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醫(yī)院檔案管理信息化概述

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醫(yī)院檔案管理信息化概述

一、醫(yī)院檔案管理信息化的必要性

首先是信息化時代的必然要求。在信息化時代,人們對各種時效性強、價值高的檔案信息的需求量越來越大,而如果醫(yī)院未建立檔案信息化查詢系統(tǒng),龐大的資料庫根本無法滿足信息需求者的查詢要求,更談不上使用效率了。其次是提升現(xiàn)代化管理水平的根本途徑。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展,對信息資源的需求越來越多。然而醫(yī)院方面雖然在檔案信息化方面做出了一定努力,但仍然受到意識、設(shè)備、技術(shù)等方面條件的約束,實際的工作效率并不高。要想解決這一問題就必須更新傳統(tǒng)意識、改革管理方法、更換技術(shù)設(shè)備,從繁重的體力勞動中解脫出來,花費更多時間和精力研究和提升信息化管理水平。最后,醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的不竭動力。醫(yī)療事業(yè)是一項造福人類健康的偉大事業(yè),從事這項事業(yè)要有長遠的發(fā)展眼光。醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展需要大批的建設(shè)人才,而檔案管理就是為了充分掌握人才的資料,從而合理運用人才,發(fā)揮人才的重要作用,實現(xiàn)醫(yī)院事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。總之,檔案管理信息化是非常必要的,不僅有利于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展,為醫(yī)院造就大批人才,還能夠優(yōu)化信息資源,并延長檔案的壽命。

二、推進醫(yī)院檔案管理信息化的具體措施

(一)加強檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

有許多醫(yī)院的檔案資料仍然是紙質(zhì)或照片形式存儲,這種傳統(tǒng)的存儲方式對空間、溫度、通風以及防火條件等有嚴格的要求,這種方式的資料存儲時間短且存在不安定因素,一旦出現(xiàn)火災(zāi)、地震等自然因素,很容易丟失重要的資料。利用信息化存儲就能有效避免這種現(xiàn)象,一張硬盤甚至能裝下一個圖書館的全部資料,這樣就解決了存儲空間的問題。為了檔案的安全,還可以設(shè)置鏡像站或選擇在互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)器上儲存,這樣安全性就大大提高了。對此,醫(yī)院要盡快完成計算機、網(wǎng)絡(luò)、存儲及錄入系統(tǒng)的建設(shè)。

(二)大力推動醫(yī)院檔案數(shù)字化工程

我國大部分是公立醫(yī)院,都有幾十年的發(fā)展歷史,而以往積累下來的資料仍然是傳統(tǒng)的紙質(zhì)或照片,不易保存且檢索困難。對此,醫(yī)院要加大檔案數(shù)字化的進程,將這些資料利用先進的錄入工具轉(zhuǎn)變成數(shù)字化存儲格式,進而解決傳統(tǒng)存儲的一些弊端。當前,利用影像錄入的PDF格式文件占用存儲空間小,而且便于檢索,可利用專用軟件進行文字的復制和粘貼,是非常值得醫(yī)院運用和開發(fā)的。

(三)建立科學化的信息檢索體系

醫(yī)院要開發(fā)高效的檢索工具,實現(xiàn)模糊檢索、多關(guān)鍵詞檢索以及多范圍、多角度的檢索。檢索工具的開發(fā)可借鑒一些知名的數(shù)據(jù)庫模式,如知網(wǎng),它的檢索系統(tǒng)就是十分高效的。另外,還要充分利用互聯(lián)網(wǎng)的檢索功能,將資料上傳于互聯(lián)網(wǎng)或通過局域網(wǎng)讓工作人員隨時隨地都能檢索到需要的資料,最大程度實現(xiàn)資源共享。

(四)開展檔案管理人員信息化業(yè)務(wù)培訓

人才永遠是基礎(chǔ)工作的根本。檔案管理工作需要高素質(zhì)的人才,只有高素質(zhì)的人才團隊才能提高檔案管理的水平,實現(xiàn)檔案管理為醫(yī)院管理服務(wù)的真正目的。醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的專業(yè)性、技術(shù)性都很強,亟需一大批事業(yè)心強、專業(yè)基礎(chǔ)扎實、熟練掌握信息科學技術(shù)的復合型人才。對此,醫(yī)院要對檔案工作人員進行系統(tǒng)而專業(yè)的培訓,尤其是計算機技術(shù)網(wǎng)絡(luò)知識、檔案數(shù)據(jù)信息庫以及信息設(shè)備的運用等方面進行重點培養(yǎng),提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。

(五)充分開展網(wǎng)絡(luò)共享建設(shè)

在經(jīng)過幾十年的發(fā)展后,醫(yī)院擁有著眾多的醫(yī)德高尚、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,他們用畢生心血總結(jié)了許多的醫(yī)學思想、妙方,這些都是醫(yī)院的無形財富。通過檔案信息化系統(tǒng)可以這些珍貴的資料存儲成文件形式,一方面能夠有效完整地保存資料,避免在查閱過程中的損壞,一方面可以通過局域網(wǎng)讓其它醫(yī)療人員查閱,提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。對醫(yī)院來說,不僅將“死資料”變成了“活寶庫”,還對醫(yī)院的學術(shù)傳承起到了巨大促進作用。總之,隨著國民經(jīng)濟與社會不斷的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式和技術(shù)已經(jīng)無法適應(yīng)時展的要求,醫(yī)院檔案管理的信息化已成為必然趨勢。加速實現(xiàn)檔案管理信息化,既是時展的客觀要求,也是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要內(nèi)容。、

作者:肖虹單位:煙臺毓璜頂醫(yī)院

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