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1資料與方法

1.1一般資料

2011年～2013年我院接收了70例卵巢良性腫瘤患者，最小年齡患者21歲，最大年齡患者51歲，共有37例患者接受腹腔鏡手術(shù)治療，33例患者接受開腹手術(shù)治療，對兩組患者進(jìn)行比較，其一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P＞0.05，能夠進(jìn)行對比分析。

1.2研究方法

1.2.1麻醉方式

腹腔鏡手術(shù)患者接受的麻醉治療方式是全麻，開腹手術(shù)患者接受的是硬膜外麻醉治療。

1.2.2手術(shù)方法

腹腔鏡組在手術(shù)之前進(jìn)行清潔灌腸處理，取頭低足高仰臥位或膀胱結(jié)石位。待麻醉后，在臍輪的上緣1cm處穿刺氣腹針到達(dá)腹腔，立刻快速注入二氧化碳?xì)怏w以形成人工氣腹，人工氣腹的壓力維持12～14mmHg（1mmHg=0.133kPa）。在患者下腹部的兩側(cè)分別穿刺長度為5mm的套管，在切除腫瘤的時(shí)候，首先在卵巢包膜表面使用單極電凝切開長度大約為2cm的小口并且其深度要求達(dá)到腫瘤的表面。用彎鉗將正常組織和腫瘤囊壁進(jìn)行鈍性分離，然后將腫瘤剝離，對卵巢邊緣進(jìn)行修復(fù)，可以使用雙極電凝進(jìn)行止血。開腹組按照常規(guī)的開腹手術(shù)的步驟進(jìn)行操作，患者取仰臥位，將腹腔打開，使卵巢暴露，先對周圍組織進(jìn)行保護(hù)處理，再將腫瘤完全剝除后縫合創(chuàng)面。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2或U檢驗(yàn)，P＜0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組和對照組患者均順利的完成了手術(shù)治療，觀察組患者的腹腔鏡手術(shù)無失敗，沒有轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)的病例，觀察組的患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間均要比對照組短，兩組結(jié)果具有差異性，P＜0.05。手術(shù)前對兩組患者的雌二醇（E2）、睪酮（T）、孕酮（P）、促黃體生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等進(jìn)行對比，結(jié)果無差異性，兩組患者接受一年隨訪，觀察組妊娠率是62.16%，對照組是42.42%，結(jié)果存在差異性（U=4.240，P＜0.05）。

3討論

卵巢時(shí)女性的生殖器官，他可以滿足女性的生理代謝需求，對身體內(nèi)分泌進(jìn)行平衡。卵巢良性囊腫是婦科發(fā)病率較高的腫瘤疾病，各年齡段的女性都會(huì)有機(jī)率發(fā)病。大部分的卵巢良性腫瘤患者臨床癥狀都不突出，所以確診時(shí)以晚期患者居多，囊腫已經(jīng)長得非常大了。目前臨床采取的治療方式主要是手術(shù)切除，在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，需要考慮到女性的生理功能保留情況，確?；颊叩男g(shù)后生活沒有過大的影響。開腹手術(shù)的創(chuàng)傷大，對患者造成的疼痛強(qiáng)烈，術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率高，恢復(fù)慢，此次研究使用的腹腔鏡手術(shù)具有非常優(yōu)秀的效果，患者受到的刺激小，臨床中恢復(fù)速度快，因此腹腔鏡手術(shù)治療卵巢良性囊腫的效果還是非常突出的。卵巢良性腫瘤手術(shù)治療需要保留卵巢功能，研究中患者的雌二醇水平有所降低，卵泡生成素和促黃體生成素水平上升，腹腔鏡手術(shù)患者的妊娠率要比開腹患者高。

4結(jié)語

總之，腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展越來越快，腹腔鏡治療卵巢良性腫瘤的效果也是越來越好，臨床中的應(yīng)用價(jià)值非常高。

作者：楊靜 單位：黑龍江省齊齊哈爾市龍江縣中醫(yī)醫(yī)院