shè)施陳舊,缺乏良好的輸液環(huán)境,甚至人員密集;看病手續(xù)多,患兒就診,必須經(jīng)過掛號、診病、交費、取藥等過程。手續(xù)多,發(fā)生醫(yī)患摩擦的機會也增多。如果在最后環(huán)節(jié)――輸液室,護(hù)士的言行稍不慎,患兒家屬在就診時的摩擦就會在這時爆發(fā)。
1.3.2醫(yī)、護(hù)、藥關(guān)系不協(xié)調(diào)、互相拆臺,出現(xiàn)問題時不是想辦法解決,而是把責(zé)任推給家屬,產(chǎn)生不必要的糾紛。
1.3.3護(hù)士與工作量比例失調(diào)護(hù)士編制不足,工作強度大,患兒輸液時排隊等候時間長,這樣服務(wù)不到位,得不到家屬的信任,容易引起不滿或者糾紛。
2整改措施
2.1增強服務(wù)意識積極開展主動服務(wù)活動,樹立以“病人為中心”的形象,利用晨會時間學(xué)習(xí)各種有關(guān)的規(guī)章制度,對患兒的家屬征求意見,及時了解護(hù)士的動態(tài)信息,及時糾正不足,發(fā)放滿意度調(diào)查表,告知我們的服務(wù)電話號碼,密切護(hù)患關(guān)系,為患者排憂解難,使護(hù)患關(guān)系進(jìn)入的良性循環(huán)。
2.2優(yōu)化輸液室環(huán)境,強化人文氛圍,將平等和關(guān)愛落到實處。在輸液室的墻壁上畫小孩喜歡的圖案,把輸液室的電視節(jié)目調(diào)到小孩愛看的動畫頻道,讓患兒消除陌生的心里。
2.3合理配備人力資源,縮短患兒輸液時的等候時間,了解輸液室的動態(tài),特別是在患者高峰期要組織人力進(jìn)行緩沖。即:急病人所急,想病人所想。贏得家屬的信任。消除患兒家屬求醫(yī)心切造成的潛在的醫(yī)患矛盾。
2.4給患者以人性的關(guān)愛在與患兒及家屬的接觸中,護(hù)士學(xué)會克制自己的情感,尤其是對有精神狀態(tài)、喝了酒、文化素質(zhì)低的患者及家屬。不與其爭吵,任何情況下都保持心境的平靜,以靜制人,然后以理服人,表現(xiàn)出高尚的文化修養(yǎng),最終矛盾得到調(diào)和。
2.5加強護(hù)理操作技能的培訓(xùn),掌握護(hù)患溝通的技巧在護(hù)患矛盾中,由于靜脈穿刺不能一次成功而引起的矛盾很多,因此,平時,要加強技能操練,不斷提高靜脈穿刺的水平。另外,在為患兒輸液時,要充分認(rèn)識語言表達(dá)的重要性,提倡微笑服務(wù)。我們要爭取得到患兒家屬的配合,還要鼓勵孩子,哄孩子,這樣分散孩子的注意力,配合后還要夸獎孩子,使靜脈穿刺得以順利的完成。如果穿刺不成功,我們一定要向患兒及家屬表示誠心的歉意,盡管家屬心里不滿,也會因為我們的歉意減少或者消除了。
2.6鞏固穩(wěn)定的護(hù)患關(guān)系把我們的服務(wù)電話號碼及手機號碼公開,寫到患者的病歷本上,告訴他們回家后有不適或其他有關(guān)疾病的咨詢打電話給我們,讓患兒及家屬感受得我們的真誠和關(guān)愛,得到他們的信任也鞏固了護(hù)患關(guān)系。
總之,從倫理原則分析護(hù)患矛盾,堅持平等、關(guān)愛,將很好地化解矛盾,建立護(hù)患相互信任的關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】兒科教學(xué);問題教學(xué)法;措施分析
0.引言
在我國兒科教學(xué)的實踐環(huán)節(jié),教師往往需要對臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)行各方面綜合能力的培養(yǎng)與提升,通過創(chuàng)新性的教學(xué)手段,使醫(yī)學(xué)生能夠具備更加優(yōu)秀的臨床思維,為醫(yī)學(xué)生今后的疾病診療工作奠定良好的基礎(chǔ)條件。本文主要對問題教學(xué)法在兒科教學(xué)當(dāng)中的重要性進(jìn)行分析,結(jié)合我國現(xiàn)階段兒科教學(xué)過程中存在的問題情況進(jìn)行探究,為我國今后的兒科教學(xué)創(chuàng)新提供可行性參考。
1.問題教學(xué)法在兒科教學(xué)中應(yīng)用的重要性
以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法是我國臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)新型的授課方式,主要通過對病人所提出的問題觀點進(jìn)行探究與討論,展開小組形式的研究與報告,通過詳細(xì)分析與檢驗討論結(jié)果,進(jìn)一步加深醫(yī)學(xué)生對問題的了解與認(rèn)知。這種授課模式在應(yīng)用于兒科教學(xué)領(lǐng)域時主要通過劃分實驗班級與對照班級的方式,實驗班級主要采用問題教學(xué)法進(jìn)行授課,對照組則采用傳統(tǒng)臨床授課形式,通過將問題教學(xué)法與傳統(tǒng)臨床授課模式的教學(xué)效果進(jìn)行比對,進(jìn)一步說明問題教學(xué)法在實踐應(yīng)用過程中的顯著效果[1]。
我國社會醫(yī)療服務(wù)行業(yè)現(xiàn)階段處在大發(fā)展、大改革的新時期,醫(yī)療服務(wù)器材與醫(yī)療服務(wù)手段都在不斷創(chuàng)新與優(yōu)化。在臨床教學(xué)領(lǐng)域,先進(jìn)的教學(xué)方法與授課模式也為我國臨床醫(yī)療的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn),如何有效提高我國臨床醫(yī)療教學(xué)的水平,逐漸成為我國醫(yī)療教學(xué)領(lǐng)域需要關(guān)注與解決的重點問題[2]。
2.在兒科教學(xué)中實施問題教學(xué)法的具體措施
2.1提升學(xué)生的臨床思維能力
針對我國現(xiàn)階段兒科教學(xué)中存在的問題情況,相關(guān)部門及院校負(fù)責(zé)人員應(yīng)對問題予以重視,采取相應(yīng)的整改措施,通過提升學(xué)生的臨床思維能力,幫助學(xué)生更好地培養(yǎng)自身的臨床醫(yī)學(xué)水平,并為學(xué)生展開醫(yī)療服務(wù)探究創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)條件。
在兒科教學(xué)中提升學(xué)生的臨床思維能力,需要教學(xué)工作者在授課過程中采取相應(yīng)的教學(xué)手段,通過將問題教學(xué)法與臨床教學(xué)相結(jié)合的方式,在小組形式的問題探究過程中,有效提高學(xué)生的臨床思維能力,為學(xué)生更好的進(jìn)行兒科醫(yī)療服務(wù)知識學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的條件。2015年3月,我校在創(chuàng)新性教學(xué)的過程中,通過在兒科教學(xué)中應(yīng)用問題教學(xué)手段,將實驗班級內(nèi)94位學(xué)生平均分成了實驗組47位和對照組47位,實驗組學(xué)生接受問題教學(xué)法授課指導(dǎo),對照組學(xué)生接受常規(guī)授課方法,在一段時間的實驗教學(xué)后,分別比較實驗組與對照組學(xué)生的測試成績,根據(jù)兩組學(xué)生的數(shù)據(jù)比較來判定問題教學(xué)法在實踐應(yīng)用過程中的具體效果。實驗比較結(jié)果顯示,我校實驗組47位學(xué)生經(jīng)過問題教學(xué)法的指導(dǎo)與培養(yǎng)后,成績都獲得了顯著的提升,該組學(xué)生成績大于90分的共有23位,占該組總?cè)藬?shù)的48.9%,成績在80-89分的學(xué)生有19位,占該組總?cè)藬?shù)的40.4%;對照組47位學(xué)生當(dāng)中,成績在90分以上的有18人,占該組總?cè)藬?shù)的38.3%,成績在80-89分的學(xué)生有15人,占該組總?cè)藬?shù)的31.9%。兩組數(shù)據(jù)差異顯著,充分說明了以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在兒科教學(xué)當(dāng)中的顯著應(yīng)用效果,如表1所示。
表1 實驗組與對照組測試成績比較(n)
2.2培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力
在兒科教學(xué)環(huán)境中培養(yǎng)學(xué)生的問題解決能力,是提升學(xué)生綜合能力的有效措施之一。為了更好地將問題教學(xué)法在兒科教學(xué)中實踐應(yīng)用。我校教學(xué)工作者在實踐教學(xué)創(chuàng)新的過程中,在階段性的問題教學(xué)后,都會對實驗測試班級進(jìn)行問題解決能力的調(diào)查,根據(jù)學(xué)生完成相應(yīng)問題的實際情況,對問題教學(xué)模式進(jìn)行測評。為了提升實驗教學(xué)的準(zhǔn)確性,本次臨床測評,將實驗班級150名學(xué)生,平均分為了實驗組75名,以及對照組75名,兩組分別接受教師的調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容具體包括臨床問題情況、課堂學(xué)習(xí)情況、學(xué)生對自身的了解情況、臨床學(xué)習(xí)的適應(yīng)性、臨床醫(yī)學(xué)的綜合應(yīng)用情況、學(xué)生課后的自學(xué)情況,本次調(diào)查主要是為了探究學(xué)生培養(yǎng)和鍛煉自身解決問題能力的效果,調(diào)查過程中根據(jù)教師的實際經(jīng)驗來評判學(xué)生能夠解決相應(yīng)問題的有效性,根據(jù)每組學(xué)生能夠解決相應(yīng)問題的數(shù)量來評判該組教學(xué)方法的實際效果。其中對實驗組學(xué)生實施以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,對照組接受常規(guī)教學(xué)模式。兩組學(xué)生問題解決能力的調(diào)查結(jié)果如表2所示,通過對表2數(shù)據(jù)的詳盡分析與了解,可以直觀的了解到,實驗組學(xué)生解決問題的能力明顯優(yōu)于對照組學(xué)生,由此說明,以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在兒科教學(xué)中具有顯著的應(yīng)用效果,在我國今后的兒科教學(xué)中值得推廣及應(yīng)用。
表2 實驗組與對照組解決問題能力的對比(n,%)
3.結(jié)語
綜上所述,以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在兒科教學(xué)中具有顯著的應(yīng)用效果,能夠很好的培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力,幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中更加直觀的了解兒科臨床知識問題。
【參考文獻(xiàn)】