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doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.480文章編號:1004-7484(2014)-05-2775-02醫(yī)院內(nèi)感染是全球關(guān)注的問題,它關(guān)系到醫(yī)院人群的健康和病人的康復(fù)問題,也是當代衛(wèi)生學、臨床醫(yī)學、微生物學、護理學和管理學等學科面臨的綜合課[1],目前國際醫(yī)院感染控制的理念是對醫(yī)院感染要“零寬容(Zero Tolerance)”醫(yī)院感染管理質(zhì)量的保障和提升,關(guān)鍵在于有一支業(yè)務(wù)精、知識廣、董管理、敬業(yè)奉獻、執(zhí)行力強的專業(yè)人才隊伍,切實保障醫(yī)療安全。因此,加強醫(yī)院感染質(zhì)量管理與控制和對醫(yī)院全員職工進行感染管理知識培訓顯得極為重要,醫(yī)院管理者應(yīng)增強意識,運用計劃、組織控制與協(xié)調(diào)的只能,加大醫(yī)院感染管理制度的落實和獎懲力度,充分調(diào)動科室感控小組職能作用和發(fā)揮臨床醫(yī)務(wù)人員的積極性。我院在感染管理知識培訓工作中不斷探索,提高集中培訓,重點科室針對性培訓、現(xiàn)場指導(dǎo)針對性培訓、醫(yī)院感染管理通訊等信息平臺培訓、崗前培訓、模擬演練培訓、實習生培訓等多元化培訓路徑加強對醫(yī)務(wù)人員感染管理知識的培訓,以提高全員參與醫(yī)院感染管理意識,從而滿足現(xiàn)代醫(yī)院感染管理的需求,現(xiàn)總結(jié)如下:
1一般資料
從2006年開始陸續(xù)對本院新上崗人員及在崗職工進行全員感染管理知識崗位培訓,累計培訓1074人次。其中:大夫360人次、護師319人次、工勤人員98人次、藥械人員83人次、進修實習生126人次、保潔人員88人次。
2培訓內(nèi)容
有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、制度、醫(yī)院感染管理知識、醫(yī)院感染診斷標準、消毒滅菌技術(shù)及隔離知識、標準預(yù)防、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,重點科室醫(yī)院感染管理、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌相關(guān)知識、醫(yī)療廢物的分類管理條例,《中華人民共和國傳染病防治法》等。
3培訓方法
3.1制定培訓計劃每年底制定明年的培訓計劃,培訓內(nèi)容、培訓對象要求等。然后制成課程表發(fā)到各科室。感染管理科專職人員精心準備課件,將培訓內(nèi)容制作成幻燈教材,直觀易懂。
3.2崗前培訓目前感染管理在各大院校還沒有獨立的專業(yè)課程,所以,每年對新員工、進修、實習生上崗之前的感染管理知識培訓顯得尤為重要。通過介紹醫(yī)院感況、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)道德守則、儀表儀容要求,學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院內(nèi)感染診斷標準》等等,幫助新員工及進修實習生轉(zhuǎn)變角色、樹立愛崗敬業(yè)的思想。從專業(yè)素質(zhì)上要求具備醫(yī)院感染知識的基本理論與技術(shù),培訓應(yīng)不少于3學時,培訓結(jié)束考試合格方能上崗。
3.3監(jiān)控小組成員培訓各臨床監(jiān)控小組成員由科主任、護士長,中級職稱以上醫(yī)師、護師組成。首先有計劃的對各臨床科室監(jiān)控小組成員進行培訓??剖以賹茊T進行有針對性的強化培訓,科主任或護士長主講,對科室感染管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進行晨會講評,每月有針對性的組織全科人員學習感染控制知識、本科室耐藥菌普等等,強化醫(yī)院感染防控意識,增強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的預(yù)防和控制能力。
3.4全員集中培訓《醫(yī)院感染管理辦法》[2]規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定對本機構(gòu)工作人員的培訓計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、職業(yè)技術(shù)知識的培訓”。醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、等多個部門,醫(yī)院感染的防控需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成,因此醫(yī)院感染管理知識的培訓應(yīng)普及每一個工作人員。我們規(guī)定醫(yī)務(wù)人員全年感染管理知識培訓不得少于6學時,每年1-2次舉辦培訓班,要求各臨床科室參加率不低于90%,工勤人員參加率不低于80%。利用每季度醫(yī)院感染管理通訊的信息平臺強化培訓。傳遞信息、新觀念。新知識,反饋督查信息,與臨床互動。提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范將醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作始終貫穿于診療活動中。
3.5專職人員的培訓醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。感染管理科人員首先必須熟悉相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范、具備豐富的專業(yè)知識、較強的管理能力,不斷學習新知識理論。要求感染管理專職人員每年參加感染管理培訓班和學術(shù)交流活動,專業(yè)理論學習不少于15學時,學習了解國外新的感染管理信息,避免知識老化,造成管理工作滯后或缺陷,并定期選送醫(yī)院感染管理小組骨干到省及以上醫(yī)院感染管理基地參加培訓。
3.6重點科室針對性的培訓對手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、ICU、血透室內(nèi)鏡室等科室專職人員及全員進行相關(guān)知識的培訓。內(nèi)容涉及??浦R、職業(yè)防護、多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制目標監(jiān)測等等,專職人員定期到科室對存在的問題進行現(xiàn)場指導(dǎo)如多重耐藥菌的消毒隔離、雙向防護、手衛(wèi)生宣教、抗菌藥物的規(guī)范應(yīng)用、規(guī)范診療措施,使這些部門的醫(yī)院感染管理步入規(guī)范化管理軌道。從而降低這些科室的醫(yī)院感染發(fā)生率。
3.7應(yīng)對突發(fā)事件得模擬演練,我院自2003年收治SARS病人以來,消毒隔離技術(shù)及應(yīng)對突發(fā)事件能力有了很大的提高。面對禽流感、地震、職業(yè)暴露,我們模擬從120接診、預(yù)檢分診、發(fā)熱門診的檢測、問診、體格檢查、轉(zhuǎn)運、診斷治療、會診、個人防護轉(zhuǎn)診傳染病上報、消毒隔離等方面進行模擬演練,經(jīng)過多次演練醫(yī)生護士的應(yīng)急能力和業(yè)務(wù)水平有了很大的提高
3.8對保潔人員的培訓保潔人員擔負著醫(yī)療環(huán)境的保潔醫(yī)療垃圾的清潔轉(zhuǎn)運等工作,是與病原微生物接觸最多的工作者之一,對這一群體的感染管理培訓,尤為重要。由感染管理科專職人員進行專門培訓,要求參加率100%。培訓內(nèi)容涉及傳染病的傳播途徑,職業(yè)防護、醫(yī)療廢物的分類收集、正確轉(zhuǎn)運、常用消毒藥械正確使用、手衛(wèi)生的重要性等。
3.9重視手衛(wèi)生在醫(yī)院醫(yī)療護理工作中,正確的手部衛(wèi)生工作對于減少感染和耐藥性病原體的交叉感染的作用均已得到了共識。并且,據(jù)文獻記載不正確的手部衛(wèi)生工作方法是引起許多感染爆發(fā)的重要因素。所以手衛(wèi)生知識的培訓和手衛(wèi)生依從性的督查至關(guān)重要。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重手衛(wèi)生,相互監(jiān)督,自覺把手衛(wèi)生貫穿在對病人的各項醫(yī)療護理操作中。
參考文獻
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衛(wèi)生院健康教育xxxx
***鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年健康教育全民行動xxxx為切實抓好我鄉(xiāng)健康保健知識的宣傳、教育,增強居民自我保健能力,提高居民的健康素質(zhì)。在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)以及我院工作計劃中,及11類50項公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范里,我們深入開展健康教育工作,將健康教育工作落實到人,層層抓落實,層層把關(guān),通過一年的努力,取得了一定的成績,現(xiàn)將我院20xx健康教育工作情況總結(jié)如下:
一、取得的成績:
1、我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康教育工作,把此項工作列入了重要議事日程來抓,并將此項工作納入全院績效考核內(nèi)容之一,建立健全健康教育內(nèi)容,設(shè)立專職健康教育專干,制定相關(guān)工作制度。調(diào)整了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,把健康教育工作落實到人,層層抓健康教育工作,把,特成立健康教育工作制度。并根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求,制定了《健康教育工作計劃》《健康教育工作制度》《健康教育人員工作職責》等。我衛(wèi)生院把健康教育工作作為重要工作來抓,村衛(wèi)生室能積極配合,認真籌劃,我院將定期為居民播放、宣傳衛(wèi)生知識課件,向廣大群眾傳播健康及衛(wèi)生知識。
2、我院及各村衛(wèi)生室共設(shè)置健康教育宣傳欄,定期更換宣傳教育內(nèi)容,我院共宣傳健康教育欄12期,及時協(xié)同村衛(wèi)生室向轄區(qū)居民發(fā)放各種健康教育宣傳資料22415余份。宣傳資料融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外,同時在宣傳欄內(nèi)增貼各種不同的宣傳資料,例如:結(jié)核病防治,4.25計劃免疫宣傳,碘缺乏病,艾滋病等宣傳資料。破除迷信,提倡廣大群眾自覺養(yǎng)成良好的衛(wèi)生健康習慣。門診設(shè)立健康宣教書報資料架,發(fā)放各類健康教育處方、健康宣傳資料、《健康新語》等讀物,可供居民就診時取閱。
3、利用各種形式,多渠道全方位的開展健康教育宣傳活動。在上半年的3.24結(jié)核病防治日。腫瘤宣傳周。4.25計劃免疫日。4.26瘧疾宣傳日。及三八婦女節(jié)5.31世界無煙日等組織我院醫(yī)務(wù)人員在人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動,對育齡婦女和學生、老年人、慢性病患者開設(shè)健康教育隨訪咨詢。同時發(fā)放各種宣傳材料12500余份,免費測量血壓4892人次。
4、對門診患者、體檢居民、各類人群制度并免費發(fā)放各種針對性的健康處方。同時我們通過門診宣傳、及入戶隨訪等形式,向患者及家屬開展健康教育宣傳,散發(fā)宣傳資料。為了大力推進健康素質(zhì)促進工作,加快普及健康素養(yǎng)基本知識與技能,進一步提高我鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)綜合水平。我們今年開展健康知識骨干培訓6場,開展健康教育活動18次,參加人次4225人次。
5、認真貫徹落實市政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》,我院積極開展了控煙教育,制定了《醫(yī)院禁煙制度》,設(shè)立了禁煙監(jiān)督崗,配有控煙檢查員,診室、病房等公共場所設(shè)有醒目的禁煙標志。
二、存在不足:
1、個別衛(wèi)生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知曉率低。
三、改進措施
1、更好地協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系,以便在工作上更好地協(xié)作。
2、加大人力物力投入,更廣范圍、更深層次做好宣傳工作,提高群眾的自我保健意識。
3、加大健康教育工作的督查力度,每季度對及村衛(wèi)生室健康教育工作人員進入考評,對照制度,獎懲分明,促進健康教育工作的順序有序開展,力爭把我街道的健康教育工作開展的更好,再上一個臺階。
20xx年我院將根據(jù)新的規(guī)范要求,全面有序,保質(zhì)保量的完成各項工作。
衛(wèi)生院健康教育xxxx
x年,在區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心的統(tǒng)一部署和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院加強健康教育組織體系建設(shè),認真組織開展轄區(qū)健康教育工作,堅持以人為本,廣泛深入開展全民健康教育,保障人民身體健康,x年的健康教育工作取得了可喜成績,現(xiàn)將我院的健康教育工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),進一步完善健康教育組織機構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時調(diào)整了健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強了對健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo),將其納入衛(wèi)生院工作重要日程,實行目標管理,明確職責,通過加強領(lǐng)導(dǎo),層層落實。
成立了以副院長為組長、各相關(guān)科室為成員的健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,研究分析健康教育工作中存在的問題。配備專(兼)職健康教育工作人員3人,在衛(wèi)生院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。
醫(yī)院加強了健康教育工作的規(guī)范化、制度化建設(shè),制定了《豐樂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院x年健康教育工作計劃》,通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式,推動了衛(wèi)生院健康教育全面開展。
二、重視醫(yī)務(wù)人員健康教育工作,定期開展健康教育知識專題講座。
衛(wèi)生院是健康服務(wù)場所,必須堅持以醫(yī)療為主、擴大預(yù)防工作的服務(wù)格局,為能有針對性的開展對病人的健康教育工作,衛(wèi)生院要求醫(yī)務(wù)人員首先要認識和掌握健康教育知識,為此,衛(wèi)生院征訂了相關(guān)健康教育學習資料,舉辦了本院職工健康教育培訓,培訓內(nèi)容有:《甲型H1N1流感防控知識》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染知識培訓》、《艾滋病病毒職業(yè)暴露和防護》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫(yī)務(wù)人員增強了預(yù)防保健意識,增長了健康教育基礎(chǔ)知識,提高了醫(yī)務(wù)人員開展健康教育的工作能力。
三、加強健康教育宣傳陣地建設(shè),充分發(fā)揮現(xiàn)代化媒體作用
我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設(shè),通過多種宣傳手段普及健康知識。
1、設(shè)置健康教育櫥窗及板報欄:在門診一樓大廳設(shè)置2處固定健康教育宣傳欄,每月定期更換宣傳欄內(nèi)容,廣泛開展健康教育宣傳工作,主要進行控煙教育、艾滋病預(yù)防知識、季節(jié)性疾病的預(yù)防及相關(guān)知識、母嬰保健、慢病防治知識的普及。各臨床科室結(jié)合自己的特點,對每位住院病人均開展面對面?zhèn)€性化健康教育,住院部過道張貼宣傳畫,如:愛滋病、結(jié)核、禁煙宣傳、胃癌篩查等。x年,我院共發(fā)放各類健康教育資料處方約2000余份,制作健康教育專題宣傳資料12期。
2、開辦健康教育專題講座:
x年共舉辦講座12次;開展健康教育咨詢活動9次,開展多種形式的健康教育及咨詢活動,提高市民的健康意識。今年特殊主體宣傳日均組織醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院及個村部開展健康教育、健康咨詢等活動。如:碘鹽知識,
10月8日全國防治高血壓日宣傳活動,11月14日世界防治糖尿病日宣傳活動,12月1日世界愛滋病日宣傳活動。
3、利用多媒體及健教室電視、DVD光盤播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片,內(nèi)容有:艾滋病預(yù)防、結(jié)核病預(yù)防、肝炎預(yù)防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護知識等。x年累計播放健康教育科普片48小時。
通過各種宣傳手段,增加患者的健康知識,提高健康意識及健康行為,促進不良健康行為轉(zhuǎn)變,推動了健康教育工作的深入開展。
四、無煙醫(yī)院建設(shè)有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度,在衛(wèi)生院各樓道、出入口、、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標志,醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬、探視者等進入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害,并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定,成立了控煙領(lǐng)導(dǎo)小組,無煙醫(yī)院的建設(shè)開展得有聲有色。
五、加大經(jīng)費投入,保障健康教育工作順利進行
醫(yī)院高度重視健康教育的經(jīng)費投入,保證??顚S茫瑇年共投入
4萬余元用于健康教育,購買筆記本電腦1臺,投影儀1臺,健康教育影像資料3套(其中中醫(yī)2套),出資印刷健康教育宣傳資料12種。
六、指導(dǎo)村級健康教育工作有序開展
x年衛(wèi)生院指導(dǎo)各村衛(wèi)生室開展健康教育專題講座6次,同時展開個性化健康教育工作,并協(xié)助村衛(wèi)生室進行資料整理和照片留存。
總之,一年來健康教育所取得的成績是肯定的,但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限,宣傳的深度和力度不夠,一些健康教育工作無法深入開展。究其原因,我們自己的努力不夠是一方面,但人員、經(jīng)費限制仍然在一定程度上制約了醫(yī)院健康教育工作的深入開展,全社會尤其是農(nóng)民群眾自身對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的深入。今后我們要著重加強健康教育的規(guī)范化、制度化建設(shè),加大宣傳力度和深度,促使更多的人們加入健康教育行列中來,在疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下,在自身的不懈努力和全社會的共同關(guān)注下,讓衛(wèi)生院的健康教育事業(yè)做得更好。
衛(wèi)生院健康教育xxxx
為了更好地完成今年的健康教育工作計劃,切實為我鄉(xiāng)廣大群眾身體健康而工作,我院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在全院職工共同努力下,圍繞著疾控工作目標,我們采用了出宣傳欄,播放健康教育宣傳片,發(fā)放宣傳材料,舉辦講座,張貼標語,懸掛橫幅,定期培訓等各種形式,積極開展豐富多彩的健康教育活動,現(xiàn)總結(jié)如下:
一,定期出健康教育宣傳欄
根據(jù)每月疾病高發(fā)特點,每月一號出一期宣傳欄,每期都有特色和側(cè)重點,并有相關(guān)記錄。
二,播放健康教育宣傳片
每天利用大廳播放婦幼保健,傳染病以及各種疾病相關(guān)知識及預(yù)防。
三,資料發(fā)放
今年的3.4.7月去了學校發(fā)放學生心理保健知識,預(yù)防手足口病,珍愛生命,遏制艾滋等健康教育資料。不定期在大集等地發(fā)放針對結(jié)核,腫瘤防治等健康教育處方,對高危人群進行宣傳教育。
四,開展免費體檢活動
由我院組織并聯(lián)合各村村醫(yī)在我院為重點人群及老年人免費做健康體檢,并在期間做針對個人的健康教育咨詢達300余次。
五,張貼標語與橫幅
今年我院制作并懸掛了防治糖尿病,高血壓,食用碘鹽預(yù)防艾滋等條幅和標語,內(nèi)容簡潔明了,通俗易懂。
六,開展健康教育講座及活動
按照年初計劃,我院每月舉辦一次健康教育講座和一次健康教育活動。以此為村民提供健康教育知識
七,健康教育培訓工作