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護(hù)士個(gè)人規(guī)培工作計(jì)劃范文第1篇

關(guān)鍵詞：精神科；護(hù)理；管理者；管理能力

【中圖分類號(hào)】R730.231+.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0647-01

一?當(dāng)前我國精神科護(hù)理管理現(xiàn)狀

作為精神病醫(yī)院的管理者，所起到的作用尤為重要?而目前，我國精神病醫(yī)院的管理存在相當(dāng)大的漏洞，垂直管理的實(shí)施，導(dǎo)致當(dāng)工作需要和個(gè)人需要發(fā)生矛盾或沖突時(shí)不能給予公平?公正的處理?這樣一來，會(huì)直接引起不能和諧相處，穩(wěn)定發(fā)展的安全問題?

精神科護(hù)理沿用傳統(tǒng)分級(jí)護(hù)理制度?患者的需求很多情況下具有個(gè)體化特征，如果一直沿用傳統(tǒng)分級(jí)護(hù)理制度，患者的病情和生活自理能力不能及時(shí)的得到反映和滿足?而恰巧精神病患者癥狀表現(xiàn)更具有特殊性，如抑郁癥以及精神分裂癥，由于有的精神病患者在病情好轉(zhuǎn)定“二級(jí)”或“三級(jí)”護(hù)理時(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)生自殺的行為，所以觀察病人一定要保持在護(hù)士的視線范圍內(nèi)，像這種狀況促使護(hù)士人力嚴(yán)重不足，再加上大量的時(shí)間還要花費(fèi)在護(hù)理記錄上，這樣就直接導(dǎo)致看護(hù)人員不能嚴(yán)格到位的安全隱患?由于精神科安全管理在評(píng)估?干預(yù)和監(jiān)管環(huán)節(jié)不能有效合理的進(jìn)行，導(dǎo)致臨床護(hù)理工作中存在了一些不可忽略的安全隱患，尤其是在安全評(píng)估環(huán)節(jié)體現(xiàn)的最為明顯?隨著人們對(duì)追求健康的這種意識(shí)不斷的增強(qiáng)，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的實(shí)施，一方面現(xiàn)在的人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平要求是不斷的提高，促使護(hù)理人員難度逐步加大，很易就形成了醫(yī)療隱患及糾紛?另一方面，法律法規(guī)的健全明確了患者的權(quán)力，但由于一些患者及護(hù)理人員法律知識(shí)淡薄，對(duì)法律掌握得不夠好，很容易和患者產(chǎn)生糾紛?

二?精神科護(hù)理管理者應(yīng)具備的能力

（一）護(hù)理管理者需要具有良好的政治修養(yǎng)

我國是社會(huì)主義國家，醫(yī)院更是具有鮮明的社會(huì)主義特色，而作為醫(yī)院的管理者，首先應(yīng)該具有政治敏銳性，能堅(jiān)定不移地執(zhí)行黨的方針政策及路線?以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化?？谱o(hù)理的專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平?要滿足病人基本生活的需要，保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度?盡自己最大的努力服務(wù)于患者，并且不斷的提高自身修養(yǎng)，增加知識(shí)儲(chǔ)備，增強(qiáng)創(chuàng)造性，提高思想道德品質(zhì)，增強(qiáng)責(zé)任心，以飽滿的熱情，最佳的狀態(tài)對(duì)待護(hù)理管理這份工作?

（二）護(hù)理管理者需要具有良好的道德修養(yǎng)

做為護(hù)理管理人員首先必須做到言談?舉止文明禮貌，表里如一?其次良好的信念在很大程度上直接影響和決定著其對(duì)待患者的態(tài)度，甚至直接影響到護(hù)士的工作質(zhì)量?精神疾病患者往往本來在情緒方面比較悲觀，缺乏應(yīng)有的自信和對(duì)生活的美好向往，而外在情感的表現(xiàn)常常會(huì)把人內(nèi)心世界最真實(shí)的情感反映出來?因此，平和穩(wěn)定的心理狀態(tài)，增強(qiáng)自身責(zé)任感對(duì)于精神病患者護(hù)理來說尤為重要?通過對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐工作的分析，最后總結(jié)表明，情商在護(hù)理管理工作中具有頗深的影響和作用?情商的高低直接反映著管理者情感品質(zhì)的差異，這對(duì)護(hù)理管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和提高工作效益起著尤為關(guān)鍵的作用?

孔子曰：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者”，樂觀自信的情緒不但利己更利人，因此護(hù)士一定要具備美好高尚的情操，遇到緊急事情不慌不忙，情緒不能有任何過大的起伏，要充分能控制自己的情緒，悲喜適中，始終保持一顆快樂的心，帶著這種正面?樂觀?積極的態(tài)度投入到工作中去，用自己的一言一行使精神病患者患者獲得安全感和信賴感，要讓他們親近自己?對(duì)于親自接觸患者的護(hù)理人員來說，堅(jiān)持“以人為本”，恪守職責(zé)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程工作，要做到一切從病人的利益出發(fā)，堅(jiān)持“以人為本”，恪守職責(zé)，當(dāng)患者護(hù)理中出現(xiàn)意外狀況，不僅要保持平穩(wěn)心態(tài)，更要誠實(shí)的向醫(yī)生匯報(bào)，及時(shí)采取應(yīng)急措施，從而拉近了護(hù)患關(guān)系?這對(duì)于精神病患者的治療與康復(fù)非常重要?

（三）護(hù)理管理者需要具有專業(yè)知識(shí)和技能

護(hù)理學(xué)是一門生命科學(xué)，所以護(hù)理對(duì)于患者尤為重要?護(hù)理人員在技術(shù)上不僅要求精湛，而且還需要細(xì)致入微，長期臨床工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，創(chuàng)新意識(shí)是提高管理成效的源泉?尤其是精神病患者的身心變化和思想狀態(tài)，專業(yè)的知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)精神病患者的護(hù)理更顯得尤為重要，嫻熟的護(hù)理操作技能和專業(yè)護(hù)理技能是在實(shí)際操作中用心體會(huì)，一點(diǎn)一滴的積累所得?敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力，熟練掌握急救知識(shí)，這些可在當(dāng)務(wù)之急為挽救患者創(chuàng)造最佳時(shí)機(jī)?

作者簡(jiǎn)介：葉開群（1970-）大專，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理管理工作?

隨著醫(yī)療設(shè)備的更新?新技術(shù)的不斷開發(fā)和完善，護(hù)理人員提高應(yīng)變能力，不斷充實(shí)和提高自己，有效地避免了大家不愿看到的差錯(cuò)事故的發(fā)生，在有效的時(shí)間內(nèi)為患者提供足夠安全護(hù)理保障?掌握調(diào)整的理念，在各種繁雜的事件中一定要理清邏輯關(guān)系，層次分明，有因有果，并且及時(shí)的調(diào)整好處理方式，做到全面?準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)?除此之外精神科護(hù)理人員還應(yīng)全面的掌握心理學(xué)知識(shí)，由于精神病患者的特殊性，他們經(jīng)常會(huì)情緒不穩(wěn)定，言行不一致，身體上的各種變化不定時(shí)發(fā)作?有些患者不能準(zhǔn)確表達(dá)清楚，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員就要運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，通過患者的面部表情或者肢體動(dòng)作來大致判斷患者此時(shí)的身體狀態(tài)，更準(zhǔn)確?安全地服務(wù)于患者?

（四）護(hù)理管理者需要具有合作精神

人心齊，泰山移?可見合作精神在工作中的重要性?合作在護(hù)理管理工作中尤為重要?護(hù)理人員作為醫(yī)生和患者之間的重要橋梁，要能夠及時(shí)的為兩者提供重要的準(zhǔn)確的臨床信息?護(hù)理管理者應(yīng)該為人隨和，能夠與不同性格?年齡?背景的人溝通，不能歧視患者，要在合作中認(rèn)真聽取合作伙伴的意見，不能自以為是，尤其是對(duì)當(dāng)精神病患者提出的一些無理要求或舉動(dòng)，一定要給以最大程度的包容和理解，把他們當(dāng)親人?同時(shí)在護(hù)理過程中針對(duì)每一位患者自身的性格?病情特點(diǎn)，找準(zhǔn)護(hù)理切入點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行治療?要與其他護(hù)理人員定期進(jìn)行會(huì)談，此次交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提出問題，共同討論解決方案來提高自己?

三?提高精神科護(hù)理管理者工作能力的措施

（一）打破傳統(tǒng)，創(chuàng)新管理模式和工作方法

目前隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理管理理念和方法必須得到相應(yīng)的更新?積極將人性化服務(wù)?開放管理等理性應(yīng)用到精神科臨床管理中，這也是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要?人性化管理把現(xiàn)代管理與人的情感進(jìn)行了有機(jī)整合，對(duì)調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性與工作質(zhì)量具有一定的意義?對(duì)精神病患者加強(qiáng)人文關(guān)懷，不但能改善患者焦慮等情緒，而且密切護(hù)患關(guān)系，避免因?yàn)闇贤ú涣家l(fā)的護(hù)理糾紛?在推行新的護(hù)理方法過程中同樣又會(huì)出現(xiàn)新的安全問題，這就需要在護(hù)理工作中不斷地探索尋找適合護(hù)患雙方需要的科學(xué)的管理模式和良好的工作方法，這樣以來對(duì)減少安全問題促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義?

（二）針對(duì)患者需要，優(yōu)化管理制度制度是質(zhì)量的保證

精神科安全管理一定要以好的工作方法和制度為生命線?古人云動(dòng)則變，變則精?不斷改革管理制度有利于改進(jìn)工作方法以及調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性?對(duì)于那些傳統(tǒng)的制度要敢于突破條條框框的約束?如對(duì)于護(hù)理不良事件報(bào)告制度執(zhí)行多年后有上報(bào)受到處罰，促使護(hù)理人員知情不報(bào)，完成不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題的?提升質(zhì)量的嚴(yán)重影響?徐亞金等研究探索對(duì)不良事件上報(bào)，并且實(shí)行無懲罰制度取得了社會(huì)的認(rèn)可，發(fā)現(xiàn)無懲罰上報(bào)制度比有懲罰上報(bào)制度更具優(yōu)勢(shì)，能有效的規(guī)范精神科護(hù)理不良事件的上報(bào)統(tǒng)計(jì)和應(yīng)對(duì)策略，同時(shí)也提升護(hù)理安全管理水平?

（三）加強(qiáng)護(hù)理安全教育與培訓(xùn)

吳曉靜等調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)士對(duì)以及所在的病房和醫(yī)院的安全意識(shí)以及安全文化的認(rèn)知度不高?陳劉鶯等的調(diào)查也提示護(hù)理老師?護(hù)生?在職護(hù)理人員，這三大群體對(duì)護(hù)理安全的重視程度均不是很高?護(hù)士的素質(zhì)和能力對(duì)于護(hù)理差錯(cuò)?事故的發(fā)生往往有著直接性的聯(lián)系，是維護(hù)安全護(hù)理最重要的基礎(chǔ)?因此通過教育提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，對(duì)護(hù)理安全質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用?所以醫(yī)院護(hù)理安全教育要注重臨床老師的勝任能力培和不同層次教育?根據(jù)醫(yī)院護(hù)士不同層次的文化結(jié)構(gòu)，制定出相應(yīng)的教育計(jì)劃和教育方式?

四?結(jié)束語

綜上所述，隨著當(dāng)今時(shí)代的迅速的發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行病案的管理不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé)?對(duì)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)?更是做為一個(gè)醫(yī)生，一個(gè)醫(yī)院管理工作者對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的鐘愛和使命感?我們護(hù)理人員也要不斷充實(shí)自己，提高自己來適應(yīng)新時(shí)代的需求?護(hù)理安全管理工作只有更好，沒有最好，我們要時(shí)刻有一顆包容理解的心，時(shí)刻提醒自己把護(hù)理工作做得更好一點(diǎn)?將護(hù)理安全管理機(jī)制納入醫(yī)院工作計(jì)劃，不斷的健全護(hù)理安全管理方案，將安全危機(jī)干預(yù)工作同日常護(hù)理安全工作緊密的相結(jié)合?加強(qiáng)護(hù)理安全評(píng)估和監(jiān)督管理，在行業(yè)和政府部門的協(xié)助下，不斷的將推動(dòng)護(hù)理安全工作提高?作為新時(shí)期的護(hù)理管理者必須勤奮好學(xué)踏實(shí)認(rèn)真，對(duì)知識(shí)孜孜以求，對(duì)技術(shù)精益求精，只有不斷的要求自己，更新專業(yè)技術(shù)知識(shí)，才能提高自己，以適應(yīng)新時(shí)期護(hù)理工作的需求，才能擔(dān)當(dāng)起護(hù)理管理者重任，才能帶出一支合格的精湛護(hù)理隊(duì)伍，從而出色的完成護(hù)理工作任務(wù)，不斷地促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療工作的發(fā)展?

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玲，裴玉娟，王義梅.加強(qiáng)精神科護(hù)理安全細(xì)節(jié)管理[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，02.

[2] 張花.精神科護(hù)理安全工作探討[J].循證護(hù)理，2014，20.