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【摘要】目的探討手術(shù)室護理規(guī)范操作對降低醫(yī)院感染的作用。方法選取2014年1月—12月我院手術(shù)患者240例，將其隨機分為對照組和研究組各120例，對照組沿用常規(guī)手術(shù)室管理，研究組患者則加強手術(shù)室護理規(guī)范操作管理。對比2組患者的醫(yī)院感染發(fā)生情況。結(jié)果研究組患者醫(yī)院感染發(fā)生率為5%，顯著低于對照組的23.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論手術(shù)室護理中加強規(guī)范操作管理，能夠顯著改善護理質(zhì)量，降低患者的醫(yī)院感染發(fā)生率，在臨床上有重要應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理規(guī)范操作醫(yī)院感染作用

醫(yī)院感染指的是住院患者在醫(yī)院獲得的感染，其分為住院期間的感染以及醫(yī)院獲得但是出院后發(fā)生的感染，并不包括入院前已經(jīng)開始或者潛伏的感染。手術(shù)室是醫(yī)院感染的多發(fā)科室，因此也是加強醫(yī)院感染控制的重要環(huán)節(jié)[1]。手術(shù)室護理能夠防止患者手術(shù)過程中出現(xiàn)感染，從而提高患者的治療及康復效果。護理工作質(zhì)量好壞直接影響醫(yī)院感染的控制和預(yù)防，因此需要高度重視手術(shù)室的護理管理，提高其規(guī)范操作水平，從而有效防止手術(shù)患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，保證患者的醫(yī)療安全和預(yù)后質(zhì)量[2]。我院在手術(shù)室護理管理的過程當中，通過加強護理規(guī)范操作管理，顯著降低患者的醫(yī)院感染發(fā)生情況，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—12月我院手術(shù)患者240例，其中男125例，女115例；年齡19歲~57歲，平均年齡36歲。入選標準方面，所有患者均行擇期手術(shù)治療，住院時間>3d，無精神疾病以及嚴重的肝腎疾病和心肌疾病。將240例患者隨機分為對照組和研究組各120例，2組患者在年齡、性別以及病史方面的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組沿用常規(guī)手術(shù)室管理，研究組患者在此基礎(chǔ)上加強手術(shù)室護理規(guī)范操作管理，主要內(nèi)容包括以下方面。

1.2.1規(guī)范護理管理制度

健全手術(shù)室護理管理制度是規(guī)范護理操作并控制手術(shù)室醫(yī)院感染的前提條件[3]。我院根據(jù)衛(wèi)生部門的相關(guān)規(guī)定，同時結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制定了科學系統(tǒng)的手術(shù)室護理管理制度，同時設(shè)定配套的獎懲制度，包括組長管理制度以及組員監(jiān)督制度，具體明確護理工作人員的職責，以嚴格控制醫(yī)院感染為目標進行護理操作，從而改進護理技能和提高質(zhì)量[4]。

1.2.2開展護理人員醫(yī)院感染護理培訓

護理人員是預(yù)防并控制醫(yī)院感染的主要環(huán)節(jié)，所以增強護理人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識，對規(guī)范護理操作從而降低醫(yī)院感染發(fā)生有著重要作用。我院根據(jù)手術(shù)室護理操作規(guī)范為護理人員提供針對性培訓，一方面增強其預(yù)防醫(yī)院感染的意識;另一方面提高消毒、滅菌以及隔離等各方面的護理操作技術(shù)水平。

1.2.3強化消毒護理管理

手術(shù)室需要定期開窗通風，從而保證室內(nèi)空氣的流通；應(yīng)當采用層流方法，進一步降低手術(shù)室內(nèi)的生物以及細菌含量[4]。手術(shù)室要嚴格控制進修人員以及實習人員的進出，同時控制手術(shù)室的人數(shù)，盡可能減少人員流動。除此之外，手術(shù)室需要定期清掃以及消毒，通過空氣凈化實現(xiàn)消毒，并且在無人時使用紫外線常規(guī)消毒。要嚴格區(qū)分手術(shù)室內(nèi)的無菌區(qū)以及有菌區(qū)，根據(jù)要求保證手術(shù)室的紫外線消毒頻率以及持續(xù)時間，同時做好詳細的記錄。手術(shù)室的醫(yī)療垃圾需要使用雙層包裝進行無害化處理。除此之外要重視護理人員的手衛(wèi)生，嚴格洗手消毒，同時增加洗手設(shè)施以及消毒液，并由專門的工作人員加以監(jiān)督，從而督促護理人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，執(zhí)行洗手消毒制度。

1.2.4合理布置手術(shù)室中的移動操作

手術(shù)室移動管理的內(nèi)容包括患者移動過程中消耗的時間，為降低患者體力消耗，應(yīng)當合理調(diào)整科室線路。在操作的過程當中，需要進一步分析護理人員的操作方法合理與否，從而盡可能減少不必要的環(huán)節(jié)[5]。在手術(shù)室等待環(huán)節(jié)，需要縮短患者、醫(yī)生以及護理人員的等待時間，分析存在的問題并及時加以解決。

1.3統(tǒng)計學方法

計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組患者出現(xiàn)下呼吸道感染8例，上呼吸道感染4例，手術(shù)切口感染11例，泌尿感染5例，醫(yī)院感染發(fā)生率為23.3%；研究組患者出現(xiàn)下呼吸道感染2例，上呼吸道感染1例，手術(shù)切口感染2例，泌尿道感染1例，醫(yī)院感染發(fā)生率為5.0%。研究組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

手術(shù)室作為患者進行手術(shù)治療的主要場所，是醫(yī)院感染發(fā)生率比較高的科室之一，也是最容易出現(xiàn)交叉感染的地方，因此手術(shù)室的護理管理質(zhì)量對于患者手術(shù)效果以及預(yù)后都會產(chǎn)生直接影響。醫(yī)院感染對手術(shù)患者的康復有著嚴重危害，能夠?qū)е虏l(fā)癥率以及病死率上升，從而增加患者痛苦；也加大了醫(yī)院工作人員工作壓力；同時也延長了患者的住院時間。這樣一方面加大患者經(jīng)濟負擔，另一方面也會帶來不良的社會影響。除此之外醫(yī)院感染也會給患者帶來心理方面的不良影響，嚴重影響患者的護理滿意度以及醫(yī)院的聲譽，因此醫(yī)院感染的預(yù)防控制已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)院管理的一個重要內(nèi)容[6]。傳統(tǒng)上沿用的手術(shù)室護理管理，存在著護理人員的工作不主動以及責任心不強等方面的問題，從而導致護理工作的效率比較低，不利于有效控制并消除手術(shù)室患者的醫(yī)院感染，所以加強手術(shù)室護理工作的規(guī)范操作管理有著重要的意義。通過規(guī)范護理人員的各項操作步驟，可以改善手術(shù)室護理工作的效率，確保護理流程更為科學合，增強每一名護理人員的責任感，高度重視自身工作，最終保證手術(shù)室護理操作的無菌安全運行。除此之外，通過實施手術(shù)室護理規(guī)范操作，有利于監(jiān)督護理人員工作，從而不斷改進手術(shù)室護理工作存在的問題，提高手術(shù)室護理的組織管理，使得手術(shù)室護理工作更加高效。本組結(jié)果顯示，研究組患者通過規(guī)范護理操作，在醫(yī)院感染發(fā)生情況方面顯著低于對照組（P<0.05）。綜上所述，手術(shù)室護理過程中加強規(guī)范操作管理，能夠顯著改善護理質(zhì)量，降低患者的醫(yī)院感染發(fā)生率，臨床上有重要應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]王素娟，胡煒，張學利，等.脊柱外科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性研究[J].護士進修雜志，2014，27（2）：115-117.

[2]王娜娜.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].醫(yī)學信息，2014，24（3）：1669.

[3]楊云美.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].臨床合理用藥雜志，2014，5（16）：174.

[4]侯智容，徐春梅，郭文哲，等.基層醫(yī)院手術(shù)切口感染相關(guān)因素及護理預(yù)防措施探討[J].護理實踐與研究，2014，7（19）：121-122.

[5]郝桂娥，王悅.消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室集中式管理實施效果與體會[J].中國護理管理，2014，12（3）：15-16.

[6]吳冰，吳雪，盧珊.手術(shù)室護理管理與醫(yī)院感染控制[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（10）：130-132.

作者：李春香 單位：絳縣人民醫(yī)院